2023年北京地坛医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京地坛医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列各项检查方法中，兼有治疗作用的是______。A.盆腔充气造影B.腹部平片C.盆腔动脉造影D.盆腔静脉造影E.子宫输卵管碘油造影2.室性心律失常首选下列哪种药物______A.西地兰B.奎尼丁C.地高辛D.利多卡因E.阿托品3.生脉散的功用是______。A.益气生津B.回阳救逆C.开窍醒神D.敛阴止汗A

B

C

D

4.糖尿病的饮食治疗应包括______。A.按实际效果作必要调节B.合理分配能量C.确定蛋白质和脂肪的比例D.确定总热量E.确定碳水化合物的比例A

B

C

D

E

5.股环的内缘是

A.耻骨梳韧带B.股静脉C.腹股沟韧带D.陷窝韧带E.腹部深筋膜6.当归补血汤补气生血，即“有形之血生于无形之气”。7.心______。A.主血脉B.藏神C.主一身之气D.藏血A

B

C

D

8.对风湿性心脏病最具诊断意义的病变是______。A.心肌变性、坏死B.纤维蛋白性心外膜炎C.心瓣膜赘生物D.风湿小体E.心肌间质炎细胞浸润9.肝内肿块出现典型的环征和肿块内的小气泡则可诊断肝脓肿。10.气不摄血证是气虚与失血同时存在的证候。11.哪种肝炎病毒最易引起输血后肝炎?______A.HAVB.HBVC.HCVD.HDV12.红细胞沉降率变快主要是由于______。A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多13.A、B、C三辆卡车一起运输1次，正好能运完一集装箱的某种货物。现三辆卡车一起执行该种货物共40集装箱的运输任务，A运7次，B运5次，C运4次，正好运完5集装箱的量。此时C车休息，而A、B车各运了21次，又完成了12集装箱的量。问如果此后换为A、C两车同时运输，至少还需要各运多少次才能运完剩余的该种货物?______A.30次B.32次C.34次D.36次14.可引起膀胱炎的抗肿瘤药物是______。A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.紫杉醇D.三尖杉脂碱E.阿霉素15.某医师调查得10名女中学生体重X(kg)与肺活量Y(L)，经直线回归分析知，b=0.0748，若tb＞t0.05，8若按a=0.05可认为______。A.肺活量与体重大小无关B.肺活量随体重增而增加C.体重与肺活量间有函数关系存在D.体重与肺活量均值差别有统计学意义16.肺门舞蹈17.活血祛瘀药、行气药、攻下药孕妇均应慎用。18.下列哪些病变可出现脑栓塞并发症

A.肥厚型心肌病B.右房黏液瘤C.急性心肌梗死D.急性心肌炎A

B

C

D

19.简述根管治疗的步骤和目的。20.沉淀反应中的钩状效应是因为______。A.抗体过量B.抗原过量C.pH浓度过高D.pH浓度过低21.合格伦综合征患者多为腮腺体大。22.某患者有胃溃疡病史，近日发现手指关节肿胀、疼痛，早晨起床后感到指关节明显僵硬，活动后减轻，经化验后确诊为类风湿性关节炎，应选用哪种药物治疗?______A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.对乙酰氨基酚23.纸币的发行量取决于______。A.市场购买力B.流通中所需要的金属货币量C.商品价格总额D.商品的供求状况24.利多卡因可促进K+外流，加速病区传导，故可用于严重室内和房室传导阻滞者。25.吗啡一般不用于治疗心肌梗塞。26.科举考试是历代封建王朝通过考试选拔官吏的一种制度。清朝科举考试级别从低至高排列正确的一项是______。A.乡试、院试、会试、殿试B.院试、乡试、会试、殿试C.乡试、会试、院试、殿试D.会试、乡试、殿试、院试27.长于温经止血的药物是______。A.干姜B.炮姜C.吴茱萸D.肉桂28.隐匿性龋最好发部位为磨牙沟裂下方与邻面。29.下列清热药中哪一组为治痢之要药______。A.黄芩、白头翁B.板蓝根、黄柏C.蒲公英、连翘D.山豆根、马勃30.甲硝唑含漱液在口腔中浓度达到

时可以抑制牙周常见厌氧菌。A.0.020mg%B.0.025mg%C.0.030mg%D.0.035mg%E.0.040mg%31.与初次免疫应答不同，再次免疫应答主要产生高亲和力的抗体______。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG32.下列关于关格的描述，正确的是______。A.水肿、癃闭、淋证，因反复感邪、饮食劳倦、失治误治，致反复发作，迁延不愈B.脾肾阴阳衰惫，气化不利，湿浊毒邪上逆犯胃C.分清脾肾阳虚、肝肾阴虚D.以上都是33.公共危机的特点包括公共性、紧急性，但不包括高度不确定性。34.引导交谈，下列哪项属于闭合式提问?______A.您的父母有高血压病史吗?B.您对手术有顾虑吗?C.您每天解几次大便?D.您的右上腹是否疼痛?E.您今天的感觉怎么样?A

B

C

D

E

35.齿状线以上为皮肤，以下为黏膜。36.构成面部最大的骨骼的是______。A.额骨B.颧骨C.上颌骨D.下颌骨37.香豆素类过量出血，可选用的拮抗药是

。A.维生素B12B.鱼精蛋白C.维生素CD.维生素KE.氨甲苯酸38.胆色素结石形成的原因不包括______。A.大肠杆菌产生β-葡萄糖醛酸酶增多B.结合胆红素被水解C.结合胆红素与钙离子结合D.胆红素钙是胆色素结石的重要基础E.胆道蛔虫引起39.张某，女，56岁，干部，今年1月初诊。2年前在晨练时突然出现胸闷、胸痛，原地休息后缓解。以后常因用力而诱发上症，未经系统治疗，一周前上楼时再次发作，自服复方丹参滴丸不能缓解而来就诊。现症见：胸闷、胸痛，遇劳即发，心悸，气短，乏力，头晕、目眩，咽干，饮食少，二便调，夜眠安。查体：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，神清，面色少华，听诊双肺呼吸音清，心浊音界不大，心率88次/分，律整，未闻及杂音，舌质淡红少苔，脉细弱无力。辅助检查：心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段水平下移大于0.1mV；血脂示胆固醇6.5mmol/L；X线胸片示心肺未见异常。

要求：根据以上病例资料，写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法及用方。40.治疗破伤风的代表方是______。A.玉真散B.消风散C.小活络丹D.防风通圣散41.心悸实证治疗应祛痰、化饮、清火、行瘀。42.关于IgG的特点，错误的是______。A.合成快B.分解快C.半衰期短D.血中含量最低A

B

C

D

43.适用于记载会议主要情况和议定事项的文种是______。A.决议B.报告C.纪要D.公报44.解热镇痛药解热作用的主要机制是______A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中枢PG释放45.下列影像学检查中，______能更准确地评价各心腔大小变化及心瓣膜结构和功能，方便快捷地评估心功能和判断病因，是诊断心力衰竭最主要的仪器检查。A.心脏磁共振B.超声心动图C.X线检查D.放射性核素检查46.增强扫描动脉期，肝实质强化程度______。A.无明显强化B.比脾高C.比腹主动脉高D.比肾高E.与脾强化程度相仿47.某医院腹腔镜室，由于病人较多，腹腔镜反复使用，清洗匆忙，消毒时间为几分钟，经检测发现腹腔镜管道有致病菌，其直接原因是______A.清洗充分，刷洗到位B.酶清洗液多次使用C.腹腔镜部件复杂，不能拆卸D.消毒液浓度不够E.浸泡消毒时间不足，只达到高水平消毒，未达到灭菌效果48.给患者吸氧的浓度是45%，氧流量应该调节为______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/minE.6L/min49.女婴，能坐稳，头围43cm，前囟0.8cm×1.2cm，乳牙2颗。根据以上资料，判断该女婴可能的年龄为______。A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.15个月50.奠定方剂学理论基础的医著是______。A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《圣济总录》D.《太平圣惠方》51.龋病主要破坏______。A.牙体硬组织B.牙周膜C.牙髓D.牙槽骨E.牙龈52.心卵圆窝位于______A.上腔静脉与右心耳之间B.右心耳壁上C.下腔静脉口与右房室口之间D.右心房侧的房间隔下部53.下列关于津液的说法，错误的是______。A.津液来源于饮食水谷B.参与津液生成的脏腑有脾、肾、大肠、小肠C.在津液输布过程中，肝主疏泄，调畅气机，促进了津液的输布D.津液具有滋润和濡养作用54.低血容量性休克55.氯沙坦降压作用是

。A.拮抗ATⅡ受体活性B.拮抗ACE的活性C.拮抗肾素活性D.减少血液缓激肽水平E.增加血液血管紧张素Ⅱ水平56.临床上昏迷或不能进食和饮水的患者，每天至少需要补充多少水分?______A.100mlB.500mlC.1500mlD.2000ml57.预防局麻药毒性反应的方法有______A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A

B

C

D

E

58.乙酰水杨酸(阿司匹林)引起的出血可用______对抗。59.肝硬化最常见的并发症是______。A.肝性脑病B.感染C.原发性肝癌D.电解质紊乱E.上消化道出血60.下列标准中，不属于国家药品标准的是______。A.局颁药品标准B.药品注册标准C.监测期药品标准D.企业标准61.胃、十二指肠溃疡引发瘢痕性幽门梗阻，易发生的电解质紊乱是______。A.低钾低氯性酸中毒B.高钾低氯性酸中毒C.高钾低氯性碱中毒D.低钾低氯性碱中毒E.低钾高氯性碱中毒62.正常肺部叩诊音为______A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音E.实音63.渗出性心包炎最突出的症状为______。A.呼吸困难B.全心衰C.发热D.胸痛64.试述痰饮、瘀血、结石三种病理产物之间的关系。65.邓小平理论不是书斋里的学问，而是实践着的哲学，邓小平同志的许多精辟论断，在已经跨入21世纪的今天，具有重要的现实指导意义。下列不属于邓小平理论的是______。A.发展才是硬道理B.科学技术是第一生产力C.一切反动派都是纸老虎D.基本路线要管一百年，动摇不得第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]输卵管造影是输卵管不孕患者常用的检查方法，做输卵管造影能够对输卵管堵塞做出正确的诊断，能够清楚堵塞的部位和严重程度。而对于输卵管闭塞的患者还可同时进行再通治疗。2.参考答案：D[解析]室速病人如无血流动力学障碍，首选利多卡因或普鲁卡因胺静脉注射后静脉持续滴注，首次剂量为50～100mg，必要时5～10分钟后重复。发作控制后应继续用利多卡因静滴维持24～48小时以防复发，维持量1～4mg/min。3.参考答案：AD[解析]生脉散的功用是：益气生津，敛阴止汗。4.参考答案：ABCDE[解析]糖尿病的饮食原则为均衡摄食，依据饮食计划适量摄取主食类、水果类、油脂类、奶类和肉鱼蛋豆类。多选用富含纤维质的食物，如未加工的豆类、水果、蔬菜类。①少吃油炸、油煎、油炒和油酥的食物，以及猪皮、鸡皮等含油脂高的食物，避免摄食含胆固醇高的食物，如脑、肝、蛋黄等；②饮食尽量清淡不可过成，避免摄食加工或腌制的食物，烹调食物改采用炖、烤、烧、清蒸、水煮、凉拌等方式；③尽量少吃富含精致糖类的食品如糖果、炼乳、蜂蜜、汽水、罐装或盒装的果汁、加糖蜜饯、蛋卷、中西式甜点心、加糖罐头等。5.参考答案：D[解析]前界：腹股沟韧带；后界：耻骨梳韧带；内测界：腔隙性韧带；外测界：界纤维膈与股静脉相邻。6.参考答案：A[解析]当归补血汤补气生血，即“有形之血生于无形之气”。7.参考答案：AB[解析]心的生理功能：①主血脉；②主神明，又称心主神志，或心藏神。8.参考答案：D[解析]特征性的具有诊断意义的病变为Aschoff小体，镜下可见风湿小体的中央为纤维素样坏死，周围是增生的组织细胞Aschoff即细胞、成纤维细胞和少量浸润的炎细胞。风湿病是一种与A族乙型溶血性链菌感染有关的变态反应性疾病，病变主要累及全身结缔组织，常侵及心脏、关节、皮肤、浆膜、血管和脑等，其中以心脏病最为严重，反复风湿活动易导致慢性风湿性心脏病。风湿小体即阿孝夫小体(Aschoff小体)，是风湿热特征性的改变，是确诊风湿热的病理学依据，而且被看作是风湿活动的指标。9.参考答案：A[解析]影像学检查发现肝内厚壁囊性病灶，特别出现典型的“环征”和脓腔内的小气泡则可诊断肝脓肿。10.参考答案：B[解析]气不摄血证是气虚不能统摄血液而失血的证候。11.参考答案：C[解析]据统计，目前输血后肝炎以丙肝的发生率最高。12.参考答案：D[解析]红细胞沉降率加快，主要是由于红细胞发生叠连，发生叠连后，红细胞团块总表面积与总体积之比减小，摩擦力相对减小而红细胞沉降加快。决定红细胞叠连的快慢的因素在于血浆成分。血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇含量增高时，红细胞叠连增多，血沉加速；白蛋白、卵磷脂含量增多时，沉降率减慢。13.参考答案：D[解析]根据题意A+B+C=1，7A+5B+4C=5，21A+21B=12，得到A=1.5/7，B=2.5/7，C=3/7，所以当A和C运输的时候，假设需要x次，则(1.5/7+3/7)x=40-17=23，解得x=36。故正确答案为D。14.参考答案：A[解析]环磷酰胺可引起出血性膀胱炎。解救措施：停药，充分水化，使用美司钠。15.参考答案：B[解析]简单线性回归的回归系数与相关系数的假设检验结果等价，即tb=tr所以tr=tb＞t0.05，8，p＜0.05，拒绝H0，可以认为两变量间存在直线回归关系，即女中学生肺活量随体重增而增加。16.参考答案：肺门舞蹈：即肺门舞蹈征，又称“肺门搏动”。肺门的肺动脉及其分支明显扩张增粗，肺动脉瓣相对关闭不全，心室收缩时，肺动脉及肺门血管明显扩张，在X线透视下的明显搏动。肺门舞蹈主要见于自左向右分流的先天性心脏病，其产生的原因是在心室收缩期，有较多的血量冲入肺动脉，使肺动脉在收缩期和舒张期压力差增大。17.参考答案：A18.参考答案：AC肥厚型心肌病及急性心肌梗死者都可出现附壁血栓，脱落后有导致脑栓塞的可能。19.参考答案：根管治疗的步骤：①髓腔预备用圆钻去龋、完全打开髓腔暴露根管口；②根管预备用根管锉进行根管塑形；③根管清洗消毒用化学物质彻底超声清洗、消毒；④管充填用根充材料进行严密恰充成形根管；⑤髓腔充填用玻璃离子垫底，辅助光固化充填。根管治疗的目的是：①减轻病人的病痛，防止感染的蔓延；②尽可能保持牙齿避免拔除；③消灭病灶的传染，重建患牙的健康。20.参考答案：B[解析]沉淀反应中的钩状效应是因为抗原过量。21.参考答案：A[解析]合格伦综合征患者的主要症状有眼干、唾液腺及泪腺肿大。由于唾液腺腺泡萎缩，唾液分泌减少，出现口干。唾液腺肿大以腮腺为最常见，也可伴下颌下腺、舌下腺及小唾液腺肿大。多为双侧，也可单侧发生。腮腺呈弥漫性肿大，边界不明显。22.参考答案：C[解析]布洛芬用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎和神经炎等，为风湿性关节炎的首选。23.参考答案：B[解析]纸币是按照金属货币执行流通手段的，纸币的发行量必须以流通中所需货币量为基础，不能太多，也不能太少。纸币发行量要以流通中所需的金属货币量为限。24.参考答案：B[解析]利多卡因可促进K+外流，加速病区传导；但亦可抑制Na+内流，抑制传导，故严重室内和房室传导阻滞者禁用。25.参考答案：A[解析]吗啡可引起低血压和心动过缓，一般不用于治疗心肌梗塞。26.参考答案：B[解析]清朝科举考试制度形成了严格的三级格局，即院试、乡试、会试和殿试。院试，是指各省童生参加由学政主持的考试，考取的人称生员；乡试，是指生员参加三年一考的省级考试，考取的人称举人；会试，是指举人参加的礼部主持的考试，考取的人称贡士；殿试，是指贡士参加由皇帝亲自主持的考试，考取的人称进士。由于殿试基本上是定名次的考试，不存在被淘汰的情况，所以会试和殿试合称最高一级的考试。故本题正确答案为B。27.参考答案：B[解析]炮姜既能温经，又能止血。28.参考答案：A[解析]隐匿性龋好发于磨牙沟裂下方和邻面，病变区色泽较暗，用探针可探入洞中，X光片可确诊。29.参考答案：A[解析]黄芩有清热燥湿，凉血安胎，解毒功效。主治温热病、上呼吸道感染、肺热咳嗽、湿热黄疸、肺炎、痢疾、咯血、目赤、胎动不安、高血压、痈肿疖疮等症。白头翁具有清热解毒、凉血止痢、燥湿杀虫的功效，主治热毒痢疾、鼻衄、血痔、带下、阴痒、痈疮、瘰疬。30.参考答案：B[解析]甲硝唑在口腔中浓度达到0.025mg%时，即能抑制常见厌氧菌，当达到3.125mg%时，放线菌也被抑制，它是对菌斑抑制的有效药物。31.参考答案：D[解析]免疫系统对感染病原的首次入侵产生记忆作用，在相同病原体再次入侵时，产生更快和更强的应答，称之为再次免疫应答。再次免疫应答的特点：①潜伏期较短，大约为初次应答潜伏期的一半；②抗体浓度增加快，含量比初次应答高，维持时间长；③用较少量抗原刺激即可诱发再次应答；④再次应答中产生的抗体主要为IgG，而初次应答中主要为IgM；⑤抗体的亲和力高，且较均一；⑥IgM产生的数量和在体内持续的时间与初次应答时大致相同。32.参考答案：D[解析]关格病因为水肿、癃闭、淋证，因反复感邪、饮食劳倦、失治误治，致反复发作，迁延不愈。基本病机为脾肾阴阳衰惫，气化不利，湿浊毒邪上逆犯胃。脾肾阴阳衰惫应分清脾肾阳虚、肝肾阴虚；湿浊毒邪应区分寒湿与湿热的不同。33.参考答案：B[解析]公共危机是在社会运行过程中，由于自然灾害、社会运行机制失灵而引发的，可能危及公共安全和正常秩序的危机事件。公共危机的特点包括公共性、突发性、紧急性、高度不确定性等特点。故本题判断错误。34.参考答案：ABCD[解析]E项属于开放式提问。35.参考答案：B[解析]齿状线以上为黏膜，以下为皮肤。36.参考答案：D[解析]下颌骨是最大的口腔颌面部骨，它是颌面部骨中唯一能活动的骨，位于面部下1/3。37.参考答案：D香豆素类是维生素K拮抗剂，在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化，阻止其循环利用。当香豆素类药物过量引发出血时，可用维生素K对抗。38.参考答案：B[解析]胆色素结石即胆红素钙为主要成分的结石，其形成与胆道感染和胆道蛔虫有密切关系。大肠杆菌产生β-葡萄糖醛酸酶和磷脂酶能水解胆汁中的脂质，使结合性胆红素水解为非结合性胆红素，后者与钙盐结合，成为胆色素结石的基础。39.参考答案：辨病辨证依据：患者年岁已高，心气不足，心脉不畅，因此出现胸闷、胸痛；疾病日久则气阴两虚，气虚无以行血，阴虚脉失所养则脉络不利，导致血行不畅，气血瘀滞，劳则耗气，因此遇劳则发；心失所养，则见心悸；气虚，故见气短、乏力；血不上荣则面色不华；阴虚则阳亢，故出现头晕、目眩、咽干；舌淡红少苔、脉细弱无力，为气阴两虚之征象。

中医诊断：胸痹

西医诊断：冠心病，心绞痛

治法：益气养阴，活血通络

用方：生脉散合人参养荣汤加减40.参考答案：A[解析]消风散主治风疹、湿疹；小活络丹主治风寒湿痹；防风通圣散主治风热壅盛，表里俱实证；而玉真散是治疗破伤风的代表方。41.参考答案：A[解析]心悸的治疗以镇心安神为总则。虚证，应补气、养血、滋阴、温阳；实证，应祛痰、化饮、清火、行瘀；虚实夹杂，多见，因主次、缓急各有不同而相应兼顾。42.参考答案：BCD[解析]IgG合成速度快，分解慢，半衰期长，在血中含量最高，约占整个Ig的75%。43.参考答案：C[解析]纪要适用于记载会议主要情况和议定事项。44.参考答案：A[解析]解热镇痛药是通过抑制中枢PG合成而发挥解热作用的。45.参考答案：A[解析]心脏核磁共振是用核磁共振成像技术检查心脏，其最突出的优点就是具有良好的软组织分辨力，对比分辨率高，此优势对于评价心脏的位置、大小、心室壁厚度、心室腔大小、心房和主动脉根部内径、心包结构及心脏毗邻脏器的关系具有重要的临床诊断意义。46.参考答案：A[解析]增强扫描动脉期，肝实质无明显强化程度。47.参考答案：E[解析]内镜清洗步骤、方法及要点包括：①水洗。②酶洗：附件还需在超声清洗器内清洗5～10分钟。多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。③清洗：应注意排出管道内的水分，以免稀释消毒剂。题干中提到消毒时间只有几分钟，故选E。48.参考答案：E[解析]氧浓度(%)=21+4×氧流量，45=21+4×氧流量，所以氧流量=6L/min。49.参考答案：C[解析]婴儿8～9个月时，能坐稳儿并能左右转身。50.参考答案：A51.参考答案：A[解析]龋病是牙体硬组织的慢性破坏性疾病，所以破坏的主要是牙体硬组织。52.参考答案：D[解析]房间隔较薄，分隔左、右心房，在卵圆窝处最薄。卵圆窝在右心房的后内侧壁，房间隔下部。D项正确。53.参考答案：B[解析]胃主受纳腐熟，吸收饮食水谷中的精微物质，包括津液。小肠主液，泌别清浊，吸收肠内容物的大部分津液。大肠主津，再吸收食物残渣中的津液。胃、大肠、小肠吸收的津液经脾气运化，后输布至全身。由此可见，津液的生成，主要与脾、胃、大肠、小肠有关。54.参考答案：低血容量性休克是指体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。55.参考答案：A氯沙坦为血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)受体拮抗药，具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用，氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合即拮抗ATⅡ受体活性，降低外周血管阻力，使血压下降。56.参考答案：C[解析]临床上昏迷或不能进食和饮水的患者，每天至少需要补充1500ml水分。57.参考答案：ABD[解析]局