2023年上海市静安区江宁路地段医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市静安区江宁路地段医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.现代新婚之夜常用“春宵一刻值千金”，古代本意指珍惜时光。2.多潘立酮又称

。A.胃复安B.胃安C.吗丁啉D.胃得安E.泰胃美3.有关原发性痛经，正确的说法是______。A.多见于未婚或未孕妇女B.月经来潮前数小时即出现C.常发生在月经初潮后6～12个月D.伴面色苍白出冷汗E.生殖器官多有器质性病变A

B

C

D

E

4.男，63岁，反复咳嗽、咳痰、气促1年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促、双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6致收缩期杂音，肝右肋下4cm，压缩(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用______。A.强心剂B.利尿剂C.心血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂5.子宫内膜厚达10mm，间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度，也更弯曲，同时血管管腔也扩大是发生在______A.子宫内膜增生期早期B.子宫内膜增生期中期C.子宫内膜增生期晚期D.子宫内膜分泌期早期E.子宫内膜分泌期晚期6.关于食管癌的描述中，哪项是错误的?______A.食管上段最常见B.鳞状细胞癌多见C.可见原位癌D.亚硝胺与食管癌发生有关7.下列瘿病各证型中，患者症见颈前肿块，按之较硬有结节，可能的诊断是

A.气郁痰阻B.痰结血瘀C.肝火炽盛D.肝阴虚E.以上都不是8.独活与羌活均能祛除风湿治痹症，前者治痹症偏于上半身，后者偏于下半身。9.无论外感或内伤所致的咳嗽均是因累及何脏而发生?______A.肺B.心C.肾D.脾10.不会引起高钾血症的因素是______。A.细胞内钾转移到细胞外B.排泄障碍C.钾总量过多D.细胞外液受稀释11.治疗太阳头痛可用______作引经药。A.羌活B.白芷C.柴胡D.吴茱萸12.较理想的临床化学质控物应该具备哪些特征?______A.人血清基质，无遗传性B.添加剂和调制物的数量尽可能少C.瓶间差异小D.冻干品复溶后稳定E.到实验室后有效期应在半年以内A

B

C

D

E

13.关于苯丙酮尿症，下列说法错误的是______。A.苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传疾病B.是由先天性苯丙氨酸代谢障碍所引起C.治疗原则是出现症状后及时处理D.患儿出生时正常，通常3—6个月时始出现症状14.软产道包括______A.子宫体B.宫颈C.外阴D.阴道E.子宫下段A

B

C

D

E

15.28岁，原发不育，月经减少4个月，诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小，活动欠佳，双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是______A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.卵巢肿瘤D.输卵管结核E.月经失调16.早期慢性支气管炎肺部X线表现是______。A.无特殊现象B.两肺纹理增粗、紊乱C.肺野透亮度增加D.膈肌下降E.胸痛扩张、肋间隙增宽17.应用胰岛素治疗糖尿病最常发生的不良反应是______。A.低血糖反应B.过敏反应C.胃肠道反应D.注射部位脂肪萎缩E.酮症酸中毒18.龋病的定义为______。A.牙齿在多种因素的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病B.在多种生物因素的共同作用下，牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变C.在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病D.在细菌影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病E.在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变19.经氟化消毒的饮水，其原水的有机前体物通常是指水中______。A.所含有机物B.经氟化消毒的饮水C.能与氯形成氯化副产物的有机物D.能与氯形成氯化副产物的化合物20.假神的病机是______。A.阴阳俱虚B.气血两亏C.阴阳离决D.阴虚阳亢21.临床出现心烦不得眠，口燥咽干，舌红，脉细数，按六经辨证为______。A.少阴证B.太阴证C.厥阴证D.阳明证22.记得有一位诗人说过这样的话：诗人要做诗，就如植物要开花，因为他非开不可的缘故：______你摘去吃了，______中了毒，也是你自己错。

填入横线部分最恰当的一项是______A.如果，即使B.既然，而且C.所以，即使D.如果，而且23.精浆中精子能量的来源是(

)A.酸性磷酸酶B.果糖C.卵磷脂D.乳糖A

B

C

D

24.以下哪项是超声诊断肝硬化失代偿期的主要依据?______A.有慢性肝病史B.肝脏体积缩小并腹水C.脾脏不同程度的肿大D.肝实质回声强、光点粗大E.肝边缘增厚、肝角变钝25.病人麻醉前禁食、禁饮的时间为______。A.4小时禁食，2小时禁水B.6小时禁食，4小时禁水C.8小时禁食，6小时禁水D.10小时禁食，4小时禁水E.12小时禁食，4～6小时禁水26.烧伤病人围手术期处理包括哪几方面内容

A.给足量镇痛、镇静药充分止痛及消除病人精神紧张B.及时纠正脱水及酸中毒C.积极治疗毒血症及败血症D.支持呼吸，循环功能E.加强病人监测A

B

C

D

E

27.药物是

。A.影响机体病理过程的化学物质B.影响机体功能活动的化学物质C.人类在生存、生产和生活中用于祛除疾病的化学物质D.作用于机体，用于预防、治疗、诊断和鉴别疾病的化学物质E.作用于机体，用于预防、治疗和诊断疾病或计划生育的化学物质28.外源化学物致突变作用的机制有______A.致突变物引起DNA结构的改变B.致突变物引起细胞分裂过程的改变C.致突变物影响DNA合成和修复有关的酶系统D.致突变物影响细胞-细胞间的相互作用A

B

C

D

29.为了防止急性肾炎复发，应定期使用长效青霉素进行预防。30.蛋白质二级结构中存在的构象为

A.α螺旋B.β螺旋C.α转角D.β转角E.β片层A

B

C

D

E

31.用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是______。A.酶标记A抗体B.未标记的抗A抗体C.未标记抗原AD.酶标抗球蛋白抗体32.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是______。A.肾脏功能检查B.肾脏B型超声检查C.血肌酐清除率检查D.肾脏静脉造影E.肾活检病理检查33.下列各句中，加点成语使用正确的一句是______A.图书馆在校园里举足轻重的地位在期末来临时更是体现得淋漓尽致。B.苏某离婚后心情很坏，无心打理美容院，生意每况愈下。C.学生们认为，能在高中时期接受知名教授一对一的科研指导，机会难能可贵。D.这种来自中国的古老疗法正受到越来越多的英国民众欢迎，贵族名流也趋之若鹜。34.房间隔缺损影像诊断的价值是______。A.X线平片有肯定诊断价值B.透视有肯定诊断价值C.超声心动图有肯定诊断价值D.CT平扫有肯定诊断价值E.MRI有肯定诊断价值35.暂时阻断身体某一部分感觉神经传导功能的麻醉方式是______。A.局部浸润麻醉B.区域阻滞麻醉C.骶管阻滞麻醉D.神经丛阻滞麻醉A

B

C

D

36.护理频繁呕吐并伴有突然头痛的患者，发现其意识不清，脉搏、呼吸减慢，左右瞳孔明显不等大时，应考虑______。A.蛛网膜下腔出血B.脑疝形成C.高血压危象D.癔病发作37.关于细胞凋亡的描述，哪项是正确的?______A.凋亡是生理性死亡B.常伴有明显的炎症反应C.凋亡小体是细胞核碎片D.肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死E.肝细胞嗜酸性小体属凋亡38.为治疗深部真菌感染，下列药物可首选的是______。A.酮康唑B.灰黄霉素C.两性霉素BD.多黏菌素E.制霉菌素39.舒芬太尼比芬太尼______。A.镇痛作用快而短B.镇痛作用强而久C.半衰期长D.分布容积大40.炎症反应最主要的特征是______。A.血管扩张B.血浆渗出C.纤维素渗出D.白细胞渗出E.红细胞渗出41.口腔黏膜下纤维变性好发于

。A.颊B.软腭C.舌D.翼下颌韧带E.以上皆是42.一迁延不愈的营养不良患儿，凌晨护士巡视时发现其面色苍白、四肢厥冷、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停。应先想到______A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.感染性休克D.低血糖症E.低血钙症43.椎管内穿刺有血液流出，表明穿刺针进入了哪个腔隙?______A.软膜下隙B.硬脊膜外隙C.硬脊膜下隙D.蛛网膜下隙44.下列选项中属于乙型肝炎传播途径的是______。A.消化道传播B.血行传播C.母婴传播D.性接触传播A

B

C

D

45.一般人粪便为果酱色，镜检发现成堆的RBC及少量的WBC，此时还应特别注意查找______。A.酵母菌B.阿米巴滋养体C.痢疾杆菌D.蛔虫卵46.应放置T形管引流的手术是______。A.胆囊切除术B.肝叶切除术C.胆总管探查术D.门腔静脉吻合术47.中性粒细胞核右移常见于______。A.感染B.急性中毒C.恶性贫血D.营养性巨幼细胞性贫血A

B

C

D

48.腹部损伤并发内出血休克时最重要的处理原则是______A.补液B.给镇静药C.给升压药D.在防治休克的同时及时剖腹手术处理E.脉搏、血压正常时给予半卧位49.正常情况下，叩诊时实音出现的部位是______。A.正常肺B.心、肝等实质脏器部分C.胃泡区和腹部D.心、肝被肺覆盖的部分50.急性持续性腹痛阵发性加剧并休克，最可能的疾病是______A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石，肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻51.行政执行的基本原则包括______。A.道德教育原则B.法律制裁原则C.果断迅速原则D.具体实施原则52.吸入止喘气雾剂前先______气，吸入药物后应屏气______秒，以使药物在较远的气道沉降。53.最佳牙周维护治疗期应为______。A.3个月B.6个月C.10个月D.12个月54.女孩，2岁，身长60cm。会坐，不会站，肌张力低，表情呆滞，眼距宽，鼻梁低，眼外侧上斜，伸舌流涎，四肢短，手指粗短，小指内弯。最可能的诊断是______A.佝偻病B.苯丙酮尿症C.营养不良D.唐氏综合征E.先天性甲状腺功能减低症55.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是______。A.立即剖胸探查B.迅速封闭胸部伤口C.高流量吸氧D.气管插管行辅助呼吸56.患者，男，78岁，脑出血后右侧偏瘫，患者取右侧卧位时，正确姿势是______。A.患侧上肢前伸B.肘关节屈曲C.髋关节略后伸D.膝关节略屈曲A

B

C

D

57.洋地黄中毒的临床表现是______。A.肝脏缩水B.心律紊乱C.嗜睡D.尿量增加E.呼吸困难58.下列哪个部门制定了医疗事故鉴定办法______。A.最高人民法院B.人民代表大会C.各省级卫生厅D.国务院卫生行政部门59.关于肱骨外上髁，治疗与预防复发的原则是

A.手腕肘诸关节石膏托外固定B.及时治疗C.反复多次注射醋酸泼尼龙D.限制握拳与伸腕动作E.限制屈腕60.吗啡属于阿片类生物碱，其不良反应不包括______。A.呼吸抑制B.尿潴留C.瞳孔散大D.胆绞痛61.中断注册三年以上者，必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践三个月，并向注册机关提交有关证明，方可办理再次注册。62.面对国际金融海啸的冲击，有人说：“就算今晚一片浮云遮住了星光，谁能说明天早晨不会是满天朝霞呢!”这启示我们

。A.要用联系的观点看问题B.要用发展的观点看问题C.要学会具体问题具体分析D.要一切从实际出发，实事求是63.二尖瓣关闭不全的最常见病因是

A.二尖瓣环钙化B.风湿性心脏病C.感染性心内膜炎D.冠心病E.二尖瓣脱垂64.测血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.增高B.降低C.舒张压降低、脉压差增大D.脉压差变小E.不受影响65.鳞状上皮细胞质的成熟程度超过细胞核的成熟程度称为______。A.增生B.异常角化C.化生D.核异质第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]“春宵一刻值千金”出自宋代苏轼《春宵》：“春宵一刻值千金，花有清香月有阴。”这两句不仅写出了夜景的清幽和夜色的宜人，更是在告诉人们光阴的宝贵。故本题判断正确。2.参考答案：C多潘立酮又称吗丁啉、胃得灵。3.参考答案：ABCD[解析]原发性痛经常在年轻女性初潮后数月(6～12个月)开始，以未婚或未孕妇女多见，月经来潮前数小时出现，可伴有面色苍白出冷汗。诊断原发性痛经应首先排除女性生殖系统器质性病理改变。4.参考答案：D[解析]患者体征病史符合肺源性慢性右心衰，患者近1周来症状加重，肺源性慢性右心衰患者病情加重最常见的病因为感染，所以首选的治疗为抗感染，即应选择抗生素。5.参考答案：E[解析]增殖期子宫内膜达5mm，经前子宫内膜厚达10mm，分泌早期组织学特征腺上皮细胞出现核下空泡，分泌中期出现顶浆分泌，分泌晚期螺旋小动脉迅速增长，超出内膜厚度，更加弯曲，血管管腔也扩张。6.参考答案：A[解析]食管癌好发于3个生理狭窄部，以中段最多见，其次为下段，而上段最少。7.参考答案：B痰结血瘀型瘿病症见颈前肿块，按之较硬或有结节。治法应理气活血，化痰消瘿；方用海藻玉壶汤。8.参考答案：B[解析]独活与羌活均能祛除风湿治痹症，但独活性较缓和，多用于风寒湿痹在下半身者，治头痛属少阴者；而羌活性较燥烈，常用于风寒湿痹痛在上半身者，治头痛因于风寒者。9.参考答案：A[解析]肺主气司呼吸，肺气升降出入正常则呼吸顺畅，若各种原因导致肺气郁滞，宣发不畅，肃降不及，肺气上逆，呼吸不利，则会产生咳嗽。这是咳嗽的基本病机。外感咳嗽多是由于邪气从口、鼻、皮、毛直接侵犯肺卫，或者外邪先入他脏，再传入肺，郁遏肺气而致咳。内伤咳嗽常见原因有饮食所伤，禀赋不足，情志所伤等，这些原因均会引起肺的功能失常，从而导致咳嗽。因此，可以说，无论是外感咳嗽或是内伤咳嗽都与肺相关。10.参考答案：D[解析]引起高钾血症常见的原因为：摄入过多，如输入含钾溶液太快、太多，输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等；钾排泄障碍；细胞内的K+向细胞外转移。11.参考答案：A[解析]临床上治疗头痛，选用不同的“引经药”对发挥原方疗效有一定帮助。根据头痛的部位，参照经络循行路线，如太阳头痛，痛在后脑及颈项，选用羌活、蔓荆子、川芎；阳明头痛，痛在前额，选用葛根、白芷、知母；少阳头痛，痛在颈部，选用柴胡、黄芩、川芎；厥阴头痛，痛在头顶部，可选用吴茱萸、藁本等。12.参考答案：BCD[解析]较理想的临床化学质控物应该具备以下特征：①人血清基质，因它的基质效应小；②无传染性，这只是相对而言，由于测定方法学以及窗口期等问题，有可能仍然存在感染源；③添加剂和调制物的数量尽可能少：④瓶间变异小，酶类项目一般瓶间CV%应小于2%，其他分析物CV%应小于1%；⑤冻干品复溶后稳定；⑥到实验室后的有效期应在一年以上，购买时，应一次购足同一批号在有效期内所需要的量。13.参考答案：C[解析]苯丙酮尿症的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早控制。不要等出现症状后再处理，应尽早给予积极治疗，以避免神经系统的不可逆损害。故本题选C。14.参考答案：BCDE[解析]软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道。15.参考答案：D[解析]子宫内膜异位症有继发性进行性痛经，经量较多，腹腔镜检查多能确诊；慢性盆腔炎多有分娩、流产、急性盆腔炎病史，月经量一般较多闭经极少见；输卵管结核多为不孕、月经量减少甚至闭经，盆腔检查时可触及结节；患者年龄年轻，不考虑卵巢肿瘤。16.参考答案：A[解析]慢性支气管炎X线检查早期可无异常。反复发作者表现为肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以双下肺野明显。17.参考答案：A18.参考答案：C[解析]本题考查龋病定义，根据定义可知C正确。19.参考答案：C[解析]通常把水中能与氯形成氯化消毒副产物的有机物称为有机前体物，它们主要是腐殖酸、富里酸、藻类及其代谢物、蛋白质等。20.参考答案：C[解析]假神是指久病、重病患者，突然出现某些症状短暂“好转”的现象。提示脏腑精气衰竭，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，多见于临终之前。21.参考答案：A[解析]根据题干分析，属于少阴病热化证。22.参考答案：A[解析]先看第二空，与“也”搭配，最恰当的应是“即使”，排除B、D两项，再看第一空，分析可知，虽然前面有“因为”，但该分句与后面的句子一起构成假设关系，而并非因果关系，排除C。故本题答案为A。23.参考答案：B精浆含有大量维持精子生命活动的物质，果糖、酸性磷酸酶、5-核苷酸酶等，其中果糖是精子能量的主要来源。正常精液中很少有卵磷脂、乳糖等。24.参考答案：B[解析]肝硬化失代偿期诊断主要依据是腹水形成。此时门脉高压，侧支循环建立。超声可见肝脏体积缩小并腹水。25.参考答案：E26.参考答案：ABCDE[解析]烧伤病人的麻醉特点大面积严重烧伤特别是伴有头、面部、呼吸道等特殊部位的烧伤麻醉处理十分困难由于：(1)此类病人常伴有低血容量、严重贫血、低蛋白血症、水电解质与酸碱失衡术前均需适当纠正否则难以耐受麻醉。(2)由于皮肤广泛烧伤病人疼痛难忍术前即应充分止痛。(3)头、面部及呼吸道烧伤病人呼吸功能受损麻醉前必须对呼吸道情况及呼吸功能进行较全面了解对面颈部极度肿胀病人为确保气道通畅有利于围术期呼吸管理术前应行气管造口术。(4)对肢体烧伤无法测量血压脉率的病人应借助观察尿量、CVP、心率ECG等变化了解循环情况。(5)严重烧伤后全身反应严重。(6)大面积烧伤后病人常需施行多次手术和麻醉每次手术不仅出血多时间长机体消耗严重常难以承受深麻醉以及对呼吸、循环等抑制作用强的麻醉药。(7)大面积烧伤后常无法行静脉穿刺外套管针的广泛应用有利于实施液体治疗及静脉给药。27.参考答案：E药品不同于药物，药品必须是上市的商品。药物的范围要广泛得多，凡是具有预防、治疗、诊断人的疾病或者调节人的生理机能等的物质均可称为药物，除了已经上市的药品之外，还包括处于研制阶段的药物、民间流通的一些药物等。28.参考答案：ABC[解析]突变的机制主要有：致突变物引起DNA结构的改变，主要包括碱基损伤和DNA链受损；致突变物引起细胞分裂过程的改变；DNA合成和修复有关的酶系统作用可间接导致DNA损伤，诱发基因突变或染色体畸变。29.参考答案：B[解析]不用定期使用长效青霉素预防肾炎复发。30.参考答案：ADE[解析]蛋白质二级结构中存在的有规则的构象为α螺旋、β片层、β转角。不存在β螺旋及α转角。31.参考答案：B[解析]双抗体夹心法最常用于检测抗原，其原理是利用包被在固相载体上的抗体和酶标抗体可分别与样品中被检测抗原分子上两个不同抗原决定簇结合，形成固相抗体-抗原-酶标抗体免疫复合物。32.参考答案：E[解析]通过重复肾活检病理检查，探索肾脏疾病的发展规律，判断治疗方案是否正确，为治疗的实施或修改提供依据。33.参考答案：B[解析]“淋漓尽致”形容文章或说话表达得非常充分、透彻，或非常痛快。与A项句意不符，排除。难能可贵，指不容易做到的事居然能做到，非常可贵，用来搭配“机会”不当，排除C。趋之若鹜，比喻许多人争着去追逐不好的事物，含贬义，与D项语境不符，排除。每况愈下，指越往下越明显，表示情况越来越坏，用在B项恰当，因此本题选B。34.参考答案：C[解析]房间隔缺损超声心动图和彩色多普勒一般可确立诊断。所以首选超声心动图。35.参考答案：ABCD[解析]暂时阻断身体某一部分感觉神经传导功能的麻醉方法是局部麻醉，而局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经传导阻滞等多种类型。骶管阻滞麻醉适用于直肠、肛门、会阴部的手术，也用于婴幼儿及学龄前儿童的腹部手术。36.参考答案：B37.参考答案：E[解析]细胞凋亡是机体细胞在发育过程中或在某些因素刺激下，通过细胞内在基因及其产物的调控而发生的程序性死亡，常表现为单个细胞的死亡，不伴有炎症反应。凋亡既发生于生理状态下，也发生于病理状态下(如肿瘤、排斥反应、缺血、神经系统疾病等)。细胞质浓缩，染色体凝聚、断裂，凋亡小体形成，凋亡小体被吞噬吸收，是凋亡的形态学改变。肝炎时，肝细胞嗜酸性变、嗜酸性小体形成是凋亡的典型病变。38.参考答案：C[解析]两性霉素B可选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇相结合，形成孔道，从而增加膜的通透性，导致胞内许多小分子物质外漏，造成细胞死亡。所以两性霉素B是目前治疗深部真菌感染的首选药。39.参考答案：B[解析]舒芬太尼为芬太尼的衍生物，其亲脂性约为芬太尼的两倍，更易通过血脑屏障，与血浆蛋白结合率较芬太尼高，而分布容积则较芬太尼小，虽然其消除半衰期较芬太尼短，但由于与阿片受体的亲和力较芬太尼强，因而不仅镇痛强度更大，而且作用持续时间也更长(约为芬太尼的2倍)。40.参考答案：D[解析]炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程叫渗出。渗出是炎症最具特征性的变化，在局部发挥着最重要的防御作用。41.参考答案：E[解析]口腔黏膜下纤维变性(OSF)，是一种慢性进行性具有癌变倾向的口腔黏膜疾病，可侵犯口腔黏膜的任何部位，颊、软腭、唇、舌、翼下颌韧带、牙龈等处黏膜皆可发病。42.参考答案：D[解析]在夜间或清晨时，营养不良患儿若出现面色苍白、出冷汗、肢冷、脉弱、神志不清甚至呼吸暂停等，应首先想到自发性低血糖的可能。须及时诊治，否则可因呼吸麻痹而死亡。43.参考答案：B[解析]硬脊膜外隙有丰富的静脉丛，穿刺针进入可有血液流出。44.参考答案：BCD[解析]乙肝的传播途径包括血液传播、生活密切接触传播(主要与接触体液和分泌物有关)、母婴传播。45.参考答案：B[解析]阿米巴肠病是由于溶组织阿米巴(痢疾阿米巴)寄生于结肠内，引起阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎。典型阿米巴痢疾的粪便呈暗红色果酱样，有特殊的腥臭，粪质较多，含血及黏液。镜检可见大量黏液成团的红细胞和少量白细胞，有时可见活动的、吞噬红细胞的滋养体和夏-雷(Charcot-Leyden)晶体。因此据题干所述，应注意查找阿米巴滋养体来确诊是否为阿米巴痢疾。46.参考答案：C[解析]胆总管探查或切开取石术后，在胆总管切开处放置T形引流管。47.参考答案：CD[解析]正常人血中的中性粒细胞以3叶核为主，若5叶核者超过3%时，或中性粒细胞分叶过多，大部分为4～5叶或者更多，称为核右移。此时常伴有细胞总数减少，与造血物质缺乏或骨髓造血功能减退有关。常见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血等，也可见于应用抗代谢药物如阿糖胞苷等。48.参考答案：D[解析]实质性脏器损伤：如肝、脾、肾等，或大血管损伤时，临床表现以腹腔内出血症状为主。病人面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降、脉压变小，出血多者可有明显腹胀和移动性浊音，严重时可发生休克。此时应在救治休克的同时及时剖腹手术处理。49.参考答案：B50.参考答案：B[解析]不同的急腹症各有其特征性的腹痛特点。急性阑尾炎的腹痛特点是转移性右下腹痛；泌尿系结石的腹痛多为阵发性绞痛并放射至下腹部或腹股沟部；外伤性肝破裂时腹痛为受伤部位的持续性钝痛，内出血症状明显；单纯性肠梗阻时多为阵发性腹痛；当腹痛呈持续性并阵发性加重时多表示有炎症和梗阻并存，绞窄性肠梗阻的腹痛当属此种情况。51.参考答案：C[解析]行政执行的基本原则主要有：发扬民主与强调集中统一的原则、忠实执行与灵活运用统一的原则、果断迅速和注重效益统一的原则。故本题选C。52.参考答案：呼；1053.参考答案：A[解析]最佳牙周维护治疗期应为3个月。54.参考答案：D55.参考答案：B56.参考答案：AD[解析]偏瘫患者取患侧卧位时，应使患肩前伸，将患肩拉出，避免受压和后缩，肘关节伸直，前臂外旋，指关节伸展，患侧髋关节伸展，膝关节微屈，