2023年和平区小白楼医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年和平区小白楼医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.竞争性抑制作用的强弱取决于______。A.抑制剂与酶的结合部位B.抑制剂与酶结合的速度快慢C.底物与抑制剂浓度的相对比例D.抑制剂与酶的结构相似程度2.风湿性心内膜炎好发于______。A.主动脉瓣B.二尖瓣C.心内膜D.肺动脉瓣E.三尖瓣3.四凹征4.患者，女性，48岁，因消化道出血伴休克紧急入院治疗，护士不应该采取的措施是______。A.配血B.暂禁食C.建立静脉通路D.头低足高卧位E.吸氧5.特大暴雨是一种灾害性天气，往往会造成洪涝等灾害。关于应对特大暴雨灾害的做法，下列选项中不恰当的是______。A.下雨时尽量减少外出，不要在有积水的道路上行走B.行人在路上行走时应尽量贴近建筑物，并尽量靠近有漩涡的地方C.开车外出时要注意路况信息，提前避开交通不畅的地区D.低洼区域的居民要提前在住宅入口采取围挡措施6.下列关于崩漏急症处理的描述，正确的是______。A.塞流止崩，以防厥脱B.急则治其标，缓则治其本C.补气摄血止崩，方用独参汤D.温阳止崩，方用生脉二至止血汤A

B

C

D

7.丹毒是指______。A.多个毛囊同时感染B.皮肤管状淋巴管的急性炎症C.扩散到皮下组织的毛囊感染D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染8.术后恶心呕吐的防治措施有______A.术前放置胃肠减压管B.麻醉前给催吐药C.麻醉诱导时防止气体进入胃内D.给予抗呕吐药物E.给予足量抗胆碱药物A

B

C

D

E

9.某中年男性，临床诊断为大叶性肺炎，应首选

A.庆大霉素B.苄青霉素C.多西环素D.红霉素E.头孢噻肟钠10.某患者左前胸部刀刺伤2小时后，感胸闷气短。查体：心率120次/min，血压80/70mmhg，面色苍白，四肢湿冷，颈静脉怒张，心音低钝。首先考虑

A.胸内大出血B.血气胸C.开放性气胸D.肺裂伤E.急性心包填塞11.诊断颞下颌关节紊乱病的主要依据为

。A.关节薛氏位B.髁突经咽侧位C.关节造影D.病史和临床检查E.关节内镜检查12.骶管麻醉进针的定位标志是______。A.第5腰锥棘B.骶管裂孔C.骶正中嵴D.骶骨角13.卵子自卵巢排出后，正常受精部位在______。A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔14.下列关于六一散功效的描述，正确的是______A.祛暑解表，清热化湿B.清暑利湿C.清暑解热，化气利湿D.祛暑清热E.清暑益气，养阴生津15.下列选项中，属于黑白相片上黑色物质的是______。A.银B.锌C.铁D.铜16.下列关于妊娠病常见发病机理的叙述，不正确的是______。A.阴血亏虚B.气机阻滞C.冲气上逆D.脾肾虚损E.多虚多瘀17.下列选项中属于输血正确操作的是______。A.采血标本时，每次只能采集一位患者B.输血前需两位护士共同核对C.若血浆变红，血细胞呈暗紫色，则不能使用D.输血过程中应听取患者主诉，观察反应A

B

C

D

18.下列各项，不属于中国古代医德思想内容的是

A.救死扶伤、一视同仁的道德准则B.仁爱救人、赤诚济世的事业准则C.清廉正直、不图钱财的道德品质D.认真负责、一丝不苟的服务态度E.不畏权贵、忠于医业的献身精神19.下列有关我国地理知识的描述，正确的有

。A.新疆南部的塔里木河是我国最长的内流河B.大陆性季风气候是我国气候的主要特点C.华北平原是我国第一大平原，盛产小麦、玉米、大豆、高粱D.我国大部分地区位于北温带，气候温和，四季分明A

B

C

D

20.关于氢氯噻嗪说法正确的是______。A.作用温和而持久B.对血浆肾素活性无影响C.长期应用可引起低血钾D.长期应用可引起高血糖E.限制钠盐可提高其降压效果A

B

C

D

E

21.糖皮质激素的作用是______A.增加外周组织对葡萄糖的利用B.减少红细胞和淋巴细胞的数目C.减弱脂肪酸的氧化，促进体内脂肪合成D.促进DNA和蛋白质合成，使组织蛋白增多E.增强机体抗伤害刺激的能力22.超声检查中气体反射属于______。A.切面原度伪像B.旁瓣伪像C.后方回声增强D.混响伪像E.镜面伪像23.100mL以上静脉注射液中的不溶微粒应

。A.＞10μm≤100粒/mLB.＞10μm≤20粒/mLC.＞5μm≤50粒/mLD.＞10μm≤10粒/mLE.＞1μm≤10粒/mL24.化脓性关节炎的X线表现?25.40岁女性，发现右上颈部肿物5年，增长不明显。近3天发生上呼吸道感染，肿物突然增大，伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘，质软，有波动感，无搏动，体位试验阴性。最可能的诊断是______。A.海绵状血管瘤B.神经鞘瘤C.囊性水瘤D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿26.古巴比伦文明位于今天的北美一带，古巴比伦与中国、古埃及、古印度一并称为“四大文明古国”。27.下列对上消化道的描述正确的是______。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指肠D.咽至十二指肠28.下列结核球的CT征象中错误的是______。A.呈圆形、类圆形阴影病灶中心可见较低密度影B.多数病灶度不均，周边或中央常可见钙化C.病灶边缘清楚，少数可见毛刺征D.常可见周围的卫星病灶E.增强检查病灶明显强化29.确定正常人某个指标的参考值范围时，调查对象是

A.从未患过病的人B.健康达到了要求的人C.只患过小病的人D.排除影响被研究指标的疾病和因素的人A

B

C

D

30.PEG类不可用作______。A.软膏基质B.肠溶衣材料C.栓剂基质D.包衣增塑剂E.片剂润滑剂31.甲状腺功能亢进症的特征性表现不包括______。A.心动过速B.肢凉、少汗C.眼球突出D.神经过敏E.甲状腺肿大32.腹部闭合性实质脏器损伤的主要临床表现是______。A.腹膜炎表现B.感染性休克C.内出血症状D.呕血或排出柏油样大便E.胃肠道症状33.下列哪项表述是独立型性格的特点?______A.善交际B.善于思考，即使遇紧急情况也能沉着冷静地自主解决问题C.言话受情绪的控制和支配D.有明确的行动目标和较强的自制力E.依赖于他人34.药物和毒物的关系是

。A.药物本身即是毒物B.药物用量过大均可成为毒物C.适当剂量的毒物亦可成为药物D.药物与毒物之间没有本质的区别，只有量的差异E.有些药物是由毒物发展而来的A

B

C

D

E

35.腹部平片检查最常用于诊断______。A.胃癌B.肠梗阻C.胃溃疡D.结肠癌E.食管癌36.男性，18岁，2周前“感冒”，现因心悸、呼吸困难入院就诊，疑为“病毒性心肌炎”。病毒性心肌炎的主要诊断依据是______A.心肌细胞变性、坏死B.淋巴细胞浸润C.心肌活检组织病毒基因检查阳性D.中性粒细胞浸润E.纤维组织增生37.公文办理的主要工作内容包括______。A.收文办理B.登记审核C.发文办理D.整理归档A

B

C

D

38.急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色基本特征是______。A.无Auer小体B.POX染色呈阳性C.苏丹黑B染色阳性D.非特异性酯酶染色阳性39.属于癌前期病变的是______。A.黏膜白斑B.慢性子宫颈炎C.代偿性肥大D.慢性溃疡性结肠炎E.慢性胃溃疡A

B

C

D

E

40.下列哪一项不是多发性骨髓瘤的特点?______A.红细胞呈缗钱状排列B.常伴有肾功能不全C.外周血中骨髓瘤细胞常明显增多D.血沉明显增快41.营养不良的小儿常并发维生素缺乏，最常见的是维生素C缺乏。42.患者的动脉血压降低，中心静脉压增高表示______。A.重度静脉回流障碍B.左心功能不全C.全心功能不全D.有效循环血量减少43.下列关于我国地势的说法正确的有______。A.青藏高原构成了我国地形的第一阶梯B.第二阶梯由内蒙古高原、黄土高原、云贵高原和塔里木盆地、准噶尔盆地、四川盆地组成C.我国的山地、高原和平原约占陆地面积的67%D.我国山脉多呈东西、东北—西南、南北和西北—东南走向A

B

C

D

44.用非水滴定法测定生物碱氢卤酸盐时，应加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，醋酸汞的用量应为理论量的______倍时不影响滴定结果。A.1～3B.3～5C.5～7D.7～945.男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。发病以来食欲缺乏，尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24次/分。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。WBC12×109/L，分叶核76%。首先应进行的检查是______A.尿糖及酮体B.血电解质C.血气分析D.ECGE.X线胸片46.下列哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用?______A.LDLB.HDLC.CMD.VLDL47.符合认知治疗的观点是______。A.挖掘出病人压抑的潜意识冲突B.矫正不良的行为习惯，消除病理性条件反射C.减少理想自我和现实自我的差距D.解释躯体症状和心理活动的因果关系E.动员患者内在的自我实现潜力48.肌内注射时，应选择肌肉较丰厚，与大血管、神经距离相对较近的部位。49.患者，女性，20岁。系统性红斑狼疮5年，半月前面部出现红斑，胸闷不适，全身关节酸痛，并伴有低热，系统性红斑狼疮复发。患者治疗后病情得到控制可出院，进行的出院指导应为______。A.不生育者可口服避孕药避孕B.自觉不适，自行增加激素C.长期用药，定期回访D.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药代替E.怀孕后停服一切药物50.公共场所经常性卫生监督的内容指______。A.公共场所环境监测B.从业人员的卫生知识培训C.从业人员体检D.以上都是51.空腹或餐后8h上腹部仍有振水音，应考虑______。A.急性胃肠炎B.胃溃疡出血C.幽门梗阻D.肠梗阻E.大量腹水52.有权对造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料采取封存措施的卫生行政部门是______。A.县(区)卫生局B.市(州)卫生局C.省级卫生厅(局)D.县级以上地方卫生行政部门53.按照公文的行文关系，平行文只能在同级机关之间使用。54.应放置T形管引流的手术是______。A.胆囊切除术B.肝叶切除术C.胆总管探查术D.门腔静脉吻合术55.浅反射不包括______。A.提睾反射B.角膜反射C.膝反射D.咽反射E.腹壁反射56.下列易发生水解的药物是______。A.酚类药物B.烯醇类药物C.多糖类药物D.酰胺与酯类药物57.胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。58.下列诸脏中，与大肠相表里的是______。A.心B.脾C.肺D.肝59.氯丙嗪阻断______和______通路中的______受体而呈现抗精神病作用。60.下列选项中，患者怕冷，加盖衣被或近火取暖仍不缓解的是

A.恶风B.恶寒C.畏寒D.以上都是E.以上都不是61.在事故现场抢救伤员，需对伤员实施胸外按压时，正确的按压部位是______处。A.胸骨中、下1/3B.胸骨上1/2C.胸骨剑突D.颈静脉切迹62.中枢性尿崩症的特征性表现是多尿、烦渴和______。63.崩漏的治疗原则是______。A.塞流与澄源结合B.澄源与复旧结合C.复旧与塞流结合D.急则治标，缓则治本64.药物与血浆蛋白结合具有

。A.可逆性B.不可逆性C.竞争性抑制现象D.竞争置换现象E.饱和性A

B

C

D

E

65.关于头痛的预防调护正确的有

A.头痛的急性发作期，应适当休息B.疏导劝慰以稳定情绪C.不宜食用炸烤辛辣的厚味食物D.不限制烟酒E.头痛缓解后应注意情志、饮食及寒温等的调护A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]酶的竞争性抑制作用原理：与被抑制酶的底物通常有结构上的相似性，能与底物竞相争夺酶分子上的结合位点，从而产生酶活性的可逆的抑制作用。所以抑制剂与酶结构的相似是竞争性抑制的前提，而底物和抑制剂浓度的相对比例决定竞争性抑制作用的强弱。2.参考答案：B[解析]风湿性心内膜炎发作时主要表现二尖瓣受累，其次为二尖瓣及主动脉瓣联合受累3.参考答案：是指严重吸气性呼吸困难时，胸骨上窝，锁骨上、下窝及胸骨剑突下，肋间隙于吸气时向内凹陷，合称为四凹征。4.参考答案：D[解析]保持呼吸道通畅，以免呕向时窒息。并立即配血，同时打开静脉通路，快速补液、补充血容量。注意给予保暖，吸氧。使用三腔管及药物止血。5.参考答案：B[解析]发生特大暴雨又必须外出时建议乘坐公交车，并注意路况信息，避开积水和交通不畅地区。行人不要在有积水的道路上行走，尽量贴近建筑物，不要靠近有漩涡的地方，防止跌入缺失井盖的水井、地坑。行走时尽量避开灯杆、电线杆、变压器、电力线及其附近的树木等有可能连电的物体，以防因为暴雨导致漏电之后触电。在空旷场地，不要使用有金属杆的雨伞和其他物品，也不要拨打和接听电话。故本题选B。6.参考答案：ABC[解析]崩漏属于血症、急症。根据急则治其标，缓则治其本的原则，暴崩之际，急当塞流止崩，以防厥脱。补气摄血止崩选用独参汤；温阳止崩选用参附汤或六味回阳汤；滋阴固气止崩选用生脉二至止血汤；祛瘀止崩选用田七末、云南白药或宫血宁胶囊。7.参考答案：D[解析]丹毒是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症。其好发于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有组织坏死或化脓。8.参考答案：ABCD[解析]防治：(1)术前饱胃和幽门梗阻病人：应用催吐药或放置胃管，使胃排空。(2)为防治麻醉药及胃肠手术后呕吐，可适当应用止吐灵(舒必利)或灭吐灵(甲氰氯普胺或其他抗吐药物)。(3)麻醉诱导时防止气体进入胃内，降低术后呕吐的发生率。而给予足量抗胆碱药物降低了病人腺体分泌，不能防治恶心呕吐。9.参考答案：B大叶性肺炎选用抗生素治疗，首选是青霉素，还可用磺胺类药、红霉素等。10.参考答案：E[解析]急性心包填塞症状：胸闷，烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，呼吸困难，甚至意识丧失。体征：呼吸急促，可有紫绀。颈静脉怒张，脉快弱，血压下降，脉压差变小，中心静脉压增高，心前区有伤口(随呼吸或心跳有血液外溢)，心尖搏动减弱或消失，心音远弱。可有奇脉(吸气时脉搏明显减弱或消失，呼气终了时变强)。也可出现Kussmauis(吸气时颈静脉明显怒张)。11.参考答案：B[解析]颞下颌关节紊乱病做X线片检查，即许勒位片和经咽侧位片，可发现关节间隙改变和骨质改变。12.参考答案：B[解析]沿骶正中嵴向下，由第4、5骶椎背面的切迹与尾骨围成的孔为骶管裂孔，是椎管的下口。裂孔两侧向下的突起为骶角，体表易于触及，是骶管麻醉的进针定位标志。13.参考答案：B[解析]当卵子由卵巢排出后，输卵管伞端拾卵，随上皮细胞纤毛的作用，进入输卵管壶腹部，等待受精。14.参考答案：B[解析]六一散功效清暑利湿；主治暑湿证，症见身热烦渴，小便不利，或泄泻。15.参考答案：A[解析]黑白照片上的黑色物质是银，是因为碘化银易感光分解为银和碘。故本题答案选A。16.参考答案：E[解析]妊娠期间，发生与妊娠有关的疾病，称为妊娠病。妊娠病的发病机理：一是阴血虚；二是脾肾虚；三是冲气上逆；四是气滞。17.参考答案：ABCD[解析]凭取血单取血，同时与血库人员进行三查八对，血制品从血库取出后勿剧烈震荡，输血过程中观察患者反应。18.参考答案：D[解析]救死扶伤、一视同仁的道德准则，仁爱救人、赤诚济世的事业准则，清廉正直、不图钱财的道德品质，不畏权贵、忠于医业的献身精神均是中国古代医德思想内容。认真负责、一丝不苟的服务态度是现代医德思想内容。19.参考答案：ABD[解析]C项说法错误，华北平原不是我国第一大平原。东北平原位于大、小兴安岭和长白山地之间，面积达35万平方千米，是中国最大的平原。故排除C项。20.参考答案：ACDE[解析]氢氯噻嗪可升高血浆肾素活性。21.参考答案：E[解析]糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，具有促进蛋白质、脂肪分解，促进糖异生，升高血糖的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。22.参考答案：D[解析]混响产生的条件是超声垂直照射到平整的界面如胸壁，腹壁上，超声波在探头与界面之间来回反射，引起多次反射。混响的形态呈等距离多条回声，回声强度依深度递减。较弱的混响，可使胆囊、膀胱、肝脏等器官的表浅部位出现假回声；强烈的混响多见于含气的肺和肠腔的表面，产生强烈的多次反射伴有后方声影，俗称“气体反射”。23.参考答案：D24.参考答案：化脓性关节炎的X线表现：①急性期为关节囊肿胀和关节间隙增宽。②关节半脱位或脱位。③构成关节的骨可有骨质疏松。④关节间隙的狭窄。发病后一个月左右即可出现。⑤骨质发生破坏，以承重的部分出现早且明显。⑥严重时可发生干骺端的骨髓炎。⑦病变区骨质增生硬化，骨质疏松消失。⑧骨质破坏不甚明显，则关节间隙可部分保留，并有一部分功能，严重时则形成骨性强直。25.参考答案：D[解析]鳃裂囊肿临床表现：①鳃裂囊肿可发生于任何年龄，但常见于20～50岁，来自第一鳃裂者，年龄则常更小些；②鳃裂囊肿位于面颈部侧方，根据鳃裂来源可将一侧面颈区分为上、中、下三部分，发生于下颌角以上及腮腺区者常为第一鳃裂来源；发生于约相当肩胛舌骨肌水平以上者为中份，多为第二鳃裂来源，发生于颈根区者多为第三四鳃裂来源，其中来自第三鳃裂者，因第三咽囊在胚胎时形成胸腺咽管，故亦称胸腺咽管囊肿；③临床上最多见的是第二鳃裂来源的鳃裂囊肿，其次为第一鳃裂来源，第三四鳃裂来源比较少见；④第二鳃裂囊肿常位于颈上部，大多在舌骨水平，胸锁乳突肌上1/3前缘附近；⑤囊肿表面光滑，但有时呈分叶状，肿块大小不定，生长缓慢，患者无自觉症状，如发生上呼吸道感染后可以骤然增大，则感觉不适；⑥若有继发感染，可伴发疼痛，并放射至腮腺区；⑦触诊时肿块质地软，有波动感，但无搏动，此可与颈动脉体瘤相区别；⑧鳃裂囊肿穿破后，可以长期不愈，形成鳃裂瘘；⑨第二鳃裂的内口系通向咽侧壁，因在胚胎时第二咽囊形成扁桃体窝，原发性第二鳃裂瘘外口一般多位于颈中、下1/3，胸锁乳突肌前缘处。26.参考答案：B[解析]古巴比伦文明位于美索不达米亚平原，在今伊拉克一带。古巴比伦与中国、古埃及、古印度一并称为“四大文明古国”。故本题判断错误。27.参考答案：C[解析]消化系统由消化道和消化腺两部分组成。消化道是一条起自口腔延续咽、食道、胃、小肠、大肠、到肛门的很长的肌性管道，其中经过的器官包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)及大肠(盲肠、结肠、直肠)等部。其中从口腔到十二指肠这一段称为上消化道。十二指肠以下的则称为下消化道。28.参考答案：E[解析]结核球的CT增强扫描多无强化。29.参考答案：D[解析]医学参考值制定中，“正常人”并不是没有疾病，而是指排除了影响研究指标的疾病或因素的人。因此只有选项D正确。30.参考答案：B[解析]聚乙二醇分子量不同形态不同。分子量在1000以下者为液体，常用300～600，作为液体制剂的溶剂、注射剂的溶剂等。1000、1500为半固体。2000～6000为固体。4000、6000常用于片剂中作为黏合剂、润滑剂。液体、半固体、固体混合不同比例可作为软膏剂、栓剂基质(水溶性)。包衣增塑剂使高分子薄膜具有柔顺性，易于成膜。纤维素类的增塑剂有甘油、丙二醇、PEG等。31.参考答案：B[解析]甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。其主要表现有易激动、烦躁、失眠、心悸、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多、心率增快、甲状腺肿大、突眼等。32.参考答案：C[解析]腹部实质性脏器损伤，主要表现为腹腔内或腹膜后出血，重者可出现休克，如皮肤黏膜苍白、脉搏增快、血压下降等；持续性腹痛，一般不剧烈，腹膜刺激征不明显。腹部空腔性脏器损伤，主要表现为局限性或弥漫性腹膜炎，腹膜刺激征明显。33.参考答案：B[解析]在心理学中，独立型是指个体心理活动的一种倾向。这类人的性格特点是：善于独立的发现问题和解决问题，不为次要因素所干扰，在紧急困难情况下不慌张，能够发挥自己的力量。34.参考答案：BCDE35.参考答案：B[解析]腹部平片是不用引入任何造影而拍摄的腹部照片，当某种脏器因疾病而发生钙化或有不透X线的异物、结石，或腹腔内有游离气体出现，肠腔内气体、液体增多或肠管有扩张时，就会出现密度高低的差别而在照片上显示出来。对肠壁情况显示不清，需对比剂辅助。肠梗阻腹平片上即可见胀气的肠袢及多数气液平面。36.参考答案：C[解析]病毒性心肌炎初期可见心肌细胞变性、坏死及间质内中性粒细胞浸润，其后，代之以淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞浸润及肉芽组织形成。但确诊还有赖于心内膜、心肌或心包组织内病毒、病毒抗原或病毒基因片段的检出。37.参考答案：ACD[解析]《党政机关公文处理工作条例》第23条规定：“公文办理包括收文办理、发文办理和整理归档。”本题答案为ACD。38.参考答案：A[解析]急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色基本特征是：①过氧化酶(POX)与苏丹黑(SBB)染色：各阶段淋巴细胞均阴性。②糖原(PSA)染色：20%～80%的原淋巴细胞呈阳性反应，显红色颗粒状、块状或呈环状排列，而其胞质背景清晰。③酸性磷酸酶(ACP)染色：T细胞阳性，B细胞阴性。④α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色：呈阴性反应。39.参考答案：ABDE[解析]癌前病变是指具有较高癌变潜能的一类病变。包括黏膜白斑病、膀胱乳头状瘤、阴茎乳头状瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎缩性胃炎、慢性子宫颈炎、乳腺增生症等。40.参考答案：C[解析]多发性骨髓瘤(MM)是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，属于成熟B细胞肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白，骨髓中单克隆浆细胞的增生并侵犯骨髓，引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。红细胞常呈“缗饯状”排列，血沉也明显增快。淋巴细胞相对增多，外周血片可见到骨髓瘤细胞，多为2%～3%，若瘤细胞超过20%，绝对值超过2×109/L，即可考虑浆细胞白血病的诊断。41.参考答案：B[解析]小儿最常见缺乏的是维生素A。在4岁以下儿童中发生率远高于成人，因为维生素A和胡萝卜素都很难通过胎盘进入胎儿体内，如生后不能得到充足的补充，则极易出现维生素A缺乏病。42.参考答案：C[解析]左心功能不全时，每搏输出量减少，动脉血压降低；右心功能不全时，右心室排血量减少，心室内压增高，回心血量下降，中心静脉压增高。故患者的动脉血压降低，中心静脉压增高表示全心功能不全。43.参考答案：ABD[解析]我国山地、高原和丘陵约占陆地面积的67%，盆地和平原约占陆地面积的33%。故本题答案选ABD。44.参考答案：A[解析]非水滴定法测定生物碱氢卤酸盐时，应加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，醋酸汞的用量应为理论量的1～3倍。45.参考答案：A[解析]此老年男性病人近10天有肺部感染，证据是发热、咳嗽、咳痰、双下肺湿啰音和白细胞升高，1天来神志不清，因为有糖尿病史，所以首先应检查尿糖和酮体，以确定是否为肺部感染诱发的糖尿病酮症酸中毒昏迷。46.参考答案：B[解析]HDL具有抗动脉粥样硬化作用。47.参考答案：C[解析]认知治疗是以纠正和改变患者适应不良性认知为重点的一类心理治疗的总称。它以改变不良认知为主要目标，继而也产生患者情感及行为的变化，以促进心理障碍的好转。48.参考答案：B[解析]肌内注射部位一般选择肌肉丰厚且距大血管及神经较远处。49.参考答案：C50.参考答案：D[解析]公共场所经常性卫生监督内容包括卫生组织、卫生制度是否建立、健全及执行；公共场所内外环境卫生状况；基本卫生设施是否具备；消毒制度、消毒设施是否健全、完好及运行情况；有关公共场所卫生标准执行情况、对各项指标要求进行监督；通风换气设施的运行情况、从业人员健康体检、卫生知识培训及患有禁忌证的从业人员调离情况；抽查部分从业人员健康合格证和培训合格证；检查卫生许可证情况，是否获得“卫生许可证”及“卫生许可证”是否在有效期内。51.参考答案：C[解析]幽门梗