2023年上海市金山区精神卫生中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年上海市金山区精神卫生中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.简述革兰染色的主要步骤、结果及实际意义。2.地球内部结构是指地球内部的分层结构，包括______。A.地核B.生物圈C.地幔D.地壳A

B

C

D

3.正常生育者射精后1小时内精子活力a级+b级应该大于______。A.25%B.30%C.40%D.50%4.女性患者，40岁，雨淋后出现发热、胸痛、咳铁锈色痰，体温39℃，肺部X光片发现右肺中叶有大片密度增高阴影，实验室痰培养为G+双球菌，菊糖发酵实验(+)。应诊断为______。A.继发性肺结核B.肺炭疽C.肺实变D.原发性肺结核E.大叶性肺炎5.护理道德范畴的主要内容不包括______。A.权利B.义务C.责任D.良心E.荣誉6.患者，男性，木工，35岁，1小时前因工作不慎出现右手外伤，关于手外伤的处理原则，正确的是______。A.早期正确的急救处理B.早期彻底清创C.早期修复一切深部组织损伤D.早期闭合伤口A

B

C

D

7.下列影像学方法哪个对人体损伤最小______A.X线B.MRIC.CTD.DSA8.泌尿系造影见输尿管膀胱开口处有一圆形充盈缺损，轮廓光滑，呈蛇头状或“光晕征”，见于______。A.输尿管囊肿B.输尿管下段结石C.膀胱癌D.膀胱结石E.膀胱憩室9.下列选项中，不属于癌前病变的是

A.黏膜白斑病B.子宫颈糜烂C.乳腺纤维腺瘤D.结肠多发性息肉E.慢性萎缩性胃炎10.简述ACEI的药理作用。11.危害人体健康的室外空气污染，错误的为______。A.O3B.NO2C.SO2D.CO212.Vd等于体液总量时，说明该毒物

A.分布在血液中B.在体液中分布均匀C.毒物贮存在某些特定组织中D.分布在细胞外液中13.肾病综合征水肿的主要原因有______。A.高蛋白饮食B.低白蛋白血症C.肾小管重吸收不足D.血浆胶体渗透压下降A

B

C

D

14.前列腺液中不含哪种物质?______A.卵磷脂小体B.凝固酶C.淀粉样小体D.红细胞15.关于细菌内毒素的描述，不正确的是______A.由革兰阴性菌裂解产生B.化学成分为脂多糖C.毒性较弱且无特异性D.耐热，160℃、2～4小时才被破坏E.抗原性强，经甲醛处理可制成类毒素16.花粉______。A.引起Ⅰ型超敏反应B.引起Ⅱ型超敏反应C.引起Ⅲ型超敏反应D.引起Ⅳ型超敏反应E.是Ⅰ型超敏反应的介质17.目前认为，可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是______A.长期吸入抗胆碱能药B.长期吸入糖皮质激素C.长期小剂量口服氨茶碱D.戒烟和长期氧疗E.肺减容手术18.下尿路感染是指膀胱和尿道由细菌感染引发的炎症病变，常见的临床表现是______A.寒战高热B.肠鸣音亢进C.腰痛，肾区叩痛阳性D.尿频，尿急，尿痛19.男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长较慢，无明显疼痛。X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为______A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨样骨瘤20.十二正经中，足太阴经为______。A.肺经B.胃经C.心经D.脾经21.肾上腺素升压作用可被下列哪类药所翻转?______A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.β受体阻断药D.α受体阻断药E.H1受体阻断药22.下列哪项禁作骨髓穿刺

A.显著血小板减少B.粒细胞缺乏症C.重度贫血D.血友病E.恶性组织细胞病23.在用氧过程中，如调节氧流量，应采取的方法是______。A.拔出导管再调节B.直接调节流量表C.更换导管后调节D.分离导管再调节E.更换流量表24.诊断冠心病心绞痛最常用的非创伤性检查方法是______。A.休息时心电图B.24小时动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图25.在慢性胃炎诊断中，X线检查只能提示本病，可靠的确诊方法是钡餐造影。

26.胃喜燥而恶湿，脾喜柔润而恶燥。27.药品检验记录作为实验的第一手资料，应______。A.待复核无误后自行处理B.待检验报告发出后销毁C.在检查出有疏漏之处及时修改D.妥善保存，以备查28.法洛四联症的四种畸形包括______。A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.房间隔缺损E.右心室肥厚A

B

C

D

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29.关于异丙托溴铵的药效学特点，叙述不正确的是______。A.是M胆碱受体阻断剂B.可以吸入给药C.长期使用可引起口干和苦味D.作用起效比β2受体激动剂迅速E.哮喘急性发作时，与β2受体激动剂有协同作用30.亚硝酸钠滴定法中对于加入过量盐酸说法不正确的是______。A.有利于反应速度加快B.防止生成偶氮氨基化合物C.重氮盐在酸性溶液中稳定D.但酸度过大，又可阻碍芳伯氨基的游离，反而影响反应速度E.加入盐酸的量一般按芳胺类药物与酸的摩尔比约为1:831.患儿，5岁。因尿少、尿色深、颜面水肿2天住院，诊断为急性肾小球肾炎。起病前2周对该患儿限制活动的护理措施，正确的是______。A.卧床休息B.可继续上学C.无需限制活动D.每日在床边轻微活动E.可进行日常活动，避免剧烈运动32.发生牙震荡时，下列治疗方案不正确的是______。A.1～2周内应使患牙休息B.必要时降低咬合C.松动患牙进行固定D.受伤后定期复查E.立即行根管治疗33.人体体温调节只有自主性体温调节一种方式。34.下列哪些患者不宜采用溶栓治疗?______A.既往有出血性中风史B.近3周有活动性出血C.AMI起病6小时，年龄70岁D.可疑为主动脉夹层A

B

C

D

35.对于过度通气或过度膨肺引起的呼吸抑制应如何处理______A.适当减浅麻醉B.用纳洛酮拮抗C.用氟马西尼拮抗D.过度通气E.减少潮气量36.早产儿缺氧缺血性脑病的主要病理改变包括______。A.生发基质出血B.脑室旁出血性脑梗死C.矢状旁区脑损伤D.基底节/丘脑损伤E.脑室周围白质软化A

B

C

D

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37.属于不稳定性骨折的是

A.嵌插骨折B.青枝骨折C.横骨折D.裂缝骨折E.斜形骨折38.“塞因塞用”不适于下列病证的是______。A.脾虚腹胀B.血枯经闭C.血瘀崩漏D.食滞泄泻A

B

C

D

39.机体抵御微生物感染的基本因素不包括______A.完整的皮肤B.黏膜C.肝肠循环D.血脑屏障40.江南制造总局是洋务派创立的最大的军事工业。41.未成熟儿护理应特别重视______。A.保暖B.防止窒息C.提早喂养D.预防感染E.预防出血42.X线表现为肺血少，左、右肺门不对称，左侧＞右侧，肺动脉段呈直立样突起，最可靠的诊断是______A.动脉导管未闭B.肺动脉狭窄C.肺心病D.高血压性心脏病E.主动脉缩窄43.保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密不属于医学道德保密的内容。44.同时具有α和β受体阻断作用的药物是______。A.妥拉唑林B.酚妥拉明C.拉贝洛尔D.普萘洛尔E.哌唑嗪45.急性毒性是机体连续多次接触化合物所引起的中毒效应。46.乳癌早期的主要临床特征是______。A.橘皮样改变B.无痛性肿块C.乳头溢血D.乳头内陷E.同侧腋窝淋巴结肿大粘连47.下列哪些音响与母体心率不一致?______A.胎心音B.脐带杂音C.胎动音D.子宫杂音E.腹主动脉音A

B

C

D

E

48.麻疹黏膜斑的位置相当于第二磨牙的颊黏膜处。49.下列哪种是来源于上皮细胞的肿瘤?______A.毛细血管瘤B.淋巴管瘤C.乳头状瘤D.畸胎瘤50.医院感染研究的主要对象是______A.门诊病人B.住院病人C.探视者D.陪护家属E.医护人员51.植牙术包括牙再植、牙移植和______。52.病人苏醒期出现高血压的可能原因有______。A.伤口疼痛B.病人不能耐受气管导管C.二氧化碳蓄积D.急性心梗E.膀胱内尿潴流A

B

C

D

E

53.生长速度快，恶性度高，对化疗敏感的肺癌是______A.鳞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.支气管肺泡癌54.男孩，14岁，平素喜欢踢足球，近1周右小腿上端前侧疼痛。查体：右小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿发热及静脉怒张，压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节______A.撕脱骨折B.骨髓炎C.骨结核D.骨软骨瘤E.骨软骨病55.硬膜外麻醉56.男性，50岁，吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此病理变化属于支气管______。A.黏膜肥大B.黏膜化生C.鳞状细胞癌D.腺癌57.女性排卵多发生在月经来潮后第14天。58.心输出量是指______A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量59.在五脏中，有______为生气之源，______为主气之枢，______为纳气之脏之说。60.贫血患者合并急性呼吸窘迫综合征时，为改善体内缺氧状态，可采用加氧输血。61.从年画的艺术形式特点上，可以感受到：饱满的构图、鲜明的形象似乎潜藏有盼望大团圆、祈愿丰收和吃饱饭等意思；挺拔的线条，反映出健康、有力的含义；鲜明的色彩，体现出火红喜庆的意思。中国人偏爱红色，它象征太阳、温暖、热闹、吉祥等意思，所以年画上，人们挂红灯笼、穿红袄、扎红头绳，不光鞭炮是红的，连鲤鱼也多画成红的。

能准确概括上面文字内容的一句话是______A.年画的艺术形式多种多样B.年画的色彩多为红色C.年画艺术的特点是含义丰富D.年画艺术具有象征性62.属于化脓性炎症的是______A.嗜酸性脓肿B.阿米巴肝脓肿C.冷脓肿D.转移性脓肿E.炎性肉芽肿63.下列哪项不是清蛋白的适应证?______A.低蛋白血症B.ITPC.大面积烧伤D.血浆置换64.根据《生产安全事故报告和调查处理条例》，下列说法不正确的是______A.造成30人以上死亡的是特别重大事故B.重大事故必须逐级上报至国务院安全生产监督管理部门C.特别重大事故由事故发生地省级人民政府负责调查D.报告事故的内容应当包括事故发生单位概况65.急性心肌梗死患者病后第一周护理，错误的是______A.日常生活均由护理人员帮助照料B.半量清淡流质或半流质饮食C.限制亲友探望D.鼓励在床上做伸展四肢活动E.避免不必要翻身第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：(1)革兰染色基本步骤：①涂片、干燥、固定。②染色：初染：结晶紫染1mim；媒染：卢戈碘液染1min；脱色：95%乙醇；复染：稀释石炭酸复红染1min。(2)结果：革兰阳性菌呈紫色，革兰阴性菌呈红色。(3)意义：经革兰染色可将细菌分为G+菌和G-菌，有助于鉴定细菌，用来指导临床选择药物，有助于研究和了解细菌的致病性等。2.参考答案：ACD[解析]地球的内部结构由内到外为：内地核—外地核—地幔—地壳。因此，本题正确答案为ACD。3.参考答案：D[解析]精子活力是指精液中呈前进运动精子所占的百分率。一般分为4个等级：①0级(d级)表示精子不能活动，不运动；②1级(c级)表示精子非向前运动，原地运动；③2级(b级)表示精子缓慢或呆滞向前移动，缓慢运动；，④3级(a级)表示精子快速直线向前运动，直线运动。正常时，3级(a级)精子≥25%或3级(a级)+2级(b级)≥50%。4.参考答案：E[解析]患者胸痛、咳铁锈色痰，X片显示右肺中叶大片密度增高阴影，痰培养G+双球菌，菊糖发酵试验可分离出肺炎链球菌，故可判断为大叶性肺炎。肺结核患者为低热。5.参考答案：D[解析]护士道德范畴的主要内容包括权利、义务、责任、荣誉。6.参考答案：AB[解析]由浅至深，清除失活的组织，清除血肿、血凝块和异物，对损伤的肌腱和神经可酌情进行修复或仅用周围组织覆盖，而不应早期修复一切深部组织损伤，C选项错误；彻底清创后，伤后时间短和污染轻的伤口可予缝合，D选项说法不确切，因题目中未说明患者手污染程度。7.参考答案：B[解析]MRI是一种生物磁自旋成像技术，它是利用原子核自旋运动的特点，在外加磁场内，经射频脉冲激后产生信号，用探测器检测并输入计算机，经过计算机处理转换后在屏幕上显示图像。其优点是不产生电离辐射。8.参考答案：A[解析]IVP时，膀胱三角区呈圆形或椭圆形，边缘光滑的异常密度影，在膀胱内造影剂与囊内充盈造影剂的衬托下，囊肿的壁所形成的低密度环状透亮影即“光晕征”，加之输尿管下端扩张，全长片显示整条输尿管酷似头向下潜入膀胱内的“眼镜蛇头”，此为输尿管囊肿的典型X线征象。9.参考答案：C常见的癌前病变有黏膜白斑、慢性子宫颈炎和子宫颈糜烂、纤维囊性乳腺病、结肠多发性息肉病、慢性胃溃疡和萎缩性胃炎、慢性胆囊炎合并胆石症、结节性肝硬化、皮肤慢性溃疡、子宫内膜和支气管黏膜等处上皮非典型增生等。10.参考答案：ACEI的药理作用：①ACEI抑制AngⅠ向AngⅡ转化，阻止AngⅡ的生成，减少醛固酮生成，舒张血管；②特异性肾血管扩张加强排钠作用；③延缓缓激肽的降解，保存缓激肽的活性；④保护血管内皮细胞与抗动脉粥样硬化作用；⑤保护心肌与抗心肌缺血：减轻心肌缺血再灌注损伤，保护心肌对抗自由基的损伤；⑥增加糖尿病与高血压患者对胰岛素的敏感性；⑦防止和逆转高血压患者心肌和血管壁的重构，保护靶器官。11.参考答案：D[解析]O3是强氧化剂，人体接触时会刺激和破坏深呼吸道黏膜和组织，对眼睛有轻度刺激性。SO2经过某种化学反应，生成硫酸液沫附着在烟尘上或凝聚在雾滴上，随呼吸进入器官，使人发病或加速慢性病患者的死亡。NO2可经呼吸道、皮肤、消化道侵入人体，是神经系统的一种毒物，能抑制酶的活性，影响脂蛋白代谢，造成心血管疾病。而室外空气污染物中的CO2在对环境造成危害情况下的浓度升高尚不引起人体健康危害。12.参考答案：B[解析]表观分布容积(Vd)：外源化学物存体内到达平衡时，以毒物血浆浓度推算其应占有的体液容积。13.参考答案：BD[解析]低白蛋白血症引起血浆胶体渗透压下降，水分从血管腔进入组织间隙，是肾病综合征水肿的重要原因。14.参考答案：B[解析]前列腺液的显微镜检查，可见卵磷脂小体、红细胞、白细胞、前列腺颗粒细胞、淀粉样小体、滴虫和精子。15.参考答案：E[解析]内毒素抗原性较弱，不能促进有效抗毒素的形成，也不能制成类毒素，其余四项都是内毒素的特征。16.参考答案：A[解析]Ⅰ型超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时，引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退亦快的免疫应答，表现为局部或全身的生理功能紊乱。具有明显个体差异和遗传倾向。花粉过敏属于Ⅰ型超敏反应。17.参考答案：D18.参考答案：D19.参考答案：D[解析]根据病人的以下几项表现，诊断为骨软骨瘤：①病史8年，肿物生长缓慢，无明显疼痛；②X线平片有股骨下端内侧干骺端肿块，边缘清楚。20.参考答案：D[解析]足太阴脾经。21.参考答案：D[解析]α受体阻断剂选择性地阻断了与血管收缩有关的α受体，但不影响与血管舒张有关的β2受体，所以肾上腺素激动β2受体后产生的血管舒张作用充分表现出来，使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用。22.参考答案：D[解析]骨髓穿刺术的禁忌证包括血友病及弥漫性血管内凝血。23.参考答案：D[解析]使用氧气过程中，如调节氧流量时，应分离鼻导管与湿化瓶连接处，调节好流量再接上，防止操作不当，引起肺组织损伤。24.参考答案：C[解析]诊断冠心病、心绞痛最常用的是运动负荷试验，运动可增加心脏负担以激发心肌缺血。25.参考答案：B慢性胃炎可靠的确诊方法是胃镜及活性组织学检查。26.参考答案：B[解析]脾喜燥而恶湿，胃喜柔润而恶燥。27.参考答案：D[解析]中国药品管理法规定，药品检验记录作为检验的第一手资料，不得随意更改，应妥善保存，以备查。28.参考答案：ABCE[解析]法洛四联症是最常见的在青紫型先天性心脏病，心脏有四种畸形，即室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。29.参考答案：D[解析]速效β2受体激动剂吸入后可快速起效(3～5min)，异丙托溴铵为季铵盐，口服不易吸收，制成气雾剂，吸入后5min起效。30.参考答案：E[解析]亚硝酸钠滴定法是利用亚硝酸钠滴定液在盐酸溶液中与芳伯氨基化合物发生重氮化反应，其滴定反应如下：Ar-NH2+NaNo2+2HCl→Ar-N2+Cl-+NaCl+2H2O。加入盐酸的量一般按芳胺类药物与酸的摩尔比约为2.5～6:1。31.参考答案：A[解析]起病2周内患儿应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，可下床在室内轻微活动；血沉正常可上学，但应避免体育运动和重体力活动；尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力劳动。32.参考答案：E[解析]发生牙震荡后，1～2周内应使患牙休息；必要时降低咬合以减轻患牙的压力负担；松动的患牙应进行固定；定期复查，1、3、6、12个月应进行复查；观察1年后，若牙冠不变色，牙髓活力测试正常，可不进行处理，若有牙髓坏死迹象时，应进一步做根管治疗术。因此E选项说法有误。33.参考答案：B[解析]正常人的体温是相对恒定的，维持体温相对恒定主要依赖于自主性(生理性)体温调节和行为性体温调节两种方式。34.参考答案：ABD[解析]AMI起病＜12小时，年龄＜75岁，排除禁忌证，应立即溶栓。禁忌证：①出血性脑卒中史；②近期(2～4周)活动性出血；③未控制的重度高血压或有慢性重度高血压病史；④可疑为主动脉夹层；⑤有出血性疾病或出血倾向者。35.参考答案：E[解析]过多通气或膨肺引起的呼吸抑制应减少通气量，同步辅助呼吸，使呼末CO2恢复到支持范围，自主呼吸即可恢复。36.参考答案：ABE[解析]早产新生儿缺氧缺血性脑病的主要病理改变包括原生基质出血、脑室旁出血性脑梗死、脑室周围白质软化及脑梗死。足月新生儿缺氧缺血性脑病主要病理改变包括矢旁区脑损伤、基底节/丘脑损伤、颅内出血及脑梗死。37.参考答案：E依据骨折复位后是否稳定可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。不稳定性骨折是骨折端移位或复位后经适当外固定仍易于发生再移位者。如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。38.参考答案：CD[解析]脾虚腹胀表象为腹胀，为塞，实际是因脾虚所致，应用补脾的方法治疗，所以是塞因塞用。血枯经闭表象是经闭，也为塞，实际是因血枯所致，应用补血的方法治疗，所以是塞因塞用。血瘀崩漏表象是通，但却应用化瘀的方法治疗，所以是通因通用，食滞泄泻也是通因通用。39.参考答案：C[解析]非特异性免疫是人类在长期种系发育和进化过程中，逐渐建立起来的一系列天然防御功能。包括组织屏障、免疫细胞和免疫分子，其中屏障结构主要包括皮肤与黏膜、血脑屏障、胎盘屏障。40.参考答案：A[解析]江南机器制造总局，简称江南制造局或江南制造总局，又称作上海机器局，是清朝洋务运动中成立的近代军事工业生产机构，为晚清中国最重要的军工厂。是清政府洋务派开设的规模最大的近代军事企业，也是江南机器制造总局早期厂房，近代最早的新式工厂之一。故本题判断正确。41.参考答案：D[解析]早产儿护理：①预防感染：这是提高早产儿生存率的关键，护理过程中应特别重视；②保暖：早产儿出生后应放置在保温箱中，温度保持27～28℃，相对湿度55%～65%；③体位：早产儿的头应偏向一侧，避免黏液或呕吐物吸入气管引起窒息。④喂养：应针对早产儿成熟程度的不同采用合适的喂养方式。42.参考答案：B[解析]动脉导管未闭是一种左向右分流、无紫绀、肺血增多型先心病；肺心病肺动脉高压，表现为肺动脉段突出，肺动脉主、分支明显增大，周围肺野动脉骤然变细，形成残根状；高心病表现为左心扩大，主动脉迂曲延长；主动脉缩窄表现为左室、左房扩大。43.参考答案：B[解析]医学道德保密的内容除了为患者保密和对患者保密，还需要保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密。故本题判断错误。44.参考答案：C[解析]妥拉唑林——α受体阻断药(与酚妥拉明类似但作用稍弱)，酚妥拉明——α受体阻断药，拉贝洛尔——β受体(非选择性)与α1受体阻断药，哌唑嗪——α1受体阻断药。45.参考答案：B[解析]急性毒性是机体(人或动物)一次大剂量或24小时多次接触外来化合物后所引起的中毒效应，甚至死亡效应。46.参考答案：B[解析]乳腺癌早期表现为患侧乳房出现无痛性、单发小肿块，患者常在无意识中发现。肿块多位于乳房外上象限，质硬、表面不光滑，与周围组织分界不清，在乳房内不易被推动。47.参考答案：ABC[解析]超声多普勒法能探出胎心音、胎动音、脐带血流音及胎盘血流音，这些都与母体的心率不一致。48.参考答案：A[解析]麻疹黏膜斑是在相当于第二磨牙的颊黏膜处出现的帽针头大小白色斑点，为麻疹的早期特征。49.参考答案：C[解析]乳头状瘤属于上皮组织常见的肿瘤分类；毛细血管瘤和淋巴管瘤属于间叶组织常见的肿瘤分类；畸胎瘤属于性腺或胚胎剩件常见的肿瘤分类。50.参考答案：B[解析]医院感染是指