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文档简介
2023年密云县妇幼保健院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于吗啡的药理特性,下列哪项正确?______A.有较强的镇静、镇痛作用B.呼吸抑制的强度与剂量呈相关性C.可用于支气管哮喘病人D.能扩张阻力血管和容量血管,引起体位性低血压E.禁用于分娩镇痛和哺乳妇女止痛A
B
C
D
E
2.抢救青霉素引起过敏性休克的首选药物是______。A.硝酸甘油B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.普萘洛尔3.“O”形腿或“X”形腿多见于______。A.1~2岁B.生后3~4个月C.生后6~10个月D.3岁以后E.生后1~2个月4.糖皮质激素禁用于
。A.血液病B.局部应用C.新近骨折D.过敏性疾病E.自身免疫性疾病5.国家提倡十八周岁至六十五周岁的健康公民自愿献血。6.CT增强扫描强化程度最高的脑肿瘤是______。A.Ⅰ级星形胶质瘤B.转移瘤C.胆脂瘤D.脑膜瘤E.表皮样囊肿7.下列方剂中,功效益气健脾,固冲摄血的是______。A.四神丸B.金锁固精丸C.桑螵蛸散D.固冲汤8.牙源性角化囊肿易复发,下列因素中与复发无关的因素是______。A.囊壁薄B.可能存在多发病灶C.同一病灶内有多个囊腔D.可能存在子囊E.囊肿内有角化物9.正常张口度的简易测量方法是
。A.检查者示、中、环指三指末节的宽度B.检查者示、中、环指三指中节的宽度C.被检查者示、中、环指三指末节的宽度D.被检查者示、中、环指三指中节的宽度E.被检查者除拇指外的任意三指宽度10.细菌性食物中毒的特点不包括______。A.人与人之间可直接传染B.细菌性食物中毒最常见C.有明显地区性D.有明显季节性11.铝壶表面的污物可以用金属清洁球擦洗。12.全身性细菌感染时,NBT阳性率明显升高,而病毒感染时,NBT阳性率反而下降。13.男,34岁,近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感,多次到医院就诊,心电图检查未见异常。为此担心苦恼,但仍坚持工作。既往体健。该患者的主要诊断为癫痫发作。14.影响易感性降低的因素不包括______。A.新生儿增加B.计划免疫C.传染病流行后免疫人口增加D.隐性传染病后免疫人口增加E.预防接种15.下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据?______A.有慢性失血史B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失16.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者,缺陷的酶是______A.3-磷酸甘油醛脱氢酶B.异柠檬酸脱氢酶C.琥珀酸脱氢酶D.葡萄糖6-磷酸脱氢酶E.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶17.1岁患儿,因腹泻、脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为______A.低血糖B.低钙血症C.低镁血症D.低钾血症E.酸中毒18.贴面修复19.下列除哪项外,均为甲状腺功能亢进症的表现______。A.甲状腺肿大B.情绪激动C.周围血管体征D.心动过缓20.引起产后出血最常见的原因是______。A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘滞留D.凝血功能障碍E.急产21.双尖牙中体积最小的是______。A.下颌第一双尖牙B.下颌第二双尖牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.上颌尖牙22.醋淬磁石属于______。A.修制法B.火制法C.水制法D.水火共制法E.其他制法23.甲状舌管囊肿可发生于颈正中线自______至胸骨切迹的任何部位。24.如果患者的生命体征已记录在护理记录单上,则不需要再记录在三测单上。25.Miettinen方法是计算
A.数学模拟的理论数B.联系强度的区间估计C.生活质量的指数计算D.卫生经济学的效用估计26.怎样诊断高血压?高血压分级标准是什么?27.下列关于受体的叙述,哪一项是正确的?______A.酉己体的一种B.受体的数目是固定不变的C.受体是第二信使D.受体是蛋白质E.药物都是通过激动或阻断相应受体而发挥作用的28.食管癌的早期临床表现包括______。A.食管内异物感B.胸骨后针刺样疼痛C.咽下食物时哽噎感D.进行性吞咽困难E.上腹部烧灼感A
B
C
D
E
29.______大便多见于霍乱、副霍乱。A.果酱样B.黄褐色C.白色“米泔水”样D.暗红色30.下列关于糖皮质激素的叙述,正确的是______。A.小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素C.抑制胃酸分泌,促进胃黏液分泌D.能兴奋中枢神经系统31.鼻导管给氧时,下列哪项不妥______。A.氧气筒放置离暖气1米B.导管插入长度为鼻尖至耳垂的1/3C.每天更换鼻导管1~2次D.先取下鼻导管再关氧气32.执行医嘱正确的是
A.一般情况下可执行口头医嘱B.医嘱须隔日核对一次C.医嘱须经医生签字方为有效D.需下一班执行的医嘱书面注明即可E.各种通知单次日晨集中送有关科室33.咳声重浊紧闷多因______。A.燥邪犯肺伤阴B.寒痰浊阻C.疫毒攻喉伤肺D.风热痰浊犯肺34.华法林钠与血浆蛋白的结合率为99%,当与保泰松合用时,华法林钠______。A.被置换出来B.游离药物浓度明显增加C.可造成严重的出血D.抗凝作用增强A
B
C
D
35.早期肾损伤时,首先应给予检查______。A.血常规B.尿常规C.血肾功能指标D.排泄性尿路造影E.CT检查36.月经周期长短不规则,经期长短不一,出血量不定,甚至大量出血,停经期查宫颈黏液呈羊齿状结晶。应诊断为______A.无排卵型子宫出血B.有排卵型子宫出血C.不完全流产D.子宫内膜结核E.生殖器炎症37.除哪一项外,均为腹泻与痢疾的鉴别要点?______A.泻下有无脓血B.泻下次数的多少C.泻下稀薄或赤白黏冻D.里急后重的有无38.痰液有恶臭味,应考虑的病原菌是______。A.厌氧菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.结核菌E.真菌39.有系膜的肠管是______。A.十二指肠B.升结肠C.横结肠D.盲肠E.直肠40.甲类传染病是指
A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、炭疽C.鼠疫、炭疽D.鼠疫、霍乱E.炭疽、霍乱41.能导致呼吸道分泌物增加的麻醉药有______。A.乙醚B.七氟烷C.氯胺酮D.异丙酚E.羟丁酸钠A
B
C
D
E
42.有利于降低颅压的护理措施有______A.心理护理B.半卧位C.控制高热D.使用降低颅内压的药物E.鼓励病人饮水A
B
C
D
E
43.简述郁证各证型的治法和代表方剂。44.慢性肾功能衰竭时,最早出现的肾功能减退阶段是______。A.氮质血症期B.肾功能衰竭期C.肾贮存能力丧失期D.尿毒症期45.在药物检验过程中,鉴别试验的意义是______。A.确定药物的化学结构B.验证已知药物与标签名称的一致性C.确定药物纯度D.以各种技术方法确定药物的化学稳定性46.下列关于蛋白质的组成叙述不正确的是?______A.P元素的含量较多且固定B.元素组成主要有碳、氢、氧、氮、硫C.生物体内只有蛋白质才含有氨基酸D.组成蛋白质的氨基酸均为中性E.蛋白质的功能和其组成结构有密切关系A
B
C
D
E
47.以下属于分类变量的是______。A.10得分B.心率C.住院天数D.性别48.外毒素的本质是脂多糖。49.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是______A.多发生在饭后1小时~2小时、逐渐加重B.呕吐后腹痛减轻或缓解C.疼痛部位大多在上腹中部,亦可偏左或偏右D.疼痛程度大多剧烈而持久E.多向腰背部放射50.门脉性肝硬化时,由于体内雌激素水平升高,引起小静脉扩张,故患者可出现蜘蛛状血管痣。51.关于左肾静脉走行的描述,下列说法正确的是______。A.经过肠系膜上静脉前方B.穿过腹主动脉后方C.经过肠系膜上动脉前方D.穿过肠系膜上动脉与腹主动脉之间E.穿过肠系膜下动脉后方52.卵巢癌诊断的首选肿瘤标志物是______。A.CA19-9B.CA125C.CA50D.CA15353.下列哪些是恶性骨肿瘤的X线征象
A.生长迅速B.骨膜反应C.软组织肿块D.骨皮质断裂E.膨胀性骨质破坏A
B
C
D
E
54.CK-MB主要存在于______。A.脑组织B.肝C.骨骼肌D.心肌E.红细胞55.患者,女,49岁,右肩关节脱位,患者会出现以下哪项体征?______A.Hoffmann征B.Dugas征C.Babinski征D.Romberg征56.红细胞输注前,应用葡萄糖生理盐水溶液稀释。57.左心衰竭主要表现为______。A.呼吸困难B.肝脏肿大C.颈静脉怒张D.胃肠道症状58.母体与胎儿之间氧气、二氧化碳的交换方式是______。A.简单扩散B.易化扩散C.主动转运D.吞噬小泡59.PTA术后应用抗血小板药物治疗是
。A.不用B.可用C.随便D.必须用E.无所谓60.下颌第一磨牙的髓角高度为______。A.近中舌侧髓角最高B.近中颊侧髓角最高C.远中舌侧髓角最高D.远中颊侧髓角最高E.四个髓角高度相同61.党的十九大报告指出,党在新时代的强军目标是______。A.建设一支召之即来、来之能战、战之能胜的现代化人民军队B.建设一支听党指挥、能打胜仗、作风顽强的人民军队C.建设一支听党指挥、英勇善战、作风优良的世界一流军队D.建设一支听党指挥、能打胜仗、作风优良的人民军队,把人民军队建设成为世界一流军队62.朊粒是一种病毒,由核酸和蛋白质构成,是动物和人的某些中枢神经系统慢性进行性传染病的病原体。63.血管壁的止血功能不包括(
)A.收缩血管B.血小板激活C.血流加快D.凝血系统激活64.补中益气汤中包括______。A.黄芪B.人参C.白术D.当归A
B
C
D
65.使唾液淀粉酶活性增强的离子是______。A.Ca2+B.Cl-C.Mg2+D.Zn2+第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ABDE[解析]吗啡可抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。慢性阻塞性肺疾患、支气管哮喘、肺源性心脏病禁用吗啡。2.参考答案:C[解析]肾上腺素可收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性;缓解支气管痉挛;减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,可迅速缓解过敏性休克的,临床症状,为治疗过敏性休克的首选药。3.参考答案:A[解析]小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病,下肢畸形见于1岁后站立、行走后的小儿。小儿开始行走后,由于骨质软化,因负重可出现“O”形腿或“X”形腿。4.参考答案:C抗菌药物不能控制的病毒、真菌等感染,活动性结核病,骨质疏松症,库欣病,妊娠早期,骨折或创伤修复期,心或肾功能不全者,有精神病史者等禁用糖皮质激素。5.参考答案:B[解析]国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。6.参考答案:D[解析]脑膜瘤大部分源自蛛网膜细胞,也可由硬脑膜成纤维细胞和软脑膜细胞发展而来,其血供较I级星形胶质瘤、转移瘤、胆脂瘤、表皮样囊肿明显丰富,增强呈明显强化。7.参考答案:D[解析]固冲汤功效益气健脾,固冲摄血;主治脾气虚弱,冲脉不固证,症见血崩或月经过多,色淡质稀,面色无华,心悸气短,神疲乏力,腰膝酸软,舌淡,脉微弱。8.参考答案:E[解析]牙源性角化囊肿是典型的牙源性囊肿,其特点之一是较易复发,原因是囊壁薄,可能存在多个病灶,多囊,囊壁上有子囊等。囊壁薄和多发病灶显然会造成手术不易刮除彻底,而导致易复发,此为角化囊肿有别于其他颌骨囊肿的主要特点之一。囊肿中有无角化物与是否复发无关。9.参考答案:C10.参考答案:A[解析]细菌性食物中毒的传播途径是经消化道传播,通过进食被细菌或其毒素污染的食物而致病。11.参考答案:B[解析]铝的表面有一层致密而坚硬的氧化物保护膜,如果用金属清洗球擦洗铝壶表面的污物,会将保护膜擦去,起不到保护作用。故本题判断错误。12.参考答案:A[解析]NBT试验为疾病的鉴别指标,正常人外周血中性粒细胞NBT阳性率约为10%,全身性细菌性感染NBT试验阳性率明显升高,病毒感染时,NBT试验阳性率一般在10%以下。器官移植术后细菌感染伴发热,NBT试验阳性率升高;器官移植术后排斥反应伴发热,NBT试验阳性率正常。13.参考答案:B[解析]根据该患者临床表现考虑主要诊断为精神神经症惊恐障碍。14.参考答案:A[解析]新生儿增加时由于新生儿抵抗力较低,人群易感性反而会增加。15.参考答案:E[解析]骨髓小粒可染铁代表体内的贮存铁,骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮存铁,故可肯定诊断缺铁。而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁,如在慢性疾病贫血时,虽然血清铁降低,但贮存铁可能正常或偏高。16.参考答案:D[解析]遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷的情况下,食用新鲜蚕豆后可突然发生急性血管内溶血。G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用,新鲜蚕豆是很强的氧化剂,当G-6-PD缺乏时,则红细胞被破坏而致病。17.参考答案:D[解析]精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱为低钾血症的临床表现。胃肠液中含钾较多,呕吐和腹泻丢失大量钾盐;进食少,钾的摄入量不足;肾保钾功能比保钠差,缺钾时仍有一定量钾继续排出,所以腹泻病人体内时常缺钾。18.参考答案:贴面修复是采用黏结技术,对牙体表现缺损、着色牙、变色牙和畸形牙等在保存牙髓,少磨牙或不磨牙的情况下,用修复材料直接或间接黏结覆盖,以恢复牙体的正常形态和改善其色泽的一种修复方法。19.参考答案:D[解析]甲亢患者T3、T4分泌过多,促使机体代谢亢进,耗氧增多,甲状腺激素通过直接或(及)直接作用于心肌,使心肌收缩力增强,心率增速、搏出量增多,显然心动过缓不是甲亢的表现。故标准答案为D。而A、B、C选项均为甲亢典型表现。20.参考答案:A[解析]产后出血原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍,最常见的原因是宫缩乏力。21.参考答案:A[解析]下颌第一双尖牙是双尖牙中体积最小者。22.参考答案:D[解析]醋淬是指将煅红透的药材迅速投入醋中待凉取出,属于水火共制法,23.参考答案:舌盲孔24.参考答案:B[解析]生命体征在三测单和护理记录单上均要填写清楚。25.参考答案:B[解析]Miettinen方法是用来计算OR值的可信区间的常用方法,因此选B。26.参考答案:(1)诊断:至少3次非同日血压值达到或超过140/90mmHg,或仅舒张压达到标准,即可认为有高血压。
(2)分级:高血压分为三级:①1级高血压:收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg;②2级高血压:收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg;③3级高血压:收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。27.参考答案:D[解析]受体是一类存在于胞膜或胞内的,能与细胞外专一信号分子结合进而激活细胞内一系列生物化学反应,使细胞对外界刺激产生相应效应的特殊蛋白质。与受体结合的生物活性物质统称为配体。受体与配体结合即发生分子构象变化,从而引起细胞反应,如介导细胞间信号转导、细胞间黏合、胞吞等过程。28.参考答案:ABC[解析]食管癌早期症状不明显,咽下食物哽噎感、食管内异物感、进食停滞感及吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样痛。后期出现典型的进行性吞咽困难,有时因食管痉挛、水肿、炎症消退,或癌缺血坏死溃烂而部分脱落,吞咽困难短暂性好转。29.参考答案:C[解析]霍乱是一种烈性的肠道传染病,属于甲类传染病,由霍乱弧菌污染水和食物而引起传播。临床上以起病急骤、剧烈泻吐、排泄大量米泔水样肠内容物、脱水、肌痉挛少尿和无尿为特征。严重者可因休克、尿毒症或酸中毒而死亡。30.参考答案:D[解析]糖皮质激素的作用特点:①抗炎作用,糖皮质激素无抗菌作用,但对各种化学、机械、病原体、变态反应等引起的炎症过程有抑制作用;②免疫抑制作用,小剂量抑制细胞免疫,大剂量抑制体液免疫;③抗毒素作用,对细菌内毒素无直接中和作用,但可提高机体对细菌内毒素的耐受力,减轻内毒素对机体的损害:④抗休克作用,对中毒性休克、过敏性休克及心源性休克都有一定疗效;⑤对血液与造血系统的作用,能增强骨髓的造血机能,使血红蛋白、红细胞、嗜中性粒细胞、血小板和纤维蛋白原增多;⑥对中枢神经系统的作用,糖皮质激素可提高中枢神经系统的兴奋性;⑦对消化系统的作用,可刺激消化腺的分泌功能,使胃酸和胃蛋白酶分泌增多以促进消化。31.参考答案:B[解析]自一侧鼻孔插管至鼻咽部,鼻导管插入长度约为鼻尖至耳垂的2/3。32.参考答案:C[解析]一般不执行口头医嘱和电话医嘱,在急诊抢救等特殊情况下,必须执行口头医嘱时,护士须向医生重复一遍医嘱,确认无误后方可执行。33.参考答案:B[解析]咳声重浊紧闷,多属实证,多由寒痰湿浊阻肺所致。34.参考答案:ABCD35.参考答案:B[解析]急性肾损伤是指由导致肾脏结构或功能变化的损伤引起的肾功能突然(48h以内)下降,表现为血肌酐绝对值增加≥0.3mg/dl(≥26.4mnol/l),或者增加≥50%(达到基线值的1.5倍),或者尿量<0.5ml/kg/h,持续超过6小时。肾脏具备的强大代偿功能,在客观上易于掩盖早期肾损伤,而肾损伤的早期发现对预后又有十分重要的意义。故早期肾损伤诊断非常重要。血尿(包括镜下血尿和肉眼血尿)程度和肾损伤的程度不一定成正比。血尿是诊断肾创伤重要依据之一,对伤后不能自行排尿的伤员可行导尿检查。尿中含有多量红细胞、血红蛋白与血细胞比容持续降低提示有活动性出血。白细胞计数增多提示有继发感染可能。36.参考答案:A37.参考答案:B[解析]二者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄,甚至如水样,或者完谷不化为主症,大便不带脓血,也无里急后重,或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。38.参考答案:A[解析]肺炎链球菌感染者痰的典型颜色是铁锈色;铜绿假单胞菌感染者痰的典型颜色是翠绿色;脓臭痰提示厌氧菌感染;真菌感染者痰多呈白色黏痰;结核菌感染者痰多呈血性痰。39.参考答案:C[解析]系膜是肠管连于腹后壁的双层腹膜结构。十二指肠由黏膜,黏膜下层,外膜,球部(上部),降部组成。无系膜。升结肠也叫上行结肠,有腹膜遮盖,无系膜。横结肠由横结肠系膜连于腹后壁,活动度大。盲肠是腹膜内位器官,无系膜或仅有短小系膜。直肠周围多脂肪,无纵带,位于膀胱和生殖器官的背侧,无系膜。40.参考答案:D根据《中华人民共和国传染病防治法》,甲类传染病是指鼠疫、霍乱。41.参考答案:ACE[解析]乙醚有呼吸道刺激作用,能使呼吸道分泌物增加。氯胺酮不抑制咽喉反射,支气管平滑肌松弛,呼吸道阻力下降,唾液和支气管分泌增多。羟丁酸钠呼吸道分泌物增多。七氟烷和异丙酚则无使呼吸道分泌物增加的药理特性。42.参考答案:ABCD[解析]颅内高压的病人应当适当限水,以避免容量过多,加重脑水肿,所以E选项错误。43.参考答案:①肝气郁结,治法应疏肝解郁,理气畅中,方用柴胡疏肝散;②气郁化火,治法应疏肝解郁,清肝泻火,方用丹栀逍遥散;③痰气郁结,治法应行气开郁,化痰散结,方用半夏厚朴汤;④心神失养,治法应甘润缓急,养心安神,方用甘麦大枣汤;⑤心脾两虚,治法应健脾养心,补益气血,方用归脾汤;⑥心肾阴虚,治法应滋养心肾,方用天王补心丹+六味地黄丸;⑦肝阴亏虚,治法应滋养肝肾,方用滋水清肝饮。44.参考答案:C[解析]慢性肾功能衰竭时,肾功能减退可分为四个阶段,分别为肾贮存能力丧失期、氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期,其最早为肾贮存能力丧失期。45.参考答案:B[解析]鉴定试验为确定产品与设计要求的一致性,由订购方用有代表性的产品,在规定条件下所做的试验,并以此作为批准定型的依据。鉴别试验具体到药物检验过程中是指验证已知药物与标签名称的一致性。46.参考答案:ACD[解析]尽管蛋白质的种类繁多,结构各异,但元素组成相似,主要有碳、氢、氧、氮、硫。有些蛋白质含有少量磷或金属元素,个别含碘。47.参考答案:D[解析]分类变量可分为无序变量和有序变量两类。无序分类变量是指所分类别或属性之间无程度和顺序的差别。它又可分为:①二项分类如性别(男、女),药物反应(阴性和阳性)等;②多项分类如血型(O、A、B、AB)、职业(工、农、商、学、兵)等。48.参考答案:B[解析]外毒素是多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌在生长繁殖过程中释放到菌体外的蛋白质,毒性强;内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖,当菌体死亡崩解后游离出来。49.参考答案:B50.参考答案:B[解析]门脉性肝硬化时,肝对雌激素的灭活能力下降,造成雌激素在体内大量堆积,引起体内小动脉扩张,形成蜘蛛痣。51.参考答案:D[解析]左肾静脉较长,绕过腹主动脉前方,穿过肠系膜上动脉与腹主动脉之间的间隙向右汇
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