2023年天津市儿童医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年天津市儿童医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.评价居室空气清洁度一般用大肠菌群总数指标。2.由心血瘀阻导致的心悸，最佳选用的方剂是______。A.桃仁红花煎B.甘麦大枣汤C.朱砂安神丸D.知柏地黄丸3.喉痉挛多发生于全麻的哪一期?______A.Ⅰ～ⅡB.Ⅱ～ⅢC.Ⅱ～ⅣD.Ⅰ～Ⅲ4.观察心脏功能是否正常的重要指标有______。A.心输出量B.射血分数C.心脏做功量D.心脏的大小A

B

C

D

5.有机磷农药中毒的临床表现包括______。A.瞳孔缩小、流涎B.意识不清、呼吸有大蒜味、呼吸困难C.恶心、呕吐、腹痛、腹泻D.颜面潮红、口干、皮肤干燥A

B

C

D

6.下列具有健脾祛湿作用的药物是______A.茯苓B.车前子C.白术D.薏苡仁E.小蓟A

B

C

D

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7.某医院的医护人员因工作疏忽，造成患者重度残疾，经鉴定机构认定为医疗事故。下列费用中不属于该医院应该承担的是______。A.患者为此支出的律师咨询费B.医疗事故的鉴定费C.误工费D.残疾生活补助费8.链霉素最常见的毒性反应是

A.肾损害B.眩晕、耳鸣、听力减退，甚至耳聋C.变态反应D.肝损害E.恶心、呕吐、腹痛、腹泻9.人体对X线衰减最大的组织是______A.骨骼B.肌肉C.体液D.脂肪E.空气10.在近代中国的历史上，各种思想呈现一种“你方唱罢我登场”的流动局面，似乎没有什么思想观念可以______。

填入横线部分最恰当的一项是______A.脱颖而出B.一以贯之C.不绝如缕D.鹤立鸡群11.透视是利用X线的荧光作用。12.后头连项痛，属于______。A.太阳经B.阳明经C.少阳经D.少阴经13.慢性牙槽脓肿X线片常显示______。A.根尖周多囊性透射区B.根尖周有圆形或椭圆形的边界清晰透影区C.根尖周边界清晰的阻射线D.根尖周弥散性透影区，边缘不整齐E.A+B14.胸片上大叶性肺炎呈大片状致密阴影，提示______。A.发病后即刻B.发病后1～12小时C.发病后12～24小时D.发病2～3天后E.发病后7～10天15.下列关于开窍药的描述，错误的是______A.性味苦、温B.归心经C.通关开窍，醒神回苏D.用于闭证神昏E.脱证忌用16.诱导强心苷中毒的因素有______。A.低血钾B.高血钙C.低血镁D.心肌缺血A

B

C

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17.男，35岁，骨盆骨折后下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹膨隆，压痛明显，叩诊浊音。此时应考虑为

A.肠破裂B.后尿道损伤C.膀胱破裂D.前尿道损伤E.输尿管损伤18.行政制裁，是指国家行政机关对行政违法者依其行政责任所实施的强制性惩罚措施。行政制裁不包括______A.行政处罚B.行政处理C.行政处分D.劳动教养19.术中使用大剂量芬太尼静脉麻醉可致______。A.肾上腺皮质激素释放减少B.降低颅内压．控制惊厥C.血压下降，苏醒延迟D.迟发性呼吸抑制20.紫外线灯做空气消毒时，有效距离不超过2m。21.胆汁淤积性黄疸时，下列哪项正确?______A.血清总胆固醇降低B.血清结合胆红素降低C.血清碱性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰转移酶降低E.尿胆原降低22.下列各项，最符合“病痰饮者，当以温药和之”之意的是______。A.六君子汤B.参苓白术散C.五苓散D.苓桂术甘汤23.移民流行病学可以对三间分布进行综合描述。24.上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是______。A.尿常规B.血常规C.脱落细胞学检查D.大便隐血实验25.带状疱疹的致病病原微生物是______。A.细菌B.病毒C.真菌D.衣原体E.支原体26.引起腹部压痛的原因有______A.腹部炎症B.肿瘤浸润C.脏器淤血D.肠寄生虫病E.检查手法欠妥A

B

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27.我国围生期的规定是：妊娠满24周至产后1周。28.淋巴瘤最可靠的诊断依据是______。A.肿物病理组织学B.肿物穿刺细胞学C.骨髓细胞学D.放射性核素淋巴显像E.X线影像学29.面颊部软组织出血时，若采用压迫止血，应压迫的动脉是______。A.上、下唇动脉B.颌外动脉C.颌内动脉D.舌动脉30.男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长较慢，无明显疼痛。X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为______A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨样骨瘤31.硝酸酯类基本药理作用是______。A.减低心肌收缩力B.缩短射血时间C.增加冠脉流量D.松弛血管平滑肌E.降低心肌耗氧量32.瑞氏-姬姆萨复合染色法优点(

)A.细胞核着色好B.细胞质染色好C.嗜酸颗粒染色好D.细胞质、细胞核着色均好33.溶血标本不会影响以下检验结果的是______。A.白细胞计数B.红细胞计数C.转氨酶D.血清钾浓度34.手少阳三焦经的合穴是______。A.曲池B.天井C.肩井D.阳池35.高血压危象36.珠穆朗玛峰位于______。A.中、缅边境B.中、尼边境C.中、巴边境D.中、印边境37.血液回收的适应证、禁忌证有哪些？38.磺胺类药物的不良反应有

。A.过敏反应B.肝损伤C.胃肠道反应D.肾损伤E.粒细胞减少A

B

C

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39.我国鼓励东部地区带动和帮助中西部地区发展，形成东中西互惠互利机制。这种机制应以______。A.政府为主导B.市场为纽带C.企业为主体D.项目为载体A

B

C

D

40.哪种药物更适合急性心肌梗死后心功能不全______A.硝普钠B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.乌拉地尔E.尼卡地平41.药物避孕的机制不包括______A.抑制排卵B.增加宫颈黏液黏稠度C.使内膜增生不良D.抑制精子获能E.阻止精子与卵子结合42.孟子强调“老吾老，以及人之老；幼吾幼，以及人之幼”，这与我国优良道德传统中______的内容是一致的。A.讲求谦敬礼让，强调克骄防矜B.倡导言行一致，强调恪守诚信C.推崇“仁爱”原则，追求人际和谐D.追求精神境界，把道德理想的现实看作是一种高层次的需要43.疑为血友病，首选的筛选试验为______。A.复钙时间测定B.APTT测定C.凝血酶原消耗试验D.凝血时间测定玻片法E.凝血时间测定玻璃试管法44.呼气性呼吸困难见于______。A.急性喉炎B.气管异物C.阻塞性肺气肿D.喉癌45.奇经八脉纵横交叉于十二经脉之间，具有______的作用。46.下列化合物中，属于胆色素的是

A.血红素B.胆绿素C.胆红素D.胆素原族E.胆素族A

B

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47.正常成人右下肺动脉干不超过______。48.标准误越大，则表示此次抽样得到的样本均数______。A.系统误差越大B.可靠程度越大C.抽样误差越大D.可比性越差49.某一晚期艾滋病病人出现脑膜脑炎的症状、体征，脑脊液检查有高滴度抗体，以印度墨汁染色发现大量有厚荚膜的酵母型菌，引起这种机会性感染的真菌最可能是______。A.厌酷球孢子菌B.新型隐球菌C.荚膜组织胞浆菌D.脑膜炎球菌E.白念球菌50.临床应用中，能用哌替啶而不用吗啡的是______。A.人工冬眠B.分娩镇痛C.心源性哮喘D.慢性钝痛E.镇咳A

B

C

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51.系统性红斑狼疮患者可出现的自身抗体有______。A.RFB.抗SSA抗体C.抗SSB抗体D.抗RNP抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体A

B

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52.下列关于平肝息风药的描述，错误的是

A.以平肝潜阳或息风止痉为主B.多归肝经C.平肝潜阳药适用于肝风内动证D.配伍滋补肝肾之阴药E.脾虚慢惊忌用寒凉之品53.下列有关灌肠的描述正确的有______。A.妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠B.水钠潴留患者禁用肥皂水灌肠C.肝性脑病患者禁用生理盐水灌肠D.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠溶液量为500～1000mlE.伤寒患者灌肠时溶液量不超过500mlA

B

C

D

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54.下列说法正确的是______。A.幽门螺旋杆菌是引起慢性胃炎的最主要病因B.大面积烧伤可引起Curling溃疡C.颅内病变可引起Cushing溃疡D.胃镜检查是诊断慢性胃炎最可靠方法A

B

C

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55.护理部根据护理专业的发展变化及时调整工作模式，遵循的动态管理原则是______。A.系统原则B.人本原则C.弹性原则D.效益原则E.公平原则56.硬脑膜水肿的特点不包括______。A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.中线结构位移较轻E.可越过颅缝57.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是______。A.原发性醛固酮升高B.门静脉压力升高C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成增多E.抗利尿激素分泌增多58.前方的组织声衰很小时，其后方的回声强于同深度的其他组织称为

。A.侧后折射声影B.声衰C.彗星尾征D.后方回声增强E.声影59.疟原虫抗体阳性提示近期有疟原虫感染，该抗体阴性可否定疟疾，不需再做血或骨髓的涂片检查。60.血的营养滋润作用体现在______。A.面色红润，皮肤润泽B.肌肉丰满壮实C.感觉和运动灵活自如D.毛发乌黑光泽A

B

C

D

61.引起ARDS最常见的原因是______、______、______和______。62.关于消化性溃疡的说法，错误的是______。A.是全球常见病B.男性患者多于女性C.临床上胃溃疡多于十二指肠溃疡D.可发生于任何年龄，但以中年最为常见E.胃溃疡发病高峰比十二指肠溃疡晚十年63.高渗性缺水，给哪种液体最合适?______A.5%葡萄糖B.5%葡萄糖等渗盐水C.林格溶液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐64.具有清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟功效的药物是______。A.牡丹皮B.青蒿C.地骨皮D.常山65.硝酸甘油舌下含化可预防或缓解心绞痛发作。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]评价空气清洁度的指标应该选用空气中的有害气体或与空气传布有关的病原体。大肠菌群是介水传染病的指标，不属空气监测范围。而且大肠菌群总数也不是指标名称。2.参考答案：A[解析]心血瘀阻症见心悸，胸闷不适，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。治应活血化瘀，理气通络；方用桃仁红花煎。3.参考答案：C[解析]喉痉挛多发生于全麻Ⅱ～Ⅳ期麻醉深度，其诱发原因是低氧血症、高二氧化碳血症、口咽部分泌物与反流胃内容物刺激咽喉部，口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激喉部均可诱发喉痉挛，浅麻醉下进行手术操作如扩张肛门括约肌等均可引起反射性喉痉挛。4.参考答案：ABC[解析]心脏功能是否正常的重要指标有心输出量、射血分数、心脏做功量。心脏大小不能判断心脏的功能。5.参考答案：ABC[解析]有机磷农药中毒之后的表现分为：①毒蕈碱样症状：腺体分泌增多和平滑肌痉挛，具体表现有流涎、流汗、流涕、流泪等，恶心、呕吐，心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加等表现。②烟碱样症状：肌纤维痉挛收缩，具体表现有呼吸抑制甚至呼吸衰竭等。另外患者也有中枢神经系统症状，如意识不清等。当给患者使用阿托品时，有可能出现颜面潮红、口干、皮肤干燥等表现。6.参考答案：ABCD[解析]具有健脾祛湿作用的中药包括茯苓、车前子、白术、薏苡仁等。7.参考答案：A[解析]医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付。第五十条医疗事故赔偿的项目和计算标准中包括误工费、残疾生活补助费、被扶养人生活费等。故本题选A。8.参考答案：B链霉素的毒性反应包括急性毒性反应及慢性毒性反应。急性毒性反应常见麻木、头晕、耳聋等；慢性毒性反应可有第八对脑神经损害，如耳前庭系损害，主要表现为眩晕、头痛等，以后出现运动性共济失调等。9.参考答案：A[解析]人体中密度最高的骨皮质吸收系数是2，水的吸收系数是1，气体的吸收系数是0。10.参考答案：B[解析]本题考查成语的应用。观察题干，空白处需填一个与“你方唱罢我登场”正反相呼应的成语，“一以贯之”，指用一个根本性的事理贯通事情的始末，体现“思想”的连续性，符合语境。故选B。11.参考答案：A[解析]穿透性是成像的基础；X线能激发荧光物质，使波长短的X线转换为波长长的可见荧光，称为荧光作用，是透视的基础。12.参考答案：A[解析]太阳经循行于头后部。13.参考答案：D[解析]X线片显示根尖周有边界不整齐的弥散性透影区，边界不清楚，形状也不规则，周围骨质较疏松呈云雾状。14.参考答案：D[解析]大叶性肺炎在X线表现上分为三期：充血期，即发病后12～24小时，此时可无明显异常的X线表现；实变期，即发病2～3天后，呈大片状致密阴影，还可见充气支气管征；消散期，即发病7天后，致密阴影的密度逐渐减低。15.参考答案：A[解析]开窍药性味辛(芳香)，温；归心经。功效通关开窍，醒神回苏，适用于闭证神昏。注意事项包括：为治标之品，只宜暂用，不可久服；宜入丸散，不宜入煎剂；脱证忌用。16.参考答案：ABCD[解析]诱发强心苷中毒的因素有：低血钾、低血镁、高血钙、肾功能不全、心肌缺血、缺氧、酸中毒。17.参考答案：B骨盆骨折是造成后尿道损伤最主要的原因。表现为下腹肿胀疼痛，排尿困难或尿潴留、尿外渗及血肿。查体可见下腹膨隆，压痛明显，叩诊浊音。18.参考答案：B[解析]行政制裁是国家行政机关对行政违法者所实施的法律制裁。行政制裁分为行政处分和行政处罚两种。行政处分是同家行政机关依照行政隶属关系，对违反行政法的行政机关工作人员所实施的行政制裁，有警告、记过、记大过、降级、撤职和开除六种形式；行政处罚是指由特定的行政机关对违反行政法的公民、法人或者其他组织所实施的行政制裁。劳动教养也是行政制裁的一种，故答案为B。19.参考答案：D[解析]芬太尼的脂溶性高，单次作用时间短与再分布有关，但其消除半衰期较长，大剂量应用则可产生蓄积，作用持续时间延长，出现延迟性呼吸抑制。20.参考答案：A[解析]紫外线灯进行空气消毒有效距离不超过2m；物品消毒有效距离25～60cm。21.参考答案：E[解析]胆汁淤积性黄疸时，由于胆红素的肠肝循环受阻，致使尿胆原降低，血清总胆固醇、血清结合胆红素、血清碱性磷酸酶、血清γ-谷氨酰转移酶均应升高。5'核苷酸酶和血酮也升高。22.参考答案：D[解析]苓桂术甘汤为治疗中阳不足之痰饮病的代表方。其功效为温阳化饮，健脾利水。临证当遵循仲景“病痰饮者，当以温药和之”之旨。23.参考答案：A[解析]移民流行病学是研究具有某种特点的人群从一个国家迁入另一个环境不同国家(或在国内从一个地区迁入另一地区)时，比较迁入居民与迁入国家或原住国家居民间的某病发病率或死亡率，以探索病因或流行因素，是流行病学与其他学科相互渗透而形成的一个分支。可以对三间分布进行综合描述。24.参考答案：C[解析]上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是脱落细胞学检查。25.参考答案：B[解析]带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。26.参考答案：ABCDE27.参考答案：B[解析]围生期一般是指自怀孕第28周到出生后1周这段时期。28.参考答案：A[解析]病理诊断是确诊淋巴瘤的“金标准”。29.参考答案：B[解析]颌外动脉又称为面动脉，当颜面中下区域损伤出血较多时，可压迫咬肌附着前缘下颌骨体外面的面动脉，以达到其供应区创口止血的目的。30.参考答案：D[解析]根据病人的以下几项表现，诊断为骨软骨瘤：①病史8年，肿物生长缓慢，无明显疼痛；②X线平片有股骨下端内侧干骺端肿块，边缘清楚。31.参考答案：D[解析]硝酸酯类药物对各种平滑肌均有舒张作用，但对血管平滑肌作用最强。32.参考答案：D瑞氏染色对细胞质及中性颗粒等染色效果较好，但对细胞核染色不如吉姆萨染液，采用瑞-吉混合染色法可取长补短，对胞核及细胞质均取得良好的着色效果。33.参考答案：A[解析]溶血主要对红细胞计数、电解质、糖、酶类和CO2测定结果影响有显著性意义。34.参考答案：B[解析]曲池属手阳明大肠经；肩井属手少阳胆经；阳池虽然属手少阳三焦经经穴，但其为三焦经之原穴，故选项为B。35.参考答案：是指在原发性或继发性高血压疾病过程中，周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，引起以收缩压升高为主的血压急骤升高，出现一系列临床表现的危急状态。36.参考答案：B[解析]珠穆朗玛峰位于中华人民共和国和尼泊尔交界的喜马拉雅山脉之上，为世界第一高峰，故选B项。37.参考答案：血液回收的适应证、禁忌证。血液回收是指用血液回收装置，将病人体腔积血、手术中失血以及术后引流血液经过过滤、去沫、抗凝等处理后输回给病人，适用于紧急情况下，如脾破裂、宫外孕等抢救病人生命之需。此法禁忌于：①血液流出血管外超过6小时；②流出的血液被细菌或消毒液污染；③流出血液含有癌细胞；④病人患镰状红细胞贫血；⑤大量溶血。38.参考答案：ADE磺胺类药物不良反应较多，且随个体差异而不同，主要有以下几种。(1)泌尿道损害：旧磺胺药多见泌尿道反应如结晶尿等，SIZ等溶解性较好的磺胺较少见泌尿道损害。提高尿液pH，多饮水，可增加磺胺类药物尿中溶解度。(2)急性溶血性贫血：可因过敏或先天性6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏而引起。(3)造血系统毒性：如粒细胞缺乏症，严重者可因骨髓抑制而出现粒细胞缺乏，血小板减少症，甚至再生障碍性贫血。(4)过敏反应：药热、红斑、荨麻疹、疱疹、紫癜、剥脱性皮炎、光敏性皮炎等，亦可引起血清病样过敏。39.参考答案：ABCD[解析]中共十六届六中全会审议通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》再次提出，落实区域发展总体战略，促进区域协调发展，形成分工合理、特色明显、优势互补的区域产业结构，推动各地区共同发展；加大对欠发达地区和困难地区的扶持，改善中西部地区的基础设施和教育、卫生、文化等公共服务设施，逐步缩小地区间基本公共服务差距；加大对革命老区、民族地区、边疆地区、贫困地区以及粮食主产区、矿产资源开发地区、生态保护任务较重的地区和人口较少民族的支持；支持经济发达地区加快产业结构优化升级和产业转移，扶持中西部地区优势产业项目，加快这些地区的资源优势向经济优势转变，鼓励东部地区带动和帮助中西部地区发展，扩大发达地区对欠发达地区和民族地区的对口援助，形成以政府为主导、市场为纽带、企业为主体、项目为载体的互惠互利机制，建立健全资源开发有偿使用制度和补偿机制，对资源衰退和枯竭的困难地区经济转型实行扶持措施。40.参考答案：C[解析]酚妥拉明可间接引起儿茶酚胺释放，HR增加，产生正性肌力作用；外周血管阻力下降显著，更适合心梗后的心功能不全。41.参考答案：E[解析]药物避孕的机制包括：抑制排卵、阻碍受精(增加宫颈黏液黏稠度、抑制精子获能)、阻碍着床(使内膜增生不良)等。而阻止精子与卵子结合是工具避孕的机制。故本题正确答案是E。42.参考答案：C[解析]孟子强调“老吾老，以及人之老；幼吾幼，以及人之幼”，这句话的意思是尊重自己的长辈，推广到也要尊重人家的长辈；爱护自己的晚辈，推广到也要爱护人家的晚辈。这种“推己及人”的思想体现了儒家“仁者爱人”的思想。故本题选C。43.参考答案：B[解析]疑为血友病，首选的筛选试验为APTT测定。44.参考答案：C[解析]呼气性呼吸困难是指由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点：是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。45.参考答案：加强经脉之间的联系，调节十二经气血46.参考答案：BCDE[解析]胆色素是一种生物色素，是某些卟啉代谢中形成的黄色、绿色、红色或褐色非金属化合物系列之一。根据碳原子的双键数目可分为0的后原胆色素原，如尿后胆色素原；1的甲川胆色素，如粪后胆色素；2的二甲川胆色素，如胆红素；3的三甲川胆色素，如胆绿素。血红素不是胆色素，它是由血红蛋白分解而来的。47.参考答案：15mm48.参考答案：C[解析]因为标准误是样本均数的标准差，标准误越大，样本均数的波动范围越大，用其估计总体均数的抽样误差越大。49.参考答案：C[解析]印度墨汁染色发现大量有厚荚膜的酵母型菌，提示感染荚膜组织胞浆菌。50.参考答案：AB[解析]哌替啶能与异丙嗪、氯丙嗪组成人工冬眠合剂，而吗啡无此作用。吗啡引起呼吸抑制，禁用于分娩镇痛。哌替啶的作用弱一些，分娩镇痛应在产妇临产2～4小时之前使用。心源性哮喘、慢性钝痛的镇痛为两者均有的治疗作用。吗啡具有镇咳作用，而哌替啶没有。51.参考答案：ABCDE[解析]系统性红斑狼疮(SLE)患者常见的自身抗体依次为抗核抗体谱、抗磷脂抗体和抗组织细胞抗体。①抗核抗体谱：抗核抗体、抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗可提取核抗原抗体(包括抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体及抗rRNP抗体)。其中抗dsDNA抗体、抗Sm抗体是诊断SLE的标记抗体。②抗磷脂抗体：抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗β2-糖蛋白1抗体等。③抗组织细胞抗体：抗红细胞膜抗体、抗血小板相关抗体、抗神经元抗体等。④其他：RF、抗中性粒细胞胞浆抗体等。52.参考答案：C平肝息风药是指以平肝潜阳或息风止痉为主，治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物。平肝潜阳，用于肝阳上亢证；息风止痉，用于肝风内动证。区别使用寒凉、温燥之品；脾虚慢惊忌用寒凉之品，阴虚血亏忌用温燥之品。53.参考答案：ADE[解析]妊娠、严重心血管疾病、急腹