2023年石柱土家族自治县人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年石柱土家族自治县人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.体现不伤害原则的是______。A.杜绝对病人的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使主动权利D.对病人一视同仁2.心尖区收缩期吹风样杂音可见于

A.高血压性心脏病B.严重贫血C.风湿性二尖瓣关闭不全D.健康青少年A

B

C

D

3.结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的______A.蛋白质B.脂类C.多糖D.RNAE.磷壁酸4.人体初次感染结核菌后引起的肺结核类型为______。A.浸润型肺结核B.原发型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.血行播散型肺结核E.结核性胸膜炎5.关于血压的生理性变化错误的是______。A.同年龄女性低于男性B.小儿低于成人C.清晨高于傍晚D.右上肢高于左上肢E.下肢高于上肢6.MRI造影剂的增强机制为______。A.改变局部组织的磁环境而直接增强B.改变局部组织的磁环境而间接增强C.增加了氢质子的个数D.减少了氢质子的浓度E.增加了水的比重7.关于输血前后及两袋血之间应输入的溶液，下列正确的是______。A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.复方氯化钠溶液D.0.9%氯化钠溶液8.不具有脑保护作用的措施是______。A.低温B.控制血糖C.兴奋性氨基酸D.兴奋性氨基酸拮抗剂E.巴比妥类药9.COPD最主要的病因是______。A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.细菌感染E.长期吸烟10.造成再生障碍性贫血最主要的原因是______。A.造血原料不足B.进行性贫血加重C.长期服用氯霉素D.骨髓造血功能衰竭11.下列对阿司匹林水杨酸反应叙述错误的是______。A.阿司匹林剂量过大造成的B.一旦出现可用氯化钾解救C.表现为头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视力减退D.一旦出现可用碳酸氢钠解救12.最严重的输血反应是______。A.溶血反应B.循环负荷过重C.过敏反应D.枸橼酸钠中毒13.腧穴分为______。A.十四经穴，经外奇穴，阿是穴B.十二经穴，经外奇穴，阿是穴C.十四经穴，经外奇穴，特定穴D.十二经穴，经外奇穴，特定穴14.决定儿童生长发育的潜力的是______。A.遗传因素B.生物因素C.环境因素D.饮食习惯15.患者男性，因敌百虫中毒急送医院，护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是______A.高锰酸钾B.生理盐水C.碳酸氢钠D.温开水E.牛奶16.4月大的患儿进行双侧唇裂修补术，需术前禁食6h。17.手的掌下斜位主要检查______。A.第1掌骨B.第1、2、3掌骨C.第3掌骨D.第4、5掌骨E.全部掌骨18.天灸是夏季三伏天施灸。19.某病人主诉腹胀、腹痛、便秘4天，今出现呕吐，内容物呈粪臭味。查体，腹部可见肠型，局部明显压痛，估计该患者为______。A.食道癌B.低位性肠梗阻C.急性胃肠炎D.食物中毒20.医院内感染的主要因素不包括______。A.医护人员责任心不强B.规章制度不健全C.不合理使用抗生素D.患者对医院环境不适应E.缺乏消毒灭菌效果的监测手段21.不属于昏迷的院外救护措施为

A.合适的体位B.畅通气道C.禁食D.骨折复位E.建立静脉通道22.少尿见于下列哪种疾病

A.心衰B.肾盂肾炎C.慢性肾炎D.糖尿病23.下列抗菌药物中，可影响细菌细胞壁合成的是______。A.头孢他啶B.阿奇霉素C.庆大霉素D.氧氟沙星24.属于急性早幼粒细胞白血病(APL)特有的遗传学标志有______。A.PML-RARaB.RARa-PMLC.PLM-RARaD.t(15；17)A

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25.舍格伦综合征的病理表现不包括______。A.淋巴细胞浸润B.小叶轮廓仍保留C.形成上皮岛D.病变常从小叶周边开始E.导管增生扩张26.患儿，男性，生后8个月。一直母乳喂养，喜食煤渣，好闹人，皮肤、黏膜苍白，红细胞中央淡染。其病因最主要是______。A.生长发育快B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.先天储铁不足27.下列方剂中，属于寒下剂的是

A.大承气汤B.大陷胸汤C.大黄牡丹汤D.大黄附子汤E.温脾汤A

B

C

D

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28.脂肪肝分为弥漫性和局灶性。29.麻黄碱是从中药麻黄中提取出的生物碱，下列关于其说法错误的是______。A.可直接和间接激动肾上腺素受体B.口服无效C.易产生快速耐受性D.化学性质稳定30.患者，男性，70岁，吸烟30年，有慢性阻塞性肺疾病病史20年。在其心电图检查中，下列有利于其肺源性心脏病的诊断的是______。A.VI导联QRS波群呈Qr或qrB.二尖瓣P波C.RV1+SV5=1.5mV,V1R/S＞1D.V5R/S＜1A

B

C

D

31.正常情况下，能使肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是______。A.动脉血压升高B.细胞外液量增多C.血浆晶体渗透压升高D.血K+浓度升高32.1910年波兰化学家丰克从米糠中提取出一种白色粉末，它易溶于水，遇碱易分解。它的生理功能是能增进食欲，维持神经正常活动等，缺少它会得脚气病、神经性皮炎等。这种白色粉末为______。A.维生素B1B.维生素AC.维生素B2D.维生素C33.药理学研究的对象主要是

。A.病原微生物B.动物C.健康人D.患者E.机体34.日常生活或生产中使用的温度计所测出的气温量值是______。A.称名变量数据B.顺序变量数据C.等距变量数据D.比率变量数据35.人类膳食中缺乏视黄醇会导致______。A.坏血病B.口角炎C.夜盲症D.脚气病36.毛果芸香碱临床上常用于治疗

A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀37.体格发育最快的时期是______A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期38.下列表述不属于早期釉质龋病损区的是______。A.透明层B.暗层C.病损体部D.表层E.死区39.下列哪一种牙髓炎多发生在年轻人______。A.慢性溃疡牙髓炎B.慢性增生性牙髓炎C.牙髓变性D.慢性闭关性牙髓炎40.人体最大的消化腺是______。A.胃B.十二指肠C.肝D.脾41.患者手术后最好发血栓的部位为______。A.门静脉B.下肢静脉C.肾动脉D.颈静脉42.老年患者禁用硫酸阿托品的病症是

。A.胃溃疡B.青光眼C.胆绞痛D.微循环衰竭E.有机磷中毒43.不加热而提取效率高的提取方法是______。A.渗滤法B.冷浸法C.回流提取法D.连续回流提取法A

B

C

D

44.男，75岁，长期高血压、心肌缺血，因右下腹痛，高热39℃，4小时入院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心跳骤停死亡。以下不属于其治疗方案的主要错误的是______。A.术前未用抗生素B.未及时纠正酸中毒C.补充血容量不足D.术前术中心功能未监测E.不应该手术45.面罩通用于现场急救和短时间人工通气管理，在保证良好的密闭和通气的前提下，应尽可能选择最大的面罩。46.挤压伤容易引起急性肾功能衰竭。47.下列哪项不是过敏性紫癜的治疗原则?______A.控制感染B.输血C.除去病因D.止血E.脱敏48.道德是一种行为规范，它的使命就是调节人们之间的相互关系。49.2014年11月9日APEC工商领导人峰会在北京开幕，习近平在演讲中用______描述了亚太伙伴关系。A.朋友多了路才好走B.革新、责任、合作C.一花独放不是春，百花齐放春满园D.坦诚沟通，各方共赢50.局麻药中毒的早期表现为肌肉颤动，最常见的部位是______。A.四肢B.胸部肌肉C.颈部肌肉D.腹部肌肉E.颜面部51.常用于高血压病的利尿药是______。A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.甘露醇D.螺内酯52.肾上腺素松弛平滑肌作用的主要临床用途是______。A.扩瞳B.治疗过敏性休克C.治疗支气管哮喘D.治疗胃肠平滑肌痉挛性疼痛A

B

C

D

53.下列关于骨质破坏X线检查的叙述，错误的是

。A.骨质局限性密度减低B.骨小梁稀疏或消失C.筛孔状骨质破坏呈针尖样透亮影D.虫蚀状骨质破坏呈空洞样透亮影E.筛孔状骨质破坏见于骨质破坏的晚期54.胸部创伤病人如果合并有张力性气胸，麻醉诱导前必须先行胸腔闭式引流处理。55.肾上腺嗜铬细胞瘤又称为“10%肿瘤”，即______。A.10%肿瘤位于肾上腺之外B.10%为恶性肿瘤C.10%为多发肿瘤D.10%肿瘤发生在肾上腺E.10%为良性肿瘤A

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56.吗啡禁用于______。A.肺心病B.哺乳妇女C.支气管哮喘D.脑外伤昏迷E.肝功能严重减退A

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57.稽留热常见于______。A.疟疾B.风湿热C.伤寒D.流行性感冒58.气虚发热59.慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是______A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B.残气容积明显增加C.呼吸道阻力增加D.闭合容量减少E.频率依赖性肺顺应性降低60.肺炎支原体肺炎的典型特点是刺激性咳嗽、冷凝集试验阳性。61.肝与五行中______相对应。A.木B.土C.火D.金62.护士为一垂危患者测量呼吸，其呼吸微弱，不易观察，此时该护士应采取的观察方法为______。A.耳朵贴近患者口鼻处，听其呼吸声响B.手背置于患者鼻孔前，以感觉气流C.手按胸腹部，观察其起伏次数D.测脉率除以4，为观察次数E.用少许棉花置患者鼻孔前，观察棉花飘动次数63.连枷胸、开放性气胸、张力性气胸或血胸均可发生的表现为______。A.纵隔移位或摆动B.血压骤降C.极度呼吸困难D.心跳骤停64.异戊巴比妥较苯巴比妥进入脑组织速度快的主要原因取决于______。A.药物脂溶性B.药物水溶性C.药物分子量大小D.用药剂量E.药物剂型65.胃大部切除术后3～6天左右，病人突然发生剧烈的右上腹痛，并有急性腹膜炎症状，首先应考虑______。A.吻合口梗阻B.十二指肠残端破裂C.吻合口出血D.倾倒综合征E.内疝第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]医学伦理学中不伤害原则是指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤，杜绝对病人的有意伤害，这是医务工作者应遵循的基本原则。一般地说，凡是医疗上必需的，属于医疗的适应症，所实施的诊治手段是符合不伤害原则的。相反，如果诊治手段对病人是无益的、不必要的或者禁忌的，而有意或无意的强迫实施，使病人受到伤害，就违背了不伤害原则。故本题答案选A。2.参考答案：ABCD风湿性二尖瓣关闭不全可在心尖区听到全收缩期吹风样杂音，并向左腋下传导；严重贫血可因通过二尖瓣口的血流速度加快、血流量增加而产生收缩期吹风样杂音；高血压性心脏病患者常因左心室扩张而导致二尖瓣相对关闭不全，在心尖区亦可听到收缩期吹风样杂音；正常健康的青少年在心尖区听到功能性的收缩期吹风样杂音。3.参考答案：B[解析]结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的脂。4.参考答案：B5.参考答案：C[解析]血压的生理变化：傍晚高于清晨，右上肢高于左上肢，下肢高于上肢，小儿低于成年人，同龄女性低于男性。6.参考答案：B[解析]MRI增强扫描机制是改变局部组织的磁环境而间接增强。7.参考答案：D[解析]输血前后输入生理盐水是为了冲洗输血管道；两袋血之间输入生理盐水是为了防止两袋血之间发生反应。8.参考答案：C[解析]兴奋性氨基酸(EAA)的细胞毒性作用：兴奋性氨基酸在脑内以谷氨酸为主。脑细胞能量代谢下降时，细胞膜Na+-K+-ATP酶活性下降，细胞外K+大量增加，神经元去极化，使谷氨酸大量释放；同时因Na+/K+跨膜梯度被破坏及神经元去极化，抑制了胶质细胞对谷氨酸的摄取，使细胞间隙谷氨酸大量积聚。EAA则通过激活N-甲基-天门冬氨酸(NMDA)受体，使该受体调控的Ca2+通道病理性开放，从而引起C2+超载，这样就造成恶性循环。所以EAA主要是通Ca2+超载介导使脑细胞损伤的。此外，EAA也刺激一氧化氮合酶(NOS)产生过量的NO毒害脑细胞。9.参考答案：D[解析]根据COPD的定义，其具有两种基础疾病慢支和阻塞性肺气肿，那么两者的主要病因即为COPD的病因，慢支和阻塞性肺气肿主要病因为感染，所以本题选择感染相关选项。10.参考答案：D11.参考答案：B[解析]阿司匹林水杨酸反应严重中毒时，静脉滴入碳酸氢钠溶液以碱化尿液，加速水杨酸盐自尿排泄。12.参考答案：A[解析]溶血反应是受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起的一系列临床症状。溶血反应是最严重的输血反应。13.参考答案：A[解析]腧穴总体上可以分为十四经穴，经外奇穴，阿是穴三大类。14.参考答案：A[解析]遗传决定生长发育的潜力或最大限度，环境条件则可在不同程度上影响遗传所赋予的生长潜力的发挥，并最后决定发育的速度及可能达到的程度。15.参考答案：C[解析]敌百虫中毒禁忌使用的药物是碱性药物，而碳酸氢钠属于碱性药物。16.参考答案：A[解析]若是母乳喂养的患儿，唇腭裂术前3天家属应开始练习用汤匙或滴管喂食流汁或母乳，以便患儿能在术后适应进食方式。唇腭裂术前晚禁食水6～8h，若患儿因饥饿哭闹不止，可于术前3～4h口服10%葡萄糖100ml，也可遵医嘱给予镇静剂。17.参考答案：B[解析]手的掌下斜位主要检查第1、2、3掌骨。18.参考答案：A[解析]天灸全称为三伏天天灸，即是在三伏天时进行天灸治病的方法，是中医时间医学、针灸学与中药外治相结合的一种疗法。19.参考答案：B[解析]该患者出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便4天，提示患者出现肠梗阻，患者呕出粪臭味的内容物，提示患者出现低位性肠梗阻。20.参考答案：D[解析]医院内感染发生的原因主要有以下几方面。①机体自身因素：主要包括机体的生理因素、病理因素及心理因素，这些因素可使个体抵抗力下降、免疫功能受损，从而导致医院感染的发生。②机体外在因素：主要包括医院工作人员的诊疗活动、医院环境和医院感染管理体制等，这些因素可为医院感染的发生创造条件。21.参考答案：D[解析]昏迷病人的骨折复位在院外不能实施。22.参考答案：A[解析]心衰时机体的有效循环血容量不足，肾血流减少，进而引起少尿。肾盂肾炎、慢性肾炎时由于肾小管损伤，对水的重吸收减少，所以多尿。糖尿病时，由于血糖升高，经肾小球滤入肾小管内的葡萄糖增多，所以肾小管内渗透压增高，导致肾小管重吸收水减少，出现多尿。23.参考答案：A[解析]青霉素类、头孢菌素类、其他β-内酰胺类、万古霉素、杆菌肽、磷霉素等可影响细菌细胞壁合成，产生抗菌作用。24.参考答案：ABD[解析]急性早幼粒细胞白血病(M3型)70%～90%的APL具有特异性的染色体易位t(15；17)，是APL特有的遗传学标志。t(15；17)染色体易位使17号染色体上的A酸受体基因(RARa)基因发生断裂，与15号染色体上的早幼粒细胞白血病(PML)基因发生融合，形成PML-RARa融合基因。25.参考答案：D[解析]舍格伦综合征的病理表现：①腺体内大量淋巴细胞及组织细胞增生；②病变从小叶中心开始，向周边扩展；③病变严重时腺泡消失，形成滤泡，但腺小叶轮廓清楚；④腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复；⑤小叶内导管上皮增生，形成上皮岛。26.参考答案：B[解析]该患儿有贫血貌、异食癖和红细胞中央淡染，可以首先考虑诊断为缺铁性贫血(IDA)。该患儿一直是母乳喂养，母乳中铁含量较低，所以该患儿发生缺铁性贫血的主要原因是铁的摄入不足。27.参考答案：ABC寒下剂适用于热结(里热积滞实证)，寒性泻下药配伍行气药、活血药，常用方剂有大承气汤、大陷胸汤、大黄牡丹汤等。大黄附子汤、温脾汤为温下剂。28.参考答案：A[解析]根据脂肪浸润程度和范围，脂肪肝分为弥漫性和局灶性脂肪肝。29.参考答案：B[解析]麻黄碱可直接激动肾上腺素受体，也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体，口服很快被吸收，可通过血脑屏障进入脑脊液，易产生快速耐受性，化学性质稳定。30.参考答案：ACD[解析]肺源性心脏病的心电图为肺性P波，B选项错误。31.参考答案：D[解析]当血中K+浓度升高时，可直接作用于肾上腺皮质球状带，引起醛固酮分泌增加。血浆晶体渗透压升高主要引起抗利尿激素分泌；动脉血压下降和细胞外液量减少可通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起醛固酮分泌增加，而不是血压升高和细胞外液量增多。32.参考答案：A[解析]脚气病主要是因为缺乏维生素B1，所以维生素B1也叫做抗脚气病维生素。33.参考答案：E药理学是研究药物与生物体相互作用的规律及其原理，即研究药物对生物体的影响(药效学)及生物体对药物的影响(药物代谢动力学)，为临床合理用药防治疾病提供理论基础。其研究的对象主要是机体。34.参考答案：C[解析]等距变量数据是指有相等单位，但无绝对零的数据。如温度、各种能力分数、智商等。只能使用加减运算，不能使用乘除运算。35.参考答案：C[解析]视黄醇又称维生素A，缺乏可导致暗适应能力下降、夜盲、结膜干燥及干眼病。36.参考答案：B[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。37.参考答案：B[解析]自出生到1周岁为婴儿期。此期是生长发育极其迅速的时期，故本题选B。38.参考答案：E[解析]早期釉质龋未脱矿的磨片，其病损区可分为透明层、暗层、病损体部和表层。39.参考答案：B[解析]慢性增生性牙髓炎发生的条件有两个，即患牙根尖孔粗大，血运丰富以及穿髓孔较大，允许炎症牙髓增生呈息肉状并自髓腔突出。因此，慢性增生性牙髓炎多见于青少年患者。40.参考答案：C[解析]肝是人体最大的消化腺。41.参考答案：B[解析]静脉血栓形成的3大因素是血液滞缓、静脉壁的损伤和高凝状态。各种大型手术会引起高凝状血小板凝聚能力增强。手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹，失去收缩功能，术后卧床休息使下肢肌肉处于松弛状态，致使血流滞缓，诱发下肢静脉血栓形成，其次静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤，均可产生静脉血栓。42.参考答案：B青光眼是眼内压调整功能发生障碍，使眼压异常升高，致视功能障碍，并伴有视网膜形态学变化的疾病。青光眼老年患者禁用硫酸阿托品。43.参考答案：A[解析]上述选项B的溶剂用量大；C提取不完全；D需加热。不加热而提取效率高的提取方法是A。44.参考答案：D45.参考答案：B[解析]面罩越大无效腔越大，应选择正确的面罩型号，才能保证面罩通气顺利实施。46.参考答案：A[解析]挤压伤使肌肉因长时间挤压缺血坏死、溶解，可导致肌红蛋白尿和高钾血症，易出现急性肾衰竭。47.参考答案：B[解析]过敏性紫癜治疗原则，本病无特效疗法。急性发作期注意卧床休息、控制感染、止血、脱敏等对症处理和积极寻找并避免过敏原。48.参考答案：A[解析]道德是一种行为规范，它的使命就是调节人们之间的相互关系。因此，调节职能是道德的基本职能。它告诫人们在相互关系中，应该怎样，不应该怎样，什么是善，什么是恶，应该按照什么道德原则来处理个人和各方面的关系。道德的调节职能主要是通过指导和纠正人们的行为这种方式来实现的。故本题判断正确。49.参考答案：A[解析]2014年11月9日，APEC工商领导人峰会在北京开幕，峰会主题为“亚太新愿景：创新、互联、融合、繁荣”。中国国家主席习近平出席峰会开幕式并发表题为《谋求持久发展共筑亚太梦想》的主旨演讲。习近平在演讲中用“朋友多了，路才好走”描述了亚太伙伴关系。“我们应该通过坦诚深入沟通、增信释疑，应该秉持和而不同理念、尊重彼此对发展道路的选择，应该坚持互利合作、充分发挥各自优势促进共同发展，应该变赢者通吃为各方共赢，共同做大亚洲发展的蛋糕，共同促进亚太大繁荣。”本题答案为A。50.参考答案：E[解析]局麻药中毒的早期表现为小肌群肌肉颤动，最常见部位就是颜面部的小肌群。51.参考答案：A52.参考答案：C[解析]肾上腺素可兴奋支气管β受体，舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难，临床用于治疗支气管哮喘。53.参考答案：E[解析]骨质破坏的X线表现是骨质局限性密度减低，骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损，其中全无骨质结柏骨松质的早期破坏可形成斑片状的骨小梁缺损。骨皮质破坏，在早期发生于哈氏管而引起它的扩大在X线上呈筛孔状。骨皮质表层的破坏，则呈虫蚀状。当骨破坏进展到一定程度时，往往有骨皮质和骨松质的大片缺失。54.参考答案：A[解析]张力性气胸又称高压性气胸，常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让腔内空气回入气道排出。如此，胸膜腔内空气不断增多，压力不断升高，压迫患侧肺组织，使之逐渐萎陷，并