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2023年大连市第六人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于食管蠕动的叙述,错误的是______A.第一蠕动波又称为原发蠕动B.第二蠕动波又称为继发蠕动C.第三收缩波是非推进性蠕动D.第一蠕动波由吞咽动作诱发E.第二蠕动波起始于第7颈椎水平2.纽曼认为护理干预是通过______A.一级预防完成的B.二级预防完成的C.三级预防完成的D.四级预防完成的E.五级预防完成的3.不能产生肠毒素的细菌是______A.白喉棒状杆菌B.霍乱弧菌C.肠产毒性大肠埃希菌D.产气荚膜梭菌E.金黄色葡萄球菌4.下列是假小叶的特征性病变的是______。A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶B.小叶内缺少中央静脉C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变或坏死E.小叶内出现汇管区A
B
C
D
E
5.乳腺癌的好发部位是______A.内上象限B.内下象限C.外上象限D.外下象限E.左右好发象限不同6.对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的是______。A.听诊B.胸部X线摄片C.心电图检查D.二维超声心动图检查7.患者,女性,25岁,因高热、皮疹,关节肌肉疼痛1个月余入院,血清中检查出高滴度的抗RNP抗体,此患者最可能诊断为______。A.多发性肌炎B.结节性多动脉炎C.混合性结缔组织病D.硬皮病8.正常舌象应是“淡白舌,薄白苔”。9.肝素的抗凝作用机制是______。A.影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化B.抑制血小板聚集C.加速凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的灭活D.激活纤溶酶10.窦性心动过速是指心率超过110次/分。11.Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于______A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞作用E.入胞作用12.患者肝病理切片报告,广泛肝细胞坏死、肝小叶纤维支架塌陷,不规则结节状再生肝细胞团形成,假小叶形成,其病理诊断是______。A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C.肝硬化D.急性传染性肝炎E.慢性肾衰竭13.魏源著书《四洲志》,提出“师夷长技以制夷”,试图吸收西方先进技术,使中国富强起来,是洋务思潮和洋务运动的先驱。14.患者,男性,6h前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,下列临床表现说明疝内容物已发生缺血性坏死,应做好急诊手术前准备的是______A.疝块增大,不能回纳B.局部有剧烈疼痛C.疝块紧张发硬,有触痛D.阵发性腹痛伴呕吐E.全腹有压痛、肌紧张15.下列病变中,与大肠癌的发生关系不密切的是______。A.增生性息肉B.腺瘤性息肉C.家庭性腺瘤性息肉病D.溃疡性结肠炎16.男,45岁,腹部汽车撞伤2小时入院。查体:左季肋区叩痛,有移动性浊音,血压75/50mmHg,化验:血红蛋白5g,入院后立即给予输血,当输入10mL血液时,突然出现寒战、高热,腰背酸痛,并血红蛋白尿,应立即______A.停止输血B.减慢输血速度C.物理降温D.止痛E.给予异丙嗪17.预防产妇误吸,术前应禁食______小时。A.3B.4C.4.5D.3.5E.818.关于SLE病人妊娠问题,哪项不正确?______A.易发生流产、早产B.应病情稳定,心、肾功能正常,可妊娠C.可出现新生儿狼疮D.妊娠时可使SLE病情恶化E.妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂19.幼儿期甲状腺素缺乏可导致侏儒症。20.下列关于特纳(Turner)综合征的X线表现,错误的是______。A.掌骨症阳性B.腕骨角减少C.胫骨内髁关节面变平而下陷D.脊柱侧弯后突,腰椎呈方形E.骨骺发育早,与骨干联合提前21.肢体浮肿,沉重酸痛,小便不利,称为溢饮。22.关于新生儿惊厥,正确的认识是______A.发作常较隐匿,多为微小发作B.多表现为高频、对称的手足震颤C.约束可控制发作D.刺激可诱导发作E.治疗常用苯巴比妥A
B
C
D
E
23.肿瘤标志物联合基本原则是选用______个不同性质、互补的、相对敏感的标志物组成标志群。A.1~2B.3~4C.5~6D.6~724.厌食的治疗原则是______。A.消食导滞B.运脾开胃C.健脾助运D.理气健脾E.滋养胃阴25.用酸度计测定溶液的pH值,需先用pH值与供试液较接近的一种标准缓冲液校正仪器,调节仪器旋钮,使仪器pH示值与标准缓冲液的pH值一致。此操作步骤称为______。A.定位B.调零C.平衡D.误差校正26.下列关于釉质和牙骨质在牙颈部相连情况中不正确的是______。A.约有10%是两者不相连B.两者不相连,易发生牙本质过敏C.60%是釉质和牙骨质端端相连D.两者不相连,该处为牙龈所覆盖E.约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质上27.月经周期长短不规则,经期长短不一,出血量不定,甚至大量出血,停经期查宫颈黏液呈羊齿状结晶。应诊断为______A.无排卵型子宫出血B.有排卵型子宫出血C.不完全流产D.子宫内膜结核E.生殖器炎症28.下列关于胸痹的描述,不正确的是______。A.闷痛为主,为时短暂B.胀痛为主,局部有压痛C.休息或服药后可在十几分钟内缓解D.与饮食相关,持续时间较长A
B
C
D
29.下列有关体表投影的说法,不正确的是______。A.阑尾根——右髂前上棘与脐连线的中外1/3处B.胆囊底——右锁骨中线与右肋弓交点处C.肺尖——高出锁骨内侧1/3上方2~3cmD.心尖——第五肋间隙,锁骨中线内侧0.5~1cmE.胸膜下界——肩胛线第六肋高度A
B
C
D
E
30.消渴31.下列哪项不是形成急性肺水肿的机制?______A.右心室功能B.肺毛细血管静水压C.肺毛细血管通透性D.肺间质胶体渗透压32.去甲肾腺素治疗上消化道出血的给药方法是______。A.口服稀释液B.皮下注射C.静脉滴注D.肌内注射33.高位截瘫易出现
A.呼吸困难B.休克C.神志消失D.肺水肿,肺栓塞,肺部感染E.心律失常A
B
C
D
E
34.主动脉夹层Ⅰ型局限于升主动脉,破口也在升主动脉。35.《执业医师法》规定医师除正常诊疗外,不得使用以下药品,除了______。A.麻醉药B.医疗用毒性药C.副作用大的药物D.精神类药物36.老年人常见的继发性肾病综合征有______A.糖尿病肾病B.肾淀粉样变性C.骨髓瘤肾病D.过敏性紫癜肾炎A
B
C
D
37.患者症见经来无期,量少淋漓不尽,血色鲜红,面颊潮红,烦热少寐,咽干口燥,便干,舌红,少苔,脉细数,适用的治法为______。A.养阴清热,固冲止血B.活血化瘀,固冲止血C.清热凉血,固冲止血D.补气摄血,固冲止崩E.补肾益气,固冲止血38.下列激素中,哪项不是由腺垂体合成和分泌的?______A.生长素B.催乳素C.缩宫素(催产素)D.黄体生成素E.卵泡刺激素39.不用酸性溶液冲洗的是
A.霉菌性阴道炎B.老年性阴道炎C.幼女性外阴炎D.滴虫性阴道炎E.慢性宫颈炎40.下列哪项症状不是痫病的临床特征?______A.突然倒仆B.口吐涎沫C.昏不知人D.两目上视E.四肢厥冷41.下列方剂中,属于泻下剂中攻补兼施剂的是______A.十枣汤B.舟车丸C.黄龙汤D.新加黄龙汤E.增液承气汤A
B
C
D
E
42.患者在就医过程中主动提供治疗护理的体验效果,护士则据此作为护理方案的依据,此种护理模式属于______。A.指导合作型B.主动被动型C.接受型D.辅助型E.共同参与型43.血浆总蛋白浓度增高或降低有何临床意义?44.对疼痛患者进行VAS评分法,评分为0,则表示______。A.无痛B.较痛C.较不痛D.锐痛45.呼吸道梗阻的常见原因有哪些?46.治疗劳力型心绞痛的首选药物是______A.硝酸酯类药物B.钙拮抗剂C.β受体阻滞剂D.ACEI制剂E.阿司匹林47.放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括
A.β射线破坏甲状腺组织B.破坏甲状腺血管使血流量下降,使甲状腺缩小C.破坏淋巴细胞,减少促甲状腺素受体抗体的生成D.拮抗甲状腺素E.经垂体抑制T3、T4分泌A
B
C
D
E
48.形成高二氧化碳血症的原因不包括______。A.呼吸抑制B.高代谢状态C.插管过深D.肺水增加49.下列不属于门静脉高压的并发症的是______。A.腹水B.脾功能亢进C.黄疸D.食管-胃底静脉曲张破裂50.对注射用无菌粉末描述,不正确的是
。A.为无菌的干燥粉末或海绵状物B.对热不稳定或易水解的药物宜制成此剂型C.生产必须采用无菌操作法D.简称粉针剂E.无菌粉末必须采用冷冻干燥法制备51.男性,35岁,吸烟患者,因低热、咳嗽2个月,痰中带血1周来院就诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音,X线胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是______A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核52.我国职业卫生标准多年来采用时间加权平均容许浓度这个概念。
53.男性41岁,左大腿局限性软组织肿块。X线平片示:结节或分叶状软组织密度肿块,无钙化,边界不清,可能的诊断是
。A.血管瘤B.脂肪瘤C.脂肪肉瘤D.滑膜肉瘤E.纤维肉瘤54.梅毒树胶肿为一种______。A.结缔组织B.淋巴组织C.间叶组织D.肉芽组织E.血管组织55.牙槽骨的吸收是指吸收大于根长的1/3,但小于______。56.触诊正常脾脏,下列叙述哪项正确?______A.坐位前倾可触及B.坐卧位可触及C.右卧位可触及D.仰卧位可触及E.正常情况下脾不能触及57.下列哪一种脉搏提示心肌损害?______A.水冲脉B.交替脉C.奇脉D.不整脉E.脉搏短绌58.早产儿的胎龄应是
A.>25周至<37足周B.>26周至<37足周C.>27周至<38足周D.>28周至<37足周E.>28周至<38足周59.五脏生理功能的特点是______。A.传化物而不藏,实而不能满B.藏精气而不泻,实而不能满C.藏精气而不泻,满而不能实D.传化物而不藏,满而不能实60.生理学的动物实验方法可分为______和______。61.高渗性缺水患者,给予哪种液体最合适?______A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖等渗盐水C.林格液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐62.一哺乳患者,右乳内发现4cm大硬块,疼痛已两天,多为
A.乳癌B.炎性乳癌C.急性乳房炎D.肉瘤E.乳房囊性增生病63.治疗药物的有效性评价不包括______。A.理化参数评价B.药效学评价C.药剂学评价D.药动学评价E.临床疗效评价64.关于乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼,下列描述错误的是______。A.术后24小时内患侧肢体严格制动B.术后1~3天可进行患侧上肢肌肉等长收缩C.术后4~7天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等D.术后1~2周可以开始做患侧肩关节活动65.关于输血前后及两袋血之间应输入的溶液,下列正确的是______。A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.复方氯化钠溶液D.0.9%氯化钠溶液第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:E[解析]继发蠕动于主动脉弓水平开始将钡餐推送向下。第二蠕动波起始于主动脉弓水平。2.参考答案:C[解析]纽曼的保健系统模式,是一个综合的、动态的模式,认为个体与环境是相互作用的。护理的目的是通过护理干预来维持和恢复机体系统的平衡。纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。故选C。3.参考答案:A[解析]白喉棒状杆菌主要产生白喉毒素,不能产生肠毒素,其他四项皆能产生肠毒素。4.参考答案:ABCE[解析]肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。5.参考答案:C[解析]乳腺癌的好发部位是外上象限。6.参考答案:D[解析]超声心动图检查可以详细了解心脏瓣膜狭窄程度、心腔内血流动力学改变以及心肌代偿情况。7.参考答案:C[解析]混合性结缔组织病(MCTD):同时或不同时具有系统性红斑狼疮(SLE)、多发性肌炎(PM)、硬皮病(SSc)、类风湿关节炎(RA)等疾病的混和表现,血中有高滴度效价的斑点型ANA和高滴度U1RNP抗体的疾病。疾病早期病人表现为乏力,易疲劳,关节痛,雷诺现象,手指肿胀或硬化,肺部炎性改变,肌痛和肌无力,食管功能障碍,淋巴结肿大,脱发,皮疹等。8.参考答案:B[解析]正常舌象为淡红舌薄白苔。舌质(舌体)柔软、活动自如、舌色淡红。9.参考答案:C[解析]肝素抗凝血作用机制主要是激活抗凝血酶Ⅲ的抗凝活性,加速凝血因子(Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、─Ⅹa)灭活。10.参考答案:B[解析]窦性心动过速是指心率超过100次/分。11.参考答案:B[解析]Na+通过离子通道的跨膜转运属于易化扩散中通道为中介的转运。12.参考答案:C[解析]肝硬化的基本病理特征是慢性进行性、弥漫性的肝细胞变性坏死、肝内纤维组织增生和肝细胞结节状再生。典型组织病理特征是增生的纤维组织分割肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团形成假小叶。13.参考答案:B[解析]魏源在林则徐主持编译的《四洲志》的基础上编成《海国图志》,广泛介绍西方知识,并阐述“师夷长技以制夷”的思想,试图吸收西方先进技术,使中国富强起来。故本题判断错误。14.参考答案:E[解析]嵌顿性疝的处理原则:嵌顿时间在3~4h内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者可试用手法复位。手法复位后,必须严密观察腹部体征,一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现,应尽早手术探查。除上述情况外,嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗,解除伴发的肠梗阻,以防疝内容物坏死。15.参考答案:B[解析]某些伴有肠黏膜增生的慢性肠疾病,如肠息肉状腺瘤、增生性息肉病、幼年性息肉病、绒毛状腺瘤、慢性血吸虫病及慢性溃疡性结肠炎等,由于黏膜上皮过度增生而发展为癌。大肠癌绝大多数来自原先存在的腺瘤如家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性大肠癌。16.参考答案:A[解析]当输入10mL血液时,突然出现寒战、高热,腰背酸痛,并血红蛋白尿说明病人出现了溶血反应,应立即停止输血。17.参考答案:E[解析]麻醉前严格禁食至少8小时,对预防呕吐误吸有一定预防功效。18.参考答案:E[解析]SLE患者有产科并发症:包括反复流产、胚胎停育、胎儿生长受限、胎死宫内、死产早产、围生期缺氧、早期发生妊娠期高血压疾病。妊娠时机:无重要器官受累;病情缓解半年以上,泼尼松用量每日小于10mg,且免疫抑制药停用半年以上;肾功能稳。SLE和妊娠可以相互产生不良影响:妊娠时可使SLE复发或加重,可对妊娠或胎儿造成不良后果;SLE的自身抗体还可透过胎盘直接危害胎儿。妊娠前3个月要停用除激素外的一切免疫抑制剂。19.参考答案:B[解析]幼儿期甲状腺素缺乏可导致呆小症。侏儒症是由于生长激素缺乏引起的。20.参考答案:E[解析]杜特综合征的X线表现为骨骼发育正常,与骨干联合延迟。21.参考答案:A22.参考答案:AE[解析]新生儿惊厥以轻微发作较常见,约占惊厥发作的50%;治疗时常用苯巴比妥钠静脉滴注或静脉注射;不受刺激或屈曲肢体影响,约束无效。23.参考答案:B[解析]肿瘤标志物联合应用可以提高检测的敏感性。肿瘤标志物联合基本原则是选用不同性质、互补的、相对敏感的3~4个标志组成标志群。过多的标志浪费人力和财力,也会增加假阳性比例。24.参考答案:B[解析]厌食的治疗原则是运脾开胃。运脾开胃法可解脾胃之困,使脾胃调和,则胃纳自愈。25.参考答案:A[解析]本题考查pH值测定法。pH值测定多用“两次测量法”,即取与供试液pH值较接近的第一种标准缓冲液对仪器进行校正(定位)后,再进行溶液pH的测定。故本题选A。26.参考答案:C[解析]釉质和牙骨质在牙颈部相连,其相连处有三种不同情况:约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质上;约30%是釉质和牙骨质端端相连;还有10%是两者不相连,该处牙本质暴露,而为牙龈所覆盖。在后一种情况下,一旦牙龈萎缩,暴露牙本质即容易发生牙本质过敏。27.参考答案:A28.参考答案:BD[解析]胸痹以闷痛为主,为时短暂,虽与饮食有关,但休息、服药常可缓解。胃脘痛与饮食有关,以胀痛为主,局部有压痛,持续时间较长,常伴泛酸、嗳气、呃逆等症。29.参考答案:DE[解析]D选项:心尖投影部位为第5肋间隙1~2cm。E选项:胸膜下界为肋胸膜与膈胸膜的反折线。胸膜下界在锁骨中线与第8肋相交,在腋中线与第10肋相交,在肩胛线与第11肋相交。近后正中线处平第12胸椎棘突。右侧胸膜下界略高于左侧。30.参考答案:消渴是以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。31.参考答案:A[解析]肺水肿形成机制主要包括:①肺毛细血管静水压;②肺毛细血管胶体渗透压:③肺间质胶体渗透压;④毛细血管通透性。32.参考答案:A[解析]去甲肾腺素口服治疗上消化道出血,每次服注射剂1~3ml(1~3mg),每天3次,加入适量冷盐水服下。33.参考答案:ABDE[解析]高位截瘫病人脑部中枢神经系功能正常所以一般不会出现神智消失。其余均是高位截瘫病人易出现的症状。34.参考答案:B[解析]主动脉夹层Ⅰ型广泛,破口在升主动脉;而主动脉夹层Ⅱ型局限于升主动脉。破口也在升主动脉。35.参考答案:C[解析]《执业医师法》第25条规定,医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外,不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。36.参考答案:ABC[解析]老年人常见的继发性肾病综合征有糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤肾病和淋巴瘤或实体肿瘤性肾病。过敏性紫癜肾炎是儿童和青少年继发性肾病综合征的常见病因。37.参考答案:A[解析]崩漏虚热证症见经来无期,量少淋漓不尽或量多势急,血色鲜红,面颊潮红,烦热少寐,咽干口燥,便干,舌红,少苔,脉细数。治法为养阴清热,固冲止血;方用上下相资汤。38.参考答案:C[解析]腺垂体主要分泌七种激素,其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺,分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-腺垂体-性腺轴。缩宫素(催产素)是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成,经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。39.参考答案:A[解析]霉菌性阴道炎应选择碱性阴道冲洗液为2%~4%碳酸氢钠溶液。40.参考答案:E[解析]痫证特征性表现有发作性神识恍惚,或突然昏仆、口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐,或口中如有猪羊叫声等。四肢厥冷为厥证的典型表现。41.参考答案:CDE[解析]泻下剂中的攻补兼施剂包括黄龙汤、新加黄龙汤、增液承气汤。十枣汤和舟车丸属于泻下剂中的逐水剂。42.参考答案:E[解析]共同参与型模式:护患双方具有大致同等的主动性和权利,共同参与护理措施的决策和实施,此模式主要适用于患慢性病和受过良好教育的患者。43.参考答案:(1)血浆总蛋白的浓度增高:①血清中水分减少,使总蛋白浓度相对增高:见于急性失水引致血液浓缩(如呕吐、腹泻、高热等);又如休克时,毛细血管通透性的变化,血液发生浓缩。②血清蛋白质合成增加:主要是球蛋白增加,多见于骨髓瘤病人。(2)血浆总蛋白浓度降低:①水、盐滞留血液稀释。②摄入不足(营养不良、吸收不良)。③消耗性疾病(严重结核、恶性肿瘤)。④合成障碍(肝功能受损)。⑤丢失增高(严重烧伤、失血、肾病综合征、蛋白漏出性胃肠炎)。44.参考答案:A[解析]视觉模拟评分法(简称VAS):该法比较灵敏,有可比性。具体做法是:在纸上面划一条10cm的横线,横线的一端为0,表示无痛;另一端为10,表示剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛。45.参考答案:常见的呼吸道梗阻有以下几种;①舌后坠;②分泌物、脓痰、血液、异物阻塞;③返流与误吸;④插管位置异常、管腔堵塞、麻醉机故障;⑤气管受压;⑥口咽腔炎性病变、喉肿物及过敏性喉头水肿;⑦喉痉挛及支气管痉挛。46.参考答案:C[解析]劳力型心绞痛是劳累时或情绪激动时心肌需氧量增加的情况下引起心肌缺血、缺氧而诱发的。β受体阻滞剂可阻断交感胺类对影响心率和心肌收缩力的受体的刺激作用,减慢心率,降低心肌收缩力,达到降低心肌耗氧量的目的,从而缓解心绞痛,故应首选口受体阻滞剂。47.参考答案:AC[解析]放射性碘是治疗甲亢的首选方法,此法方便、安全,治愈率可达85%~90%。其治疗机制是:甲状腺摄取131I后,一方面受衰变过程中β射线的集中照射,功能亢进的甲状腺组织受到破坏;另一方面放射性131I使腺泡上皮细胞破坏而减少甲状腺素分泌,同时也使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少。48.参考答案:B[解析]形成高二氧化碳血症的原因主要是肺泡通气不足,包括中枢神经系统抑制、气道梗阻、肺实质病变等引起通气
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