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文档简介

2023年上海市松江区方塔中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.急性肾衰竭突出的临床表现是______。A.尿量明显增多B.尿量明显减少C.无尿D.血中尿素氮进行性升高E.双侧输尿管结石2.MRI子宫宫颈自内向外有几层信号?______A.2层B.4层C.3层D.1层E.5层3.心痛患者,心痛彻背,背痛彻心,气短心悸,感寒痛甚,四肢不温,冷汗出,舌苔薄白,脉紧。其证候是

A.寒凝心脉B.心肾阳虚C.气阴两虚D.痰浊痹阻E.气滞血瘀4.日本血吸虫卵会导致______。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.以上都不是5.间歇热可见于______A.大叶性肺炎B.疟疾C.伤寒D.肾炎E.败血症6.颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有

A.呼吸道感染B.心血管系统功能紊乱C.泌尿系感染D.压疮A

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7.下列哪项不属于溃疡性结肠炎的X线钡剂灌肠表现

A.黏膜皱襞粗乱或有细颗粒变化B.鹅卵石征C.肠壁边缘呈锯齿状D.结肠袋消失,肠壁变硬E.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损8.输卵管通液术的禁忌证有______。A.滴虫阴道炎未治愈B.慢性盆腔炎亚急性发作C.输卵管再通术后D.异常子宫出血伴心力衰竭E.月经第2天A

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9.儿童少年卫生学的重点研究对象是______。10.新生儿最适宜的输液部位是______。A.足背静脉B.手背静脉C.头皮静脉D.肘静脉11.在一天昼夜中体温最高是在下午2点到6点。12.张某,女,56岁,干部,今年1月初诊。2年前在晨练时突然出现胸闷、胸痛,原地休息后缓解。以后常因用力而诱发上症,未经系统治疗,一周前上楼时再次发作,自服复方丹参滴丸不能缓解而来就诊。现症见:胸闷、胸痛,遇劳即发,心悸,气短,乏力,头晕、目眩,咽干,饮食少,二便调,夜眠安。查体:T36.5℃,P88次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,神清,面色少华,听诊双肺呼吸音清,心浊音界不大,心率88次/分,律整,未闻及杂音,舌质淡红少苔,脉细弱无力。辅助检查:心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段水平下移大于0.1mV;血脂示胆固醇6.5mmol/L;X线胸片示心肺未见异常。

要求:根据以上病例资料,写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法及用方。13.解释快进快出征。14.强心苷增强心肌收缩力的特点有

。A.缩短舒张期,相对延长收缩期B.增强衰竭心脏的输出量C.降低衰竭心脏的耗氧量D.缩短收缩期,相对延长舒张期E.增加尿量A

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15.《内经》中提出的“治未病”是指未病先防。16.女性,62岁,退休工程师,因心前区压榨样疼痛,伴冷汗、恐惧来院急诊,该病人最重要的检查是______A.心电图检查B.B型超声图C.血液常规检查D.肝功能检查E.尿常规检查17.脑脊液呈黄色,一般不会见于哪种疾病(

)A.陈旧性蛛网膜下腔出血B.髓外肿瘤C.结核性脑膜炎D.黄疸患者18.发热最常见的原因是______。A.感染B.无菌坏死组织的吸收C.变态反应性疾病D.恶性肿瘤19.以下关于骨质破坏的常见病变中叙述中,说法错误的是______。A.炎症B.骨折C.肿瘤及肿瘤样病变D.结核20.巨噬细胞的主要功能有

A.吞噬、杀灭病原菌和异物等B.分泌参与炎症反应的生物活性介质C.摄取并处理抗原,并把抗原信息递呈给淋巴细胞D.分泌抗体,中和炎症中产生的有害物质A

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21.软组织扭伤早期(24h内)用冷湿敷可使毛细血管收缩从而减轻局部充血和出血。22.在五脏中,脾肾两脏与阳虚内寒产生关系最为密切。23.简述无牙颌印模的要求。24.正常成人尿液的比重为______。A.1.010~1.020B.1.015~1.025C.1.025~1.030D.1.030~1.03525.下列不属于时间单位的有______。A.光年B.纳米C.焦耳D.世纪A

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26.骨折剧痛应选用______。A.消炎痛B.哌替啶C.可待因D.阿托品27.超声波是一种机械波,具有反射、散射、衰减及______等物理特性。28.下列洗涤剂表面活性剂毒性最小的是______。A.日离子型B.阴离子型C.非离子型D.两性型29.下列病证中,适用于肾气丸的是

A.肾阳不足证B.命门火衰证C.喑痱证D.肺虚有热证E.阴虚肝郁证30.-1,64,27,343,______A.1331B.512C.729D.100031.脾的主要生理功能是______、______、______。32.近代中国社会的阶级结构是两头小中间大,“两头”是指______。A.无产阶级B.农民阶级C.地主大资产阶级D.城市小资产阶级A

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33.发生职业病必须具备的作用条件有______。A.接触机会B.接触方式C.接触时间D.接触强度或浓度E.非接触史A

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34.下列属于抗真菌药的是______。A.拉米夫定B.阿莫西林C.阿昔洛韦D.氟康唑35.药品不良反应是指合格药品______。A.使用后出现与用药目的无关的或意外的有害反应B.在正常用法下出现与用药目的无关的或意外的有害反应C.在正常用法用量下出现的有害反应D.在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应36.我国法定传染病中,甲类传染病包括______。A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱E.艾滋病和霍乱37.腹部闭合性损伤最常见的实质性脏器为______。A.肝B.脾C.肾D.胃E.胰38.可摘局部义齿不稳定现象不包括______。A.义齿游离端翘起B.义齿脱落C.义齿摆动D.义齿旋转E.义齿下沉39.下列哪一项不属于原发性甲状旁腺功能亢进的表现?______A.高钙血症B.肾与输尿管结石C.口渴、多饮D.骨质疏松E.抽搐40.槟榔杀绦虫时,其用量是______。A.10~15gB.15~20gC.20~30gD.60~120g41.“一源三歧”的三条经脉是______。42.慢性再生障碍性贫血患者的治疗应首选

A.免疫抑制剂B.骨髓移植C.雄激素D.支持治疗E.控制感染43.糖尿病微血管病变的特异改变是______A.眼底微血管瘤B.肾小球结节性硬化C.眼底动脉硬化D.毛细血管基底膜增厚E.动脉粥样硬化44.目前,多数自动生化分析仪最常采用的光源类型是______。A.氙灯B.卤钨灯C.钨灯D.空心阴极灯45.铁剂可用于治疗______。A.巨幼红细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血46.对肠梗阻病人的术前护理正确的是

A.予流质饮食,促进肠蠕动B.予止痛剂,缓解腹痛症状C.给予缓泻剂,以解除梗阻D.禁食、胃肠减压E.予腹部热敷缓解腹痛47.膳食纤维不构成机体成分。48.Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤的影像学特点是______。A.混杂密度为主,坏死囊变多B.周围水肿轻,占位征象轻C.增强扫描强化程度轻D.增强扫描明显强化E.易出现阻塞性脑积水A

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49.青光眼病人手术麻醉时

A.禁用阿托品B.注意体温变化C.避免使用维库溴铵D.监测心率变化E.使用琥珀胆碱50.把下面的六个小图形分为两类,使每一类图形都有各自的共同特征或规律,分类正确的一项是______

A.①②④,③⑤⑥B.①②⑤,③④⑥C.①③⑤,②④⑥D.①②⑥,③④⑤51.天疱疮的组织病理特征是

。A.棘层松解B.口皮下疱C.不典型增生D.基底细胞液化变性,固有层E.角化过度52.洗胃时每次灌注洗胃液的量宜为______。A.100ml~200mlB.200ml~300mlC.300ml~500mlD.500ml~600mlE.600ml~800ml53.家居环境铅污染,与下列哪种化学品有关?______A.护肤品B.洗涤剂C.灭蚊剂D.黏合剂54.正常精液中前列腺液约占50%。55.三七有止血而不留淤,化淤而不伤正的特点。56.颈静脉怒张可见于______。A.右心衰竭B.左心衰竭C.肝硬化D.急性肝炎E.冠心病57.ICSH睁网织红细胞分为4型,其中Ⅲ型(破网型)的碱性物质结构是______。A.致密块状B.疏松网状结构C.散在的不规则枝点状结构D.分散的细颗粒、短丝状58.下列典籍中,明确提出疟疾可以传染的是

A.黄帝内经B.神农本草经C.金匮要略D.肘后备急方E.脉因证治59.局部缓释用药治疗牙周炎的优点如下,除外______。A.用药量小B.药物维持时间长C.牙周袋内的药物浓度高D.不易诱导耐药菌的产生E.可杀灭侵入袋壁内的微生物60.内囊出血“三偏”征为______A.对侧偏麻B.同侧偏麻C.双眼同向性偏盲D.同侧偏瘫E.对侧偏瘫A

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61.胃的壁细胞分泌______。A.促胃液素B.黏液C.缩胆囊素D.内因子62.某孕妇化验检查结果显示,孕酮明显降低,可能是下列哪种原因?______A.高血压病B.葡萄胎C.宫外孕D.妊娠高血压综合征63.李先生,40岁,已婚,有一14岁女儿,该家庭正处于家庭生活周期的

A.学龄前期B.青少年期C.学龄期D.年轻人期E.中年期64.消化性溃疡的并发症包括______、______、______、______。65.低血糖症的临床表现复杂多变,常见的表现包括______。A.精神不振、头晕、思维迟钝B.饥饿感、心慌、颤抖C.视物不清、步态不稳D.出汗、面色苍白E.昏迷A

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]急性肾衰竭的维持期,尿量减少明显,为突出的临床表现。2.参考答案:B[解析]子宫和阴道平扫MRI。

T1WI上,宫体、宫颈和阴道均呈均匀低信号,周围是高信号的脂肪组织,其中可见成对的呈低信号的子宫圆韧带和子宫骶骨韧带。

T2WI上,宫体、宫颈和阴道呈分层表现。宫体分三层信号:中心高信号代表子宫内膜和分泌物;中间薄的低信号带,亦称联合带,为子宫肌层;周围呈中等信号,代表子宫肌外层。宫颈自内向外有四层信号:即高信号的宫颈管内黏液、中等信号的宫颈黏液皱襞、低信号的宫颈纤维基质和中等信号的宫颈肌层。阴道只有两层信号;中心为高信号的阴道上皮和内容物、周围为低信号的阴道壁。3.参考答案:A[解析]根据题干描述,可诊断为胸痹,证型为寒凝心脉。素体阳虚,阴寒凝滞,气血痹阻,心阳不振,故可出现上述症状。4.参考答案:D[解析]日本血吸虫卵引起本病的主要病理损害是形成典型的虫卵肉芽肿和纤维化病变,虫卵肉芽肿会导致Ⅳ型超敏反应。5.参考答案:B[解析]疟疾的特点,就是间歇性发热。6.参考答案:ACD颈椎骨折脱位伤及颈髓造成高位截瘫,可因呼吸肌麻痹,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染;膀胱瘫痪尿潴留,需长期留置尿管而易发生泌尿系感染;截瘫平面以下皮肤失去感觉,长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生压疮。截瘫一般不直接累及心血管系统。7.参考答案:B[解析]鹅卵石征是克罗恩病的X线特征表现。8.参考答案:ABDE[解析]输卵管通液术的禁忌证包括急性、亚急性生殖器官炎症或盆腔炎性疾病;月经期或有不规则阴道流血者;可疑妊娠;有严重全身疾病,如心、肺功能异常等,不能耐受手术者;体温高于37.5℃。检查时间宜选在月经干净后3~7天内进行,术前3天禁性生活。该检查可用于检验和评价输卵管再通术的手术效果。9.参考答案:中小学生群体[解析]儿童少年卫生学的研究对象是从出生后的婴儿到发育成熟的青年,年龄范围为0~25岁。重点对象是中小学生群体。10.参考答案:C[解析]头皮静脉较清晰明显利于穿刺。11.参考答案:B[解析]体温在一昼夜之间有周期性波动,表现为在清晨2~6时体温最低,午后1~6时最高。12.参考答案:辨病辨证依据:患者年岁已高,心气不足,心脉不畅,因此出现胸闷、胸痛;疾病日久则气阴两虚,气虚无以行血,阴虚脉失所养则脉络不利,导致血行不畅,气血瘀滞,劳则耗气,因此遇劳则发;心失所养,则见心悸;气虚,故见气短、乏力;血不上荣则面色不华;阴虚则阳亢,故出现头晕、目眩、咽干;舌淡红少苔、脉细弱无力,为气阴两虚之征象。

中医诊断:胸痹

西医诊断:冠心病,心绞痛

治法:益气养阴,活血通络

用方:生脉散合人参养荣汤加减13.参考答案:原发性肝癌增强扫描过程表现为“快进快出”特征。动脉呈明显强化,密度高于正常肝实质,门静脉期和肝实质期病灶密度迅速下降,低于正常肝实质。14.参考答案:BCD强心苷增强心肌收缩力的特点是:(1)缩短收缩期,相对延长舒张期;(2)降低衰竭心脏的耗氧量;(3)增强衰竭心脏的心排血量。15.参考答案:B[解析]“治未病”是指未病先防和既病防变。16.参考答案:A[解析]患者突发心前区压榨样疼痛,首先考虑冠状动脉粥样硬化性心脏病。应立即行心电图检查,根据特异性的改变判断病人是心绞痛或是心肌梗死。故选A。17.参考答案:C蛛网膜下腔出血4~8h,即可溶血,脑脊液呈黄色;髓外肿瘤可引起脑脊液循环障碍,脑脊液浓缩而呈黄色;黄疸患者因胆红素增多呈黄色。结核性脑膜炎脑脊液呈毛玻璃样混浊,一般不会呈黄色。18.参考答案:A[解析]发热包括感染性和非感染性,感染性发热更为常见。19.参考答案:B[解析]骨质破坏见于炎症、肉芽肿(如结核)、肿瘤或瘤样病变。20.参考答案:ABC巨噬细胞的主要功能有:(1)吞噬、杀灭病原菌和异物等;(2)分泌参与炎症反应的生物活性介质;(3)摄取并处理抗原,并把抗原信息呈递给淋巴细胞。B淋巴细胞分泌抗体,中和炎症中产生的有害物质。21.参考答案:A[解析]软组织挫伤、扭伤早期24~48小时内,如局部用冷可使毛细血管收缩,从而减轻局部充血和出血;如采用热疗,可促进血液循环,从而加重皮下出血、肿胀和疼痛。22.参考答案:A[解析]肾藏精,主人体的生长发育与生殖,为先天之本;脾主运化,为气血生化之源,为后天之本。先后天之间的关系是“先天生后天,后天养先天”。脾主运化,脾的运化全赖于脾之阳气的作用,但脾阳须依赖于肾阳的温煦才能强盛。肾藏精,但肾精必须得到脾运化的水谷精微之气不断滋生化育,才能充盛不衰,促进人体的生长发育与生殖。在病理情况下,脾肾病变常相互影响,互为因果。故阳虚内寒产生与脾肾两脏的功能失调关系最为密切。23.参考答案:无牙颌印模的要求是:使组织均匀受压;适当扩大印模面积;采取功能性印模;保持稳定位置。24.参考答案:B[解析]成人在正常情况下,尿比重波动范围在1.015~1.025之间,若尿比重经常固定小于1.010左右,提示严重肾功能障碍。25.参考答案:ABC[解析]光年属于长度单位,指的是光在真空中行走一年的距离,纳米是长度单位,也就是十亿分之一米;在物理学中,常用的能量单位是焦耳;世纪是时间单位,一个世纪是一百年,通常是指连续的一百年。故本题答案选ABC。26.参考答案:B[解析]哌替啶即度冷丁,适用于各种剧痛的镇痛,如创伤、晚期癌症、术后疼痛等。吲哚美辛(消炎痛)适用于解热、缓解炎性疼痛。可待因用于中度疼痛和剧烈干咳;局麻或全麻时镇静。阿托品主要用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药及减少支气管黏液分泌等。27.参考答案:多普勒效应28.参考答案:C[解析]洗涤剂表面活性剂的毒性从大到小依次为阳离子型、阴离子型、两性型、非离子型。29.参考答案:A肾气丸功效补肾助阳。主治肾阳不足证,症见腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳萎早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细;痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等。30.参考答案:D[解析]可将数列变为(-1)3,43,33,73,(103),此数列的底数的规律是前两项的和等于第三项。故选D项。31.参考答案:主运化

主升清

主生血统血32.参考答案:AC[解析]中国社会是一个两头小中间大的社会,是指在民主革命时期,无产阶级和地主大资产阶级都只占少数,最广大的人民是农民、城市小资产阶级以及其他的中间阶级。故本题答案选AC。33.参考答案:ABCD[解析]造成职业病的发生必须具备一定的作用条件,同时受一定的个体危险因素的影响。其中作用条件包括接触机会、接触方式、接触时间和接触强度。34.参考答案:D[解析]氟康唑是治疗真菌感染的一种药物,为广谱抗真菌药。拉米夫定为抗病毒药物;阿莫西林为广谱青霉素类抗生素;阿昔洛韦为抗疱疹病毒药。35.参考答案:D[解析]根据《药品不良反应报告和监测管理办法》第六十三条第一款,药品不良反应,是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。36.参考答案:D[解析]我国法定的传染病中,甲类传染病包括霍乱和鼠疫。37.参考答案:B[解析]腹部闭合性损伤常见受损腹腔脏器依次为脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。38.参考答案:B[解析]义齿不稳定的表现为:下沉、摆动、翘起、旋转。因此答案为B。39.参考答案:E[解析]前四项均为甲状腺功能亢进的表现,抽搐是甲状旁腺功能亢进的表现。40.参考答案:D[解析]槟榔驱杀绦虫,成人用量是60~120克。41.参考答案:督脉、任脉、冲脉42.参考答案:C[解析]雄激素是治疗慢性再障的首选药,可能是刺激肾脏产生更多的红细胞生成素,并直接作用与骨髓刺激红细胞生成。43.参考答案:B44.参考答案:A[解析]全自动生化分析仪常有的光源有热光源(钨灯、卤钨灯等)和气体放电光源(氢弧灯、汞灯等),以往常用卤素灯,目前则多数使用寿命较长的氙灯。45.参考答案:B[解析]小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血,治疗缺铁性贫血首选铁剂治疗。46.参考答案:D[解析]肠梗阻病人术前须禁食,持续胃肠减压。不能使用止痛剂,以防耽误病情的观察,不能使用缓泻剂和给予腹部热敷,以免加重病情。47.参考答案:B[解析]细胞是人体的基本形态结构和功能单位,由膜包裹着的,中间有核的原生质团块(成熟红细胞除外),具有新陈代谢、生长发育等功能。组成细胞的物质包括:①无机盐细胞的组成物质,影响细胞的生命活动,如NaCl等;②水细胞中含量最多的物质,是良好的溶剂,提供新陈代谢的场所;③糖类为细胞的生命活动提供能量,如淀粉、葡萄糖等;④蛋白质细胞中含量最多的有机物,重要组成物质,具有多种功能,如运输O2的血红蛋白;⑤脂质储存能量的物质,具有支持和保护作用。此外,动物脂肪还有保温作用;⑥核酸主要分布于细胞核中,具有遗传作用。膳食纤维是一种多糖,它既不能被胃肠道消化吸收,也不能产生能量,膳食纤维的生理作用:①促进肠蠕动,预防便秘;②改善肠道菌群,促进消化吸收;③调节血糖、血脂,尤其是可溶性纤维;④预防心脑血管疾病、糖尿病、癌症。48.参考答案:BC[解析]Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤属低度恶性肿瘤,以低密度为主,坏死囊变少,占位征象轻,强化少;Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤属高度恶性肿瘤,以混杂密度为主,呈花环状,坏死囊变多,占位征象重,强化明显;小脑星形细胞瘤易引起阻塞性脑积水。49.参考答案:A[解析]青光眼病人手术应避免增加眼内压的药物,硝酸酯类、阿托品及其衍生物。50.参考答案:B[解析]本题考查图形的笔画数。①②⑤都是一笔画,③④⑥均为多笔画。故正确答案为B。51.参考答案:A[解析]天疱疮的组织病理特征有棘层松懈和上皮内疱形成。52.参考答案:C[解析]洗胃时每次灌入量以300ml~500ml为宜,不可超过500ml。灌入量与引出量应平衡。防灌入量过多,液体从口鼻腔涌出,引起窒息;或导致急性胃扩张,使胃内压增高,促进中毒物质进入肠道,增加毒物吸收;突然的胃扩张还可兴奋迷走神经,反射性地引起心搏骤停。53.参考答案:A[解析]许多化学品在环境中滞留一段时间后可能降解为无害的化合物,但铅无法再降解,一旦排入环境很长时间仍然保持其可用性。在我们的生活中,铅污染无处不在,除了大气和水源的铅污染,颜料、陶瓷、油漆、化妆品、染发剂、电池等都存在铅污染。54.参考答案:B[解析]正常精液中前列腺液约占30%。55.参考答案:A[解析]三七影响止血和活血两个

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