2023年江津市精神病医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年江津市精神病医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.判断痴呆的程度需要进行的辅助检查是______。A.脑脊液生化B.动态脑电图C.脑病理检查D.智能量表检查E.视觉诱发电位2.某患者RBC3.0×1012/L，HGB75g/L，HCT0.21，此贫血患者为可能为______A.再生障碍性贫血B.肾病性贫血C.缺铁性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血3.早期妊娠的辅助检查可选______。A.B超B.测定雌激素C.测定孕激素D.妊娠试验A

B

C

D

4.关于呼吸系统评估，以下哪项不正确

A.急性呼吸系统感染期间，忌行择期性手术B.慢性阻塞性肺病病人，常有不同程度的肺动脉高压C.急性呼吸系统感染病人可在感染得到充分控制后1～2天内行择期手术D.对可能出现肺内感染扩散、堵塞或大出血的病人应使用双腔支气管导管E.哮喘多由于呼吸道感染所引起或作为慢阻肺的症状而出现5.患者男，因酒驾发生交通事故导致多处肋骨骨折，送医院途中出现呼吸困难。鼻翼扇动，口唇发绀，惶恐不安，伤侧胸壁可见气体进出胸腔发出吸吮样声音的伤口?急救应______。A.立即给氧，输液B.立即用清洁物品填塞伤口C.镇静，注射止痛药D.胸膜腔穿刺抽气6.调气行血法是治疗痢疾的重要方法，调气行血的主要含义是指______。A.重用补血药B.重用活血药C.赤多重用血药D.白多重用气药A

B

C

D

7.下颌骨骨折的好发部位不包括______。A.正中联合部B.颏孔区C.下颌角D.喙突E.髁状突颈部8.散发性甲状腺功能减低症，错误的是______A.体格发育落后B.结节性甲状腺肿大C.特殊外貌D.生理功能低下E.智能发育差9.根据我国宪法，乡、民族乡、镇的人民代表大会每届任期几年?______A.3年B.4年C.5年D.6年10.泡沫样白带常见于______。A.真菌性阴道炎B.老年性阴道炎C.幼年性阴道炎D.阿米巴阴道炎E.滴虫性阴道炎11.联合行文标注发文机关时，标在前面的机关是______机关。A.组织序列表中靠前的B.主办的C.上级的D.其他系统的12.颈动脉狭窄支架治疗的合适症状______。A.症状性颈动脉狭窄，管腔狭窄(直径)大于70%B.症状性颈动脉狭窄，管腔狭窄(直径)大于50%C.无状性单侧颈动脉狭窄，管腔狭窄(直径)大于50%D.无状性双侧颈动脉狭窄，管腔狭窄(直径)大于70%E.无状性单侧颈动脉狭窄，管腔狭窄(直径)大于80%A

B

C

D

E

13.急性胰腺炎的临床表现有

A.腹痛、腹胀B.腹泻、肠鸣音亢进C.恶心、呕吐D.发热E.黄疸A

B

C

D

E

14.获得纯种细菌最简单有效的方法是______。A.分区划线接种于固体培养基中培养B.接种于液体培养基中培养C.接种于半固体培养基中培养D.涂布于固体培养基中培养E.接种于固体斜面培养基中培养15.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的______A.前提B.依据C.效果判定D.效果评价E.以上都是16.党的十八大报告指出：“道路关乎党的命脉，关乎国家前途”、“全党要坚定这样的道路自信、理论自信和制度自信”。其中“道路”是指______。A.和平发展道路B.社会主义道路C.中华民族伟大复兴之路D.中国特色社会主义道路17.下列不属于典型原发综合征的疾病是______。A.结核性胸膜炎B.肺门淋巴结结核C.胸内淋巴结结核D.结核性淋巴管炎A

B

C

D

18.人体体温在一昼夜之中呈周期性波动。下列时间段中，人体温度最低的是______。A.清晨2～6时B.午后1～6时C.晚上8～12时D.早晨9～11时19.法洛四联症心影改变呈______A.梨形心B.主动脉型心C.靴形心D.滴状心E.横位心20.甲乙想通过卖男孩赚钱，某日在一户人家门口看到一名男孩正在玩耍，二人抱起男童就跑，男童见势立刻大喊，当地群众发现后追赶数百米将男童救下。二人的行为应认定为______。A.拐卖儿童罪，且属于犯罪未遂B.拐骗儿童罪，且属于犯罪中止C.拐骗儿童罪，且属于犯罪未遂D.拐卖儿童罪，且属于犯罪中止21.辞职和自动离职都是自愿辞去现有工作。22.决定的成文时间可以标注在______。A.标题B.题注C.主送机关D.落款A

B

C

D

23.不具有表里关系的两脏腑是______。A.脾与胃B.心与胆C.肾与膀胱D.肺与大肠E.肝与胆24.不宜与抗菌药或吸附剂同时服用的助消化药是______。A.稀盐酸B.胰酶C.乳酶生D.多潘立酮25.骨髓铁染色主要用于缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血的鉴别诊断。26.某研究者打算利用横断面调查资料描述职业与肝炎患病率的关系，其统计图宜采用

A.散点图B.圆图C.条图D.直方图27.选择性阻断M1胆碱受体的药物是______。A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.丙谷胺D.哌仑西平28.根据我国《宪法》和《选举法》的规定，下列哪些选项是正确的?______A.全国人民代表大会常务委员会主持全国人民代表大会代表的选举工作B.县级以上地方各级人民代表大会常务委员会主持本级人民代表大会代表的选举工作C.乡、民族乡、镇设立选举委员会，主持本级人民代表大会代表的选举工作D.乡、民族乡、镇设立的选举委员会受不设区的市、市辖区、县、自治县的人民代表大会常务委员会的领导A

B

C

D

29.开口于舌下阜的腺体导管是______。A.腮腺管B.唇腺管C.下颌下腺管D.舌下腺小管30.经肠道给药的药物剂型是______。A.注射剂B.片剂C.气雾剂D.眼用软膏剂31.婴儿吐泻最易发生脱水的原因是______。A.胃消化功能差B.胃酸浓度低C.肠消化功能差D.水代谢平衡紊乱32.股环的内缘是

A.耻骨梳韧带B.股静脉C.腹股沟韧带D.陷窝韧带E.腹部深筋膜33.关于癌症病因，下述哪一项描述是错误的______A.癌症是由多种病因诱变的B.机体发生癌症的内在原因有遗传因素C.人类癌症90%与环境因素有关，其中主要是辐射致癌和病毒致癌D.人类癌症90%与环境因素有关，其中主要是化学因素致癌34.在八纲辨证中表示疾病性质的两纲是______。A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实35.口腔中耐酸性最强的细菌是______。A.韦荣菌B.乳杆菌C.链球菌D.放线菌36.一产妇，第2胎，孕40周，第1胎因前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大1cm，胎位为枕左前，胎心音132次/分。制定的护理措施中错误的是______A.清洁外阴B.灌肠C.鼓励少量多次进食D.严密观察产程E.勤听胎心音37.参谋人员或某部门的主管人员所拥有的原属直线主管的那部分权力是______。A.职能职权B.直线职权C.参谋职权D.层级职权38.最常见的肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是______A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.IgA肾病E.狼疮性肾炎39.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于______A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张C.散热中枢兴奋D.产热中枢抑制40.20岁患者，左大腿局部疼痛、肿胀和压痛。X线平片检查可见：左股骨下端骨性关节面下偏侧性、膨胀性、皂泡样骨破坏，肿瘤内无钙化或骨化，临近无骨膜增生，边缘亦无骨硬化带。可能的诊断是

。A.骨巨细胞瘤B.慢性骨脓肿C.单纯性骨囊肿D.动脉瘤样骨囊肿E.骨骺干骺端结核41.低钾血症最早的临床表现是______A.肌无力B.腹泻C.多尿D.多汗E.腱反射亢进42.糖类是生命活动中的主要能源物质。

43.下列不宜使用川芎的病证是______。A.阴虚气弱B.劳热多汗C.气逆呕吐D.肝阳头痛A

B

C

D

44.营养教育是以改善人民营养状况为目标，通过营养科学的信息交流，帮助个体和群体获得食物与营养知识、形成科学合理饮食习惯的教育活动和过程，是健康教育的重要组成部分。45.咽峡包括下述何结构

A.颊B.腭咽弓C.口唇D.腭舌弓46.“满纸荒唐言，一把辛酸泪。都云作者痴，谁解其中味?”是我国古典文学名著《红楼梦》的开篇诗。47.患者女，52岁，因头痛、头晕3天，加重1天伴视物不清住院，血压170/105mmHg，脉搏90次/分，心电图示左心室肥大。入院诊断为高血压Ⅱ级，护士为该患者讲解高血压的危险因素，其中不包括______。A.男性＞55岁、女性＞65岁B.吸烟C.糖尿病D.高密度脂蛋白胆固醇升高E.早发心血管疾病家族史48.男性，53岁。汽车撞伤3小时急诊入院。检查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症

A.休克B.创伤性关节炎C.尿路感染及结石D.创口感染E.坠积性肺炎49.护士一旦发现输液患者出现急性肺水肿的表现，应立即______。A.通知医师B.停止输液C.减慢输液速度至症状缓解为止D.给予患者乙醇湿化吸氧E.置患者于左侧卧位50.局麻药毒性反应处理包括哪些?51.从什么时代起将泄病证统称为泄泻______。A.先秦B.汉唐C.唐宋D.金元E.明清52.简述一般意识状态的分级方法。53.血站对献血者每次采集血液量一般为______毫升，最多不得超过______毫升，两次采集间隔期不少于______个月。A.200；400；3B.200；600；6C.200；400；6D.300；500；454.患儿，男，3岁。突发性腹痛，大便有血，腹部可触及包块，下述疾病哪一种可能性大?______A.坏死性小肠炎B.小肠扭转C.小肠肿瘤D.肠套叠E.急性阑尾55.简述急性重症胰腺炎的症状、体征以及实验室诊断标准。56.关于超声诊断主动脉瓣狭窄错误的是______。A.主动脉瓣口面积小于1.5cm2B.主动脉瓣口血流速度明显升高C.彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左室流出道D.左室肥厚E.左室收缩压增高57.下列磁共振血管成像的有关说法中，错误的是______。A.用于观察血管的形态、内径、走行B.用于测量血流速度和观察血流特征C.检查方法具有无创伤性、无射线辐射等特点D.可运用“黑血”技术获得“黑色”的血流信号E.空间分辨率较高，对复杂血流有较高信号58.垄断行为对经济增长和经济效益的影响都是负面的。59.湿热壅滞，腹痛拒按，治宜______。A.散寒温里，理气止痛B.消食导滞，理气止痛C.泄热通腑，行气导滞D.疏肝解郁，理气止痛60.初期复苏的任务和步骤可归纳为______。A.充分供氧-进行人工呼吸-建立人工循环B.保持呼吸道通畅-进行人工呼吸-建立人工循环C.保持呼吸道通畅-进行人工循环-进行人工呼吸D.心脏复苏-兴奋呼吸中枢-闹复苏E.头部降温-脱水-皮质激素治疗61.临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型

A.脊髓型B.交感神经型C.椎动脉型D.神经根型E.混合型62.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是______。A.患者B.患者的尿量C.患者家属D.护士A

B

C

D

63.小儿肺炎喘嗽临床上以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主症。64.健康教育与健康促进的意义?65.磺胺类药物可以______抑制______酶，从而抑制细菌生长繁殖。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]痴呆是一组较严重的、持续的认知障碍；临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变，但无意识障碍。判断痴呆的程度(认知功能)可通过简易精神状态检查、智能量表等进行量化评估。2.参考答案：B[解析]本题考查红细胞平均值的计算及应用，本例MCV70fl，MCH25pg，MCHC357g/L，为单纯小细胞性贫血，应选B。再生障碍性贫血是正细胞性贫血，C、D项均为小细胞低色素性贫血。3.参考答案：AD[解析]早期妊娠的辅助检查包括妊娠试验、B超、宫颈尿液检查和基础体温测定。4.参考答案：C[解析]急性呼吸道感染者进行手术一般要求感染症状消失1～2周后才可进行。防止术中分泌物过多发生呼吸道梗阻和术后出现肺不张和肺炎。其余均正确。5.参考答案：B[解析]开放性气胸的急救应先变开放性气胸为闭合性气胸。6.参考答案：CD[解析]刘河间指出了治疗痢疾应“调气则后重自除，行血则便脓自愈”，则指大便中赤多则重用血药，白多则重用气药。7.参考答案：D[解析]下颌骨占据面下1/3部及面侧面中1/3的部分，面积大，位置突出，骨折发生率高。其骨折部位与解剖结构有关。喙突是肩部肌肉与韧带的重要附力点，单独的喙突骨折罕见，多并发于肩锁关节脱位或肩关节脱位。8.参考答案：B[解析]散发性甲状腺功能减低症多数患儿常在出生半年后出现典型症状：①特殊面容和体态：头大、颈短，皮肤粗糙、面色苍黄，毛发稀疏、无光泽，面部黏液水肿，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌大而宽厚，常伸出口外。上部量/下部量＞1.5。②神经系统症状：智能发育低下，表情呆板。③生理功能低下：对周同事物反应少，嗜睡，纳差。9.参考答案：C[解析]2004年《宪法修正案》第三十条规定，宪法第九十八条“省、直辖市、县、市、市辖区的人民代表大会每届任期五年。乡、民族乡、镇的人民代表大会每届任期三年。”修改为“地方各级人民代表大会每届任期五年。”所以本题应选C。10.参考答案：E[解析]滴虫性阴道炎的临床表现：①外阴瘙痒

常伴有外阴烧灼感，性交痛，以及尿频、尿急、尿痛等泌尿道症状；②黏膜红肿

检查可见阴道与宫颈黏膜充血水肿，常有散在的红色斑点，或草莓状突起，后穹隆有多量的白带；③白带增多

一般为泡沫样白带，也可见稀薄浆液状白带，灰黄色或黄绿色，有时混有血性；④PH值改变

常见并发症滴虫能消耗上皮内糖原，改变阴道内的pH值，妨碍乳酸杆菌生长，故易引起继发性细菌感染，此时白带呈草绿色，有臭气。11.参考答案：B[解析]联合行文时，如需同时标注联署发文机关名称，一般应当将主办机关名称排列在前。故本题答案选B。12.参考答案：CDE[解析]颈动脉狭窄支架治疗主要适应证有以下几种情况。影像检查证实颈动脉狭窄率达到70%并伴有明确相关的症状和体征者；颈动脉狭窄率为50%以上且伴有明确的溃疡形成和(或)不稳定斑块者。次要适应证：无症状性单侧颈动脉狭窄，管腔狭窄率(直径)大于80%者；无症状双侧颈动脉狭窄，狭窄直径均大于70%者；无症状双侧颈动脉狭窄，狭窄直径50～70%，但需要进行全麻的重大手术者，为预防发生术中脑缺血可在术前行单侧颈动脉支架置入。13.参考答案：ACDE[解析]急性胰腺炎临床表现有腹痛、恶心呕吐、发热、低血压或休克、水电解质及酸碱平衡紊乱，腹胀、肠鸣音减少，严重者出现黄疸。14.参考答案：A[解析]获得纯种细菌最简单有效的方法是分区划线接种于固体培养基中培养。15.参考答案：E[解析]临床心理评估是心理干预的重要前提和依据，同时也可对心理干预的效果作出判定和评价。16.参考答案：D[解析]十八大报告的主题是“坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进，为全面建成小康社会而奋斗”，本题中的道路就是指“中国特色社会主义道路”，所以选择D。17.参考答案：AC[解析]肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。18.参考答案：A[解析]人体体温在一昼夜之中呈周期性波动，表现在清晨2～6时体温最低，午后1～6时最高。波动的幅值一般不超过1℃。19.参考答案：C[解析]法洛四联症是肺血减少型先心病，肺动脉段凹陷，心尖圆钝、上翘，心影类似“靴形”。20.参考答案：A[解析]《刑法》第240第2款规定，拐卖妇女、儿童是指以出卖为目的，有拐骗，绑架，收买，贩卖，接送，中转妇女、儿童的行为之一的。故甲乙构成拐卖儿童罪。该法第23条第1款规定，已经着手实行犯罪，由于犯罪分子意志以外的原因而未得逞的，是犯罪未遂。该法第24条第1款规定，在犯罪过程中，自动放弃犯罪或者自动有效地防止犯罪结果发生的，是犯罪中止。本案中，甲乙是迫于当地群众这一意志以外的原因而未得逞，故甲乙属于犯罪未遂。因此，本题选A。21.参考答案：B[解析]根据《劳动部办公厅关于自动离职与旷工除名如何界定的复函》中对《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》第2条第1项中的“自动离职”的解释，是指职工擅自离职的行为。因此自动离职不属于自愿辞职。故本题判断错误。22.参考答案：BD[解析]落款包括两个部分，一个是发文单位，一个是成文时间，因此决定的成文时间可以标注在落款；另外，决定的成文日期还可以标注在题注上，此时一般无需落款。本题选BD。23.参考答案：B[解析]心与小肠相表里，肝与胆相表里。24.参考答案：C[解析]乳酶生不宜与抗菌药或吸附剂同时服用。25.参考答案：A[解析]骨髓铁染色反应骨髓铁贮存的多少。缺铁性贫血时细胞内及细胞外铁均减少，铁粒幼细胞贫血时细胞内、细胞外铁增多。26.参考答案：C[解析]条图是用等宽直条的长短表示相互独立的各指标的大小及它们之间的对比关系，此题欲描述不同职业与肝炎患病率的关系，应选择条图。27.参考答案：D[解析]哌仑西平为选择性M1胆碱受体阻断药，选择性抑制胃酸分泌，用于溃疡病的治疗。28.参考答案：ACD[解析]《选举法》第七条规定，全国人民代表大会常务委员会主持全国人民代表大会代表的选举。省、自治区、直辖市、设区的市、自治州的人民代表大会常务委员会主持本级人民代表大会代表的选举。不设区的市、市辖区、县、自治县、乡、民族乡、镇设立选举委员会，主持本级人民代表大会代表的选举。不设区的市、市辖区、县、自治县的选举委员会受本级人民代表大会常务委员会的领导。乡、民族乡、镇的选举委员会受不设区的市、市辖区、县、自治县的人民代表大会常务委员会的领导。所以本题应选ACD。29.参考答案：C[解析]舌下腺较小，导管有大、小两种，大管1对，与下颌下腺管共同开口于舌下阜，小管约10条，开口于舌下襞表面。因此，开口于舌下阜的腺体为下颌下腺管和舌下腺大管。30.参考答案：B[解析]经胃肠道给药剂型是指药物制剂经口服用后进入胃肠道，起局部或经吸收而发挥全身作用的剂型，如常用的散剂、片剂、颗粒剂、胶囊剂、溶液剂、乳剂、混悬剂等。容易受胃肠道中的酸或酶破坏的药物一般不能采用这类简单剂型。31.参考答案：D[解析]婴儿因吐泻而导致体液丢失，主要表现在体液总量，特别是细胞外液的减少，进而导致水、电解质及酸碱平衡紊乱，最终发生不同程度的脱水。32.参考答案：D[解析]前界：腹股沟韧带；后界：耻骨梳韧带；内测界：腔隙性韧带；外测界：界纤维膈与股静脉相邻。33.参考答案：C[解析]人类癌症90%与环境因素有关，其中主要是化学因素致癌。34.参考答案：C[解析]寒热是辨别疾病性质的两纲，是用以概括机体阴阳盛衰的两类证候，一般地说，寒证是机体阳气不足或感受寒邪所表现的证候，热证是机体阳气偏盛或感受热邪所表现的证候。35.参考答案：B[解析]乳杆菌广泛分布于口腔、阴道和肠道内，其分解糖的能力强，分解蛋白质类的能力极低。乳杆菌耐酸，最适pH值为5.5～5.8，甚至更低。36.参考答案：B[解析]灌肠后宫缩加强，瘢痕子宫者可能引起子宫破裂。37.参考答案：A[解析]职能职权是指参谋人员或某部门的管理者所拥有的原属直线主管的那部分权力。在纯粹参谋的情形下，参谋人员所具有的仅仅是辅助性职权，并无指挥权，但是，有时由于知识和能力等原因，上级管理者将直线组织中的某些专门职能和权力授予参谋人员和部门，由参谋人员来直接领导和组织下级部门去完成某些工作和处理某些事情。这样就发生了部分直线职权的转移问题，转移到参谋人员和部门的直线职权称为职能职权。

直线职权是指组织内直线管理系统的管理人员所拥有的包括发布命令及执行决策等的权力，也就是通常所指的指挥权。

参谋职权是某项职位或某部门(参谋)所拥有的辅助性职权。

层级职权即不同层级所拥有的职权。

故本题答案选A。38.参考答案：D[解析]几乎所有IgA肾病患者均有血尿，肉眼血尿有反复发作的特点。39.参考答案：A[解析]当患者患有疟疾时，下丘脑体温调定点上移，体温中枢误认为39℃为正常体温，从而使机体产热增加、散热减少，因此体温上升。40.参考答案：A[解析]骨巨细胞瘤X线检查可见长骨骨巨细胞瘤多有较典型的表现，病变常侵犯骨端，直达骨性关节面下。多数为偏侧性、膨胀性骨破坏，骨破坏区与正常骨交界清楚但不锐利、无硬化。骨皮质变薄，肿瘤明显膨胀时，周围仅见一薄层骨性包壳。X线表现可有两种类型：较多的病例破坏区内可有数量不等、比较纤细的骨嵴，成为大小不一的间隔，称为分房型；少数病例破坏区内无骨嵴，表现为单一的骨质破坏，称为溶骨型。肿瘤内无钙化或骨化影，邻近无反应性骨增生，如不并发骨折则不出现骨膜新生骨。破坏区骨性包壳不完全，并于周围软组织中出现肿块者表示肿瘤生长活跃。肿瘤边缘出现筛孔状或虫蚀状骨破坏，骨嵴残缺紊乱，侵犯软组织出现明确肿块者，则提示为恶性骨巨细胞瘤。肿瘤一般不穿破关节软骨，但偶可发生，甚至越过关节侵犯邻近骨端。41.参考答案：A[解析]低钾血症最早的临床表现为肌无力，先是四肢，以后延至躯干和呼吸肌；病人还可有厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。腹泻、多尿、多汗和腱反射亢进不是低钾血症的临床表现。42.参考答案：A[解析]糖类在体内主要作用是：可以分解成水和二氧化碳，放出能量，转化成ATP，供生命体生命活动的需要。43.参考答案：AB[解析]川芎辛温发散，阴虚多汗者不宜使用。44.参考答案：A[解析]营养教育是以提高各类人群对营养与健康的认识、消除或减少不利于健康的膳食营养因素、改善营养状况、预防营养性疾病的发生、提高人们的健康水平和生活质量为目标，通过营养科学的信息交流，帮助个体和群体获得食物与营养知识、形成科学合理饮食习惯的教育活动和过程，是健康教育的重要组成部分。45.参考答案：D[解析]咽峡是口腔和咽的分界处，由腭垂、腭舌弓，和舌根共同围成。D项正确。46.参考答案：A47.参考答案：D[解析]高血压的危险因素：①收缩压和舒张压的水平(1～3级)；②男性＞55岁、女性＞65岁；③吸烟；④总胆固醇＞5.72mmol/L(220mg/dl)血脂高、尿酸高；⑤糖尿病；⑥早发心血管疾病家族史(发病年龄男＜55岁，女＜65岁)，同型半胱胺酸升高。48.参考答案：A[解析]患者撞伤后严重骨折入院，极易出现休克，而休克是危及生命的早期并发症，应密切观察。49.参考答案：B[解析]输液时出现肺水肿的预防与应急处理。①输液时应严格控制输液速度及输液量，对心肺功能不良的患者、年老体弱的患者和婴幼儿更应慎重，并密切观察；②发现肺水肿症状，应立即停止输液，并通知医师，进行紧急处理；③协助患者取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担；④给予高流量吸氧，使肺泡内压力增高，从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；同时，可将湿化瓶内加入20%～30%乙醇，再进行氧气吸入，因为乙醇可以减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部气体交换，减轻缺氧症状；⑤遵医嘱给予扩血管药、平喘药、强心药、利尿药等；⑥必要时进行四肢轮流结扎，即用止血带或血压计袖带给四肢适当加压，以阻断静脉血流(动脉血流保持通畅)，可有效减少静脉回心血量，要求每隔5～10分钟轮流放松一侧肢体的止血带，当症状缓解后，再逐渐解除止血带；⑦做好心理护理，支持安慰患者，以缓解其紧张情绪，使患者有安全感和信任感。50.参考答案：局麻药毒性反应处理：(1)立即停药；(2)面罩给氧，气管内插管，人工呼吸；(3)轻度兴奋者静注地西泮或咪达唑仑；(4)惊厥时静注硫喷妥钠，琥珀胆碱；(5)补充血容量，维持血流动力学稳定；(6)心跳骤停者心肺脑复苏。51.参考答案：C[解析]泄泻是以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚如水样为主的病证。古有将大便溏薄势缓者称为泄，大便清稀如水而势急者称为泻。本病首载于《内经》，《素问·气交变大论》中有“鹜溏”“飧泄”“注下”等病名，对其病因病机等有较全面论述，指出风、寒、湿、热皆可致病。《难经·第五十七难》谓：“泄凡有五，其名不同：有胃泄，有脾泄，有大肠泄，有小肠泄，有大瘕泄”，提出了五泄的病名。《金匮要略》将泄泻与痢疾统称为下利。汉唐时代将此病包括在“下利”之中，至宋代以后才统称为泄泻。52.参考答案：一般意识状态分为五级：①嗜睡：是意识障碍的早期表现，病人表现为睡眠时间过度延长，但能被唤醒，醒后可勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后病人又继续入睡。②昏睡：是较嗜睡重的意识障碍，病人处于沉睡状态，正常的外界刺激不能唤醒。需大声呼唤或较强烈的刺激才能使其觉醒，醒后可作含糊、简单而不完全的答话，停止刺激后很快入睡。③浅昏迷：意识完全丧失，可有较少的无意识自发动作。对周围事物及声、光刺激全无反应，对强烈的疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情，但不能觉醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射存在，生命体征无明显改变。④中昏迷：对外界正常刺激均无反应，自发动作少。对强刺激的防御反射、角膜反射及瞳孔对光反射减弱，大小便潴留或失禁，生命体征发生变化。⑤深昏迷：对外界刺激均无反应，全身肌肉松弛，无任何自主运动，眼球固定，瞳孔散大，各种反射消失，大小便多失禁。生命体征明显变化，如呼吸不规则，血压下降等