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2023年汕头市妇幼保健院汕头市妇女儿童医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者头晕乏力、恶心呕吐、血清钠130mmol/L,血清钾4.5mmol/L,尿比重1.010,其体液失衡属于______。A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症2.谷类蛋白质所含氨基酸不平衡,最缺乏的氨基酸为______。A.亮氨酸B.异亮氨酸C.色氨酸D.赖氨酸3.膏淋与尿浊的鉴别要点是______。A.混如米泔B.淋沥不尽C.疼痛涩滞D.小腹拘急4.全自动生化分析仪测定血浆载脂蛋白的方法是______。A.沉淀分离法B.免疫比浊法C.免疫扩散法D.脂质抽提法5.患者男性,29岁,右侧血胸,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压84/50mmHg,气管左移,输血同时行右胸闭式引流术,第一小时引流量200ml,第二小时250ml,第三小时180ml,血压经输血后不见回升,此时最有效的措施为______。A.开胸探查止血B.给药止血C.输血补液D.给血管活性药E.闭式引流加负压吸引6.下列哪种病变形成的腔属于空腔______A.虫蚀样空洞B.结核性空洞C.肺大泡D.薄壁空洞E.癌性空洞7.相火8.属于准公共产品的是______。A.国防B.行政管理C.立法D.大学教育9.全面建设小康社会的建设目标是在中国共产党第十五次全国代表大会上提出的。10.______是未成熟细胞,具有再生人体各种组织器官的功能,被医学界称为“万能细胞”。A.干细胞B.红细胞C.白细胞D.细胞核11.气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不超过

A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒E.1分钟12.患者刘某是一名装有起搏器的病人,护士应提醒他避免______。A.乘坐飞机B.接触X线C.接触化学制剂D.靠近微波设备13.牙菌斑内糖代谢过程很复杂,其中有一共同的过程便是产生______。14.女性,54岁,右乳房癌根治性手术后2个月,逐渐出现右上臂肿胀不退,无发热、疼痛,经非手术治疗效果不佳。应考虑下列哪一种情况?______A.患侧皮肤感染B.腋窝淋巴积液C.静脉回流受阻D.腋窝淋巴结转移E.淋巴液回流受阻15.鼻腔嗅部位于______。A.鼻前庭B.下鼻甲C.上鼻道黏膜D.上鼻甲及与其相对的鼻中隔16.下列属于肾虚症状的有______。A.腰膝酸软B.耳鸣耳聋C.心烦失眠D.阳痿遗泄A

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17.术后疼痛对机体的影响下列哪项是正确的______A.白细胞减少B.淋巴细胞减少C.淋巴细胞增多D.单核细胞活性增加E.杀伤性T细胞数量增加18.嘧啶环中的两个氮原子分别来自

A.谷氨酰胺和天冬氨酸B.谷氨酰胺和氨C.谷氨酰胺和天冬酰胺D.谷氨酰胺和氨基甲酰磷酸E.氨基甲酰磷酸和氨19.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误?______A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术20.含同工酶LDH1丰富的组织是______。A.干细胞B.肾组织C.脑组织D.心肌21.免疫比浊法的基本原则是______。A.抗原过量B.抗原抗体达到最适比C.抗体过量D.抗体特异性强22.骨质坏死的X线表现为______。A.局限性骨质疏松B.局限性骨质缺损C.局限性骨质密度增高D.局限性骨小梁变模糊E.局部骨膜增生23.没有严重伴发疾病的上消化道出血,紧急胃镜检查应在上消化道出血后______。A.<24hB.24~48hC.48~72hD.>72hE.出血停止24.______是呼吸音异常的一种,产生机制是因为声门附近阻塞、呼吸困难所致,见于喉头水肿、喉头异物等。A.鼾声呼吸B.库斯莫尔呼吸C.吸气性呼吸困难D.蝉鸣样呼吸25.应激性溃疡最常见的原因为

A.大面积烧伤,脑外伤B.严重休克C.服用水杨酸类制剂或长期应用肾上腺皮质激素类药物D.精神因素A

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26.胃的形态可分为钩形、长沟型、牛角型、瀑布型。27.各级护理部门必须明确自己的责任,分工协作保证各自的护理质量,最终护理质量的实现是通过各部门严密有效的合作完成的______。A.结构合理原则B.满足需求原则C.效率原则D.整分合原则E.动力原则28.肝性脑病患者的护理,正确的是______。A.禁蛋白质饮食B.禁用水合氯醛C.大量补液D.快速利尿E.盐水加白醋灌肠A

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29.心尖搏动增强见于______。A.心包积液B.心浊音界右移C.左心室肥大D.双侧胸腔积液E.心肌病30.奇脉常见于下列哪些疾病?______A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包腔积液E.缩窄性心包炎A

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31.物理因子中常用的反射疗法区是______A.鼻黏膜区B.披肩区C.腰骶区D.心前区E.头顶区A

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32.嗜酸性粒细胞计数增多有何临床意义?33.口腔颌面部感染最主要的原因是______。A.牙源性B.腺源性C.损伤性D.血源性E.医源性34.含中间细胞的腺肿瘤是______。A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性低度恶性腺癌D.腺泡细胞癌E.腺癌35.天冬、麦冬均能清热养阴润肺,但天冬作用部位偏于______,麦冬作用部位偏于______。36.下列足少阳胆经的腧穴中,用于治疗目赤肿痛、目翳、青盲的是______。A.率谷B.头临泣C.风池D.童子髎37.可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状的纵隔内肿瘤是______。A.淋巴瘤B.胸内甲状腺肿瘤C.巨淋巴结增生症D.胸腺肿瘤38.下列关于灸法作用的描述,正确的是______。A.疏风解表,温散寒邪B.温经止痛,活血逐痹C.回阳固脱,升阳举陷D.以上都是39.62岁女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是______A.脑栓塞B.脑血栓形成C.短暂脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗死40.患者常在劳累之后低热,伴有头晕乏力,气短懒言,食少纳呆,大便溏薄,舌淡苔白,脉弱。其治法是

A.滋阴清热B.活血化瘀C.清肝泻热D.甘温除热E.益气养血41.下列哪项不是导致缺铁性贫血常见的原因______。A.食物中铁的摄入少B.痔疮出血C.消化性溃疡出血D.女性月经量过多E.外伤出血42.大量不保留灌肠的目的是什么?43.腹泻伴发热可见于______A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.肠结核D.病毒性肠炎E.局限性肠炎A

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44.关于传染病疫情报告,叙述正确的是______。A.甲类传染病城镇2h内上报,农村6h内上报B.甲类传染病城镇6h内上报,农村12h内上报C.乙类传染病城镇24h内上报,农村48h内上报D.乙类传染病城镇12h内上报,农村24h内上报E.甲类传染病城镇4h内上报,农村8h内上报A

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45.通过羊水中胆红素测定了解______A.胎儿肾脏成熟度B.胎儿肝脏成熟度C.胎儿皮脂成熟度D.胎儿肺脏成熟度E.胎儿胎盘功能46.下列症状表现属于太阴病证的临床表现的有______。A.泄泻B.腹满C.腹痛D.不欲食A

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47.疟疾的传播媒介为______,典型症状为______、______、______。48.抗体引起自身免疫性疾病是因为______。A.形成抗原抗体复合物是牢固的B.抗体活化补体后介导对自身细胞溶解C.抗原阻断自身细胞受体D.抗原引起对自身细胞的吞噬49.关于静脉麻醉药以下说法哪项不正确______A.氯胺酮是目前镇痛作用最强的麻醉药B.羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高C.依托咪酯对循环影响小,可用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人D.异丙对循环的影响较等剂量的Na-P稍全重E.异丙酚最适合于门诊手术A

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50.2016年6月下旬,英国举行了脱欧公投,“脱欧”是指脱离欧盟。51.正常小肠能产生逆蠕动的部位在______。A.空肠上段B.空肠下段C.回肠近段D.回肠末端E.回肠中端52.诊断缩窄性心包炎最重要的三种征象为______。A.上腔静脉扩张B.心包增厚C.心包钙化D.胸腔或心包积液E.室间隔扭曲成角A

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53.肝性脑病诊断的首选检测项目是______。A.血氨分析B.鲎试验C.ALTD.血糖54.具有温养全身作用的气是______。A.元气B.宗气C.营气D.卫气55.我国面积最大的湖泊是______A.鄱阳湖B.洞庭湖C.洪泽湖D.青海湖56.女,25岁,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+)。应考虑为______A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产57.具有沉降性质的性味是______。A.苦温B.辛温C.苦寒D.甘寒58.无配偶的男性收养女性的,收养人与被收养人之间的年龄应当相差______。A.30周岁以上B.35周岁以上C.40周岁以上D.45周岁以上59.下列不是筛检试验的评价指标的是______。A.灵敏度B.特异度C.Kappa值D.相对危险度60.下列哪类患者可以行MRI检查?______A.带有心脏起搏器者B.心脏病患者C.术后动脉夹存留者D.换有人工金属瓣膜者E.体内有胰岛素泵者61.面可见横嵴的牙为______。A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌前磨牙D.下颌第一前磨牙62.可利水渗湿,健脾宁心的药物是______。A.薏苡仁B.茯苓C.猪苓D.益母草63.关于内听道正位体层的叙述,错误的是______A.头颅呈标准前后位B.两外耳孔联线中点为定位点C.外耳孔中点为起始层D.点间距取0.2cmE.使用小曝光角64.败毒散中人参作为什么药使用?______A.佐助药B.臣药C.佐制药D.使药65.新生儿出生3周后出现黄疸,伴有厌食、呕吐,最有可能发生了______。A.新生儿溶血症B.母乳性黄疸C.新生儿败血症D.新生儿肝炎第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]低渗性脱水是指水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态,轻度缺钠患者有疲乏感、头晕、手足麻木、口渴不明显,血清钠在135mmol/L以下,尿中钠减少。2.参考答案:D[解析]谷类蛋白质中的第一限制氨基酸是赖氨酸。3.参考答案:C[解析]膏淋是以尿痛涩滞,小便混浊如米泔水或滑腻如膏脂为主要特征;尿浊是以小便混浊,自如泔浆,排尿时并无疼痛为主症。4.参考答案:B[解析]载脂蛋白测定中临床常测定的是血清ApoA和ApoB。ApoA和ApoB都有抗原性,因此可以利用抗原、抗体的免疫学原理方法来测定。曾用过放射免疫扩散、放射免疫等方法,现已改用免疫透射比浊法,可以直接在自动生化分析仪上操作。5.参考答案:A[解析]①很快解除血气胸对肺及纵隔的压迫,改善呼吸、循环功能;②能预防或减少脓胸及凝同性血胸的发生率;③通过引流观察血量多少可确定有无活动性出血和是否需要急诊开胸探查手术。6.参考答案:C[解析]空腔与空洞不同,不是由于肺的病变组织坏死排出后形成的。肺大疱、含气肺囊肿、肺气囊等都属于空腔。7.参考答案:相火与君火(心火)相对而言,寄藏于下焦肝肾、有温养脏腑,主司生殖的功能,与群火相配,共同维持机体的正常生理活动。8.参考答案:D[解析]准公共产品亦称为“混合产品”,是指具有有限的非竞争性或有限的非排他性的公共产品,它介于纯公共产品和私人产品之间,如教育、政府兴建的公园、拥挤的公路等都属于准公共产品。对于准公共产品的供给,在理论上应采取政府和市场共同分担的原则。9.参考答案:B[解析]全面建设小康社会的目标是在十六大提出的。故本题判断错误。10.参考答案:A[解析]干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞。在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞。干细胞是一种未充分分化,尚不成熟的细胞,具有再生各种组织器官的功能,被医学界称为“万能细胞”。11.参考答案:C[解析]插管吸痰每次不超过15秒。12.参考答案:B[解析]起搏器像小型计算机,在外部电场或磁场中可能会受到影响。不能靠近的仪器:感应炉,雷达天线,广播天线,发电设备,大型电机,高压设备,强磁场地方,开盖检查汽车发动机等。13.参考答案:丙酮酸盐14.参考答案:E[解析]乳房癌根治性手术切除了腋窝淋巴结,导致淋巴回流受阻而引发水肿。据不完全统计,大约20%~30%乳腺癌根治术后的患者会发生上肢淋巴水肿。淋巴通路可以引流如蛋白质和其他组织碎屑等液体形态的物质。一旦淋巴回流受阻或中断,就会引起富含蛋白质的淋巴液滞留在组织间隙。乳腺癌手术如腋窝淋巴结清扫导致淋巴回流通路阻断,含有大量蛋白质的淋巴液滞留与组织间,血浆胶体渗透压差减少,离开毛细血管的液体量增加,最终出现水肿。早期的淋巴水肿主要与手术以后周围组织肿胀导致的淋巴液回流受阻有关,称为急性淋巴水肿,此时组织中的淋巴管扩张,大量的毛细淋巴管形成,相互沟通,淋巴管侧支循环形成,此时加以预防和干预,淋巴水肿多能恢复。如果淋巴循环不能有效重新建立,逐步演变成缓慢、不可逆的慢性淋巴水肿,慢性淋巴水肿主要与淋巴网的纤维化或结构的破坏有关。15.参考答案:D[解析]上鼻甲与其相对的鼻中隔及二者上方鼻腔顶部的鼻黏膜区域称为嗅区,富有接受嗅觉刺激的嗅细胞。

鼻部解剖还有两个易考点:一个是易出血区,指的是鼻中隔前下方的区域;另一个是上颌窦开口位置较高,窦腔引流时需采用体位引流。16.参考答案:ABD[解析]肾虚分为肾阳虚、肾阴虚和肾气虚,肾虚兼有的症状为腰膝酸软,耳鸣耳聋,齿松发脱,阳痿遗泄等,而肾阳虚又可见腰膝酸软冷痛、畏寒肢凉,下肢尤甚,男子可见滑精精冷,女子宫寒不孕,白带清稀量多,五更泄泻,夜尿频多,舌淡苔白滑。肾阴虚又可见形体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,骨蒸发热,咽干颧红,男子阳强易举,遗精早泄,女子经少、经闭,或见崩漏,舌红少津,少苔或无苔,脉细数。心烦失眠可为心肾不交所致,但不属肾虚症状,故可排除。17.参考答案:B[解析]术后疼痛可抑制机体的免疫功能,导致机体淋巴细胞减少。18.参考答案:A[解析]嘧啶的从头合成途径中,先由氨甲酰磷酸合成酶Ⅱ催化谷氨酰胺(含第一个氮原子)与CO2合成氨甲酰磷酸,后者再与天冬氨酸(含第二个氮原子)缩合,最终生成尿嘧啶核苷酸。19.参考答案:C[解析]妊娠合并外科疾病时,是否施行手术和麻醉,必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般讲,妊娠初3个月期间,若存在缺氧、麻醉药或感染等因素,则易诱发胎儿先天畸形或流产,因此应尽可能避免手术,择期手术宜尽量推迟到产后施行;如系急症手术,麻醉时应充分供氧,避免缺氧和低血压。妊娠后4~6个月期间,一般认为是手术治疗的最佳时机,如有必要,可施行限期性手术。20.参考答案:D[解析]LDH同工酶的两种不同肽链是受不同基因控制产生的。不同类型的LDH同工酶在不同组织中的比例不同,心肌中以LDH1及LDH2较为丰富,骨骼肌及肝中含LDH5及LDH4较多。这都与它们的生理功能有关。21.参考答案:C[解析]免疫比浊法是抗原抗体结合动态测定方法。其基本原理是:当抗原与抗体在特殊稀释系统中反应而且比例合适(一般规定抗体过量)时,形成的可溶性免疫复合物在稀释系统中的促聚剂(聚乙二醇等)的作用下,自液相析出,形成微粒,使反应液出现浊度。当抗体浓度固定时,形成的免疫复合物的量随着检样中抗原量的增加而增加,反应液的浊度也随之增加。通过测定反应液的浊度与一系列标准品对照,即可计算出检样中抗原的含量。22.参考答案:C[解析]骨质坏死是骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨,X线表现为骨质局限性密度增高。23.参考答案:B24.参考答案:C[解析]常见于吸气性呼吸困难。25.参考答案:ABC应激性溃疡的产生最常见的原因是严重损伤后(脑外伤、烧伤)、休克、服用水杨酸制剂以及长期应用肾上腺皮质激素类药物。精神因素不是发生本病的常见原因。26.参考答案:B[解析]胃的形态一般分为四种类型:①钩型位置与张力中等,胃角明显,胃下极大致位于髂嵴水平,胃体与幽门间的角度呈锐角;②牛角型位置与张力高,呈横位,上宽下窄,胃角不明显,多见于胖人;③长型胃位置与张力较低,胃腔上窄下宽如水袋状,胃下极常在髂嵴平面以下,多见于瘦长人型;④瀑布型胃低大体小,胃底呈囊袋状向后倾,张力高,钡先进入后倾的胃底,充满后再溢入胃体,犹如瀑布。27.参考答案:D[解析]整分合原则,是指为了实现高效率管理,必须在整体规划下明确分工,在分工基础上进行有效的综合。在这个原则中,整体是前提,分工是关键,综合是保证。28.参考答案:ABE[解析]肝性脑病病人的一般护理:①休息与体位

绝对卧床休息,昏迷者取仰卧位,头偏向一侧;②减少饮食中蛋白质的供给量,待病人清醒后逐步增加蛋白质饮食,且应以植物蛋白为主;③去除和避免诱发因素

避免快速利尿和大量放腹水,避免使用麻醉、止痛、镇静安眠药,禁用碱性溶液灌肠,保持大便通畅,防止便秘等。29.参考答案:C[解析]当用手指触诊时,手指如被强有力的心尖搏动抬起,这种较大范围的外向运动称为“抬举性搏动”,提示左心室肥大。在左心室容量增加(如主动脉反流、室间隔缺损)及胸壁薄或心搏量增加的正常人均可出现心尖搏动增强。原有高动力状态抬举性搏动的患者如果伴有二尖瓣狭窄或左心室充盈受损,会导致心尖搏动正常甚至减弱。30.参考答案:DE[解析]奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉。是由于心包腔内压力升高,使心脏舒张充盈受限所致。常见于心包积液和缩窄性心包炎。31.参考答案:ABC[解析]物理因子治疗的主要对象是因肌肉、骨骼、神经、心脏血管及呼吸等系统伤害失常而引起各种功能障碍的病人。其常用反射疗法区为:鼻黏膜区、披肩区及腰骶区。32.参考答案:(1)过敏性疾病,如支气管哮喘。(2)某些皮肤病,如银屑病。(3)寄生虫病,如血吸虫病。(4)某些传染病,如猩红热。(5)血液病,如慢粒、嗜酸性粒细胞白血病。33.参考答案:A[解析]口腔颌面部感染五个病因,其中牙源性是最主要的。34.参考答案:A[解析]黏液表皮样癌镜下观察:肿瘤由表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞构成。根据三种细胞的比例和分化,可将其分为高、中、低分化三种。35.参考答案:下

上36.参考答案:D[解析]瞳子髎位于目外眦旁,眶外侧缘处。主治目赤肿痛,目翳,青盲;头痛。37.参考答案:D[解析]胸腺肿瘤可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状。38.参考答案:D[解析]灸法的作用包括:①疏风解表,温散寒邪;②温经止痛,活血逐痹;③回阳固脱,升阳举陷,壮阳益气;④清热解毒,消瘀散结;⑤防病保健,延年益寿。39.参考答案:C[解析]由于病情持续超过两天,所以可以排除短暂脑缺血发作。40.参考答案:D[解析]本证为内伤发热气虚发热证型,治以益气健脾,甘温除热,选用补中益气汤。41.参考答案:E[解析]缺铁性贫血的原因包括,需铁量增加而摄入量不足,铁吸收障碍,铁丢失过多。42.参考答案:大量不保留灌肠的目的有:(1)解除便秘;(2)清洁肠道,为手术、检查和分娩做准备;(3)稀释和清除肠道内有害物质;(4)为高热患者降温。43.参考答案:ABCDE[解析]腹泻伴发热见于:急性细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、肠结核、病毒性肠炎、局限性肠炎等。44.参考答案:BD[解析]甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时,城镇于6小时内,农村于12小时内,以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告,并同时报出传染病报告卡。乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时,城镇于12小时内,农村于24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。45.参考答案:B[解析]本题考查的是羊水生化检测的临床意义。

羊水中的肌酐来自胎儿尿,为胎儿代谢产物,其排泄量反映肾小球的成熟度。

羊水中的胆红等物质随着胎儿肝脏酶系统逐渐完善而减少,因此羊水中胆红素浓度可作为判断胎儿肝成熟的一个指标。根据胆红素中450nm有吸收峰的特点,A450<0.02提示胎儿肝成熟;0.02-0.04为可疑,>0.04为未成熟。如果孕妇本人有某种原因的溶血性贫血或严重肝功能不良时,也会致羊水的胆红素升高,应予以注意。

羊水中和脂肪细胞为从胎儿皮脂腺及汗腺脱落的细胞,晚期妊娠时,羊水中脂肪细胞出现率随胎龄增加而增高,可作为胎儿皮肤成熟的指标。

羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)的测定肺泡表面活性物质其主要成分是磷脂。当L/S比值≥2时提示胎儿肺成熟,L/S比值<1.5提示胎儿肺不成熟,比值1.5~1.9时为成熟临界值。所以本题选B。46.参考答案:ABCD[解析]太阴病证指脾阳虚弱,寒湿内生,故临床表现为腹满而吐,食不下,泄泻,口不渴,时腹自痛,舌苔白腻,脉沉缓或弱。47.参考答案:按蚊;间歇性寒战、高热、大量出汗48.参考答案:B[解析]抗体引起自身免疫性疾病是因为抗体活化补体后介导对自身细胞溶解。49.参考答案:B[解析]促使K+进入细胞内,使血清钾降低,心电图可显示T波低平、倒置,或出现U波。其余均正确。50.参考答案:A[解析]英国时间2016年6月24日,脱欧派以52%的得票率在英国是否脱离欧盟的公投中胜出。所以“脱欧”是指脱离欧盟。故本题判断正确。51.参考答案:D[解析]正常小肠能产生逆蠕动的部位在回肠末端。52.参考答案:ABC[解析]诊断缩窄性心包炎最重要的三种征象为上腔静脉扩张、心包增厚、心包钙化。53.参考答案:A[解析]肝性脑

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