2023年北京市大兴区中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年北京市大兴区中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.慢性支气管炎发展为肺心病的主要X线征象为______。A.心脏普大B.左右房大C.左室大D.右室大E.心腰凹陷2.国家赔偿法规定的人身权范围是______A.生命健康权B.人身自由权C.肖像权D.荣誉权A

B

C

D

3.根据五行学说，下列属于“虚则补其母、实则泻其子”治法的是______A.滋肾养肝法B.补脾养肺法C.泻肝清肺法D.肝旺泻心法A

B

C

D

4.在社会主义市场经济中，国家或政府对个人收入的调节，应集中在微观领域中进行。5.刚性附着体6.肾产生的内分泌素包括______A.肾素B.红细胞生成素C.前列腺素D.降钙素A

B

C

D

7.下列能够杀灭细菌芽胞的是______。A.过氧乙酸B.乙醇C.碘酊D.碘伏8.决定心排出量的两个主要因素是______。A.血容量和外周血管阻力B.呼吸方式和心率C.心率和每搏量D.回心血量和每搏量E.周围组织需氧量和回心血量9.腋神经穿四边孔至肩关节后面，下列结构中，不参与四边孔构成的是______。A.大圆肌B.肱三头肌内侧头C.肱三头肌长头D.小网肌E.肱骨10.何杰金病的临床首发症状常是______。A.颈部或锁骨上淋巴结肿大B.全身瘙痒C.肝肿大D.脾肿大E.周期性发热11.尿管型基质中含有的主要成分是______。A.α1球蛋白B.α2球蛋白C.T-H糖蛋白D.β2微蛋白12.致癌过程中引发阶段是可逆的。13.肝硬化的特征性病理变化特点是

A.肝细胞变性坏B.汇管区炎症细胞浸润C.纤维组织增生D.假小叶形成E.肝细胞再生14.患者症见腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛，但逐渐减轻，可触及界限不清的包块，兼有少量阴道出血，血压平稳，脉细缓，适宜的治法是______。A.活血化瘀，消癥杀胚B.益气固脱，活血祛瘀C.活血祛瘀消癥D.活血祛瘀，佐以益气15.结核预防性服药的指征是______A.3岁以下小儿未接种过卡介苗，有结核接触史，结核菌素试验(+)B.有与开放性结核病人密切接触史的小儿C.结核菌素试验近期由阴性转为阳性D.胸片发现原发性综合征E.3岁以下的儿童，接种过卡介苗，PPD试验(+)A

B

C

D

E

16.最好用哪种方法检测不完全抗体?______A.酶介质法B.盐水介质法C.抗人球蛋白试验D.特异性微柱凝胶血型卡法17.下列关于口服给药法正确的是______。A.抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度B.服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不应立即饮水C.服用某些磺胺类药物后不要多饮水D.服用洋地黄时应加强对心率、节律检测，脉率低于60次/分或节律不齐时应暂停服用A

B

C

D

18.肝硬化时，AST/ALI比值______。A.=1B.1～2C.＜1D.＞1E.2～319.已知甲、乙两种产品原标价之和为100元。因市场变化，甲产品8折促销，乙产品提升10%。调价后，甲、乙两种产品的标价之和比原标价之和提高了4%，则乙产品的原标价是80元。20.简述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义。21.下列关于排斥反应错误的是(

)A.超急性排斥反应的发生机制是体液免疫应答B.慢性排斥反应病程进行缓慢，正常组织结构的丧失和纤维化是其病理特点C.在超急性排斥反应中，抗体和CD8+CTL皆发挥重要作用D.受者预存抗移植物抗体与超急性排斥反应关系最密切A

B

C

D

22.男，51岁，上腹部隐痛11年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史22年。该患者哪些部位发生炎症或肿瘤的可能性大______A.口底、头面部B.鼻咽部C.咽喉部、甲状腺D.食管、胃E.气管、胸膜、肺23.春节期间，贩卖伪造火车票已经成为社会的一大公害。公安部门对此进行多次突击整治，捣毁了一批制造和贩卖伪造火车票的窝点，抓捕和惩治了一批以此牟取暴利的不法分子。但是社会上贩卖伪造火车票的现象依然存在。

如果上述断定为真，以下哪项不可能是贩卖伪造火车票现象依然存在的原因?______A.假火车票的买方市场依然存在B.所破获的制假售假窝点只占其很小的比例C.火车票缺乏有效的防伪标识D.铁路运输部门仍在出售站票24.有关膝关节的叙述，错误的是______A.关节囊内有半月板B.膝交叉韧带在关节囊内C.膝关节为单轴关节D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成E.半月板覆盖于胫骨内、外踝关节面边缘25.新药是指______。A.我国未生产过的药品B.国内药品生产企业第一次在中国销售的药品C.没有国家药品标准的药品D.国内药品生产企业的第一次进口药品26.由上级领导机关直接任命下级机关领导属于委任制。27.主持诸气，总司人体气化的内脏是______。A.脑B.肺C.三焦D.脾28.副交感神经的作用为______。A.心肌收缩力加强B.汗腺分泌增加C.瞳孔散大D.支气管平滑肌收缩29.温病身热肢厥可见于______。A.卫分阶段B.气分阶段C.营分阶段D.血分阶段E.温病后期A

B

C

D

E

30.下列关于药物多晶型的描述，错误的是______。A.药物的多晶型与制剂的稳定性有密切关系B.多晶型的药物一般只有一个晶型能量最低C.药物的多晶型一般对制剂的溶出没有影响D.在外界因素的影响下晶型之间可能发生转变31.下面哪一种结石不属于泌尿系统结石?______A.草酸盐结石B.磷酸盐结石C.尿酸盐结石D.胆酸盐结石E.胱氨酸结石32.骨折长期卧床患者，为预防压疮，护理上应采取哪些措施______A.保持皮肤清洁干燥B.经常翻身C.用50%红花酒精按摩受压部位D.应用气垫床或受压处用海绵垫E.加强功能锻炼A

B

C

D

E

33.经济全球化下新的贸易格局中，发达国家利用其在历史上形成的优势地位，占据的优势方面包括______。A.掌握高新技术转让的国际途径B.控制初级产品和高新技术产品价格C.劳动密集型和低附加值产业的生产环节转移到他国D.垄断任何一个产业(或产品)的高技术和高附加值的生产环节A

B

C

D

34.固体分散体提高药物溶出速率的主要原因是药物高度分散于水溶性载体材料中。固体分散体载体一般应符合下列条件，其中不包括______。A.无毒、无刺激性B.化学稳定性好，不与主药发生化学反应C.能够维持药物的最佳分散状态D.熔点高，不易溶于水35.疑有食管异物，在X线检查时，下列说法错误的是______。A.食管异物最易停留在食管的生理狭窄处B.透视可清晰显示如金属或骨类的不透X线异物C.通X线的异物需要用钡棉检查，无挂棉现象即可排除异物D.食管异物可引起食管周围脓肿36.卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是CA153。37.腧穴分为______A.十四经穴，经外奇穴，阿是穴B.十二经穴，经外奇穴，阿是穴C.十四经穴，经外奇穴，特定穴D.十二经穴，经外奇穴，特定穴38.下列关于右心造影的说法，不正确的是______。A.需通过肺循环B.微泡直径须小于5μmC.需通过体循环D.不需通过肺循环E.需通过肺循环与体循环39.前置胎盘阴道流血的特点，错误的是______A.常发生在妊娠晚期B.无痛性阴道流血C.胎盘位置越低，出血越多D.贫血程度与阴道流血量成正比E.出血发生的早晚与前置胎盘的类型无关40.患者骑自行车不慎摔倒，头部受到创伤，意识丧失，15分钟后清醒，感到头痛、头昏，记不起刚发生的事情，该患者最有可能发生了______。A.脑挫伤B.脑震荡C.脑水肿D.脑出血41.患者，女性，65岁。四肢关节冷痛，重着，麻木，病程日久，后过服温燥药物，而变成患处红肿灼痛，其临床意义是______。A.真热假寒B.真寒假热C.寒证化热D.寒热错杂42.医学伦理的有利原则是指

A.只要对病人有利的行为就是道德的B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的C.只要对医学发展有利的行为就是道德的D.不仅对病人有利，还对他人和社会有利的行为才是道德的E.不仅对他人有利，还对社会有利的行为才是道德的43.凝血因子Ⅰ的功能是______A.激活因子ⅦB.形成纤维蛋白凝胶C.激活剂D.催化因子X生成因子XaE.催化因子Ⅱ生成因子Ⅱa44.初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项是正常的?______A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈“一”形E.子宫内膜尚未充分修复A

B

C

D

E

45.温里药是以温里祛寒，治疗表寒证为主的药物。46.实脾饮可以治疗鼓胀的哪种证型?______A.水湿困脾B.瘀结水留C.水热互结D.阳虚水盛47.以下药物对老年人容易产生的不良反应是______。A.庆大霉素B.四环素C.地西泮D.氧氟沙星E.以上选项都正确48.继发性腹膜炎时腹痛的特点是

A.阵发性腹痛，逐步加重B.先发热后腹痛C.改变体位可使腹痛缓解D.疼痛剧烈而持续E.原发病变部位疼痛不明显49.医疗机构施行手术、特殊检查或特殊治疗时，如果无法取得患者意见，又无家属或关系人在场，应该

A.经治医师提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施B.经治医师提出医疗处置方案，在取得群众认可后实施C.经治医师提出医疗处置方案，在取得第三者证实有效后实施D.经治医师提出医疗处置方案，在取得县级以上卫生行政部门批准后实施E.经治医师提出医疗处置方案，在取得同行讨论批准后实施50.我国《民法通则》对于无民事行为能力或限制民事行为能力的精神病人，规定的监护人有______。A.配偶B.父母C.成年子女D.其他近亲属A

B

C

D

51.机会错过便不再来。这句话强调的是时间的______。A.流动性B.可贵性C.一维性D.方向性52.急性白血病易发生感染，主要由于(

)A.长期贫血B.成熟粒细胞缺乏C.白血病细胞过多D.广泛出血53.关于卵巢肿瘤，以下哪项正确?______A.上皮性肿瘤很少为恶性B.生殖细胞肿瘤占多数C.子宫内膜样肿瘤即子宫内膜异位囊肿D.颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤E.卵巢转移性肿瘤均来自胃肠道54.关于滴虫阴道炎的护理要点，说法错误的是______。A.治疗期间禁止性生活B.夫妻同治C.月经前复查D.服用甲硝唑期间应禁酒E.内裤应煮沸消毒5～10分钟55.下列属于甲类传染病的是______。A.疟疾B.艾滋病C.霍乱D.炭疽56.关于医院基本饮食，下列正确的是______。A.流质饮食B.高热量饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食57.血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病(

)A.餐后2小时血糖浓度＞7mmol/LB.空腹血糖浓度6～7mmol/LC.空腹血糖浓度7～8mmol/LD.随机取样血糖浓度＞11.1mmol/L58.下列哪类微生物不属于非细胞型微生物?______A.支原体B.衣原体C.放线菌D.螺旋体E.病毒A

B

C

D

E

59.小儿夜寐不宁，肛门瘙痒，肛周可见白色线状虫体，多感染的寄生虫是______。A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.绦虫60.骨的基本结构有______。A.骨连接B.骨膜C.骨质D.血管E.神经A

B

C

D

E

61.下列各项中，不属于民法上的孳息的是______。A.彩票中奖所得的奖金B.商场出租柜台所得的租金C.商场打折促销时返给顾客的现金D.迟交罚款产生的滞纳金62.咳嗽痰少，痰中带血，或反复咳血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。其选方为

A.沙参麦冬汤B.泻白散C.百合固金汤D.桑杏汤E.清燥救肺汤63.佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素D330万U，每周一次，共三次。64.适宜卡介苗接种的主要对象是______A.结核性脑膜炎患者B.结核菌素试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E.细胞免疫功能低下者65.阴经与阳经指表里经交接的部位在胸腹部。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]肺源性心脏病的X线检查除有肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺动脉高压症。其X线诊断标准如下：①右下肺动脉干扩张，横径≥15mm或右下肺动脉横径与气管横径比值≥1.07，或经动态观察右下肺动脉干增宽2mm以上；②肺动脉段中度突出或其高度≥3mm；③中心肺动脉扩张和外周分支纤细两者形成鲜明对比；④圆锥部显著突出(右前斜位45度)或其高度≥7mm；⑤右心室增大。具有上述五项中的一项可以诊断。2.参考答案：ABD[解析]《国家赔偿法》规定的人身权范围仅限于生命健康权、人身自由权、名誉权和荣誉权。3.参考答案：ABD[解析]滋肾养肝法、补脾养肺法为虚则补其母；肝旺泻心法为实则泻其子。4.参考答案：B[解析]在社会主义市场经济中，国家对个人收入的调节应集中在宏观领域而不应该发生在微观领域。因为在微观领域中，按劳分配和按生产要素分配必须借助于市场机制的作用来实现。政府应减少对这一分配过程的干预，充分发挥市场机制的作用，提高资源配置效率。5.参考答案：刚性附着体是指附着体阴阳结构部分接触密合并呈刚性结合，除就位相反方向外无任何活动度。6.参考答案：ABC[解析]降钙素由甲状腺滤泡旁细胞产生。7.参考答案：A[解析]过氧乙酸属于高效消毒剂，对细菌芽胞有显著杀灭作用。8.参考答案：C[解析]排出量是每搏量与心率的乘积。在一定范围内，心率增快，心排出量增加，但是，如果心率增加过快，达到每分钟180次时，心室充盈时间明显缩短，充盈量减少，每搏量可减少到正常时的一半左右，心排出量亦开始下降。反之。如心率太慢，低于每分钟40次，心排出量亦减少。9.参考答案：B[解析]四边孔指位于肩胛区肩胛骨外缘后外侧的四边形间隙。上界：小圆肌，肩胛骨外缘，肩胛下肌，肩关节囊。下界：大圆肌和背阔肌。内侧界：肱三头肌长头外侧缘。外侧界：为肱骨外科颈。10.参考答案：A[解析]何杰金病一般指霍奇金淋巴瘤，霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一种独特类型，为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。病初发生于一组淋巴结，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见，然后扩散到其他淋巴结，晚期可侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等。临床表现大多表现为颈部淋巴结肿大和纵隔淋巴结肿大。11.参考答案：C[解析]管型的形成必须有蛋白尿，其形成基质物为T-H糖蛋白。12.参考答案：B[解析]引发阶段的主要特征：①不可逆。②需要通过细胞分裂加以固定。③剂量-反应显示没有可测定的阈值，无可测定的最大反应。④存在自发的引发作用。⑤对外源性化学物质和其他化学因素敏感。⑥引发作用必须发生在促长作用之前，“纯”引发作用在无促长时不导致肿瘤。13.参考答案：D正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶，是门脉性肝硬化的特征性病理改变。肝细胞变形坏死，汇管区炎症细胞浸润，纤维组织增生和肝细胞再生也是肝硬化的病理改变，但不是典型性改变。14.参考答案：D[解析]宫外孕已破损期不稳定型症见腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛，但逐渐减轻，可触及界限不清的包块，兼有少量阴道出血，血压平稳，脉细缓。治法为活血祛瘀，佐以益气；方用宫外孕Ⅰ号方。15.参考答案：ABC[解析]化学药物预防用药指征：密切接触家庭内开放性肺结核者；3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者；结核菌素试验新近由阴性转为阳性者；结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者；结核菌素试验阳性，新患麻疹或百日咳患儿；结核菌素试验阳性而需较长时间用肾上腺糖皮质激素或其他免疫抑制剂者。16.参考答案：C[解析]抗人球蛋白试验是检查不完全抗体最敏感可靠的方法，但操作繁琐、费事，不利于急诊检查和血库的大批量工作。17.参考答案：ABD[解析]服用磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，服药后要多饮水，C选项错误。18.参考答案：D[解析]AST/ALT比值＞1提示肝损伤严重。19.参考答案：A[解析]利用十字交叉法计算。

甲乙两种产品的原标价之比为0.06:0.24=1:4。那么甲产品的原标价为20元，乙产品的原标价为80元。此题也可以通过列方程组求解。20.参考答案：髓腔位于牙齿内层，周围被矿化高的牙本质包围，通过窄小的根尖孔与根周组织相连。牙髓发炎时血管扩张，渗出液聚集，通过狭小的根尖孔引流不畅，供血不良，造成牙髓营养障碍，导致全牙髓坏死。炎症封闭在无弹性的硬质腔中，致髓腔压力增高压迫神经，可产生剧烈疼痛，一旦穿通髓腔，使渗出物引流，髓腔压力下降，疼痛即骤然缓解，这也是治疗急性牙髓炎时开髓减压的解剖依据。21.参考答案：C抗体和CD8+CTL皆发挥重要作用是在急性排斥反应中，而不是超急性排斥反应。22.参考答案：D[解析]颈外侧深淋巴结中，位于锁骨下动脉和臂丛附近的称锁骨上淋巴结，食管癌和胃癌后期，癌细胞可经胸导管上行，再经左颈干逆流至左锁骨上淋巴结。23.参考答案：D[解析]本题为原因分析型题目。要求选出“不可能是贩卖假火车票依然存在的原因”，除了D项，其他均可能为贩卖假火车票依然存在的原因。D项火车站出售站票与假火车票并无关系。答案为D。24.参考答案：E[解析]半月板覆盖于胫骨内、外踝关节面上面。25.参考答案：B[解析]新药是指未曾在中国境内上市销售的药品。新药可以分为以下三种：①中国未生产，国外也未生产的创新药物；②国外已有生产但未在国内上市销售过的；③对已上市产品再次创新(已生产的药品改变剂型、改变给药途径、增加新适应证或制成新的复方制剂)亦按新药管理。26.参考答案：A[解析]委任制，亦称任命制，与选举制相对应，是指由立法机关或其他任免机关经过考察而直接任命产生行政领导者的制度。故本题判断正确。27.参考答案：C[解析]主持诸气，总司人体气化的内脏是三焦。28.参考答案：D[解析]副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡，其作用有三个方面：①增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量；②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源；③心肌收缩力减弱，心跳减慢，血压降低，支气管收缩，以节省不必要的消耗，协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加。因此选D，其余各项是交感神经的作用。29.参考答案：BCD[解析]营分或血分热盛而深伏于里，或气分腑实内结，邪热闭郁，阳气不能外达四肢，均可见身热肢厥。30.参考答案：C[解析]药物的多晶型会影响药物的溶出速度。药物多晶型通常是指化学药物分子的不同排列方式，一般表现为药物原料在固体状态下的存在形式。31.参考答案：D[解析]泌尿系统结石是发生于泌尿系统的结石。又称尿石症。包括肾、输尿管、膀胱和尿道的结石。上尿路结石以草酸钙结石和磷酸钙结石为主，下尿路结石以尿酸和磷酸胺镁结石为主。结石各种成分在X线片上的致密度从高到低依次为草酸钙、磷酸钙、磷酸胺镁、胱氨酸、尿酸。32.参考答案：ABCD[解析]加强功能锻炼与预防压疮没有太大关系。33.参考答案：ABCD[解析]发达国家在这一新的贸易格局中，会利用自身在历史上已形成的优势地位，一方面控制初级产品、高新技术产品价格，另一方而掌握高新技术转让的国际途径；一方面垄断任何一个产业(或产品)的高技术和高附加值的生产环节，另一方而把劳动密集型和低附加值产业的生产环节转移到他国。故本题选ABCD。34.参考答案：D[解析]固体分散体(SD)是指将药物高度分散于固体载体中形成的一种以固体形式存在的分散系统，其载体要求无毒、无刺激性，化学稳定性好，不与主药发生化学反应，能够维持药物的最佳分散状态。其中强亲水性载体易溶于水，可以提高难溶性药物在体内的溶出度和溶出速率；难溶性载体可延缓或控制药物释放。35.参考答案：C[解析]食管异物最常见于食管入口处，其次为食管中段，下段较少见。食管异物X线检查：对金属不透光异物或大块致密骨质可以确诊，并可经X线拍片定位。对较小、不显影、非金属异物可用钡剂检查或加入棉絮纤维作透视定位。食管异物可引起食管周围脓肿。36.参考答案：B[解析]CA153，是乳腺癌的最重要的特异性标志物。而卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是CA125。37.参考答案：A[解析]腧穴是指人体脏腑经络之气转输或输注于体表的肌肉腠理和骨节交会的特定的孔隙。分为十四经穴、经外奇穴、阿是穴和耳穴四类。38.参考答案：D[解析]右心造影需通过肺循环和体循环。39.参考答案：E[解析]完全性前置胎盘初次出血较早，而边缘性前置胎盘初次出血发生较晚。40.参考答案：B[解析]该患者意识障碍的时间＜30分钟，清醒后有逆行性遗忘，所以可判断该患者为脑震荡。41.参考答案：C[解析]题干中冷痛为寒证的表现，重着、麻木为湿邪阻滞所致，兼属阴邪致病，而后因过服温燥药物，出现红肿灼痛则为热证的表现，故本证为寒证化热。42.参考答案：D[解析]有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的，但病人受益不会给别人带来太大的损害。43.参考答案：B44.参考答案：BCDE[解析]从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时间，称为产褥期，一般为6周。自胎盘胎膜剥离后，遗留的蜕膜厚薄不一，特别在胎盘附着部高低不平。约于产后3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面已被新生的子宫内膜覆盖。胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢，约需6～8周可完全恢复。正常产妇，产后当日宫底脐平或脐下一横指，产后第一天，由于宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底上升至平脐，以后每日下降1～2cm(一横指)，至产后10日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。BCDE为正确选项。45.参考答案：B[解析]温里药是以温里祛寒，治疗里寒证为主的药物。46.参考答案：A[解析]实脾饮治疗水湿困脾证。瘀结水留证选用调营饮治疗；水热互结证选用中满分消丸合茵陈蒿汤加减；阳虚水盛证选用附子理苓汤或济生肾气丸。47.参考答案：E[解析]镇静安眠药如地西泮(安定)、氯氮革等。易引起神经系统抑制，表现有嗜睡、四肢无力、神经模糊及口齿不清等，长期应用可使老年人出现抑郁症。庆大霉素、卡那霉素与利尿剂合用可加重耳毒性反应，可致耳聋，还可使肾脏受损。由于一些药物对肾脏产生毒性，老年人应该避免使用四环素、万古霉素等药。老年人应用氧氟沙星，可导致肾功能和胃肠功能障碍。因此本题选E。48.参考答案：D[解析]继发性腹膜炎最常见的病因是腹腔内空腔脏器穿孔和内脏破裂等，腹痛是主要临床表现。由于炎症已经播及腹膜，故疼痛剧烈而持续。改变体位可使腹痛加剧。原发部位是病灶所在，因此疼痛明显，随后播及全腹，发热常在腹痛之后。49.参考答案：A50.参考答案：ABCD[解析]《民法通则》第17条第1款规定：“无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人，由下列人员担任监护人：(一)配偶；(二)父母；(三)成年子女；(四)其他近亲属；(五)关系密切的其他亲属、朋友愿意承担监护责任，经精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会同意的。”由此可知，本题正确答案为ABCD。51.参考答案：C[解析]时间一维性是指时间的不可逆性，即一去不返。故本题选C。52.参考答案：B急性白血病因白血病细胞异常增生、分化成熟障碍，使外周血液中成熟的中性粒细胞减少而易感染。53.参考答案：D[解析]上皮性肿瘤占卵巢肿瘤的50%～70%，生殖细胞肿瘤占20%～40%，子宫内膜样肿瘤属上皮性肿瘤，卵巢转移性肿瘤可来自胃肠道、乳腺、生殖器官。54.参考答案：C[解析]滴虫阴道炎的护理：①治疗期间要保持外阴清洁，以防继发细菌感染，每日清洗外阴，换洗内裤。②急性期不要进食辛辣食品及饮酒。治疗期间禁止性生活。③治疗后即使检查滴虫阴性，仍要在下次月经干净后继续治疗1个疗程，并于每次月经后复查白带，3次阴性方可认为治愈。④在治疗中还需注意避免重复感染，内裤及洗涤用毛巾应煮沸5～10分钟以消灭病原体。⑤另外，因为滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道及男性的包皮褶、前列腺液中，故对已婚患者，男方要同时治疗。55.参考答案：C[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》将传染病分为甲、乙、丙三类：甲类包括鼠疫、霍乱；乙类中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感需要按照甲类传染病预处理。56.参考答案：A[解析]医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。高热量饮食、低蛋白饮食和高蛋白饮食属于治疗饮食。57.参考答案：D糖尿病诊断标准：典型症状为“三多一少”：多食、多饮、多尿、体重减轻；出现糖尿病症状+随机血GLU≥11.1mmol/L；FPG≥7.0mmol/L(8h内未进食)；OGTT2h血浆GLU≥11.1mmol/L。以上指标可单独使用，但出现阳性时需用其他两者之一进行确诊。58.参考答案：ABCD[解析]微生物是存在于自然界的一大群形体