2023年上海民办钱圩医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年上海民办钱圩医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于慢性肾炎，下列哪项不正确?______A.仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来B.慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系C.慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素，且剂量要足D.血浆蛋白低而无氮质血症者可不限制蛋白质摄入量E.凡有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者，应考虑本病的可能2.十二经脉中不包括任脉和督脉。3.湿邪外侵所产生的证候，一般称为表湿证或伤湿证。4.下列属于自然灾害的有______。A.洪涝灾害B.旱灾C.台风D.火灾A

B

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5.某研究者打算利用横断面调查资料描述职业与肝炎患病率的关系，其统计图宜采用

A.散点图B.圆图C.条图D.直方图6.党的公文格式有“发送范围”一项，功能近似于行政公文的“附注”，这是一个必须有的项目。7.再生障碍性贫血的血象不会表现为______A.红细胞减少B.白细胞减少C.血小板减少D.淋巴细胞比例下降E.单核细胞减少8.山莨菪碱与阿托品比较，其特点是

。A.解痉作用的选择性较高B.中枢作用强C.不良反应多D.无中枢兴奋作用E.不良反应少A

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9.某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是______A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症10.组成碳氧血红蛋白的两种物质是______。A.一氧化碳与白蛋白B.一氧化碳与球蛋白C.一氧化碳与血红蛋白D.二氧化碳与血红蛋白E.二氧化碳与球蛋白11.护患关系中造成积极或者消极的影响取决于护理人员，主要影响源有______。A.语言B.行为举止C.情绪D.理论知识A

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12.酶原激活过程实际就是酶活性中心形成或暴露的过程。

13.链霉素最常见的毒性反应是

A.肾损害B.眩晕、耳鸣、听力减退，甚至耳聋C.变态反应D.肝损害E.恶心、呕吐、腹痛、腹泻14.酮体是脂肪酸在肝氧化分解时的正常中间代谢产物，它包括______A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

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15.水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少，或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉迟无力。宜选方______。A.济生肾气丸B.五苓散C.真武汤D.实脾饮A

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16.CT值的定义是以______的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值。A.空气B.骨C.水D.脑组织E.以上都不是17.下述哪些疾病可发生巨脾?______A.慢性粒细胞白血病B.遗传性球形红细胞增多症C.骨髓纤维化D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.特发性血小板减少性紫癜A

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18.关于食管癌的描述中，哪项是错误的?______A.食管上段最常见B.鳞状细胞癌多见C.可见原位癌D.亚硝胺与食管癌发生有关19.人的血液总量约是______。A.体重的5%B.体重的20%C.体重的15%D.体重的7%20.哪种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的?______A.海洋性贫血B.蚕豆病C.铁粒幼细胞性贫血D.镰刀细胞性贫血E.遗传性球形红细胞增多症21.形成血浆胶体渗透压的主要物质是______。A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.血红蛋白22.一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差。Hb45g/L，RBC2.5×1012/L，血常规提示小细胞低色素性贫血。其贫血是______A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.稀释性贫血D.维生素B12缺乏E.自身免疫性溶血性贫血23.骨关节结核不适合手术治疗的情况是______。A.脊椎结核并截瘫B.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血C.早期全关节结核，为抢救关节功能D.有明显死骨E.脓肿形成24.百级洁净度标准中，微生物净化要求是

。A.菌落数＜1B.菌落数＜5C.菌落数＜10D.菌落数＜100E.1＜菌落数＜525.目前治疗心力衰竭的正性肌力药有______、______等；减轻心脏负荷的药物有______、______等；作用肾素-血管紧张素系统，影响心脏重构的药物有______、______、______等；影响肾上腺素β受体的有______等。26.镇肝熄风汤主治证的病机主要包括______。A.肝肾阴虚B.肝阳上亢C.肝风内动D.气血逆乱A

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27.导致休克病人死亡的主要因素为______。A.呼吸困难综合征B.急性心肌梗塞C.急性肾功能衰竭D.脑疝E.急性肝功能衰竭28.硬膜外麻醉血压下降的机制有______A.交感神经阻滞B.骨骼肌松弛C.心交感神经抑制D.中枢交感活性下降E.动脉硬化A

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29.粪便隐血试验为阳性常见于______。A.消化不良B.消化道出血C.胃溃疡、胃炎或胃癌D.十二指肠溃疡E.肠糜烂A

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30.颌面部疖痈的治疗措施______。A.局部与全身治疗结合B.局部治疗宜保守治疗C.避免损伤严禁挤压D.唇痈应限制唇部活动E.疖初期可用2%碘酊局部涂擦，保持清洁A

B

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31.奥美拉唑具有以下哪些药理特点?______A.促进溃疡愈合B.抗幽门螺杆菌C.抑制胃酸及胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌A

B

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32.抗生素的作用方式随抗生素的类型而异，青霉素的作用机制主要是______。A.干扰核酸代谢B.抑制细胞壁重要成分的合成C.抑制蛋白质合成D.破坏细胞膜功能33.过氧化物酶染色呈阴性的细胞是______。A.早幼粒细胞B.中幼粒细胞C.淋巴细胞D.单核细胞34.脑的动脉来源于______。A.锁骨下动脉B.颈内动脉C.椎动脉D.冠状动脉A

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35.下列哪种消化液不含有消化酶?______A.胆汁B.胃液C.胰液D.小肠液36.膝关节侧位摄影，关节需屈曲______。A.105°B.115°C.125°D.135°E.145°37.早产儿使用铁剂预防贫血最初的月龄是

A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月38.胆总管探查，T型管引流术后通常拔管的时间是______。A.术后3天B.术后5天C.术后7天D.术后10天E.术后2周39.下列哪种疾病，不能在胸片上看到空气支气管征

。A.细支气管肺泡癌B.大叶性肺炎C.阻塞性肺炎D.肺泡性肺水肿E.肺出血40.肺脓肿属于化脓性炎。41.神经-肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是______。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸环化酶C.胆碱酯酶D.胆碱乙酰化酶42.嗜碱点彩红细胞计数明显增加对诊断哪种疾病最有意义(

)A.铅中毒B.白血病C.大叶性肺炎D.猩红热43.新生儿破伤风，控制惊厥首选______。A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平44.引起佝偻病和骨质软化症的共同原因是______。A.缺乏足够的阳光照射B.维生素D吸收不良C.食物中缺乏维生素DD.维生素D过多A

B

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45.下面属于母子关系的是______。A.肝、脾B.肝、肺C.肝、心D.心、肾46.呃逆以______，降逆止呃为基本治法。47.颅咽管瘤的钙化多呈______。A.块状B.蛋壳样C.散在钙化D.毛线团样E.爆米花样48.正中神经阻滞可在肘部进行，但不能在腕部进行。49.根据临床特点，疟疾可被分为______。A.正疟B.温疟C.寒疟D.瘴疟A

B

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50.体现医患之间契约关系的做法包括患者挂号看病；先签写手术协议，然后实施手术；患者被迫送红包时，保证不给医生宣扬等行为。51.试述颌骨边缘性骨髓炎和中央性骨髓炎的鉴别诊断。52.消化性溃疡主要的致病因素是______。A.服用非甾体消炎药B.遗传因素C.黏膜防御与修复异常D.幽门螺杆菌感染53.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体可作为SLE特异性标志的自身抗体。54.关于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是______。A.休克—骨盆骨折—尿道损伤B.休克—尿道损伤—骨盆骨折C.骨盆骨折—尿道损伤—休克D.尿道损伤—休克—骨盆骨折E.同时处理休克和尿道损伤—骨盆骨折55.心脏的正常起搏点是

A.窦房结B.心房肌细胞C.房室交界D.浦肯野细胞56.下列痰饮各证型中，患者症见胸胁疼痛如灼如刺，病侧胸廓变形，舌质黯，脉弦，可能的诊断是______。A.邪犯胸肺B.饮停胸胁C.络气不和D.阴虚内热57.嘌呤核苷酸从头合成的原料是______A.天冬氨酸B.丝氨酸C.甲硫氨酸D.酪氨酸E.精氨酸58.骨膜反应59.一位中年男性自述排尿困难、尿急、尿痛、尿频、有婚外性行为，尿道分泌物成黄色、脓性、量多，将其涂片镜检可见脓细胞内有革兰阴性双球菌。引起疾病的细胞最可能是______。A.脑膜炎双球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.淋病奈瑟菌60.普查中对400例有乳腺癌的妇女和400名正常妇女进行X线诊断，结果是前者中100例阳性，后者50例阳性。该试验的敏感度和特异度分别为______。A.87%、12%B.67%、33%C.25%、87.5%D.33%、67%61.与鼻咽癌有关的病毒是______。A.腺病毒B.EB病毒C.原核细胞病毒D.单纯疱疹病毒62.右主支气管的特点是______。A.粗短而陡直B.与左支气管形状相似C.细长而弯曲D.粗短而弯曲63.医德教育的目的是树立医德信念。64.以下关于游离皮片移植的叙述哪项是错误的______。A.按皮肤厚度分为表层皮片、中厚皮片及全厚皮片三种B.中厚皮片包括表皮及真皮全层C.皮片愈薄生活力愈强，移植后收缩愈大D.面颈部植皮多采用全厚或中厚皮片E.有感染的肉芽创面或骨面只能采用表层皮片移植65.听觉感受器是______。A.壶腹嵴B.球囊斑C.椭圆囊斑D.螺旋器第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]慢性肾炎的病因尚不完全清楚，仅少数慢性肾炎由急性肾炎迁延而来，绝大多数系其他原发性肾小球疾病迁延发展的结果；诊断方面凡病史在1年以上的肾炎综合征患者均应考虑；氨基糖苷类抗生素有肾毒性，禁用于肾炎，以免加重肾损害。2.参考答案：A[解析]任脉和督脉属于奇经八脉。3.参考答案：A[解析]湿证，是指感受湿邪所致的一类病证。伤湿是湿邪犯表，发于多雨季节外感病初期，亦称表湿证。4.参考答案：ABC[解析]自然灾害主要包括：①气象灾害，如热带风暴、龙卷风、雷暴大风、干热风、干风、黑风、暴风雪、暴雨、寒潮、冷害、霜冻、雹灾及旱灾等；②海洋灾害，如风暴潮、海啸、潮灾、海浪、赤潮、海冰、海水侵入、海平面上升和海水回灌等；③洪水灾害，如洪涝灾害、江河泛滥等；④地质灾害，如崩塌、滑坡、泥石流、地裂缝、塌陷、火山、矿井突水突瓦斯、冻融、地面沉降、土地沙漠化、水土流失、土地盐碱化等；⑤地震灾害，包括由地震引起的各种灾害以及由地震诱发的各种次生灾害，如沙土液化、喷沙冒水、城市大火、河流与水库决堤等；⑥农作物灾害，如农作物病虫害、鼠害、农业气象灾害、农业环境灾害等；⑦森林灾害，如森林病虫害、鼠害、森林火灾等。火灾有人为纵火也有自然原因，故不能单纯地把火灾归类于自然灾害。故本题选ABC。5.参考答案：C[解析]条图是用等宽直条的长短表示相互独立的各指标的大小及它们之间的对比关系，此题欲描述不同职业与肝炎患病率的关系，应选择条图。6.参考答案：B[解析]《党政机关公文格式》中规定，如有附注，居左空二字加圆括号编排在成文日期下一行。由此可见，附注不是公文必须有的项目。故本题说法错误。7.参考答案：D8.参考答案：ADE山莨菪碱对胃肠平滑肌及心血管系统的作用与阿托品相似，胃肠道平滑肌解痉作用的选择性相对较高；抑制腺体分泌、扩瞳作用较阿托品弱；不易通过血-脑脊液屏障，无中枢兴奋作用。由于胃肠道平滑肌解痉作用和改善微循环作用的选择性相对较高，不良反应较阿托品少。9.参考答案：A[解析]氢氯噻嗪可致低血钾，患者出现多源性室性期前收缩，考虑低血钾诱发地高辛中毒。10.参考答案：C[解析]碳氧血红蛋白是由一氧化碳与血红蛋白结合而形成。一氧化碳与血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白减少了红细胞的携氧能力，而且抑制、减慢氧合血红蛋白的解离和氧的释放。11.参考答案：ABCD[解析]影响护患关系的因素包括语言、行为举止、情绪、理论知识。12.参考答案：A13.参考答案：B链霉素的毒性反应包括急性毒性反应及慢性毒性反应。急性毒性反应常见麻木、头晕、耳聋等；慢性毒性反应可有第八对脑神经损害，如耳前庭系损害，主要表现为眩晕、头痛等，以后出现运动性共济失调等。14.参考答案：ABE[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，丙酮酸和乙酰CoA均不属于酮体。15.参考答案：AC[解析]本证为水肿肾阳衰微证，治以温肾助阳，化气行水，选用济生肾气丸合真武汤加减。16.参考答案：C[解析]X线吸收系数与CT值的换算关系是：水的吸收系数为1，CT值定为0HU；骨皮质的吸收系数为2，CT值定为+1000HU；气体的吸收系数为0，CT值定为-1000HU。17.参考答案：ABC[解析]慢性粒细胞白血病常以脾大为最显著体征，达脐或脐以下，质地坚实、平滑、无压痛。遗传性球形红细胞增多症的临床特点是自幼发生的贫血、间歇性黄疸和脾大。骨髓纤维化表现为不同程度的血细胞减少和(或)增多，特征性表现是巨脾。阵发性睡眠性血红蛋白尿症以血管内溶血性贫血为主要临床表现，可伴有血栓形成和骨髓衰竭；典型患者有特征性间歇发作的睡眠后血红蛋白尿。特发性血小板减少性紫癜常表现为反复的皮肤、黏膜出血，乏力等，一般无肝、脾、淋巴结肿大。18.参考答案：A[解析]食管癌好发于3个生理狭窄部，以中段最多见，其次为下段，而上段最少。19.参考答案：D[解析]正常成年人的血液总量相当于体重的7%～8%，即每千克体重有70～80ml血液。20.参考答案：C[解析]铁粒幼细胞性贫血是由于各种原因不能利用铁合成血红蛋白而导致的一种贫血，所以不是由于红细胞破坏过多引起的，而其他各种贫血均属于溶血性贫血，都是由于红细胞破坏过多引起的。21.参考答案：B[解析]血浆胶体渗透压的主要成分是由血浆蛋白合成，其中白蛋白含量最多，分子量相对较小。所以血浆胶体渗透压的主要物质为白蛋白。血浆胶体渗透压对于调节血管内外水分的交换、维持血容量有重要的作用。22.参考答案：B[解析]本患者为孕妇，对营养物质的需求量增大，容易发生营养性贫血，本例血常规示小细胞低色素性贫血，支持营养性缺铁性贫血的诊断。再生障碍性贫血、稀释性贫血、自身免疫性溶血性贫血均为正细胞正色素性贫血。维生素B12缺乏为大细胞性贫血。23.参考答案：B[解析]手术治疗骨关节结核主要是行病灶清除术，其适应证：①经保守治疗效果不佳，病变仍有进展；②有明显的死骨及较大脓肿形成；③窦道流脓经久不愈；④脊柱结核有脊柱不稳定、脊髓马尾神经受压或严重后凸畸形等。手术禁忌证：①伴有其他脏器活动期结核者；②病情危重，全身状态差者；③合并有其他疾病，难以耐受手术者。24.参考答案：A25.参考答案：地高辛

米力农

利尿药

扩血管药

卡托普利

氯沙坦

螺内酯

卡维地洛26.参考答案：AC[解析]镇肝熄风汤的主要功效是镇肝熄风、滋阴潜阳，主治由肝肾阴虚、肝风内动所致的内中风，因此选AC。27.参考答案：B[解析]休克分如下类型：①失血性休克急性失血超过全身血量的20%(成人约800毫升)即发生休克，超过40%(约1600ml)濒于死亡；②心源性休克由急性心脏射血功能衰竭所引起，最常见于急性心肌梗塞，死亡率高达80%；③中毒性休克主要见于严重的细菌感染和败血症，死亡率为30%～80%；④过敏性休克发生于具有过敏体质的患者。致敏原刺激组织释放血管活性物质，引起血管扩张，有效循环血量减少严重者数分钟内不治而亡；⑤神经源性休克剧烈的疼痛刺激通过神经反射引起周围血管扩张，血压下降，脑供血不足，导致急剧而短暂的意识丧失，类似于晕厥。有时虚脱与休克相仿，但虚脱的周围循环衰竭发生突然，持续时间短，尤在及时补液后可迅速矫正，主要发生于大量失水、失血和大汗时，休克的死亡多由于肾、心、肺功能衰竭所致。28.参考答案：ABC[解析]阻滞交感神经，引起阻力血管及容量血管扩张——BP下降。心交感神经被阻滞，导致HR减慢、心肌SV下降，心输出量减少，BP下降。硬膜外的局麻药吸收后，抑制心肌，引起心脏收缩力下降和血管扩张，导致CO(心输出量)降低。29.参考答案：BCDE[解析]粪便隐血试验：在消化道溃疡性出血时呈间断性阳性，而消化道癌症时呈持续性阳性，因此可作为良、恶性出血的一种鉴别。阳性还见于肠结核、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病、肾出血综合征等。30.参考答案：ABCDE[解析]颌面部疖痈的治疗：①严禁搔抓、挤压，急性期不可挑刺，不可热敷，炎症局限后才可热敷，局部可理疗，并选用大剂量有效的抗生素；②疑有海绵窦血栓性静脉炎或败血症时应住院治疗；③危险三角区之疖肿应在急性炎症完全控制、感染局限后，始可用锋利尖刀挑开；④唇痈严禁切开，等待出现多发表浅脓栓时，始可用尖镊夹出；⑤唇痈，可用呋喃西林液、高渗盐水持续湿敷；⑥并发海绵窦血栓性静脉炎者，应在症状消退后1周，始可停用抗生素。31.参考答案：ABC[解析]奥美拉唑具有：抑制胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)功能，减少胃酸及胃蛋白酶分泌，间接促进促胃液素的分泌，利于溃疡的愈合；另外有抗幽门螺杆菌等作用。32.参考答案：B[解析]青霉素类的作用机制是抑制细胞壁的合成，导致细菌细胞破裂死亡。33.参考答案：C[解析]正常人群过氧化物酶染色粒细胞呈阳性(胞质内含蓝绿色或棕褐色颗粒)；单核细胞呈阴性或弱阳性：幼红细胞、浆细胞、巨核细胞、淋巴细胞呈阴性。34.参考答案：BC[解析]脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉。35.参考答案：A[解析]胆汁中除97%是水外，还含有胆盐、磷脂、胆固醇、胆色素等有机物及Na+、Cl-、K+、HCO3-等无机物，胆汁是唯一不含消化酶的消化液。36.参考答案：D[解析]膝关节侧位摄影，患者呈侧卧位姿势于摄影台上，腓侧在下，关节屈曲135°角。37.参考答案：A[解析]早产儿生后血红蛋白下降幅度大而迅速，所以一般在生后1个月左右添加铁剂预防贫血。出生体重小于1500g的早产儿每日给3～4mg/kg，并应同时加用维生素B12和叶酸。38.参考答案：E[解析]一般术后12～14天，无特殊情况，可以拔出管路。拔管指征：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1～2天全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管行胆道造影，造影后必须立即接好引流管，继续引流2～3天，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2～3天即可拔管。拔管后：局部伤口用凡士林纱布堵塞，1～2天会白行封闭。拔管后一周：警惕有无胆汁外漏甚至发生腹膜炎等情况，观察病人体温、有无黄疸和腹痛再发作，以便及时处理。39.参考答案：C[解析]阻塞性肺炎X检查可见病变多在两肺中下野的内、中带，形成散在斑片状影，边缘模糊不清，密度不均，并可融合成较大的片状影。支气管壁充血水肿致肺纹理增多、模糊。40.参考答案：A[解析]肺脓肿是多种病原菌感染引起的肺组织化脓性炎症，导致组织坏死、破坏、液化形成脓肿。以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为主要临床特征。41.参考答案：C[解析]乙酰胆碱酯酶分布于终板膜表面，可将Ach分解为乙酸和胆碱。42.参考答案：A嗜碱性点彩红细胞是因红细胞发育过程中受损害而出现的形态变化，重金属中毒及苯胺、硝基苯等慢性中毒时显著增加。因此本题选A。43.参考答案：A[解析]小儿惊厥首选地西泮，因其发挥作用快，静注后1～2分钟即生效。44.参考答案：ABC[解析]佝偻病与骨质软化症的病因主要为维生素D营养性缺乏、维生素D的代谢活性缺陷、骨矿化部位的矿物质缺乏以及骨细胞和(或)骨基质紊乱。其中维生素D营养性缺乏的直接原因多为日照不足、摄入不足、胃肠道病变及术后常伴有维生素D的吸收不良、吸收不良、维生素D需要量增加造成相对缺乏。45.参考答案：C[解析]肝属木、心属火，木生火，故肝、心属于母子关系。46.参考答案：理气和胃47.参考答案：B[解析]钙化是颅咽管瘤的特征，以蛋壳样弧形周边钙化为主要表现，实质内钙化多呈小片状或小点状。48.参考答案：B[解析]正中神经阻滞可在肘部进行，也可在腕部进行。49.参考答案：ABCD[解析]疟疾的辨证应根据病情的轻重，寒热的偏盛，正气的盛衰及病程的久暂，区分正疟、寒疟、温疟、瘴疟的不同。50.参考答案：B[解析]医患关系是契约关系，是建立在平等基础上的契约关系。如医务人员尊重患者的医疗权利，一视同仁地提供医疗服务；患者尊重医务人员的劳动，并密切配合诊治，共同完成维护健康的任务。故本题判断错误。51.参考答案：中央性颌骨骨髓炎：

(1)感染来源以龋病、牙周膜炎、根尖感染为主；

(2)感染途径是先破坏骨髓，后破坏骨皮质，再形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。因此，骨髓质与骨皮质多同时受累；

(3)临床表现可以是局限型，但以弥散型较多；

(4)骨髓炎病灶区周围牙松动，牙周有明显的炎症；

(5)病变多在颌骨体，也可以波及下颌升支；

(6)慢性期X线所见病变明显。可以有大块死骨块，与周围骨质分界清楚，或伴有病理性骨折。

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