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文档简介
2023年天津市冶金医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.化学毒物经皮吸收必须具备下述哪项条件______A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量小于1002.试述激素的作用。3.高血压病时,细动脉硬化的病理改变是
A.动脉壁纤维化B.动脉壁水肿C.动脉壁玻璃样变性D.动脉壁纤维素样坏死E.动脉壁脂质沉着4.药物透皮吸收是指______。A.药物通过表皮到达深层组织B.药物主要通过毛囊和皮脂腺到达组织C.药物通过表皮在用药部位发挥作用D.药物通过表皮,被毛细血管和淋巴吸收进入体循环的过程E.药物通过破损的皮肤,进入体内的过程5.正常情况下,叩诊时实音出现的部位是______。A.正常肺B.心、肝等实质脏器部分C.胃泡区和腹部D.心、肝被肺覆盖的部分6.脑中氨的主要代谢去路是
A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.合成非必需氨基酸D.扩散入血7.给患者服用洋地黄类药物前,应先测量______。A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压8.球菌性口炎又称为______。A.鹅口疮B.假膜性口炎C.急性坏死性龈口炎D.疱疹性口炎E.口炎型口疮9.下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断______A.RBC↓、HGB↓↓B.骨髓增生活跃C.骨髓可有铁粒幼红细胞D.细胞外铁(+)~(++)10.主要在肾内灭活的激素有
A.肾素B.前列腺素C.胃泌素D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素A
B
C
D
E
11.可不出现血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)升高的肿瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.白血病D.结肠癌E.乳腺癌12.慢性再生障碍性贫血治疗应首选铁剂。
13.制备胶囊时,明胶中加入甘油是为了
。A.防止腐败B.减少明胶对药物的吸附C.延缓明胶溶解D.保持一定的水分,防止脆裂E.起矫味作用14.血糖浓度低时,脑仍能摄取葡萄糖而肝不能,是因为______A.脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B.脑已糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.血-脑屏障在血糖低时不起作用15.结核病膳食应选择
A.高热能B.高蛋白质C.低盐D.低渣E.丰富维生素A
B
C
D
E
16.心肌梗死最先出现和最突出的症状是
A.恶心、呕吐、腹痛B.剧烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.发热17.喉腔最狭窄处是______。A.前庭裂B.喉口C.喉室D.声门裂E.喉前庭18.提示乙型肝炎病毒(HBV)存在和复制,表明传染性强,反映HBV感染最直接、最特异、最灵敏的检验指标是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.HBVDNA19.磺胺类药物主要从肾脏以原形药、乙酰化代谢产物、葡萄糖醛酸结合物三种形式排泄,其中乙酰化物在______尿中溶解度高,在______尿液中易结晶析出。20.成人牙刷全长为
mm。A.120~130B.140~150C.155~160D.160~180E.180~20021.苯的慢性毒作用主要是损害______。A.消化系统B.神经系统C.循环系统D.造血系统22.怀疑患者为溃疡性结肠炎,最重要的检查是______A.血常规B.结肠镜加活检C.腹部CTD.红细胞沉降率E.便常规23.正常肺部叩诊音为______A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音E.实音24.嘌呤核苷酸从头合成的原料是______A.天冬氨酸B.丝氨酸C.甲硫氨酸D.酪氨酸E.精氨酸25.下列哪项属于甲类传染病?______A.狂犬病B.麻疹C.肺结核D.麻风病E.霍乱26.从侧面观察,脊柱有四个生理性弯曲,其中凸向后的有______。A.腰曲B.胸曲C.颈曲D.骶曲A
B
C
D
27.消化道平滑肌对下列哪些刺激敏感?______A.化学刺激B.牵张刺激C.针刺刺激D.电刺激E.灼伤A
B
C
D
E
28.高温作业的主要类型有______。A.高温强辐射作业B.高温高湿作业C.夏季露天作业D.以上都不是A
B
C
D
29.在一项实验中,实验对象的一半作为实验组,食用了大量的某种辣椒。结果,实验组的认知能力比对照组差得多。这一结果是由于这种辣椒的一种主要成分——维生素E造成的。以下哪项如果为真,则最有助于证明上述结论?______A.维生素E在所有蔬菜中都有,为了保证营养必须摄入一定量的维生素EB.第二次实验时,将原先的实验组与对照组调换C.已有实验表明,维生素E具有抗氧化、防止疲劳等作用D.实验前两组实验对象是按认知能力均等划分的E.实验组中人们所食用的辣椒数量是在政府食品条例规定的安全用量之内的30.关于小儿体液叙述正确的是______。A.年龄越小,体液总量相对越多B.年龄越小,间质液比例越高C.小儿每日所需水量与热量消耗成正比D.小儿体液调节功能较差E.出生数日的新生儿,血钾、血氯、血磷、乳酸偏高A
B
C
D
E
31.我国最佳住宅朝向是
A.东向B.西向C.南向D.北向32.设施农业是指利用人造设施,在局部范围改善或创造环境气象因素,为植物生长提供良好的环境条件而进行有效生产的农业,是一种高新技术产业,是当今世界最具活力的产业之一。
根据上述定义,下列哪一项不属于设施农业?______A.坝上养羊业由传统养羊向科学养羊转变,变传统放牧散养为围栏圈养B.入春以来,我省北部及山区大部分县农民利用塑料薄膜覆盖点种玉米C.保定顺平县利用温室大棚种植草莓,使人们在寒冷的冬天,能吃上鲜果D.我省有关县市发挥水利基础设施作用,种植蔬菜供应一线城市市场33.引起副溶血性弧菌中毒的常见食物是______。A.奶类B.肉类C.海产品D.发酵食品34.水肿的治疗应遵循发汗、利尿、______三条基本原则。35.品格与情怀是治学的思想______,一些学者之所以受到世人敬仰,不惟其取得了丰硕的学术成果,更因其具有高尚的精神品格。学者高尚的精神品格有着丰富内涵,其中忧乐情怀是一个核心元素。忧乐情怀是儒家文化的重要精神,自古为学人所______。
依次填入横线部分最恰当的一项是______A.源泉
宣扬B.前提
珍重C.保证
向往D.根基
推崇36.患者胸闷隐痛,时作时止,兼心悸气短,头晕失眠,手足心热,舌质嫩红,少苔,脉细数。治法应选用______。A.滋阴益肾,养心安神B.益气养阴,活血通络C.辛温通阳,开痹散寒D.活血化瘀,通脉止痛E.通阳泄浊,豁痰开结37.左旋多巴抗帕金森病的机制是______。A.抑制多巴胺的再摄取B.激动中枢胆碱受体C.阻断中枢胆碱受体D.补充纹状体中多巴胺的不足38.CML慢性期原始粒细胞低于______A.2%B.5%C.10%D.20%39.属于真核细胞型微生物的是______。A.螺旋体B.放线菌C.真菌D.细菌40.诊断慢性支气管炎的主要依据是______A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查41.菌斑是______。A.唾液蛋白在牙面的沉积物B.大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等C.细胞外多糖在牙面的沉积物D.未矿化的细菌性沉积物42.下列中药,属于妊娠禁用药的是______。A.桃仁B.莪术C.黄芩D.鱼腥草43.第三产程一般不超过______。A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.120分钟44.出血时间45.不需要患者做皮肤过敏试验的药物是
。A.阿莫西林B.青霉胺C.普鲁卡因青霉素D.青霉素E.胰岛素46.没有附加剥夺政治权利的犯罪分子在服刑期间______。A.没有选举权B.停止行使选举权C.可以行使选举权D.经有关机关批准可以行使选举权47.药效学是研究
。A.药物对机体的作用和作用机制B.药物的体内过程及规律C.给药途径对药物作用的影响D.药物的化学结构与作用的关系E.机体对药物作用的影响48.病情与脉搏异常相符的是______。A.高热可出现速脉B.心房纤颤可出现绌脉C.颅内压增高可出现缓脉D.洋地黄中毒可出现室性早搏二联律E.间歇脉多见于心脏病患者A
B
C
D
E
49.乳腺钼靶摄影最佳时间是月经中期。50.正常人可持续憋气多长时间说明心肺功能好
A.20秒B.30秒C.40秒D.50秒E.60秒51.护士在紧急情况下抢救垂危患者生命应当先行实施必要的紧急救护。52.急性根尖脓肿最常见的排脓途径为______。A.脓液通过根管,向龋洞内排出B.通过牙周膜向眼沟或牙周袋内排出C.通过唇颊侧牙槽骨骨壁及黏膜向固有口腔排出D.向上颌窦内排出53.强心苷中毒致死的主要原因是
。A.胃肠道反应B.神经系统反应C.心脏毒性D.肝脏毒性E.肾脏毒性54.洋地黄中毒临床表现不包括______。A.血压升高B.消化道反应,如恶心、呕吐、食欲下降C.神经系统症状,如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等D.心脏毒性表现,如各种心律失常,尤以室性期前收缩多见55.胆绞痛的病人最好选用______。A.吗啡B.阿托品C.氯丙嗪和阿托品D.吗啡和阿托品E.阿司匹林和阿托品56.简述大叶性肺炎的病理分期。57.左旋心58.下面属于母子关系的是______A.肝脾B.肝肺C.肝心D.心肾59.下列给药途径中,无首关消除的有______A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药A
B
C
D
E
60.下列关于动作电位的描述,错误的是______A.动作电位是一种扩布性电位B.动作电位的幅度与细胞内外Na+的浓度差有关C.刺激越强,动作电位的幅度越大D.动作电位的产生需消耗细胞本身的能量E.膜电位除极至阈电位时,Na+通道大量开放61.MRI检查的禁忌证是______。A.心肾功能严重衰竭B.对比剂过敏C.急性脑外伤D.患者装有心脏起搏器E.严重冠心病患者62.桥接坏死主要见于______。A.急性普通型肝炎B.慢性肝炎C.急性重型肝炎D.中、重度慢性肝炎63.王某患有精神病,现在他的妻子要起诉离婚。下列选项中,可以优先作为王某的代理人的是______。A.王某的上司B.王某的表姐C.王某的叔叔D.王某的父亲64.设计可摘局部义齿有哪些基本要求?65.咽鼓管的生理功能包括______A.保持中耳压力平衡B.引流作用C.对声音刺激的保护作用D.防声作用E.防止逆行性感染的功能A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]经皮肤吸收:外源化合物经皮肤吸收要经过两个阶段:穿透阶段和吸收阶段。化学物的脂溶性及皮肤部位与条件可影响毒物的皮肤吸收。2.参考答案:(1)激素的信息传递使用。内分泌系统与神经系统一样,是机体的生物信息传递系统,但两者的信息传递形式有所不同。神经信息在神经纤维上传输时,以电信号为信息的携带者,在突触或神经一效应器接头外处,电信号要转变为化学信号,而内分泌系统的信息只是把化学的形式,即依靠激素在细胞与细胞之间进入信息传递。
(2)激素作用的相对特异性。激素进入血液后被运送到全身各个部位,虽然它们与各处的组织、细胞有广泛接触,但有些激素只作用于某些器官、组织和细胞,这称为激素作用的特异性。
(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的浓度都很低,一般在纳摩尔(nmol/L),甚至在皮摩尔(pmol/L)数量级,虽然激素的含量甚微,但其作用显著,如1mg的甲状腺激素可使机体增加产热量约4200000J(焦耳)。激素与受体结合后,在细胞内发生一系列酶促放大作用,一个接一个,逐级放大效果,形成一个效能极高的生物放电系统。
(4)激素间的相互作用。当多种激素共同参与某一生理活动的调节时,激素与激素之间往往存在着协同作用或拈抗作用,这对维持其功能活动的相对稳定起着重要作用。
(5)另外,有的激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应,然而在它存在的条件下,可使另一种激素的作用明显增强,即对另一种激素有调节支持作用。这种现象称为允许作用。3.参考答案:C细动脉硬化是高血压病最主要的病变特征,主要表现为细动脉壁玻璃样变。4.参考答案:D[解析]药物透皮吸收是指药物通过表皮,被毛细血管和淋巴吸收进入体循环的过程。5.参考答案:B6.参考答案:A[解析]血氨的去路:主要有①在肝脏转变为尿素;②合成氨基酸;③合成其他含氮物;④合成天冬酰胺和谷氨酰胺;⑤直接排出。脑中氨的主要去路是合成谷氨酰胺。7.参考答案:B8.参考答案:B[解析]球菌性口炎是急性感染性口炎的一种,主要致病菌有金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌等,临床上以形成假膜损害为特征,故又称为假膜性口炎,所以B正确。鹅口疮、急性坏死性龈口炎、疱疹性口炎、口炎型口疮都不是球菌性口炎,所以A、C、D、E都错误。故此题选B。9.参考答案:D[解析]缺铁性贫血是因缺铁血红蛋白合成减少,外周血以HGB下降明显,骨髓增生活跃或明显活跃,细胞内铁减少,使铁粒幼细胞减少,而正常时细胞外铁就是(+)~(++),缺铁时可减少消失。所以D项不符合其诊断。10.参考答案:CD[解析]胃泌素、胰岛素、甲状旁腺激素等在肾内灭活。11.参考答案:C[解析]CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等。12.参考答案:B慢性再生障碍性贫血治疗应首选雄激素药物。13.参考答案:D明胶是空胶囊的主要成囊材料。空胶囊为增加韧性与可塑性,一般加入增塑剂,如甘油、山梨醇、CMC—Na、HPC、油酸酰胺磺酸钠等,保持其一定的水分,防止脆裂。14.参考答案:B[解析]酶反应动力学的米式方程式提示,米式常数愈小,酶与底物的亲和力愈大,这表示不需要很高的底物浓度便可容易的达到最大反应速度。葡萄糖酵解的第一步反应是葡萄糖磷酸化,催化此反应的是已糖激酶,此酶在肝存在的是Ⅳ型己糖激酶同工酶,Km值高达10mmol/L,而哺乳动物的其他细胞己糖激酶的Km值很低,约为0.1mmol/L,所以在血糖浓度低时,脑仍能摄取葡萄糖。15.参考答案:ABE[解析]结核病的膳食调理原则:供给充足的蛋白质和热量,以补充机体代谢的消耗;脂肪摄入不宜过高,不要过于油腻,以免影响消化;膳食应保证足够量的维生素摄入,并具有丰富的无机盐,有助于增强身体抵抗力,利于病体康复;注意膳食纤维素的供给量,保持大便通畅;有咯血的患者,应增加铁的摄入;饮食以清淡爽口、多样化为好,可用高蛋白、少油半流食,以提高病人的营养和增进食欲。16.参考答案:B[解析]心肌梗死时发生心肌缺血坏死,由于缺血坏死局部多种炎性致痛物质的释放,最先出现的症状即是胸痛,且程度剧烈,难以缓解,B正确;部分患者疼痛部位不典型,可位于上腹部,由于迷走神经受刺激及组织灌注不足可出现频繁恶心、呕吐,但这些都见于部分患者,非最突出症状,故不选A;心力衰竭或心律失常可在起病最初几天发生,但一般不是最早出现,故不选C,D;发热一般出现在疼痛发生24~48小时之后,因此不选E。17.参考答案:D[解析]喉腔自上而下分为:喉前庭,喉中间腔,声门下腔三部分。喉腔最狭窄的部位是声门裂,异物能通过这个位置就能进入气管了。18.参考答案:D[解析]HBVDNA是最直接、最特异、最灵敏反映HBV的检验指标,HBsAg是表面抗原,阳性见于乙肝病毒感染者。19.参考答案:碱性
酸性20.参考答案:D21.参考答案:D[解析]苯急性毒作用主要表现为中枢神经系统症状,如头痛、头晕等;苯慢性毒作用以造血系统损伤为主要表现。22.参考答案:B23.参考答案:D[解析]正常肺部叩诊音为清音。24.参考答案:A[解析]嘌呤核苷酸的从头合成原料包括:氨基酸(甘氨酸和天冬氨酸)、CO2、一碳单位和磷酸核糖。25.参考答案:E[解析]狂犬病、麻疹和肺结核属于乙类传染病;麻风病属于丙类传染病。26.参考答案:BD[解析]从侧面观察脊柱,可见成人脊柱有颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲。其中颈曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。27.参考答案:ABE[解析]消化道平滑肌对于电刺激、刀割、针刺等刺激不敏感,对温度变化、化学和牵张刺激的敏感性较高。28.参考答案:ABC[解析]高温作业的主要类型主要包括三类。第一类是高温、强热辐射作业,如炼钢、炼铁等,热源每小时散热大于23W/m2(高温车间),属干热环境,温差≥2℃(与室外比较)。第二类是高温、高湿作业,特点是高温、高湿、低气流,属湿热环境,相对湿度>90%的如造纸、印染作业,温度>30℃、相对湿度>95%的如矿井。第三类是夏季露天作业,此类环境太阳照射和地面热辐射。如建筑工地、农业劳动、码头工作、军训等。29.参考答案:D[解析]从题干中可知维生素E造成了认知能力差的结果,所以能够证明上述观点的是实验组和对照组按照认知能力均等划分,这样的分组保证两组实验者的认知能力没有差异。30.参考答案:ABCDE[解析]新生儿体液分布特点为年龄越小,水分的比例越大;年龄越小,细胞外液量相对越多。且每日所需水分与热量的消耗成正比。小儿肾、心功能发育尚未成熟,故对体液调节能力较差:出生数日后,可出现血钾、血氯、血磷、乳酸等物质偏高。31.参考答案:C[解析]南向能保证尽量长时间接受阳光照射。但不同地区,因气候不同可能会有一定调整。32.参考答案:A[解析]本题的关键词是:改善或创造环境气象因素,是一种高新技术产业。A项不符合此定义。33.参考答案:C[解析]副溶血性弧菌食物中毒一般多发于6~9月份,除温度和湿度条件等原因外,由于副溶血性弧菌耐盐,因此海产品、盐腌食品检出率高。34.参考答案:泻下逐水35.参考答案:D[解析]本题考查实词的应用。本题可由第二空得到答案。“珍重”“向往”明显不能和”精神”搭配,排除B、C;而宣扬一般不与“为……所……”搭配使用,“推崇”最为常见,更为合适。故正确答案为D。36.参考答案:A[解析]辨病为胸痹病,证型为心肾阴虚证,治予滋阴益肾,养心安神,选用天王补心丹合炙甘草汤加减。因此选A。37.参考答案:D38.参考答案:C[解析]慢性粒细胞白血病以粒系增生为主,慢性期以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,杆状粒和分叶核也增多、原始粒细胞(Ⅰ+Ⅱ)低于10%。39.参考答案:C[解析]微生物室是在于自然界的一大群形体微小、结构简单、肉眼不可直接观察到,必须借助显微镜放大数百倍甚至数万倍才能被看到的微小生物,微生物包括细菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体、放线菌、真菌、病毒和原虫等。按照微生物的结构和组成不同可分为以下三类:①原核细胞型微生物,仅有原始核,无核膜、无核仁,染色体仅为单个裸露的DNA分子,无有丝分裂,缺乏完整的细胞器,属于此类的微生物有细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体和立克次体;②真核细胞型微生物,细胞核分化程度较高,有典型的核结构(有核膜、核仁、多个染色体,由DNA和组蛋白组成),通过有丝分裂进行繁殖,胞浆内有多种完整的细胞器,属于这类微生物的有真菌和原虫;③非细胞型微生物:结构最简单,体积最微小,能通过细菌滤器,无细胞结构,由单一核酸(DNA或RNA)和(或)蛋白质外壳组成,无产生能量的酶系统,必须寄生在活的易感细胞内生长繁殖,这类微生物有病毒、亚病毒和朊粒。40.参考答案:A[解析]根据咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,并排除其他心、肺疾患时,即可做出诊断,因此诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状,而其余四项均不是诊断的主要依据。41.参考答案:B[解析]牙菌斑是指黏附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除。42.参考答案:B[解析]妊娠禁用的中药饮片有丁公藤、三棱、土鳖虫、天仙藤、马钱子、天山雪莲、天仙子、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、芫花、阿魏、京大戟、红大戟、洋金花、闹羊花、牵牛子、千金子、千金子霜、莪术等。43.参考答案:B[解析]第三产程(胎盘娩出期)是指从胎儿娩出到胎盘娩出,大多为5~15分钟,一般不超过30分钟。44.参考答案:出血时间:测定在皮肤受特定条件外伤后,出血自然停止所需的时间。45.参考答案:E胰岛素为降血糖药,不需做皮肤过敏试验。46.参考答案:C[解析]未被剥夺政治权利的犯罪分子,依法享有选举权、言论自由等政治权利和政治自由。因此本题选C。47.参考答案:A药效学是研究药物对机体的作用、作用机制、量效关系和有关影响因素的科学。48.参考答案:ABCDE49.参考答案:B[解析]乳腺钼靶摄影最佳时间是月经干净后1周内。50.参考答案:B[解析]正常人可持续憋气30秒,说明心肺功能好。这是一种简易呼吸功能测定方法。51.参考答案:A[解析]《中华人民共和国护士管理办法》第二十一条规定,护士在执业中应当正确执行医嘱,观察病人的身心状态,对病人进行科学的护理。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救,医生不在场时,护士应当采取力所能及的急救措施。52.参考答案:C[解析]急性根尖脓肿最常见的自然发展过程是通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排脓。53.参考答案:C强心苷中毒致死的主要原因是心脏损害。54.参考答案:A[解析]洋地黄中毒最主要反应是各类心律失常。最常见者为室性期前收缩;也可见胃肠道反应和神经系统反应如食欲下降、恶心呕吐、黄视、绿视等。55.参考答案:D[解析]胆绞痛、肾绞痛一般为绞痛剧痛,一般的止痛解痉药效果差。吗啡有止痛镇静作用,阿托品有强的缓解平滑肌痉挛作用,强效止痛镇静解痉,使病人情绪稳定,解痉止痛后,可改善症状。56.参考答案:大叶性肺炎的病理分期:
(1)充血水肿期:肺泡间隔毛细血管扩张充血、水肿;肺泡腔内有大量浆液渗出。
(2)红色肝样变期:肺泡腔充满大量红细胞、纤维素,少量中性粒细胞和巨噬细胞。
(3)灰色肝样变期:肺泡腔内含有大量纤维素,纤维素网中有大量中性粒细胞,几乎很少见到红细胞。
(4)溶解消散期:中性粒细胞变性坏死,大量蛋白水解酶生成,并溶解纤维素;病原体被吞噬溶解,被淋巴组织吸收或经气道咳出。57.参考答案:当心尖指向左侧,其它内脏转位,如胃泡在右侧,肝右叶在左,而脾在右,则为左旋心。58
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