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文档简介
2023年上海华山东方乳房专科医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.胆总管探查,T型管引流术后通常拔管的时间是______。A.术后3天B.术后5天C.术后7天D.术后10天E.术后2周2.常作为胰腺癌诊的血清标志物是______。A.CA199B.CA724C.CA50D.CA1253.安静状态下,人体主要的散热器官是______。A.消化道B.汗腺C.肾D.皮肤E.肺4.顺铂不宜做成水溶液保存的原因是______。A.该药在水溶液易发生聚合反应B.该药水溶液能发生水解和转化为反式产物C.该药分子中存在氨基酸易氧化D.该药的水溶性极差E.该药配成水溶液浓度过高5.职业病防治中必须坚持的基本方针是______。A.预防为主、防治结合B.劳动者依法享有职业卫生保护的权利C.实行用人单位职业病防治责任制D.实行国家卫生监督制度6.某医院为节省开支,将医疗废物交给一个体废品收购站处置,受到当地卫生行政部门的行政处罚,理由是医院
。A.未对医疗废物进行登记B.对医疗废物的处罚不符合国家规定环境保护规范C.未执行危险废物转移联单管理制度D.将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、处置7.属于化脓性炎症的是______A.嗜酸性脓肿B.阿米巴肝脓肿C.冷脓肿D.转移性脓肿E.炎性肉芽肿8.以下______肿瘤不发生转移。A.良性肿瘤恶性变B.原位癌C.单纯癌D.未分化癌E.何杰金氏病9.截瘫患者常见并发症包括______A.压疮B.坠积性肺炎C.泌尿系感染D.心力衰竭E.痔疮A
B
C
D
E
10.______
A.
B.
C.
D.11.下列选项中,患者症见日晡,申时(下午3~5时)发热明显,口渴饮冷,腹满硬痛,大便秘结,可能的病证是______A.阳明经证B.阳明腑实证C.阴虚火旺D.湿温病E.温病热入营分12.下列止血药中,有小毒的是______A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.白及E.仙鹤草13.闭合性气胸的排气治疗,下列哪项叙述正确
A.积气量少于该侧胸腔容量的30%,不抽气B.积气量多时,应立即将气抽尽,恢复肺功能C.积气量多时,应立即行闭式水封瓶式引流D.积气量多时,可一日多次抽气,每次1L直至抽尽E.积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于1L14.在甲型肝炎病程中,传染性最强的是______。A.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期E.慢性期15.______不是血涂片应观察的内容。A.白细胞分类计数B.嗜酸性粒细胞直接计数C.有无异常细胞D.红细胞形态16.有关生长素描述正确的是
A.幼年时缺乏将患侏儒症B.幼年时缺乏将患呆小症C.成年时缺乏将使血糖增高D.幼年时过多可引起巨人症A
B
C
D
17.药物按一级动力学消除特点______。A.药物的半衰期不是恒定值B.为一种少数药物的消除方式C.单位时间实际消除的药量随时间递减D.为一种恒速消除动力学E.其消除速度与初始血药浓度有关18.不属于眶下间隙感染常见的病灶牙的是______。A.上颌切牙B.上颌第一、二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌尖牙E.以上都是19.调节红细胞生成的最重要体液因素是
A.雄激素B.雌激素C.集落刺激因子D.促红细胞生成素20.下列哪项不属于依那普利的作用机制?______A.中枢交感神经活性降低B.减少缓激肽降解C.逆转血管重构D.促进前列腺素合成21.中国贫困人口的分布,绝大多数分布在______A.中西部山区B.东北林区C.少数民族地区D.边疆地区A
B
C
D
22.足阳明胃经接______经,交______经。23.怀牛膝偏于活血通经;川牛膝偏于补肝肾、强筋骨。
24.男性,43岁。既往体质差,常有发热及服多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。化验:RBC2.0×1012/L,Hb58g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%,尿隐血阳性,血清游离血红蛋白600mg/L,诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,其余均可引起血管内溶血?______A.葡糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症B.疟疾C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.自身免疫性溶血性贫血E.阵发性冷性血红蛋白尿25.“夺血者无汗”的生理基础是______。A.肝肾同源B.乙葵同源C.津血同源D.精血同源26.调节红细胞生成的特异性体液因子是______。A.CSFB.GHC.IGFD.EPOE.AFP27.外毒素的本质是脂多糖。28.下列哪项疾病不把肾脏CT检查作为首选?______A.肾上腺肿瘤B.输尿管结石C.肾动脉狭窄D.肾周脓样变E.肾结核29.复苏处理要分秒必争,主要的目的是______。A.迅速恢复脑的血液循环B.使心脏迅速恢复跳动C.使自发呼吸提早恢复D.减轻酸中毒E.保护肾功能30.下列哪些不是引起咯血的原因?______A.支气管扩张B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.血液病31.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节
A.屈曲、内收、内旋B.屈曲、内收、外旋C.屈曲、外展、内旋D.屈曲、外展、外旋E.屈曲、外旋32.腹壁反射属于浅反射。33.人体发生急性化脓性炎症时,分类计数明显增多的白细胞是______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞34.青霉素引起的血清病型反应,常发生在用药后______。A.1~3天B.4~6天C.7~14天D.14~20天E.21~28天35.循行经过喉咙的经脉有______。A.手太阳小肠经B.足少阴肾经C.足阳明胃经D.手太阴肺经A
B
C
D
36.针灸处方配穴的基本规律循经取穴。37.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是______。A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响38.全麻后舌后坠的处理方法有
A.托起下领B.放置口咽通气道C.气管插管D.拮抗肌松药残余作用E.使用血管活性药物A
B
C
D
E
39.成人失血500~800ml,首先考虑输入______。A.全血B.血浆C.浓缩红细胞D.晶体液40.患炭疽病死亡的,应当将尸体立即就近火化。
41.心肌梗死时最早出现的最突出的症状是______。A.心力衰竭B.疼痛C.心律失常D.恶心42.典型流行性出血热的临床表现分为______、______、______、______恢复期五期。43.椎间盘______。A.有弹性B.完全由纤维环组成C.位于相邻两椎弓之间D.各部椎间盘厚薄一致E.椎间盘易向前突出44.DNA变性时发生的变化有______。A.双链解开成单链是迅速发生的B.增色效应C.黏度改变D.共价键断裂E.氢键断裂A
B
C
D
E
45.关于气体在血液中运输的叙述,下列哪项是正确的是______。A.O2和CO2都以物理溶解和化学结合的两种形式存在于血液中B.O2的结合形式是氧合血红蛋白C.O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化D.CO2主要以HCO3-形式运输E.CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化A
B
C
D
E
46.绘制脉搏、心率曲线时,脉率以______表示。A.红圈B.蓝圈C.红点D.蓝点47.急性呼吸窘迫综合征48.某项工程计划300天完成,开工100天后,由于施工人员减少,工作效率下降20%,问完成该工程比原计划推迟多少天?______A.40B.50C.60D.7049.下列关于蝶鞍在侧位X线平片上形态的描述,属于正常蝶鞍的是
。A.椭圆形蝶鞍B.蝶鞍增大C.葫芦型蝶鞍D.鞍背骨质吸收E.鞍底双边50.常用的菌斑染色剂是______。A.甲紫B.碘酊C.中性红D.四碘荧光素钠E.酒石酸A
B
C
D
E
51.错颌畸形矫治后必须戴保持器的原因有
。A.肌动力平衡的最终改建尚未完成B.牙周膜纤维张力未恢复平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良习惯未破除E.第三恒磨牙的萌出A
B
C
D
E
52.寒邪内阻型腹痛的主要特点是______。A.腹部胀痛,攻窜不定B.腹痛绵绵,时痛时止C.腹部刺痛,痛处不移D.腹痛急暴,得温痛减53.判别化学物质致癌性所使用的系统不包括______A.一般毒性试验B.短期致癌试验C.动物致癌试验D.人群流行病学调查A
B
C
D
54.面色发黑见于______A.痰湿B.水饮C.肾虚D.寒证E.血瘀A
B
C
D
E
55.毛果芸香碱滴眼后会产生哪些症状?______A.缩瞳、降眼压,调节痉挛B.扩瞳、升眼压,调节麻痹C.缩瞳、升眼压,调节痉挛D.扩瞳、降眼压,调节痉挛56.阿托品______。A.以左旋体供药用B.以右旋体供药用C.是左旋莨菪碱的外消旋体D.分子中无手性碳原子,故没有旋光性57.“纯阳”学说是指小儿______A.发育迅速B.脏腑娇嫩C.有阳无阴D.阳亢阴亏58.气不摄血证是气虚与失血同时存在的证候。59.按照《物权法》规定,下列属于动产物权的是
。A.留置权B.房屋典权C.国有土地使用权D.不动产抵押权60.特殊管理的药品是指______。A.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、抗肿瘤药品B.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、生物制品C.生物制品、放射性药品、毒性药品、精神药品D.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、精神药品E.放射性药品、毒性药品、精神药品、抗肿瘤药品61.以下有关CTA特点的叙述中,说法不正确的是______。A.CT扫描原始数据基础上的重建B.可得到心脏大血管的三维图像C.可以不使用对比剂D.图像可以多方位旋转62.从1941年到1943年,敌后抗日战争进入最艰苦的阶段,为了战胜困难,坚持敌后抗敌,中共中央先后提出了十大政策,其中中心环节有______。A.整风运动B.大生产运动C.土地改革运动D.减租减息运动A
B
C
D
63.乳腺摄影“CC”英文缩写代表的体位是
。A.侧位B.夸大位C.头尾位D.放大位E.内外侧斜位64.与大杼穴交会的经脉是手太阳经、足太阴经、足少阳经。65.使用简易面罩通气,开通氧气瓶,速度维持在______。A.2~3L/minB.3~5L/minC.7~10L/minD.11~12L/min第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:E[解析]一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔出管路。拔管指征:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1~2天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管行胆道造影,造影后必须立即接好引流管,继续引流2~3天,以引流造影剂,减少造影后反应和继发感染,如情况正常,造影后2~3天即可拔管。拔管后:局部伤口用凡士林纱布堵塞,1~2天会白行封闭。拔管后一周:警惕有无胆汁外漏甚至发生腹膜炎等情况,观察病人体温、有无黄疸和腹痛再发作,以便及时处理。2.参考答案:A[解析]目前,CA199主要用于胰腺癌的筛选检查,对CA199阳性者可再做CT和逆行胰胆管造影(ERCP)以明确诊断。3.参考答案:D[解析]安静状态下,人体散热器官主要是皮肤。4.参考答案:B[解析]顺铂水溶液不稳定,能逐渐水解和转化为反式,生成水合物,进一步水解生成无抗肿瘤活性且有剧毒的低聚物。5.参考答案:A[解析]我国职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针,实行分类管理、综合治理。预防为主是指要把预防职业病的发生作为根本目的和首要措施,控制各类职业病危害源头。防治结合是指既要预防职业病危害的发生,又要在职业病危害产生后,尽可能降低职业病危害的后果和损失。6.参考答案:D[解析]根据《医疗废物管理条例》第14条的规定,禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物;根据第22条的规定,从事医疗废物集中处置的单位,应向县级以上人民政府环保部门申请领取经营许可证;根据第47条的规定,医疗机构将医疗废物交给未取得经营许可证的代为收集、运送、贮存、处置的,由县以上卫生行政部门或环保部门责令改正,予以警告,并处5000元到10000元罚款。7.参考答案:D[解析]化脓性炎症属急性炎症,以中性粒细胞渗出为主,多由化脓菌感染所致,如转移性脓肿。嗜酸性脓肿以嗜酸性粒细胞渗出为主;阿米巴肝脓肿由阿米巴原虫感染所致,是一种以变质为主的非化脓性炎症;炎性肉芽肿是典型慢性炎症;冷脓肿无红、肿、热表现,故无炎症渗出。8.参考答案:B[解析]原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内,而未破坏基底膜,或侵入其下的间质或真皮组织,更没有发生浸润和远处转移,往往手术切除后,预后良好。9.参考答案:ABC[解析]截瘫患者很容易发生压疮、泌尿系感染、便秘及肺部感染等,不会引起心力衰竭和痔疮。10.参考答案:C[解析]本题实际是幂数列变式。各项可分别变形为,,故未知项应为。11.参考答案:B[解析]阳明腑实证症见日晡,申时(下午3~5时)发热明显,口渴饮冷,腹满硬痛,大便秘结。12.参考答案:A[解析]艾叶性味辛、苦、温,有小毒,归肝、脾、肾经。13.参考答案:E[解析]闭合性齐胸的排气治疗为积气量少于该侧胸腔容量的20%者不予抽气,积气量多时不能大量快速抽气,容易引起纵隔摆动,每次抽气时最多抽至1L,多采用胸腔闭式引流的方法抽气。14.参考答案:B[解析]甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是黄疸前期。15.参考答案:B[解析]嗜酸性粒细胞计数方法是用嗜酸粒细胞稀释液,将血液定量稀释,并破坏红细胞和大部分其他白细胞,使嗜酸性粒细胞颗粒着色,滴入计数室;计数一定范围内嗜酸性细胞数,然后计算成每升血中嗜酸性粒细胞数。16.参考答案:AD[解析]生长激素的分泌异常可引起的疾病。生长激素是控制生长发育的最重要的激素,如小儿生长激素分泌不足,将导致生长发育迟缓甚至停滞,身材矮小,但智力发育不受影响,称为侏儒症;若分泌过多,在少年儿童可引起巨人症,在成人可引起肢端肥大症。而呆小症的引起是由于体内合成甲状腺激素不足或者因甲状腺对TSH无反应,或者周围缺乏甲状腺素受体;成年时缺乏胰岛素将使血糖升高。17.参考答案:C[解析]一级动力学药物消除过程的特点:①在单位时间里,体内药物按恒定的比例衰减,又称恒比消除;②血浆药-时曲线在浓度取对数时为直线;③血浆消除半衰期为一恒定值,与药物剂量或药物浓度无关;④绝大多数药物都按一级动力学消除,恒速、恒量给药,经4~5个半衰期达到稳态浓度。18.参考答案:B[解析]眶下间隙感染多来自上颌尖牙及第一双尖牙或上颌切牙的根尖化脓性炎症及牙槽脓肿。19.参考答案:D[解析]雄激素、雌激素、集落刺激因子和促红细胞生成素均可以调节红细胞生成,但是促红细胞生成素是目前发现的调节红细胞生成的最重要体液因素;其主要由肾脏分泌,作用是促进晚期红系祖细胞增殖并向形态可识别的前体细胞分化,也能加速前体细胞的增殖、分化并促进骨髓释放网织红细胞,还能促进早期红系祖细胞的增殖与分化。故严重的肾脏疾患的患者易出现贫血。20.参考答案:D[解析]ACE抑制药可以降低外周血管阻力,降低心脏后负荷,减少醛固酮生成,减少缓激肽降解,抑制心肌及血管重构,以及降低中枢交感神经活性等。21.参考答案:ACD[解析]中国贫困人口的分布具有明显的区域特征,绝大多数分布在中西部山区、少数民族地区和边疆地区。22.参考答案:手阳明大肠
足太阴脾23.参考答案:B[解析]川牛膝长于活血通经,怀牛膝长于补肝肾、强筋骨。24.参考答案:D[解析]血管内溶血是指红细胞受损伤较重,直接在血循环中破裂,红细胞的内容(血红蛋白)被释放入血浆。血管内溶血一般呈急性溶血,也可表现为慢性溶血过程,多见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、G-6-PD缺乏、冷抗体型自体免疫性溶血性贫血以及药物、理化、感染等因素所致之溶血性贫血。25.参考答案:C[解析]津血同源,是指血和津液都是由饮食水谷精微所化生,都具有滋润濡养作用,二者在生理上相互补充,相互转化。其中部分津液可转化为汗液排出体外,故有“津血同源”之称。津液耗损常使气血同时亏虚,而气血亏虚,同样会引起津液的不足。如大量失血后,常有口燥渴、舌乾无津、尿少便秘等津液不足的现象,故《灵枢·营卫生会篇》有“夺血者无汗”之说。26.参考答案:D[解析]当人体所处环境或功能状态发生变化时,红细胞生成的数量和速度会发生适当的调整。红细胞的生成主要受促红细胞生成素和雄激素的调节。促红细胞生成素(EPO)是一种糖蛋白,由肾合成。主要作用是促使造血干细胞向原红细胞转化,同时促进红细胞发育和血红蛋白合成。并能促使成熟的红细胞释放入血。组织缺氧是刺激促红细胞生成素合成释放增多的主要原因。27.参考答案:B[解析]外毒素是多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌在生长繁殖过程中释放到菌体外的蛋白质,毒性强;内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖,当菌体死亡崩解后游离出来。28.参考答案:B[解析]输尿管结石通过腹平片或常规静脉肾盂造影,结合临床很容易确诊。遇有诊断困难对再由CT检查辅助解决。29.参考答案:A[解析]临床死亡期一般持续5~6分钟,若得到及时有效的抢救治疗,生命有复苏的可能。若超过这个时间,大脑将发生不可逆的变化。BLS技术的实施要求分秒必争,不能等心脏骤停的各种表现均出现后再行判断。一定注意不要因听心音、测血压、做心电图而延误宝贵的抢救时间。30.参考答案:C[解析]引起咯血的原因常见的有:支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)、肺结核、肺炎、肺脓肿、二尖瓣狭窄、血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等);急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等);结缔组织病(如结节性多动脉炎);子宫内膜异位症等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡、肺淤血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病,某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等。31.参考答案:A髋关节脱位多为直接暴力所致,常见为后脱位,偶有前脱位和中心脱位。表现为:(1)外伤后患髋肿痛,活动受限。(2)后脱位患髋屈曲,内收、内旋、短缩畸形。(3)前脱位患髋伸直,外展、外旋畸形。(4)中心脱位患肢短缩畸形,髋活动受限。32.参考答案:A[解析]浅反射是刺激皮肤、黏膜或角膜等所引起的反射。腹壁反射检查时,检查者用棉签由外向内快速轻划患者腹壁,可见局部腹肌收缩。33.参考答案:A[解析]中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。局限且轻微的感染即可引起分叶核百分率有所增高,中度感染时白细胞总数增高大于10×109/L并伴有轻度核象左移,严重感染时总数常明显增高可达20×109/L以上且伴有明显核象左移。34.参考答案:C[解析]青霉素最常见的不良反应为过敏反应,各种类型的变态反应都可以出现,但以皮肤过敏反应和血清样反应较为多见。前者主要表现为荨麻疹,严重者可出现剥落性皮炎;后者会出现发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大等症状,一般于用药后7~14天出现。35.参考答案:BCD36.参考答案:B[解析]处方选穴的基本规律是循经取穴、经验取穴、按时取穴。37.参考答案:B[解析]维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是维生素D摄入不足,单纯母乳喂养会导致维生素D摄入不足,另外紫外线照射不足也会影响体内维生素D的合成。38.参考答案:ABCD[解析]舌后坠一般为病人舌体过大、身体矮胖、颈短、咽喉壁淋巴组织增生以及扁桃体肥大全麻后肌松药残余所致。处理:(l)托起下颌;(2)侧卧位头后仰;(3)放置口咽或鼻咽通气道,拮抗药物即可。使用血管活性药物无帮助。39.参考答案:D[解析]输入品体操作简单,可在数分钟内快速进行,同时不会进一步加重细胞内缺水的状态。在休克早期,组织液进行循环系统以弥补血容量的不足,如进一步给高渗的胶体液,将使更多的组织液进入循环系统,可能因此而加重细胞内缺水的状态。40.参考答案:A41.参考答案:B[解析]疼痛是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状,其性质和部位与心绞痛相似,但程度更剧烈,伴有烦躁、大汗、濒死感。42.参考答案:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期43.参考答案:A[解析]椎间盘是连结相邻两个椎体的纤维软骨盘,故C项错误。椎间盘由两部分构成,中央部为髓核,是柔软而富有弹性的胶状物质,具有弹性和膨胀性,周围部分为纤维环,椎间盘既具有“弹性垫”样作用,也可增加脊的运动幅度,故A项正确,B项错误。当纤维环破裂时,髓核容易后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,故E项错误。维环分为外、中、内三层,外层由胶原纤维带组成;内层由纤维软骨组成,纤维环的前侧和两外侧部分最厚,近乎是后侧的两倍,后侧最薄,故D项错误。44.参考答案:ABCE[解析]DNA的主要理化性质是DNA双链可以解开成单链,即DNA变性。DNA变性使溶液在260nm紫外吸光度增加,此称为增色效应。DNA变性使维系碱基配对的氢键断裂,溶液黏度变小。45.参考答案:ABDE[解析]O2和CO2在血液中的运输形式有两种,即物理溶解和化学结合,O2的化学结合形式是HbO2(氧合血红蛋白),Hb与O2结合与解离主要受PaO2影响,O2与Hb结合快,可逆,但不需酶催化。CO2的化学结合以氨基甲酸血红蛋白和碳酸氢盐两种形式存在,其中,以HCO3-形式存在的CO2约占总量的60%,CO2与血红蛋白的氨基结合形成氨基甲酸血红蛋白不需酶的催化。46.参考答案:C[解析]符号:脉搏以红“●”表示,心率以红“○”表示,相邻符号用红线相连。要求符号大小一致,连线平直。当体温与脉搏重叠时,先绘制体温符号,再用红笔在体温外面画红圈表示脉搏。若有脉搏短绌,需同时绘制心率和脉率,并于心率与脉率曲线之间以红笔画直线涂满。47.参考答案:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由各种肺内和肺外致病因素导致的急性弥漫性肺损伤和进而发展的急性呼吸衰竭。48.参考答案:B[解析]根据效率与时间成反比,可得出正常200天的工作,效率下降后需要200÷(1-20%
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