2023年首都医科大学附属北京同仁医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年首都医科大学附属北京同仁医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.麻疹病是通过以下哪种途径传播的?______A.消化道B.血液C.接触性D.呼吸道2.以下选项中，属于“栓塞剂”选择依据的有______。A.栓塞效果与栓塞剂种类无关B.病变性质C.栓塞目的D.与栓塞部位、毗邻关系无关A

B

C

D

3.患者女，29岁。停经5个月后，突发剧烈腹痛，应怀疑______。A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D.异位妊娠破裂4.根据《中华人民共和国合同法》的规定，当事人一方不履行合同义务或者履行义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。该规定采用的民事责任归责原则是______。A.过错责任原则B.过错推定原则C.公平责任原则D.无过错责任原则5.患者症见呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，面色晦青，形寒肢冷，苔白滑，脉弦紧，治疗选用______。A.定喘汤B.温胆汤C.控涎丹D.小青龙汤6.古代所说药物的毒性是指能引起中毒反应的特性。7.五色主病，青色主______、______、瘀血和惊风。8.麻醉期间产妇死亡最常见的原因是______。A.局麻药中毒B.呕吐和误吸C.脊麻后低血压D.脊麻后心脏骤停E.脊麻后呼吸抑制9.耐药性检测中，MRSA是何种细菌的英文缩写?______A.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌B.青霉素耐药的肺炎链球菌C.万古霉素敏感的金黄色葡萄球菌D.甲氧西林敏感的链球菌E.甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌10.通常所说的血型是指

A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异凝集素的类型C.红细胞表面特异凝集原的类型D.血浆中特异凝集素的类型E.血浆中特异凝集原的类型11.“木火刑金”，反映的是五行学说中的______关系。A.相乘B.相侮C.相生D.相杀12.下列属于配伍禁忌的是______。A.硫磺与水银B.丁香与郁金C.川乌与三棱D.牙硝与人参E.巴豆与石脂13.下列不属于津液的是______。A.胃液B.肠液C.涕液D.泪液E.血液A

B

C

D

E

14.低温的并发症有______。A.寒颤反应B.心律失常C.胃肠出血D.组织损伤E.碱中毒A

B

C

D

E

15.下列药物中，作为普济消毒饮君药，清解上焦头面之热毒的是______。A.连翘B.黄连C.牛蒡子D.薄荷16.下列选项中，不属于紫癜与充血性皮疹的主要区别的是______。A.颜色的不同B.形态不同C.按压后是否褪色或消失D.是否高起皮肤表面E.是否有皮肤脱屑A

B

C

D

E

17.“不登高山，不知天之高也；不临深渊，不知地之厚也。”这句话说明______。A.人的一切知识都是从直接经验中获得的B.人的意识具有创造性C.人的认识是独立于实践之外的D.实践在认识过程中具有决定作用18.蛛网膜下隙位于______。A.硬脊膜与椎管骨膜之间B.蛛网膜与硬脊膜之间C.硬脊膜与软脊膜之间D.蛛网膜与软脊膜之间19.病毒没有细胞结构。20.临床上上牙槽后神经阻滞麻醉口内注射法以上颌第一磨牙远中颊根部前庭沟做进针点。

21.局麻药的作用机制是______。A.局麻药阻碍Ca2+内流，阻碍复极化B.局麻药促进Na+内流，产生持久去极化C.局麻药促进K+内流，促进复极化D.局麻药阻碍Na+内流，阻碍去极化22.可发生金鸡纳反应的药物是______。A.奎尼丁B.普罗帕酮C.利多卡因D.普萘洛尔23.血小板减少最常见于______。A.急性溶血后B.慢性粒细胞性白血病C.血小板生成障碍D.真性红细胞增多症E.地中海贫血24.恶性肿瘤最具特征的表现是______。A.转移B.生长迅速C.出血坏死D.浸润25.下列药物中，药用部位为幼果的是

A.青皮B.枳实C.枳壳D.木香E.香附26.身体没病就是健康。27.关于消化性溃疡的说法，错误的是______。A.是全球常见病B.男性患者多于女性C.临床上胃溃疡多于十二指肠溃疡D.可发生于任何年龄，但以中年最为常见E.胃溃疡发病高峰比十二指肠溃疡晚十年28.治疗闭角型青光眼应选择

。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.加兰他敏D.阿托品E.去甲肾卜腺素29.泌尿系结石的护理问题有______A.知识缺乏B.有感染的危险C.潜在并发症D.疼痛E.恶心、呕吐A

B

C

D

E

30.畸形中央尖最常发生的牙位是______。

A.上颌第二侧切牙B.上颌第一前磨牙C.上颌第二前磨牙D.下颌第一前磨牙E.下颌第二前磨牙31.下列不是小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证水毒内闭证的临床特征的是______。A.全身浮肿B.尿量正常C.头晕头痛D.恶心呕吐32.关于支原体的生物学性状，下述哪些是正确的(

)A.无细胞壁B.多形态性C.能通过滤菌器D.细胞膜中胆固醇含量高A

B

C

D

33.下列关于脾胃虚弱型痞满治法的描述，正确的是______。A.养阴益胃，调中消痞B.补气健脾，升清降浊C.疏肝解郁，和胃消痞D.清热化湿，和胃消痞E.除湿化痰，理气和中34.下列关于五行学说在中医学中应用的描述，错误的是

A.相生关系的传变，母病及子，子病及母B.相克关系的传变，相乘、相侮C.长夏多发心病D.春天多发肝病E.秋天多发肺病35.有序分类变量比较宜用

A.t检验B.x2检验C.秩和检验D.F检验36.好心人行善遭遇风险，其原因是______。A.社会诚信的缺失B.相关社会救助保障制度不完善C.缺少一部专门的立法D.司法实践还不完善A

B

C

D

37.细菌细胞壁的功能不包括______A.维持细菌形态B.保护细菌抵抗低渗环境C.抵抗吞噬细胞的吞噬作用D.参与细胞内外的物质交换E.诱导机体产生免疫应答38.生物制药的保存是______。A.避光保存B.常温下保存C.密闭保存D.放入冰箱E.玻璃瓶保存39.新生儿破伤风，控制惊厥首选______A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平40.急性失血性贫血患者丢失血容量至少达多少时即可表现贫血

A.10%B.20%C.25%D.30%E.35%41.患者，男性，63岁。长期吸烟史，反复咳脓痰伴间断少量咯血20余年，大咯血3天。X线片：右下肺纹理增重，可见卷发影。该患者最可能的诊断是______。A.肺炎B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病E.肺癌42.尘细胞属于______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.肺泡巨噬细胞43.纠正缺氧合二氧化碳潴留最重要的措施是______A.氧气疗法B.保持气道的通畅C.增加通气量D.纠正酸碱平衡失调E.提高呼吸系统兴奋性44.根据牙周袋的形态以及袋底位置与相邻组织的关系，可分为

。A.骨内袋B.骨上袋C.骨下袋D.骨外袋E.以上都对A

B

C

D

E

45.男性，18岁，为从小在美国生活的华裔青年，其语言表达和行为均达不到成年人的水平，为测试该患者的智力水平，则最合适的智力量表是

A.WAISB.MMPIC.WISCD.瑞文渐进测验E.斯坦福-比奈量表46.男性，14岁。颈淋巴结肿大2周，取淋巴结活检提示淋巴结结构破坏，可见RS细胞，可诊断为______A.淋巴结结核B.反应性淋巴结增生C.霍奇金病D.非霍奇金淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症47.关于窝沟封闭的说法正确的是______。A.酸蚀时间长越长越好B.使用强酸的酸蚀C.光固化时间越长越好D.酸蚀后不被唾液污染48.下列关于儿茶酚胺的说法，不正确的是______。A.主要生理作用是兴奋血管的α受体，使血管收缩B.是指多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素C.含有儿茶酚和胺基的神经类物质D.体内儿茶酚胺释放增多时，心肌收缩力减弱，心率减慢49.外科急腹症最常见的原因是______。A.穿孔B.炎症C.出血D.梗阻E.绞窄性疼痛50.肱骨中、下1/3骨折最可能导致______A.桡神经损伤B.坠积性肺炎C.尺动脉损伤D.缺血性骨坏死E.创伤性关节炎51.简述肝硬化的体征。52.5岁小儿每日每公斤所需总热量是______A.400kJ(100kcal)B.460kJ(110kcal)C.500kJ(120kcal)D.540kJ(130kcal)E.580kJ(140kcal)53.可采用哪些方法克服试剂不稳定引起的误差?______。A.双波长法B.单试剂法C.双试剂单波长一点法D.双试剂两点法A

B

C

D

54.影响尿量的主要因素是______。A.精神因素B.肾小管浓缩稀释功能C.肾小球滤过率D.肾小管重吸收功能E.心理因素A

B

C

D

E

55.健康状况指标，发病率、死亡率等属于形成评价指标。56.产科领域容易导致DIC的疾病有______。A.前置胎盘B.羊水栓塞C.胎盘早剥D.双胎E.死胎A

B

C

D

E

57.双胍类口服降糖药是2型糖尿病患者的一线用药。58.当呼吸道防御功能受损害或全身免疫力下降时，才引起肺炎链球菌对肺泡的侵袭而致病。59.类风湿因子的主要类型是

A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE60.胶囊剂不检查的项目是______A.外观B.水分C.装量差异D.崩解时限E.硬度61.下列有关溃疡型胃癌的X线征象，正确的是______。A.放射性黏膜纠集，直抵龛影口部B.不规则、扁平、有多个尖角C.腔内龛影D.指压迹E.蠕动消失A

B

C

D

E

62.我国要建立健全的社会保障制度内容广泛，它包括______A.社会保险B.社会救助C.社会福利D.社会优抚A

B

C

D

63.糖尿病和丙酮酸症中毒时须静脉给予______。A.格列齐特B.格列苯脲C.苯乙双胍D.格列吡嗪E.胰岛素64.颅内高压病人降低颅内压宜使用______。A.甘露醇B.氨苯蝶啶C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.速尿65.有无流行性是感冒风寒证与时行感冒证的主要区别点。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，麻疹病毒是通过呼吸道分泌物飞沫传播。2.参考答案：BC[解析]“栓塞剂”选择依据有病变性质、栓塞目的、血管解剖特点等，栓塞效果与栓塞剂种类、栓塞部位、毗邻关系有关。3.参考答案：D[解析]根据患者停经史和剧烈腹痛的临床表现，首先怀疑异位妊娠破裂。4.参考答案：D[解析]从题干的表述中，可知当事人只要有不履行合同义务或履行义务不符合约定的情况，就应当承担违约责任，而不论该当事人主观意愿如何。故本题选D。5.参考答案：D[解析]哮证发作期之寒哮，临床表现：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞；咳不甚，痰稀薄色白，咳吐不爽，口不渴或渴喜热饮，天冷或受寒易发，面色晦青，形寒畏冷；初起多兼恶寒、发热、头痛等表证；苔白滑，脉弦紧或浮紧。治宜宣肺散寒，化痰平喘；方用射干麻黄汤或小青龙汤。6.参考答案：B[解析]古代所说药物的毒性是指药物的偏性。7.参考答案：寒证

痛证8.参考答案：B[解析]麻醉期间呕吐及误吸常发生于饱食后、腹内压增高(如肠梗阻、产妇)等，极易引起产妇死亡。9.参考答案：A[解析]耐药性检测中，MRSA是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。10.参考答案：C[解析]血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的。11.参考答案：B[解析]生理情况下，金克木。若金太弱而木反克金即“木火刑金”，则为相侮。12.参考答案：B[解析]中药配伍“十九畏”：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。13.参考答案：CDE[解析]津液是机体内一切正常水液的总称。血液中一部分由津液所组成，涕、泪由津液所化生。14.参考答案：ABCD[解析]低温的并发症有御寒反应、心律失常、组织损伤、胃肠出血、酸中毒等。15.参考答案：B[解析]普济消毒饮的君药为黄连、黄芩，功效清解上焦头面之热毒；连翘、牛蒡子、薄荷、白僵蚕为臣药，功效疏散上焦头面之风热。16.参考答案：ABDE[解析]紫癜是病理状态的皮肤下出血，直径3～5mm，压之不褪色。充血性皮疹则压后褪色或消失，因而紫癜与充血性皮疹的主要区别是按压后是否褪色或消失。17.参考答案：D[解析]“不登高山，不知天之高也；不临深渊，不知地之厚也。”这句话的意思是说不攀登高山，就不知道天有多高；不下临深渊，就不知道地有多厚。说明了只有亲身登过高山、下过深渊才能认识到天的高度、地的厚度，强调了实践在认识客观事物过程中的决定作用，D项正确；A项表述片面，人的知识可以从直接经验中获得，也可以从间接经验中获得；B项题干没有体现出意识的创造性；C项表述错误，人的认识是从实践中得来的。18.参考答案：D[解析]蛛网膜下隙是指蛛网膜与软脊膜之间较宽阔的间隙。19.参考答案：A[解析]病毒是必须寄生在活细胞上才能生存的微小生命体，自身只有核酸(DNA或RNA)和蛋白质组成。病毒把自身的核酸注入细胞中，以病毒遗传物质(DNA或RNA)为模板，利用宿主细胞内的原材料合成新的核酸及其蛋白质结构，复制成一个新的病毒，完成生命代谢的全过程。因而，病毒没有细胞结构，不能离开所寄生的活细胞而生存。20.参考答案：B[解析]以上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟为进针点。21.参考答案：D[解析]局麻药作用于神经细胞膜Na+通道内侧，抑制Na+内流，阻止动作电位的产生和传导，在保持意识清醒的情况下，可逆地引起局部组织痛觉消失。一般的，局麻药的作用局限于给药部位并随药物从给药部位扩散而迅速消失。22.参考答案：A[解析]奎尼丁久用可引起耳鸣、听力减退、视物模糊、神志不清、精神失常等，这些即为金鸡纳反应。23.参考答案：C[解析]血小板低于100×109/L称为血小板减少，低于50×109/L有出血症状。血小板减少常见于：①生成减少，如再生障碍性贫血、白血病、放射性损伤等。②破坏增多，如原发性血小板减少性紫癜(ITP)、脾功能亢进等。③消耗过多，如DIC、血栓性血小板减少性紫癜等。④分布异常，如脾肿大、血液被稀释等。真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病早期、急性溶血可见血小板增多。24.参考答案：A[解析]转移是恶性肿瘤独有的生物学特点。25.参考答案：B枳实的药用部位为幼果，性味苦、辛、酸、温，归脾、胃、大肠经。26.参考答案：B[解析]现代人的健康观是整体健康，世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。27.参考答案：C[解析]消化性溃疡可发生于任何年龄，临床上十二指肠溃疡多于胃溃疡，约为3:1。故C错误。28.参考答案：A闭角型青光眼(急性或慢性充血性青光眼)患者的前房角狭窄、房水回流受阻，因而眼内压升高，毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房，可使眼内压降低，从而缓解或消除青光眼症状。29.参考答案：ABCDE[解析]泌尿系结石的护理问题有①疼痛：与结石嵌顿及刺激输尿管壁有关。②恶心、呕吐：与结石疼痛引起的反射作用有关。③潜在并发症：血尿、尿潴留。④有感染的危险：与结石梗阻、非手术或手术有关。⑤知识缺乏：缺乏有关结石防治知识。30.参考答案：E[解析]前度牙咬合面中央窝内，可能出现畸形中央尖，常因磨耗而穿髓，以下颌第二前磨牙多见。31.参考答案：B[解析]小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证水毒内闭患儿多表现为全身水肿，尿少或尿闭，色如浓茶，头痛头晕，恶心呕吐，嗜睡或昏迷，血尿素氮、肌酐显著升高。32.参考答案：ABCD支原体无细胞壁，具高度多形态性，是原核细胞生物中最小的，可通过一般除菌滤器。电镜下支原体细胞膜的超微结构分三层，内、外层为蛋白质和糖类，中间层为脂质，其中胆固醇含量较多。支原体主要以二分裂繁殖。33.参考答案：B[解析]脾胃虚弱型痞满症见脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，少气懒言。治法应补气健脾，升清降浊；方用补中益气汤。34.参考答案：C五行学说用于描述五脏病变的相互关系：①相生关系的传变，母病及子，子病及母；②相克关系的传变，相乘、相侮；③阐述五脏发病与季节的关系：春天多发肝病，夏天多发心病，长夏多发脾病，秋天多发肺病，冬天多发肾病。35.参考答案：C[解析]有序分类变量比较采用秩和检验。36.参考答案：ABCD[解析]好心人行善遭遇风险，主要存在三方面原因：一是社会诚信的缺失，二是相关社会救助保障制度不完善，三是司法实践还不完善。其中司法实践包括制度层面和实践方面，具体包括：①社会活动中的诚信缺失会导致市场秩序混乱，坑蒙拐骗盛行。②见义勇为弘扬的是社会正气，牺牲者得到的补偿远不如交通事故、矿难补偿的金额。目前国内对见义勇为伤亡者的最高奖励通常为30万元，这个金额对好心人治病以及今后的生活帮助有限，远不能与其见义勇为产生的社会效益等价。③我国尚缺一部全国性的好人保护法。虽然各地的相关政策法规不少，但条款过于笼统，操作性不强，保障部门的权限不明确。④国家层面的好心人立法需明确保障责任主体，可以建立以政府为主体的强有力的保障机制，允许民间和个人参与。只有从法律、制度、道德、社会等各层面入手，构建有利于见义勇为的法治环境，建立奖励机制和社会风气，才能让助人为乐蔚然成风。故本题选ABCD。37.参考答案：C[解析]细菌细胞壁无抵抗吞噬的功能。38.参考答案：D[解析]生物制药应保存于冰箱中，防止高温、暴晒、冻融。39.参考答案：A40.参考答案：B[解析]急性失血性贫血患者丢失血容量至少达20%时即可表现贫血。41.参考答案：C[解析]支气管扩张症的主要症状是持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰；50%～70%的患者可发生咯血；X线检查可见卷发影。42.参考答案：D[解析]吞噬灰尘后的肺巨噬细胞称为尘细胞，见于肺泡中隔的组织细胞，通过吞噬作用将随着吸气进入肺泡的各种尘埃粒子纳入细胞体内，尘细胞出肺泡腔，以后由于呼吸道的纤毛运动等与粘液共同排出体外。43.参考答案：B[解析]纠正缺氧和二氧化碳潴留的关键措施是保持气道的通畅。44.参考答案：BC[解析]牙周袋根据其形态以及袋底位置与相邻组织的关系，可分为骨上袋和骨下袋。骨上袋袋底位于釉牙骨质界的根部，牙槽骨嵴的冠方，牙槽骨一般呈水平型吸收。骨下袋袋底位于牙槽嵴顶的根部，袋壁软组织位于牙根面和牙槽骨之间，牙槽骨呈垂直型吸收或角形吸收。45.参考答案：D[解析]由于患者为从小在美国生活的华裔青年，为防止智力测验的结果受到文化背景的影响，应选择能够适用于各种文化背景的测验，即所谓的文化公平测验，如瑞文渐进测验。46.参考答案：C[解析]患者为中年男性，颈淋巴结肿大，经活检提示淋巴结结构破坏，可见RS细胞，符合霍奇金病的特殊病理改变。47.参考答案：D[解析]早期封闭失败最主要的原因之一就是没有很好地避免唾液对酸蚀牙釉质的污染，致使封闭剂脱落率较高。48.参考答案：D[解析]儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质，通常是指去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素和多巴胺(DA)。儿茶酚胺的主要生理作用是兴奋血管的α受体，使血管收缩，主要是小动脉和小静脉收缩，表现在皮肤和黏膜比较明显；其次是肾脏的血管收缩。体内儿茶酚胺释放增多时，心肌收缩力加强，心率加快，心搏出量增加，血压的收缩压增高，出现脉压变小的改变。49.参考答案：B[解析]急腹症是指以急性腹痛为突出表现，发病急、进展快、变化多、病情重，需要早期诊断和紧急处理的一组腹部疾患的总称。其常见的发病原因有炎症、穿孔、出血、梗阻和绞窄。其中最常见的是炎症。50.参考答案：A[解析]在肱骨干中、下1/3段后外侧有桡神经沟，内有从臂丛神经后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方进入前臂，此处骨折容易发生桡神经损伤。51.参考答案：肝硬化的体征包括：

①视诊：面色灰暗，缺少光泽，皮肤、巩膜多有黄疸，面、颈、上胸部可见毛细血管扩张或蜘蛛痣及肝掌，男性患者可见乳房发育，腹部膨隆，呈蛙腹，可见腹壁静脉曲张，脐疝。

②触诊：脾肋下可扪及，液波震颤阳性。

③叩诊：腹水移动性浊音阳性。

④听诊：脐周或剑突下有时可昕到静脉营营音。52.参考答案：A[解析]1岁以内婴儿总能量约需460kJ(110kcal)/(kg·d)，年龄越小相对地总能量