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文档简介
2023年北京大学人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.持续性心房颤动用洋地黄类药物治疗的主要目的是______A.加强心肌收缩力B.减慢心房率C.恢复窦性心律D.减慢心室率E.抑制迷走神经2.以下关于双端固定桥固位体的说法中错误的是______。
A.两端的固位体固位力要求基本相等
B.要有共同就位道
C.固位体固位力应与力大小相适应
D.共同就位道应与牙长轴平行
E.固位体固位力应与桥体跨度相适应3.初产妇,双胎妊娠。第一胎自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现阴道多量流血,数分钟内流血量达500ml。该患者出血最可能的病因是______。A.胎盘残留B.副胎盘残留C.宫缩乏力D.宫颈裂伤E.凝血功能障碍4.选成阻塞性通气不足的原因是______。A.胸廓顺应性降低B.气道阻力增加C.肺顺应性降低D.呼吸肌活动障碍E.弥散障碍5.下列利水药物中,但利无补的是______A.茯苓B.薏苡仁C.车前子D.猪苓E.木通6.慢性复发性腮腺炎的好发年龄______。A.婴儿期B.5岁C.中年人D.老年人E.无明显年龄差异7.下列哪项不是血液分析仪检测红细胞的参数?______A.MPVB.HGBC.RDWD.MCH8.新鲜出血的CT值范围应为______。A.20~40HUB.30~50HUC.40~60HUD.40~80HUE.60~80HU9.下列典籍中,认为脏气不足是痿病发病关键的是______。A.黄帝内经B.儒门事亲C.三因极一病证方论D.临证指南医案10.急性肾衰竭(急性肾损伤),少尿则应严格控制输液总量,以免引起水中毒等严重后果,每天的补液量应该是______。A.前一日尿量+300mlB.前一日尿量+500mlC.前一日尿量+600mlD.前一日尿量+800ml11.具有缓而时止,止无定数特征的脉象是______。A.结脉B.代脉C.促脉D.散脉12.大豆中能影响锌、钙、镁、铁被吸收利用的物质是______。A.水苏糖B.棉籽糖C.植酸D.硫代葡萄糖苷13.消化道内消化作用最强的消化液是______。A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液14.人体血液的正常pH是______。A.7.15~7.25B.7.25~7.35C.7.35~7.45D.7.45~7.5515.某溶液的pH约为8.5,用酸度计测定其精密pH时应选择的两个标准缓冲溶液的pH是______。A.1.68,4.00B.5.00,6.86C.4.00,6.86D.6.86,9.1816.头颅平片为颅脑疾病诊断的基本方法。17.饮停胸胁,症见肋间饱满,咳唾引痛,胸闷息促,称为“支饮”。18.下列支原体中,可利用分解尿素的是(
)A.解脲脲原体B.肺炎支原体C.生殖道支原体D.人型支原体19.胚胎着床是指胚泡植入______的过程。A.输卵管壶腹部B.卵巢C.子宫内膜D.输卵管伞部20.下列治法中,适用于风寒头痛的是______。A.疏散风寒止痛B.疏风清热和络C.祛风胜湿通窍D.平肝潜阳息风E.养血滋阴,活络止痛21.动脉粥样硬化病变分为______、______和______三期变化。22.注射青霉素后,因过敏引起的过敏性休克是
。A.副作用B.后遗效应C.应激效应D.毒性反应E.变态反应23.可引起肺纤维化的药物是______。A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.利多卡因D.胺碘酮24.下列哪项不属于门脉高压症候群?______A.肝脏增大B.脾脏增大C.食管和胃底静脉曲张D.痔核形成E.腹水25.妊娠合并心脏病阴道分娩的指征有______A.胎儿不大B.胎心正常C.胎位正常D.宫颈条件良好E.心功能Ⅰ~Ⅱ级A
B
C
D
E
26.肺癌支气管动脉造影的异常表现是______。A.支气管动脉迂曲扩张B.支气管动脉分支紊乱呈网状C.支气管动脉闭塞D.支气管动脉起源异常E.支气管动脉与肺循环分流A
B
C
D
E
27.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是______。A.中和胃酸B.H2受体阻断药C.抗幽门螺杆菌D.保护胃肠黏膜28.休克患者的脉搏特征是______。A.洪大有力B.细弱无力C.动脉管壁变硬,失去弹性D.单位时间内脉率少于心率29.应用糖皮质激素后突然停药,产生反跳现象的原因是______。A.产生了依赖性B.病情未完全控制C.ACTH分泌减少D.肾上腺皮质功能不全A
B
C
D
30.长期输入生理盐水可引起高钾血症。31.在X线诊断能量范围内,X线与物质相互作用的主要形式是______。A.相干散射B.光电效应和康普顿散射C.不变散射D.电子对效应E.光核反应32.下列选项中,属于狭义之精的是______A.血B.生殖之精C.津液D.髓E.水谷精微33.测定血气的仪器主要由专门的气敏电极分别测出O2、NH4+和pH三个数据,并推算出一系列参数。34.光镜下见子宫颈黏膜上皮全层异型增生并延伸到腺体,病理性和核分裂象多见,但病变尚未突破基底膜,应诊断为______A.重度非典型增生B.原位癌C.原位癌累及腺体D.早期浸润癌E.浸润癌35.下列对鉴别上、下尿路感染最有意义的是______A.中段尿细菌培养阳性B.尿路刺激症状C.畏寒、发热、腰痛D.肾小管浓缩功能正常E.尿中白细胞管型36.奥美拉唑为______。37.下唇的主要感觉神经来自______。A.下颌神经B.三叉神经C.舌咽神经D.面神经38.各种皮片移植中,抗感染力最强的是______。A.带真皮下血管网的全厚皮片B.厚中厚皮片C.薄中厚皮片D.全厚皮片E.刃厚皮片39.肌内注射的外文缩写是
。A.idB.imC.poD.ivgttE.iv40.普鲁卡因的作用特点是
。A.穿透力强B.毒性小C.作用快D.毒性大E.穿透力弱A
B
C
D
E
41.皮肤尼氏征反应阳性的是______。A.血管神经性水肿B.盘状红斑狼疮C.疱疹样口炎D.天疱疮E.类天疱疮42.急性肝炎早期诊断的最好指标是______。A.AKPB.γ-GTC.ALTD.AST43.下列哪项对高钾血症病人禁用?______A.等渗盐水B.10%葡萄糖液C.葡聚糖D.林格液E.碳酸氢钠溶液44.胃癌病灶最多见的位置______。A.胃窦部B.贲门部C.胃底部D.胃大弯上部45.拔牙的禁忌证不包括
。A.充血性心力衰竭患者B.一年前发生过心肌梗死患者C.不稳定心绞痛D.恶性肿瘤范围内的牙E.有Ⅲ度房室传导阻滞的患者46.内伤引起的疮疡大多因虚致病,起病较慢,发病较缓,多属阴证,如______等。A.流痰、瘰疬B.疔疮、发C.疗疮、瘰疬D.流痰、发47.下列属于营养必需脂肪酸的是______A.油酸B.亚麻酸C.软脂酸D.硬脂酸E.十二碳脂肪酸48.为消除可摘局部义齿不稳定,错误的方法是______。
A.增加对抗平衡固位体
B.尽力设计黏膜支持式义齿,以避免产生支点
C.在支点线或支点线的对侧加平衡力
D.消除支托、卡环在余留牙上形成的支点
E.消除基托下与组织形成的支点49.第二产程指______。A.自宫口开全胎儿娩出B.临产先兆至胎儿娩出C.胎儿娩出至胎盘娩出D.宫口开全至胎盘娩出50.首关效应51.其中可见骨骼和牙齿的纵膈肿瘤是______。A.神经源性肿瘤B.支气管囊肿C.恶性淋巴瘤D.畸胎瘤E.食管囊肿52.关于正常体温波动的叙述错误的是______。A.早晨体温略低,下午体温略高B.运动或进食后体温略高C.24h内体温波动幅度不超过1℃D.月经期或妊娠妇女体温略低53.中医诊断疾病的基本原则是______。A.四诊并用B.整体察病C.谨守病机D.审症求因A
B
C
D
54.下列哪一药物为β-内酰胺酶抑制药?______A.青霉素B.青霉烯酸C.甲氧苄啶D.克拉维酸55.一项工程如果交给甲乙两队共同施工,8天能完成;如果交给甲丙两队共同施工,10天能完成;如果交给甲丁两队共同施工,15天能完成;如果交给乙丙丁三队共同施工,6天就可以完成。如果甲队独立施工,需要多少天完成?______A.16B.20C.24D.2856.在有组织的国际研究的基础上,取得了成员国完全同意,并确定了国际单位(U)的生物制品为(
)A.国际标准品B.二级标准品C.三级标准品D.控制物57.作用选择性低的药物在治疗量时往往呈现______。A.毒性较大B.副作用较多C.过敏反应较剧D.容易成瘾58.典型麻疹的出疹顺序是______A.先见于耳后、颈部、发际边缘,渐延及面部、躯干、四肢B.先见于四肢,渐延及躯干、面部C.先见于躯干,渐延及四肢、面部D.先见于手足,渐延及四肢、躯干、面部E.先见于前胸,渐延及面部、四肢59.最易导致外伤性关节脱位的是______。A.肩关节B.腕关节C.髋关节D.膝关节60.哌唑嗪引起降压反应时,较少引起心率加快的原因______。A.抗α1及β受体B.抗α2受体C.抗α1及α2受体D.抗α1受体,不抗α2受体61.治疗休克时补充血容量,一般首选______A.电解质溶液B.10%葡萄糖溶液C.全血D.右旋糖酐E.5%碳酸氢钠62.X线片上显示关节软骨。63.关于心瓣膜听诊区的叙述,下列说法错误的是______。A.主动脉瓣听诊区在胸骨左缘第二肋间B.肺动脉瓣听诊区在胸骨右缘第二肋间C.三尖瓣听诊区在胸骨左缘Ⅱ、Ⅲ肋间处D.二尖瓣听诊区在心尖部A
B
C
D
64.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是______A.INH+PZA+RFPB.SM+INH+PASC.SM+PZA+EMBD.INH+SM+EMBE.PAS+EMB+SM65.血寒证以______或______为其特征性症状。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]持续性心房颤动自发转复为窦性心律可能性小,它常发生于原有心血管疾病如风湿性心脏病、心肌病、高血压心脏病等的患者,其临床症状的轻重受心室率快慢的影响,心室率快时可影响心功能,使心排血量减少25%以上,诱发心力衰竭,故对其治疗的目标是控制心室率。洋地黄制剂可通过兴奋迷走神经及延长房室结不应期,从而达到减慢心室率的作用。2.参考答案:D[解析]双端固定桥的共同就位道应与基牙预备后的各轴面平行,而不是与牙长轴平行。其余选项均正确。3.参考答案:C[解析]胎儿娩出后24小时内,阴道分娩者出血量≥500ml,称产后出血。其主要病因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。4.参考答案:B[解析]各种气道阻塞均可引起气道阻力增加,发生阻塞性通气不足。5.参考答案:D[解析]猪苓为但利无补的药物,利水渗湿,用于水肿、小便不利。6.参考答案:B[解析]慢性复发性腮腺炎儿童至15岁均可发生,5岁最为常见。7.参考答案:A[解析]HGB、RDW、MCH均是血液分析仪检测红细胞的参数。8.参考答案:D[解析]新鲜出血的CT值范围应为40~80HU。9.参考答案:C[解析]宋·陈无择所著《三因极一病证方论》认为脏气不足是痿症发病的关键。10.参考答案:B[解析]急性肾衰竭,补液时注意量出为入,大致的计算方法为前一日尿量+500ml。11.参考答案:D[解析]结脉,缓而时止,止无定数;代脉,脉来中止,止有定数;促脉,脉来数而时一止,止无定数;散脉,浮散无根,稍按则无。因此选A。12.参考答案:C[解析]植酸即肌醇六磷酸,是很强的金属离子螫合剂,在肠道内可同锌、镁、钙、铁、铜等元素结合而排出体外,从而减少这些营养元素的吸收和利用。13.参考答案:D14.参考答案:C[解析]血液酸碱度(pH)正常范围为pH7.35~7.45。15.参考答案:D[解析]《中华人民共和国药典》(2015年版)三部通则规定,溶液的pH使用酸度计测定。测定前,按各品种项下的规定,选择两种pH约相差3个pH单位的标准缓冲液,并使待测试品溶液的pH处于两者之间。16.参考答案:A[解析]头颅平片为颅脑疾病诊断的基本方法。17.参考答案:B[解析]饮停胸胁,症见肋间饱满,咳唾引痛,胸闷息促,称为“悬饮”。18.参考答案:A解脲脲原体只分解尿素,不分解葡萄糖、精氨酸。19.参考答案:C[解析]动物的受精卵在输卵管中缓慢运行(3~5天),经过连续多次分裂之后形成桑椹胚进入子宫腔,继续发育成为囊胚(名为胚泡)。胚泡外围绕着透明带,依靠吸取子宫腺分泌的子宫乳继续发育。随着胚泡的长大。透明带胀大变薄被撑破而脱落(或被溶解),胚胎从包膜中脱出。胚胎外壁的滋胚层细胞裸露,与子宫内膜接触。因此,胚胎着床就是指胚泡植入子宫内膜的过程。20.参考答案:A[解析]风寒头痛症见头痛时作,恶风畏寒,脉浮紧。治法应疏散风寒止痛;方用川芎茶调散。21.参考答案:脂纹
纤维斑块
粥样斑块22.参考答案:E变态反应亦称超敏反应,常见于过敏体质的病人。其反应性质与药物原有效应有关,与所用药物的剂量大小无关,而且不能用药理活性的拮抗药解救。临床表现可因人、因药物而异,从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。23.参考答案:D24.参考答案:A[解析]门脉高压征的临床表现主要有脾肿大、侧支循环形成和腹水。肝脏肿大本身不属于门脉高压症候群的表现。25.参考答案:ABCDE[解析]心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需助产。26.参考答案:ABCE[解析]支气管和肺部肿瘤表现为供应肿瘤的支气管动脉主干增粗,病变部位新生血管增多呈网状分布,分支不规则,粗细不均,分布紊乱。血管受压和侵蚀而发生移位、不规则狭窄,显示包绕征。还可见B-P分流。毛细血管期显示肿瘤染色。27.参考答案:D[解析]硫糖铝能黏附于胃、十二指肠黏膜表面,与溃疡面的亲和力为正常黏膜的6倍,在溃疡面形成保护屏障,保护胃肠黏膜。28.参考答案:B29.参考答案:AB[解析]反跳现象是由于患者对糖皮质激素产生依赖性或疾病症状尚未被完全控制所致,常需加大剂量再行治疗,待症状缓解后逐渐减量,直至停药。30.参考答案:B[解析]长期输入生理盐水可引起低钾血症。31.参考答案:B[解析]X线诊断能量范围内,X线与物质相互作用的形式主要为光电效应和康普顿散射,其他反应和散射对影像影响小,可忽略不计。32.参考答案:B[解析]精是指气中的精粹部分,是构成人类的本原,有广义和狭义之分。广义之精是指体内一切精微物质,包括血、津液、髓以及水谷精微等;狭义之精是指具有繁衍后代作用的生殖之精。33.参考答案:B[解析]血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。血气分析技术的仪器原理:测定血气的仪器主要由专门的气敏电极分别测出O2、CO2和PH三个数据,并推算出一系列参数,其结构组成基本一致,一般包括电极(pH、PO2、PCO2)、进样室、CO2空气混合器、放大器元件、数字运算显示器和打印机等部件。34.参考答案:C[解析]子宫颈原位癌异型增生的细胞累及子宫颈鳞状上皮全层,但病变局限上皮层内,未突破基底膜,即便蔓延至子宫颈腺体内,但仍然未突破腺体的基膜,称为原位癌累及腺体,仍然属于原位癌的范畴。35.参考答案:E[解析]尿路感染可分为上尿路感染(主要是肾盂肾炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)。尿常规检查时尿蛋白常为阴性或微量,尿沉渣内白细胞多显著增加,如发现白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断。36.参考答案:质子泵抑制剂37.参考答案:A[解析]唇的感觉神经来自上下颌神经的分支,上唇的感觉通过眶下孔的眶下神经管理;下唇的感觉通过额孔的下颌神经分支颏神经管理。唇的运动主要由面神经的上下颊支支配。38.参考答案:E[解析](1)表层皮片:也称刃厚皮片、薄层皮片或Thiersh皮片。它包括表皮层和很薄一层真皮最上层的乳突层,厚度在成年人为0.2~0.25mm。此种皮片移植后生活力强,抗感染力亦强,能生长在有轻微感染经过适当处理后的肉芽创面上,也能生长在渗血的骨创面、肌肉、脂肪、肌腱等组织上。表层皮片的供皮区一般不形成增厚的疤痕,因此,在愈合后还可再次切取皮片;缺点是皮片收缩大,极易挛缩,质地脆弱,不耐受外力摩擦与负重,色素沉着严重,在肌腱、肌肉等部位生长后,易产生挛缩性功能障碍。
(2)中厚皮片:也称Blair皮片。它包括表皮及一部分真皮层。厚度在成年人约为0.35~0.80mm,也即相当于皮肤全厚的1/3~3/4厚度,前者又称薄中厚皮片(0.37~0.5mm),后者又称厚中厚皮片(0.62~0.75mm)。中厚皮片移植后,收缩较表层皮片小,因皮片内含有弹力纤维,故较柔软耐受摩擦,色素沉着也轻微,功能恢复与外表均较佳。
(3)全厚皮片:也称Wolfe-Krause皮片。包括表皮及真皮的全层。这种皮片生长成活后,柔软而富有弹性,活动度大,能耐受摩擦及负重,收缩小,色泽变化亦小,特别适合于面部植皮。39.参考答案:B肌内注射的外文缩写是im。40.参考答案:BCE普鲁卡因具有穿透力弱、作用快、毒性小等特点,不用作表面麻醉,常用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。41.参考答案:D[解析]皮肤尼氏征指用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜,即可迅速形成水疱,推赶水疱能使其在皮肤上移动,在口腔内,用舌舐及黏膜可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去,尼氏征常出现于急性期的寻常型和落叶型天疱疮,故选D;类天疱疮多为尼氏征阴性,血管神经性水肿、盘状红斑狼疮、疱疹样口炎不存在皮肤水疱表现,故排除其余选项。42.参考答案:C[解析]急性肝炎早期诊断最好指标是ALT(谷丙转氨酶)。43.参考答案:D[解析]高钾血症患者应立即停止输注或口服含钾药物,林格液中含有氯化钾、氯化钙等电解质,因此禁用于高钾血症患者。44.参考答案:A[解析]胃癌好发部位多见于胃窦部,其次为贲门部。45.参考答案:B[解析]拔牙的禁忌证是相对的,应根据具体情况慎重考虑后决定。①心脏病:下列情况视为禁忌证,即:6个月内发生过心肌梗死;不稳定的或最近才开始的心绞痛;充血性心力衰竭;未控制的心律不齐。②高血压:血压高于180/100mmHg时,应先进行治疗。③炎症与恶性肿瘤:急性炎症伴有尚未得到控制的蜂窝组织炎时,应首先控制蜂窝组织炎,急性冠周炎时阻生牙的拔除创伤大,可导致炎症扩散,应在炎症控制后拔除,急性牙龈感染和急性传染性口炎均应推迟拔牙时间。肿瘤放射治疗后,一般认为在放疗后3~5年不应拔牙。④糖尿病:未得到控制的糖尿病是拔牙的禁忌证。⑤血液病:在有出血倾向和抗感染能力低时,应视为拔牙禁忌证。⑥甲状腺功能亢进:拔牙可导致甲状腺危象的发生。⑦肾疾病:各类急性肾疾病均应暂缓拔牙。⑧肝炎:急性肝炎期间不应拔牙。⑨妊娠:对于选择性手术,应在怀孕的第4、5、6个月期间进行较为安全。⑩月经期:月经期拔牙,可发生代偿性出血,一般应暂缓拔牙。(11)长期抗凝药物治疗。46.参考答案:A[解析]外邪引起的疮疡以热毒火毒最为多见,起病较急,发展较快,多属阳证。如疔疮、痈、发等。内伤引起的疮疡大多因虚致病,起病较慢,发病较缓,多属阴证。如流痰、瘰疬等。47.参考答案:B[解析]多不饱和酸如亚油酸(十八碳二烯酸)、亚麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在体内合成,必须由食物提供,称为营养必需脂肪酸。48.参考答案:B[解析]消除可摘局部义齿不稳定的疗法有:①增加对抗平衡固位体;②平衡法;③消除支点。答案B中设计黏膜支持式义齿可造成义齿因无支持而均匀的下沉性不稳定。49.参考答案:A[解析]第二产程指胎儿娩出期,从宫颈口开全到胎儿娩出。50.参考答案:口服给药后,药物在吸收过程中,部分被肝脏和胃肠道的酶代谢灭活,使进入体循环的药量减少的现象。51.参考答案:D[解析]畸胎瘤组织学上含三个胚层,结构复杂,在人体各部出现的组织结构几乎均可以出现。52.参考答案:D[解析]人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2:00~6:00体温最低,午后1:00~6:00时最高。波动的幅度值一般不超过1℃。体温在排卵日最低,排卵日过后体温升高0.3℃~0.6℃,并持续到下次月经开始。妊娠初期体温略升高。53.参考答案:A
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