2023年北京市顺义区妇幼老年保健院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市顺义区妇幼老年保健院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.与酶促反应无关的影响因素是______。A.底物浓度B.激活剂C.酶浓度D.酶原结构E.温度2.关于过敏性紫癜的叙述，不正确的是______。A.也称许兰年诺综合征B.好发于儿童和青少年C.是种变态反应性疾病D.外周血嗜酸性粒细胞一定会增高E.无凝血异常3.下列历史事件发生时间最早的是______A.乌江自刎B.挟天子以令诸侯C.完璧归赵D.焚书坑儒4.下列关于正常肾脏超声检查的描述，哪一项是错误的

。A.肾轮廓线呈较低回声B.肾实质位于肾窦回声与肾轮廓线之间C.肾实质为较低回声D.肾髓质回声低于肾皮质回声E.肾皮质回声低于肝和脾的实质回声5.按寸口脉分候脏腑，肝胆病变反映于______。A.右关部B.左关部C.右尺部D.左尺部6.过氧乙酸的消毒效力属于

A.低效B.中效C.高效D.强效E.弱效7.下列哪一项是糖尿病患者的显著症状?______A.佝偻病B.心悸C.高血压D.多尿8.透视检查的缺点是______。A.可转动体位，改变方向观察B.了解器官的动态变化C.不留客观记录D.操作方便且费用低9.关于糖尿病患者应用胰岛素治疗，下列哪项不正确?______A.适用于1型糖尿病患者B.适用于成年型糖尿病经饮食及口服降糖药物仍控制不良者C.急性严重代谢紊乱时抢救治疗的关键D.适用于严重急慢性并发症E.妊娠时减少胰岛素用量10.Graves病的主要临床表现是

A.甲状腺毒症B.结节性甲状腺肿C.眼征D.胫前黏液性水肿A

B

C

D

11.对于情绪、情感的概念的理解，不恰当的是______A.是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验B.人本身的生理状态也可以成为情绪、情感的来源C.在情绪和情感的产生过程中，需要起着关键性作用D.情绪、情感从本质上来讲是一种态度E.两极性是情绪、情感的重要性质12.大便艰涩，排出困难，小便清长，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，舌淡，苔薄白，脉沉迟。此属______。A.气秘B.冷秘C.阳虚秘D.以上都不是13.26岁，G1P0孕41周，宫口开大4cm-5cm时，胎心听诊120次/分，胎心监测示：晚期减速，胎儿头皮血，pH值7.16，最恰当的处理为______A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩C.静推葡萄糖+维生素C+可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力D.立即剖宫产E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程14.下列关于乳腺癌X线检查的描述，错误的是

。A.乳腺内结节状肿块B.边缘不规则，有毛刺C.肿块内可有成簇的细微粒样钙化D.皮肤普遍性增厚E.乳腺导管造影示导管管腔狭窄，边缘不规则15.运动性语言中枢(说话中枢)位于______。A.额中回后部B.额下回后部C.颞上回后部D.角回E.缘上回16.______是呼吸音异常的一种，产生机制是因为声门附近阻塞、呼吸困难所致，见于喉头水肿、喉头异物等。A.鼾声呼吸B.库斯莫尔呼吸C.吸气性呼吸困难D.蝉鸣样呼吸17.某心脏病病人出现心悸，心率30～40次/分，律齐，首选的措施是______A.加强巡视B.心电监护C.安慰病人D.立即报告医生E.做好生活护理18.下列哪种细胞的胞质中无颗粒?______A.单核细胞B.大淋巴细胞C.原始粒细胞(II型)D.中幼红细胞19.药物的治疗指数是

。A.ED50与LD50之间的距离B.ED50与LD50的比值C.LD50与ED50的比值D.ED95与LD5的比值E.ED90与LD10的比值20.现有50名学生都做物理、化学实验，如果物理实验做正确的有40人，化学实验做正确的有31人，两种实验都做错的有4人，则两种实验都做对的有______A.27人B.25人C.19人D.10人21.ABO血型划分的根据是______。A.红细胞膜凝集原的有无和类别B.红细胞膜凝集素的有无和类别C.血清中凝集素有的有无和类别D.血清中凝集原有的有无和类别E.凝集素和凝集原的配合情况22.传导躯干四肢特异性感觉的纤维束，经脊髓白质上行至脑，最终在大脑皮质的感觉中枢形成感觉。在脊髓白质内传导特异性感觉的纤维束有______。A.脊髓丘脑束B.脊髓小脑束C.薄束和楔束D.皮质脊髓束A

B

C

D

23.关于水肿，下列哪项描述是不正确的?______A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿初为晨起眼睑和颜面水肿C.肝源性水肿常以腹水为主要表现D.肾源性水肿常伴高血压E.甲状腺功能低下的病人常出现下肢可凹性水肿24.由于红细胞生成减少所致的贫血有______。A.失血性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.骨髓病性贫血A

B

C

D

25.患儿，男性，14岁。发现颈前中央一颗花生米大小肿块已1年余，边界清楚，随吞咽活动。近来肿块增大，伸缩舌时牵痛，触痛明显。其诊断首先应考虑为______。A.甲状腺瘤病变B.甲状腺出血囊性变C.皮样囊肿感染D.甲状腺舌管囊肿感染26.下列换药操作错误的是______。A.用手揭去外层敷料和内层敷料B.用酒精棉球消毒伤口周围皮肤C.用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物D.无菌敷料覆盖并固定27.对高渗性脱水的病人应首先输入______A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%盐水28.分娩时最主要的产力是______。A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.腹压力29.下列哪一种药物可以用于处理氯丙嗪引起的低血压?______A.肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.去甲肾上腺素30.空腹或餐后8h上腹部仍有振水音，应考虑______。A.急性胃肠炎B.胃溃疡出血C.幽门梗阻D.肠梗阻E.大量腹水31.发生在危险_一角区的疖为何不能挤压?______A.此三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓B.眶上通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内C.炎症还可向眼部及周围组织扩散，造成视力障碍D.炎症可向全身播散，病情严重者，甚至可发生败血症A

B

C

D

32.当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细介绍，在病人愿意时才能继续进行，这属于患者的______A.平等医疗权B.疾病认知权C.知情同意权D.社会责任权E.保护隐私权33.有关肺的描述正确的是______。A.左肺三叶、右肺两叶B.左肺有水平裂C.右肺有斜裂D.右肺下有肺小舌34.肝硬变患者后期可出现______和______两大临床表现35.混合痔是指______A.环形内痔B.痔与肛瘘同时存在C.瘘与肛门旁脓肿同时存在D.内痔、外痔在不同位置同时存在E.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔36.常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有______A.新月体性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.膜性增生性肾小球肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎A

B

C

D

37.吗啡的临床应用不包括______。A.心源性哮喘B.法洛氏四联症C.肺水肿D.颅内肿瘤E.不全性肠梗阻A

B

C

D

E

38.空洞形成是由下列原因所所致肺炎的典型X线征象______A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.甲型流感病毒D.伯纳特立克次体E.星形奴卡氏菌A

B

C

D

E

39.脂肪抑制技术可以改善下述哪一项伪影?______A.运动伪影B.化学位移伪影C.卷褶伪影D.截断伪影E.中心线伪影40.上消化道出血时，表现是呕血还是便血，取决于______。A.出血速度B.出血量C.出血部位D.出血时间E.胃蠕动速度A

B

C

D

E

41.浆细胞主要存在于______A.胸腺B.外周血C.脾及淋巴结D.黏膜相关的淋巴组织E.骨髓42.脑内“生命中枢”存在的部位是延髓。43.慢性牙槽脓肿X线片常显示______。A.根尖周多囊性透射区B.根尖周有圆形或椭圆形的边界清晰透影区C.根尖周边界清晰的阻射线D.根尖周弥散性透影区，边缘不整齐E.A+B44.社会主义初级阶段是当代中国的最大国情、最大实际。45.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是

A.QRS波群形态宽大、畸形B.心室率100～200次/分C.心室律稍微不规则D.心室夺获和室性融合波E.房室分离，房率＞室率46.C声级由国际标准化组织(ISO)推荐，用作噪声卫生评价的指标。47.公文处理工作应当坚持的原则是______。A.独立自主B.精简高效C.准确规范D.实事求是E.安全保密A

B

C

D

E

48.下列哪些项目属于脑膜刺激征

A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征A

B

C

D

E

49.水肿的治疗应遵循发汗、利尿、______三条基本原则。50.一般监督和专门监督构成______。A.一般专门监督B.行政系统的内部监督C.行政系统的外部监督D.政党监督51.中国特色社会主义文化建设包括______。A.思想道德建设B.社会主义法制建设C.教育科学文化建设D.党的组织、作风建设A

B

C

D

52.男性，62岁，5年来进行性排尿困难，无尿痛、无血尿，查体：肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑，初步诊断______A.膀胱肿瘤B.膀胱结石C.膀胱结核D.前列腺增生E.前列腺癌53.凝集反应形成的反应现象______。A.肉眼可见B.肉眼不可见C.必虚用精密仪器测定D.必须染色才可见E.必须借显微镜54.十二指肠溃疡常见于十二指肠球部，直径较小，一般不超过1cm。55.Schmorl结节是指椎间盘______。A.向前突出B.向后突出C.向椎间孔突出D.向椎体内突出56.简述急性呼吸衰竭的病因。57.通货膨胀的明显表现是供大过求，价格下降。58.患者，女，72岁，家庭妇女。近5年来逐渐加重记忆减退，沉默寡言，口齿含糊，词不达意，表情呆滞，伴腰膝酸软，肌肉萎缩，食少纳呆，四未不温，舌体肿大，苔白，舌质淡，脉沉细。其诊断______。A.癫病B.痴呆C.健忘D.郁病E.瘘证59.下列哪项不是现况研究的目的______。A.掌握目标群体中某疾病的发病率及其分布状态B.提供疾病的病因线索C.确定高危人群D.对疾病进行监测60.下列哪种疾病可见到“草莓样”宫颈?______A.细菌性阴道病B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.外阴阴道假丝酵母菌病E.非特异性外阴炎61.阴道正常的pH应为______。A.9.5～11.0B.7.5～9.5C.4.4～5.5D.3.8～4.4E.2.5～3.562.儿童颅压增高最主要的X线表现是______。A.颅板变薄B.颅缝分离C.导静脉扩大D.蝶鞍扩大E.脑回压迹增多63.白细胞总数减少见于

A.化脓性感染B.伤寒C.肝硬化D.疟疾E.急性出血A

B

C

D

E

64.青年头发发白，常见于______。A.肾虚B.血虚C.先天禀赋D.血热A

B

C

D

65.糖尿病的典型临床表现有______。A.多尿B.多饮C.多食D.体重增加A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]温度、pH、激活剂、抑制剂通过影响酶活性而影响反应；底物浓度、酶浓度直接影响酶促反应。2.参考答案：D[解析]过敏性紫癜外周血血象为白细胞正常或增加，中性粒细胞和嗜酸性粒细胞可增高，血小板计数正常甚至升高，出血和凝血时间正常。3.参考答案：C[解析]A项大约发生在公元前202年，B项大约发生在公元196年，C项发生在战国时期，D项发生于秦朝，大约在公元前213年和公元前212年。按时间排序，最早的应该是C项。4.参考答案：A[解析]正常肾随扫查方向不同可呈圆形、卵圆形或豆形。肾的被膜为高回声线影，清晰、光滑。外周的肾皮质呈均匀弱回声；内部的肾锥体为三角形或圆形低回声；肾窦则呈不规则形密集高回声，实际上是肾窦内肾盂、肾盏、血管及脂肪组织的复合性回声。5.参考答案：B[解析]左寸候心，左关候肝胆，左尺候肾，命门，右寸候肺，右关候脾胃，右尺候肾。后世对寸关尺的分法，大致以《内经》为据而略有变更。6.参考答案：C[解析]过氧乙酸为灭菌剂，具有广谱、高效、低毒等特点，用于耐腐蚀物品、环境及皮肤等的消毒与灭菌。7.参考答案：D[解析]糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢异常综合征。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起糖、脂肪、蛋白质、水及电解质等一系列代谢异常，临床表现为多食、多饮、多尿、消瘦，久病可致多系统损害，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。8.参考答案：C[解析]透视的优点：可转动患者体位，改变方向进行观察；可了解器官的动态变化，如心、大血管搏动、膈运动及胃肠蠕动等；操作方便；费用低；可立即得出结论。透视多用于胃肠道钡剂检查。透视的缺点：影像对比度及清晰度较差，难以观察密度差别小的病变及密度与厚度较大的部位；缺乏客观记录。9.参考答案：E[解析]胰岛素适用于：(1)所有胰岛素依赖型糖尿病；(2)非胰岛素依赖型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获良好控制者；(3)糖尿病急性代谢紊乱；(4)合并重症感染或消耗性疾病，出现合并症；(5)施行大手术前后；(6)妊娠、分娩时；(7)营养不良相关的糖尿病。10.参考答案：ACDGraves病的主要临床表现是甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征及胫前黏液性水肿。11.参考答案：D[解析]情绪、情感是对事物态度的体验而不是态度本身。12.参考答案：C[解析]大便艰涩，排出困难，诊断为便秘；小便清长，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，舌淡，苔薄白，脉沉迟，辨证为阳虚秘。易与阳虚秘混淆的是冷秘，冷秘临床表现为大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，手足不温，苔白腻，脉弦紧。13.参考答案：D[解析]剖宫产适应症：1．胎儿窘迫；2．产程迟滞；3．骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称：4．胎位不正；5．多胞胎；6．前胎剖宫生产；7．胎盘因素；8．子宫曾历过手术；9．母体不适合阴道生产；10．胎儿过大。此病例出现晚期减速，胎儿头皮血pH值7.16提示胎儿宫内窘迫需立即剖宫产。14.参考答案：E[解析]乳腺癌X线检查可见肿块、钙化、肿肿块伴钙化、结构扭曲或结构扭曲伴钙化等。肿块是乳腺癌常见的X线征象。肿块的形状多呈分叶状或不规则形。肿块的边缘多呈小分叶、毛刺或浸润，或兼而有之，钙化是乳腺癌另一个常见的X线征象。乳腺癌的钙化形态多呈细小砂粒状、线样或线样分支状，大小不等，浓淡不一。分布上常呈簇状、线样走行或段样。钙化的形态和分布是鉴别良、恶性病变的重要依据。15.参考答案：B[解析]运动性语言中枢，即Broca区。位于优势半球外侧裂上方和额下回后部交界的三角区，管理语言运动。16.参考答案：C[解析]常见于吸气性呼吸困难。17.参考答案：D[解析]心率低于60次/分，律齐，属窦性心动过缓，有停搏的危险，应立即报告医生，采取相应救治手段。18.参考答案：A[解析]单核细胞为一种无颗粒白细胞，直径10～20微米，核大多呈圆形或不规则形，常偏于一侧。19.参考答案：C治疗指数为药物的安全性指标，常用半数致死量(LD50)或半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50)，即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示，比值越大，药物毒性越小，越安全。20.参考答案：B[解析]根据题意，将50个学生分成四组，两个实验都做错的4人，两个实验都做对的x人，物理对而化学错的(40-x)人，化学对而物理错的(31-x)人，可列方程4+x+(40-x)+(31-x)=50，解得x=25，故选B项。21.参考答案：A[解析]根据红细胞表面有无特异性抗原(凝集原)A和B来划分的血液类型系统。根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、O四型。红细胞上只有凝集原A的为A型血，其血清中有抗B凝集素；红细胞上只有凝集原B的为B型血，其血清中有抗A的凝集素；红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血，其血清中无抗A、抗B凝集素；红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。22.参考答案：ABC[解析]脊髓丘脑束、脊髓小脑束，以及薄束和楔束属于脊髓白质内上行纤维(传导)束。上行纤维传导束又称为感觉传导束，主要传导同侧躯干及上、下肢的本体感觉(位置觉、运动觉和震动觉)、皮肤的精细触觉，触、压觉等特异性感觉。23.参考答案：E[解析]甲状腺功能低下病人的水肿又称黏液性水肿，冈组织液中蛋白含量较高，所以是非可凹性水肿，好发于下肢胫骨前区域，也可出现于眼眶周围。24.参考答案：BCD[解析]主要由于红细胞生成减少所致的贫血：①造血干细胞增殖和分化障碍再生障碍性贫血、骨髓增生异常性贫血；②红系祖细胞或前体细胞增殖分化障碍单纯红细胞再生障碍性贫血、慢性肾功能衰竭伴发的贫血、内分泌疾病伴发的贫血、先天性红细胞生成异常的贫血；③DNA合成障碍(巨幼细胞性贫血)维生素B12缺乏、叶酸缺乏、先天性或获得性嘌呤和嘧啶代谢紊乱；④血红蛋白合成障碍(低色素性贫血)缺铁性贫血、先天性转铁蛋白缺乏性贫血和特发性肺含铁黄素沉积症、地中海贫血；⑤多种机制或原因未明慢性病贫血、骨髓浸润伴发的贫血(白血症、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化)、营养缺乏伴发的贫血、铁粒幼细胞性贫血。25.参考答案：D[解析]甲状腺舌管囊肿多见于15岁以下儿童，男性为女性的2倍。其表现为在颈前区中线、舌骨下方有直径1～2cm的圆形肿块，境界清楚、表面光滑、有囊性感，并能随吞咽或伸、缩舌而上下移动。该患儿还表现为伸缩舌时疼痛，综合考虑可初步诊断为甲状腺舌管囊肿感染。甲状腺瘤病变无压痛，且大部分患者无任何症状，注意区分记忆。26.参考答案：A[解析]①移去外层敷料，将污敷料内面向上，放在弯盘内。②用镊子或血管钳轻轻揭去内层敷料，如分泌物干结黏着，可用生理盐水润湿后揭下。③一只镊子或血管钳直接用于接触伤口，另一镊子或血管钳专用于传递换药碗中物品。④75%酒精棉球消毒伤口周围皮肤，生理盐水棉球轻拭去伤口内脓液或分泌物，拭净后根据不同伤口选择用药或适当安放引流物。⑤用无菌敷料覆盖并固定，贴胶布方向应与肢体或躯干长轴垂直。27.参考答案：B[解析]高渗性脱水在治疗时首先应去除病因，使病人不再失液并且及时补充已丧失的液体，此时应首先选择低渗溶液补充、纠正血液的高渗状态，可静脉输注5%葡萄糖或低渗盐水溶液。平衡液、林格液、右旋糖酐为等渗溶液，3%～5%盐水为高渗溶液，均不能应用。28.参考答案：A[解析]子宫收缩力是分娩时期的最主要产力。29.参考答案：D[解析]氯丙嗪引起的低血压为阻断α受体所致，去甲肾上腺素为α受体激动剂，能处理氯丙嗪引起的低血压。30.参考答案：C[解析]幽门梗阻病人的体征：消瘦、倦怠、皮肤干燥并失去弹性，有维生素缺乏征象，口唇干，有舌苔，眼球内陷。上腹膨胀明显，可看见胃型和胃蠕动波。叩诊时上腹鼓音、振水音明显，表示胃内有大量气体和液体存在，能听到稀少的气过水声。31.参考答案：ABCD[解析]面部危险三角区，通常指的是两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域，当三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓；三角区域内眶上通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内；炎症还可向眼部及周围组织扩散，造成视力障碍。炎症若向全身播散，病情严重者，可发生败血症。32.参考答案：C[解析]知情同意权是指病人有权知晓自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等日的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利，并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者买际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权。33.参考答案：C[解析]左肺两叶、右肺三叶，左右两肺都有斜裂，右肺三叶因此还多一个水平裂。肺小舌的全名应该叫左肺小舌，位于左肺心切迹的下方。34.参考答案：门静脉压力升高；肝功能障碍。35.参考答案：E[解析]混合痔是指直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔。36.参考答案：AC[解析]常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有新月体性肾小球肾炎和膜性增生性肾小球肾炎。轻微病变性肾小球肾炎和毛细血管内增生性肾小球肾炎较少发展为慢性硬化性肾小球肾炎。37.参考答案：DE[解析]吗啡的临床应用：①各种急性锐痛、癌症剧痛、对心肌梗塞引起的剧痛，血压正常者可用；②吗啡配合应用强心苷、吸氧等措施，可以迅速缓解心源性哮喘的症状；③吗啡扩张外周血管，降低外周阻力，同时其镇静作用可消除患者的紧张恐惧情绪，从而减轻心脏负荷，因此可以用于法洛四联症；④吗啡可抑制呼吸中枢使呼吸减慢，并有镇静及降低基础代谢的作用，故可减轻心脏负荷、降低静脉压，使急性肺水肿患者临床症状迅速好转。38.参考答案：ABE[解析]由甲型流感病毒和其他病毒引起的肺炎很少空洞形成，立克次体(Q热)肺炎空洞罕见。39.参考答案：B[解析]MRI脂肪抑制技术可以显著抑制化学位移伪影。40.参考答案：ABC41.参考答案：B[解析]浆细胞是产生Ig的效应细胞，也是终末细胞，当产生Ig后3～5天就死亡，主要存在于外周血中。42.参考答案：A[解析]延髓是脊髓的直接上延部分，是脑干的后段。延髓调节控制机体的心搏、血压、呼吸、消化等重要功能，延髓中的局部损害常危及生命，故被看作机体的“生命中枢”。43.参考答案：D[解析]X线片显示根尖周有边界不整齐的弥散性透影区，边界不清楚，形状也不规则，周围骨质较疏松呈云雾状。44.参考答案：A[解析]十八大报告指出，在任何情况下都要牢牢把握社会主义初级阶段这个最大国情，推进任何方面的改革发展都要牢牢立足社会主义初级阶段这个最大实际。故本题判断正确。45.参考答案：D心室夺获与室性融合波的存在对室性心动过速的诊断提供重要依据。46.参考答案：B[解析]A声级由国际标准化组织(ISO)推荐，用作噪声卫生评价的指标。47.参考答案：BCDE[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》规定，公文处理工作应当坚持实事求是、准确规范、精简高效、安全保密的原则。故本题选BCDE。48.参考答案：AC[解析]脑膜刺激征临床表现为：(1)头痛、呕吐；(2)颈项强直；(3)克氏征强阳性；(4)布氏征强阳性。49.参考答案：泻下逐水50.参考答案：B[解析]行政系统内部监督，是指国家在行政机关内部设立的专门机关，对其国家行政机关及其工作人员是否遵守国家法律和纪律或对有关公共事务的处理是否符合法律和政策予以检查、调查、处理或提出建议的制度。又可分为一般监督和专门监督。因此，本题正确答案为B。51.参考答案：AC[解析]中国特色社会主义文化建设包含思想道德建设和教育科学文化建设两个大的方面。思想道德建设解决的是整个民族的精神支柱和精神动力问题，教育科学文化建设要解决的问题是为整个民族的科学文化素质和社会主义现代化建设提供智力支持。本题答案为AC。52.参考答案：D[解析]根据题干所述“进行性排尿困难，肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑”可诊断为“良性前列腺增生”。患者无尿痛、无血尿，排除膀胱结石、膀胱结核、膀胱肿瘤；前列腺增大、质韧、表面光滑，排除前列腺癌。53.参考答案：A[解析]细菌、红细胞等颗粒抗原，或可溶性抗原(或抗体)与载体颗粒结合成致敏颗粒后，它们与相应抗体(或抗原)在适当电解质条件下，形成肉眼可见的