2023年北京香山医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年北京香山医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.体温升高对机体的影响是______。A.基础代谢率增加，需氧量也增加B.常伴有代谢性酸中毒C.高碳酸血症D.低血糖E.体温升高到40℃以上时，常导致惊厥A

B

C

D

E

2.痈的急性化脓性感染分布在

A.单个毛囊及其所属皮脂腺B.邻近多个毛囊及其所属皮脂腺C.全身广泛的皮肤毛囊及其所属皮脂腺D.皮肤网状淋巴管E.肌间隙蜂窝组织3.下列关于细菌性阴道病诊断标准的说法，错误的是______。A.阴道分泌物明显增多，且呈均匀稀薄状B.阴道分泌物pH＜4.5C.胺试验阳性D.阴道分泌物涂片镜检找到线索细胞4.内脏痛是持续、弥散、定位明确的疼痛。

5.输血的主要适应证包括______。A.严重贫血B.补充营养C.凝血障碍D.低蛋白血症A

B

C

D

6.外源化学物经消化道吸收的主要方式是______。A.通过营养物质作载体B.滤过C.单纯扩散D.载体扩散7.常见的遗传因素的错颌畸形有

。A.牙拥挤B.牙齿形态异常C.下颌前突D.牙间隙E.深覆颌A

B

C

D

E

8.《素问·上古天真论》认为女子“形坏而无子”的因素有______。A.任脉虚B.太冲脉衰C.天癸竭D.地道不通A

B

C

D

9.“痞满”病名首见于(

)A.《内经》B.《伤寒论》C.《金匮要略》D.《诸病源候论》E.《丹溪心法》10.《中共中央国务院关于稳步推进农村集体产权制度改革的意见》指出，要将农村集体经营性资产以股份或者份额形式量化到本集体成员，作为其参加______的基本依据。A.集体收益分配B.集体所有权归属C.集体资产监督D.产权流转交易11.军团菌肺炎的病变特点有______A.可表现为肺大叶的炎症B.可表现为小叶融合性炎症C.可表现为肺间质的炎症D.可表现为肺小叶的炎症A

B

C

D

12.确定传染病检疫期限的主要根据是______。A.带菌期B.传染期C.潜伏期D.排菌期13.弓形虫的终宿主是______A.牛B.马C.鸡D.猫14.下列肺痈各时期中，应排脓解毒的是

A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.以上都是15.慢性胃溃疡最常见的并发症是______A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生16.一般情况下，焦虑、抑郁、恐惧、悲哀等不良情绪可引起副交感神经兴奋，抑制胃肠道蠕动，使人食欲降低。17.药品检验记录作为实验的第一手资料，应______。A.待复核无误后自行处理B.待检验报告发出后销毁C.在检查出有疏漏之处及时修改D.妥善保存，以备查18.2012年，博鳌亚洲论坛2012年年会在海南博鳌闭幕，本次年会的主题是______A.变革世界中的亚洲：迈向健康与可持续发展B.和平与发展C.情系白内障患者，共享和谐新视界D.经济危机与亚洲：挑战与展望19.卫生服务效率反映卫生服务利用量和卫生服务资源量之间的比值。20.氯丙嗪扩张血管的原因包括______。A.阻断a肾上腺素受体B.阻断M胆碱受体C.抑制血管运动中枢D.减少NA的释放A

B

C

D

21.某患者膀胱阴道瘘的瘘孔在膀胱后底部，现术后第三天，患者应采取的体位是

A.俯卧位B.侧卧位C.仰卧位D.半卧位E.坐位22.男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该病人最可能的诊断为______A.乙状结肠癌B.升结肠癌C.阑尾类癌D.横结肠癌E.降结肠癌23.下列选项中，动脉粥样硬化的主要危险因素有

A.高脂血症B.高血压C.吸烟D.糖尿病A

B

C

D

24.患者，女性，20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体：面色潮红，呼吸深快，意识障碍，诊断方面最可能的是______A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷25.一般来讲，年龄越小，睡眠越少，次数也越少。26.下列最善治前额及眉棱骨头痛的药是______。A.柴胡B.细辛C.白芷D.白芍27.妊娠合并心脏病的产妇，产褥期使用广谱抗生素。停药的指征是______。A.产后3天，无感染征象B.产后4天，无感染征象C.产后5天，无感染征象D.产后6天，无感染征象E.产后7天，无感染征象28.患者女，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析pH7.35，PaCO29.3kPa，PaO26.6kPa，BE+2mmol/L，25mmol/L，其酸碱失衡的类型是______。A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒代偿期E.代谢性碱中毒29.______是药学职业道德的根本宗旨。A.熟练掌握专业技能B.全心全意为人民服务C.提高药品质量D.遵纪守法30.下列关于安神药的描述，错误的是

A.配伍养胃健脾之品B.宜长期服用C.打碎先煎D.久煎E.宜人丸散剂31.现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。32.麻醉期间出现心肌缺血和心肌梗死最常见原因

A.外周阻力增加B.中心静脉压增高C.严重心动过速D.血压升高E.血压降低33.关于肺通气的非弹性阻力的描述，下列说法正确的有______。A.包括气道阻力和惯性阻力B.包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力C.气道阻力主要发生在直径2mm以上的呼吸道D.平静呼吸过程中占50%A

B

C

D

34.国家基本药物的遴选原则包括______。A.临床必需B.安全有效C.使用方便D.价格合理A

B

C

D

35.常规前列腺液镜检时可见大量______。A.草酸钙结晶B.中性粒细胞C.上皮细胞D.卵磷脂小体36.判别化学物质致癌性所使用的系统包括______。A.一般毒性试验B.短期试验C.动物诱癌试验D.人类流行病学研究A

B

C

D

37.小儿化脓性脑膜炎常见的并发症有______。A.硬脑膜下积液B.脑室管膜炎C.抗利尿激素异常分泌综合征D.脑积水A

B

C

D

38.要求无菌的制剂有

。A.片剂B.硬膏剂C.注射剂D.胶囊剂E.栓剂39.下列不是使用输液泵的目的是______。A.准确控制输液速度B.使药物滴入速度均匀C.使药物用量准确D.补充电解质40.急救时选择静脉输注管道，下列以哪种为最优先考虑______。A.颈外静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.股静脉E.肘前静脉41.舌神经在口底与颌下腺导管的关系______。A.平行B.横过导管走向外侧C.内下方D.外下方E.横过导管下方，走向内侧42.使用糖皮质激素治疗的患者宜采用______。A.低盐、低糖、高蛋白饮食B.低盐、低糖、低蛋白饮食C.低盐、高糖、高蛋白饮食D.高盐、低糖、高蛋白饮食E.高盐、高糖、高蛋白饮食43.结核分枝杆菌能耐4%NaOH而存活。44.妊娠期高血压疾病患者发生抽搐时，下列护理措施正确是______。A.加床档，防止受伤B.加强胎心监护C.按医嘱给予硫酸镁解痉D.终止妊娠E.置患者于安静、暗光的单人病室45.男性，56岁，2年来进食后发噎，胸骨后疼痛，间歇性加重或缓解，夜间时有呕吐，消瘦明显，查体无阳性发现。首先考虑的诊断方法是______A.胸部CTB.开胸探查C.食管镜D.食管造影E.胸部X线检查46.内伤发热虚证的治疗原则有

A.益气B.养血C.解郁D.滋阴E.温阳A

B

C

D

E

47.黄疸主症是目黄、身黄、尿黄。以身黄为主。因为身黄是出现最早、消退最晚而最易发现的指征之一。

48.松果体区最常见的肿瘤是______A.畸胎瘤B.表皮样囊肿C.胶质瘤D.生殖细胞瘤E.松果体细胞瘤49.下列病机中，与痰饮形成相关的有______。A.肺失宣降B.胃失和降C.脾失健运D.膀胱失司A

B

C

D

50.男性，40岁，发热伴鼻血1周，检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大。血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，可被氧化钠抑制，应诊断为

A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性红白血病E.急性淋巴细胞白血病51.注射操作时，不能进针处有______。A.硬结B.疤痕C.神经D.发炎A

B

C

D

52.尿液中大圆上皮细胞主要来自______。A.尿道前段B.前列腺C.膀胱D.输尿管53.术后苏醒延迟的原因有

A.麻醉药残余作用B.肝肾功能障碍C.术中长时间低血压D.CO2蓄积E.电解质、酸碱失衡A

B

C

D

E

54.颅内压增高的三主征包括______。A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.头晕A

B

C

D

55.6个月以内的儿童常用的身长计算公式为______。A.平均身长(cm)=月龄×2+50B.平均身长(cm)=月龄×2.5+50C.平均身长(cm)=月龄×3+50D.平均身长(cm)=月龄×3.5+5056.感染HIV的人是艾滋病的唯一传染源。57.择期胃手术1周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐。首先应采取______A.作胃镜检查，查明原因B.胃肠减压、支持治疗C.剖腹检查，解除梗阻D.输液、补钾E.肌注阿托品58.患者，女，20岁。胃脘疼痛胀满、拒按、嗳腐吞酸、呕吐，吐出物为腐臭未消化食物，吐后痛减，厌食，苔厚腻，脉滑，应辨证为(

)A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.瘀血内停证59.下列不属于小柴胡汤组成的是______。A.黄芩B.半夏C.人参D.枳实60.循上肢外侧中线上达肩部的经脉是

A.手阳明大肠经B.手少阴心经C.手太阳小肠经D.手太阴肺经E.手少阳三焦经61.社会存在是指社会的物质生活条件，它有多方面的内容，其中最能集中体现人类社会物质性的是______。A.社会形态B.地理环境C.人口因素D.生产方式62.脉搏短绌常见于哪种患者______。A.甲状腺功能亢进的患者B.主动脉狭窄的患者C.心房纤维性颤动的患者D.甲状腺功能减退的患者E.主动脉瓣关闭不全的患者63.产生褥疮的主要原因是______。A.局部组织受压过久B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激C.营养不良D.年老、体弱E.矫形器械衬垫不当64.阴离子隙(aniongap，AG)65.作为一种传染病，肺结核的主要传染源是

A.无咳嗽、咳痰的病人B.痰中发现结核杆菌病人C.仅胸片可见钙化斑点的病人D.结核性胸膜炎病人E.飞沫传播第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCDE[解析]围术期体温升高对机体的影响：患者的基础代谢率增高，剧增的氧耗大于氧供可发生相对缺氧，高热的患者常发生代谢性酸中毒和高碳酸血症。糖代谢产热加速，可致低血糖；高温时，脑组织耗氧剧增，可继发脑缺氧、脑水肿，甚至惊厥。2.参考答案：B痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。3.参考答案：B[解析]细菌性阴道病是由于阴道菌群失调，乳酸杆菌减少而导致其他病原如加德纳菌、各种厌氧菌、弯曲弧菌等的大量繁殖，形成的以加德纳菌感染为主的一种混合感染。诊断依据为：①阴道分泌物为均匀一致的稀薄白带；②阴道pH＞4.5(由于厌氧菌产氨所致)；③氨试验阳性，取少量阴道分泌物于玻璃片上，加入10%氢氧化钾液1～2滴，若产生一种烂鱼样腥臭味即为阳性；④线索细胞(cluecell)阳性，悬滴法在高倍显微镜下见到20%以上的线索细胞。4.参考答案：B[解析]内脏痛应该是持续、弥散、定位不明确的疼痛。5.参考答案：ACD[解析]输血适应证包括：出血、严重贫血、低蛋白血症、严重感染、凝血障碍。6.参考答案：C[解析]单纯扩散为外源化学物经消化道吸收的主要方式。7.参考答案：ABCDE[解析]比较常见的遗传性错颌畸形包括：牙齿拥挤错位，牙齿间隙，牙齿数目异常(多生牙、先天缺失牙)，牙齿形态异常(过大牙、过小牙、圆锥牙)，牙齿萌出时间异常，上下颌骨形态或大小异常(上颌前突、下颌前突、双颌前突、下颌后缩、上颌后缩)，深覆颌，反颌，牙弓狭窄，腭盖高拱等。8.参考答案：ABCD[解析]《素问·上古天真论》：“女子……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。9.参考答案：A[解析]胃痞在《内经》称为痞、满、痞满、痞塞等，如《素问·异法方宜论篇》的“脏寒生满病”，《素问·五常政大论篇》的“备化之纪，……其病痞”，以及“卑监之纪，……其病留满痞塞”等都是这方面的论述。10.参考答案：A[解析]《中共中央国务院关于稳步推进农村集体产权制度改革的意见》指出，有序推进经营性资产股份合作制改革。将农村集体经营性资产以股份或者份额形式量化到本集体成员，作为其参加集体收益分配的基本依据。故本题答案选A。11.参考答案：ABD[解析]军团菌肺炎的病变可表现为肺大叶的炎症，也可表现为小叶融合性炎症，还可表现为肺小叶的炎症，但不会表现为肺间质的炎症。12.参考答案：C[解析]潜伏期是指从病原体进入人体起，至开始出现临床症状为止的时期。是确定检疫期的重要依据及诊断的参考。了解潜伏期有助于传染病的诊断、确定检疫期限和协助流行病学检查。13.参考答案：D[解析]弓形虫病的传染源是其终末宿主，即猫科动物。14.参考答案：C肺痈溃脓期症见咳吐大量脓痰，或如米粥，或痰血相兼，腥臭异常。治法应排脓解毒；方用加味桔梗汤。15.参考答案：B[解析]慢性胃溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门狭窄、癌变。在溃疡病人中出血最常见。16.参考答案：B[解析]一般情况下，焦虑、抑郁、恐惧、悲哀等不良情绪可引起交感神经兴奋。17.参考答案：D[解析]中国药品管理法规定，药品检验记录作为检验的第一手资料，不得随意更改，应妥善保存，以备查。18.参考答案：A[解析]博鳌亚洲论坛2012年年会于4月1日至3日举行。年会的主题是“变革世界中的亚洲：迈向健康与可持续发展”。19.参考答案：A20.参考答案：ACD[解析]氯丙嗪扩张血管机制包括：阻断α肾上腺素受体，抑制血管运动中枢，减少NA的释放。21.参考答案：A[解析]应根据病人瘘孔的位置决定体位，膀胱阴道瘘的瘘孔在膀胱后底部，应取俯卧位，瘘孔在侧面者应健侧卧位，使瘘孔居于高位。22.参考答案：B[解析]患者年龄较大，乏力、厌食、体重减轻，右侧腹部可触及肿块，血红蛋白72g/L，最可能考虑的为升结肠癌。23.参考答案：ABCD动脉粥样硬化的主要危险因素有：(1)高脂血症；(2)高血压；(3)吸烟；(4)糖尿病；另外还有性别和年龄因素。24.参考答案：A[解析]糖尿病酮症酸中毒时多数病人出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、烦躁、嗜睡等症状，呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮气味)。病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤、黏膜干燥，眼球下陷，脉快而弱，血压下降，四肢厥冷，到晚期，各种反射消失，终致昏迷。25.参考答案：B[解析]一般来说，年龄越小，睡眠时间越长，次数也越多。26.参考答案：C[解析]白芷辛散，既能祛风，又能散寒止痛，善治各种头痛，尤对前额头痛，眉棱骨痛，因寒湿困遏所致者，效力最甚。27.参考答案：E[解析]妊娠合并心脏病的产妇，产褥期使用广谱抗生素。停药的指征是产后7天，无感染征象28.参考答案：D[解析]pH与PaCO2协同判断呼吸是否失代偿，患者血液pH7.35在正常范围内，PaCO2增高＞45mmHg，提示呼吸性酸中毒代偿期。29.参考答案：B[解析]全心全意为人民服务，是药学职业道德的根本宗旨。30.参考答案：B安神药应配伍养胃健脾之品。应用注意事项包括：只宜暂用，不可久服，中病即止；打碎先煎、久煎；宜入丸散剂。31.参考答案：A[解析]现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式，是一种不仅从个体的局部，而是从人的整体及群体、生态系统综合起来研究健康与疾病的医学模式。32.参考答案：C[解析]麻醉期间出现心肌缺血和心肌梗死最主要原因严重心动过速。33.参考答案：BC[解析]肺通气的非弹性阻力包括惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。气道阻力来自气体流经呼吸道时气体分子间和气体分子与气道壁之间的摩擦，是非弹性阻力的主要成分，占80%～90%，主要发生在鼻(约占总阻力50%)、声门(约占25%)、气管和支气管(约占15%)等部位，仅10%的阻力发生在口径小于2mm的细支气管。平静呼吸时，弹性阻力约占通通气阻力的70%，非弹性阻力约占30%。34.参考答案：ABCD[解析]国家基本药物的遴选原则，即基本药物遴选应坚持防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，结合我国用药特点，参照国际经验。35.参考答案：D[解析]卵磷脂小体呈圆形或卵圆形、折光性强，大小不均，多大于血小板，在正常前列腺液涂片上均匀分布，布满视野。前列腺炎者卵磷脂小体减少，分布不均，有成簇分布现象，严重者卵磷脂小体可消失。36.参考答案：BCD[解析]判别化学物质致癌性所使用的系统包括人类流行病学研究、短期试验和动物诱癌试验。37.参考答案：ABCD[解析]约30%～60%的化脑并发硬脑膜下积液，若加上无症状者，其发生率可高达80%；脑室管膜炎主要发生在治疗被延误的婴儿；抗利尿激素异常分泌综合征；脑积水；各种神经功能障碍。38.参考答案：C注射剂的质量要求中包括无菌、无热原等。39.参考答案：D[解析]使用输液泵的目的是准确控制输液速度，使药物速度均匀、用量准确并安全进入患者体内发生作用。40.参考答案：E[解析]肘前区皮肤薄而柔软，浅筋膜疏松，浅静脉粗大，位于皮下。41.参考答案：E[解析]舌神经横于下颌下腺导管下方，转向其内侧。42.参考答案：A[解析]糖皮质激素导致血糖升高；能加速蛋白质分解代谢，大剂量糖皮质激素还能抑制蛋白质合成；也可引起水钠潴留，严重者可形成高脂血症、糖尿病和高血压。所以在长期大量使用激素的患者中，应该提倡低糖、低盐和高蛋白饮食。43.参考答案：A[解析]结核分枝杆菌具有耐酸、耐碱特性，4%NaOH和6%H2SO4中30分钟，结核分枝杆菌仍存活。44.参考答案：C[解析]子痫患者一旦发生抽搐，应尽快控制。硫酸镁为首选药物，必要时可加用镇静药物。45.参考答案：D[解析]40岁以上男性病人，2年来进食发噎，胸骨后痛，明显消瘦，其诊断应首先想到是食管癌。间歇性加重或缓解是局部炎症水肿暂时消退或癌肿部分坏死脱落所致；夜间呕吐是吐出停留在癌肿近侧下咽的涎液和食管分泌物。为进一步明确诊断，首先考虑的诊断方法是钡剂食管造影或双重对比造影，此法简单易行，检出率高。46.参考答案：ABDE[解析]内伤发热的治疗原则是实火宜清，虚火宜补。属虚者，则应益气、养血、滋阴、温阳。47.参考答案：B[解析]黄疸主症是目黄、身黄、尿黄。以目黄为主。48.参考答案：D[解析]松果体区最常见生殖细胞瘤，其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤，偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。49.参考答案：AC[解析]就脏腑而言，痰饮的形成与肺、脾、肾、肝及三焦的功能失常密切相关。肺失宣降，津液不布，水道不利，则聚水而成痰饮；脾失健运，水湿不运，可以凝聚生痰，故中医又有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”的说法。肾主水，肾阳不足，水液停而化生痰饮；肝主疏泄，气机郁滞，津液停积可为痰饮；三焦主决渎，水道不利，津液不布则聚水成痰。50.参考答案：C[解析]患者中年男性，急性发病。有明显贫血和血小板减少，骨髓象原始细胞＞30%(病人是60%)，急性白血病诊断肯定。病人有牙龈肿胀，骨髓原始细胞的过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性和阳性反应可被氟化钠抑制，这些都是单核细胞白血病的特点，所以应诊断为急性单核细胞白血病。51.参考答案：ABCD[解析]注射部位应避开神经、血管处，不可在炎症，瘢痕、硬结、皮肤受损处进针。52.参考答案：C[解析]大圆上皮细胞为表层移行上皮细胞，如果在器官充盈时脱落，则胞体较大，约为白细胞的4～5倍，多呈不规则圆形，核较小，常居中；如在器官收缩时脱落，则胞体较小，约为白细胞的2～3倍，形态较圆。尿液中的大圆上皮细胞主要来自膀胱，膀胱炎时，可见大量大圆上皮细胞成片脱落。53.参考答案：ABCDE[解析]麻醉后不同程度的苏醒恢复延迟有些是单一因素引起，有些是多因素联合引起。主要有麻醉药物的残余作用，