2023年济南市第二人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年济南市第二人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列关于人绒毛膜促性腺激素HCG的说法，错误的是______。A.存在于孕妇的血液、尿液中B.妊娠8～10W血清浓度达到高峰C.胶乳凝集抑制试验可用于检测HCG，操作简便、灵敏度高、特异性好D.保胎治疗后如果HCG升高，说明治疗有效2.我国社会医学的研究对象是______。A.提高人群的社会卫生对策与措施B.改善医患关系C.社区卫生服务和卫生组织管理D.社会卫生状况、变动规律A

B

C

D

3.龋病发生的四联因素是指______。A.细菌、菌斑、葡聚糖和有机酸B.蔗糖、菌斑、牙齿和口腔卫生C.细菌、食物、宿主和时间因素D.细菌、蔗糖、唾液和时间因素E.牙齿形态、排列、结构和唾液4.城中湖的湖水如呈现绿色、红色或黄绿色，并伴有难闻的气味，可以判断______。A.湖中藻类大量生长B.含低铁的水排入湖内C.含硫酸盐的污水排入湖内D.含氯化钠的污水排入湖内5.关于颈丛阻滞，哪项错误______A.颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B.C2～C4神经构成颈丛C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞6.关于翼外肌起点的描述正确的是______。A.上头起自蝶骨大翼的颌下面和颞下嵴B.下头起自翼外板的内侧面和腭骨锥突C.上头起自翼外板的内侧和腭骨锥突D.下头起自蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴E.上头起自腭骨锥突和上颌结节7.急性时相反应时含量下降的是______。A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反应蛋白C.铜蓝蛋白D.前白蛋白8.蛛网膜下腔出血患者必须安静休息，绝对卧床______。A.1～3周B.4～6周C.7～9周D.10周9.下列机构中不具有法人资格的是______。A.天津市人民医院B.新华社C.工商银行上海分行D.北京市人民政府10.急性肾小管坏死是引起肾性急性肾功能衰竭的最常见、最重要的原因。11.脾病证治中脾阳不足宜选用______。A.足太阴经穴、手阳明经穴和有关背俞穴B.手太阴阿经穴、足阳明经穴和有关背俞穴C.足太阴经穴、足阳明经穴和有关背俞穴D.手太阴经穴、手阳明经穴和有关背俞穴12.胎头最小的前后径是

A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径E.大斜径13.石膏固定后首先应该注意的是______A.松脱B.禁止搬动和压迫C.压迫性溃疡D.血循环受阻E.石膏变形14.下列方剂中，患者症见疮口经久不敛，脓水清稀，倦怠懒言，少食乏味，自汗口干，夜寐不安。间有发热，经久不退，舌淡苔白，脉细弱，适用的是

A.炙甘草汤B.泰山磐石散C.内补黄芩汤D.六味地黄丸E.左归丸15.引起脓胸最常见的病原菌是______A.肠球菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌16.病毒感染所致的细胞改变中，与肿瘤发生有关的是(

)A.细胞溶解死亡B.细胞融合C.细胞内出现包涵体D.细胞转化A

B

C

D

17.男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长较慢，无明显疼痛。X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为

A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨样骨瘤18.有关胃肠钡餐检查前的准备，下列哪些正确?______A.忌服含铋、镁、钙等重金属的药物3天B.停用一切影响胃肠蠕动药物3天C.检查前一天做碘过敏试验D.检查前一晚10点后禁食至检查毕E.有幽门梗阻者于检查前先抽尽胃内储流液A

B

C

D

E

19.硬膜外穿刺达硬膜外间隙，注射空气不宜超过9ml。20.张力性气胸患者需行手术治疗时，应先在局麻下行胸腔闭式引流后方可接受全麻快速诱导气管插管。21.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示______。A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.室间隔缺损D.三尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全22.职业性雷诺现象23.与下肢骨骼肌随意运动有关的结构是______。A.薄束B.内侧丘系C.皮质核束D.皮质脊髓束24.神经根型颈椎病的临床表现有

A.颈肩痛向上肢放射B.前臂及手指麻木C.上肢牵拉试验阳性D.上肢肌力下降A

B

C

D

25.下列关于伤津症状的描述，错误的是______。A.口干舌燥而引饮B.皮肤干涩而无弹性C.形瘦骨立，大肉尽脱，肌肤毛发枯槁D.目陷螺瘪，尿少26.下列属于疾病二级预防的是______。A.健康教育B.预防接种C.体格检查D.康复治疗E.计划生育27.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致?______A.胰岛素B.糖皮质激素C.生长素D.盐皮质激素28.被动转运29.下列哪项不是带下病病因?______A.感受湿邪B.脾虚湿盛C.湿热下注D.肾阳虚E.肺阴亏涸30.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是______A.内因子B.肠激酶C.辅酯酶D.组织液E.胃酸31.小儿自环状软骨下缘起至与肺泡连接的肺泡管，呈环状分布。32.髋关节蛙形位，大粗隆与股骨颈重叠的原因是______A.股骨外翻角度较大B.股骨外翻角度较小C.股骨内翻角度较大D.股骨内翻角度较小E.股骨倾斜角度较大33.骨与软组织疾病一般首选影像学检查方法为______。A.透视B.X线C.超声D.CTE.MRI34.突感左胸前区刺痛，痛引左上臂内侧，唇舌色暗，脉弦涩，为血热证的表现。

35.试述咳嗽的辨证分型及治法。36.肝素的抗凝作用机制是______。A.影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化B.抑制血小板聚集C.加速凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的灭活D.激活纤溶酶37.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是______。A.二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣B.二尖瓣与三尖瓣C.二尖瓣与主动脉瓣D.主动脉瓣与肺动脉瓣38.患者，女性，65岁，肺炎，T39℃，P102次/分，R28次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断是体温过高，主要诊断依据是______。A.T39℃，高于正常范围B.皮肤发红、触之有热感C.呼吸、心跳均加快D.痰液不易咳出39.职业性噪声聋在病变性质上属于______。A.神经性耳聋B.传导性耳聋C.感音性耳聋D.混合性耳聋40.下列哪些是清热药的功效?______

A．清热

B．泻火

C．凉血D．解热毒A

B

C

D

41.痰病，症见眩晕昏冒，是痰浊蒙蔽心窍所致。42.下列哪些麻醉方法可在不行气管内插管的情况下使用

A.静吸复合麻醉B.普鲁卡因静脉复合麻醉C.氯胺酮静脉复合麻醉D.神经安定麻醉E.异丙酚静脉复合麻醉A

B

C

D

E

43.心与肝的关系主要表现在______。A.血行方面B.血行和神志活动方面C.气血生成方面D.神志方面44.儿童少年卫生学的重点研究对象是______。45.胃脘痛虚证不包括(

)A.胃阴亏耗B.胃中冷痛C.脾胃虚寒D.肾阳虚衰E.津亏热结A

B

C

D

E

46.有关脑膜的描述错误的是______A.脑膜由外向内为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜B.硬脑膜与颅骨内板之间的间隙称硬膜外腔C.脑膜中动脉走行于硬膜内外层之间D.硬膜内层向内折叠形成大脑镰、小脑幕E.软脑膜伸入脑沟、裂中47.高温环境劳动的工人，为预防中暑宜饮______。A.矿泉水B.含糖饮料C.含咖啡饮料D.含盐饮料E.含乙醇饮料48.动作电位的“全或无”特点表现在

A.刺激太小时不能引发B.一旦产生即达到最大C.不衰减性传导D.兴奋节律不变A

B

C

D

49.属于Ⅰ型超敏反应的疾病是(

)A.血清病B.新生儿溶血症C.接触性皮炎D.血清过敏性休克50.解决“三农”问题的根本途径是______。A.城乡发展一体化B.统筹城乡发展C.深化农村改革D.加快城镇化建设51.吗啡对咳嗽中枢有选择性抑制作用，常规用于各种原因引起的咳嗽。52.公共事业管理的主体和核心是______。A.政府B.社团组织C.企业D.事业单位53.下列关于葡萄胎声像图表现的叙述，错误的是______。A.子宫大于孕期B.需与过期流产鉴别C.25%～60%伴黄素囊肿D.蜂窝状声像图是特异性超声表现E.所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病54.三仁汤中的“三仁”是指______、______、______。55.男性，36岁，两年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，合并Hp感染，曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天。本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡，Hp(+)。采用下列哪一种治疗方案处理最适宜?______A.铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁2周B.铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周C.PPI6周D.PPI+克拉霉素+甲硝唑1周E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周56.小儿最常见的结核病类型是原发型肺结核。57.患者，女性。病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意______。A.可以母乳喂养B.不可以母乳喂养C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养D.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养E.产妇接受免疫后可以母乳喂养58.下列哪种心脏病肺血增多?______A.心房间隔缺损B.肺动脉狭窄C.法鲁氏四联征D.肥厚型心肌炎59.越鞠丸中的君药是香附。60.保持政策稳定性的最根本途径是______。A.政策法律化B.延长政策期限C.打击反对力量D.增加政策的权威性61.细菌染色标本制作的基本步骤是______。A.涂片—染色—干燥—固定B.涂片—染色—固定—干燥C.涂片—干燥—固定—染色D.涂片—固定—染色—干燥E.涂片—干燥—染色—固定62.关于外伤休克患者出现“全身皮肤有出血点、瘀斑及伤口、注射部位出血”应考虑的合爿症，下列正确的是______。A.AFRB.DICC.心力衰竭D.应激性溃疡63.不宜用作嵌体修复的材料是______。A.复合树脂B.自凝塑料C.烤瓷D.铸造陶瓷E.金属64.肾肿瘤的血尿特点是______A.间歇性无痛性肉眼血尿B.全程肉眼血尿初始加重C.全程肉眼血尿终末加重D.腰部剧痛后出现血尿E.血尿伴膀胱刺激症状65.更迭与重叠性第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，由α和β二聚体的糖蛋白组成。HCG可通过孕妇血液循环而排泄到尿中，当妊娠1～2.5周时，血清和尿中的HCG水平即可迅速升高，第8～10周孕期达到高峰，至孕期第4个月始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降说明保胎无效，如HCG不断上升，说明保胎成功。胶乳凝集抑制试验是指如受检者尿中HCG含量增高，加入相应量的抗血清(HCG抗体)，充分作用后，其中的抗体与尿中HCG结合，再加入HCG胶乳抗原，本应凝集反应受到抑制，说明尿中含HCG，即为妊娠反应阳性。孕后35～40天，LAI试验一般可呈阳性，在某些病理情况下，如宫外孕、葡萄胎、绒毛膜癌、睾丸畸胎瘤时，由于尿中也含HCG故也能出现阳性反应。单克隆抗体胶体金法操作简便，灵敏度高，特异性强，是较理想的早孕诊断法。2.参考答案：AD[解析]我国社会医学的研究对象是提高人群的社会卫生对策与措施、社会卫生状况和变动规律和改善社会卫生状况。3.参考答案：C[解析]龋病的四联因素主要包括：①细菌，龋病发生的必要条件；②食物，食物中的糖与龋病关系密切，糖的致龋作用与其种类、摄入量和摄入频率有关；③宿主，宿主因素指的是宿主对龋病的易感性，这涉及多个方面，如唾液的流速、流量、成分，牙的形态及结构，全身状况等；④时间，龋病的发生有一个较长的过程，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏。4.参考答案：A[解析]湖水呈现绿色、红色或黄绿色，并伴有难闻的气味，可知为湖水富营养化导致水华。5.参考答案：D[解析]颈深丛阻滞有可能阻滞喉返神经和膈神经，双侧阻滞后容易影响患者通气功能。所以甲状腺手术禁止同时阻滞双侧颈深丛。6.参考答案：D[解析]翼外肌着上下两头，上头起自蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起自翼外板的外面。肌束向后外侧走形，两头的肌束于近止点处会聚。上头小部分肌纤维止于颞下颌关节的关节囊前内面和关节盘前缘，上头的大部分肌纤维及下头的全部肌纤维止于髁突颈上部前方的关节翼肌窝。7.参考答案：D[解析]急性时相反应蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。另外有3种蛋白质即前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白则相应低下。8.参考答案：B[解析]蛛网膜下腔出血患者强调绝对卧床4～6周，避免搬动和过早下床。9.参考答案：C[解析]《中华人民共和国商业银行法》第二条规定，“本法所称的商业银行是指依照本法和《中华人民共和国公司法》设立的吸收公众存款、发放贷款、办理结算等业务的企业法人”。该法第十七条规定，“商业银行的组织形式、组织机构适用《中华人民共和国公司法》的规定”。《中华人民共和国公司法》第十四条规定，“公司可以设立分公司。设立分公司，应当向公司登记机关申请登记，领取营业执照”。分公司不具有法人资格，其民事责任由公司承担。故本题选C。10.参考答案：A11.参考答案：C[解析]足太阴经穴、足阳明经穴分别为脾经与胃经，二经相表里，相关背俞穴在临床上最能反映五脏六腑的虚实变化。《素问·阴阳应象大论篇》说：“阴病治阳”，意指背俞穴在临床上主要是治五脏疾患为主。12.参考答案：B[解析]枕额径又称前后径，为鼻根至枕骨隆突间的距离，足月时平均值约为11.3cm，胎头以此径衔接。13.参考答案：B[解析]打好石膏后用软枕垫好，由于石膏未干透时不够坚固，易折断和变形，禁止搬动和压迫，严禁手指托扶和压迫。14.参考答案：C内补黄芩汤功效温补气血，生肌敛疮；主治痈疽溃后，气血两虚证，症见痈疽发背，溃后虚赢少气力，溃疡作痛，或疮口经久不敛，脓水清稀，倦怠懒言，少食乏味，自汗口于，夜寐不安，间有发热，经久不退，舌淡苔白，脉细弱。15.参考答案：E[解析]引起脓胸的致病菌目前以金黄色葡萄球菌最常见。16.参考答案：D有些DNA病毒和反转录病毒的核酸可整合到宿主的染色体上，导致宿主细胞遗传特性发生改变，即细胞转化，此转化作用有可能引起肿瘤的发生。17.参考答案：D[解析]根据病人的以下几项表现，诊断为骨软骨瘤：(1)病史8年，肿物生长缓慢，无明显疼痛；(2)X线平片有股骨下端内侧干骺端肿块，边缘清楚。18.参考答案：ABDE19.参考答案：A[解析]穿刺针损伤硬膜外血管，注气试验为气体进入循环提供了途径，如果进气量超过10毫升，就有致死可能。20.参考答案：A[解析]张力性气胸又称高压性气胸，常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让腔内空气回入气道排出。因此，胸膜腔内空气不断增多，压力不断升高，压迫患侧肺组织，使之逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍。快速诱导插管需要加压吸氧去氮，会加重病情，应先在局麻下行胸腔闭式引流术。21.参考答案：B[解析]二尖瓣狭窄的特征性杂音是心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，常伴舒张期震颤。二尖瓣关闭不全的典型杂音是心尖区闻及≥3/6级的全收缩期吹风样杂音，可伴有收缩期震颤。室间隔缺损听诊胸骨左缘第3～4肋间闻及4～6级全收缩期杂音伴震颤。三尖瓣狭窄于胸骨左缘第4～5肋间闻及舒张期杂音。主动脉瓣关闭不全闻及主动脉瓣听诊区递减型舒张期叹气样杂音。22.参考答案：长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环和手臂神经功能障碍为主的疾病，并能引起手臂骨关节-肌肉的损伤，发作具有一过性和时相性特点，一般是在受冷后，患指出现麻、胀、痛，并由灰白变苍白，由远端向近端发展，界限分明，可持续数分钟至数十分钟，再逐渐由苍白变潮红，恢复至常色。23.参考答案：D[解析]皮质脊髓束：中央前回中、上部和中央旁小叶前部以及其他一些皮质区域锥体细胞的轴突集合组成皮质脊髓束，脊髓前角运动细胞发出的轴突组成前根和脊神经中的运动纤维，分布于躯干和四肢的骨骼肌，管理这些肌肉的随意运动。24.参考答案：ABCD神经根型颈椎病主要为神经根受压迫，表现为肌力下降和神经根支配区感觉障碍。患者可以有神经根性的放射痛，被动牵拉上肢时由于神经根受到牵拉可以产生放射痛，即上肢牵拉试验阳性。25.参考答案：C[解析]伤津症见口干舌燥而引饮，鼻燥，皮肤干涩而无弹性；大吐大泻后，补充水液不及时，目陷螺瘪，尿少；重则目眶深陷，啼哭无泪，小便全无，精神萎顿，转筋。形瘦骨立，大肉尽脱，肌肤毛发枯槁见于脱液。26.参考答案：C[解析]二级预防亦称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗。二级预防是防止或减缓疾病发展而采取的措施，如体格检查。27.参考答案：B[解析]糖皮质激素会导致向心性肥胖。28.参考答案：被动转运是指不需要细胞额外提供能量，而是靠物质在膜两侧的电化学梯度进行转运的方式。29.参考答案：E[解析]带下病病因主要责之湿邪。肾阳虚气化失常，水湿内停。30.参考答案：E[解析]胃酸能激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。内因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白，与维生素B12结合，是维生素B12肠道吸收的必需因子。肠激酶存在于高等动物的十二指肠黏膜中，是使胰蛋白酶原水解而成为活性胰蛋白酶的肽链内切酶。31.参考答案：B[解析]小儿自环状软骨下缘起至与肺泡连接的肺泡管以上，呈树枝状分布。32.参考答案：A[解析]髋关节蛙形位(特需位)，标准片显示：两髋关节正位及股骨侧位像。因股骨外翻角度较大，大粗隆与股骨颈重叠。股骨向外下伸展，闭孔上缘与股骨颈下缘为一连续弧线。33.参考答案：B[解析]由于检查方法简便、费用较低，目前X线平片仍是骨、关节和软组织疾病常用的首选检查方法。34.参考答案：B[解析]突感左胸前区刺痛，痛引左上臂内测，唇舌色暗，脉弦涩，为血瘀证的表现。35.参考答案：咳嗽的辨证分型：

(1)外感咳嗽。①风寒袭肺证治宜疏风散寒、宣肺止咳；②风热犯肺证治宜疏风清热、宣肺止咳；③风燥伤肺证治宜疏风清肺、润燥止咳。

(2)内伤咳嗽。①痰湿蕴肺证治宜燥湿化痰、理气止咳；②痰热郁肺证治宜清热豁痰、肃肺止咳；③肝火犯肺证治宜清肺泻肝，化痰止咳；④肺阴亏虚证治宜养阴清热、润肺止咳。36.参考答案：C[解析]肝素抗凝血作用机制主要是激活抗凝血酶Ⅲ的抗凝活性，加速凝血因子(Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、─Ⅹa)灭活。37.参考答案：C[解析]慢性风湿性心瓣膜病常见的联合瓣膜损害为二尖瓣、主动脉瓣。38.参考答案：A[解析]护理诊断的体温过高是根据所测得的患者体温所得出的。39.参考答案：C[解析]职业性噪声聋是指人们在工作过程中长期接触生产性噪声而发生的一种进行性感音性听觉障碍。40.参考答案：ABCD41.参考答案：B[解析]痰病，症见眩晕昏冒，是痰浊上犯于头所致。42.参考答案：CDE[解析]氯胺酮。神经安定药、异丙酚均可单独使用起到麻醉作用，没有肌松作用，所以可在不行气管内插管的情况下使用。43.参考答案：B[解析]心主血而藏神，肝藏血而舍魂，故心与肝的火系主要体现在血液运行与神志活动两个方面。44.参考答案：中小学生群体[解析]儿童少年卫生学的研究对象是从出生后的婴儿到发育成熟的青年，年龄范围为0～25岁。重点对象是中小学生群体。45.参考答案：BDE[解析]胃脘痛虚证包括胃阴亏耗证和脾胃虚寒证。46.参考答案：B[解析]硬脑膜由两层合成，血管和神经行于两层之间，外层成自颅骨的内骨膜，因此，硬脑膜外面紧贴颅骨内面，无硬膜外隙。47.参考答案：D[解析]高温作业人员要补充含盐饮料，饮食要增加维生素C的含量；夏季田间劳动者必须戴遮阳帽，劳动间隙到阴凉处休息，出汗多时应补充含盐饮料。48.参考答案：ABC动作电位的“全或无”指：在某一条件下，动作电位的大小不变，即刺激强度小时，不能产生动作电位，只要达到阈值，即使再增加刺激强度，动作电位的幅度都是相同的；动作电位一旦产生，就会沿着该细胞传导，大小不因传导距离而改变。49.参考答案：DⅠ型超敏反应是由于变应原再次进入人体后引发的超敏反应，常见的Ⅰ型超敏反应有过敏性休克(药物过敏性休克、血清过敏性休克)，皮肤过敏反应，呼吸道过敏反应，和消化道过敏反应等。50.参考答案：A[解析]党的十八大报告指出，“解决好农业农村农民问题是全党工作重中之重，城乡发展一体化是解决‘三农’问题的根本途径”。报告还明确指出了推动城乡发展一体化的基本方向和着力重点。这是我们党对解决“三农”问题思路的新认识、方略的新发展、举措的新突破。故本题选A。51.参考答案：B[解析]吗啡及其衍生物是临床解除剧烈疼痛的主要药物，是全世界使用量最大的强效镇痛剂。其最大缺点是易成瘾。这使得长期