2023年大连王进利医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年大连王进利医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.有关滤线栅的使用，正确的是______A.栅比越高对散射线吸收效率越高B.栅比越高患者接受的辐射线少C.管中压较低的情况下选用高栅比D.RATIO表示栅比E.球最倾斜方向应与栅条排到方向平行A

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2.一般而言，MRI检查中属于安全、对人体健康无不良作用的场强范围是______。A.低于0.5TB.低于1.0TC.低于2.0TD.低于3.0TE.低于4.0T3.卫生毒理学和毒理学的主要区别是______。A.毒理学相当于总论，而卫生毒理学是个论B.卫生毒理学与毒理学研究的方法有所不同C.卫生毒理学属于预防医学的范围，毒理学属于边缘学科D.卫生毒理研究的范围越来越小，毒理学研究的范围越来越大4.下列方剂中，组成药含附子的是______。A.真武汤B.温经汤C.温脾汤D.八珍汤A

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5.下列属于精神分析的常用方法的是______A.系统脱敏B.厌恶疗法C.生物反馈疗法D.自由联想E.催眠疗法6.使用简易面罩通气，开通氧气瓶，速度维持在______。A.2～3L/minB.3～5L/minC.7～10L/minD.11～12L/min7.有关针灸的治疗原则，下列哪一项不正确?______A.虚则补之B.盛则实之C.热则疾之D.寒则留之8.突发公共卫生事件发生后，______人民政府卫生行政主管部门，具体负责组织突发事件的调查、控制和医疗救治工作。A.省级B.市级C.县级D.县级以上9.肠伤寒的常见并发症有______。A.狭窄B.穿孔C.出血D.粘连E.阻塞A

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10.晚期习惯性流产最多见的原因是______A.胚胎发育异常B.胎盘功能不全C.染色体异常D.子宫畸形E.宫颈内口松弛11.下列哪种人群不能注册执业护士______A.无完全民事能力者B.色盲C.违反《护士管理办法》被中止或取消注册的D.以上都是E.以上都不是12.下列与表面活性剂特性无关的是______。A.适宜的黏稠度B.克氏点和昙点C.亲水亲油平衡值D.临界胶团浓度13.关于杂交瘤细胞特点的错误描述是(

)A.具备了双亲细胞的特点B.分泌人源性单克隆抗体C.分泌鼠源性单克隆抗体D.体外繁殖快速14.血浆和血清的主要区别在于______。A.血小板的有无B.红细胞的有无C.纤维蛋白原的有无D.白细胞的有无15.麻醉前病情评估分级，应从哪几方面进行

A.全身状况B.重要器官功能状况C.外科疾病造成的全身影响D.择期或急诊手术E.手术部位和大小A

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16.患者女，70岁。有高血压病史20年，胆囊炎病史10多年，2小时前感胸部不适，伴恶心、呕吐。查体：BP130/50mmHg，心率45次/分，律齐。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断为______。A.慢性胆囊炎急性发作B.胆心反射C.十二指肠溃疡D.急性下壁心肌梗死17.表情肌的特点包括______。A.起自骨，止于骨B.大多为较厚肌，收缩力较强C.肌纤维可呈放射状和环行两种排列方式D.主要功能是使面部皮肤产生皱纹和凹陷E.参与咀嚼、呼吸等功能A

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18.腹痛的基本病机是______。A.脏腑失和，气血不畅B.脾胃失和，瘀血阻滞C.肝脾湿热，络脉不和D.肝脾不和，胃气郁滞19.患者死亡，医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡______内进行尸检。A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时20.功能大补元气、复脉固脱，为拯危救脱要药是______。A.人参B.黄芪C.附子D.山茱萸21.______是公民道德建设的核心。A.为人民服务B.自我修养C.文明礼貌D.奉献社会22.战国时期，各诸侯国统治者为适应社会政治经济的变化，大力实行变法改革，其中以秦国的______成效最为显著。A.维新变法B.商鞅变法C.戊戌变法D.阳明变法23.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是______A.感染B.吸烟C.大气污染D.过敏反应E.副交感神经功能亢进24.下列清热药中哪一组为治痢之要药______。A.黄芩、白头翁B.板蓝根、黄柏C.蒲公英、连翘D.山豆根、马勃25.Chiari畸形26.二氧化碳在血液中运输方式主要是______。A.溶解在血浆中B.物理溶解C.与血红蛋白结合D.以碳酸盐的形式E.以上均是27.下列降血压药物中，降压机制为阻断β受体而产生降压效果的是______。A.普萘洛尔B.卡托普利C.氯沙坦D.可乐定28.神经在体表呈节段性分布，T12(胸12脊神经)对应的解剖部位为______。A.平脐线B.膝关节C.耻骨联合下缘D.脐与耻骨联合中点E.耻骨联合上缘29.洋地黄类药物的禁忌证是______A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已经使用大剂量β受体阻滞剂者30.杨某开车上班途中意外撞伤学生小何，杨某随即送小何到甲医院抢救。医生卢某立即对小何进行了开颅手术，但由于送医时间耽误及医生诊断错误，造成小何高位截瘫。小何的父亲遂提起诉讼要求赔偿。对于本案的诉讼参与人，说法正确的是______。A.小何的父亲是本案的当事人B.杨某与甲医院为共同被告C.杨某是被告，甲医院为无独立请求权第三人D.杨某与卢某是本案的共同被告31.急性胰腺类的生化检查指标是______。A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶C.乳酸脱氢酶D.淀粉酶32.激素33.吗啡产生强大阵痛作用的机理是______。A.选择性抑制痛觉中枢B.模拟内源性阿片肽的作用C.降低痛觉感受器的敏感性D.镇静并产生欣快感E.抑制内源性阿片肽的作用34.下列哪项不是血瘀证的表现

A.面色黧黑B.肌肤甲错C.局部刺痛D.唇甲青紫E.头晕目眩35.ELISA中最常用的固相载体量是______。A.聚氯乙烯B.聚苯乙烯C.三聚氧胺D.琼脂糖36.医师执业注册的注意事项，应当给予依法变更注册的手续______。A.执业范围B.执业地点C.执业范围，执业类别，医疗机构D.执业范围，执业类别，执业地点37.简述药物与血浆蛋白结合的意义。38.癌早期最常见的转移途径是______。A.淋巴道转移B.血道转移C.直接蔓延D.种植转移39.医师不得出具怎样的医学证明文件______。A.涉及死亡的B.未亲自诊查的C.与自己执业范围无关的D.与执业类别不相符的A

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40.2003年4月初，某市一名“非典”患者到医院求治，由于有关医护人员拖延怠慢，导致患者死去，其3名家人及陪护人员也被感染。上级机关决定对有关医护人员给予纪律处分，理由是______。A.未依法履行疫情报告职责B.拒绝服从卫生行政部门调遣C.未按照规定及时采取预防控制措施D.未按照规定履行监测职责41.促进药物生物转化的主要酶系统是______。A.细胞色素P450B.辅酶ⅡC.葡糖醛酸转移酶D.单胺氧化酶42.内毒素的特点是______。A.化学成分为蛋白质B.耐热C.可导致发热D.不可导致白细胞变化E.吞噬黑色素的吞噬细胞A

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43.小儿佝偻病的早期症状有______。A.夜啼B.易惊C.乒乓颅D.烦躁A

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44.下列不属于光度分析法的是______。A.目视比色法B.比浊法C.可见光分光光度法D.紫外分光光度法45.深Ⅱ度烧伤的临床特点是______A.感觉过敏无水疱B.剧痛，水疱饱满，基底鲜红C.痛觉迟钝，基底苍白，可见网状栓塞血管D.痛觉消失，创面蜡白，可见树枝状栓塞血管E.3～5天愈合，不留瘢痕46.败毒散中人参作为什么药使用?______A.佐助药B.臣药C.佐制药D.使药47.诊断急性化脓性骨髓炎，X线摄片最早应在______进行。A.发病1～2天内B.发病1周时C.发病10～14天D.发病4周时E.发病8周时48.产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约在______A.5分钭B.10分钟C.20分钟D.30分钟E.40分钟49.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为

A.100%B.97%C.87%D.77%E.67%50.急性左心衰竭的处理方法是什么?51.______主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头、面部及上肢常无水肿。A.心源性水肿B.肾源性水肿C.肝源性水肿D.内分泌代谢疾病所致水肿52.患者，女性，28岁。频渴、多尿1年，不规律使用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大，有异味。血糖22mol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。该患者最可能的诊断为______。A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒53.下列有关心脏的描述，哪些是正确的?______A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成A

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54.下列哪项不需要进行手消毒?______A.进入和离开隔离病房B.脱去无菌手套C.接触特殊感染病原体后D.接触病人血液后E.接触病人体液后55.甲作为出售方与乙签订买卖合同，为保障债权实现，可以要求乙提供的债权担保方式有______。A.定金B.保证C.抵押D.质押A

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56.为儿童接种卡介苗的部位是______。A.前臂掌侧上段B.肩峰下2～3横指C.上臂三角肌下缘D.上肢外侧E.臀部外侧57.丹毒好发于小腿，称为______A.流火B.抱头火丹C.赤游丹D.流注58.场效应管的控制类型是

。A.电流控制电流B.电压控制电流C.电压控制电压D.电场控制电压E.电流控制电压59.急性脑血管病中，发病最快的是______。A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.高血压脑病60.药理效应61.医疗单位对麻醉药品管理实行的“五专”是指

。A.专用处方、专用药房、专日开方、专用账册、专柜加锁B.专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记C.专用处方、专柜加锁、专日开方、专用账册、专册登记D.专用处方、专用账册、专用药房、专人负责、专册登记E.专用处方、专用药房、专用账册、专人负责、专柜加锁62.某女士，23岁，已婚，停经40天，突然出现右下腹撕裂样疼痛，伴恶心、呕吐3小时入院。入院后T37℃，P116次/分，R22次/分，BP70/50mmHg，面色苍白，四肢冰凉，有下腹压痛，反跳痛不明显，移动性浊音阳性，该病人应首先考虑______。A.异位妊娠破裂B.急性阑尾炎C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性胃穿孔63.室间质控用于评价检验结果的准确度，室间质控比室内质控更重要。64.下列症状中，见于胃强脾弱所致消谷善饥的是

A.口渴心烦，形体渐瘦，舌红苔黄B.多饮多尿C.颈前肿物，心悸，多汗D.大便溏泄E.以上都不是65.血浆代用品的主要功能是______A.维持正常的血浆胶体渗透压和扩充血容量B.提供胶体渗透压、运载氧气C.增强机体免疫功能D.改善凝血功能E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ADE[解析]滤线栅的栅比越高，要想达成预定的影像密度，就必然要加大X线的照射量，患者接受的辐射线当然要加大。2.参考答案：C[解析]一般而言，MRI检查中属于安全、对人体健康无不良作用的场强范围低于2.0T。3.参考答案：C[解析]卫生毒理学是与公共卫生工作有直接联系的各个毒理学分支，包括环境毒理学、工业毒理学、食品毒理学、农药毒理学、放射毒理学等的基础和总称。卫生毒理学属于预防医学的范畴，也是毒理学的一个分支学科。毒理学是一门研究化学物质对生物体的毒性反应、严重程度、发生频率和毒性作用机制的科学，也是对毒性作用进行定性和定量评价的科学。毒理学与药理学密切相关，目前已发展成为具有一定基础理论和实验手段的独立学科，并逐渐形成了一些新的毒理学分支。目前公认的毒理学定义是研究外源性化学物质对生物体的危害的科学，属于边缘学科范畴。4.参考答案：AC[解析]真武汤的药物组成为：茯苓、芍药、白术、生姜、附子；温经汤的药物组成为：吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬；温脾汤的药物组成为：大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草；八珍汤的药物组成为：当归、川芎、白芍药、熟地黄、人参、白术、茯苓、炙甘草。5.参考答案：D[解析]精神分析除自由联想之外还包括梦的分析等。6.参考答案：D[解析]使用简易面罩通气，开通氧气瓶，应调节氧气流量至储气袋充满氧气鼓起，速度维持在11～12L/min。7.参考答案：B[解析]应为“盛则泻之”。8.参考答案：D[解析]根据《突发公共卫生事件应急条例》第4条的规定，突发事件发生后，省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部，省、自治区、直辖市人民政府主要领导人担任总指挥，负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。

县级以上地方人民政府卫生行政主管部门，具体负责组织突发事件的调查、控制和医疗救治工作。

县级以上地方人民政府有关部门，在各自的职责范围内做好突发事件应急处理的有关工作。

故本题答案选D。9.参考答案：BC[解析]发病第1周，小肠壁的淋巴结皆肿胀，第二、第三周，在肿胀的基础上，局部坏死、结痂，结痂脱落即形成溃疡，溃疡达到一定深度、大小，可以引起出血和穿孔。10.参考答案：E[解析]习惯性晚期流产常为子宫颈内口松弛所致，多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤，少数可能属于先天性发育异常。故本题选E。11.参考答案：D[解析]①具有完全民事行为能力；②在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书；③通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试；④符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。不符合以上条件者不能注册执业护士。12.参考答案：A[解析]表面活性剂的基本性质：①临界胶束浓度，表面活性剂分子缔合形成胶束的最低浓度即为临界胶束浓度(CMC)，不同表面恬性剂的CMC不同；②亲水亲油平衡值，表面活性剂分子中亲水和亲油基团对油或水的综合亲和力称为亲水亲油平衡值(HLB)；③起昙与昙点，对于聚氧乙烯型非离子表面活性剂，温度升高可导致聚氧乙烯链与水之间的氢键断裂，当温度上升到一定程度时，聚氧乙烯链可发生强烈脱水和收缩，使增溶空间减小，增溶能力下降，表面活性剂溶解度急剧下降和析出，溶液出现混浊，这种因加热聚氧乙烯型非离子表面活性剂溶液而发生混浊的现象称为起昙，此时的温度称为浊点或昙点；④胶束增溶，表面活性剂在水溶液中达到CMC后，一些水不溶性或微溶性物质在胶束溶液中的溶解度可显著增加，形成透明胶体溶液，这种作用称为增溶；⑤其他性质有起泡和消泡、去污、消毒和杀菌。13.参考答案：B杂交瘤细胞是两个不同特性的细胞融合成一个异型核细胞，这两种细胞分别是小鼠脾细胞和小鼠骨髓瘤细胞，分泌鼠源性单克隆抗体。14.参考答案：C[解析]血清是离体的血液凝固之后，经血凝块聚缩释出的液体，为淡黄色透明液体。血浆指离开血管的全血经抗凝处理后，通过离心沉淀，所获得的不含细胞成分的液体血浆相当于结缔组织的细胞间质，呈淡黄色液体。血清与血浆的区别，主要在于血清不含纤维蛋白原，纤维蛋白原能转换成纤维蛋白，具有凝血作用。15.参考答案：ABCDE[解析]以上均是麻醉前评估的内容。16.参考答案：D[解析]心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV，提示下壁心肌梗死。17.参考答案：CDE[解析]面部表情肌多属于皮肌，起于骨面或筋膜，止于皮肤；肌束薄，收缩力弱，肌纤维可呈放射状和环行两种排列方式，主要功能是使面部皮肤产生皱纹和凹陷，参与咀嚼、呼吸等功能。18.参考答案：A[解析]腹痛的病机为脏腑气机阻滞，经脉气血受阻，不通则痛；气血化生不足，脏腑经络失养，不荣则痛。19.参考答案：D[解析]根据《医疗事故处理条例》第18条的规定，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。故本题答案选D。20.参考答案：A[解析]人参的功效为大补元气，为拯危救脱要药。21.参考答案：A[解析]为人民服务是公民道德建设的核心，是社会主义道德区别和优越于其他社会形态道德的显著标志。22.参考答案：B[解析]为适应社会政治经济的变化，各诸侯国统治者实行变法改革，确立新的政治经济秩序。其中，秦国的商鞅变法成效最大。商鞅变法是中国古代一次成功的变革，让秦国成为一个强大的国家，为以后秦国统一六国奠定了基础，而且确定了法治的思想。故本题选B。23.参考答案：B[解析]慢性阻塞性肺气肿发病的因素很多，包括感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等，其中最主要的因素是吸烟。24.参考答案：A[解析]黄芩有清热燥湿，凉血安胎，解毒功效。主治温热病、上呼吸道感染、肺热咳嗽、湿热黄疸、肺炎、痢疾、咯血、目赤、胎动不安、高血压、痈肿疖疮等症。白头翁味苦，性寒；归胃、大肠经，具有清热解毒，凉血止痢，燥湿杀虫的功效；主治热毒痢疾，鼻衄，血痔，带下，阴痒，痈疮，瘰疬。25.参考答案：Chiari畸形：脑扁桃体下疝畸形，系后脑的发育异常。小脑扁桃体变尖延长，经枕大孔向下疝入颈椎管内。26.参考答案：D[解析]二氧化碳在血浆中的溶解度比氧大，占二氧化碳运输量的6%。化学结合也是二氧化碳在血液中运输的主要形式，约占二氧化碳运输量的94%。其结合方式有两种：一种是形成碳酸氢盐，约占二氧化碳运输量的87%；另一种是形成氨基甲酸血红蛋白，约占7%。因此，二氧化碳主要是和红细胞内的水结合，形成碳酸氢盐进行运输。27.参考答案：A[解析]β受体阻断剂是能选择性地与β受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型，题中只有普萘洛尔属于β受体阻断药。28.参考答案：D[解析]T2分布区相当胸骨角平面；T4相当乳头平面；T6相当剑胸结合平面；T8相当肋弓平面(脐、剑突之间)；T10相当脐平面；T12则分布于脐与耻骨联合连线中点平面。29.参考答案：D30.参考答案：B[解析]本案当事人为小何，A项错误；《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉若干问题的意见》规定，“法人或者其他组织的工作人员因职务行为或者授权行为发生的诉讼，该法人或其他组织为当事人”。故杨某和甲医院为共同被告。故本题选B。31.参考答案：D[解析]急性胰腺类的生化检查指标是淀粉酶。32.参考答案：由内分泌腺或内分泌腺细胞分泌的生物活性物质称为激素。33.参考答案：B[解析]吗啡可通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用，激动中枢神经阿片受体而产生强大的镇痛作用。对一切疼痛均有效，对持续性钝痛效果强于间断性锐痛和内脏绞痛。34.参考答案：E[解析]血瘀证的临床表现：疼痛位置不移，刺痛拒按，发热，夜间尤甚，面色黧黑，口唇爪甲青紫，肌肤甲错，皮下瘀斑，或体表络脉呈缕，或腹壁青筋暴露，或下肢青筋胀痛，毛发焦枯，舌色青紫，上有瘀点或瘀斑，脉涩。头晕目眩是血虚证的表现。35.参考答案：B[解析]固相抗体或抗原就是把抗体或抗原结合到固相载体的表面上，是酶免疫技术中将游离和结合的酶标记物迅速分离的最常用方法。固相载体主要包含塑料制品、微粒和膜载体三类，目前国内外一般均使用聚苯乙烯塑料。36.参考答案：D[解析]医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到注册主管部门办理变更注册手续，并提交医师变更执业注册申请审核表、《医师资格证书》、《医师执业证书》等有关材料。37.参考答案：药物与血浆蛋白结合的意义：①因药物与血浆蛋白结合后，不易透露出血管，故不被转运，不被转化。同时当游离血药浓度降低时，又可从血浆蛋白上游离出药物，可见药物血浆蛋白结合型在血液中为一种暂时贮存形式，可延长药物作用的持续时间。②两种结合率较高药物合用时，则竞争血浆蛋白，使游离浓度升高，从而使药物作用和毒性增强。38.参考答案：A[解析]常见的转移途径包括淋巴道转移、血管转移，种植性转移等。一旦癌细胞侵入淋巴管。可以脱落形成栓子，或在管内增殖、形成连续性肿物，但多数是通过淋巴管进入区域淋巴结而形成淋巴结内转移。39.参考答案：BCD[解析]医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。40.参考答案：C[解析]本题源于《传染性非典型肺炎防治管理办法》(卫生部，2003)。根据该《办法》第3条的规定，疾控机构、医疗机构、“非典”科研机构，都要制定和执行有关管理制度和规程，防治医院型感染、医院内感染、实验室内感染及致病性微生物扩散。在“医疗救治”一章的第23条提出要采取措施，避免交叉感染，第26条提出医疗机构要提高治疗水平。在“法律责任”的第27章对医疗机构和疾控机构未按规定及时采取预防控制措施的，县级以上卫生行政部门对单位和有关人员责令改正、通报批评、给予警告，情节严重的可吊销医疗机构执业许可证，对医疗卫生人员给予纪律处分，直到吊销医师执业证书。41.参考答案：A[解析]细胞色素P450酶又称肝药酶，主要参与生物体内源性和外源性物质的生物转化，是促进药物生物转化的主要酶系统。42.参考答案：BC[解析]此题应掌握内毒素的特点，其特点为化学成分为脂多糖、耐热，可成为致热原引起发热反应、白细胞反应、微循环障碍、休克、DIC等，对组织器官无选择毒害作用，抗原性弱、不能脱毒制成类毒素等。答案为BC。43.参考答案：ABD[解析]小儿佝偻病的早期症状表现为神经兴奋性增高，如夜啼多汗、易惊、烦躁等。乒乓颅是小儿佝偻病活动期(激期)的症状。44.参考答案：A[解析]用眼睛比较溶液颜色的深浅以测定物质含量的方法，称为“目视比色法”。45.参考答案：C[解析]深Ⅱ度烧伤临床体征是局部水疱较小，皮温稍低，创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管。46.参考答案：A[解析]败毒散中配伍人参益气，既扶正以驱邪外出，又散中有补不伤正，作为佐助药。47.参考答案：C[解析]急性化脓性骨髓炎发病2周内为软组织改变，发病2周后为骨改变，故X线摄片最早应在发病10～14天进行。48.参考答案：B[解析]产妇进入第二产程后宫缩频而强，需密切监测胎儿有无急性缺氧，应勤听胎心，通常每10分钟听一次，必要时用胎儿监护仪监测胎心率及其基线变异。49.参考答案：B[解析]正常人动脉血PO2为100mmHg时，氧离曲线中血红蛋白氧饱和度约为97.4%。50.参考答案：急性左心衰竭时，缺氧和呼吸困难是致命的威胁，必须尽快缓解。其治疗的目标是改善症状，稳定血流动力学状态，维护重要脏器功能，避免复发，改善预后。具体措施如下。

(1)体位：半卧位或端坐位，双腿下垂，以减少静脉回心血量。

(2)吸氧：立即高流量鼻管给氧。

(3)镇静：吗啡3～5mg静脉注射不仅可以使患者镇静，减少因躁动带来的额外心脏负荷，同时也具有舒张小血管的功能而减轻心脏负荷。

(4)快速利尿：首选呋塞米静注，有利于缓解肺水肿。

(5)血管扩张药：可用硝普钠、硝酸酯类药物静滴。

(6)正性肌力药物：如多巴胺、多巴酚丁胺等。

(7)非药物治疗：机械通气适用于合并严重呼吸衰竭经治疗未能改善及心肺复苏患者。

(8)病因治疗：待急性症状缓解后，应着手对诱因及基本病因进行治疗。51.参考答案：C[解析]肝源性水肿，主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头、面部及上肢常无水肿；肾源性水肿，水肿特点是疾病早间起床时有眼睑与颜面水肿，以后发展为全身水肿(肾病综合征时重度水肿)，常有尿改变、高血压、肾功能损害的表现，肾源性水肿需与心源性水肿相鉴别；心源性水肿(右心衰竭)，首先出现于身体低垂部分，还有右心衰竭的其他表现，如颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高、严重时可出现胸、腹水等。52.参考答案：D[解析]糖尿病代谢紊乱发展到严重阶段，可出现糖尿病酮症酸中毒，主要表现为高血糖、酮症和酸中毒。患者呼吸常深而快，呼出气中带有烂苹果味(丙酮)。实验室检查可见尿酮体呈强阳性，血糖明显升高，血酸度增高。53.参考答案：ACE[解析]心尖朝向左前下方，是左心室的一部分；心底朝向右后上方，大部分由左心房构成；胸肋面又称前面、前壁，大部分是右心房和右心室，左心耳只构成其中一小部分；膈面又称下面，朝向后下方，大部分由左心室构成，小部分由右心室构成；左缘斜向左下，圆钝，大部分由左心室构成，小部分由左心耳构成。54.参考答案：B[解析]手消毒指征：①进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。②接触血液、体液和被污染的物品后。③接触特殊感染病原体后。55.参考答案：ABCD[解析]债权的担保，是指债的双方当事人按照法律或者约定，为了促使债务人履行债务，保障债权人实现债权而采取的一种法律手段。我国法律规定的债权担保方式主要有：(1)保证：保证是指保证人和债权人约定，与债务人不履行债务时，由保证人按照约定履行主合同的义务或者承担责任的行为。(2)抵押：抵押是指债务人或者第三人不转移抵押财产的占有，将抵押财产作为债权的担保。当债务人不履行债务时，