2023年通州市中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年通州市中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.在安瓿灌封过程中可能会出现很多问题，由于安瓿颈部沾有的药液在熔封时炭化而致的常见问题为______。A.焦头B.瘪头C.爆头D.封口不严2.吸烟斗引起的口腔癌发病部位多在舌。3.下列关于外科急腹症临床特点的描述，错误的是______。A.即使不能做到早期诊断，也可通过剖腹探查达到明确诊断和治疗的目的B.以急性腹痛为突出表现C.发病急、进展快、变化多、病情重D.大多数需要采取外科手术治疗E.急腹症的病因大多数来自消化道和妇科疾病4.在我国风俗中，常常避讳73和84这两个岁数，因为这是两位历史人物去世的年龄，他们是______。A.孔子和孟子B.老子和庄子C.汉高祖和汉武帝D.周武王和周文王5.传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府经上级政府决定，可以采取下列经济措施______。A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；B.停工、停业、停课；C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；D.封闭可能造成传染病扩散的场所。E.对感染者或疑似感染者实施隔离A

B

C

D

E

6.患者淋浴时候水温不可过高，以免产生虚脱。7.在为患者做口腔护理时，下列做法不对的是______。A.昏迷患者禁止漱口B.棉球应清点数量，不宜过湿C.凝血功能障碍患者禁忌实施口腔护理D.动作应轻柔敏捷，体贴关心患者感受8.社会主义制度建立后，毛泽东提出一系列具有战略意义的思想方针，其中在政治上人民内部要实行______。A.团结——批评——团结B.批评——团结——批评C.团结——合作——团结D.批评——合作——批评9.下列药物中，作为乌梅丸臣药的是

A.附子B.蜀椒C.细辛D.干姜E.桂枝A

B

C

D

E

10.以下辅料中，可以作为片剂崩解剂的是______。A.乙基纤维素B.羟丙基甲基纤维素C.羧甲基淀粉钠D.滑石粉11.病理性分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是

A.甲状旁腺激素B.甲状腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.肾上腺素12.男性，50岁，病程6个月，左侧肢体乏力起病，逐渐出现头痛和语言笨拙。入院检查：眼底视盘水肿，左上下肢体肌力Ⅳ级，左下肢病理征(+)。CT检查可见：颅内一低密度病灶，周围无水肿，增强后无强化。最可能的诊断是

A.脑脓肿B.星形细胞瘤C.脑出血D.脑膜瘤E.脑包虫病13.了解胎儿成熟度最常用的检查项目是______。A.检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B.检测羊水中肌酐值C.检测羊水中胆红素类物质D.检测羊水中淀粉酶值E.B型超声检查胎儿双顶径值14.阿托品治疗有机磷农药中毒时，无法缓解的临床表现是

A.呼吸困难B.肌束震颤C.流涎D.腹痛E.多汗15.辅酶在酶促反应中的作用是______A.启动载体的作用B.维持酶的空间构象C.参加活性中心的组成D.促进中间复合物形成E.提供必需基团16.硝酸甘油首过消除作用明显，故口服吸收良好。17.临床麻醉工作的目的，哪项是正确的?______A.消除疼痛B.保证安全C.便利外科手术D.意外情况的预防与处理E.以上全部18.地西泮不具有下列哪项作用?______A.镇静、催眠、抗焦虑作用B.麻醉作用C.抗惊厥作用D.对快动眼睡眠影响小E.中枢性肌肉松弛作用19.支气管哮喘发作时听诊的特点______。A.两肺满布哮鸣音B.一侧肺部哮鸣音C.两肺广泛湿啰音D.两肺底湿啰音E.以上都不是20.骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在______。A.耻骨后间隙B.下腹部C.阴囊内D.股上1/3E.会阴部21.呕吐胃阴不足证的代表方是______。A.益胃汤B.一贯煎C.麦门冬汤D.理中丸22.属于主动公开范围的政府信息，应当自该政府信息形成或者变更之日起______个工作日内予以公开。A.7B.10C.20D.3023.下列哪种肿瘤是恶性肿瘤?______A.畸胎瘤B.错构瘤C.精原细胞瘤D.多形性腺瘤E.纤维腺瘤24.可用作片剂黏合剂的是______。A.蒸馏水B.乙醇C.淀粉浆D.碳酸氢钠25.阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是______A.直接抑制胃黏液分泌B.刺激延脑催吐化学感受区C.促使胃酸分泌增加D.促使胃蛋白酶分泌增加E.抑制胃黏膜合成前列腺素26.参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足15年的，必须交费至满15年，方可按月领取养老金。27.中度脾大是指深吸气时，脾缘超过脐水平线。28.侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是______A.脑B.肝C.肺D.阴道E.盆腔29.不适用于冷疗法的是

A.局部软组织损伤初期B.急性损伤初期C.高热、中暑D.踝关节扭伤三天后E.扁桃体摘除术后30.膝关节MRI扫描时采集中心位于______A.髌骨上缘B.髌骨下缘C.髌骨中点D.髌骨上2cmE.髌骨下缘2cm31.激素或代谢产物对器官功能进行调节，这种方式称为______。32.Honer综合征的表现是______。A.瞳孔缩小B.眼睑下垂C.眼球内陷D.患侧面部无汗A

B

C

D

33.在下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致

A.患者出现通气不足B.感染C.低氧血症D.急性肺栓塞E.高CO2血症34.伤寒的病理特点是______A.全身网状内皮系统大单核细胞增生性反应B.回肠末端的淋巴组织病变最显著C.伤寒杆菌长期在胆囊内存在可引起慢性带菌D.结肠黏膜有弥漫性渗出性炎症改变E.镜下肝细胞可有变性坏死A

B

C

D

E

35.光镜下判断细胞坏死的主要标志是细胞内细胞器的变化情况。36.为了解当前某市居民慢性病患病情况以便制定相应的防治策略和措施，计划开展一项流行病学调查要拟定一个调查方案，应该选用______。A.60岁以上的人群进行调查B.40岁以上的人群进行调查C.全人群进行普查D.抽样调查37.下列感冒证型中，采用风门作为配穴治疗的是______。A.夹暑B.夹湿C.风寒D.风热38.甲的结婚戒指不慎丢失，两天后仍无人归还。于是甲通过相关渠道发布了悬赏广告。承诺捡到并交还戒指的，给付报酬5000元。一天后九岁小孩乙将甲丢失的戒指还给甲，并要求报酬。但甲以小孩未成年为由拒绝支付报酬。下列说法正确的是______。A.乙捡到戒指应当归还，所以无权要求报酬B.甲的悬赏广告有效，应当按照承诺支付报酬C.乙捡到戒指后如果找不到失主，可以自己取得戒指所有权D.悬赏广告效力与拾得人的行为能力无关，乙有权要求甲支付报酬A

B

C

D

39.上腹部疼痛同时有咽喉部及胸骨后疼痛的急性胃炎是______。A.单纯性B.腐蚀性C.感染性D.出血性E.化脓性40.关于肝手术前的护理，下列哪些选项是正确的?______A.术前3天开始给予抗生素B.必要时输血C.有低蛋白血症时，输注白蛋白D.注射维生素KE.给予高蛋白、高碳水化合物、高维生素、高脂饮食A

B

C

D

E

41.女性30岁，出现闭经、视物模糊、头痛、泌乳7月余。CT检查：蝶鞍区有椭圆形肿物，4cm×6cm呈囊实性，瘤体内有钙化。可能的诊断是

。A.脑膜瘤B.胶质瘤C.垂体瘤D.颅咽管瘤E.生殖细胞瘤42.决定道德的根本因素是经济基础。43.古巴比伦文明位于今天的北美一带，古巴比伦与中国、古埃及、古印度一并称为“四大文明古国”。44.在大开口运动时，运动下颌的主要肌肉是______。A.颞肌B.翼外肌C.翼内肌D.下颌舌骨肌E.咬肌45.公民对国家制定《中华人民共和国家庭教育法》进行评论，这种行为属于行使宪法规定的______。A.劳动权B.受教育权C.人身自由D.言论自由46.钱女士，60岁，患高血压病1年，搬至新居3个月，近期因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣让钱女士感觉眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动较大。针对引起症状的原因，社区护士应______A.指导病人经常开窗通风B.指导病人调节心理适应度C.指导病人适时调节室内明暗度D.协调秧歌队另选排练场E.指导病人在室内摆放鲜花调节心境47.芬太尼的药理作用是______。A.呼吸抑制B.起效迅速C.循环抑制D.可引起心动过缓E.反复注射有蓄积作用A

B

C

D

E

48.新生儿的脐部、皮肤、黏膜是常见的细菌入侵途径。

49.为什么青霉素过敏性休克首选肾上腺素治疗?50.这些像尘土一样卑微的人们，他们的身影出现在我的视线里，他们的精神沉淀在我的心灵里，他们常常让我感觉到这个平凡的世界是那么可爱，这个散淡的世界其实是那么默契，而看起来如草芥一样的生命种子，其实是那么坚韧和美丽。

最符合这段文字中心思想的是______A.生命不平凡但美丽B.生命因平凡而美丽C.生命既平凡又美丽D.生命的平凡和美丽51.利多卡因对哪种心律失常无效?______A.心肌梗死导致的室性心律失常B.强心苷中毒导致的室性心律失常C.心室颤动D.心房颤动52.变应性鼻炎属Ⅰ型超敏反应。53.舌下片的特点不包括

。A.属于黏膜给药方式B.吸收迅速、显效快C.局部给药，发挥全身治疗作用D.一般大而硬，味道适口E.可以避免肝的首过作用54.离散趋势指标中，最容易受极端值影响的是______A.5B.QRC.RD.CV55.全身营养不良性萎缩时最先萎缩的是______。A.肌肉B.肝C.脂肪组织D.骨组织56.公文的作者是______。A.签发人B.审核人C.发文机关D.撰写人57.吗啡中毒的特异性拮抗药是

。A.肾上腺素B.纳洛酮C.阿托品D.解磷定E.氯化钙58.下列属于自然被动免疫的是______A.通过隐性感染获得的免疫B.通过注射抗体获得的免疫C.通过注射类毒素获得的免疫D.通过初乳、胎盘获得的免疫E.天然血型抗体的产生59.《党政机关公文处理工作条例》规定，标注公文的主送机关应当使用______。A.机关全称B.规范化简称C.习惯性简称D.同类型机关统称A

B

C

D

60.下列关于氯苯那敏(扑尔敏)的理化性质，叙述正确的是

。A.白色结晶性粉末B.有升华性C.临床上用其消旋体D.结构中含两个氮原子E.不溶于水A

B

C

D

E

61.公文的作者是指______。A.制发文件的机关或组织B.拟制公文的秘书工作人员C.参与文件形成过程的全体机关工作人D.审核签发文件的领导62.常用给药途径有______、______、______、______和______。63.根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔，不易取出，可采用______。A.根尖切除术B.牙髓塑化疗法C.干尸术D.根管疗法E.复合树脂充填法64.关于肾癌的叙述，不正确的是______。A.静脉尿路造影可见肾盂变形、肾盏拉长B.较早出现腰痛、血尿等症状C.最常见出现肺转移D.腹平片(KUB)很少见到异常E.诊断肾癌主要依据影像学检查65.中心型肺癌胸片不易发生征象是______。A.肺不张B.肺气肿C.黏液嵌塞征D.阻塞性肺炎E.肺门纵隔肿块第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]焦头指安瓿颈部药液在熔封过程中被烧焦形成焦化斑点，灯检时被剔除。产生安瓿颈部粘有药液的原因有：①针头位置不正；②针头在退出安瓿时，针头余滴粘到颈壁上；③针头进入安瓿内位置太深或太浅，导致灌药时药液溅到或反喷到颈壁上；④针头灌药时行程不正确。2.参考答案：B[解析]口腔癌的发病部位与吸烟方式有关，吸纸烟的发病部位多在舌与口底，吸烟斗的发病部位多在唇部。3.参考答案：A[解析]外科急腹症如不能做到早期诊断，应采取措施维持重要脏器的功能状态，且密切观察患者病情变化，进一步明确诊断。行手术探查有下列明确的指征：脏器有血运障碍，如肠坏死；腹膜炎不能局限且有扩散倾向；腹腔有活动性出血；非手术治疗病情无改善或恶化者。4.参考答案：A[解析]73和84这两个岁数与我国古代的两位圣人孔子和孟子的死亡年龄有关。孔子生于公元前551年，死于公元前479年，周岁为72岁，虚岁是73岁；孟子生于公元前372年，死于公元前289年，周岁是83岁，虚岁是84岁。因为古代人的年龄都是以虚岁来计算的，所以孔子是73岁去世，孟子是84岁去世。故本题选A。5.参考答案：ABCDE6.参考答案：A7.参考答案：C[解析]对凝血功能较差的患者，擦洗时动作要轻，以免损伤口腔黏膜。8.参考答案：A[解析]在社会主义制度建立以后，毛泽东又领导全党和全国人民积极探索中国自己的建设社会主义的道路，提出了一系列具有战略意义的正确思想和方针。其中在政治上人民内部要实行“团结——批评——团结”的方针。故本题答案选A。9.参考答案：BC乌梅丸组方中，臣药包括蜀椒、细辛、黄连、黄柏。附子、干姜、桂枝为佐药。10.参考答案：C[解析]崩解剂系指促使片剂在胃肠液中迅速破裂成细小颗粒的辅料。除了缓释片、控释片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片剂外，一般均需加入崩解剂。常用的崩解剂有：干淀粉、羧甲淀粉钠、低取代羟丙基纤维素、交联羧甲基纤维素钠、交联聚维酮、泡腾崩解剂。11.参考答案：C[解析]醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素，醛固酮进入远曲小管和集合管上皮细胞，最终导致对Na+的重吸收增强，对水的重吸收增加，K+的排出量增加。当其病理性分泌过多时致水、钠潴留。12.参考答案：B[解析]星形细胞瘤CT检查：纤维型和原浆型星形细胞瘤，因组织含水量达81%～82%，CT多呈低密度，较均匀一致，占位效应不明显瘤内无出血灶或坏死灶，瘤周无明显水肿影。除少数病例外，一般注射造影剂不增强或稍有增强：脑脓肿的典型CT表现为：边界清楚或不清楚的低密度灶(0～15HU)，静脉注射造影剂后，脓肿周边呈均匀环状高密度增强(30～70HU)，脓肿中央密度始终不变，脓肿附近脑组织可有低密度水肿带，脑室系统可受压、推移等：脑出血一般发病较急，CT表现为：高密度影：脑膜瘤CT乎扫呈边缘清晰略高密度影，增强扫描肿瘤均匀着色，强化明显周围常有水肿带；脑包虫病脑CT扫描脑内网形或类圆形囊肿，边界锐利(偶尔有不完整的薄壳状钙化)，无囊周水肿，无周边强化，占位征象明显。13.参考答案：E[解析]其他检查是有创性检查，选项E为无创性，操作简单。14.参考答案：B阿托品对毒蕈样症状有效，对烟碱样症状无效。毒蕈样症状包括流涎、腹痛、多汗，呼吸困难可能由毒蕈样症状引起的肺水肿引起，阿托品仍可能有效。15.参考答案：A[解析]辅酶是结合酶类分子中的非蛋白质部分，由一些小分子有机化合物构成，也多参与酶活性中心的组成，在酶促反应中的作用是起着传递某些化学基团，或传递电子或原子的作用，即起运输载体的作用。辅酶一般不提供必需基团，与维持酶的空间构象、促进中间复合物形成无直接关系。16.参考答案：B[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝，如果肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除，有的药物被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。首过消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等，一般不口服或需调整口服用量。注射，舌下和直肠给药途径可避免肝代谢。17.参考答案：E[解析]临床麻醉工作的目的是消除手术疼痛(包括产科分娩和某些诊断、治疗操作引起的疼痛和不适)，为手术提供良好的手术条件和保证病人的安全。术中或麻醉后进行监测，及时纠正异常情况或进行调控，以保证病人的安全和防治并发症。18.参考答案：B[解析]地西泮具有：抗焦虑作用；镇静催眠作用，主要延长非快动眼睡眠的第2期，对快动眼睡眠的影响较小；抗惊厥、抗癫作用；较强的肌肉松弛作用。19.参考答案：A[解析]两肺广泛哮鸣音是支气管哮喘发作最有诊断意义的体征。20.参考答案：A[解析]骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，尿液沿着前列腺尖处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。21.参考答案：C22.参考答案：C[解析]根据《政府信息公开条例》第十八条，属于主动公开范围的政府信息，应当自该政府信息形成或者变更之日起20个工作日内予以公开。23.参考答案：C[解析]精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾，它们均为恶性肿瘤。24.参考答案：C[解析]淀粉浆是片剂中最常用的黏合剂，常用8%～15%的浓度，并以10%淀粉浆最为常用。25.参考答案：E[解析]阿司匹林是非甾体类抗炎药(NSAIDS)，这类药物的作用基础就是抑制体内前列腺素的生物合成。26.参考答案：B[解析]养老保险必须交15年，之后到退休年龄时才能按月领取退休金；如果超过15年，则缴费年限越长退休金就越多。其中，对于1997年年底前参加工作，养老保险办法实施后退休，缴费年限累计满10年不满15年的，也可按月发给基本养老金。故本题说法错误。27.参考答案：B[解析]中度脾大是指深吸气时，脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上。28.参考答案：C[解析]侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。出现肺转移时病人往往有咯血。29.参考答案：D[解析]冷疗法适宜急性损伤初期和炎症早期、局部软组织损伤初期、扁桃体摘除术后、高热中暑等。30.参考答案：B[解析]膝关节MRI的采集中心一般定为髌骨下缘。31.参考答案：体液调节32.参考答案：ABCD[解析]Honer综合征是因为肺尖部肿瘤压迫交感神经而引起的症状，分别是瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、患侧面部或胸部无汗。33.参考答案：D[解析]当急性肺栓塞时，肺内通气/血液比失调，导致换气动能障碍，使呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致。34.参考答案：ABCE[解析]伤寒的病理变化，包括网状内皮系统大单核细胞增生性反应，回肠末端的淋巴组织病变，以及镜下肝细胞的变性坏死，伤寒杆菌长期在胆囊内存在可引起慢性带菌。35.参考答案：B[解析]细胞核的变化：是细胞坏死的主要标志，表现为：①核浓缩；②核碎裂；③核溶解。36.参考答案：D[解析]研究的目标人群为该市居民，应涵盖各个年龄组，以市为单位时人口数量极大，故应在该市全部居民范围内进行抽样调查。37.参考答案：C[解析]感冒治法为祛风解表。取手太阴、手阳明经穴和督脉穴位为主。主穴包括列缺、合谷、风池、大椎、太阳。风寒感冒采用风门、肺俞作为配穴。38.参考答案：BD[解析]《合同法》第13条规定，当事人订立合同，采取要约、承诺方式。该法第14条规定，要约是希望和他人订立合同的意思表示，该意思表示应当符合下列规定：(1)内容具体确定；(2)表明经受要约人承诺，要约人即受该意思表示约束。本案例中，甲做出悬赏广告，承诺捡到并交还戒指的人，给付其报酬5000元。甲的这一悬赏广告属于要约。该法第26条规定，承诺通知到达要约人时生效。承诺不需要通知的，根据交易习惯或者要约的要求做出承诺的行为时生效。案例中，九岁小孩乙将甲丢失的戒指还给甲，已经履行了合同内容，属于承诺生效。该法第25条规定，承诺生效时合同成立。因此，甲的悬赏广告有效，应当按照承诺支付给乙报酬。悬赏广告是面向社会不特定的人的允诺，从一般情理与诚实信用原则出发，广告人的允诺自应童叟无欺，无行为能力人以自己认识能力和行为完成了指定行为，亦应享有报酬请求权。因此，本题选BD。39.参考答案：B[解析]腐蚀性胃炎多由吞服强酸、强碱等所致。强酸或者强碱对口唇、咽喉、消化道有腐蚀作用，患者除了有一般胃炎的上腹部疼痛之外，还可出现咽喉部及胸骨后疼痛。40.参考答案：ABCD[解析]肝手术前护理应加强营养，输液、输血，纠正低蛋白血症；给予高糖、高热量、高维生素、适量蛋白质和低脂易消化饮食；并给予保肝药物。术前肠道准备要在术前3天口服抗生素。41.参考答案：D[解析]颅咽管瘤是来源于胚胎颅咽管残留细胞的良性肿瘤，肿瘤多位于鞍上，可分为囊性和实性，囊性多见，囊壁和实性部分多有钙化。临床上主要表现发育障碍、视力改变和垂体功能低下。CT检查可见鞍上池内类圆形肿物，压迫视交叉和第三脑室前部，可出现脑积水。肿物呈以不均匀低密度为主的囊实性病灶，囊壁的壳形钙化和实性部分的不规则钙化呈高密度。囊壁和实性部分呈环形、均匀或不均匀强化。42.参考答案：A[解析]道德作为一种特殊的社会意识形态，归根到底是由经济基础决定的，是社会经济关系的反映。首先，社会经济关系的性质决定着各种道德体系的性质；其次，社会经济关系所表现出来的利益决定着各种道德的基本原则和主要规范；再次，在阶级社会中，社会经济关系主要表现为阶级关系，因此，道德也必然带有阶级属性；最后，社会经济关系的变化必然引起道德的变化。决定道德的根本因素是经济基础。故本题判断正确。43.参考答案：B[解析]古巴比伦文明位于美索不达米亚平原，在今伊拉克一带。古巴比伦与中国、古埃及、古印度一并称为“四大文明古国”。故本题判断错误。44.参考答案：B[解析]大开口时翼外肌下头收缩牵引髁突和关节盘向前，使下颌前伸并开口。下颌舌骨肌虽属降颌肌群，但不是大开口时运动下颌的主要肌肉。45.参考答案：D[解析]A项错误。劳动权是指具有劳动能力的公民要求提供参加社会劳动的机会和切实保证劳动取得报酬的权利。与题意无关。

B项错误。受教育权是指公民有获得文化科学知识和不断提高思想觉悟、道德水平的权利。与题意无关。

C项错误。人身自由是指公民在法律规定范围内，人身和行动完全受自己支配，有不受非法拘禁、逮捕、搜查和侵害的自由。与题意无关。

D项正确。言论自由是公民按照自己的意愿自由地发表言论以及听取他人陈述意见的基本权利，但要保证被议人员的人身权利和人格尊严。题干中对《中华人民共和国家庭教育法》的评议属于发表言论，因此体现了言论自由。

故本题选D。46.参考答案：D[解析]该病人患有高血压病，应减少引起头痛的因素，应保持环境安静、光线柔和、保证充足睡眠。因此应协调秧歌队另选排练场。答案选D。47.参考答案：ABDE[解析]芬太尼为阿片受体激动剂，属强效的麻醉性镇痛药。本药的作用机制与吗啡相似，但作用强度为吗啡的60～80倍。与吗啡和哌替啶相比，其作用迅速，维持时间短，不释放组胺，对心血管功能影响小。能抑制气管插管时的应激反应。芬太尼对呼吸的抑制作用弱于吗啡，但静脉注射过快也易抑制呼吸。有成瘾性。其呼吸抑制和镇痛作用可被纳洛酮拮抗。

由于芬太尼的脂溶性很强，易于透过血脑屏障而进入脑，也易从脑重新分布到体内其他组织，尤其是肌肉和脂肪组织。单次注射的作用时间短暂，与其再分布无关。如反复多次注射，则可产生蓄积作用，其作用持续时间延长。

芬太尼及其衍生物对心血管系统的影响都较轻，不抑制心肌收缩力，一般不影响血压，但芬太尼可引起心动过缓，用阿托品对抗。48.参考答案：A49.参考答案：青霉素过敏性休克时表现为：大量小血管床扩张和毛细血管通透性增高，引起全身血容量降低，血压下降，心率加快，心肌收缩力减弱。另外，支气管平滑肌痉挛和支气管黏膜水肿，引起呼吸困难等。病情迅速发展，若不及时抢救，患者可在短时间内死于呼吸和循环衰竭。选用肾上腺素治疗：①激动β1受体，兴奋心脏，心输出量增加；激动α受体，全身血管收缩，血压升高；②激动支气管黏膜血管α受体，支气管收缩，降低毛细血管通透性，减少渗出，消除气管黏膜水肿；③激动支气管平滑肌β2受体，缓解支气管痉挛；④兴奋肥大细胞膜β受体，抑制过敏介质的释放(如组胺)。50.参考答案：B[解析]我们可以看出这句话含义的主体是“生命”，其中平凡和美丽的关系是因果关系，而不是并列关系，因此，可以排除C、D。这段话通篇都是说生命是平凡的，因此排除A。所以，正确答案是B。51.参考答案：D[解析]利多卡因对心房作用弱，主要用于治疗各类室性心律失常，尤其对急性心肌梗死伴发的室性早搏、室性心动过速及心室颤动疗效最好，可作首选药。对强心苷中毒引起的室性心律失常疗效肯定。但对室上性心律失常效果差，对心房颤动无效。52.参考答案：A[解析]变应性鼻炎是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。属Ⅰ型超敏反应。53.参考答