2023年上海金山区吕巷镇卫生院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年上海金山区吕巷镇卫生院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是

。A.克霉唑B.咪康唑C.氟康唑D.酮康唑E.氟胞嘧啶2.有机磷酸酯类急性中毒时，需及早应用胆碱酯酶复活剂。3.感染性休克不出现______。A.血压下降B.脉搏加快C.脉压正常D.呼吸急促E.PaCO2低4.为病人做口腔护理时，如有活动性假牙取下后必须放入75%酒精中进行浸泡消毒。5.诺氟沙星属于下列哪类抗菌药?

A.异喹啉类B.季铵盐类C.喹诺酮类D.重金属类E.磺胺类6.麻醉期间出现心肌缺血和心肌梗死最常见原因

A.外周阻力增加B.中心静脉压增高C.严重心动过速D.血压升高E.血压降低7.慢性胃炎的治疗，下列正确的是______。A.Hp引起的慢性活动性胃炎应给予根除治疗B.发现不典型增生则需积极准备手术切除以防癌变C.有烟酒嗜好应戒除D.伴有肠上皮化生可考虑用β-胡萝卜素、维生素C或叶酸A

B

C

D

8.下列各项属于子门的生理功能的是______。A.发动分娩B.主行月经C.分泌带液D.排泄恶露9.下列各药的作用机理是：西咪替丁______；哌仑西平______；丙谷胺______；奥美拉唑______。10.存在于膝关节的结构是

A.关节唇B.股骨头韧带C.关节盘D.半月板11.前哨痔12.患者女性，76岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是______A.轻度发绀B.显著发绀C.三凹征明显D.干咳、胸痛E.动脉血气PaCO2＞12.0kPa13.正虚是肺痨发病的基础，是痨虫入侵和引起发病的主要内因，但痨虫传染不是发病不可缺少的外因。

14.肺主呼吸之气，依赖于肺气宣发与肃降的协调运动。15.交叉耐药性16.结核分枝杆菌的主要致病物质是______A.内毒素B.外毒素C.菌毛和荚膜D.侵袭性酶E.脂质等菌体成分17.支气管扩张的痰液为______。A.白色泡沫痰B.白色黏痰C.上层为泡沫、中层为黏液D.上层为泡沫、中层为脓性物、下层为黏液E.上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织18.患者，女性，60岁。胃穿孔已18小时，全腹压痛，膈肌紧张，肠鸣音消失，处理为______。A.禁食，胃肠减压观察B.腹腔引流术C.穿孔修补术D.胃大部切除术E.输液，抗生素，非手术治疗19.符合中龋临床表现的是______。A.可引起牙本质-牙髓复合体反应B.探诊时，损害局部硬而光滑C.龋损进展得较快D.有软化牙本质形成E.有色素沉着A

B

C

D

E

20.乳牙在哪种情况下应拔除?______A.过早萌出且过于松动者B.排列不齐者C.龋坏者D.滞留者E.根尖炎者A

B

C

D

E

21.肺主气主要是指______A.主一身之气B.主元气C.主呼吸之气D.主营养A

B

C

D

22.CT值的定义是以______的衰减系数为标准来计算各个组织的CT值。A.空气B.骨C.水D.脑组织23.“B超”机是利用超声波来诊断病情的，但是人们却听不到它发出的声音，是因为

。A.声音太大B.声音的频率大于人们能听到声音的频率C.声音太小D.声音的频率小于人们能听到声音的频率24.关于子宫内膜癌的病因，下列哪项错误?______A.与来自卵巢分泌的雌激素有关B.与肾上腺分泌的雄烯二酮有关C.与外源性雌激素有关D.与绝经年龄有关E.与多囊卵巢综合征有关25.小儿失水量大于体重的10%，属于哪种类型的脱水______。A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.低渗性脱水26.骨折的特有体征是

A.疼痛B.瘀斑C.功能障碍D.肿胀E.反常活动27.患者，男性，40岁，连日来在高温下工作。下午突然头痛、头晕，继而体温升高达40℃，出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志模糊，即送医院。给患者采取以下措施，哪项不妥?______A.积极治疗，迅速采取各种降温措施B.用冰水或酒精擦浴C.同时按摩四肢及躯体皮肤D.肛温降至37℃时才能暂停降温E.应用药物氯丙嗪降温，应严密观察血压28.目前国际上统一的成人高血压病的诊断标准是______。A.收缩压(SBP)≥160mmHg和(或)舒张压(DBP)≥95mmHgB.SBP≥150mmHg和(或)DBP≥100mmHgC.SBP≥120mmHg和(或)DBP≥80mmHgD.SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHgE.SBP≥130mmHg和(或)DBP＞90mmHg29.疣状赘生物是指______A.心内膜上附壁血栓B.心内膜新生物C.心瓣膜纤维化D.心瓣膜钙化E.心瓣膜增厚30.可诱发或加重支气管哮喘的药物是

A.α受体激动剂B.α受体阻断剂C.β受体激动剂D.β受体阻断剂31.患者，女性，42岁。脐周腹痛2个月，伴水样腹泻，时有哮喘，可因情绪激动使症状加重或发作。查体：脐右偏下触到肿块，压痛。如疑为小肠类癌，最有诊断意义的表现是______。A.肠套叠、肠梗阻B.左侧心瓣膜病C.阵发性腹部绞痛D.按压肿瘤侧面部、上半身皮肤潮红E.柏油样便或血便32.人体必需的六大营养素中有三大热能营养素，在体内氧化可能产生能量。下列不属于热能营养素的是______。A.碳水化合物B.维生素C.脂肪D.蛋白质33.我国沿用的“流产”的定义是：凡妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止妊娠者。34.下列哪个图形的特征有别于其他三个图形?______

A．

B．

C．

D．35.DNA复制不需要的酶是______A.DNA聚合酶B.解螺旋酶C.DNA连接酶D.DNA拓扑异构酶E.限制性核酸内切酶36.局麻药引起的局部麻醉作用是通过其阻止动作电位所必需的何种离子内流______。A.Na+B.Ca2+C.K+D.Cl-E.H+37.实施成人心肺复苏时胸外按压的深度为______。A.2～3cmB.4～5cmC.至少5cmD.6～7cmE.胸廓前后径的一半38.最容易通过血脑屏障的物质是______。A.蛋白质B.葡萄糖C.氯化物D.氨基酸E.胆红素39.骨折的晚期并发症是

A.脂肪栓塞B.休克C.出血D.内脏损伤E.骨化性肌炎40.在胰液分泌的体液调节中：促胰酶和缩胆囊素为两种主要的调节因子。

(

)41.下列脑动脉分型中，哪一型CT检查可见靶征

。A.无血栓形成型B.完全栓塞型C.外伤型D.出血型E.部分血栓形成型42.一般病菌多在温室环境生长繁殖，低温环境停止生长，仅能维持生命。而耶尔森氏菌却恰恰相反，不但不怕低温寒冷，而且只有在0℃左右才大量繁殖。冰箱里存储的食物，使耶尔森氏菌处于最佳生长状态。

由此可以推出______A.耶尔森氏菌在室温环境无法生存B.一般病菌生长的环境也适合耶尔森氏菌生长C.耶尔森氏菌的最佳生长温度不适合一般病菌D.0℃环境下，冰箱里仅存在耶尔森氏菌43.患者，男性。在玩烟花爆竹时不小心被烧伤，烧伤部位红肿明显，有大小不等黄色澄清液体，疼痛明显。该患者属于______。A.Ⅰ度烧伤B.深Ⅱ度烧伤C.浅Ⅱ度烧伤D.Ⅱ度烧伤44.发生DIC死亡的患者，在其肺、肾等组织的切片中可见______。A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.透明血栓45.多数老年人认为合理饮食，参加运动很有必要，却不知如何合理营养，且缺乏运动场所，则应重点考虑______。A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.弱化因素46.癌前病变是指

A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.不典型增生D.有潜在癌变能力的良性病变E.原位癌47.下列对市场调节理解不正确的是______A.通过制定国民经济发展方案，有目的、有计划地进行调节B.通过市场竞争，由价值规律自发地进行调节C.把市场作为基础和主要手段的资源配置方式D.以市场为基础，辅之以必要的宏观调控A

B

C

D

48.下列典籍中，指出不寐的主要病机为脏腑功能失调、营卫不和、阳不入阴的是______。A.《诸病源候论》B.《黄帝内经》C.《景岳全书》D.《丹溪心法》49.对严重挤压伤患者，护理时最重要的观察内容是______。A.伤口肿胀程度B.局部疼痛情况C.肢端温度D.尿量和颜色E.精神状态50.构成细胞性硅结节的细胞是______A.纤维母细胞B.吞噬硅尘的巨噬细胞C.吞噬硅尘的嗜中性粒细胞D.血管内皮细胞51.异戊巴比妥较苯巴比妥进入脑组织速度快的主要原因取决于______。A.药物脂溶性B.药物水溶性C.药物分子量大小D.用药剂量E.药物剂型52.因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有

A.反复多次的手法复位B.复位不满意，对线差C.固定不牢固D.过早的和不恰当的功能锻炼A

B

C

D

53.大投资的所谓巨片的票房收入，一般是影片制作与商业宣传总成本的二至三倍。但是电影产业的年收入大部分来自中小投资的影片。

以下哪项如果为真，最能解释题干的现象?______A.票房收入不是评价影片质量的主要标准B.大投资巨片的票价明显高于中小投资影片C.对观众的调查显示，大投资巨片的平均受欢迎程度并不高于中小投资的影片D.投入市场的影片中，大部分是中小投资的影片54.关于ABO血型系统的叙述，下列哪项是错误的?______A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体B.AB型血的红细胞上含有A抗原和B抗原C.A型血的血清中含有抗B抗体D.B型血的血清中含有抗A抗体E.O型血的红细胞上不含抗原55.下列哪些是不宜用肝素作抗凝剂的检查项目?______A.红细胞渗透脆性试验B.血小板凝集功能检查C.临床生化分析D.白细胞分类计数A

B

C

D

56.我国第一部《中华人民共和国药品管理法》于1984年9月颁布，1985年7月实施。“重新修订/施行”的时间是______。A.2001-02/2001-12B.1998-09/1998-12C.2011-02/2011-12D.2005-09/2005-1257.下列方剂中，属于滋润内燥剂的是______。A.麦门冬汤B.养阴清肺汤C.百合固金汤D.增液汤A

B

C

D

58.男，55岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160/90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖(++)，尿酮体(-)，最可能的诊断是

A.脑出血B.脑梗塞C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮症酸中毒59.“谋先事则昌，事先谋则亡”在哲学上反映的是______。A.原因和结果的关系B.必然和偶然的关系C.运动和静止的关系D.时间和空间的关系60.粪便隐血试验阳性是指成人每日消化道出血大于______。A.5～10毫升B.50～100毫升C.10～50毫升D.10～100毫升61.工业文明带来的前所未有的社会危机和生态危机，严重地威胁着人类自身的生存，阻碍着人类社会的发展，生态文明给陷入困境中的人类带来了曙光。我国提倡的生态文明观念不包括______。A.尊重自然B.征服自然C.顺应自然D.保护自然62.简述消化性溃疡疼痛的特点。63.某孕妇妊娠足月，胎位下移，小腹坠胀，有便意或见红，这是______的特征。A.临产B.分娩C.弄胎D.试胎64.某患者安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱、浅而慢，不易观察，为该患者测量呼吸的方法是______。A.以1/4脉率进行计算B.测量脉搏后观察胸腹起伏次数C.听心音计算D.用少许棉花置于鼻孔前，观察棉絮飘动次数计算呼吸频率65.根据疾病监测的定义，下列不正确的是______。A.疾病监测是一个连续的过程B.疾病监测用来确定病因C.疾病监测应对某病传播的可能性予以监测D.疾病监测的目的是预防和控制疾病流行第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C氟康唑为咪唑类抗真菌药，具有广谱抗真菌作用，对深部、浅部真菌均有抗真菌作用，尤其对念珠菌、隐球菌具有较高的抗真菌活性，在体内分布较广，可通过血脑屏障进入脑脊液，不良反应较小。2.参考答案：A[解析]当有机磷酸酯急性中毒时，应及时使用胆碱酯酶复活剂，使胆碱酯酶被“老化”前复活，而且要反复给药。3.参考答案：C[解析]冷休克患者脉细速，血压下降，脉压减少，尿量减少；暖休克患者脉率慢而有力，血压下降，但脉压较大。4.参考答案：B[解析]为病人做口腔护理时，卸下的义齿应浸泡在冷水里。5.参考答案：C诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药，对本品及氟喹诺酮类药物过敏的患者禁用。6.参考答案：C[解析]麻醉期间出现心肌缺血和心肌梗死最主要原因严重心动过速。7.参考答案：ACD[解析]对于胃黏膜不典型增生或肠上皮化生，这类病变是可逆的，用β-胡萝卜素、维生素C或叶酸等帮助其逆转，但应定期随访，若进一步发展则需手术治疗。8.参考答案：C[解析]子门即子宫颈口，主要功能是排泄月经、分泌带液、娩出胎儿。而发动分娩、主行月经、排泄恶露均是胞宫的功能。故选C。9.参考答案：阻断H2受体

阻断M1胆碱受体

阻断胃泌素受体

抑制胃壁细胞H+泵10.参考答案：D[解析]由股骨和胫骨的内、外侧髁及髌骨构成。膝关节腔内有前、后交叉韧带和内、外侧半月板。前、后交叉韧带可防止胫骨前后移位，内、外侧半月板可加深关节窝，增强关节的稳定性。D项正确。11.参考答案：肛裂创面下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻，形成的袋状皮垂向下突出于肛门外的结缔组织性外痔。12.参考答案：D[解析]氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则可能会发生氧中毒，其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。13.参考答案：B[解析]肺痨的内因是禀赋不足、酒色过度、病后失调、营养不良，肺脏本体虚弱，外因是感染痨虫，而致发病。14.参考答案：A15.参考答案：交叉耐药性是指致病微生物对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性。16.参考答案：E[解析]结核分枝杆菌的致病物质主要是菌体成分，包括索状因子、磷脂、蜡质D、硫酸脑苷脂等脂质以及蛋白质、多糖等。17.参考答案：E[解析]气管扩张是指由于支气管及其周围组织的慢性炎症和气道阻塞，导致支气管的组织结构受到较严重的病理性破坏，引起管腔扩张和变形的支气管慢性疾病。其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。支气管扩张痰液的典型表现是痰液分层现象，上层为泡沫，中层为浆液或黏膜，下层为脓液及坏死性物质。18.参考答案：C[解析]穿孔时间长，有明显腹膜刺激征及肠鸣音消失的表现，考虑出现急性弥漫性腹膜炎、肠麻痹，应行手术治疗。胃十二指肠溃疡穿孔可行修补或胃大部切除术，但穿孔时间长，腹腔污染严重或患者全身状况不好时，只能行穿孔修补术。术后继续禁食、胃肠减压、补液、应用抗生素和营养支持治疗、保证引流管通畅等。19.参考答案：ACDE[解析]中龋病变前沿位于牙本质浅层，临床检查可看到或探到有明显的龋洞，而非硬而光滑的损害。同时龋洞内有着色的软化牙本质，洞底至髓腔有一段距离。由于牙本质具有小管样的结构，小管内有小管液，暴露的牙本质受到刺激后向牙髓传导，引起牙髓反应，即引起牙本质一牙髓复合体反应，由于牙本质所含有机质多，又有小管结构，利于细菌侵入，因此进展速度较快。20.参考答案：AD[解析]乳牙拔除的适应证是①不能保留的患牙，如牙冠破坏严重无法再修复；近生理性替换时的露髓牙；根尖周炎的乳牙，根管感染而根吸收1/3以上根尖及根分叉骨质破坏范围广，炎症已涉及继承恒牙胚；乳牙牙根因感染而吸收，乳牙松动明显；因外伤无法保留者；有病灶感染迹象而不能彻底治愈：其他因特殊治疗需要而应拔除的乳牙，如放疗区域的患牙。②因咬合诱导需要拔除的乳牙，如替换期的继承恒牙即将萌出或已萌出，乳牙明显松动或已成为滞留乳牙；影响恒牙正常萌出的乳牙；因正畸需要拔除的牙。③其他多生牙以及不能保留的新生牙或诞生牙。21.参考答案：AC[解析]肺主气，包括主管呼吸之气和主宰一身之气两个方面。22.参考答案：C[解析]CT的特点是能够分辨人体组织密度的轻微差别，所采用的标准是根据各种组织对X线的线性吸收系数(μ值)来决定的。为了计算与论述方便，Hounsfield将线性衰减系数划分为2000个单位，称为CT值，以水为0值，最上界骨的CT值为1000；最下界空气的CT值为-1000。23.参考答案：B[解析]超声波是频率高于20000赫兹的声波，由于其方向性好，穿透能力强，易于获得较集中的声能，可以用来诊断病情。超声波因其频率下限大约等于人的听觉上限而得名。故选B。24.参考答案：B[解析]子宫内膜癌主要与雌激素长期持续刺激有关。肾上腺分泌的雄烯二酮属于雄激素，与其无关。25.参考答案：C[解析]轻度脱水小儿失水量小于体重的5%(30～50ml/kg)；中度脱水小儿失水量占体重的5%～10%(50～100ml/kg)；重度脱水失水量大于体重的10%(100～120ml/kg)。26.参考答案：E骨折的特有体征为畸形、反常运动、骨摩擦音或骨摩擦感。以上只要出现一种就可诊断为骨折。27.参考答案：D[解析]热射病早期表现为头痛、头昏、全身乏力、多汗，体温迅速升高，可达40℃以上，出现颜面潮红、皮肤干燥无汗，神志渐模糊、谵妄、昏迷，可伴抽搐，严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。

治疗原则为：①物理降温。用冷水或酒精擦浴，同时按摩四肢及躯干皮肤，促进血液循环，加速散热。肛温降至38℃时应停止降温。②药物降温。常用药物为氯丙嗪，其可抑制体温调节中枢，扩张血管，加速散热，降低器官代谢及耗氧。③纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。抽搐时肌注地西泮，酌情用抗生素，积极处理并发症。28.参考答案：D29.参考答案：A[解析]疣状赘生物是指心内膜上附壁血栓。30.参考答案：D[解析]β受体阻断药，收缩支气管平滑肌，可诱发或加重支气管哮喘。31.参考答案：D[解析]该患者疑为小肠类癌，可表现为喘息、皮肤潮红、水样腹泻、阵发性心动过速等。32.参考答案：B[解析]人体必需的六大营养素是碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、水和无机盐。其中碳水化合物、脂肪和蛋白质是三大热能营养素。故本题答案选B。33.参考答案：A[解析]妊娠于28周前终止，胎儿体重少于1000g而终止妊娠者，称为流产。流产发生于孕12周前者，称为早期流产。发生于12周后者，称为晚期流产。34.参考答案：C[解析]本题属于样式类。本题考察图形的封闭性，题干中图形样式依次为封闭、封闭、开放、封闭，所以，答案为C。35.参考答案：E[解析]DNA复制需要DNA聚合酶、解螺旋酶、DNA拓扑异构酶、DNA连接酶等，限制性核酸内切酶是在重组DNA技术中常用的工具酶，它能识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA，以便进行目的基因和载体的连接。36.参考答案：A[解析]局麻药作用于神经细胞膜Na+通道内侧，抑制Na+内流，阻止动作电位的产生和传导。37.参考答案：C[解析]胸外按压时成人按压胸骨的幅度至少为5cm，儿童和婴儿的按压幅度至少为胸廓前后径的三分之一(儿童约5cm，婴儿约4cm)。38.参考答案：C[解析]脂溶性物质最容易通过血脑屏障。39.参考答案：E[解析]损伤性骨化即骨化性肌炎是骨折晚期并发症：关节扭伤、脱位及关节附近的骨折，在关节附近软组织内可有广泛骨化。40.参考答案：A促胰酶和缩胆囊素为两种主要的胰液分泌的体液调节因子。1)促胰酶：当酸性食糜进入小肠后，HCl可刺激小肠粘膜释放促胰酶，释放的pH阈值为4.5。蛋白质分解产物和脂酸钠其次，糖几乎没有作用。促胰酶主要作用于胰腺小导管的上皮细胞上的特异性受体，因而使胰液的分泌量大为增加，但酶含量却很低。2)缩胆囊素(CCK)：分泌缩胆囊素的细胞位于小肠粘膜内。引起CCK释放的因素由强至弱依次为：蛋白质分解产物、脂酸钠、HCl、脂肪，糖没有作用。CCK的两个主要作用是促进胰液中各种酶的分泌和促进胆囊强烈收缩而排出胆汁。CCK对胰组织还有营养作用，它促进胰组织DNA和蛋白质的合成。影响胰液分泌的激素还有胃窦分泌的促胃液素和小肠分泌的舒血管肠多肽，它们的作用与CCK和促胰酶相似。41.参考答案：E[解析]脑动脉瘤CT检查分为三型：Ⅰ型无血栓动脉瘤，平扫呈圆形高密度区，均一性强化；Ⅱ型部分血栓动脉瘤，平扫中心或偏心性高密度区，中心和瘤壁强化，其间血栓无强化，呈“靶征”；Ⅲ型完全血栓动脉瘤，平扫呈等密度灶，可有弧形或斑点状钙化，瘤壁环形强化。42.参考答案：C43.参考答案：C[解析]Ⅰ度烧伤，仅伤及表皮浅层，生发层健在；表面红斑状、干燥、灼烧感；再生能力强，3～7天脱屑痊愈，短期内可有色素沉着。浅Ⅱ度烧伤，伤及表皮的生发层及真皮乳头层；局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，内含有黄色的澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显；如无感染，创面可于1～2周内愈合，一般不留瘢痕，可有色素沉着。深Ⅱ度烧伤，伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，深浅不尽一致；也可有水疱，但水疱去皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝；常有瘢痕增生。44.参考答案：D[解析]透明血栓发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓，主要由纤维素构成，最常见于弥散性血管内凝血(DIC)。45.参考答案：B[解析]强化因素是指激励行为维持、发展或减弱的因素，主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属及保健人员的劝告等。多数老年人有健康意识但缺乏健康行为，因此需要强化因素。促成因素又称实现因素，是指促使某种行为动机或愿望得以实现的因素，即实现某行为所必需的技术和资源。46.参考答案：D[解析]癌前病变是指某些具有明显癌变危险的良性疾病及病变，如不及时治愈即有可能转变为癌，主要包括有黏膜白斑病，慢性子宫颈炎伴子宫糜烂，纤维囊性乳腺病，慢性萎缩性胃炎及胃溃疡和结肠、直肠的腺瘤性息肉。47.参考答案：ACD[解析]市场调节就是市场机制的自我调节，在这过程中发挥作用的是价值规律。选项A是国家宏观调控的手段，选项C是市场经济的定义，D也是讲到了宏观调控，不是完全的市场调节。所以答案为ACD。48.参考答案：A[解析]《黄帝内经》将不寐称为“不得卧”“目不瞑”；隋代巢元方所著《诸病源候论》指出脏腑功能失调、营卫不和、阳不入阴是主要病机所在；明代张景岳所著《景岳全书》提出以虚实作为辨证纲要。49.参考答案：D[解析]严重挤压伤发生挤压综合征的病人，主要表现为肾功能衰竭的临床症状，其后果比一般挤压伤要严重得多，所以对这样的患者，唯一的办法是迅速、平稳、安全地送往医院抢救。50.参考答案：B[解析]肺硅沉着症是因长期吸入大量含游离SiO2粉尘微粒沉着肺部引起的一种常见职业病。主要病变为肺实质硅结节形成和广泛纤维化。硅结节形成可分为三个阶段，即细胞性硅结节、纤维化硅结节、玻璃样变的硅结节。细胞性硅结节中的细胞主要是吞噬硅尘的巨噬细胞组成。51.参考答案：A[解析]本题主要考查药物的作用特点。本题的关键点在“进入脑组织速度快”，药物进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性，脂溶性高的药物出现中枢抑制作用快，如异戊巴比妥；脂溶性低的药物出现中枢抑制作用慢，如苯巴比妥。52.参考答案：ACD因治疗方法不当影响骨折愈合的因素包括A、C、D项，以及手术切开复位剥离骨膜过多；持续骨牵引治疗时牵引过度，骨折端分离；开放骨折清创时，摘除碎骨片过多造成骨缺损。对线差、复位不满意不影响骨折愈合。53.参考答案：D[解析]题干现象存在矛盾，即大投资巨片的票房收入高，然而电影产业的年收入大部分来自中小投资的影片。题干中没有提到影片质量的问题，故A项与题干现象无关；B项加深了题干现象中的矛盾；C项受欢迎程度与票房收入不同，且不能解释大投资巨片的票房收入高的问题，因此不能解释题干现象；D项如果为真。说明尽管大投资巨片的票房收入高，但由于每年投入市场的中小投资的影片占了大部分，因此年收入大部分来自中小投资的影片，从而解释了题干的现象。所以选D。54.参考答案：A[解析]ABO血型是根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B而分为四种血型。凡红细胞膜上只有A凝集原的为A型；只有B凝集原的为B型；A和B两种凝集原都有的为AB型；两种凝集原都没有的为O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同，但所含的凝集素都是不能对抗自身红细胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素；B型血的血清中只含抗A