2023年镇江市丹徒区中西医结合肾病医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年镇江市丹徒区中西医结合肾病医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.根据Lambert-Beer定律，被测有色物质的浓度与吸光度的关系是______。A.吸光度与浓度成正比，与光径有关B.吸光度与浓度成正比，与光径无关C.吸光度与浓度成反比，与光径有关D.吸光度与浓度成反比，与光径无关2.可乐定的不良反应有

。A.口干B.头痛C.便秘D.直立性低血压E.嗜睡A

B

C

D

E

3.下列关于贫血的分类，错误的是______。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.网织细胞贫血D.巨幼细胞贫血4.下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据?______A.有慢性失血史B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失5.正态分布的数值变量资料的描述用哪两个?______A.平均数和中位数B.方差和标准差C.平均数和标准差D.位数和百分位数E.标准误和方差6.关于药物毒性反应的描述，正确的是______A.与药物剂量无关B.与药物的使用时间无关C.一般不造成机体的病理性损害D.大多为难以预知的反应E.有时也与机体高敏性有关7.CK在细胞质内存在3种同工酶，按电泳速率快慢顺序分别为：______、______和______。8.有利于创伤修复和创口愈合的因素是______。A.细菌感染B.血液循环障碍C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物9.一名患者情绪激动地找到药房反映某工作人员为调配的处方出现差错，此时首先应做的是______。A.核对相关处方和药品B.按照差错处理预案迅速处理C.上报部门负责人D.更换药品并致歉E.填写处方差错登记本10.开创脏腑证治先河的医家是宋代的______，其代表著作是______。11.青少年牙周炎典型好发的牙齿部位是______。A.上颌切牙B.下颌切牙C.双尖牙D.第一恒磨牙与上、下切牙E.尖牙与上下切牙12.在下列各项中，不属于病人道德义务的是

A.配合医学生实习B.支持医学科研C.不能对医生的诊断提出质疑D.支付医疗费用E.尊重医务人员的劳动13.肝硬化出血倾向的最主要原因是______A.血小板减少B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.维生素K缺乏E.血清抗凝物增加14.下列哪项不属于术后镇痛的方法______A.口服给药B.肌肉注射C.静脉注射D.心理疗法E.硬膜外腔注药镇痛15.皮脂腺囊肿的最佳治疗方法是______。A.手术切除B.囊内硬化剂注射C.切开引流D.冷冻治疗E.激光治疗16.在血平板上形成草绿色溶血环的细菌是______。A.甲型溶血性链球菌B.铜绿假单细胞C.肺炎链球菌D.乙型溶血性链球菌A

B

C

D

17.黄疸是由于胆色素代谢障碍致血液中胆红素浓度升高，渗入组织，尤其是巩膜、黏膜，染成黄色所致。18.治疗肺炎链球菌性肺炎应首选

。A.红霉素B.庆大霉素C.四环素D.青霉素E.氯霉素19.空掌击打体表的手法是______。A.弹法B.拨法C.击法D.拍法E.抹法20.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是______A.柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差B.特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C.不可用于灌肠治疗D.不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗E.可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断21.高血压患者突发难以忍受剧烈胸背部疼痛第一应考虑心肌梗死。22.既能疏散风热、清肺润燥，又能清肝明目的药物是______。A.菊花B.桑叶C.薄荷D.升麻23.特别重大突发公共卫生事件不包括

。A.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省(自治区)，并有进一步扩散趋势B.周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件C.发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势D.发生原因不明的大范围艾滋病事件24.以皂苷为主要成分的中药材，一般不宜制成注射剂，其原因是

。A.溶血性B.不稳定C.难溶解D.刺激性E.有泡沫25.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是______A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺反应迟钝C.脑垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝26.毛泽东在《反对本本主义》一文中所反对的主要错误倾向是______。A.宗派主义B.经验主义C.教条主义D.冒险主义27.PTH对骨的作用是(

)A.促进前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞B.抑制前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞C.促进前成骨细胞和间质细胞转化为成骨细胞D.抑制前成骨细胞和间质细胞转化为成骨细胞28.世界上最早记载用含碘食物治疗甲状腺疾病的著作是______。A.《刘涓子鬼遗方》B.《肘后备急方》C.《世医得效方》D.《伤寒杂病论》29.牙拔除术的适应证______。A.严重龋齿无法修复的患牙B.晚期牙周炎C.创伤牙因外伤折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他治疗方法保存者D.对疑为引起某些疾病的病灶牙E.良性肿瘤或囊肿波及的牙，因不能保留或因治疗需要而应拔除者A

B

C

D

E

30.根据我国《宪法》和《选举法》的规定，下列哪些选项是正确的?______A.全国人民代表大会常务委员会主持全国人民代表大会代表的选举工作B.县级以上地方各级人民代表大会常务委员会主持本级人民代表大会代表的选举工作C.乡、民族乡、镇设立选举委员会，主持本级人民代表大会代表的选举工作D.乡、民族乡、镇设立的选举委员会受不设区的市、市辖区、县、自治县的人民代表大会常务委员会的领导A

B

C

D

31.牙体硬组织形成的先后顺序是______。A.牙釉质、牙本质、牙骨质B.牙本质、牙釉质、牙骨质C.牙骨质、牙本质、牙釉质D.牙本质、牙骨质、牙釉质E.牙釉质、牙骨质、牙本质32.下列最善治前额及眉棱骨头痛的药是______。A.柴胡B.细辛C.白芷D.白芍33.血液中二氧化碳分压增高主要引起外周化学感受器兴奋，从而呼吸兴奋。34.在平片上，肾结石最具特征性的表现是______。A.侧位致密影与脊柱重叠B.致密影随呼吸上下移动，位于肾盂影内C.致密影呈鹿角形D.致密影呈新月形E.肾影增大35.胃酸的生理作用不包括______。A.激活胃蛋白酶B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液和胆汁分泌D.促进维生素B12吸收36.患者，女，40岁，自诉患宫颈糜烂多年，近2个月性交后白带中带血。为进一步确诊，应指导患者首选的辅助检查方法是______。A.宫颈刮片细胞学检查B.肿瘤固有荧光诊断法C.宫颈阴道镜检查及碘试验D.宫颈及宫颈管活组织检查37.儿少卫生学的重点研究对象是______。38.下列哪个脏器不发生坏疽

A.肺B.下肢C.阑尾D.小肠E.脑39.实施成人心肺复苏时胸外按压的深度为______。A.2～3cmB.4～5cmC.至少5cmD.6～7cmE.胸廓前后径的一半40.激素或代谢产物对器官功能进行调节，这种方式称为______。41.治疗热痹的首选方剂是______A.三痹汤B.防风汤C.桂枝汤D.白虎加桂枝汤42.正常人腋测法的体温和时间为______。A.36.5～37℃

5分钟B.36～37℃

10分钟C.36.3～37.2℃

10分钟D.36.5～37.5℃

3分钟43.硫喷妥钠______A.在碱中毒时易出现毒性反应B.在酸中毒时易出现毒性反应C.尿液酸化易从尿中排出D.尿液碱化不易从尿中排出E.尿液碱化易从尿中排出A

B

C

D

E

44.甘味药物的作用是______。A.行气、活血B.收敛、固涩C.补益、缓急D.软坚、散结E.泻下、利水45.一般不用于检查心脏的体位是______。A.后前立位片B.左前斜位C.右前斜位D.左侧位E.右侧位46.婴儿腹泻治疗原则不包括______。A.调整饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药D.加强护理、防止并发症E.长期应用广谱抗生素47.下列化合物中，属于胆色素的是

A.血红素B.胆绿素C.胆红素D.胆素原族E.胆素族A

B

C

D

E

48.钱女士，24岁，3小时前出现上腹部疼痛，逐渐向脐周转移，之后疼痛局限于右下腹，呈持续性，钱女士最有可能发生了______。A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性盆腔炎49.阿托品解救有机磷中毒时可阻断______受体，解除______症状，但不能消除______症状和______症状。50.下列关于喘证的说法，错误的是______。A.表现有呼吸困难B.出现张口抬肩C.喘可兼哮D.喘必兼哮51.公文正文后带有多个附件的，序号用阿拉伯数字标注，并对齐，附件名称后不加标点。52.唐代古文运动的倡导者，被苏轼称为“文起八代之衰”的是______。A.韩愈B.柳宗元C.自居易D.杜牧53.肌松药是全麻的重要辅助用药，避免深麻醉带来的危害，可以减少镇痛药的用量。

54.产褥感染中最常见的是______。A.急性输卵管炎B.急性外阴炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性子宫内膜炎E.急性盆腔腹膜炎55.三叉神经周围支切除撕脱术主要适用于______神经和______神经。56.目前我国采用的成人高血压的诊断标准是______。A.收缩压(SBP)≥160mmHg和(或)舒张压(DBP)≥95mmHgB.SBP≥150mmHg和(或)DBP≥100mmHgC.SBP≥120mmHg和(或)DBP≥80mmHgD.SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHgE.SBP≥130mmHg和(或)DBP＞90mmHg57.一患者多数下后牙缺失，前牙松动，舌侧倒凹明显，口底到龈缘的距离6mm，大连接体宜用______。A.倒凹区之上的舌杆B.离开黏膜表面，与牙槽嵴平行的舌杆C.与黏膜平行的接触的舌杆D.舌板E.都不适宜A

B

C

D

E

58.中央型肺癌的X线检查显示两肺弥漫性浸润或局限性结节阴影。59.在军队建设中深入贯彻落实科学发展观的基本要求为：全面加强、协调推进军队革命化、现代化、______建设。A.科学化B.纪律化C.正规化D.制度化60.下列典籍中，提出“诸风掉眩，皆属于肝”的是

A.医学纲目B.张氏医通C.伤寒杂病论D.千金要方E.黄帝内经61.HLA属于哪类抗原?______A.同种异体抗原B.异种抗原C.自身抗原D.肿瘤相关抗原62.经复议的案件，复议机关维持原具体行政行为的，由______A.最初作出具体行政行为的行政机关所在地的法院管辖B.复议机关所在地的人民法院管辖C.既可以由最初作出具体行政行为的行政机关所在地的人民法院，也可以由复议机关所在地的人民法院管辖D.原告所在地的人民法院管辖63.下列属于甲状腺功能亢进症的诊断标准是______。A.高代谢症状和体征B.甲状腺肿大C.TT4、FT4增高，TSH减低D.TRAb、TPOAb阳性A

B

C

D

64.关于初级溶酶体的说法，错误的是

A.只含酸性水解酶B.无消化底物C.尚未进行消化活动D.只含中性水解酶65.十二指肠溃疡常见于十二指肠球部，直径较小，一般不超过1cm。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]Lambert-Beer定律是指当一束平行单色光通过均匀的非散射样品时，样品对光的吸光度与样品的浓度及厚度成正比，A=ECl。吸光系数与入射光的波长以及被光通过的物质有关，只要光的波长被固定下来，同一种物质，吸光系数就不变。2.参考答案：ACE可乐定的不良反应常见的有口干和便秘。此外还有镇静、嗜睡、眩晕、血管性水肿、腮腺痛、恶心、心动过缓和食欲不振等。可乐定不宜用于高空作业或驾驶机动车辆的人员，以免因精力不集中和嗜睡，导致事故发生。3.参考答案：C[解析]依据病因，将贫血分为3类。(1)红细胞和血红蛋白生成不足：①造血物质缺乏，如缺铁性贫血，巨幼细胞贫血，维生素B6缺乏性贫血等；②再生障碍性贫血；③感染性、炎症性及癌症性贫血、慢性肾脏病所致的贫血等。(2)溶血性贫血。(3)失血性贫血。4.参考答案：E[解析]骨髓小粒可染铁代表体内的贮存铁，骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮存铁，故可肯定诊断缺铁。而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁，如在慢性疾病贫血时，虽然血清铁降低，但贮存铁可能正常或偏高。5.参考答案：C[解析]正态分布的数值变量资料的描述可用平均数和标准差表示。6.参考答案：E[解析]药物毒性反应指药物引起的严重功能紊乱和器质损害的严重不良反应。除个别过敏体质外，药物剂量过大、用药时间过久是重要因素。毒性反应一般可以预知。7.参考答案：CK-BB，CK-MB和CK-MM。CK是由两种不同亚基(M和B)组成的二聚体，在细胞质内存在3种同工酶，按电泳速率快慢顺序分别为：CK-BB(CK1)，CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。8.参考答案：D[解析]创伤修复的过程中，凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素，都能阻碍创伤修复，使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质激素、营养不良等。而局部有效制动，可避免新生组织受到继续损伤，对伤口愈合是有利的。9.参考答案：A[解析]此时首先应做的是核对相关处方和药品。如有真的是出现差错，按照差错处理预案迅速处理。10.参考答案：钱乙《小儿药证直诀》11.参考答案：D[解析]青少年牙周炎典型好发的牙齿部位是第一恒磨牙与上、下切牙。12.参考答案：C13.参考答案：B[解析]肝硬化肝功能失代偿期常有出血倾向，与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进、毛细血管脆性增加等有关。其中肝合成凝血因子减少是最主要的。除Ca2+、组织因子外，其他凝血因子几乎都在肝内合成。14.参考答案：D[解析]术后疼痛属于创伤造成的疼痛，心理疗法不能缓解。15.参考答案：A[解析]皮脂腺囊肿治疗为手术切除。16.参考答案：AC[解析]α-溶血性链球菌是细菌在血平板上培养时，菌落周围形成的狭小(1～2mm)的草绿色溶血环，α溶血环中的红细胞未完全溶解。可形成α溶血环的细菌有甲型溶血性链球菌、肺炎链球菌。17.参考答案：A[解析]黄疸是由于胆色素代谢障碍致血液中胆红素浓度增高，渗入组织，尤其是巩膜、黏膜和皮肤，染成黄色所致。18.参考答案：D肺炎链球菌对青霉素敏感，所以治疗肺炎链球菌性肺炎时，青霉素是首选药物。19.参考答案：D[解析]用虚掌拍打体表，称为拍法，可单手操作，亦可双手同时操作。拍法具有疏通经络、宣通气血、振奋阳气的作用。20.参考答案：B[解析]溃疡性结肠炎是一个局限在结肠黏膜和黏膜下层的疾病。中重型溃疡性结肠炎口服泼尼松或静滴氢化可的松琥珀酸钠等糖皮质激素治疗，症状好转后逐步减量。21.参考答案：B[解析]高血压患者突发难以忍受剧烈胸背部疼痛第一应考虑主动脉夹层动脉瘤形成，尤其是中青年高血压患者；心肌梗死及心绞痛引起的胸背部疼痛多不如主动脉夹层动脉瘤剧烈，且多合并其他体征。22.参考答案：B[解析]菊花的功效为散风清热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒。桑叶的功效为疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目。薄荷的功效为疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气。升麻的功效为解表透疹、清热解毒、升举阳气。23.参考答案：D[解析]根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。其中，特别重大突发公共卫生事件主要包括：(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省(自治区)，并有进一步扩散趋势。(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。(3)涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。(4)发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。(5)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。(6)周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。(7)国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。答案选D。24.参考答案：A皂苷水溶液大多数能破坏红细胞而有溶血作用。25.参考答案：B[解析]维生素D缺乏性手足搐搦症和佝偻病的发病机制与甲状旁腺反应有关，前者迟钝，后者正常。26.参考答案：C[解析]《反对本本主义》是毛泽东反对20年代后期30年代前期在党内盛行的把马克思主义教条化和把俄国革命经验神圣化的错误思潮的代表作。那时把教条主义称作“本本主义”。27.参考答案：APTH可促进前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞，使破骨细胞数目增加，导致溶骨和骨钙的大量释放。28.参考答案：B[解析]葛洪所著《肘后备急方》提出用海藻治瘿，是世界上最早用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载。29.参考答案：ABCDE[解析]五个选项均是拔牙的适应证。拔牙的适应证：①牙周病

因条件所限不能治疗的晚期牙周病牙；②牙体缺损

牙体病有严重龋坏，不能修复的患牙，但如牙根及根周情况良好，可经治疗后做桩冠或覆盖义齿，不必拔除；③根尖周病

不能用根管治疗等方法保留的根周炎病变牙齿；④牙外伤

创伤牙因外伤折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他治疗方法保存者，骨折线上的牙，应根据具体情况决定，一般应尽量保留；⑤错位牙

移位或错位牙如影响功能及美观，引起疾病或创伤等，均应拔除；⑥阻生牙

引起邻牙龋坏或反复引起冠周炎的阻生牙；⑦额外牙

位置不正或妨碍美观和功能的多生牙也应拔除；⑧治疗需要

因正畸需要进行减数的牙，因义齿修复的需要应拔除的牙，放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙，良性肿瘤或囊肿波及的牙，因不能保留或因治疗需要而应拔除者；⑨滞留乳牙

影响恒牙萌出者应当拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方无恒牙或恒牙阻生时，如乳牙无松动且有功能，则不必拔除；⑩病灶牙

对疑为引起某些疾病的病灶牙也应拔除，引起某些局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙，应在急性炎症得到控制后拔除。30.参考答案：ACD[解析]《选举法》第七条规定，全国人民代表大会常务委员会主持全国人民代表大会代表的选举。省、自治区、直辖市、设区的市、自治州的人民代表大会常务委员会主持本级人民代表大会代表的选举。不设区的市、市辖区、县、自治县、乡、民族乡、镇设立选举委员会，主持本级人民代表大会代表的选举。不设区的市、市辖区、县、自治县的选举委员会受本级人民代表大会常务委员会的领导。乡、民族乡、镇的选举委员会受不设区的市、市辖区、县、自治县的人民代表大会常务委员会的领导。所以本题应选ACD。31.参考答案：B32.参考答案：C[解析]白芷辛散，既能祛风，又能散寒止痛，善治各种头痛，尤对前额头痛，眉棱骨痛，因寒湿困遏所致者，效力最甚。33.参考答案：B[解析]动脉血中CO2分压升高，CO2的浓度也增高，可使呼吸加深加快，肺通气量增加。其机制是：①通过延髓中枢化学感受区兴奋，使呼吸中枢兴奋由于血液CO2能迅速通过血-脑脊液屏障，加之脑脊液的缓冲能力差，pH值下降，从而使中枢化学感受区周围液体中的氢离子浓度升高，刺激中枢化学感受区，引起呼吸中枢兴奋，呼吸增强；②通过外周化学感受器兴奋，反射性地引起呼吸中枢兴奋。当血中CO2浓度升高时，可刺激颈动脉体和主动脉体，冲动经窦神经和主动脉神经，然后分别并入第九与第十对脑神经入延髓，反射性地增强呼吸运动。34.参考答案：C[解析]肾结石X线平片检查可见肾结石位于肾窦区，表现为圆形、卵圆形、桑葚状或鹿角状高密度影，可均匀一致，也可浓淡不均或分层。桑葚状、鹿角状和分层均为肾结石典型表现。35.参考答案：D[解析]胃酸的主要生理作用：(1)盐酸能激活胃蛋白酶原，使其转变为胃蛋白酶，并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境。(2)杀死随食物及水进入胃内的细菌。(3)胃酸进入小肠时，还可促进胰液、胆汁及肠液的分泌，有助于小肠对铁、钙等物质的吸收。(4)分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于被消化。(5)反馈性抑制胃窦部细胞分泌胃泌素。36.参考答案：D[解析]子宫颈和子宫颈管活组织检查是确定子宫颈癌前病变和子宫颈癌的最可靠方法。37.参考答案：中小学生群体。[解析]儿少卫生学的研究对象是从出生后的婴儿到发育成熟的青年，年龄范围0～25岁。重点对象是中小学生群体。38.参考答案：E[解析]坏疽发生于容易被腐败菌感染的器官，如四肢、子宫、肺、肠、阑尾，不发生于脑。39.参考答案：C[解析]胸外按压时成人按压胸骨的幅度至少为5cm，儿童和婴儿的按压幅度至少为胸廓前后径的三分之一(儿童约5cm，婴儿约4cm)。40.参考答案：体液调节41.参考答案：D[解析]热痹症见表现为关节或肌肉红肿热痛，屈伸不利，步履艰难，可反复发作。治应清热祛邪，宣痹止痛；方用白虎加桂枝汤、升麻汤。42.参考答案：B[解析]腋测法不易发生交叉感染，是测量体温最常用的方法，擦干腋窝汗液，将体温表的水银端放于腋窝顶部，用上臂将体温表夹紧，嘱患者不能乱动，10分钟后读数，正常值为36～37℃。43.参考答案：BE[解析]硫喷妥根为酸基，在酸中毒时非解离部分增加，由于非解离部分脂溶性高，更易透过血脑屏障进入脑，故酸中毒时易出现中毒反应。酸性基团在碱性尿中容易解离而不被重吸收。44.参考答案：C[解析]甘味能补助、能缓、能和、有补虚、和中、缓急、测和药品性等作用。45.参考答案：E[解析]心脏X线检查常用后前立位片、左前斜位、右前斜位及左侧位，右侧位一般不用于心脏检查。46.参考答案：E[解析]小儿腹泻病的治疗原则为：调整饮食；预防和纠正脱水；合理用药；加强护理、预防并发症。抗生素特别是广谱抗生素的应用，往往使体内各处的敏感菌受到抑制，并使耐药菌乘机在体内繁殖生长，导致二重感染，反而会加重腹泻。只有当患儿出现脓血便时，才主张使用敏感抗菌药物。如用药48小时，病情未见好转，再考虑更换另一种抗菌药物。47.参考答案：BCDE[解析]胆色素是一种生物色素，是某些卟啉代谢中形成的黄色、绿色、红色或褐色非金属化合物系列之一。根据碳原子的双键数目可分为0的后原胆色素原，如尿后胆色素原；1的甲川胆色素，如粪后胆色素；2的二甲川胆色素，如胆红素；3的三甲川胆色素，如胆绿素。血红素不是胆色素，它是由血红蛋白分解而来的。48.参考答案：A[解析]患者出现了急性阑尾炎典型表现，起始为上腹部疼痛，逐渐转移至肚周，之后局限于右下腹持续性疼痛。根据以上患者出现的状况，判断有可能发生了急性阑尾炎。49.参考答案：M

M样

N样

中枢神经系统50.参考答案：D[解析]喘指气息而言，为呼吸气促困难，甚则张口抬肩，摇身撷肚，是多种急慢性疾病的一个症状。哮指声响而青，为喉中有哮鸣音，是一种反复发作的疾病。哮必兼喘，喘未必兼哮。51.参考答案：A[解析]《党政机关公文格式》规定，如有附件，在正文下空一行左空二字编排“附件”二字，后标全角冒号和附件名称。如有多个附件，使用阿拉伯数字标注附件顺序号(如“附件：