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文档简介
2023年南桐矿务局总医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于二室模型的药物及其分布情况下列哪项正确?______A.中央室与周边室B.血液与尿液C.体液与尿液D.心脏与肝脏2.关于TIA,下列说法不正确的是______。A.好发于50~70岁B.发作突然,历时短暂C.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D.症状恢复不完全,留有神经功能缺损3.原发性甲状腺功能亢进的主要原因是______。A.精神刺激B.细菌感染C.过度劳累D.自身免疫E.外部创伤4.给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是______。A.血浆胶体渗透压降低B.肾小球毛细血管血压增高C.小管液溶质浓度增加D.血浆晶体渗透压增高5.24岁,男性,胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖23mmol/L(420mg/dl),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是______。A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭6.统计工作的基本步骤是______。A.设计、调查、审核、整理资料B.收集、审核、整理、分析资料C.设计、搜集、整理、分析资料D.调查、审核、整理、分析资料7.微博上王先生更新了“祝贺弄瓦之喜”,王先生近来的喜事是______。A.新婚B.妻子生了个女孩C.妻子生了个男孩D.考试通过8.能引起四环素牙的药物有______。A.土霉素和地美环素B.土霉素和先锋霉素C.青霉素和地美环素D.链霉素和地美环素E.青霉素和先锋霉素9.陈皮理气健脾,用于______证。10.主动脉壁内血肿是______的局部出血。A.内层B.中层C.外层D.内层和中层E.中层和外层11.小儿自环状软骨下缘起至与肺泡连接的肺泡管,呈环状分布。12.发生溶血时,护士首先应停止输血,保留余血。13.女性,25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷、心悸,心率120次/分,心律失常,偶闻期前收缩,心电图:低电压,T波低平。应首先考虑______A.急性心包炎B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.风湿性心脏病14.第一次卫生革命的目标是
A.传染病、寄生虫病B.传染病、地方病C.传染病、营养不良性疾病D.传染病、寄生虫病、地方病15.两种功用类似的药物配伍使用,能产生协同作用而增进疗效称为______。A.相恶B.相反C.相须D.相杀E.相使16.下列何项不是痞满的常见病因
A.感受外邪B.内伤饮食C.情志失调D.年老体虚E.禀赋不足A
B
C
D
E
17.男性,65岁,近半年来右膝关节隐痛,白天活动后加重。X线片示双膝关节间隙变窄,关节边缘有骨赘形成。考虑诊断为______A.痛风B.类风湿性关节炎C.风湿性关节炎D.感染E.骨关节炎18.术前准备正确的是______。A.血压在160/100mmHg以下,可不作特殊准备B.术前12小时禁食,4小时禁饮C.糖尿病空腹血糖应≤9.44mmol/LD.提前3天应用抗生素预防感染A
B
C
D
19.器质性二尖瓣关闭不全的杂音出现于______。A.收缩早期B.收缩中期C.收缩晚期D.全收缩期20.体外冲击波碎石的禁忌症,下列错误的是
A.前列腺增生B.过于肥胖C.妊娠D.安装有心脏起搏器者E.血尿21.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者,缺陷的酶是
A.3-磷酸甘油醛脱氢酶B.异柠檬酸脱氢酶C.琥珀酸脱氢酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶22.出现哪些下列症状提示邪毒复燃,或转为慢性
A.脓痰一度清稀而复转臭浊B.腥臭脓血迁延日久不尽C.时轻时重D.低热盗汗E.胸胁隐痛A
B
C
D
E
23.前列腺癌应以MR工作人为首选检查方法。24.公文的标题通常由作者、事由、文种三部分构成,为了精简,可以将文种省略。25.慢性溃疡性牙髓炎时,患牙龋洞的探诊为______。A.洞底硬,不敏感B.洞内探到穿髓孔,痛C.洞内有红色肉芽组织D.探洞底有大量腐质,软26.头痛进行性加重并有颅内压增高见于
A.颈椎病B.脑震荡C.脑肿瘤D.神经官能症E.以上均不对27.某患者输液2000mL,计划10小时输完,所用输液器的滴系数为15,每分钟滴数为
A.40滴B.30滴C.100滴D.60滴E.50滴28.在常用心肌酶中,AMI时升高最迟的是(
)A.CKB.LDC.ASTD.γ-GT29.高热惊厥转变为癫痫的危险因素有______。A.原有神经系统异常B.有癫痫家族史C.首次发作为复杂型高热惊厥D.高热惊厥无复发者E.惊厥发作时体温超过39℃者A
B
C
D
E
30.______容易引起肩、颈、腕损伤。A.键盘操作者B.歌唱演员C.钢琴、风琴演奏者D.仪表组装、电子元件生产等流水线工人E.缝纫、刺绣等手工工人A
B
C
D
E
31.在右心房可以见到的结构是______。A.三尖瓣B.腱索C.卵圆窝D.乳头肌32.泌尿系统结核的基本治疗手段是______。A.肾切除术B.抗结核药物治疗C.肾部分切除术D.膀胱扩大术E.解除输尿管梗阻33.某男,6岁。突然寒战,高热,面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。应首先采取的诊断措施是______。A.腰穿B.血培养C.直肠拭子送检D.查尿常规34.肺炎出现下列哪种症状提示有中毒型肺炎的发生______。A.体温38.5℃~39.5℃B.血压在80/60mmHg以下C.脉搏90次/分以下D.四肢温暖35.颈椎左前斜位摄影,观察的是______。A.右侧椎间孔B.左侧椎间孔C.左侧椎弓峡部D.右侧椎弓峡部E.以上都能观察36.网织红细胞测定的临床意义中,不正确的叙述是______。A.观察贫血疗效B.判断骨髓红细胞造血情况C.鉴别诊断贫血的初筛指数D.反映红细胞的功能37.抢救新生儿窒息,成功复苏后,新生儿最后恢复的机能是______。A.反射B.呼吸C.外周循环D.肌肉张力38.国务院明确要求,继续提高稻谷的最低收购价。政府通过制定最低收购价来收购粮食,这有助于调动农民种粮的积极性,维护国家粮食安全。在这里,政府所运用的宏观调控手段是______。A.经济手段B.政治手段C.行政手段D.法律手段39.没有首过消除的给药方式为______。A.口服B.舌下C.直肠D.静脉A
B
C
D
40.在“经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药物之滋”中,“假”之义为______。A.伪劣B.凭借C.假冒D.借给41.下列中药,属于妊娠禁用药的是______。A.桃仁B.莪术C.黄芩D.鱼腥草42.下列不属于牙髓变性的是______。A.牙髓坏死B.成牙本质细胞空泡性变C.牙髓网状萎缩D.牙髓纤维性变E.牙髓钙化43.下列各项,不属于小青龙汤配伍特点的是______。A.温肺与温脾同施B.解表与化饮相配C.辛散与酸收并用D.益气与养阴为伍44.下列何种抗凝剂不适合红细胞比积测定时使用?______A.草酸钾B.肝素C.EDTA-Na2D.双草酸盐E.以上都是45.世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项?______A.躯体没有疾病B.有完整的生理状态C.有完整的心理状态D.有一定的劳动力E.有社会适应能力46.巅顶痛属于______。A.太阳经头痛B.阳明经头痛C.少阳经头痛D.厥阴经头痛E.少阴经头痛47.关于中性粒细胞核右移正确的是______A.4、5叶核粒细胞增多B.5叶核以上粒细胞增多C.出现幼稚粒细胞D.粒细胞核偏位48.IgE能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合。
(
)49.对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练,叙述正确的是______。A.由口吸气B.吸气时腹肌收缩C.由鼻呼气D.呼气时缩拢口唇E.为减少残气量应尽量用力快速呼气50.临床上检测血清淀粉酶主要用于诊断______。A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.肝硬化D.急性肝炎51.属于新纹状体的是______。A.豆状核与屏状核B.尾状核与苍白球C.杏仁核与壳D.尾状核与豆状核E.尾状核与壳核52.硬膜外腔注射吗啡可产生的作用是______。A.镇痛B.腹泻C.红斑D.血压下降E.严重的呼吸抑制常见53.亚硝酸盐食物中毒的机理是______。A.巯基酶失活B.胆碱酯酶活性被抑制C.溶血作用D.低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白54.下列药物禁用于特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的是______。A.泼尼松B.阿莫西林C.红霉素D.阿司匹林E.地两泮55.粟粒型肺结核是指______。A.急性血行散播型肺结核B.原发型肺结核C.继发型肺结核D.结核型胸膜炎E.慢性或亚急性血行播散型肺结核56.关于急性胰腺炎,下列叙述正确的是______A.水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周B.水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低C.血清脂肪酶在发病后48~72小时上升D.出血坏死型胰腺炎血清正铁清蛋白阳性A
B
C
D
57.下列各项中,最能支持慢性胰腺炎诊断的是______A.反复发作上腹痛B.血糖增高C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴D.B超检查胰腺增大E.CT检查胰腺增大、有钙化影58.成味药的主要作用是温肾和养血。59.因影响胎儿骨骼和牙齿正常发育,故孕妇禁用的药物是______。A.氨苄西林B.苯巴比妥C.氯霉素D.吗啡E.四环素60.病员李某,注射青霉素过程中觉头晕、胸闷、面色苍白。查体:脉细弱,血压下降。应立即注射的药物是______A.盐酸肾上腺素B.氢化可的松C.异丙嗪D.去甲肾上腺素E.尼可刹米61.进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可反射性引起胃的______。A.紧张性收缩B.容受性收缩C.紧张性舒张D.容受性舒张62.系统性红斑狼疮患者面部皮损的典型特点是______。A.盘状红斑B.网状红斑C.蝶形红斑D.环形红斑63.营养物质的吸收场所主要在小肠。64.苯乙双胍降血糖时可引起乳酸血症。65.脂肪的变质主要是______。A.酸败B.酵解C.霉变D.自溶第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]在药理学研究中,房室模型中房室数目的确定是以药物在体内转运速率的特点进行划分。药物在某些部位的药物浓度可以和血液中的浓度迅速达到平衡,而在另一些部位中的转运有一延后的,但彼此近似的速率过程,迅速和血液浓度达到平衡的部位被归并为中央室,随后达到平衡的部位则归并为周边室,称“开放性二室模型”。2.参考答案:D[解析]TIA即短暂性脑缺血发作,发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20分钟,可反复发作,但一般在24小时内完全恢复,无后遗症。3.参考答案:D[解析]甲状腺功能亢进简称甲亢,是由各种原因引起循环中甲状腺素异常过多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病。目前认为原发性甲亢是自身免疫性疾病。4.参考答案:C[解析]静脉注射葡萄糖后使小管液中葡萄糖含量增多,肾小管不能将葡萄糖完全重吸收回血,导致小管液中溶质浓度的升高,小管液渗透压因而增高,肾小管对小管液中水分重吸收减少,排出尿量增加。5.参考答案:A[解析]最大可能是脑水肿。由于血糖下降过快,输注碳酸氢钠过早过多,虽然血糖下降,酸中毒减轻,神志一过性好转,但由于发生了脑水肿,很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖,也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷,并发脑血管意外和并发肾衰竭均无病史资料提供,所以可能性亦不大。该患者因为中断胰岛素而昏迷,补救办法以再给胰岛素为宜,而静脉滴注碳酸氢钠可能过早或过量。CO2经血-脑脊液屏障的弥散能力强于,快速补碱后,血pH上升,而脑脊液的pH仍较低,引起脑细胞酸中毒,加重昏迷;回升的pH和保持低浓度的2,3-DPG均能加强Hb与O2的亲和力,不利于氧的释放,因而组织供氧受影响,有诱发和加重脑水肿的危险;过多的碱可促进K+。向细胞内转移和诱发反跳性碱中毒。以上诸项都提示过早过快补碱是有危险的。6.参考答案:C[解析]统计工作全过程可分为统计设计、搜集资料、整理资料和分析资料四个步骤。它们相互联系,缺一不可。7.参考答案:B[解析]弄瓦之喜是中国民间对生女的古称。弄瓦,古人把瓦给女孩玩,瓦是纺车上的零件,希望她将来能胜任女工。旧时常用以祝贺人家生女孩。故本题选B。8.参考答案:A[解析]四环素牙是牙在发育矿化期服用四环素类药物引起的。一般前牙比后牙着色明显;乳牙着色比恒牙明显;牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。A项中土霉素和地美环素均属四环素类药物。9.参考答案:脾胃气滞10.参考答案:B[解析]主动脉壁内血肿是主动脉壁中层的局部出血,约占主动脉急诊的10%~20%,首次将其描述为主动脉“滋养血管的破裂导致血肿,没有内膜撕裂”。11.参考答案:B[解析]小儿自环状软骨下缘起至与肺泡连接的肺泡管以上,呈树枝状分布。12.参考答案:A[解析]发生溶血时应立即停止输液,并通知医生,进行紧急处理;保留余血,重新做血型鉴定及交叉配血试验。13.参考答案:C[解析]患者在发病前2周有上呼吸道感染史,发病时表现为胸闷心悸,查体有期前收缩,心电图为低电压、T波低平,所以诊断为病毒性心肌炎,故选择C。14.参考答案:D[解析]第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病、营养不良病为主要防治对象:社会卫生策略主要通过预防接种、抗菌药物、杀虫灭菌等。15.参考答案:C[解析]两种功效类似的药物配合使用,可以增强原有药物的功效,称为“相须”。16.参考答案:DE[解析]因表邪内陷入里,饮食不节,痰湿阻滞,情志失调,或脾胃虚弱等各种原因导致脾胃损伤,升降失司,胃气壅塞,即可发生痞满。17.参考答案:E[解析]骨关节炎又称骨关节病,它是一种由于关节软骨退行性变引起的关节疼痛和关节功能障碍(包括关节畸形)的中老年常见疾病。诊断依据:(1)关节疼痛,活动加剧。(2)关节活动不灵活、僵硬等。(3)关节肿胀,主动或被动活动受限;浮髌试验阳性,髋关节增大内旋角度疼痛加重。(4)病程长且严重者出现关节周围肌萎缩。(5)X线检查显示关节间隙变窄,关节边缘骨赘形成。18.参考答案:AB[解析]糖尿病人需要维持血糖处于轻度升高的状态5.6~11.2mmol/L。一般情况下不使用抗生素预防感染。19.参考答案:D[解析]二尖瓣关闭不全左心室收缩期全程出现二尖瓣反流,故产生全收缩期杂音。20.参考答案:E[解析]体外冲击波碎石的禁忌症:结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心血管疾病、安装有心脏起搏器者,急性尿路感染、育龄妇女输尿管下端结石等,同时过于肥胖、肾位置过高等也不宜采用。21.参考答案:D遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷的情况下,食用新鲜蚕豆后可突然发生急性血管内溶血。G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用,新鲜蚕豆是很强的氧化剂,当G-6-PD缺乏时,则红细胞被破坏而致病。22.参考答案:ABC[解析]低热盗汗,胸胁隐痛为恢复期症状。23.参考答案:B[解析]直肠指检联合PSA检查是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法,应作为首选检查。24.参考答案:B[解析]《党政机关公文处理工作条例》第9条第7项规定:标题由发文机关名称、事由和文种组成。其中,文种不可省略。此题说法有误。25.参考答案:B[解析]慢性溃疡性牙髓炎探查洞底有穿髓孔,有探痛;对温度测验的反应可迟钝或敏感;叩诊轻度疼痛或不适;X线片检查可有根尖周牙周膜间隙增宽或硬骨板模糊等改变。26.参考答案:C[解析]颅内压增高性头痛包括:脑瘤、脑脓肿、脑血肿等占位性病变引起的头痛。脑瘤引起头痛的特点:由于颅内压增高或肿瘤直接压迫,刺激脑膜、血管及神经引起牵拉所致,头痛呈进行性加重,一般不会缓解。A、B、D项头痛均会随病情的缓解而缓解,一般不出现进行性加重及颅内压增高症状。27.参考答案:E[解析]计算公式为:每分钟滴数=[液体总量(mL)×滴系数]/输液时间(分钟)。28.参考答案:B在常用心肌酶中,AMI时升高最迟的是LD,发作后8~12h出现在血中。29.参考答案:ABC[解析]热性惊厥后患癫痫的危险因素如下。①复杂型热性惊厥;②存在中枢神经系统异常(如发育落后);③有癫痫家族史。30.参考答案:ACDE[解析]键盘操作者,钢琴、手风琴演奏者,仪表组装、电子元件生产等流水线工人,缝纫、刺绣等手工工人容易引起肩、颈、腕损伤。31.参考答案:C[解析]在右心房房间隔右侧面中下部有一卵圆形的浅凹,称卵圆窝。32.参考答案:B[解析]肾结核是全身结核病的一部分,治疗时应注意全身治疗,包括营养、休息、环境、避免劳累等。临床肾结核是进行性破坏性病变,不经治疗不能自愈,在有效抗结核药物问世之前,死亡率很高,主要治疗手段是作肾切除。随着链霉素(streptomycin)、异烟肼(isoniazid)、利福平(rifampicin)、吡嗪酰胺(pyrazinamide)等抗结核药物相继应用于临床治疗以后,对肾结核的治疗效果有了很大提高。肾结核的治疗应根据病人全身和病肾情况,选择药物治疗或手术治疗。33.参考答案:A[解析]小儿高热后昏迷,且出现神经系统症状,首选考虑神经系统疾病,需做脑脊液检查。34.参考答案:B[解析]下列情况应考虑有中毒型肺炎的可能:①出现精神症状;②体温不升或过高;③心率>140次/分;④血压逐步下降或降至正常以下;⑤脉搏细弱,四肢厥冷,冷汗多,发绀,一般情况衰竭;⑥白细胞过高(>30×109/L)或过低(<4×109/L)。35.参考答案:A[解析]颈椎斜位标准片:左前斜位显示右侧椎间空,右前斜位显示左侧椎间孔。36.参考答案:D[解析]网织红细胞计数(尤其是网织红细胞绝对值)是反映骨髓造血功能的重要指标。正常情况下,骨髓中网织红细胞均值为150×109/L,血液中为65×109/L。当骨髓网织红细胞增多,外周血减少时,提示释放障碍;骨髓和外周血网织红细胞均增加,提示为释放增加。网织红细胞检测的临床意义主要用于:判断骨髓红细胞造血情况、观察贫血疗效、骨髓移植后监测。其可用于获得红细胞生成活性的信息,但不能用于评估红细胞功能。37.参考答案:D38.参考答案:A[解析]经济手段是指政府在自觉依据和运用价值规律的基础上借助于经济杠杆的调节作用,对国民经济进行宏观调控。经济杠杆是对社会经济活动进行宏观调控的价值形式和价值工具,主要包括价格、税收、信贷、工资等。故本题答案选A。39.参考答案:BCD[解析]首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝,如果肝对其代谢能力很强,则进入全身血液循环的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除。注射、舌下和直肠给药可避免肝代谢。40.参考答案:B[解析]“经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药物之滋”是说:经方是根据药物自身的寒温之性。衡量疾病的轻重,凭借药物的功用。41.参考答案:B[解析]妊娠禁用的中药饮片有丁公藤、三棱、土鳖虫、天仙藤、马钱子、天山雪莲、天仙子、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、芫花、阿魏、京大戟、红大戟、洋金花、闹羊花、牵牛子、千金子、千金子霜、莪术等。42.参考答案:A[解析]常见的牙髓变性:①成牙本质细胞空泡变性(指成牙本质细胞内和细胞间液体聚集形成水泡);②牙髓钙化;③牙髓网状萎缩(牙髓细胞减少,成牙本质细胞、血管和神经消失,牙髓呈现纤维网状结构);④牙髓纤维性变(牙髓细胞、血管、神经萎缩减少甚至消失,纤维成分增多)。43.参考答案:D[解析]小青龙汤功效为解表散寒,温肺化饮,主治外寒里饮证,无气虚、阴虚表现,故益气养阴不是小青龙汤的配伍特点。小青龙汤配伍特点为,辛散与酸收相配,散中有收;温化与敛肺相伍,开中有合。本方证素有痰饮,肺脾本虚,故需温肺与温脾同施。44.参考答案:A[解析]双草酸盐抗凝剂中的草酸钾可使红细胞缩小,而草酸铵可使红细胞胀大,二者适量混合后,恰好不影响红细胞的形态和体积。所以草酸钾不适合红细胞比积测定时使用。45.参考答案:D[解析]WHO对健康的定义,即健康不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。由此可知,健康不仅仅是指躯体健康,还包括心理、社会适应、道德品质相互依存、相互促进、有机结合。当人体同时具备这几个方面健康时,才算得上真正的健康。故本题选项中不属于该定义的是D。46.参考答案:D[解析]后头痛连项属于太阳经;前额连眉棱骨痛属于阳明经;头颞痛属于少阳经;巅顶痛属于厥阴经。47.参考答案:B[解析]中性粒细胞核右移是外周血液粒细胞核分叶过多,5叶核以上粒细胞超过3%。48.参考答案:AIgE为单体结构,其Fc段能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合,介导Ⅰ型超敏反应的发生,又称亲细胞抗体。49.参考答案:D[解析]①缩唇呼吸的技巧是通过缩唇形成微弱阻力来延长呼气时间,增加气道压力,延缓气道塌陷,患者闭嘴经鼻吸气,然后通过缩唇(吹口哨样)缓慢呼气,同时收缩腹部。吸气与呼气时间比为1:2或1:3。缩唇的程度与呼气流量以能使距口唇15~20cm处、与口唇等高水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜。②腹式呼吸为患者可取立位、平卧位或半卧位,两手分别放于前胸部和上腹部。用鼻缓慢吸气时,膈肌最大程度下降,腹肌松弛,腹部凸出,手感到腹部向上抬起。呼气时经口呼出,腹肌收缩,膈肌松弛,膈肌随腹腔内压增加而上抬,推动肺部气体排出,手感到腹部下降。50.参考答案:A[解析]临床上检测血清淀粉酶主要用于诊断急性胰腺炎。51.参考答案:E52.参考答案:A[解析]硬膜外腔注射吗啡主要用于手术后镇痛,需严密监测呼吸及循环功能。53.参考答案:D[解析]机体内大量摄入亚硝酸盐,可使血红蛋白转变为高铁血红蛋白,失去其运输氧的能力而导致组织缺氧。54.参考答案:D[解析]特发性血小板减少性紫癜
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