2023年张家港市第一人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年张家港市第一人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.出现在SLE患者血清中的抗核抗体谱包括______。A.抗磷脂抗体B.ANAC.抗双链DNA抗体D.抗ENA抗体A

B

C

D

2.胆酶分离是______的先兆。A.急性心肌梗死B.肿瘤C.胆道梗阻D.肝坏死3.下列胁痛各证型中，患者症见胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，可能的诊断是______。A.肝郁气滞B.肝胆湿热C.瘀血阻络D.肝络失养4.小儿死亡率最高的时期是______A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期5.下列不溶于碳酸氢钠溶液的药物是______。A.对乙酰氨基酚B.吲哚美辛C.布洛芬D.萘普生6.一产妇，第2胎，孕40周，第1胎因前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大1cm，胎位为枕左前，胎心音132次/分。制定的护理措施中错误的是______A.清洁外阴B.灌肠C.鼓励少量多次进食D.严密观察产程E.勤听胎心音7.X线穿过人体后其强度的变化，正确的描述是______A.与入射X线强度呈反比B.与组织密度呈正比C.与组织厚度呈正比D.呈指数衰减8.降低总胆固醇的低密度脂蛋白效果最明显的药物是______。A.烟酸B.非诺贝特C.普罗布考D.洛伐他汀9.噎即噎塞，膈为格拒，噎虽可单独出现，而又可为膈的前驱表现。10.急性白血病合并感染最常见的病原菌是______。A.革兰阳性球菌B.革兰阴性球菌C.革兰阳性杆菌D.革兰阴性杆菌E.真菌11.下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标______。A.AFP(甲胎蛋白)B.ALT(丙氨酸氨基转移酶)C.AST(天门冬氨酸氨基转移酶)D.γ-GT(γ-谷氨酰转移酶)E.ALP(碱性磷酸酶)12.早期食管癌的诊断一定要根据病人______、______检查、______造影及______检查的结果综合分析，再确定诊断。13.病势急剧者，不可能是虚证。14.房间隔缺损患者，胸片检查一般不显示______A.肺动脉段突出B.肺门舞蹈征C.左心室增大D.右心房增大E.右心室增大15.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是______A.多发生在饭后1小时～2小时、逐渐加重B.呕吐后腹痛减轻或缓解C.疼痛部位大多在上腹中部，亦可偏左或偏右D.疼痛程度大多剧烈而持久E.多向腰背部放射16.不属于高血压用药护理的是______。A.使用降压药物开始剂量要足B.若服用降压药物后出现昏厥，可让患者取头低脚高卧位C.应用普萘洛尔时应监测心率D.使用噻嗪类利尿剂时要注意补钾E.药物要由少到多，联合用药17.大肠的下合穴是______。A.上巨虚B.下巨虚C.足三里D.至阳18.下列哪项不是急性肺水肿主要治疗?______A.吸氧B.快速利尿C.镇静D.平卧19.哪项不是引起产后出血的主要原因?______A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.妊娠并发症D.软产道损伤E.凝血功能障碍20.海洋能利用中，发展最早、技术比较成熟的发电技术是______。A.波力发电B.潮流发电C.潮汐发电D.海啸发电21.急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是______。A.丝状菌B.放线菌C.革兰阳性球菌D.梭形杆菌和螺旋体E.革兰阴性菌22.呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是______。A.升降失司B.肺胃气逆C.胃气上逆D.肝胃气逆23.先将总体的单位按某种特征分为若干次级总体，再从各次级总体中进行单纯随机抽样，共同组成一个样本，这种抽样方法称为______。A.简单随机抽样B.分层抽样C.机械抽样D.多级抽样24.以下哪些是山楂的功效______。A.消食化积活血散瘀B.消食和中，回乳C.消食健胃，化坚消石D.养心安神，收敛止泻25.慢性支气管炎最常见的X线胸片表现是______A.双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变26.硝酸甘油的作用机制不包括______。A.降低交感神经活性B.降低心肌耗氧量C.扩张冠状动脉D.降低左室充盈压27.胆囊结石的典型声像图表现，不包括______。A.胆囊腔内形态稳定的强回声B.后方伴声影C.强回声团随体位改变而移动D.可单发或多发E.胆囊缩小28.功能泻火通便，清上泻下，主治上、中二焦火热炽盛证的方剂是______。A.败毒散B.普济消毒饮C.仙方活命饮D.凉膈散29.度量衡是我国古代使用的计量单位，其中量是指______的标准。A.长度B.面积C.容量D.重量30.______是解决劳动争议的必经程序。A.仲裁B.协商C.调解D.起诉31.成人颅内压正常值为______A.30～160mmH2OB.50～180mmH2OC.70～200mmH2OD.90～220mmH2OE.110～240mmH2O32.“三个有利于”标准具有内在的联系，其中最基本的是人民生活水平的改善。33.辛凉解表药用于温热病初起时，应适当配伍______。A.清热凉血药B.清热泻火药C.清退虚热药D.清热解毒药34.阿司匹林的镇痛适应证是______。A.内脏绞痛B.外伤所致急性锐痛C.分娩镇痛D.炎症所致慢性钝痛35.患者，女性，48岁。因消化道出血伴休克紧急入院治疗，护士不应该采取的措施是______。A.配血B.暂禁食C.建立静脉通路D.头低足高卧位E.吸氧36.利多卡因用于抢救______。A.急性肺水肿B.心律失常C.护理中枢衰竭D.惊厥E.过敏性休克37.胃癌的诊断主要依靠______。A.胃镜检查，活检，X线钡餐检查B.胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查C.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查D.胃镜检查，活检，粪便隐血试验E.胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查38.在我国，任何法律规定凡是与宪法相抵触的均视为无效。39.早期慢性支气管炎肺部X线表现是______。A.无特殊现象B.两肺纹理增粗、紊乱C.肺野透亮度增加D.膈肌下降E.胸痛扩张、肋间隙增宽40.下面哪种酶既在糖酵解又在葡萄糖异生作用中起作用

A.丙酮酸激酶B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.1，6-二磷酸果糖激酶D.已糖激酶41.患者，男，30岁。发生交通事故，急查头颅CT如下所示。请写出诊断、CT表现及鉴别诊断。

42.运动损伤后，经过一段时间的治疗和休息，肿胀、疼痛症状逐渐消失，许多人以为完全康复了，其实不然。在损伤恢复的后期，仍要在不加重疼痛的前提下，加强受伤部位的功能性锻炼，防止受伤部位因长期代谢障碍而引起组织变形或功能改变，只有这样才能彻底康复。

根据这段话，理解正确的是______A.运动损伤后要经过长时间的治疗和休息B.功能性锻炼是运动损伤的辅助治疗手段C.损伤恢复后期是进行功能性锻炼的最佳阶段D.根据疼痛症状是否消失可以确定病人是否康复43.不可以用作根管充填的糊剂是______。A.氢氧化钙糊剂B.碘仿糊剂C.氧化锌丁香油糊剂D.钙维他糊剂E.氟化钠甘油糊剂44.两侧瞳孔大小不等，提示______。A.阿托品中毒B.视神经萎缩C.有机磷农药中毒D.颅内病变E.深昏迷45.公函的用语一定要符合公文语言的要求，但结束语可以使用“此致敬礼”“特表示感谢”等用语。46.下列心律失常处理时，可应用兴奋迷走神经方法纠正的是______。A.频发室性期前收缩B.心室颤动C.阵发性室上性心动过速D.心房颤动E.阵发性室性心动过速47.电泳时，离子强度越大，则电泳迁移率越大。48.下列各方剂中，适用于脾虚血亏型黄疸的是______。A.黄芪建中汤B.茵陈术附汤C.千金犀角散D.大柴胡汤49.不属于腭肌范畴的是______。A.腭帆张肌B.腭帆提肌C.腭舌肌D.咽肌E.腭垂肌50.肝性脑病诊断的首选检测项目是______。A.血氨分析B.鲎试验C.ALTD.血糖51.药理学研究的对象主要是

。A.病原微生物B.动物C.健康人D.患者E.机体52.简述中药炮制的目的。53.下列方剂中，属于扶正解表剂的是______A.参苏饮B.麻黄细辛附子汤C.加减葳蕤汤D.柴葛解肌汤E.败毒散A

B

C

D

E

54.光镜下判断细胞坏死的主要标志是细胞内细胞器的变化情况。55.通过消化道肌肉的舒缩活动，将食物磨碎，使之与消化液充分搅拌、混合，并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为______。A.排泄B.吸收C.化学性消化D.机械性消化56.下列距离中，哪一项适合肱骨摄影时选择的焦-片距

。A.300cmB.200cmC.180cmD.150cmE.75cm57.根据民法通则的规定，处理涉外民事法律关系时，不动产的所有权适用

。A.与不动产有密切联系的国家的法律B.不动产所在地法律C.当事人选择的处理争议所适用的法律D.当事人本国法律58.公文结构主要有i种：一是篇段合一式，二是分段式，三是______。A.分项列条式B.首尾齐备式C.事例引入式D.内容论证式59.药物代谢的主要部位是______。A.胃B.肝C.肾D.肠60.青年女性，前纵隔囊性肿物，内有脂肪一液体平面，增强扫描出现边缘环状强化，选择一项最可能的诊断______A.脂肪瘤B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.囊性畸胎瘤E.生殖细胞瘤61.在输血前进行交叉配血，设自身对照的目的是______。A.显示有无同种异性抗体B.显示有无自身抗体C.显示直接抗人球蛋白试验是否阳性D.显示红细胞是否呈串钱状凝集A

B

C

D

62.国家基本药物的遴选原则包括______。A.临床必需B.安全有效C.使用方便D.价格合理A

B

C

D

63.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是

A.应用糖皮质激素B.应用支气管扩张剂C.应用祛痰止咳药D.增强免疫功能E.抗感染治疗64.测量血压时，______可引起测得的血压度数偏高。A.被测者手臂位置高于心脏B.水银柱上端小孔堵塞C.被测者情绪激动D.袖带太宽或过紧65.呼吸的反射性调节中，可将呼吸道内的异物或分泌物排出的有______。A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：BCD[解析]SLE患者可查到多种自身抗体如抗核抗体(ANA)，抗单链、抗双链DNA抗体，抗组蛋白抗体，抗RNP抗体，抗Sm抗体等。以上均属抗细胞核物质(抗原)(ENA)的抗体。其他尚有抗细胞浆抗原抗体，如抗核糖体抗体；抗血细胞表面抗原的抗体，如抗淋巴细胞毒抗体、抗红细胞抗体、抗血小板抗体等。2.参考答案：D[解析]“胆酶分离”现象是指急性重症肝炎时，病程初期转氨酶升高，以AST升高明显，如在症状恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，即出现“胆酶分离”现象，提示肝细胞严重坏死，预后不佳。3.参考答案：A[解析]肝郁气滞型胁痛症见胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减。治法应疏肝理气；方用柴胡疏肝散。4.参考答案：A[解析]新生儿期是指自胎儿娩出后脐带结扎至生后28天，该期不仅发病率高，死亡率也高，约占婴儿死亡率的1/3～1/2，尤以新生儿早期为高。5.参考答案：A[解析]乙酰苯胺类解热镇痛药物主要是对乙酰氨基酚，又名为扑热息痛，一元酚、不溶于碳酸氢钠。6.参考答案：B[解析]灌肠后宫缩加强，瘢痕子宫者可能引起子宫破裂。7.参考答案：D[解析]X线穿透人体后强度呈指数衰减。8.参考答案：D[解析]他汀类药物是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂，此类药物通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶(HMG-CoA)还原酶，阻断细胞内羟甲基戊酸代谢途径，使细胞内胆固醇合成减少，从而反馈性刺激细胞膜表面(主要为肝细胞)低密度脂蛋白(LDL)受体数量和活性增加，使血清胆固醇清除增加，水平降低。9.参考答案：A[解析]噎膈是指吞咽食物哽噎不顺的疾患。噎即噎塞，指吞咽之时哽噎不顺；膈为格拒，指饮食不下。噎虽可单独出现，而又可为膈的前驱表现，故临床往往以噎膈并称。10.参考答案：D[解析]急性白血病时，出现高热往往提示有继发感染，最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，如肺炎克雷白杆菌、大肠埃希菌等。11.参考答案：B12.参考答案：症状

细胞学

钡餐食管

食管镜13.参考答案：A[解析]病势急剧者，多属暴证，新病，痛苦剧烈。虚证是指人体正气不足所表现的一类证候。多见于慢性疾病，或疾病的后期，病程较长。14.参考答案：C[解析]房间隔缺损患者，左向右分流，左房流向左室减少，左心室一般不增大。15.参考答案：B16.参考答案：A[解析]①长期用药；②小剂量开始，联合用药；③尽可能使用长效制剂，减少血压波动3个体化；④使用噻嗪类利尿剂可引起低血钾，长期应用者应定期监测血钾，并适量补钾。17.参考答案：A[解析]大肠下合穴位于胃经，是上巨虚。胃下合穴为足三里，小肠下合穴为下巨虚，三焦下合穴为委阳，膀胱下合穴为委中，胆下合穴为阳陵泉。18.参考答案：D[解析]急性肺水肿抢救应取坐位或半卧位，两腿下垂，以减少静脉回流。此外应吸氧、镇静，给予利尿剂、强心剂等。19.参考答案：C[解析]产后出血的四大原因：宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍。20.参考答案：C[解析]在全球范围内，潮汐能是海洋能中发展最早、技术最成熟和利用规模最大的一种。21.参考答案：D[解析]急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是梭形杆菌和螺旋体。22.参考答案：C[解析]呕吐病机虽有虚实之别但总由胃气上逆使然，反胃为一种类别之呕吐；其病机虽也为胃气上逆，但其根本在于脾阳虚衰，清阳不升而浊阴不降，气机升降失司所致；呃逆之病机在于胃气上逆动膈，是肺胃之气逆所成。以上三者病机虽不尽相同，而在胃气上逆这一点上是共同的。故C为正确答案，其余选项可以排除。23.参考答案：B[解析]每个次级总体即为一层。答案选B。24.参考答案：A[解析]山楂的功效：消食健胃、行气散瘀，化浊降脂。可用于：①肉食积滞，胃脘胀满；②泻痢止痛，疝气腹痛：③血瘀经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，胸痹心痛；④高脂血症。25.参考答案：A[解析]慢性支气管炎反复发作，引起支气管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化，X线胸片可见双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状，以下肺野较明显。双肺透亮度增加和心影狭长是阻塞性肺气肿的X线胸片表现；肺局部透亮度增加可能为肺大疱或气胸；双肺蜂窝状改变多为支气管扩张症或肺间质纤维化的晚期表现。26.参考答案：A[解析]硝酸甘油的作用机制是：①降低心肌耗氧量；②扩张冠状动脉，增加缺血区血液灌注；③降低左室充盈压，增加心内膜供血，改善左室顺应性。选项A不是硝酸甘油的作用机制。27.参考答案：E[解析]胆囊结石具有以下3方面典型的超声特征。①胆囊腔内见强回声团；②结石后方可见声影；③结石随体位改变而出现位置移动。结石可单发或多发，部分呈泥沙样。28.参考答案：D[解析]凉膈散具有泻火通便，清上泄下的功效，主治上中二焦邪郁生热证。普济消毒饮具有清热解毒、疏风散邪的功效，主治大头瘟：败毒散具有散寒祛湿、益气解表的功效，主治气虚而外感风寒湿证；仙方活命饮具有清热解毒、消肿溃坚、活血止痛的功效，主治阳证痈疡肿毒初期。因此选D。29.参考答案：C[解析]度量衡是我国古代使用的计量单位，“度”是计量长短，“量”是计量对某物质的容量，“衡”是计量轻重。故本题选C。30.参考答案：A[解析]劳动争议仲裁委员会的仲裁，是解决劳动争议的必经程序。31.参考答案：C[解析]正常成人的颅内压是70～200mmH2O。32.参考答案：B[解析]“三个有利于”标准中，最基本的是生产力标准。故本题判断错误。33.参考答案：D34.参考答案：D[解析]阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药。由于口服后易吸收，在全身组织分布广，作用强，阿司匹林在临床上被广泛用于发热、头痛、神经痛、肌肉痛、风湿热、急性风湿性关节炎等的治疗。阿司匹林的镇痛适应证是炎症所致慢性钝痛。35.参考答案：D[解析]消化道出血伴休克的患者护理：保持呼吸道通畅，以免呕血时窒息。立即配血，同时打开静脉通路，快速补液、补充血容量。注意给予保暖，吸氧、使用三腔二囊管及药物止血。36.参考答案：B[解析]利多卡因是医用临床常用的局部麻醉药，是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物，是急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。37.参考答案：D[解析]确诊当然是胃镜活检，既然已有胃镜就不需要再做X线钡餐检查。38.参考答案：A[解析]在国家的整个法律体系中，宪法居于最高地位，具有最高的法律效力。普通法律的制定必须以宪法为基础和依据，其内容不能与宪法相违背、相抵触。否则将视为违宪而宣布无效。故本题判断正确。39.参考答案：A[解析]慢性支气管炎X线检查早期可无异常。反复发作者表现为肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以双下肺野明显。40.参考答案：B[解析]丙酮酸激酶、1，6-二磷酸果糖激酶、已糖激酶催化的是单向反应，只有3-磷酸甘油醛脱氢酶催化的是双向反应，因此B正确。41.参考答案：(1)诊断：额、颞、枕、顶急性硬膜下血肿合并蛛网膜下腔出血。

(2)CT表现：①有外伤史；②额、颞、枕、顶颅骨内板下方新月形高密度影，上纵裂蛛网膜下腔亦可见高密度影；③占位效应明显，右侧侧脑室受压变窄，中线结构明显左移。④右侧颞部皮下血肿，颅骨未见明显骨折。

(3)鉴别诊断：需与硬膜外血肿相鉴别，硬膜外血肿：①外伤后常合并骨折；②呈梭形或双凸透镜形高密度影；③血肿范围局限，不跨骨缝；④占位征象较轻。42.参考答案：B[解析]A答案强调“‘长时间’的治疗和休息”而材料强调“‘一段时间’的治疗和休息”，所以应排除A；C答案强调“最佳阶段”而材料没有提到，所以应排除C；根据材料可以看出不能简单的以是否有疼痛症状来判断康复情况，所以应排除D。43.参考答案：E[解析]根管充填的目的是封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。消除病原刺激物从口腔和根尖周组织进入根管系统的途径，隔离封闭残留于根管中的病原体。以达到预防根管系统再感染的目的，为防治根尖周组织病创造有利的生物学环境。常用的充填材料：牙胶尖、氧化锌丁香油糊剂、氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂，以及他们的各种搭配的混合制剂。氟化钠甘油糊剂用于防龋，也可用于牙颈部过敏时的脱敏。44.参考答案：D[解析]双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定，可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往是中脑功能损害的表现。45.参考答案：A[解析]公函是党政机关、人民团体、企事业单位间商洽和联系工作时使用的一种文体。用语一定要符合公文语言的要求，通常应根据函询、函告、函或函复的事项，选择运用不同的结束语。如“请即复函”“特此函告”“特此函复”等。有的函也可以不用结束语，如属便函，可以像普通信件一样，使用“此致敬礼”“特表示感谢”等用语。故本题判断正确。46.参考答案：C[解析]阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、咽刺激诱发恶心、面部浸没于冰水等动作可使心动过速突然减慢至正常。47.参考答案：B[解析]电泳液中的离子强度越大，电泳迁移率越低。带电质点吸引相反电荷的离子聚集其周围，形成一个与其所带电荷相反的离子氛，离子氛不仅降低质点的带电量，同时增加质点前移的阻力，甚至使其不能泳动。48.参考答案：A[解析]脾虚血亏型黄疸症见面目及肌肤淡黄，甚则晦暗不泽，大便溏薄。治法应健脾温中，补养气血；方用黄芪建中汤。49.参考答案：D[解析]腭肌包括腭帆张肌、腭帆提肌、舌腭肌、腭咽肌和腭垂肌。50.参考答案：A[解析]肝性脑病诊断的首选检测项目是血氨分析。51.参考答案：E药理学是研究药物与生物体相互作用的规律及其原理，即研究药物对生物体的影响(药效学)及生物体对药物的影响(药物代谢动力学)，为临床合理用药防治疾病提供理论基础。其研究的对象主要是机体。52.参考答案：中药炮制的目的有：①清洁药材，保证质量；②降低或消除药物的毒性或副作用；③增强药物疗效；④改变或缓和药物的性能；⑤改变或增强药物作用的部位和趋向；⑥便于调剂和制剂；⑦利于贮藏，防止霉变，保存药效；⑧矫味矫臭，利于服用；⑨制备新药，扩大用药范围。53.参考答案：ABCE[解析]扶正解表剂包括败毒散、再造散、加减葳蕤汤、麻黄细辛附子汤、参苏饮。柴葛解肌汤属于辛凉解表剂。54.参考答案：B[解析]细胞核的变化：是细胞坏死的主要标志，表现为：①核浓缩；②核碎裂；③核溶解。55.参考答案：D[解析]消化指动物或人的消化器官把食物变成可以被肌体吸收养料的过程，食物中的淀粉、蛋白质、脂肪等大分子物质，在消化酶作用下转变成能溶于水的小分子物质的过程。消化过程包括机械性消化和化学性消化，机械性消化指通过消化道肌肉的运动，将食物与消化液充分混合，并使消化了的成分与消化管壁紧密接触而便于吸收。同时将其向消化道远端推送的过程。化学性消化指各种消化酶将分子结构复杂的食物，水解为分子结构简单的营养素，如将蛋白质水解为氨基酸，脂肪水解为脂肪酸和甘油，多糖水解为葡萄糖等。56.参考答案：E[解析]肱骨摄影时的焦-片距应选择75cm。57.参考答案：B[解析]根据《民法通则》的相关规定，处理涉外民事法律关系时，不动产的所有权适用不动产所在地法律。故正确答案应为B。58.参考答案：A[解析]公文的正文结构一般采用分项列条式、篇段合一式和分段式的结构方法。故本题答案选A。