2023年北京市怀柔区第二医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市怀柔区第二医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.细胞周期特异性药物有______A.氟尿嘧啶B.丝裂霉素C.环磷酰胺D.阿糖胞苷E.长春碱类A

B

C

D

E

2.支气管扩张症的治疗主要是

A.手术治疗B.气功锻炼C.保持呼吸道通畅和控制感染D.治疗鼻窦炎和上呼吸道感染E.预防应用气管炎菌苗3.组成多聚核苷酸的骨架成分是______A.碱基与戊糖B.碱基与磷酸C.碱基与碱基D.戊糖与磷酸E.戊糖与戊糖4.下列关于细菌性肝脓肿的CT表现描述正确的是______。A.平扫示肝实质类圆形低密度病灶，中央为脓腔B.增强扫描可出现单环征C.增强扫描可出现双环征D.增强扫描可出现三环征E.脓肿内可见小气泡A

B

C

D

E

5.为预防四环素牙的发生，下列哪些情况禁止用四环素类药物?______A.妊娠期间的妇女B.哺乳期间的妇女C.8岁以下儿童D.13岁以下儿童E.以上都对A

B

C

D

E

6.非特异性感染性炎症的局部典型临床表现是______、肿、______、痛。7.新期的明临床用于______。A.重症肌无力B.麻醉前给药C.手术后腹胀气与尿潴留D.阵发性室上性心动过速E.筒箭毒碱中毒A

B

C

D

E

8.下列关于胆固醇的说法，正确的有______。A.植物油中可能含有胆固醇B.胆固醇主要在胆囊中生成C.胆固醇在体内主要代谢成胆汁酸D.低密度脂蛋白主要转运内源性胆固醇A

B

C

D

9.既能利水通淋，又能利胆退黄的药是______。A.滑石B.泽泻C.车前子D.郁金E.金钱草10.病毒感染所致的细胞改变中，与肿瘤发生有关的是(

)A.细胞溶解死亡B.细胞融合C.细胞内出现包涵体D.细胞转化A

B

C

D

11.假小叶12.下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是______A.第二心音出现延后B.不出现第三心音C.杂音可掩盖第一心音D.杂音多呈递增型E.杂音不向胸骨左缘及心底部传导13.有呕血一定是上消化道出血，上消化道出血一定有呕血。14.发绀15.农耕文明依靠的是春播秋收、精耕细作，这种农耕文明的思维方式，与航海家的海洋文明和马背游牧文明全然不同。后两者强调冒险、进取，前者强调防守、和平。这表明______。A.文化是对经济政治的反映B.文化对经济、政治起反作用C.文化是人类社会特有的现象D.文化现象无处不在、无时不有16.下列哪项不属于外源性感染?______A.病原体来源于工作人员污染的手B.病原体来源于病房空气C.病原体来源于自身口腔D.病原体来源于探视者E.病原体来源于其他病人17.胁痛最早见于下列哪部著作

A.《证治准绳》B.《景岳全书》C.《诸病源候论》D.《内经》E.《济生方》18.符合神经组织再生的描述是______A.神经细胞坏死后仍能再生B.周围神经断裂后，断端相隔远，近端可形成创伤性神经瘤C.周围神经断裂后，两断端紧密对合，其功能也不能恢复D.创伤性神经瘤具有代偿功能E.胶质细胞的再生能力弱19.下列药物中，不含有带硫的四原子链的叶受体拮抗剂的为______。A.尼扎替丁B.罗沙替丁C.雷尼替丁D.西咪替丁20.伤寒常用的确诊依据是______。A.血培养和骨髓培养B.大便培养C.肥达反应D.胆汁培养E.尿液培养21.腹腔穿刺的部位有

A.脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C.脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D.侧卧位取脐水平线与腋前线相交点E.侧卧位取脐水平线与腋中线相交点A

B

C

D

E

22.男性，40岁，患肠易激综合征近6年，近1个月来排便困难，粪便干结，伴失眠，焦虑。下列不宜选用的治疗药物是

A.甲基纤维素B.聚乙二醇C.洛哌丁胺D.阿米替林E.芦荟胶囊23.胎盘早剥并发DIC的诊断依据不包括______。A.血小板＜5×109/LB.胎儿宫内窘迫C.纤维蛋白原1g/LD.阴道出血不凝E.凝血酶原时间延长4秒24.下列选项中，哪些部位摄影时需采用平静呼吸屏气曝光

。A.四肢B.头颅C.腹部D.心脏E.肺脏A

B

C

D

E

25.椎动脉发自______。A.颈总动脉B.颈内动脉C.颈外动脉D.锁骨下动脉E.头臂下26.被称为我国第一部中成药规范的是______，我国古代本草著作中号称世界上最早的药典的是______。27.七情内伤易影响脏腑气机，其中怒则______。A.气上B.气下C.气乱D.气结28.治疗军团菌感染的首选药物是______。A.青霉素GB.氟康唑C.四环素D.红霉素29.患者女，因听从广东省一名自称“佛医”的指示，每日饮用3剂符水，一个月后出现肌肉萎缩，四肢无力等症状，患上运动神经元病，经验血后发现体内铅超标4倍，诊断为慢性铅中毒，铅中毒主要干扰体内______的合成。A.血红素B.尿酸C.乙酰胆碱D.五羟色胺30.简述虚秘不同证型的辨证要点。31.食管癌常见的术后并发症是______和______。32.审核处方的内容包括

。A.给药方法B.规格C.剂量D.药名E.配伍禁忌A

B

C

D

E

33.简述复合麻醉的优点及用药原则。34.温病发疹发斑，营分证多为斑疹______，而血分证则见斑疹______。35.精神异常或婴幼儿为使测量时间缩短，临床上多选用测口腔温度。36.肝内肿块出现典型的环征和肿块内的小气泡则可诊断肝脓肿。37.葡萄胎刮宫术后4个月，血HCG明显高于正常水平，肺部X线射片片状阴影，最大可能的诊断为

A.宫外孕B.宫内妊娠C.再次葡萄胎D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄胎38.下列关于呕吐实证的描述，错误的是______。A.气虚、阴虚所致B.感受外邪，饮食停滞所致C.发病较急，病程较短D.吐量多39.若患者不慎咬破体温计误吞水银时，可立即采取下列哪些解救措施______A.口服大量蛋清B.口服大量温开水C.口服大量粗纤维食物D.口服大量牛奶E.口服大量生理盐水A

B

C

D

E

40.咽鼓管的生理功能包括

A.保持中耳压力平衡B.引流作用C.对声音刺激的保护作用D.防声作用E.防止逆行性感染的功能A

B

C

D

E

41.体内氨基酸的主要脱氨基方式是______A.转氨作用B.氧化脱氨基作用C.还原脱氨基作用D.联合脱氨基作用42.稽留热是指体温持续在390C～40℃，达数天或数周，24h波动范围＜1℃。43.下颌后静脉与面静脉汇合成的静脉为______。A.颈外静脉B.面深静脉C.上颌静脉D.面总静脉44.下列X线征象，不属于法洛四联征的是______。A.肺血减少B.两肺门动脉细小C.主动脉升弓部增宽、凸出D.心脏近似靴型E.肺动脉段一心腰部膨隆，心尖圆隆45.治疗流脑首选的抗菌药物是

A.复方磺胺甲噁唑B.青霉素C.头孢三嗪D.氯霉素E.红霉素46.某校在原有基础(学生700人，教师300人)上扩大规模，现新增加教师75人。为使学生和教师比例低于2:1，问学生人数最多能增加百分之几?______A.7%B.8%C.10.3%D.11%47.不是全自动生化分析仪的特点是______。A.所有实验操作步骤都由仪器自动完成B.提高了工作效率C.减少了系统误差D.减少了人工误差48.患者，女性，46岁，呕血2月，查体：消瘦，左锁骨上淋巴结肿大。首先考虑为______。A.胃溃疡B.肺癌C.胰腺癌D.胃癌49.孕妇，25岁，停经56天后，尿HCG(+)，阴道有暗红色流血，少量。妇检：子宫颈闭，子宫大小与停经月份符合，最可能出现的是______。A.不完全流产B.先兆流产C.难免流产D.稽留流产50.醋炙甘遂的目的是______。A.增强止痛功能B.减低毒性C.便于储存D.矫味矫臭51.休克是出血坏死型胰腺炎的重要特征。52.我国慢性肝硬化的常见原因是______。A.慢性酒精中毒B.营养缺乏C.毒物中毒D.病毒性肝炎E.药物中毒53.洗胃液的温度最好选择在______。A.32℃～37℃B.4℃左右C.37℃～40℃D.21℃～24℃E.24℃～32℃54.四逆散中君药为芍药，功效养血和营，柔肝缓急。55.党的十八大发出了向“两个一百年”奋斗目标进军的时代号召。“两个一百年”目标是______。A.在中国共产党成立一百年时全面建成小康社会，在新中国成立一百年时实现中华民族伟大复兴的中国梦B.在中国共产党成立一百年时全面建成小康社会，在新中国成立一百年时建成富强民主文明和谐的社会主义现代化国家C.在中国共产党成立一百年时全面建成小康社会，在新中国成立一百年时建成社会主义法治国家D.在中国共产党成立一百年时实现中华民族伟大复兴的中国梦，在新中国成立一百年时实现社会主义向共产主义的过渡56.突发事件应对工作实行发动社会力量鼓励全民参与的原则。57.地方性甲状腺肿的主要症状是

A.双眼凸出B.情绪易激动C.神经运动障碍D.甲状腺肿大58.竞争性拮抗剂的特点是______。A.无亲和力，无内在活性B.有亲和力，无内在活性C.有亲和力，有内在活性D.无亲和力，有内在活性59.大多数细胞产生静息电位的原因是______A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性C.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性E.细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性60.30岁女性，主诉白带增多，检查宫颈外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，本例恰当处置应是

A.局部活检+局部药物腐蚀+全身消炎B.阴道放置药物C.物理疗法D.宫颈锥形切除E.局部消炎后，局部活检，若为阴性，则物理疗法61.不是嗜酸性粒细胞形态特征的是______。A.形态呈圆形B.细胞质内有橘黄色颗粒，粗大、整齐排列C.细胞核多分2叶D.染色质呈杆状，深紫黑色62.粪便检查，可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞是______。A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.上皮细胞D.巨噬细胞E.红细胞63.下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物

A.双嘧达莫B.阿司匹林C.噻氯匹定D.双香豆素E.芬氟咪唑64.大叶性肺炎主要由金黄色葡萄球菌引起。65.桂枝调和营卫多配伍麻黄。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ADE[解析]细胞周期特异性药物是指仅对恶性肿瘤细胞周期中的某一时期的细胞具有杀灭作用的药物。B、C项不属于细胞周期特异性药物。2.参考答案：C[解析]支气管扩张症的治疗主要是保持呼吸道通畅和控制感染。3.参考答案：D4.参考答案：ABCDE[解析]细菌性肝脓肿CT平扫示肝实质圆形或类圆形低密度病灶，中央为脓腔，密度均匀或不均匀,20%的脓肿内出现小气泡。环绕脓腔可见密度低于肝而高于脓腔的环状影为脓肿壁，急性脓肿壁外周可出现环状水肿带，边缘模糊。对比增强扫描脓肿壁呈环形明显增强，脓腔和周围水肿带无增强。脓肿壁和水肿带构成“环征”，一般多见“双环征”(水肿带+脓肿壁)，周围没有水肿则呈单环；如果脓肿壁内层由坏死组织构成不增强，而外层由纤维肉芽组织构成有增强，则构成“三环征”。5.参考答案：ABC[解析]牙发育矿化期，服用四环素族药物后，药物可被结合到牙组织内，使牙着色。该过程发生于牙发育矿化期，当牙发育完成后，四环素则不会对牙造成影响。所以，妊娠和哺乳的妇女以及8岁以下的小儿不宜使用四环素类药物。6.参考答案：红

热7.参考答案：ACDE[解析]新斯的明的临床应用包括：①重症肌无力是一种自身免疫性疾病，为神经肌肉接头传递障碍所致慢性疾病，表现为骨骼肌呈进行性收缩无力，新斯的明为常规用药；②手术后腹气胀及尿潴留；③阵发性室上性心动过速；④非去极化型肌松药(筒箭毒碱)解毒。8.参考答案：AC[解析]在正常情况下，机体在肝脏中合成和从食物中摄取胆固醇。高密度脂蛋白有助于清除细胞中的胆固醇，而低密度脂蛋白超标一般被认为是心血管疾病的前兆。故B、D错误。9.参考答案：E[解析]金钱草味甘、微苦、性凉。归肝、胆、肾、膀胱经。其全草供药用，有清热利尿、祛风止痛、止血生肌、消炎解毒、杀虫之功效。可治急慢性肝炎、黄疸型肝炎、胆囊炎、肾炎、泌尿系感染、扁桃腺炎、口腔炎及痈疔疗毒、毒蛇咬伤、乳痈、痢疾、疟疾、肺出血等。10.参考答案：D有些DNA病毒和反转录病毒的核酸可整合到宿主的染色体上，导致宿主细胞遗传特性发生改变，即细胞转化，此转化作用有可能引起肿瘤的发生。11.参考答案：假小叶：肝硬化时，正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。12.参考答案：C[解析]二尖瓣关闭不全时，左心室射血时间缩短，主动脉瓣及肺动脉瓣关闭所致的第二心音出现提前；严重二尖瓣关闭不全时常可出现第三心音；杂音的性质是可在第一心音后即刻出现，第一心音常减弱，可被杂音掩盖；杂音呈现为全收缩期吹风样高调的一贯型杂音；当二尖瓣后叶异常时，杂音可向胸骨左缘和心底部传导。13.参考答案：A[解析]呕血是指患者呕吐血液，由于上消化道急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。上消化道出血速度慢、量少时，一般不发生呕血。14.参考答案：是指血液中脱氧血红蛋白(没有携带氧的血红蛋白)增多，使皮肤和黏膜呈紫色改变的一种表现，也叫紫绀。15.参考答案：A[解析]不同文明形成的经济政治条件不同，文明表现出来的思维方式就不同，说明经济政治决定文化，文化是经济政治的反映。故本题答案选A。16.参考答案：C[解析]外源性医院感染又称交叉感染，是指病原体来自患者体外，如其他患者、病原携带者，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等的医院感染。17.参考答案：D[解析]胁痛是以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。古又称季肋痛或胁下痛。胁，指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部的统称。关于胁痛的记载，最早见于《内经》。18.参考答案：B[解析]神经组织再生能力依细胞种类不同而异。神经细胞坏死后不能再生；周围神经断裂后，断端相隔远，近端可形成创伤性神经瘤；周围神经断裂后，两断端紧密对合，其结构和功能可恢复正常；胶质细胞的再生能力强；创伤性神经瘤无代偿功能，常引起疼痛。19.参考答案：B[解析]罗沙替丁哌啶甲苯环取代了碱性五元芳杂环，不舍硫元素。故本题选B。20.参考答案：A[解析]伤寒的主要诊断依据：①血培养

病程第1周阳性率最高(可达80%)，以后逐渐下降，病程的任何阶段都可获得阳性结果；②骨髓培养较血培养阳性率更高，可达90%以上，其阳性率受病程及使用抗菌药物的影响较小；③粪便培养

整个病程中均可阳性，第3～4周阳性率最高，达75%，但应排除胆道带菌而患其他疾病者；④尿培养

病程第2周后出现阳性者可达50%；⑤胆汁培养

用十二指肠引流的胆汁培养，对病程后期的诊断和发现带菌者有意义；⑥肥达反应(伤寒血清凝集反应)对伤寒有辅助诊断价值，常在病程第1周末出现阳性，其效价随病程的演变而递增，第4～5周达高峰。21.参考答案：ADE[解析]腹腔穿刺部位选择：(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm，偏左或右1～2cm，此处无重要器官，穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点：脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处，此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。(3)侧卧位穿刺点：脐平面与腋前线或腋中线交点处，此处穿刺多适于腹膜腔内少量积液的诊断性穿刺。22.参考答案：C[解析]根据病例患者便秘严重，甲基纤维素、聚乙二醇、芦荟胶囊属于泻药，而洛哌丁胺属于止泻药，阿米替林属于抗抑郁药，可给予精神症状明显患者。23.参考答案：B[解析]胎儿宫内窘迫可出现于胎盘早剥，不能判断DIC。24.参考答案：BD[解析]需采用平静呼吸屏气曝光的部位包括头颅、心脏等。25.参考答案：D[解析]椎动脉起自锁骨下动脉，穿第6颈椎至第1颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅腔，行于延髓腹侧，在脑桥下缘，左、右椎动脉合成基底动脉。26.参考答案：《和剂局方》《新修本草》27.参考答案：A28.参考答案：D[解析]红霉素对军团菌有抑制作用，是治疗军团菌感染的首选药物。29.参考答案：A[解析]铅中毒时，卟啉的代谢障碍直接影响到血红素合成。30.参考答案：虚秘的证型包括：①脾肺气虚，症见大便不干硬但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言。②血液亏虚，症见大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸气短，健忘。③阴津不足，症见大便于结，两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软。④阳虚寒凝，症见大便干或不干，排出困难，四肢不温，腹中冷痛，或腰膝酸冷。31.参考答案：吻合口瘘

吻合口狭窄32.参考答案：ABCDE审核处方应包括以下内容：(1)对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。(2)处方用量与临床诊断的相符性。(3)剂量、用法。(4)剂型与给药途径。(5)是否有重复给药现象。(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。33.参考答案：复合麻醉可充分利用各种麻醉药物和麻醉技术的优点，减少每种药物的剂量和副作用，最大限度地维持生理功能的稳定，提高麻醉的安全性和可控性，更好地满足手术需要，提供完善的术后镇痛。其应用原则为：①合理选择用药；②优化复合用药；③准确判断麻醉深度；④加强麻醉期间的管理；⑤坚持个体化的原则。34.参考答案：隐现

透露35.参考答案：B[解析]精神异常或婴幼儿不可采用口表测温，以免咬断体温表发生危险。36.参考答案：A[解析]影像学检查发现肝内厚壁囊性病灶，特别出现典型的“环征”和脓腔内的小气泡则可诊断肝脓肿。37.参考答案：E[解析]葡萄胎后4个月血HCG明显升高者，除外妊娠后首先考虑侵蚀性葡萄胎，肺部片状阴影可能是其肺转移的病灶。38.参考答案：A[解析]呕吐实证为感受外邪，饮食停滞所致；发病较急，病程较短；吐量多；呕吐物多有酸臭味。呕吐虚证为气虚、阴虚所致。39.参考答案：ACD[解析]若不慎误吞水银，应让患者多喝牛奶和蛋清，牛奶和蛋清中的蛋白质可与水银结合，避免中毒的发生，并可保护胃黏膜；多吃粗纤维的食物，促进其排出。40.参考答案：ABDE[解析]咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道，其主要生理功能包括：(1)通气功能，保持中耳腔的气压与外界气压平衡；(2)保护功能，防止鼻咽部分泌物及病原因素进人中耳腔，并保护中耳不受鼻咽部气压和声压变化的影响；(3)清洁功能，黏膜纤毛形成廓清系统，清除中耳腔内积聚的液体及碎屑等。41.参考答案：D[解析]体内氨基酸的脱氨基方式有多种，但主要是联合脱氨基作用。42.参考答案：A[解析]稽留热是体温维持在39℃～40℃，达数天或数周，24h波动范围＜1℃。43.参考答案：D[解析]面总静脉由面静脉和下颌后静脉前支汇合而成，最终汇入颈内静脉。44.参考答案：E[解析]X线平片表现为心脏无明显增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，左右心房无明显改变，典型者心影呈“靴型心”，肺门血管影缩小，肺血细少，肺野透亮度增加，主动脉增宽。约25%的病人伴有右位主动脉弓，故右上纵膈处有突出之主动脉结，严重者心脏可增大，仍以右心室为主。45.参考答案：B治疗流脑目前首选药物为大剂量青霉素，单用或配用第三代头孢菌素，如头孢泊肟、头孢曲松等，如伴有头痛、高热、惊厥时可予以对症处理。46.参考答案：A[解析]此题主要通过快速地理清关系，将学生可增加的数量求出后与原有人数作一比较即可。有些时候数学运算题也测验考生的运算能力而不仅仅是简化问题或找捷径的能力，这一点考生应该有准备，平时多增加一些运算量以提高运算速度。47.参考答案：D[解析]全自动生化分析仪所有实验操作步骤都由仪器自动完成，提高了工作效率，减少了系统误差。48.参考答案：D[解析]该患者呕血2月，多为消化道疾病，另有消瘦和左锁骨上淋巴结肿大，综合考虑可能为胃癌。49.参考答案：B[解析]先兆流产表现为：停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛，腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。50.参考答案：B[解析]甘遂苦寒有毒，能泻水逐饮、消肿散结，治疗水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆喘咳，二便不利，风痰癫痫，痈肿疮毒。生甘遂作用较强，毒性较大，醋炙后毒性减轻。51.参考答案