2023年天津市东环医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年天津市东环医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.PYLL是伤害流行病学中常用的指标，指死亡所造成的寿命损失。2.关于MRI乳腺在SE序列的描述中，哪项组织的信号特点是错误的?______A.肌肉：T1WI、T2WI均为低信号B.脂肪组织：T1WI、T2WI均为高信号C.结缔组织：T2WI图像上为低信号D.乳腺实质：T1WI图像上明显低于脂肪组织，而略高于肌肉组织E.乳腺导管：T1WI、T2WI均为高信号3.梨状隐窝位于______。A.鼻咽B.喉中间腔C.口咽D.喉前庭E.喉咽4.早期胃癌最佳的X线检查方法是______。A.不同程度的充盈相B.不同体位的黏膜相C.加压点片D.低张双对比造影5.经鼻气管插管所经的解剖标志，顺序依次是______。A.鼻前庭→鼻后孔→咽峡→喉→气管B.鼻孔→鼻后孔→鼻咽部→梨状隐窝→气管C.鼻前庭→固有鼻腔→鼻咽部→喉口→气管D.鼻前庭→易出血区→下鼻道→咽→气管E.鼻孔→鼻后孔→声门裂→喉口→气管6.慢性炎症是指持续数周甚至数年的炎症，下列情况中，易发生慢性炎症的有______。A.病原微生物难清除B.病原微生物毒力弱，机体抵抗力低C.长期暴露于内源性或外源性毒性因子D.对自身组织产生免疫反应A

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7.DIC的首要治疗措施是______A.肝素抗凝B.输浓缩血小板C.去除诱因，治疗原发病D.补充凝血因子E.抗纤溶治疗8.网织红细胞检测临床意义是什么?9.下列哪项不符合胰岛素的结构特点?______A.其结构由A、B两个肽键组成B.临床使用的是偏碱性水溶液C.由于结构不稳定，需要冷藏保存D.结晶由六个胰岛素分子组成三个二聚体，二聚体与两个锌原子结合形成复合物10.人类的第一个历史活动是物质生活资料的生产。11.磨牙修复体邻面接触点的位置不应恢复在______。A.1/3B.1/3偏颊侧C.1/3偏舌侧D.1/3中份E.1/2A

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12.简述青霉素过敏性休克的预防措施。13.两侧声带之间的裂隙称为______。A.咽腔B.腭腔C.前庭裂D.声门14.具有营养全身和化生血液作用的气是______。15.用Gd-DTPA做增强扫描时，不增强的病变是______A.脑膜瘤B.生殖细胞瘤C.胆脂瘤D.听神经瘤E.三叉神经瘤16.全厚皮片常用于感染的肉芽和骨创面。17.下列关于AML-M2a的实验诊断，说法错误的是______。A.贫血显著B.多数病例为全细胞减少C.白细胞中度升高D.以原始粒细胞及早幼粒细胞为主18.检查软组织病变的首选方法是______。A.常规X线检查B.CT检查C.MRI检查D.DSA检查E.核素显像检查19.下列药物中，归心经的是______A.丹参B.泽兰C.红花D.桃仁E.益母草A

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20.周某，29岁，初产妇，因忘记妊娠前最后一次月经时间难以确定胎龄，现检查显示子宫底高度为脐下1横指，那么该女士最可能的妊娠周数是______。A.12周B.16周C.20周D.24周21.使脉压增大的因素有______。A.每搏量增多B.外周阻力增大C.大动脉弹性下降D.心率加快E.循环血量减少A

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22.能同时直接扩张动脉和静脉以降低前、后负荷的药物是______。A.硝普钠B.硝酸甘油C.尼卡地平D.硝苯地平23.不属于社区健康教育与健康促进的重点人群是

A.儿童和青少年B.妇女C.壮年人群D.老年人24.颈椎病的椎间盘突出多发生在______。A.C1～C2和C2～C3椎间盘B.C3～C4和C4～C5椎间盘C.C5～C6和C6～C7椎间盘D.C7～C8和C8～C9椎间盘E.T1～T2和T2～T3椎间盘25.侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是______A.脑B.肝C.肺D.阴道E.盆腔26.甲综合类证券公司与乙服装公司签订证券买卖全权代理协议，实行保底经营(年息10%)，利润按甲30%、乙70%分配。下列说法错误的是

。A.甲依法享有自主经营的权利，协议合法B.甲可以从事自营业务，协议合法C.甲不得对乙的收益作出承诺，协议违法D.甲不得从事经纪类业务，协议违法A

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27.女，16岁，因左下第一磨牙急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%双氧水交替冲洗根管。选择该组冲洗液的原因不包括______。A.能溶解根管壁牙本质B.能产生新生氧C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出D.有很强的杀菌作用E.对坏死组织有溶解作用A

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28.程朱理学是儒家学者融合佛道思想来解释儒家义理而形成的以理为核心的新儒学体系。下列关于程朱理学的影响说法错误的是______。A.适应了统治阶级的政治需要，南宋以后成为官方哲学。维护了封建专制统治B.程颐编著的《四书章句集注》，成为后世科举考试依据的教科书C.朱熹的学术思想传及日本、朝鲜乃至欧洲D.受朱熹学术思想的影响在日本、朝鲜形成“朱子学”29.杀灭所有病原微生物的方法叫消毒。30.胎盘因素引起产后出血的原因有______A.胎盘剥离不全B.胎盘粘连C.胎盘残留D.胎盘面积过小E.胎盘嵌顿A

B

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31.上颌尖牙来源于哪个突起？

A.上颌突B.下颌突C.球状突D.中鼻突E.侧鼻突32.患者，女，40岁。因右下第一中切牙缺失要求修复。临床检查时发现右下侧切牙近中面釉质呈白垩色及黄褐色斑点，探釉质有缺损，诊断为光滑面浅龋。应做的治疗是______。A.药物治疗B.再矿化治疗C.玻璃离子水门汀充填D.复合树脂充填E.银汞合金充填33.循行于下肢内侧后缘的是______。A.足少阳胆经B.足少阴肾经C.足厥阴肝经D.足太阴脾经34.下列方法除______以外均可作为药物酸碱度的检查。A.酸碱滴定液B.pH法C.比浊法D.指示剂法35.张力性气胸急救措施首先是______A.输血B.用升压药C.抗休克同时开胸探查D.患侧胸腔排气减压E.气管插管辅助呼吸36.磁共振波谱的基础是______A.磁化传递B.磁敏感效应C.化学位移D.流入效应37.治疗尿崩症宜选用下列何药治疗?______A.氨苯喋啶B.甘露醇C.呋塞米(速尿)D.氢氯噻嗪38.真正伟大的历史人物，他所展现出来的价值和意义，绝不是他所处的那个时代所能够局限的，一定可以超越他所在的那个具体的时代和具体的生存环境，超越时空，焕发出______的永恒的价值。

填入横线部分最恰当的一项是______A.历久弥新B.日新月异C.亘古不变D.与日俱增39.某患者被诊断为糖尿病，为了解治疗药物的疗效应选择______进行检测。A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白D.糖化清蛋白40.有糖尿病症状，随机血糖大于多少可诊断糖尿病?______A.大于6.0mmol/LB.大于7.0mmol/LC.大8.3mmol/LD.大于10.5mmol/LE.大于11.1mmol/L41.肾通过重吸收和分泌H+及氨参与维持机体的酸碱平衡，正常情况下肾重吸收的主要部位是______。A.近曲小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管42.呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是______A.通气/血流比例失调B.弥散功能障碍C.肺泡通气量不足D.氧耗量增加E.肺内动静脉分流增加43.回肠Crohn常见卵石征，其病理基础是______。A.黏膜充血、水肿B.淋巴结肿大C.黏膜表面肉芽结节和纵行溃疡D.浆膜肉芽结节E.浆膜肉芽结节和黏膜表面肉芽纵行溃疡44.患者，男，30岁。昨日起胃脘胀痛，饮食不下，今天见呕吐频频。治疗应首选

A.内庭B.丰隆C.太冲D.内关E.合谷45.关于对肾的描述，下列说法正确的是______。A.是泌尿器官B.是腹膜内位器官C.是内分泌器官D.肾门处有输尿管通过46.油剂及按滴计算的药液，可现在杯中加少许热开水，再滴入药液。47.临床上可用于胰腺癌诊治的糖蛋白抗原类肿瘤标志物是CAl99。48.因果关系有力说明了联系是构成事物发展的重要因素。49.在现代经济发展的过程中，市场在资源配置中发挥着越来越重要的作用，但是，面对一些国家发生的金融危机，市场失控往往引起各国政府的高度重视。这表明，市场不具有______功能。A.价格形成B.信息引导C.收入分配D.宏观调控50.益母草与泽兰的共同功效是

A.清热解毒B.疏肝解郁C.活血调经D.利水消肿E.祛瘀消痈A

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51.男，75岁，长期高血压、心肌缺血，因右下腹痛，高热39℃，4小时入院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心跳骤停死亡，其治疗方案主要错误是

A.术前未用抗生素B.未及时纠正酸中毒C.补充血容量不足D.术前术中心功能没监测E.不应该手术52.世界卫生组织建议每人每日食盐摄入用量不超过______A.10克B.5克C.6克D.8克53.下列属于水肿的是______。A.胸腔积液B.心包积液C.脑水肿D.经前期紧张综合征A

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54.下列属于癌前病变的是______A.萎缩性胃炎B.黏膜白斑C.乳腺囊性增生症D.交界痣E.皮样囊肿A

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55.气不摄血证是气虚与失血同时存在的证候。56.瑞氏染色中起溶解作用的有机溶剂是______。A.无水乙醇B.甲醇C.氯仿D.二甲苯57.男性，70岁，多年来排尿不畅，呈滴淋状，近2年双侧腹股沟区出现半圆形肿块，站立时明显，平卧后消失。查体：压迫内环肿块仍出现。最可能的诊断为______A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.切口疝E.巨大疝58.58岁，男，肺心病，呼吸衰竭，心率154次/分，有多发房性早搏，血气分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg，pH7.2，最重要纠正心律失常的措施是

A.心得安B.异搏停C.乙胺碘呋酮D.西地兰E.5%碳酸氢钠59.下列选项中，不出现舌面裂纹的是______。A.热盛伤津B.阴液亏虚C.血虚不润D.水湿内盛60.心悸实证治疗应祛痰、化饮、清火、行瘀。61.根据医疗事故处理条例的规定，医疗事故可以分为______A.二级三等B.三级九等C.四级十二等D.五级十等62.鉴别急、慢性肾衰最重要的检查指征是______A.贫血B.肾的大小C.血肌酐D.尿素氮E.尿量63.异位妊娠的主要病因是输卵管炎症。64.对原生环境描述不正确的是______。A.是天然形成并基本上未受人为活动影响的自然环境B.其中存在有许多对人体及其他生物体有利的因素C.其中良好的微小气候和优美的绿化等对健康都起促进作用D.原生环境中不会存在影响健康的危险因素65.男性，40岁，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行______A.红外线照射，每次20～30分钟B.热湿敷，水温40～60℃C.冷湿敷，每次10～15分钟D.放置热水袋，水温60～70℃E.放置冰袋，每次30分钟第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]潜在减寿年数(PYLL)是伤害流行病学中常用的指标，指人们由于伤害未能活到该国平均期望寿命而过早死亡，失去为社会服务和生活的时间，用死亡时实际年龄与期望寿命之差，即某原因致使未到预期寿命而死亡所损失的寿命年数来表示。2.参考答案：E[解析]MRI乳腺SE序列中，乳腺导管一般不易显示。3.参考答案：E[解析]在喉咽，喉口两侧各有一深凹(喉的两侧和甲状软骨内面之间，黏膜下陷形成的隐窝)，称梨状隐窝，为异物易嵌顿滞留的部位。4.参考答案：C[解析]早期胃癌是指癌组织局限于胃黏膜层和黏膜下层，伴或不伴淋巴结转移。一般认为加压法更有利于显示溃疡龛影周围细微变化。5.参考答案：C[解析]经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序是鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管。6.参考答案：ABCD[解析]致炎因子持续存在并且损伤组织是发生慢性炎症的根本原因。各种器官的慢性炎症除从急性炎症转化而来外，还可以其他方式发生。急性炎症反复发作，而发作间期无明显症状也是慢性炎症，如慢性胆囊炎、慢性肾盂肾炎等。慢性炎症还可潜隐缓慢地逐渐发生，临床上开始并无急性炎症表现，常见于细胞内感染(如结核杆菌、病毒感染)，这些病原体的毒力不强，但可引起免疫反应；或长期受不能降解却有潜在毒性物质的刺激(如矽肺)；或持续存在的、对抗自身组织的免疫反应即自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎)。7.参考答案：C[解析]去除诱因，积极治疗原发病是DIC治疗的首要原则，只有去除诱发因素，才有可能治愈DIC。故选C。8.参考答案：网织红细胞检测的临床意义：

网织红细胞计数(Ret)是反映骨髓造血功能的重要指标。

(1)判断骨髓增生能力，判断贫血类型：①网织红细胞增多，表示骨髓造血功能旺盛。常见于溶血性贫血(尤其急性溶血)、急性失血；造血恢复期可见Ret短暂和迅速增高，是骨髓功能恢复较敏感的指标。②网织红细胞减少，表示骨髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血危象。典型再生障碍性贫血，网织红细胞计数常低于0.005，网织红细胞绝对值低于15×109/L，为其诊断标准之一。

(2)评价疗效，判断病情变化：Ret是贫血患者随访检查的项目之一。

(3)骨髓移植后监测骨髓造血恢复。9.参考答案：B[解析]胰岛素结构特点：①由A、B两个肽链组成；②四个半胱氨酸(Cys)中的巯基形成两个二硫键，使A、B两链连接起来；③结晶由六个胰岛素分子组成三个二聚体，二聚体与两个锌原子结合形成复合物。10.参考答案：A[解析]人类的第一个历史活动是物质生活资料的生产。唯物史观认为，人是历史的范畴，而人区别于动物的最大特征是人的劳动性。本题说法正确。11.参考答案：ABDE[解析]牙与牙在邻面互相接触的区域称接触区或邻接处。正常的邻面突度形成良好的邻面接触关系，不仅可防止食物嵌塞，还可防止龈乳头受压萎缩及牙槽突吸收降低；正常的邻面接触关系可维持牙弓完整稳定，利于分散(牙合)力，对牙、牙周组织、咀嚼肌和颞下颌关节的健康均具有重要意义。12.参考答案：(1)青霉素过敏试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。(2)凡初次用药、停药3天后再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验。(3)皮肤试验液必须现配现用，浓度与剂量必须准确。(4)严密观察患者，首次注射后须观察30分钟，注意局部和全身反应，倾听患者主诉，并做好急救准备工作。(5)皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温单、病历、医嘱单、床头卡醒目注明，同时将结果告知患者及其家属。(6)如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml，以作对照，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。使用青霉素治疗过程中要继续严密观察反应。13.参考答案：D[解析]声门包括声门裂和声带，两侧声带位于喉部，声带间的区域为声门。14.参考答案：营气15.参考答案：A[解析]任何骨骼都可发生转移瘤，但以骨盆、脊柱、颅骨和肋骨等红骨髓集中的中轴骨最多见，一般而言，膝、肘以下骨骼转移瘤相对少见。16.参考答案：B[解析]表层皮片常用于感染的肉芽和骨创面。17.参考答案：B[解析]急性粒细胞部分成熟型(AML-M2a)实验诊断：①血象贫血显著，白细胞总数升高，以原始粒细胞及早幼粒细胞为主，血小板中度到重度减少；②骨髓象骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%，早幼粒细胞及以下阶段细胞大于10%，单核细胞小于20%，约半数病例的白血病细胞内可见Auer小体(棒状小体)。18.参考答案：C[解析]磁共振适应证包括神经系统的病变包括肿瘤、梗死、出血、变性、先天畸形、感染等。磁共振几乎成为确诊的手段，特别是脊髓、脊椎的病变如脊椎的肿瘤、萎缩、变性，外伤椎间盘病变，磁共振为其首选的检查方法。心脏大血管的病变，肺内纵隔的病变，腹部盆腔脏器的检查，胆道系统、泌尿系统等应用磁共振检查明显优于CT检查。对关节软组织病变，对骨髓、骨的无菌性坏死十分敏感，病变的发现早于X线和CT检查。19.参考答案：ACDE[解析]丹参性味苦、微寒，归心、心包、肝经；红花辛、温，归心、肝经；桃仁苦、甘、平，有小毒，归心、肝、大肠经；益母草辛、苦、微寒，归心、肝、膀胱经。泽兰苦、辛、微温，归肝、脾经。20.参考答案：C[解析]满12周子宫底高度为耻骨联合上2～3横指，满16周子宫底高度为脐耻之间，满24周子宫底高度为脐上一横指。21.参考答案：AC[解析]影响动脉血压的因素有五项，每搏量增多和大动脉弹性下降可使脉压增大；心率加快、外周循环阻力增加及循环血量降低会使脉压减小。22.参考答案：A[解析]硝普钠非选择性扩张血管，硝酸甘油主要扩张静脉血管，因此不常用于抗高血压，硝苯地平扩张动脉血管常用于抗高血压。23.参考答案：C[解析]社区健康教育与健康促进对象中重点人群是儿童、青少年、妇女、慢性病患者、老年人、残疾人等弱势人群。壮年人群虽然是属于教育的对象，但不属于重点人群。24.参考答案：C[解析]颈椎病的椎间盘突出多发生在颈5、6、7椎间盘。25.参考答案：C[解析]侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。出现肺转移时病人往往有咯血。26.参考答案：ABD[解析]《证券法》第125条规定，经国务院证券监督管理机构批准，证券公司可以经营下列部分或者全部业务：(1)证券经纪；(2)证券投资咨询；(3)与证券交易、证券投资活动有关的财务顾问；(4)证券承销与保荐；(5)证券自营；(6)证券资产管理；(7)其他证券业务。该法第143条规定，证券公司办理经纪业务，不得接受客户的全权委托而决定证券买卖、选择证券种类、决定买卖数量或者买卖价格。该法第144条规定，证券公司不得以任何方式对客户证券买卖的收益或者赔偿证券买卖的损失作出承诺。故依据题意，应选ABD。27.参考答案：A[解析]次氯酸钠和过氧化氢的联合应用能清除根管内容物：①溶解组织；②产生新生氧从而破坏和杀灭病原微生物；③润滑作用。但是它们不具备溶解根管壁牙本质的作用，这需要使用EDTA螫合剂来实现。28.参考答案：B[解析]本题的四个选项均为程朱理学的影响，但是《四书章句集注》为朱熹编著，而非程颐。29.参考答案：B[解析]消毒是指杀灭物体上环境中的病原微生物，不一定杀灭芽胞。灭菌是指杀灭所有微生物。30.参考答案：ABCE[解析]胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘残留、胎盘嵌顿均会引起子宫恢复不良，影响子宫收缩，导致产后出血。31.参考答案：A[解析]上颌突形成大部分上颌软组织、上颌骨、上颌尖牙和磨牙。32.参考答案：A[解析]药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于未成龋洞的光滑面浅龋；常用药物包括氟化物、硝酸银和氨硝酸银等。33.参考答案：B[解析]足少阴肾经从足走胸腹，起于小趾下，斜走足心，循内踝后，沿下肢内侧后缘上行，经腹胸第一侧线，止于锁骨下。34.参考答案：C[解析]比浊法又称为“浊度测定法”，是通过测量透过悬浮质点介质的光强度来确定悬浮物质浓度的方法，是一种光散射测量技术。35.参考答案：D[解析]张力性气胸是可以致死的危重急症，其关键是胸腔内高压，因此急救措施是患侧胸腔排气减压，用粗针头刺入胸腔，外接单向活瓣装置即可。进一步处理应安置胸腔闭式引流。36.参考答案：C[解析]磁共振波谱分析(MRS)是测定活体内某一特定组织区域化学成分的唯一的无损伤技术，是磁共振成像和磁共振波谱技术完美结合的产物，是在磁共振成像的基础上又一新型的功能分析诊断方法。37.参考答案：D[解析]氢氯噻嗪临床应用有：水肿、尿崩症(肾性尿崩症、加压素无效的垂体性尿崩症)及高尿钙伴肾结石。38.参考答案：A[解析]本题考查成语的应用。由“超越时空”可知，题干强调的是这种价值不会受时间的限制，反而经历的时间越久越会焕发出新的活力，“历久弥新”符合题意。“日新月异”侧重于变化，“与日俱增”侧重于增长，“亘古不变”侧重于恒久不变。故选A。39.参考答案：C[解析]糖化血红蛋白是衡量血糖控制的金标准，也是诊断和管理糖尿病的重要手段。在糖尿病治疗中，糖化血红蛋白水平对评价血糖总体控制、发现治疗中存在的问题，以及指导治疗方案均有重要的临床意义。40.参考答案：E[解析]有糖尿病症状，而且随机血糖大于11.1mmol/L可诊断糖尿病。41.参考答案：A[解析]是以CO2形式重吸收的，正常情况下肾小球滤过的几乎全部被肾小管和集合管重吸收，高达80%的由近曲小管重吸收。42.参考答案：C[解析]呼吸衰竭缺O2和CO2潴留的发生机制为通气不足。在静息呼吸空气时，总肺泡通气量约为4L/min，才能维持正常的肺泡氧和二氧化碳分压。肺泡通气量减少，肺泡氧分压下降，二氧化碳分压上升。故选C。43.参考答案：C[解析]克罗恩病(Crohn病)亦称非特异性局限性肠炎，是一种胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。病变多见于末段回肠和邻近结肠，但全消化道均可受累，呈节段性或跳跃性分布。临床上以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点，可伴有其他肠外表现。其病理上特点为：①病变呈节段性或跳跃性；②早期鹅口疮样溃疡，随后溃疡增大，形成纵行和裂隙样溃疡，将黏膜分割呈鹅卵石样外观；③病变累及肠壁全层，肠壁增厚变硬，肠腔狭窄。44.参考答案：D[解析]内关为手厥阴经络穴，宽胸利气，降逆止呕。同时它又是八脉交会穴，与阴维脉相通，阴维脉调节六阴经的经气，治疗心、胸、胃的疾病。本题为食积呕吐，因此内关是最佳选项。45.参考答案：A[解析]肾位于脊柱两侧，腹膜后间隙内，为腹膜外位器官，属于泌尿系统器官；肾门为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入的门户。46.参考答案：B[解析]应加入少许冷开水，目的是防止药液吸附在药杯壁，以免影响剂量。47.参考答案：A[解析]临床上可用于胰腺癌诊治的糖蛋白抗原类肿瘤标志物是CA199、CA195及CA50。48.参考答案：A[解析]原因和结果是揭示客观世界中普遍联系着的事物具有先后相继、彼此制约的一对范畴。故本题判断正确。49.参考答案：D[解析]