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2023年重庆市南岸区人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.为防止局麻药的吸收,常加入的药物是

。A.肾上腺素B.麻黄碱C.多巴胺D.去甲肾上腺素E.去氧肾上腺素2.测量胎头双顶径的标准平面为______。A.小脑平面B.中脑平面C.丘脑平面D.侧脑室平面E.侧脑室以上平面3.在工作面上方,保持稳定的净化气流使微粒不沉降、不蓄积的方法称为______。A.内外压力差法B.高效滤过技术C.旋风分离技术D.层流净化技术4.静脉注射,针头与皮肤呈90°角。5.列缺、照海既属于八脉交会穴,又属于治疗咽喉肿痛基本处方中的腧穴。6.空腹痛常见于______。A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.食管炎7.对风湿性心脏病最具诊断意义的病变是______。A.心肌变性、坏死B.纤维蛋白性心外膜炎C.心瓣膜赘生物D.风湿小体E.心肌间质炎细胞浸润8.下列选项中,哪一项一般采用最大密度投影显示

。A.气管B.增强的血管C.平扫的血管D.软组织E.骨骼9.急性糜烂性胃炎的确诊应依据

A.上消化道出血的临床表现B.胃液分析C.X线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查E.腹部B超10.肾肿瘤的血尿特点是______A.间歇性无痛性肉眼血尿B.全程肉眼血尿初始加重C.全程肉眼血尿终末加重D.腰部剧痛后出现血尿E.血尿伴膀胱刺激症状11.简述急性硬膜下血肿的主要临床表现。12.具体环境亦称为微观环境。指的是与组织直接发生联系的那些环境要素,企业的竞争对手和政府管理部门均属于具体环境。13.任何组织或者个人不得侵占、买卖或者以其他形式非法转让土地。土地的______可以依照法律的规定转让。A.所有权B.使用权C.占有权D.收益权14.肺的呼吸功能,是靠肺阴的推动作用实现的。15.如某种巧克力的市场均衡价格为20元每盒,目前市场上此种巧克力的实际价格为25元每盒,______会使市场趋向均衡。A.应提高价格,增加供给B.应提高价格,减少需求C.应降低价格,增加需求D.应降低价格,增加供给16.下列关于头痛病因的描述,错误的是______。A.情志失调B.先天不足C.感受风寒湿热之邪,以寒邪为主D.房室不节17.引起疯牛病和人类克—雅病、库鲁病等的病原因子是______A.病毒B.类病毒C.拟病毒D.朊病毒(朊粒)E.衣原体18.当血糖浓度下降时,下列何种酶催化肝糖原分解产生葡萄糖?______A.葡萄糖-6-磷酸酶B.己糖激酶C.基酸脱氨酶D.胺氧化酶19.对癌痛特性的评估不包括哪项______A.疼痛定位B.疼痛性质C.疼痛发作方式D.疼痛史E.疼痛持续时间20.固体制剂的含量均匀度和溶出度检查的作用是______A.为药物分析替代信息B.保证药品的有效性和安全性C.丰富质量检验内容D.是重量差异检验的深化和发展21.下列典籍中,首先提出虚劳病名的是______。A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《景岳全书》D.《理虚元鉴》E.《千金要方》22.下列弥漫性脑损伤的MRI表现中错误的是______。A.弥漫性脑水肿在T1WI和T2WI均呈高信号B.弥漫性脑白质损伤,如非出血性,在T2WI上见脑血灰质交界处呈异常高信号C.急性期小灶出血在T2WI呈低信号,T1WI呈等信号D.亚急性期和慢性期T1WI对小灶性出血显示清楚呈高信号E.损伤后期,由于脑白质内损伤、轴突变性、萎缩,可使相应部位的脑室扩大23.隐匿性龋最好发部位为磨牙沟裂下方与邻面。24.女性,45岁,突然出现尿频、尿急、排尿后痛,尿常规白细胞满视野,口服呋喃妥因(呋喃坦啶)后,症状好转。最可能的诊断是______A.肾盂肾炎B.尿道感染C.膀胱炎D.肾结石E.肾结核25.主承托区26.世界卫生组织提出的健康教育的定义是

。A.其目的是帮助并鼓励人们有达到健康状态的愿望B.知道怎样做才能达到这样的目的C.促进每个人或集体努力做好本身应做的一切D.知道在必要时如何寻求适当的帮助E.定义包括上面4点27.高分化鳞状上皮呈局部破坏性推进生长的是______。A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.梭形细胞癌D.未分化癌E.疣状癌28.对前置胎盘者进行产科检查,下列叙述错误的是______。A.胎方位清楚B.先露高浮C.胎心正常D.子宫大小与停经月份一致E.宫颈抬举痛明显A

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29.我国相关法律规定住院病历的保存期限是______。A.10年B.15年C.20年D.30年30.Horner综合征的表现包括______。A.眼睑下垂B.瞳孔缩小C.眼球下陷D.眼结膜充血、面微红E.鼻塞、面不出汗A

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31.我国高血压病的死亡原因最常见的是______。A.心脏骤停B.心功能不全C.心律失常D.脑血管意外32.对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配,必要时______。A.经处方医师更正或者重新签字,方可调配B.经执业医师签字后,方可调配C.经执业药师签字后,方可调配D.经上一级职称医师签字后,方可调配33.肺感染患者最好进行哪项检查

A.痰涂片B.细菌培养C.血培养D.胸部X线检查E.经纤维支气管镜刷检34.抑制胃酸分泌药物哪项除外?______A.西咪替丁B.奥美拉唑C.哌仑西平D.硫糖铝E.丙谷胺35.政府财政支持包括政府购买支出和政府转移支出,用于支付社会保障津贴的支出属于政府购买支出。36.参与围成小骨盆下口的结构是______A.骶骨岬B.骶棘韧带C.骶结节韧带D.坐骨结节E.尾骨尖A

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37.患者,女,40岁。患鼻咽癌5年,出现左侧舌肌萎缩,伸舌左偏1个月。口腔检查无占位肿块。能解释临床症状最可能的原因是鼻咽癌侵犯______。A.左侧内听到B.左侧舌下神经管C.左侧颈静脉孔D.左侧破裂孔E.左侧卵圆孔38.颈静脉怒张可见于______。A.右心衰竭B.左心衰竭C.肝硬化D.急性肝炎E.冠心病39.IPSS评分用于评估前列腺增生症严重程度的标准不包括______。A.尿频B.尿流无力、变细C.尿流中断D.尿道不适E.尿急40.妊娠期口腔健康检查的重点是

。A.面龋B.邻面龋C.牙龈炎D.牙周炎E.楔形缺损41.女性生殖器官不包括______。A.处女膜B.阴蒂C.阴道前庭D.阴道42.氨基酸脱氨基作用不包括______。A.转氨基作用B.还原脱氨基C.嘌呤核氨酸循环D.氧化脱氨基E.联合脱氨基43.应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤是______A.食管癌B.胃癌C.乳腺癌D.宫颈癌E.基底细胞癌44.哮在发作期每与喘促相兼,而喘则未必兼哮。

45.简述社区卫生服务的基本工作内容。46.治疗肺感染的主要手段是______。A.抗生素治疗B.免疫治疗C.支持治疗D.吸氧治疗47.新生儿因血一脑屏障差,败血症时易并发脑膜炎。

48.马来酸氯苯那敏的结构类型属于______。A.氨酸醚类B.乙二胺类C.哌嗪类D.丙胺类E.三环类49.下列选项中,针灸时适用于浅刺的是______。A.身体瘦弱B.年老体弱C.小儿娇嫩之体D.头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴E.阴证A

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50.昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因______。A.喉痉挛B.支气管痉挛C.舌后坠和呼吸道内分泌及异物D.声带松弛E.喉头水肿51.下列关于阿莫西林的叙述,正确的是______。A.临床使用左旋体B.容易引起聚合反应C.不易产生耐药性D.只对革兰氏阳性菌有效52.异戊巴比妥较苯巴比妥进入脑组织速度快的主要原因取决于______。A.药物脂溶性B.药物水溶性C.药物分子量大小D.用药剂量E.药物剂型53.原发性肺脓肿多发生于右肺,最主要的原因是______A.右支气管较粗B.右支气管较短C.右主支气管与气管夹角较大D.右主支气管周围淋巴结多E.右主支气管较长54.可有痉挛性斜颈表现的病是______A.帕金森病B.锥体系损害C.舞蹈病D.脑干疾病E.肌张力障碍55.《中国药典》(2010年版)规定,常温是指______。A.10℃—25℃B.10℃—30℃C.20℃D.25℃56.小儿急性阑尾炎的特点是______。A.穿孔率低B.病情发展快且重,早期即出现高热、呕吐等C.右下腹体征不明显,很少有局部的明显压痛和肌紧张D.以上均是57.肺主呼吸之气,依赖于肺气宣发与肃降的协调运动。58.急性疱疹性龈口炎的临床特征为______。A.口腔黏膜散在的溃疡B.口腔黏膜出现簇集的小水疱C.口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜D.疱疹沿神经排列,不超过中线E.口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损59.人体对X线衰减最大的组织是______A.骨骼B.肌肉C.体液D.脂肪E.空气60.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要发病环节是______。A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤C.肺毛细血管内微血栓形成D.急性肺不张E.急性肺水肿61.脂质体的骨架材料为______。A.吐温80,胆固醇B.磷脂,胆固醇C.司盘80,磷脂D.司盘80,胆固醇E.磷脂,吐温8062.命令的内容只限于重大事件,一般公务、一般工作不能使用。63.留置导尿管的护理措施中,下列哪项是错误的?______A.每日更换集尿袋B.鼓励病人多饮水C.定期更换导尿管D.保持引流通畅64.面对患者和家属有关疾病的痛苦诉说,作为医生定要带着感同身受的态度去倾听,这属于医患沟通层次中的______。A.经济层面交流B.知识层面交流C.文化层面交流D.情感层面交流65.下列药物结构中哪个药物含有磺酰胺结构?

A.盐酸氯丙嗪B.氯噻酮C.吡罗昔康D.呋塞米E.吲哚美辛A

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A局麻药引起血管扩张会加速局麻药的吸收,减弱局麻作用,还会增加毒性。因此,注射用局麻药液时,除手指、足趾、鼻、耳廓、阴茎等部位的手术外,应加入少量肾上腺素,以收缩血管,延缓吸收,延长局麻时间和减少中毒。2.参考答案:C[解析]双顶径标准切面是测量双顶径、头围的标准切面,也称丘脑平面。3.参考答案:D[解析]层流净化技术中加装层流罩后乱流即会变成垂直向下的层流,天棚上满布高效过滤器,回风可通过格栅地板。由于气流为单一方向,操作时产生的污染物不会落到工作面上去,可在操作区保持无菌无尘,保证局部百级无尘无菌。4.参考答案:B[解析]静脉穿刺时,注射器的针头斜面应向上,针头和皮肤呈20°角。5.参考答案:B[解析]治疗咽喉肿痛基本处方为:少商、商阳、天容、关冲、内庭。6.参考答案:B[解析]十二指肠溃疡的疼痛特点是空腹痛,进食后疼痛可缓解。胃溃疡的疼痛特点是餐后痛,疼痛多发生在进食之后。7.参考答案:D[解析]特征性的具有诊断意义的病变为Aschoff小体,镜下可见风湿小体的中央为纤维素样坏死,周围是增生的组织细胞Aschoff即细胞、成纤维细胞和少量浸润的炎细胞。风湿病是一种与A族乙型溶血性链菌感染有关的变态反应性疾病,病变主要累及全身结缔组织,常侵及心脏、关节、皮肤、浆膜、血管和脑等,其中以心脏病最为严重,反复风湿活动易导致慢性风湿性心脏病。风湿小体即阿孝夫小体(Aschoff小体),是风湿热特征性的改变,是确诊风湿热的病理学依据,而且被看作是风湿活动的指标。8.参考答案:B[解析]增强扫描经静脉注入水溶性有机碘对比剂后再行扫描的方法。最大密度投影显示一般应用于增强的血管。9.参考答案:D急性糜烂性胃炎患者多以突然发生呕血和(或)黑便的上消化道出血症状而就诊。确诊依赖急诊胃镜检查。10.参考答案:A[解析]间歇无痛肉眼血尿为常见症状。11.参考答案:急性硬膜下血肿的主要临床表现为:(1)伤后意识障碍持续性或逐渐加重;(2)患侧瞳孔散大;(3)颅内压增高症状和脑膜刺激征阳性;(4)病灶对侧肢体偏瘫。12.参考答案:A[解析]管理的环境可分为一般环境和具体环境。一般环境,亦称宏观环境或社会大环境,是管理者所无法影响和控制的,适应和利用是更常用的应对策略。具体环境,亦称微观环境或任务环境,是与组织直接发生联系的那些环境要素,包括竞争对手、顾客、供应商、政府管理部门、工会、新闻传媒和其他利益代表团体(如消费者协会)等。故本题判断正确。13.参考答案:B[解析]《中华人民共和国宪法》第十条规定,“任何组织或者个人不得侵占、买卖或者以其他形式非法转让土地。土地的使用权可以依照法律的规定转让”。故本题选B。14.参考答案:B[解析]肺的呼吸功能,是靠肺气的推动作用实现的。15.参考答案:D[解析]均衡价格是指一种商品需求量与供给量相等时的价格。当实现了市场供求均衡时,该商品的需求价格与供给价格相等称为均衡价格,该商品的成交量(需求量与供给量)相等称为均衡数量。增加供给,卖方市场竞争激烈,会降低产品价格,向市场均衡价格调整。故本题选D。16.参考答案:C[解析]头痛的致病外因包括:感受风寒湿热之邪,以风邪为主。内因包括:情志失调,先天不足,房室不节,饮食劳倦,体虚久病,头部外伤,跌仆闪挫。17.参考答案:D[解析]引起疯牛病和人类克—雅病、库鲁病等的病原因子是朊病毒(朊粒)。18.参考答案:A[解析]糖原根据存在的位置不同有肝糖原和肌糖原,同时他们的作用也是不同的。其实糖原分解一般不彻底分解成葡萄糖,而是葡萄糖-6-磷酸,这是磷酸化的葡萄糖,它也是葡萄糖氧化分解过程的第二步中间产物。肌糖原分解到这步就直接进入葡萄糖的代谢途径,而不用再水解成葡萄糖再消耗多一个ATP来活化它。但是葡萄糖-6-磷酸并不能透过细胞膜。而肝糖原除了供肝使用外,更重要的是给脑和其他不能储存糖原的重要脏器供能。所以要通过葡萄糖-6-磷酸酶将糖原彻底水解成葡萄糖,释放进血液。19.参考答案:E[解析]对癌痛特性的评估从疼痛定位、疼痛性质、疼痛发作方式、疼痛史、疼痛部位及范围、疼痛的相关因素、疼痛治疗史等方面评估,不包括疼痛持续时间。20.参考答案:D[解析]衡量均匀度和溶出度是为了更好地研究制剂的重量差异,是重量差异检验的深化和发展。21.参考答案:B[解析]汉·张仲景所著《金匮要略》首先提出虚劳病名;分阳虚、阴虚、阴阳两虚三类。22.参考答案:A[解析]MRI表现:弥漫性脑损伤的弥漫性脑水肿在T1WI上为略低信号,T2WI上为略高信号。脑室系统普遍受压变小,严重者脑沟、脑池消失。23.参考答案:A[解析]隐匿性龋好发于磨牙沟裂下方和邻面,病变区色泽较暗,用探针可探入洞中,X光片可确诊。24.参考答案:C[解析]患者突发尿频、尿急和尿痛,尿常规检查白细胞满视野,符合急性膀胱炎的特点。25.参考答案:主承托区是指牙槽嵴顶的区域,能承受较大的咀嚼压力。26.参考答案:E[解析]世界卫生组织提出的健康教育的定义是:“健康教育的目的是帮助并鼓励人们有达到健康状态的愿望;知道怎样做才能达到这样的目的,促进每个人或集体努力做好本身应做的一切;并知道在必要时如何寻求适当的帮助”。因此本题选E。27.参考答案:E[解析]疣状癌是鳞癌的一个特殊类型,其特征是疣状外观,生长缓慢,具有慢性侵袭性;病理上一般分化程度较高。肿瘤以宽束条状向深层侵犯,呈局部破坏性推进生长,符合题目描述,所以E正确。口腔鳞状细胞癌包括多种分型,低分化性,所以A不选;基底细胞癌、梭形细胞癌和未分化癌是低分化鳞状细胞癌。28.参考答案:E[解析]前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,甚至达到或覆盖子宫颈口,由于只是胎盘附着位置异常,在检查时,其胎方位,胎心音,子宫大小均与正常妊娠一样,而先露部由于胎盘的影响可以高浮,但不会出现宫颈抬举痛。宫颈抬举痛是盆腔内隐性炎症或有积血的表现。29.参考答案:D[解析]我国《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定,医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年,住院病历的保存期不得少于30年。30.参考答案:ABCDE[解析]Horner综合征的临床表现有眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球下陷,眼结膜充血、面微红,鼻塞、面不出汗等。31.参考答案:D32.参考答案:A[解析]医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。33.参考答案:C[解析]血肺感染患者血液培养或肺炎并发胸腔积液经穿刺抽液分离到病原菌。34.参考答案:D[解析]硫糖铝属于胃黏膜保护剂。35.参考答案:B[解析]在财政政策中,政府支出包括政府购买和政府转移支付,其中,用于支付社会保障津贴的支出属于政府转移支付。故本题判断错误。36.参考答案:CDE[解析]参与围成小骨盆下口的结构是骶结节韧带、坐骨结节、尾骨尖。37.参考答案:B[解析]舌肌萎缩,伸舌左偏为左侧舌下神经损伤的临床体征。38.参考答案:A[解析]颈静脉充盈、怒张是右心衰竭的主要体征,肝-颈静脉反流征阳性则更具特征性。39.参考答案:D[解析]IPSS评分一般不包括尿道不适。40.参考答案:C[解析]妊娠期妇女由于内分泌的改变,若不注意口腔卫生容易患妊娠期牙龈炎。孕前已患牙龈炎者,牙龈炎症状可加重,有吸烟嗜好的孕妇,牙龈炎的情况一般较重,甚至可出现牙周袋,导致牙齿松动。卫生部建议,为了孕妇自身的健康和胎儿的正常发育,妇女孕前应该到正规的医院进行全面的口腔检查和全面的口腔保健,并彻底地治疗口腔疾病以保持口腔健康。41.参考答案:A[解析]处女膜不是女性生殖器。42.参考答案:B[解析]脱氨基作用是氨基酸分解代谢的主要途径。体内的氨基酸可通过多种方式脱去氨基,包括氧化脱氨基作用、转氨基作用、联合脱氨基作用及嘌呤核苷酸循环。43.参考答案:C44.参考答案:A45.参考答案:社区卫生服务基本内容:

(1)社区健康教育

①健康教育是公民素质教育的重要内容。健康教育是通过有组织、有计划、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危害因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量。

②社区健康教育需建立组织机构,由社区领导和社区卫生服务机构负责,组织各有关部门和人民团体、社会各有关人士参加。

(2)社区预防

社区预防包括:①传染病和多发病的预防;②卫生监督和管理;③慢性病控制。

(3)社区康复

①社区康复是指患者或残疾者经过临床治疗后,为促进患者或残疾者的身心进一步地康复,由社区继续提供的医疗保健服务。社区康复不同于医疗康复,它体现了医疗与预防保健于一体,心身全面兼顾,连续性、协调性的全科医疗服务的基本原则。

②社区康复的宗旨是充分利用社区资源,使患者或残疾者在社区或家庭通过康复训练使患者的疾病好转或痊愈,生理功能得到恢复,心理障碍得到解除

(4)社区医疗

①医疗是社区卫生服务工作量最多的部分,但不是社区卫生服务的重点。很多常见病、多发病,都可以在社区进行治疗。

②社区医疗应特别强调使用适宜技术、中医中药等,以适应广大人民群众的需求,减轻人民负担和控制医疗费用的迅速上涨。

(5)慢性病防治与管理

随着疾病谱和死亡谱的变化,对慢性病的防治与管理已成为社区卫生服务的一项重要内容。据有关专家预测,到2030年,我国城乡慢性病患病率将达到65.7%,为1993年的4.3倍。在慢性病病因中,包括生物因素和生活行为等社会因素。前者为不可控因素,后者为可控因素。慢性疾病的80%可在社区进行治疗和康复。因此,加强对社区慢性病的防治与管理,可带来巨大的社会效益和经济效益。

(6)计划生育技术指导

计划生育是我国的一项基本国策,社区卫生服务可为晚婚晚育、优生优育、计划生育提供方便、有效的技术指导和宣传教育。46.参考答案:A[解析]合理使用抗菌素,如已做细菌培养+药敏试验,选用细菌敏感抗菌素是治疗肺感染的主要手段。47.参考答案:A48.参考答案:D[解析]马来酸氯苯那敏制剂有片剂、注射剂,又名“扑尔敏”,属于抗组胺类药,本品通过对H1受体的拮抗起到抗过敏作用。主要用于鼻炎、皮肤黏膜过敏及缓解流泪、打喷嚏、流涕等感冒症状。马来酸氯苯那敏化学结构属于丙胺类。49.参考答案:ABCD[解析]适用于浅刺的是身体瘦弱,年老体弱及小儿娇嫩之体,阳证、新病,头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴。阴证、久病适用于深刺。50.参考答案:C[解析]昏迷病人很容易因各种原因而发生呼吸道梗阻,其中最常见原因是舌后坠和呼吸道内的分泌物、呕吐物或其他异物引起呼吸道梗阻。51.参考答案:B[解析]阿莫两林的侧链为对羟基苯甘氨酸,有一个手性碳原子,而临床上使用的阿莫西林为R-构型的右旋异构体。阿莫西林的抗菌谱及用途与青霉素相似,为广谱半合成青霉素,易发生聚合反应,其聚合速度为氨苄西林的4.2倍。52.参考答案:A[解析]本题主要考查药物的作用特点。本题的关键点在“进入脑组织速度快”,药物进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性,脂溶性高的药物出现中枢抑制作用快,如异戊巴比妥;脂溶性低的药

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