2023年赵屯镇卫生院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年赵屯镇卫生院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列关于卵巢癌的说法不正确的是下列哪一选项?______A.来源于卵巢上皮、性索间质、生殖细胞等各种恶性肿瘤的总称B.主要为浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌C.其中黏液性囊腺癌最多见D.浆液性囊腺癌多为单侧2.胆道感染最常见的致病菌是______。A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.副大肠埃希菌3.下列属于α、β肾上腺素受体激动药的有______。A.多巴胺B.麻黄碱C.肾上腺素D.阿托品A

B

C

D

4.下列除哪项外，均可出现蛋白尿?______A.高热B.高血压C.心功能不全D.慢性胃炎5.肱骨中、下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状

A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.银叉畸形E.感觉障碍A

B

C

D

E

6.2:1等张含钠液是指______。A.2份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氢钠B.2份5%葡萄糖，1份生理盐水C.2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠D.2份生理盐水，1份5%葡萄糖E.2份1.4%碳酸氢钠，1份生理盐水7.胃肠道手术前准备下列哪项是错误的

A.术前禁食12h，禁水4hB.术前一天可服用石蜡油通便C.结肠术前三天口服肠道抗生素和维生素KD.幽门梗阻病人术前2～3天每晚洗胃E.急症手术前必须灌肠8.预防胃内容物反流和误吸的措施，哪项不常用?______A.术前成人固体食物禁食6小时，禁饮4小时B.急症饱胃病人放置胃管吸除C.术前洗胃D.术前晚口服抗H2受体药9.添加高分子聚合物于毛果芸香碱滴眼剂中的处方为硝酸毛果芸香碱10g、甲基纤维素5g氯化钠、9g注射用水加到1000ml。其中甲基纤维素的作用是______。A.悬浮剂B.助溶剂，使主药易溶C.着色剂D.增加药剂黏度使药物延效E.添加剂10.糖皮质激素可用于各种休克特别是______的治疗。11.氯化钾静滴浓度不得超过

A.0.1%B.0.3%C.0.6%D.0.9%E.1.2%12.星形细胞瘤的诊断要点有哪几项?13.产生副作用时的药物剂量是______。A.最大量B.最小量C.致死量D.阈剂量E.治疗量14.下列关于医德说法正确的是

。A.医德的一个重要特点是它的自觉性B.医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的正常表现C.医德受占统治地位的阶级道德意识的支配D.医德在其历史发展过程中具有继承性A

B

C

D

15.治疗指数指______。A.ED95/LD5B.LD1/ED99C.LD50/ED50D.ED1/LD9916.十八届三中全会指出，全面深化改革的总目标是完善和发展中国特色社会主义制度，______。A.健全城乡发展一体化体制机制B.加强社会主义民主政治制度建设C.推进国家治理体系和治理能力现代化D.大力发展市场经济，努力提高人民物质生活水平17.下列选项中属于颞下颌关节紊乱病中的关节结构紊乱类的是

。A.关节盘可复性前移位B.关节盘不可复性前移位C.关节盘旋转移位D.关节囊扩张伴关节盘附着松弛E.关节盘穿孔A

B

C

D

E

18.男性，52岁。身高182cm，体重86kg。平素体健，无明显多饮、多尿。健康体检时发现空腹血糖7.1mmol/L。OGTT显示2h血糖9.2mmol/L。下列哪项处理是错误的

A.控制饮食，可加用二甲双胍B.控制饮食，可服用D860C.控制饮食，增加运动D.控制饮食，加用芬氟拉明(减肥药)E.控制饮食，加用α-糖苷酶抑制剂19.某孕妇，妊娠30周，胎位为臀先露，可用于纠正胎位的是______。A.截石位B.屈膝仰卧位C.膝胸卧位D.头低足高位20.下列方剂中，属于燥湿化痰剂的是

A.二陈汤B.温胆汤C.清气化痰丸D.小陷胸汤E.贝母瓜蒌散A

B

C

D

E

21.我国现存最早的兵书为______。A.《孙子兵法》B.《孙膑兵法》C.《尉缭子》D.《司马法》22.将大蒜素制成微囊是为了______。A.提高药物的稳定性B.掩盖药物的不良嗅味C.防止药物在胃内失活或减少对胃的刺激性D.控制药物释放速率E.使药物浓集于靶区23.肉瘿的病因病机是______。A.筋脉不和，气血阻滞B.忧思郁怒，湿痰凝结C.脾失运化，痰湿内生D.气滞、痰浊、瘀血凝结24.男性，24岁，下腹部被重物击伤6小时，持续腹痛伴呕吐。查体：全腹明显压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失。最可能的诊断是______A.肝破裂B.脾破裂C.腹壁挫伤D.肠管破裂E.腹壁后血肿25.骨折愈合的第三期是______。A.骨痂改造塑形期B.原始骨痂形成期C.血肿机化演进期D.膜内化骨吸收期26.患者男，40岁。腹痛2天伴腹胀，呕吐，无排气，肠鸣音亢进，3年前有腹部手术史。首先考虑的诊断是______。A.痉挛性肠梗阻B.粘连性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.蛔虫性肠梗阻27.公文处理工作应当坚持的原则是______。A.独立自主B.精简高效C.准确规范D.实事求是E.安全保密A

B

C

D

E

28.长期使用糖皮质激素药物，不可突然停药。

29.税收中性原则是指国家征税应尽可能减少税收干扰或扭曲市场机制，不能超越市场而成为影响资源配置和经济决策的力量。

根据上述定义，下列选项运用到税收中性原则的是______A.出台政策要求企业多纳税B.减免征收外资企业所得税C.税率不与收入水平相挂钩D.提高企业营业税的起征点30.肺癌治疗方法的选择是______。A.鳞癌首选放疗B.腺癌首选放疗C.小细胞肺癌首选手术D.鳞癌首选化疗E.小细胞肺癌首选化疗和放疗31.有呕血一定是上消化道出血，上消化道出血一定有呕血。

32.由于暂时性脑部缺血引起的综合征是______。A.昏厥B.休克C.器官功能损坏D.贫血E.脱水33.煤烟型大气污染事件发生的特点包括______。A.污染物来自煤炭烘烧物B.夏季气候，阳光强烈C.冬季天气寒冷，气温低有逆温，可加重污染的形成D.受害者以老人、婴幼儿居多E.受害者以青壮年为主A

B

C

D

E

34.人体最细小的络脉是______。A.十五别络B.浮络C.孙络D.脾之大络35.基因突变的三种类型是______A.移码突变

动态突变

无义突变B.碱基置换

移码突变

动态突变C.碱基置换

移码突变

同义突变D.移码突变

动态突变

错义突变36.大承气汤、小承气汤和调味承气汤共有药物是______。A.大黄B.芒硝C.枳实D.厚朴37.卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是______。A.CA199B.CA125C.CA50D.CA153E.CEA38.下列关于左肺的说法，正确的是______。A.分三叶B.有斜裂和水平裂C.位于左侧胸膜腔D.前缘下部有心切迹39.一期梅毒的诊断标准，不包括下列哪项?______A.有不洁性交史B.早期有流感症状C.外生殖器单个无痛性硬下疳D.潜伏期3周左右E.梅毒血清试验阳性40.简述公文的功能。41.关于嗜铬细胞瘤的说法，正确的有______。A.典型的症状为头疼、心悸、多汗B.高血压为最常见的症状C.部分患者有红细胞增多症D.典型的症状为头疼、高血压、面红E.不会出现体位性低血压A

B

C

D

E

42.根据包衣所用材料的不同，包衣片可分为______。A.多层片B.薄膜衣片C.糖衣片D.肠溶衣片A

B

C

D

43.所有方法进行粪便隐血试验均需要禁食肉类，含动物血液和某些蔬菜等食物。44.下列不是“奇恒之腑”的是______。A.胆B.女子胞C.脉D.膀胱45.巴比妥类的药物具有

。A.弱碱性B.中性C.弱酸性D.中等碱性E.强酸性46.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全

A.交替脉B.奇脉C.水冲脉D.短绌脉E.脱落脉47.莎士比亚是欧洲文艺复兴时期的巨人，下列关于其作品说法正确的是______。A.《亨利六世》上、中、下三篇和《查理三世》构成第二个四部曲B.《仲夏夜之梦》《威尼斯商人》《哈姆雷特》是莎士比亚的喜剧作品C.《特洛伊罗斯与克瑞西达》《终成眷属》是莎士比亚的悲喜剧D.《李尔王》《麦克白》是以“复仇”为线索的悲剧48.列举肺结核主要需要鉴别的疾病。49.关于釉质的矿化，下列说法错误的是______。A.从釉质的表层到内层，其矿化程度逐渐增高B.釉质的第一期矿化可达30%C.第二期矿化由釉质表面开始，直到最内层D.第三期矿化由最内层向表层矿化E.以上都不是50.五行中属土的特性具有______A.生长B.受纳C.承载D.生化A

B

C

D

51.活血祛瘀药、行气药、攻下药孕妇均应慎用。

52.关于触诊的注意事项，下列说法错误的是______。A.检查时手要温暖轻柔B.医生应站在患者的右侧，面向患者C.检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或侧卧位D.做下腹部检查必须要患者排尿排便后才检查53.联合国及世界卫生组织对______的定义为妊娠产物完全从母体排出时，不论妊娠时间的长短，只要具有呼吸、心跳、脐脉搏动、明确的随意肌运动等四种生命现象之一者。54.LDL在肝细胞合成，主要功能是逆向转运胆固醇。55.主血脉的脏是______。A.肝B.脾C.心D.肺56.早期胃癌是指癌肿尚未侵及______A.黏膜层B.黏膜下层C.肌层D.浆膜层57.阅读中枢位于______。A.额中回后部B.额下回后部C.颞上回后部D.角回58.肺功能低于下列哪一项，一般列为手术禁忌证?______A.30%B.35%C.40%D.50%E.45%59.老年人急性阑尾炎的临床特点不包括______。A.自觉腹痛较轻B.腹部压痛及肌紧张较轻C.可尽量采用非手术治疗D.白细胞计数的变化多不显著E.体温升高不明显60.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误?______A.麻醉越深越好B.置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔E.充分表面麻醉61.关于热水坐浴的作用描述错误的是______。A.清洁作用B.止血作用C.促进炎症吸收D.增加局部血运62.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇250ml，要求25分钟内滴完，输液速度应为______。A.100滴/分B.120滴/分C.150滴/分D.180滴/分63.诊断肺癌首选的检查方法是______A.X线检查B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.纵隔镜检查E.放射性核素扫描64.病人头痛眩晕，甚则欲仆，胸闷呕恶，苔白腻，脉弦滑，治宜用______。A.镇肝熄风汤B.川芎茶调散C.龙胆泻肝汤D.半夏白术天麻汤65.下列方剂中，适用于臀痈湿火蕴结证的是______A.桃红四物汤B.黄连解毒汤C.八珍汤D.竹叶黄芪汤E.普济消毒饮第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]浆液性囊腺癌最多见。2.参考答案：C[解析]胆道感染是胆道系统急、慢性炎症与结石病变的总称。胆道感染的细菌感染多为继发性感染，致病菌可通过胆道逆行侵入胆囊，或经血循环、淋巴途径进入胆囊。致病菌主要为革兰氏阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最常见，其他有肠球菌、铜绿假单胞菌等。3.参考答案：ABC[解析]多巴胺、麻黄碱、肾上腺素和美芬丁胺都属于α、β肾上腺素受体激动药。阿托品为M胆碱受体阻断药。4.参考答案：D[解析]高热、高血压及心功能不全均可出现蛋白尿。5.参考答案：ACE[解析]上臂桡神经损伤时，各伸肌广泛瘫痪，出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形；手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。6.参考答案：C[解析]2:1等张含钠液的配置是2份0.9%NaCl，1份1.4%NaHCO3。其Na+、Cl-与血浆Na+、Cl之比接近，更适合生理状态，属于等张液。7.参考答案：E[解析]胃肠道择期手术前12小时起禁食，4小时禁水，以防麻醉或手术引起呕吐而导致窒息或吸入性肺炎。术前一日可服石蜡油通便，前一晚用肥皂水灌肠或使用开塞露，排空粪便。肠道手术入院后少渣饮食，并与术前三天口服肠道不吸收抗生素。幽门梗阻病人术前3天，每晚用300～500mL温等渗盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症。但急症手术前不用灌肠。8.参考答案：C[解析]术前洗胃不宜作为预防误吸的常规措施。9.参考答案：A[解析]甲基纤维素用作水溶性胶黏剂的增稠剂，如氯丁胶乳的增稠剂，悬浮剂是原药和载体及分散剂混合，利用湿法进行超微粉碎而成的粘稠可流动的悬浮体。是由不溶或微溶于水的固体原药借助某些助剂，通过超微粉碎比较均匀地分散于水中，形成一种颗粒细小的高悬浮、能流动的稳定的液固态体系。10.参考答案：中毒性休克11.参考答案：B[解析]一般静滴用0.2%氯化钾，最高浓度不超过0.3%。含钾液浓度过高、滴速过快(不得直接静推)，可发生心肌抑制，迅速导致心脏停跳、死亡。12.参考答案：①癫痫，脑受损的定位征象，高颅压表现。②Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤CT显示以低密度为主，坏死囊变少，周围水肿轻，占位征象轻，强化少。③Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤CT显示以混杂密度为主，呈花环状，坏死囊变多，周围水肿重，占位征象重，肿瘤强化明显。④小脑星形细胞瘤多位于小脑半球，“囊中有瘤”或者“瘤中有囊”，肿瘤实质部分强化明显，易出现阻塞性脑积水。⑤MRI显示星形细胞瘤T1WI为低信号，T2WI为高信号，其它表现同CT所见。13.参考答案：E[解析]副作用系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。14.参考答案：ACD[解析]A、C、D均为正确的说法。医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现。故B说法错误。15.参考答案：C[解析]治疗指数指LD50/ED50、安全范围指ED95/LD5。16.参考答案：C[解析]十八届三中全会公报提出，全面深化改革的总目标是完善和发展中国特色社会主义制度，推进国家治理体系和治理能力现代化。17.参考答案：ABCD[解析]颞下颌关节紊乱病分为咀嚼肌紊乱疾病类、关节结构紊乱疾病类、炎性疾病类、骨关节疾病类。其中，关节结构紊乱疾病类又分为可复性盘前移位、不可复性盘前移位、关节囊扩张伴关节盘附着松弛、关节盘旋转移位等。18.参考答案：B[解析]该患者为糖耐量异常，应在饮食、运动、控制体重及加用二甲双胍或α-糖苷酶抑制剂等控制血糖后，如果血糖控制不佳的基础上再加用磺脲类降糖药。19.参考答案：C20.参考答案：AB燥湿化痰剂包括二陈汤、温胆汤。清气化痰丸、小陷胸汤属于清热化痰剂；贝母瓜蒌散属于润燥化痰剂。21.参考答案：A[解析]我国现存最早的兵书是《孙子兵法》，被誉为“兵学圣典”。《孙膑兵法》是中国古代的著名兵书，也是《孙子兵法》后“孙子学派”的又一力作。《尉缭子》是中国古代的一部重要的兵书，是中国古典军事文化遗产的重要组成部分。《司马法》是春秋时期重要的军事著作之一。故本题选A。22.参考答案：B[解析]大蒜素是从大蒜鳞茎中提取的物质，具有浓烈气味。将其微囊化可掩盖药物的不良气味及口味。23.参考答案：D[解析]气滞、痰浊、瘀血随经络而行，留注于结喉，聚而成形，乃成肉瘿。故肉瘿的病机为气滞、痰浊、瘀血凝结而成。24.参考答案：D[解析]患者腹部外伤后出现弥漫性腹膜炎表现，伴有胃肠道症状及肠麻痹表现，考虑胃肠道等空腔脏器损伤可能。25.参考答案：A[解析]骨折的愈合可分为三个阶段依次为：血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。骨痂塑形改造期：原始骨痂为排列不规则的骨小梁所组成，随着肢体活动和负重，在受力轴线上的骨痂不断得到增强及改造；受力轴线以外的骨痂，则逐渐被清除，使原始骨痂最终塑形为具有正常骨结构的永久骨痂，同时骨髓腔再通，从而恢复骨的原形。该过程约需2年。26.参考答案：B[解析]粘连性肠梗阻是腹部术后常见并发症；C、D选项肠鸣音减弱或消失，可排除；缺乏相关病史支持，A、E选项暂不考虑。27.参考答案：BCDE[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》规定，公文处理工作应当坚持实事求是、准确规范、精简高效、安全保密的原则。故本题选BCDE。28.参考答案：A[解析]长期使用糖皮质激素药物，突然停药可引起戒断综合症，故不可突然停药。29.参考答案：C[解析]由该定义可看出减少税收干扰或扭曲市场机制为关键信息点，C项不符合这一关键点减少了税收干扰。因此，本题选择C选项。30.参考答案：E[解析]小细胞肺癌对放、化疗敏感，首选放、化疗为主的综合治疗。鳞癌、腺癌属于非小细胞癌(NSCLC)，对化疗的反应较差，Ⅰ期和Ⅱ期NSCLC患者首选根治性手术切除，术后根据患者最终病理TNM分期、切缘情况，选择术后辅助治疗。31.参考答案：A[解析]呕血是指患者呕吐血液，由于上消化道急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。上消化道出血速度慢、量少时，一般不发生呕血。32.参考答案：A[解析]昏厥仅是一过性短时间意识丧失，常仅历时数秒钟，可由短暂性脑部缺血引起。休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，机体失去代偿，组织缺血缺氧，神经-体液因子失调的一种临床症候群。贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。脱水指人体由于病变，消耗大量水分，而不能即时补充，造成新陈代谢障碍的一种症状。33.参考答案：ACD[解析]煤烟型大气污染是由煤炭燃烧排放出的烟尘、二氧化硫等一次污染物，以及再由这些污染物发生化学反应而生成二次污染物所构成的污染。寒冷季节(尤其是冬季)气温低有逆温，阻碍了空气的垂直对流运动，大气处于稳定状态，妨碍烟尘、污染物、水汽凝结物的扩散，有利于雾的形成并使能见度变差，使大气污染更为严重。煤烟型大气污染危害人体健康，受害者以老人、婴幼儿居多。34.参考答案：C[解析]人体经络系统分为经脉、络脉及其连属部分，其中络脉包括十五络脉、浮络、孙络。十五络脉最大，络脉中循行于浅表部位的称为浮络，络脉最细小的分支称为孙络。35.参考答案：B[解析]基因突变的类型包括：碱基替换、移码突变和动态突变，碱基替换的效应有同义突变、错义突变、无义突变和终止密码的改变。36.参考答案：A[解析]大承气汤的组方为芒硝、大黄、枳实、厚朴；小承气汤的组方为大黄、枳实、厚朴；调胃承气汤的组方为芒硝、大黄、甘草。三者共有的药物是大黄。因此选A。37.参考答案：B[解析]CA199是胰腺癌和结、直肠癌的肿瘤标志物；CA125是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物；CA50增高见于胰腺癌(阳性率可达87%)、结肠癌、直肠癌、胃癌、肺癌、肝癌、卵巢癌、乳腺癌等恶性肿瘤，此外，也可见于溃疡性结肠炎、肝硬化、黑色素瘤、淋巴瘤、自身免疫性疾病等；CEA增高见于胰腺癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等恶性肿瘤；CA153是乳腺癌的最重要的特异性标志物。38.参考答案：D[解析]肺位于胸腔，左右各一，覆盖于心之上。左肺由斜裂分为上、下二个肺叶，右肺除斜裂外，还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶。39.参考答案：B[解析]一期梅毒发生于不洁性交后2～4周，主要表现为外生殖器单个无痛性硬下疳(典型表现)，梅毒血清试验阳性。40.参考答案：公文的功能主要表现在：(1)公文用于传达贯彻党和国家的方针、政策和各项指令，在公务活动中发挥领导和指导的作用。是加强集中领导，维护政令统一，保证工作步伐整齐一致的有效的形式。(2)公文是下级机关请示，报告工作，反映情况，沟通自下而上纵向联系的基本手段。(3)公文用于发布行政法规与规章，在国家行政管理与维护社会主义建设秩序方面发挥着规范作用。(4)公文是沟通机关之间横向联系的纽带。(5)公文具有较强的政策性、理论性，在各项事业中发挥着阐明事理、启发觉悟和提高认识水平的宣传教育作用，是教育干部和群众的好教材。(6)公文是社会活动的真实记录。具有重要的凭证作用。41.参考答案：ABCDE[解析]嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，主要分泌儿茶酚胺引起阵发性或持续性高血压和代射紊乱症候群。高血压为本症最重要的临床症状，多数为阵发性发作，可因剧烈运动、体位改变、情绪波动、挤压或按摩腹部、灌肠、排尿等诱发。血压突然升高同时伴有头痛、心悸、恶心、呕吐、出汗、面色苍白、焦虑、恐惧感、视力模糊、心动过速、心律失常、心前区紧迫感，甚至诱发左心衰竭和脑卒中，发作后皮肤潮红、全身发热、流涎、瞳孔小、尿量增多。本病也可发生低血压或直立性低血压，甚至休克或高血压和低血压交替出现。嗜铬细胞瘤瘤体压迫肾组织，引起局部缺氧时可使肾脏分泌红细胞生成素增加引起红细胞增多。42.参考答案：BCD[解析]根据包衣材料不同可将包衣片分为糖衣片、薄膜衣片、肠溶片。包衣片具有如下作用：隔离空气、防湿避光、增加药物稳定性、掩盖药物不良气味、改善片剂外观、控制药物释放速率或定位释放等。43.参考答案：B[解析]粪便隐血试验是临床诊断和监测消化道出血性疾病的一项重要常规检查项目，其方法主要有：①化学法化学法检测类隐血试验简单、方便，但干扰因素多，易受饮食(肉类、蔬菜、药物、铁剂等)的影响，灵敏度和特异性较低，常出现假阳性反应；②免疫法检测粪便隐血试验不受饮食的限制，不需要进行禁食肉类、含动物血液以及某些蔬菜的饮食准备，而且快速、简单、准确，灵敏度和特异性较高。44.参考答案：D[解析]奇恒之腑是脑、髓、骨、脉、胆、女子胞的总称，而膀胱属六腑。45.参考答案：C巴比妥类药物因具有“—CO—NH—CO—”结构，能形成烯醇型，因此显弱酸性。其可与碳酸钠或氢氧化钠生成水溶性盐，可供配制注射液用。由于本类药物的酸性比碳酸弱，其钠盐水溶液遇空气中的二氧化碳或遇酸性药物会析出巴比妥类沉淀。46.参考答案：C交替脉为左心心力衰竭的重要体征之一。当有心脏压塞或心包缩窄时会出现奇脉。水冲脉常见于主动脉瓣关闭不全。短绌脉见于心房颤动。脱落脉见于房室传导阻滞。47.参考答案：C[解析]《亨利六世》上、中、下三篇和《查理三世》构成第一个四部曲，《查理二世》《亨利四世》上、下篇和《亨利五世》构成第二个四部曲，A项错误。《哈姆雷特》是莎士比亚的悲剧，B项错误。《特洛伊罗斯与克瑞西达》《终成眷属》和《一报还一报》是莎士比亚的悲喜剧，C项正确。《李尔王》《麦克白》是直接揭露“野心”“金钱”“权势”等罪恶的悲剧，《泰特斯·安德罗尼克斯》《哈姆雷特》《科利奥兰纳斯》是以“复仇”为线索的悲剧，D项错误。故本题答案选C。48.参考答案：肺结核的鉴别诊断：

(1)肺炎主要与继发型肺结核鉴别。各种肺炎因病原体不同而临床特点各异，但大都起病急伴有发热，咳嗽、咳痰明显。胸片表现密度较淡且较均匀的片状或斑片状阴影，抗菌治疗后体温迅速下降，1～2周左右阴影有明显吸收。

(2)慢性阻塞性肺疾病多表现为慢性咳嗽、咳痰，少有咯血。冬季多发，急性加重期可以有发热。肺功能检查为阳塞性通气功能障碍。胸部影像学检查有助于鉴别诊断。

(3)支气管扩张慢性反复咳嗽、咳痰，多有大量脓痰，常反复咯血。轻者X线胸片无异常或仅见肺纹理增粗，典型者可见卷发样改变，CT特别是高分辨CT能发现支气管腔扩大，可确诊。

(4)肺癌肺癌多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦等症状。胸部X线表现肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺、切迹。癌组织坏死液化后，可以形成偏心厚壁空洞。多次痰脱落细胞和结核分枝杆菌检查和病灶活体组织检查是鉴别的重要方法。

(5)肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰，胸片表现为带有液平面的空洞伴周围浓密的炎性阴影。血白细胞和中性粒细胞增高。

(6)纵隔和肺门疾病原发型肺结核应与纵隔和肺门疾病相鉴别。小儿胸腺在婴幼儿时期多见，胸内甲状腺多发生于右上纵隔，淋巴系统肿瘤多位于中纵隔，多见于青年人，症状多，结核菌素试验可呈阴性或弱阳性。皮样囊肿和畸胎瘤多呈边缘清晰的囊状阴影，多发生于前纵隔。

(7)其他疾病肺结核常有不同类型的发热，需与伤寒、败血症、白血病等发热性疾病鉴别。49.参考答案：D[解析]牙釉质矿化可分为四期：①第一期，釉质基质形成后立即达到30%矿化，但在釉牙本质界处矿化最高；②第二期，矿化从釉质表面向深层扩散；③第三期，矿化从釉质深层向表面扩散；④第四期，外层釉质很快矿化，并成为牙釉质中矿化最高的部