2023年重庆市万盛区妇幼保健院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年重庆市万盛区妇幼保健院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列疾病中，龛影是其基本征象的是______A.食管憩室B.胃溃疡C.胃癌D.食管癌E.肠结核2.下列关于青蒿鳖甲汤功效的描述，正确的是______。A.滋阴泻火，固表止汗B.滋阴养血，清热除蒸C.清虚热，退骨蒸D.养阴透热3.糖皮质激素可减少

A.中性粒细胞数目B.淋巴细胞数目C.血小板数目D.红细胞数目E.血红蛋白含量4.依据我国城乡二元化的结构，卫生服务组织体系又可划分为城市社区卫生服务组织体系和农村县级卫生服务组织体系。5.对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是

A.心电图出现深而不宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C.用力后心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3E.可闻第三心音及第四心音6.急进性肾小球肾炎的临床主要特征是______。A.早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征B.主要以急性起病，重病血尿为特征C.以进行性贫血为特征D.以高度水肿为特征E.以高血压脑病为特征7.美国哲学家柯亨和阿拉托，将现代社会一分为二：一方面把市民社会同一个由党派、政治组织和政治公共体构成的政治社会区别开来，另一方面把市民社会同一个由生产和分配的组织构成的经济社会区别开来。讨论中国社会转型，也应选择现代社会的理论框架作为坐标。

从这段文字我们可以推出的是______A.中国社会转型需要发挥合作组织的作用B.政府应始终如一地推行经济体制改革C.当代中国社会转型就是告别计划社会D.中国社会转型与政治组织、企业和公民有关8.下列说法正确的是______A.定性免疫检测方法质控要点是测定下限B.定量免疫测定所用的质控物相对于某种参考方法和某种试剂盒来讲，需要有一个准确的量值C.半定量免疫检测方法的质控要点是采用数个相应滴度或效价的抗体作为室内质控品D.定量免疫检测方法的质控要点是测定下限A

B

C

D

9.下列状态不属于病理性充血的是______。A.发生炎症的局部软组织变红B.突然解开包扎肢体的绷带时C.腹水压迫的腹腔内脏器一次性大量抽取腹水后D.妊娠时的子宫充血10.关于尿液的浓缩与稀释错误的是______。A.形成髓质高渗梯度的主要环节是髓袢升支粗段对Na+、Cl-的主动重吸收和尿素的再循环B.渗透梯度维持有赖于直小血管的逆流交换作用C.小管液从皮质集合管向肾乳头方向流动时，由于管外渗透压上升，水分被重吸收而浓缩D.集合管通透性升高，尿液被稀释，通透性下降时，尿液浓缩E.集合管对水的通透性是可以调节的，从而影响尿液的浓缩与稀释11.有哮喘病的心绞痛患者，宜选用下列哪些药物?______A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.单硝酸异山梨酯D.硝苯地平A

B

C

D

12.市场竞争是市场经济中同类经济行为主体为自身利益的考虑，以增强自己的经济实力，排斥同类经济主体的行为表现。13.自发性心绞痛的特点不包括______。A.心肌损伤标志物一般正常B.可持续15～30分钟C.心电图出现异常Q波D.含服硝酸甘油不易缓解E.休息或夜间发作14.引起疯牛病和人类克—雅病、库鲁病等的病原因子是______A.病毒B.类病毒C.拟病毒D.朊病毒(朊粒)E.衣原体15.牙刷应每______更换一次，且在使用间隔时应当保持牙具清洁干燥。A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月16.术后采用硬膜外吗啡镇痛最常见的副作用是______。A.皮肤瘙痒B.恶心呕吐C.嗜睡D.低血压E.呼吸抑制17.下列情志因素中，易伤脾的是______。A.喜B.悲C.思D.怒18.喉痉挛多发生于全麻的哪一期?______A.Ⅰ～ⅡB.Ⅱ～ⅢC.Ⅱ～ⅣD.Ⅰ～Ⅲ19.哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是______A.茶碱B.β2受体激动剂C.色甘酸钠D.异丙托溴铵E.糖皮质激素20.下列典籍中，认为脏气不足是痿病发病关键的是______。A.黄帝内经B.儒门事亲C.三因极一病证方论D.临证指南医案21.我国现存最早的脉学专著是______。A.《脉经》B.《脉诀》C.《濒湖脉学》D.《黄帝内经》22.枕骨大孔疝嵌入的脑组织是______。A.丘脑底部B.边缘叶海马回C.颞叶钩回D.小脑扁桃体E.小脑蚓部23.抗心律失常药的基本作用有

。A.加快传导B.减慢传导C.降低自律性D.绝对或相对延长ERP，使邻近细胞不均一的ERP趋向均一E.以上都有24.狂病痰热瘀结证的病机是

A.气郁日久，痰结日深B.气血凝滞，瘀热互结C.神窍被塞D.痰热瘀血痹阻心脉E.痰郁气结，蒙蔽神窍A

B

C

D

E

25.提示可能有大面积肺栓塞，发生的症状或体征是______。A.呼吸困难B.胸痛C.烦躁不安D.晕厥E.咳嗽26.婴幼儿盆浴时应关上门窗，调节室温至______左右，水温为______℃．盆底最好铺毛巾以免滑动。27.何谓药物的协同作用与拮抗作用?试各举一例。28.中央乳糜管位于______。A.绒毛固有层B.肠线之间C.黏膜下层D.肌层E.肠上皮之间29.在临床上，发生楔状缺损的常见频率顺序是______。A.中切牙、侧切牙、尖牙、双尖牙、磨牙B.双尖牙、尖牙、磨牙、侧切牙、中切牙C.尖牙、中切牙、侧切牙、双尖牙、磨牙D.尖牙、双尖牙、磨牙、中切牙、侧切牙E.侧切牙、中切牙、尖牙、双尖牙、磨牙30.斜刺适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。

31.同病异治的实质是______。A.证同治异B.病同治异C.证异治同D.证异治异32.母体与胎儿之间氧气、二氧化碳的交换方式是______。A.简单扩散B.易化扩散C.主动转运D.吞噬小泡33.肛周脓肿向体表穿破的同时，又侵入直肠，此时的管道应称为瘘管。34.甲状腺影像叙述错误的是______。A.甲状腺热结节部位放射性明显高于正常组织B.热结节图像提示甲状腺亢进C.冷结节图像提示甲状腺囊肿D.热结节图像提示甲状腺癌E.温结节图像放射性水平与正常甲状腺组织相近35.临床如何鉴别寒证与热证?36.普通处方的印刷用纸为白色。37.肝与五行中______相对应。A.木B.土C.火D.金38.急性粟粒型肺结核表现为“三均匀”。39.下列哪一个措施不属于三级预防______。A.脊髓灰质炎后遗症手术矫治B.白内障手术复明C.聋儿语言康复D.产前检查发现胎儿染色体异常而终止妊娠40.女，58岁，腹痛3天，发热39℃，脉搏108次/分，血压80/55mmHg，神志恍惚，全身明显黄染，口渴严重，WBC为1.5×109/L，尿少，其诊断应首先考虑______A.感染性休克B.等渗性脱水C.低血钾D.酸中毒E.低血容量性休克41.武某抢了一辆越野车，价值30万元，在行驶途中发现某工厂大门紧锁，遂翻墙进入厂区，搬走了价值50万元的货物。武某的行为应认定为______。A.抢劫罪和盗窃罪，犯罪数额分别是30万元和50万元B.盗窃罪和抢劫罪择一重罪论处C.抢劫罪，抢劫数额是80万元D.盗窃罪，盗窃数额是80万元42.下列情况不属于医院感染的是______。A.入院前获得感染而在入院以后发病者B.婴儿经胎盘所获得的感染，如单纯疱疹、巨细胞病毒和弓形体感染等，在出生后48小时内出现感染症状者C.有明确潜伏期的感染，感染发生后在入院后且住院时间已超过其平均潜伏期者D.住院中由于治疗措施激活的感染E.患者所发生的感染直接与上次住院有关A

B

C

D

E

43.符合白喉杆菌形态特点的是______。A.异染颗粒B.硫磺颗粒C.内氏小体D.原体E.始体44.大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。45.义齿鞍基在两侧基牙的远中，远中为游离缺失，此属于Kennedy，分类的______。A.第一类B.第二类C.第三类D.第四类E.斜线式46.食管下段癌的治疗原则是______。A.先放射治疗后手术B.先手术后放射治疗C.单纯放射治疗D.先化学治疗后手术E.手术切除，手术前不宜放射治疗47.不符合肝瘀血的描述是______。A.Kupffer细胞增生B.中央静脉扩张C.肝窦扩张D.肝细胞萎缩E.肝细胞脂肪变性48.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致______。A.高钠血症B.高氯血症C.水过多D.代谢性碱中毒E.低钙49.支气管扩张症主要临床表现为______、咳大量脓性痰和(或)______。50.舌苔厚薄变化的临床意义如何?51.患者男，32岁，5年来多次因上腹部胀痛不适就诊，拟诊为胃溃疡或慢性胃炎。为明确诊断可做的辅助检查是______。A.胃液分析B.血清学检查C.大便隐血试验D.纤维胃镜检查E.胃黏膜脱落细胞检查52.政府当然应该接受批评，但批评的基础应该是事实，而不是谣言。如城管，你可以批评授权过度，也可以批评一些地区没有将城管纳入体制编制带来的执法倾向的不当。但在网上整天发一些没有时间、没有地点、没有准确事实描述的图片故事，就不是一种正常的批评。

这段文字意在说明______A.政府应该接受人民的合理批评B.只有走正规的渠道，批评政府才能奏效C.批评政府应该有理有据，遵循事实D.批评政府不能靠煽动民众情绪53.尿管型基质中含有的主要成分是______。A.α1球蛋白B.α2球蛋白C.T-H糖蛋白D.β2微蛋白54.真菌性阴道炎的诊断依据是可见______。A.上皮细胞B.白细胞C.假菌丝D.卵圆形孢子A

B

C

D

55.服用铁剂的最佳时间是什么时候?______A.餐前B.餐后C.晨起时D.临睡前E.两餐间56.胸膜腔______。A.其内压等于大气压B.左、右胸膜腔相通C.是密闭的潜在性腔隙D.由壁胸膜相移行围成57.患者，男，51岁。因尿潴留行导尿术，插管时出现膀胱颈部肌肉收缩，阻碍导尿管插入，正确的处理是______。A.拔出导尿管重新插入B.嘱患者忍耐，用力插入C.稍停片刻，嘱患者张口深呼吸再缓缓插入D.更换金属导尿管E.行局麻后，再插导尿管58.风湿病增生期最具特征性的病理变化是______A.黏液样变性B.纤维素样变性C.风湿小体形成D.心瓣膜纤维组织增生E.心外膜纤维蛋白渗出59.患者拔除具有根尖病变的左上颌第一磨牙时，腭根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出，由于此牙根进入上颌窦，不可能导致______。A.上颌窦炎B.上颌窦积血C.正常上颌窦D.牙根留在上颌窦E.邻牙根尖周炎60.男性，13岁，近2个月发作性四肢抽搐3次，伴有意识障碍，口吐白沫，大小便失禁。每次持续失禁4～6分钟。神经系统体查未见异常。下列检查最有助于诊断的是______。A.头颅CTB.头颅MRIC.脑电图D.脑脊液检查61.关于海绵状血管瘤的叙述正确的是______。A.表浅肿瘤呈现蓝色或紫色B.扪之柔软，可被压缩C.有时可扪到静脉石D.触诊有震颤感，听诊有吹风样杂音E.体位移动实验阳性A

B

C

D

E

62.慢性阻塞性肺气肿并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是

A.应用利尿剂B.应用血管扩张剂C.应用强心剂D.控制肺部感染E.应用呼吸兴奋剂63.对铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)作用最强的抗生素是______。A.头孢唑啉B.头孢呋辛C.头孢他啶D.头孢吡肟64.关于肋膈隐窝描述正确的是______A.为一较深的半环形间隙B.由肋胸膜和膈胸膜转折形成C.是胸膜腔最低部位D.是异物较易滞留的部位E.深吸气时，肺的下缘可进入其内A

B

C

D

E

65.“重阳必阴，重阴必阳”，即是阳损及阴，阴损及阳的一种病理改变。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]胃溃疡的基本X线征象是龛影；胃癌、食管癌多有局限性充盈缺损；食管憩室多无龛影；肠结核的典型特征是“跳跃征”。2.参考答案：D[解析]青蒿鳖甲汤功效养阴透热；主治阴伤邪伏证，症见夜热早凉，热退无汗，舌红苔少，脉细数。3.参考答案：B糖皮质激素有免疫抑制作用，促使淋巴细胞的破坏和解体，促使其移出血管而减少循环中淋巴细胞数量。4.参考答案：B[解析]我国城乡卫生服务体系分为城市卫生服务组织体系(包括市级和基层卫生机构)和农村卫生服务组织体系(包括县、乡、村三级)。故本题判断错误。5.参考答案：D对于肥厚型梗阻性心肌病，超声心动图是临床上主要的诊断手段，可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3，间隔运动低下。6.参考答案：A[解析]本病多见于儿童，男性多于女性，通常于前驱感染后1～3周(平均10天左右)起病。典型者呈急性肾炎综合征表现，重者可发生急性肾功能衰竭。典型临床表现为：①尿异常几乎所有患者均有肾小球源性血尿，约30%为肉眼血尿，且为首发症状，可伴有轻、中度蛋白尿；②水肿80%以上患者出现水肿，以晨起眼睑水肿伴双下肢轻度凹陷性水肿，少数水肿严重可波及全身；③高血压约80%患者出现一过性轻、中度高血压，常与水一钠潴留相关，利尿后血压可逐渐恢复正常；④肾功能异常早期可出现一过性肾小球滤过率下降、尿量减少，表现为轻度氮质血症，多于1～2周尿量增加，肾功能在利尿数日后逐渐恢复正常。7.参考答案：D[解析]阿拉托把社会从政治和经济两方面来区分，中国的转型也应以此为坐标，所以中国社会转型与政治组织、企业和公民有关。所以选D。8.参考答案：ABC[解析]定量免疫检测方法室内质控应选择特定试剂盒或方法的测定范围内的高、中和低三种浓度的质控，以监测不同浓度标本的测定变化。故D选项错误。9.参考答案：D[解析]①生理性充血：指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。例如进食后的胃肠道黏膜充血，运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。②病理性充血：指各种病理情况下器官或局部组织的充血。例如炎症充血。绑带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官，组织内的血管张力降低，若突然解开绑带或一次性大量抽取腹水，局部压力迅速解除，受压组织内的细动脉发生反射性扩张，导致局部充血。A项属于炎病充血，B、C两项属于病理性充血。故本题选D。10.参考答案：D[解析]尿液的稀释是由于小管液的溶质被重吸收而水不易被重吸收造成的。这种情况主要发生在髓袢升支粗段。髓袢升支粗段能主动重吸收Na+和CI-，而对水通透，故水不被重吸收，造成髓袢升支粗段小管液为低渗。在体内水过剩而抗利尿激素释放被抑制时，集合管对水的通透性非常低。因此，髓袢升支的小管液流经远曲小管和集合管时，Na+和CI-继续重吸收，使小管液渗透浓度进一步下降，形成低渗尿，造成尿液的稀释。尿液的浓缩是由于小管液中的水被重吸收而溶质仍留在小管液中造成的。水重吸收的动力来自肾髓质渗透梯度的建立，即髓质渗透浓度从髓质外层向乳头部深入而不断升高。11.参考答案：ACD[解析]普萘洛尔禁止用于支气管哮喘患者。12.参考答案：A13.参考答案：C[解析]自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系，即无明显诱因或休息、夜间发作，持续时间长，程度重，且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15～30分钟以上，酷似心肌梗死，但心电图上仅出现ST段抬高或下移，无异常Q波和心肌酶学改变。故答案为C。14.参考答案：D[解析]引起疯牛病和人类克—雅病、库鲁病等的病原因子是朊病毒(朊粒)。15.参考答案：A[解析]牙刷应三个月更换一次。16.参考答案：A[解析]皮肤瘙痒是吗啡椎管内镇痛最常见的不良反应。17.参考答案：C[解析]《黄帝内经》中有“思伤脾”的记载。中医认为：“思则气结”。思虑过度，容易使神经系统功能失调，消化液分泌减少，出现食欲不振、讷呆食少、形容憔悴、气短、神疲力乏、郁闷不舒等。思虑过度不但伤脾，还会导致睡眠不佳，日久则气结不畅，百病随之而起。18.参考答案：C[解析]喉痉挛多发生于全麻Ⅱ～Ⅳ期麻醉深度，其诱发原因是低氧血症、高二氧化碳血症、口咽部分泌物与反流胃内容刺激咽喉部，口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激喉部均可诱发喉痉挛，浅麻醉下进行手术操作如扩张肛门括约肌等均可引起反射性喉痉挛。19.参考答案：B[解析]β2受体激动剂主要通过作用于呼吸道的β2受体，激活腺苷酸环化酶，提高细胞内CAMP浓度，减少游离Ca2+，从而舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜，对速发性哮喘作用显著，是缓解支气管痉挛作用最快的药物。20.参考答案：C[解析]宋·陈无择所著《三因极一病证方论》认为脏气不足是痿症发病的关键。21.参考答案：A[解析]《脉经》是我国现存最早的一部系统论述脉学的专著，由晋代医学家王叔和编撰而成，这是对三世纪以前的脉学的系统总结。22.参考答案：D[解析]枕骨大孔疝是小脑扁桃体通过枕骨大孔发生的疝。23.参考答案：E抗心律失常药的作用机制主要有以下几点：降低自律性；减少后除极；加快或减慢传导；延长或相对延长有效不应期(ERP)、使邻近细胞不均一的趋向均一。24.参考答案：ABC[解析]痰热瘀血痹阻心脉导致胸痹；痰郁气结，蒙蔽神窍为癫证病机。25.参考答案：D[解析]肺栓塞的临床表现可从无症状到突然死亡。常见的症状为呼吸困难和胸痛，发生率均达80%以上。胸膜性疼痛为邻近的胸膜纤维素炎症所致，突然发生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛，颇似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其他症状为焦虑，可能为疼痛或低氧血症所致。晕厥常是肺梗塞的征兆。26.参考答案：25℃；38～4027.参考答案：协同作用是指两种或两种以上药物同时应用(包括不同途径)所产生的效应，包括药效增强或不良反应减轻，也可使药效减弱或出现不良反应，甚至中毒反应

如：普鲁卡因中加入微量肾上腺素，使普鲁卡因毒性下降，局麻时间延长。拮抗作用：两药合用的效应小于它们分别作用的总和。如：药理性拮抗，药物与特异性受体结合后，阻止激动剂与受体结合，如普萘洛尔拮抗异丙肾上腺素的β受体激动作用。28.参考答案：A[解析]在小肠绒毛中轴的固有层的中央有1～2条纵行的、以盲端起始的毛细淋巴管。29.参考答案：B[解析]楔状缺损多见于中年以上患者，由于其不恰当的刷牙方法、特殊牙弓形态、酸蚀等原因造成，所以最常发生于前磨牙，其次为尖牙、第一恒磨牙，有时范围涉及第二恒磨牙以前的全部牙齿，侧切牙、中切牙也可发生。30.参考答案：A斜刺是指针身与皮肤表面呈45°角左右倾斜刺入，适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。31.参考答案：D[解析]所谓“同病异治”，是指同一种疾病，由于发病的时间、地区及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所以表现的证不同，因而治法就各异。因此，“同病异治”实质上是“证异治异”，亦是辨证论治原则的具体体现。32.参考答案：A[解析]维持胎儿生命最重要的物质是O2，在母体与胎儿之间，O2及CO2是以简单扩散方式进行交换。B、C、D选项均是营养物质的转运方式。33.参考答案：A[解析]肛门瘘管简称肛瘘，是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，长年不愈。34.参考答案：D[解析]热结节吸收的放射性显影高于周围的甲状腺组织，一般属于功能较高的结节，病人常有甲亢，一般不会是癌性病变。温结节的放射性显影与周围的甲状腺组织的放射性显影相近，多见于甲状腺良性肿瘤。凉结节的放射性显影低于周围的甲状腺组织的显影，见于甲状腺的良性肿瘤，也可见于甲状腺恶性肿瘤。冷结节没有放射性显影，见于多种疾病，既可以是甲状腺癌，也可以是各种良性病变如囊肿等。35.参考答案：寒证是指感受寒邪，或阳虚阴盛，导致机体功能活动衰退所表现的具有冷、凉特点的证候。其临床表现常见恶寒或畏寒，喜温，口淡不渴，面白肢凉，痰、涎、涕清稀，尿清便溏，舌淡苔白，脉迟或紧等。

热证是指感受热邪，或脏腑阳气亢盛，或阴虚阳亢，导致机体功能活动亢进所表现的具有温、热特点的证候。其，临床表现常见发热，恶热喜凉，口渴喜饮，面赤肢热，烦躁不宁，痰、涕黄稠，尿赤便结，舌红苔黄，脉数或滑等。36.参考答案：A37.参考答案：A[解析]根据推演络绎法，五行与自然界的五气、五化、五味、五谷及五脏等相对应，而肝所对应的为木，心所对应的为火，脾所对应的为土，肺所对应的为金，肾所对应的为水。38.参考答案：A[解析]急性粟粒型肺结核病灶分布均匀、大小均匀和密度均匀，即所谓“三均匀”。39.参考答案：D[解析]三级预防是指防止伤残和促进功能恢复。产前检查发现胎儿染色体异常终止妊娠属于早期发现疾病，为二级预防的范畴。40.参考答案：A[解析]病人神志恍惚，全身明显黄染，WBC为1.5×109/L，腹痛3天，考虑急性化脓性胆管炎。又处于休克状态，所以病人首先考虑的是感染性休克。41.参考答案：A[解析]抢劫罪是以非法占有为目的，对财物的所有人、保管人当场使用暴力、胁迫或其他方法，强行将公私财物抢走的行为。盗窃罪是指以非法占有为目的，秘密窃取公私财物数额较大、多次盗窃或者有其他严重情节的行为。武某抢了一辆越野车构成抢劫罪，武某翻墙进入厂区，搬走了价值50万元的货物构成盗窃罪，故A项正确。42.参考答案：AC[解析]医院内感染是指住院患者在入院时不存在、也不处于潜伏期，是在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病，包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染。43.参考答案：A[解析]白喉杆菌用奈瑟染色菌体染成黄褐色，一端或两端染成蓝色或深蓝色颗粒，称为异染颗粒，其主要成分是磷酸盐和核糖核酸，是白喉杆菌形态特征之一。44.参考答案：B[解析]大量出汗引起的缺水应属高渗性缺水。45.参考答案：A[解析]Kennedy牙列缺损分类法如下：

第一类：义齿鞍基在两侧基牙的远中，远中为游离端，即双侧游离缺牙。

第二类：义齿鞍基在一侧基牙的远中，远中为游离端，即单侧游离缺牙。

第三类：义齿鞍基在一侧或两侧，且鞍基前后都有基牙。

第四类：义齿鞍基位于基牙的前面，即前部缺牙，基牙在缺隙的远中。

因此，答案为A。46.参考答案：A[解析]手术治疗是食管癌的首选方法，手术前放射治疗可增加手术切除率，提高远期生存率。术后放疗通常用于术中有残留癌组织患者；单纯放疗多用于颈段，胸上段食管癌。故本题最佳选项为A。47.参考答案：A[解析]肝瘀血多因右心衰竭所致。肝小叶中央静脉和邻近血窦扩张、瘀血，严重瘀血时肝小叶中央静脉区肝细胞受压萎缩，甚至坏死。慢性肝瘀血时，肝小叶中央区瘀血仍明显，小叶外围的肝细胞出现脂肪变性，但无明显的Kupffer细胞增生。48.参考答案：B[解析]等渗性缺水一般可用等渗盐水或低渗盐溶液补充血容量，但应注意大量补充等渗盐水时因其氯含量高于血清氯含量，有导致高氯性酸中毒的危险。49.参考答案：慢性咳嗽

反复咯血50.参考答案：薄苔：透过舌苔能隐隐见到舌质，称为称见底苔，属于薄苔。

厚苔：不能透过舌苔见到舌质者，称不见底苔，属于厚苔。

临床意义：舌苔禀胃气而生。薄苔主表证；外感疾病初起，病情轻浅，或内伤病病情较轻。胃气未伤者；主平人，薄苔是正常舌苔的表现之一，舌苔薄而均匀，或中部稍厚，干湿适中，此为正常舌苔，提示有胃生发之气。厚苔主里，痰湿，食积。厚苔多提示外感病邪已入里，或胃肠内有宿食，或痰浊停滞，病情较重。51.参考答案：D[解析]消化性溃疡或胃炎可用胃镜检查做出明确诊断。52.参考答案：C[解析]本题是隐含主旨题。文段首句提出论点“政府当然应该接受批评，但批评的基础应该是事实，而不是谣言”，后面是对这个论点的具体阐述，整个文段为总分结构。C项最符合论点，故正确答案为C。53.参考答案：C[解析]管型的形成必需有蛋白尿，其形成基质物为T-H糖蛋白。54.参考答案：CD[解