2023年南通市第四人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年南通市第四人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.肝性脑病的发病机制有许多学说，研究最多的是______。A.氨中毒学说B.假性神经递质学说C.GABA/B2复合体学说D.氨基酸代谢失衡学说2.男性，56岁，缩窄性心包炎出现门静脉高压，其原因是______A.肝前型B.肝后型C.肝内窦前型D.肝内窦内型E.肝内窦后型3.原发性肾病综合征患者，首次治疗每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++)，此时应______A.改用地塞米松B.将泼尼松加量到80mg/dC.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松用量到40mg/d，加用免疫抑制剂4.2，5，9，19，37，75，______A.140B.142C.146D.1495.戒毒者复吸的主要原因是______。A.耐受性B.躯体依赖性C.精神依赖性D.害怕产生戒断综合症6.巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的邻近部位的脑出血和脑水肿最可能的原因是

A.术后残腔血肿和脑肿胀B.正常灌注压突破综合症C.脑血管意外D.脑血管痉挛E.出血性脑梗死7.口腔健康促进的组成部分包括______。A.口腔疾病预防B.口腔健康教育C.口腔健康保护D.全民途径E.共同危险因素途径A

B

C

D

E

8.关于异烟肼的说法正确的是______。A.为肝药酶诱导剂B.对结核分枝杆菌有高度选择性C.对静止期和繁殖期细菌均有作用D.有肝毒性E.可与利福平合用A

B

C

D

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9.下列药物组合，属于龙胆泻肝汤方药组成的是______。A.木通、泽泻、生地B.黄芩、生地、栀子C.当归、生地、柴胡D.车前子、木通、泽泻A

B

C

D

10.“肺主一身之气”体现在哪些方面?______A.宗气的生成B.气机的调节C.助心行血D.水液的代谢A

B

C

D

11.肝硬化最常见的并发症是______。A.上消化道出血B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.肝性脑病12.《中华人民共和国药典》规定的颗粒剂的含水量应小于______。A.15.0％B.9.0％C.6.0％D.3.0％13.肺主行水14.使外来化学物易于经生物膜简单扩散的因素为______。A.浓度梯度大，脂水分配系数高，非解离状态B.浓度梯度大，脂水分配系数低，解离状态C.浓度梯度小，脂水分配系数高，分子小D.浓度梯度小，脂水分配系数高，分子大15.下列肺痨各证型中，治法适用于滋阴降火的是______。A.肺阴亏损B.气阴耗伤C.虚火灼肺D.阴阳虚损16.白内障的病变部位是______。A.巩膜B.玻璃体C.角膜D.晶状体17.小肠为什么是营养物质主要的吸收部位?18.静脉曲张以大隐静脉多见。19.位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。20.毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为______。A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛21.“身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通”出自唐朝李商隐的《无题》诗。22.关于遗忘综合征的叙述，不正确的是______。A.以注意障碍为主要特征B.无意识障碍，智能相对完好C.可有虚构、错构D.以近事记忆障碍为主要特征E.可有定向障碍23.治疗冷哮时可选______。A.小青龙汤B.紫金丹C.射干麻黄汤D.定喘汤A

B

C

D

24.职业性肿瘤多发生于

A.呼吸系统B.消化系统C.心血管系统D.神经系统25.通过粪口途径传播的病毒性肝炎有

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎A

B

C

D

26.下列各项中，哪项不是被覆黏膜特征？

A.富有弹性，可承受张力B.黏膜表面无角化C.结缔组织乳头短D.上皮层一般较咀嚼黏膜薄E.黏膜下组织疏松27.胆心反射不会引起

A.冠状动脉痉挛B.心率减慢C.心律失常D.血压下降E.血压上升28.休克指数29.驾车时使用安全带属于促进健康行为中的基本健康行为。30.对违法犯罪行为进行制裁和惩罚，体现了法律的______。A.评价作用B.教育作用C.强制作用D.指引作用31.患者男，46岁，肝硬化病史6年，近3天出现了发热、腹痛和腹胀，T38.6℃，腹肌紧张度增加，移动性浊音阳性，血白细胞数13.2×109/L，应考虑的并发症是______。A.急性胃肠炎B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.急性胃穿孔E.自发性腹膜炎32.下列方剂中，具有补肾涩精功效的是______。A.缩泉丸B.桑螵蛸散C.金锁固精丸D.四神丸E.真人养脏汤33.乳腺癌的特征性钙化具有哪些特点?______A.单位面积内数目较多B.密集成簇C.密度不一，浓淡不均D.钙化粒微小E.钙化位于肿块内或边缘部A

B

C

D

E

34.由于旧义齿不适造成的黏膜增生组织，应首先采取的措施是______。A.口服抗生素B.停戴旧义齿C.含漱口水D.手术切除增生黏膜E.反复认真修改旧义齿35.______是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，属后天之气的范畴。A.元气B.宗气C.营气D.卫气36.“心为五脏六腑之大主”是因为______。A.心主血脉B.心主神明C.心脉相连D.心为阳脏37.下列那项不支持溃疡性结肠炎的诊断

A.黏液脓血便B.大便镜检有红、白细胞C.结肠镜检查无器质性病变证据D.结肠镜检查发现较多的炎性息肉E.可并发结节性红斑38.下列属于常用矫治弹簧曲的是______。A.垂直曲B.水平曲C.小圈曲D.大圈曲E.盒形曲A

B

C

D

E

39.调配处方的“四查十对”不包括______。A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查药品金额，对签名40.甲氧苄啶的抗菌机制是______。A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制四氢叶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制四氢叶酸还原酶41.人体的散热方式有______。A.空调B.冰敷C.传导D.蒸发A

B

C

D

42.肝癌常见的肝外转移途径包括：______、______、种植性转移等。43.肺脓肿的诊断依据是______A.突然起病、畏寒、高热B.咳嗽、咳大量脓痰，伴有咯血C.白细胞总数及中性粒细胞增多D.胸片有大片浓密阴影，中有空洞形成并有液平A

B

C

D

44.下列属于选择性β1受体阻断药的药物是______。A.美托洛尔B.拉贝洛尔C.吲哚洛尔D.噻吗洛尔45.刘女士，40岁，脑肿瘤导致急性颅内压升高，其生命体征变化正确的是______。A.T38℃，P54次/分，R15次/分，BP100/70mmHgB.T38℃，P54次/分，R15次/分，BP150/90mmHgC.T38℃，P78次/分，R18次/分，BP110/80mmHgD.T38℃，P78次/分，R18次/分，BP130/90mmHg46.小儿被猫、狗咬伤后，2天内需注射狂犬疫苗，注射部位是______。A.上臂外侧B.大腿前外侧C.前臂内侧D.臀部47.小儿无尿是指每日尿量少于

A.30mLB.50mLC.100mLD.150mLE.200mL48.脑出血最常见的原因是______。A.颅内肿瘤破裂B.颅内动脉瘤破裂C.高血压脑动脉硬化D.动静脉畸形49.咸味药具有的主要作用是收敛和固涩。

50.异丙酚静脉麻醉可用于______A.全麻诱导B.全凭静脉麻醉C.门诊短小手术D.内镜或其他诊断性检查的麻醉E.可单独使用也可与麻醉性镇痛药合用A

B

C

D

E

51.男性，38岁，主诉水肿就诊。尿液检查蛋白(+)，红细胞5～10/HP，白细胞2～3/HP，颗粒管型0～2/HP，拟诊慢性肾炎普通型。体检时最可能发现水肿的部位是

A.眼睑和颜面B.足背和踝部C.胸壁和腹壁D.臀部和阴部E.手背和腕部52.心脏性猝死最主要的病因是______A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎53.下面关于均数的说法正确的是______。A.当样本含量增大时，均数也增大B.均数总大于中位数C.均数是所有观察值的平均值D.均数总大于标准差54.一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，不应______。A.立即将发病患者转入传染病院B.调查了解发病情况C.查阅病历及细菌检查结果D.掌握暴发流行的时间及分布E.切断传播途径55.CT平扫，肝脏密度一致性减低，应首先考虑______A.弥漫性肝癌B.肝脓肿C.血色病D.肝淋巴瘤E.脂肪肝56.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的发现是______。A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.气腹E.腹胀57.一护士未给病人做青霉素过敏试验就给予青霉素注射，结果病人死亡。这属于医疗事故。58.乳牙龋病的治疗目的不包括______。A.终止龋蚀的发展B.保护根髓的正常活力C.维持牙列的完整性D.恢复牙体的外形和咀嚼功能59.HAPPC系统60.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是

A.诊断性刮宫B.妇科检查C.腹腔镜检查D.B超E.子宫输卵管碘油造影61.对放射线不敏感的肿瘤是______。A.未分化癌B.恶性淋巴癌C.鳞状细胞癌D.恶性淋巴上皮癌E.骨肉瘤62.下列各项中属于“佐药”功用范围的是______。A.引领方中诸药至特定场所B.与君药性味相反治疗起相成作用C.制约君臣药的峻烈之性D.消除或减低君臣药毒性A

B

C

D

63.不引起剥脱性龈病损的疾病是______。A.白斑B.天疱疮C.扁平苔藓D.类天疱疮E.红斑狼疮A

B

C

D

E

64.右主支气管在距气管隆突几厘米处分出右肺上叶支气管

。A.0.5cmB.1.5cmC.2cmD.3cmE.1cm65.回盲口是回肠末端向盲肠的开口。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]肝性脑病的发病机制迄今尚未完全明确。一般认为本病产生的病理生理基础是在肝衰竭和存在门体静脉分流时，来自肠道的、正常情况下能被肝有效代谢的毒性产物未被肝解毒和清除便进入体循环，透过血脑屏障至脑部，导致大脑功能紊乱。氨是促发肝性脑病的最主要的神经毒素，氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病，特别是门体分流性脑病的重要发病机制。2.参考答案：B[解析]门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的最终原因。根据阻力增加的部位可分为肝前、肝内和肝后型。肝后型门静脉高压症的原因有布加综合症、绞窄性心包炎等。3.参考答案：D[解析]原发性肾病综合征患者使用肾上腺皮质激素治疗的原则是：起始用量要足、减撤药要慢、维持用药要久，一般开始足量应给8～12周，而本例仅给3周，所以应该用原量继续观察。4.参考答案：D[解析]本题是递推数列题。数列中相邻三项之间，前项的2倍加上后项等于下一项，所以未知项为37×2+75=49。故正确答案为D。5.参考答案：C[解析]精神依赖性亦称心理依赖性，俗称“心瘾”。这是毒品对中枢神经系统作用产生的一种特殊的精神效应，毒品使用者处于一种追求使用毒品的强烈欲念下，有一种“渴求”，这种欲念强迫吸毒者不顾一切地去寻求毒品，以满足自己的欲望。6.参考答案：B[解析]目前认为：巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的邻近部位的脑出血和脑水肿最可能的原因是正常灌注压突破综合症引起。7.参考答案：ABC[解析]口腔健康促进的组成部分包括口腔疾病预防、口腔健康教育和口腔健康保护。8.参考答案：BCDE[解析]异烟肼为肝药酶抑制剂，可抑制苯妥英钠羟化而导致苯妥英钠中毒。9.参考答案：ABCD10.参考答案：ABC[解析]宗气的生成依赖脾运化的水谷之气和肺吸入的自然界清气，肺的呼吸功能正常与否，直接影响着宗气的生成。肺有节律的呼吸，对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。心脏的搏动是血液运行的基本动力，但肺对血液的运行亦起着重要的作用。含有水谷精微的血液，从心通过经脉而汇聚于肺，经过肺的呼吸功能进行气体交换，然后通过经脉回到心，最后输布到全身，因此血液的运行过程中，肺气起着辅助的作用。水液的代谢是肺主行水作用的体现。11.参考答案：A[解析]上消化道出血是肝硬化患者最常见的并发症。常在恶心、呕吐、咳嗽、负重等使腹内压突然升高，或因粗糙食物机械损伤、胃酸反流腐蚀损伤时，引起突然大量的呕血和黑粪，可导致出血性休克或诱发肝性脑病。12.参考答案：C[解析]《中华人民共和国药典》规定颗粒剂按照水分测定法测定，除另有规定外，不得超过6.0％。13.参考答案：指肺气具有通调水道，推动水液输布和排泄的功能。14.参考答案：A[解析]影响化学物经生物膜简单扩散的主要因素有：①化学物浓度差生物膜两侧浓度差越大，化学物越容易经过生物膜简单扩散；②解离度一般来说离子型化合物脂溶性低。且可能与细胞膜的蛋白质、脂质、糖之间发生离子反应，因此不容易穿过生物膜，而未解离的化合物易于通过简单扩散穿过生物膜；③脂水分配系数化学物质只有具备脂溶性(即脂水分配系数较大)，才易于穿过生物膜，不过脂溶性过强也会阻碍简单扩散，使化学物停留在生物膜中。15.参考答案：C[解析]虚火灼肺型肺痨症见呛咳气急，时时咯血且血色鲜红，午后潮热，骨蒸，五心烦热，颧红，盗汗；治法应滋阴降火；方用百合固金汤合秦艽鳖甲散。16.参考答案：D[解析]白内障是晶状体发育性或变性性混浊。青光眼的机理也是常考考点，主要是由房水回流障碍造成眼压升高引起。17.参考答案：人的小肠长约4m，它的黏膜具有环形皱褶，并拥有大量的绒毛，最终使小肠的吸收面积比同样长短的简单圆筒的面积增加约600倍，达到200m2左右。除了具有巨大的吸收面积外，食物在小肠内停留的时间较长(3～8h)，以及食物到小肠内已被消化成适于吸收的小分子物质，这些都是小肠在吸收中发挥作用的有利条件。18.参考答案：A[解析]静脉曲张中以大隐静脉曲张较多见。19.参考答案：B[解析]位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。20.参考答案：C[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，对眼睛的药理作用可表现为缩瞳，降低眼压，调节痉挛。21.参考答案：A22.参考答案：A[解析]遗忘综合征是脑部器质性病变导致的选择性或局灶性认知功能障碍，是以近事记忆障碍为主要特征或唯一临床表现的综合征。患者为弥补记忆障碍或遗忘的缺陷，常产生错构或虚构现象、时间定向力障碍，意识清晰，其他认知功能保持完好。23.参考答案：AC[解析]冷哮证的治疗可选小青龙汤加减或射干麻黄汤。定喘汤治疗热哮证。24.参考答案：A[解析]职业性呼吸道肿瘤和职业性皮肤癌在职业性肿瘤中占高比例。25.参考答案：A[解析]肝炎的传播途径：通过粪口途径传播的有甲肝和戊肝，乙肝、丙肝和丁肝主要是以血液传播为主。26.参考答案：D[解析]被覆黏膜的上皮无角化，富有弹性，可承受张力，其上皮层一般较咀嚼黏膜厚，上皮与结缔组织的交界比较平坦，乳头较为粗短。黏膜下层比较疏松。27.参考答案：E[解析]胆心反射不会引起血压上升。胆心反射的并发症。28.参考答案：指脉搏与收缩血压的比值，表示血容量正常。正常值为0.5；=1为轻度休克，失血20%～30%；＞1为休克；＞1.5为严重休克，失血30%～50%；＞2为重度休克，失血＞50%。29.参考答案：B[解析]驾车时使用安全带属于促进健康行为中的预警行为。30.参考答案：C[解析]法律的强制作用是指法律运用国家强制力保障自身得以实现的作用，强调的是制裁与惩罚，故本题答案选C。31.参考答案：E[解析]腹壁有炎症时，可引起局部疼痛、压痛及反射性肌紧张，是诊断腹膜炎的主要临床依据。32.参考答案：C[解析]金锁固精丸功效补肾涩精；主治肾虚遗精，症见遗精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。33.参考答案：ABCDE[解析]乳腺癌的特征性钙化是不规则、形态不一、成簇细沙钙化具有以下特点：①单位面积内数目较多(＞15枚/cm2)；②密集成簇、密度不一，浓淡不均；③钙化粒微小，大小不一，细砂样钙化恶性几率大；④簇状钙化局限于肿块内或肿块内外，单纯簇状钙化是乳腺癌早期的一种重要的甚至是唯一的征象；⑤乳腺导管癌的钙化多沿导管方向，散在分布，呈铸型，但边缘模糊，形态不规则；⑥高分化导管癌的钙化多为浓淡不一的点状影，散在分布，呈蛇皮状。34.参考答案：B[解析]由于旧义齿不适造成的黏膜增生，应首先采取的措施为停戴旧义齿。35.参考答案：B[解析]宗气是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，是人体后天的根本之气；元气，《难经》又称之为原气，是人体最重要、最根本的气，是人体生命活动的原动力；营气，是行于脉中而具有营养作用的气；卫气，是运行于脉外而具有保卫作用的气。36.参考答案：B[解析]心是人体生命活动的主宰，在五脏六腑中居于首要地位。心藏神生理作用有二：其一，主思维、意识、精神；其二，主宰生命活动。五脏六腑必须在心的统一指挥下，才能进行统一协调的正常的生命活动。心为君主而脏腑百骸皆听命于心。故《灵枢·邪客》曰：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。”37.参考答案：C[解析]乙状结肠或纤维结肠镜检查可见：受累结肠黏膜呈现多发性浅表溃疡，伴有充血、水肿；病变多由直肠起始，往往累及结肠，呈弥漫性分布。38.参考答案：ABC[解析]常用的矫治弹簧曲有：垂直曲、带圈垂直曲、垂直张力曲、水平曲、带圈水平曲、匣形曲、欧米加曲、小圈曲。39.参考答案：D[解析]四查十对：查处方，对科别，对姓名，对年龄；查药品，对药名，对剂型，对规格，对数量；查配伍禁忌，对药品性状，对用法用量；查用药合理性，对临床诊断。40.参考答案：C[解析]甲氧苄啶为二氢叶酸还原酶抑制剂。41.参考答案：CD[解析]人体散热主要有四种方式：辐射、传导、对流、蒸发。空调和冰敷显然不是人体自身的散热方式。42.参考答案：血行转移

淋巴转移43.参考答案：ABCD[解析]肺脓肿患者的临床表现为突然起病、畏寒高热，咳嗽、大量咳脓痰、伴有咯血，外周血白细胞总数及中性粒细胞显著增高，X线胸片示大片浓密阴影，中有空洞形成并有液平。44.参考答案：A[解析]美托洛尔属于无部分激动活性的β1受体阻断药(心脏选择性β受体阻断药)。45.参考答案：B[解析]颅内压增高的患者生命体征改变有：血压升高，脉压增大，呼吸深而慢(二慢一高)称为Cushing反应。46.参考答案：B[解析]狂犬疫苗一般选择上臂三角肌肌内注射，儿童应在大腿前外侧区肌内注射。47.参考答案：B[解析]小儿无尿为尿量24h少于50mL。48.参考答案：C[解析]脑出血为脑实质内出血，可发生于大脑半球、脑干、小脑中，以内囊处出血最常见。高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为出血原因，以高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见。49.参考答案：B[解析]咸味药具有泻下通便、软坚散结的作用。50.参考答案：ABCDE[解析]异丙酚新型快速、短效催眠性静脉全麻药，静脉注射诱导起效快，诱导平稳，无肌肉不自主运动、咳嗽、呃逆等副作用，几乎适合各类手术的全麻诱导，尤其是需要术后快速苏醒的病人；持续时间短，苏醒快而完全，没有兴奋现象，麻醉后能较早进食，故门诊小手术首选异丙酚。所以以上均可用异丙酚。51.参考答案：A[解析]肾炎性水肿组织间隙蛋白含量高，水肿多从眼睑和颜面部开始。52.参考答案：D[解析]心脏性猝死最主要的病因是冠心病及其并发症。53.参考答案：C[解析]均数是指在一组数据中所有数据之和再除以数据的个数，是反映数据集中趋势的一项指标，也可理解为均数是所有观察值的平均值。54.参考答案：A[解析]出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取下列控制措施。(1)临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。(2)医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，基本步骤为：①证实流行或暴发：对怀疑患者同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。②查找感染源：对感染源、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。③查找引起感染的因素：对感染患者及周围人群进行详细流行病学调查。④制定和组织落实有效的控制措施：包括对患者做适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离患者，甚至暂停接收新患者。⑤分析调查资料：对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。⑥写出调查报告，总结经验，制定防范措施。55.参考答案：E[解析]弥漫性肝癌、肝脓肿、肝淋巴瘤表现为肝实质密度不均匀，其内可见多发低密度影：而血色病肝实质密度一致性增高。56.参考答案：A[解析]空腔性脏器如胃肠道、胆道、膀胱等破裂的主要临床表现是局限性或弥漫性腹膜炎。除胃肠道症状(恶心、呕吐、便血等)及稍后出现的全身性感染表现外，最突出的表现