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2023年北京市西城区二龙路医院西城区德胜社区卫生服务中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.慢性支气管炎定义:成人慢性______史,每年累积或持续超过______,连续______以上,排除______,其咳嗽、咳痰一般______明显,咳______或黏液痰。2.下列指标中,用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是

A.TSHB.TT3C.TT4D.FT3E.FTn3.患者,男,60岁。服用过量苯巴比妥中毒。测定药代动力学指标:表现分布容积35L,血中药物浓度100mg/L,t1/2为4天,清除速率,6.1L/d,该患者体内药量约为______。A.1.0gB.3.5gC.7.0gD.10.5gE.14.0g4.凡士林宜采用的灭菌方法是

。A.热压灭菌法B.紫外线灭菌法C.干热空气灭菌法D.化学灭菌法E.湿热空气灭菌法5.某患者被诊断为糖尿病,为了解治疗药物的疗效应选择______进行检测。A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白D.糖化清蛋白6.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于______。A.胸部B.背部C.腹部D.下肢E.暴露部位7.有的人患病时,对于疾病过分认同,害怕承担社会角色,对社会角色惶恐不安,这属于______。A.病人角色冲突B.病人角色强化C.病人角色消退D.病人角色缺如8.毛果芸香碱激动腺体M受体,使其分泌______。9.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是______。A.中和胃酸B.H2受体阻断药C.抗幽门螺杆菌D.保护胃肠黏膜10.口腔颌面部血循环丰富,受伤后通常不会导致______。A.出血较多,常见发生休克B.易形成血肿C.组织水肿反应快而重D.组织再生修复能力强E.组织抗感染力强11.死亡是指______功能不可逆地永久性丧失,机体作为一个整体功能的永久性停止。A.全脑B.大脑C.脑干D.间脑12.子宫内膜异位症药物治疗时间至少为______。A.2个月B.4个月C.6个月D.8个月E.10个月13.事业单位是从事教育、科技、文化、卫生等领域的公益服务,不以营利为目的的社会组织,是政府基本公共服务的主要承载者。

14.“塞因塞用”、“通因通用”属于______,“用温远温”、“用热远热”属于______。15.眶下神经阻滞麻醉,注射针向上后内进针进入眶下孔。16.酮体是脂肪酸在肝脏氧化分解时的正常中间代谢产物,它包括

A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

B

C

D

E

17.凝血酶原复合物的适应证,下列哪项不准确?______A.重型血友病B.先天性凝血酶原缺陷C.先天性Ⅶ因子缺乏D.先天性Ⅹ因子缺乏18.下列哪些物质的合成仅在肝进行?______A.糖原B.血浆蛋白C.尿素D.酮体A

B

C

D

19.血气分析显示PaCO2下降,可能的原因是______。A.一氧化碳中毒B.氰化物中毒C.贫血D.剧烈运动20.心脏起搏器是MRI检查的绝对禁忌证。21.属于完全性骨折的有______A.螺旋骨折B.横形骨折C.斜形骨折D.隐匿骨折A

B

C

D

22.关于男性烧伤面积的计算,不正确的是______。A.双手占5%B.双足占5%C.会阴占1%D.面部占3%E.双臀占10%A

B

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23.常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是______。24.关于细菌生长代谢中所需无机盐的正确描述为(

)A.构成菌体成分B.调节菌体内、外渗透压C.某些元素与细菌的生长繁殖及致病作用密切相关D.促进酶的活性A

B

C

D

25.黄芪和连翘均有“疮家圣药”之称。26.全身麻醉气管插管后,导管气囊充气最大压力值不应超过______。A.20mmH2OB.22mmH2OC.24mmH2OD.25cmH2OE.32mmH2O27.大叶性肺炎主要由金黄色葡萄球菌引起。28.隔离衣的使用,正确的做法是______。A.每周换一次B.保持袖口内外面清洁C.隔离衣潮湿后立即晾干D.必须全部盖住工作服29.男性,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体:右侧腹部可触及8cm×5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断为______A.乙状结肠癌B.升结肠癌C.阑尾类癌D.横结肠癌E.降结肠癌30.女,40岁。因近日工作紧张,休息欠佳,双目肿痛,兼口苦,烦热,便秘,脉弦滑。针灸治疗以______为主。A.肝经B.胆经C.大肠经D.小肠经E.膀胱经A

B

C

D

E

31.难以预料的不良反应有______和______。32.患者,女,20岁。胃脘疼痛胀满、拒按、嗳腐吞酸、呕吐,吐出物为腐臭未消化食物,吐后痛减,厌食,苔厚腻,脉滑,应辨证为(

)A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.瘀血内停证33.没有严重伴发疾病的上消化道出血,紧急胃镜检查应在上消化道出血后______。A.<24hB.24~48hC.48~72hD.>72hE.出血停止34.下列属于肺痈溃脓期的症状有

A.身热面赤B.恶寒发热C.咳吐大量脓痰或痰如米粥D.痰腥臭异常E.烦渴喜饮A

B

C

D

E

35.在病人意识丧失且使用肌松药的情况下,循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据。36.低分子右旋糖酐的主要作用是提高血液黏稠度血浆胶体渗透压。37.《素问·五藏生成》中记载:“多食辛,则______……”A.脉凝泣而变色B.皮槁而毛拔C.筋急而爪枯D.骨痛而发落38.远中错颌是指上第一恒磨牙的近中颊尖咬合于______。39.蛋白质变性40.下列哪项不是休克的治疗原则?______A.尽早去除引起休克的原因B.尽快恢复有效血容量C.增加心脏功能D.纠正微循环障碍E.及时应用血管收缩剂41.单核因子是由______受抗原刺激后产生分泌的小分子多肽的免疫分子,其介导和调节免疫、炎症反应作用。A.单核-巨噬细胞B.淋巴细胞C.骨髓和胸腺中基质细胞D.成纤维细胞42.早期确诊子宫内膜癌的主要方法是

A.诊断性刮宫B.分段诊断性刮宫C.阴道脱落细胞检查D.透明细胞癌E.宫腔镜43.对气管的描述正确的是

A.气管软骨呈“C”字型B.上接环状软骨C.气管切开常选择第2~4气管软骨环处施行D.由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成E.气管软骨一般由16~20个气管软骨环组成A

B

C

D

E

44.患者,女,20岁,因扁桃体炎化脓感染,用青霉素治疗。皮试结果:皮丘红肿1.2cm,皮肤痒、胸闷、面色苍白、出冷汗。正确的处理方法是______。A.人工呼吸B.皮肤涂氟轻松C.注射盐酸肾上腺素D.静滴地塞米松45.消化道大出血导致的休克为______。A.心源性休克B.低血容量性休克C.脓毒性休克D.神经性休克E.过敏性休克46.有人刻薄的嘲讽你,你马上尖酸的回敬他;有人毫无理由的看不起你,你马上轻蔑的鄙视他。有人在你面前大肆炫耀,你马上加倍证明你更厉害。有人对你冷漠忽视,你马上对他冷淡疏远。看,你讨厌的那些人,轻易就把你变成你自己最讨厌的那种样子。这才是“敌人”对你最大的伤害。

这段文字提示的道理是______A.争执会使人迷失本性,要和平相处B.不要人云亦云而要坚持自己的主见C.睚眦必报的人令人讨厌,要放开仇恨D.不要因对手的低劣而把自己也变得低劣47.上消化道出血最常见的原因是

A.胃癌B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.急性糜烂出血性胃炎E.肝硬化食管胃底静脉曲张48.细胞的坏死不是一件被动的过程,而是主动过程。

49.机体消耗能量和氧气最大的器官为______。A.心B.肝C.肌肉组织D.脑50.最常见的口腔癌是______。A.牙龈癌B.颊癌C.唇癌D.舌癌E.口底癌51.良、恶性葡萄胎的主要区别是______A.阴道流血出现时间的迟早B.子宫增大程度C.病人身体好坏D.体内HCG含量E.葡萄胎病变有无超出于宫腔范围52.发生重大医疗事故的部门应在多长时间内上报其卫生行政部门

A.12小时B.6小时C.48小时D.一周E.两周53.患者,男,40岁,因发热、咽痛10天就诊。化验血WBC89×109/L,疑诊为慢性粒细胞白血病(CML)。下列选项中,支持CML慢性期的化验结果是

A.骨髓中巨核细胞减少B.NAP阳性率明显降低C.血小板降低D.外周血可见有核红细胞E.NAP阳性率明显升高54.左旋多巴抗帕金森病的机制是______。A.抑制多巴胺的再摄取B.激动中枢胆碱受体C.阻断中枢胆碱受体D.补充纹状体中多巴胺的不足55.腹部积块明显,质地较硬,固定不移,隐痛或刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,面颈胸臂或有血痣赤缕,女子可见月事不下,舌质紫或有瘀斑,脉细涩。宜选方为

A.膈下逐瘀汤B.四物汤C.失笑散D.六君子汤E.柴胡疏肝散A

B

C

D

E

56.流动人口的计划生育工作由其户籍所在地和现居住地的地方人民政府共同管理,以______管理为主。A.现居住地B.现居地和户籍所在地C.户籍所在地D.经常居住地57.肾肿瘤的血尿特点是______A.间歇性无痛性肉眼血尿B.全程肉眼血尿初始加重C.全程肉眼血尿终末加重D.腰部剧痛后出现血尿E.血尿伴膀胱刺激症状58.甲手机专卖店门口立有一块告示牌,上书“假一罚十”四个醒目大字。乙从该店购买了一部手机,后经有关部门鉴定,该手机属于假冒产品,乙遂要求甲履行其“假一罚十”的承诺。关于本案,下列选项正确的是

。A.“假一罚十”过分加重了甲的负担,属于无效的格式条款B.“假一罚十”没有被订入到合同之中,故对甲没有约束力C.“假一罚十”显失公平,甲有权请求法院予以变更或者撤销D.“假一罚十”是甲自愿作出的真实意思表示,应当认定为有效59.补中益气汤中配伍黄芪的意义是______。A.益气B.固表C.升阳D.止汗A

B

C

D

60.按照法的效力范围的不同,可将法划分为______。

A.公法和私法

B.一般法和特别法

C.成文法和不成文法

D.实体法和程序法61.石膏固定术最严重的并发症是______。A.溃疡B.压疮C.失用性骨质疏松D.骨筋膜室综合征62.妇科历史上有记载的第一首方剂是______。

A.四乌贼骨一茹丸

B.胶艾汤

C.金匮温经汤

D.四物汤63.血浆(血清)葡萄糖测定的参考方法是(

)A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.邻甲苯胺法D.GOD-POD法64.氰甙含量最多的是______。A.桃仁B.甜杏仁C.木薯D.苦杏仁A

B

C

D

65.甲状旁腺被误切后容易发生______。A.甲状腺危象B.声音嘶哑C.手足抽搐D.心动过速E.血压升高第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:慢性咳嗽;3个月;2年;其他心肺疾患;清晨;白色泡沫痰。2.参考答案:A促甲状腺激素释放激素兴奋试验主要用于原发性甲状腺功能减退症(甲减)、垂体性甲减和下丘脑性甲减的鉴别。静脉注射TRH后,血清TSH不增高者提示垂体性甲减;延迟增高者为下丘脑性甲减;血清TSH在增高的基础上进一步增高,可提示原发性甲减。3.参考答案:B[解析]体内药量和血药浓度的比值为表现分布容积。故表现分布容积乘以血中药物浓度可以计算出患者体内药量为3500mg,即3.5g。4.参考答案:C干热空气灭菌法是指用高温干热空气灭菌的方法,适用于耐高温的玻璃和金属制品以及不允许湿气穿透的油脂类(如油性软膏基质、注射用油等)和耐高温的粉末化学药品的灭菌。凡士林属油性软膏基质,因此应采取此方法灭菌。5.参考答案:C[解析]糖化血红蛋白是衡量血糖控制的金标准,也是诊断和管理糖尿病的重要手段。在糖尿病治疗中,糖化血红蛋白水平对评价血糖总体控制、发现治疗中存在的问题,以及指导治疗方案均有重要的临床意义。6.参考答案:E[解析]80%的系统性红斑狼疮患者有皮肤损害,最有特征性的是面部蝶形红斑。7.参考答案:B[解析]角色行为强化:安于病人角色的现状,期望继续享有病人角色所获得的利益。由于依赖性加强和自信心减弱,患者对自己的能力表示怀疑,对承担原来的社会角色恐慌不安,安心于已适应的患者角色现状。或者自觉病情严重程度超过实际情况。8.参考答案:增加9.参考答案:D[解析]硫糖铝能黏附于胃、十二指肠黏膜表面,与溃疡面的亲和力为正常黏膜的6倍,在溃疡面形成保护屏障,保护胃肠黏膜。10.参考答案:A[解析]口腔颌面部血循环丰富,受伤后易形成血肿,组织水肿反应快而重,组织再生修复能力强,组织抗感染力强,但通常不会引起大出血而导致休克。11.参考答案:A[解析]人的死亡一般以心跳停止、呼吸停止及脑死亡为识别标志。全脑功能不可逆性的永久性停止,称为脑死亡。12.参考答案:C[解析]子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。目前其药物治疗方法主要由假孕疗法,即用强力的孕激素避孕药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应,所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物目前口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等,肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月,才可以使异位内膜停止活动,最后发生萎缩,从而产生疗效。故本题选C。13.参考答案:A14.参考答案:反治

因时制宜15.参考答案:B[解析]眶下神经阻滞麻醉,注射针向上后外进针进入眶下孔。16.参考答案:ABE[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮,丙酮酸和乙酰CoA均不属于酮体。17.参考答案:A[解析]人凝血酶原复合物的适应证:①用于治疗先天性凝血因子Ⅸ缺乏的血友病乙所致的出血;②用于治疗肝脏疾病(重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等)以及维生素K依赖性凝血因子(Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ和Ⅹ)缺乏所致的出血;③用于上述患者的术前准备,防止手术中出血。18.参考答案:CD19.参考答案:D20.参考答案:A[解析]体内有心脏起搏器严禁行MRI检查。21.参考答案:ABC[解析]根据骨折程度分为完全性骨折及不完全性骨折,前者有横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折及骨骺分离;后者有裂缝骨折、儿童的青枝骨折等。22.参考答案:BE[解析]中国新九分法:将人体按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%。适用于较大面积烧伤的评估,可简记为:3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿),13、13(躯干),会阴1。23.参考答案:新斯的明[解析]常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是新斯的明。24.参考答案:ABCD无机盐的主要功能有:合成菌体的结构成分;参与能量储存和转运;作为酶的组成部分,维持酶活性;调节菌体内外渗透压;某些元素与细菌的生长繁殖和致病作用密切相关。25.参考答案:B[解析]连翘有“疮家圣药”之称。26.参考答案:D[解析]气管导管气囊采用低容量充气,气囊的压力一定要保持在25cmH2O以下。27.参考答案:B[解析]大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起。28.参考答案:D[解析]隔离衣只能在规定区域内穿脱,穿前检查有无潮湿、破损,长短须能全部遮盖工作服。隔离衣每日更换,如有潮湿或污染,应立即更换。穿脱隔离衣过程中避免污染衣领、面部、帽子和清洁面,始终保持衣领清洁。29.参考答案:B[解析]患者年龄较大,乏力、厌食、体重减轻,右侧腹部可触及肿块,血红蛋白72g/L,最可能考虑的为升结肠癌。30.参考答案:ABC[解析]该患者的治疗以肝经、胆经、大肠经的治疗为主。31.参考答案:变态反应

特异质反应32.参考答案:B[解析]饮食伤胃以胃痛胀满拒按、嗳腐吞酸,吐后痛减为主症。33.参考答案:B34.参考答案:ACDE[解析]肺痈溃脓期症状:突然咳吐大量血痰,或痰如米粥,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能平卧,乃身热面赤,烦渴喜饮,舌质红,苔黄腻,脉滑数或数实。35.参考答案:A[解析]根据麻醉分期可以看出在病人意识丧失且使用肌松药的情况下,循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据。36.参考答案:B[解析]低分子右旋糖酐可降低血液黏稠度,改善微循环。37.参考答案:C[解析]《素问·五藏生成》说:“多食成,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝皱而唇揭;多食甘,则骨痛而发落。”38.参考答案:下第一恒磨牙与第二双尖牙之间39.参考答案:蛋白质变性:在一定理化因素作用下,蛋白质空间结构被破坏导致理化性质改变及生物学功能丧失的现象。40.参考答案:E[解析]缩血管药物目前主要用于部分早期休克病人,以短期维持重要脏器灌注为目的。41.参考答案:A[解析]单核因子(MKs)是由单核巨噬细胞受抗原刺激后产生分泌的小分子多肽的免疫分子。单核因子所产生的主要免疫分子和作用有:①白细胞介素(IL)有传递信息、激活与调节免疫细胞、介导T、B细胞活化、增殖与分化、促进炎症反应的作用;②白细胞介素-2(IL-2)有抗肿瘤、抗病毒作用;③干扰素(IFN)有抗病毒作用,细胞在病毒感染后会出现干扰素阻止病毒在细胞内复制,从而消灭病毒;④调节淋巴细胞表面标志,如E花环受体、补体受体等的表达,促进免疫的应答;⑤促进各种代谢,如骨质吸收、软骨分解、肌肉蛋白分解等。42.参考答案:B[解析]分段诊断性刮宫是最常见、最有价值诊断方法,分段诊断性刮宫优点能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌,也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管,为制定治疗方案提供依据。43.参考答案:ABDE[解析]确定气管后,一般于第2~4气管环处,用尖刀片自下向上挑开2个气管环。其余均是气管的解剖特点。44.参考答案:C[解析]发生青霉素过敏性休克,首选盐酸肾上腺素,立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。45.参考答案:B46.参考答案:D[解析]意图判断题。A、B、C三项都谈到故事中未提及的知识点,属于推论过度。47.参考答案:B在上消化道出血的病因中,消化性溃疡病占半数左右,食管胃底静脉曲张破裂引起的出血占1/4左右。48.参考答案:B[解析]细胞坏死是在外界因素的作用下,发生的被动的细胞死亡过程。49.参考答案:D[解析]脑部氧气的消耗量最大且是全身所有脏器、组织器官中最大的氧气消费者,也是机体消耗能量最多的器官。50.参考答案:D[解析]口腔癌因发生部位不同而分为舌癌、颊癌、牙龈癌、唇癌、口底癌和腭癌,其中以舌癌最为常见。51.参考答案:E[解析]良性葡萄胎病变局限于子宫内,

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