2023年天津市肢体残疾专科医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年天津市肢体残疾专科医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.低体温对机体的影响有______A.使麻醉药作用时间延长B.使出血时间延长C.使血液粘滞度增高D.易产生寒战反应E.使吸入麻醉药MAC降低A

B

C

D

E

2.能反映患者取血前8～12周血糖水平的检查是______。A.血糖测定B.尿糖测定C.糖化血红蛋白测定D.口服葡萄糖耐量试验3.妇产科发展成为独立专科是在______。A.唐朝B.宋朝C.元朝D.明朝4.关于骨性碱性磷酸酶以下哪项描述不对(

)A.用免疫学方法测定更具实用性B.是一种骨吸收的标志物C.在骨代谢紊乱的诊断和疗效评价上具有特异性D.可用化学和物理方法测定5.体位与褥疮好发部位的关系不正确的是______。A.仰卧-骶尾部B.侧卧-髋部C.侧卧-肩峰部D.坐位-坐骨结节E.俯卧-内踝6.Dean指数7.下列关于血红蛋白合成的叙述，正确的是______A.以甘氨酸、天冬氨酸为原料B.只有在成熟红细胞才能进行C.与珠蛋白合成无关D.受肾分泌的促红细胞生成素调节E.合成全过程仅受ALA合酶的调节8.颞下间隙与翼下颌间隙的分界为______。A.翼内肌上缘B.翼外肌下缘C.翼外板的外侧面D.翼内肌下缘E.翼外肌上缘A

B

C

D

E

9.诊断小儿疾病应重视脉诊。10.铅线易发生的部位是______。A.尺桡骨远端B.胫骨两端C.颈骨远端D.肱骨近端E.中部肋骨前端11.根据我国宪法，乡、民族乡、镇的人民代表大会每届任期几年?______A.3年B.4年C.5年D.6年12.政府审计的作用主要包括______。A.推动民主与法制建设B.为宏观调控服务C.维护经济秩序D.促进廉政建设A

B

C

D

13.甲型血友病缺乏的凝血因子是______。A.Ⅺ因子B.Ⅸ因子C.Ⅷ因子D.Ⅶ因子14.冈崎片段是指

A.复制起始时，RNA聚合酶合成的片段B.两个复制起始点之间的DNA片段C.DNA半不连续复制时出现的DNA片段D.DNA连续复制时出现的DNA片段E.E.coli复制起始点oric的跨度为245bp片段15.张某，女，56岁，干部，今年1月初诊。2年前在晨练时突然出现胸闷、胸痛，原地休息后缓解。以后常因用力而诱发上症，未经系统治疗，一周前上楼时再次发作，自服复方丹参滴丸不能缓解而来就诊。现症见：胸闷、胸痛，遇劳即发，心悸，气短，乏力，头晕、目眩，咽干，饮食少，二便调，夜眠安。查体：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，神清，面色少华，听诊双肺呼吸音清，心浊音界不大，心率88次/分，律整，未闻及杂音，舌质淡红少苔，脉细弱无力。辅助检查：心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段水平下移大于0.1mV；血脂示胆固醇6.5mmol/L；X线胸片示心肺未见异常。

要求：根据以上病例资料，写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法及用方。16.标识X线的放射方式又称为______。A.受激辐射B.特征辐射C.自发辐射D.韧致辐射E.热辐射17.下列哪项不是肝素的作用特点?______A.口服和注射均有效B.体内、体外均有抗凝作用C.对已形成的血栓无溶解作用D.强大的抗凝作用依赖于分子中带有大量的阴电荷及抗凝血酶Ⅲ18.下列病证中，患者症见胁肋刺痛，痛有定处，拒按，入夜尤甚，可能的诊断是

A.肝气郁滞B.肝胆湿热C.肝胆火盛D.瘀血E.以上都不是19.细菌性食物中毒的常见病原菌包括______。A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.沙门菌D.副溶血性弧菌E.大肠埃希菌A

B

C

D

E

20.鼻流清涕见于外感风热或肺胃蕴热。21.艾滋病患者常出现CD4+/CD8+的升高。22.患者气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数，治疗当首选______。A.定喘汤B.麻杏石甘汤C.泻白散D.清燥救肺汤23.麻醉期间出现心肌缺血和心肌梗死最常见原因

A.外周阻力增加B.中心静脉压增高C.严重心动过速D.血压升高E.血压降低24.下列时期中，哪一时期是探头接受超声的时期

。A.脉冲重复频率B.脉冲重复周期C.脉冲宽度D.间歇期E.以上都不是25.促进小肠吸收钙的主要因素是

A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E26.人体最早的造血器官是______。A.肝脏B.脾脏C.卵黄囊D.骨髓27.皮质醇增多症患者向心性肥胖是指______A.腹部脂肪增厚B.胸腹肥胖C.面部和躯干肥胖D.颈背部脂肪增厚E.面部肥胖28.药物产生副作用的主要原因是______。A.机体对药物的敏感性增高B.用量过大C.药物的选择性低D.用药时间过长29.新斯的明作用最强的效应器是______。A.胃肠道平滑肌B.腺体C.骨骼肌D.眼睛30.长期低热、肩痛、乏力的病人，近日来咳嗽加剧，痰中带血丝，血沉快。胸片所见：右上肺类圆形阴影，周围散在索条状阴影，间有少许点状钙化影，可能的诊断为______。A.肺吸虫病B.肺癌C.结核球D.炎性假瘤E.过敏性肺炎31.孕妇，32岁，孕33周，产前检查宫高32cm，腹围90cm，胎位LOA，腹部皮肤发亮，胎心遥远考虑为______。A.糖尿病B.单卵双胎C.胎儿畸形D.羊水过多32.完带汤补脾与祛湿相配，重在祛湿。33.糖皮质激素用于抗严重感染，必须与足量、有效的______药物合用；感染控制后先停______，后停______。34.典型主动脉狭窄常见的三联征应除外______。A.呼吸困难B.心绞痛C.晕厥D.脉搏短绌A

B

C

D

35.围生期是指自妊娠28周至生后7天。36.某人因有机磷农药中毒，患者会出现哪几组症状?______A.消化道蠕动增强，腹痛，腹泻B.瞳孔缩小，视物模糊C.肌肉震颤，抽搐D.皮肤干燥，无汗A

B

C

D

37.______引起的疼痛多在胸骨后方和心前区或剑突下，可向左肩和左臂内侧放射，甚至达无名指与小指，也可放射于左颈或面颊部。A.心绞痛与心肌梗死B.肺尖部肺癌C.胸膜炎D.带状疱疹38.治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是______。A.已用抗生素8周B.临床症状消失C.体征恢复正常D.胸片示脓肿液平消失E.X线片示空洞和炎症消失39.下列颜色中视野最大的是______。A.红色B.白色C.黄色D.绿色40.最大的鼻旁窦是______。A.额窦B.蝶窦C.上颌窦D.筛窦中群E.筛窦后群41.与人的睡眠有密切关系的气是______。A.宗气B.卫气C.元气D.营气42.阴道最常见的寄生虫感染为______。A.丝虫B.鞭虫C.溶组织变形虫D.滴虫43.甲在湖中游泳，乙也在游泳。甲突然腿抽筋，向唯一在场的乙呼救，乙未予理睬，甲溺亡，乙构成不作为犯罪。44.关于流产病因的叙述下列哪项不正确

A.孕妇患慢性疾病，使胎儿缺氧B.宫颈内口松弛或宫颈深度裂伤C.细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿血循环D.黄体功能不足E.染色体异常45.下列哪些属乙类传染病?______A.病毒性肝炎B.细菌性疾病C.艾滋病D.伤寒E.肺结核A

B

C

D

E

46.2014年4月2日召开的国务院常务会议，确定了深化铁路投融资体制改革，加快铁路建设的政策措施。主要包括______。A.创新铁路建设债券发行品种和方式B.引导银行等金融机构积极支持铁路建设C.设立铁路发展基金，总规模达到每年2000亿—3000亿元D.对铁路承担的公益性、政策性运输任务，逐步建立规范的补贴制度A

B

C

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47.患者，男性，40岁，连日来在高温下工作。下午突然头痛、头晕，继而体温升高达40℃，出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志模糊，即送医院。给患者采取以下措施，哪项不妥?______A.积极治疗，迅速采取各种降温措施B.用冰水或酒精擦浴C.同时按摩四肢及躯体皮肤D.肛温降至37℃时才能暂停降温E.应用药物氯丙嗪降温，应严密观察血压48.气与血的关系主要表现在______。A.后天与先天方面B.性状与分布方面C.生化与运行方面D.功能与结构方面49.关于咪达唑仑，下列叙述哪项错误______A.具有逆行性遗忘作用B.对正常人心血管系统影响轻微C.可产生剂量相关性呼吸抑制作用D.具有抗焦虑，催眠和抗惊厥作用E.可使脑血流量和颅内压轻度下降50.患儿，2岁，化脓性脑膜炎，入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是______。A.脑疝B.脑脓肿C.脑积水D.脑室管膜炎E.脑神经损伤51.砷引起的职业性肿瘤是

A.肝血管肉瘤B.膀胱癌C.白血病D.皮肤癌52.妇科恶性肿瘤在普查中较早被发现的是______。A.子宫颈癌B.外阴癌C.内胚窦瘤D.输卵管癌E.阴道癌A

B

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E

53.关于诊断室间隔缺损的描述，不正确的是______。A.胸骨左缘3、4肋间粗糙的收缩期杂音B.反复呼吸道感染C.心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞D.X线肺门血管增粗，肺野充血A

B

C

D

54.精液中提供精子活动力能量来源的是______。A.蔗糖B.葡萄糖C.果糖D.麦芽糖E.糖原55.胃十二指肠溃疡急性穿孔，最有诊断意义的是______。A.上腹部剧烈疼痛B.腹肌紧张明显C.X线检查膈下游离气体D.体温及白细胞升高E.肠鸣音减弱或消失56.下列不属于肾病综合征临床表现的是______。A.高度水肿B.血尿C.低蛋白血症D.高脂血症E.大量蛋白尿57.患者男，20岁，自幼轻微碰撞后就会出现皮肤紫斑，检查发现该患者缺乏凝血因子Ⅶ，而被诊断为血友病。为患者做健康教育时，下列措施正确的是______。A.可从事强体力劳动B.活动时间不宜过长C.活动适中避免受伤D.可用阿司匹林治疗E.结婚前应去医院咨询A

B

C

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E

58.曾几何时，地上电杆林立、空中线缆交错成为城市进入工业化、信息化时代的______。但随着社会发展，城市上空纵横交错的各种线缆就像一张张“蜘蛛网”，不但影响市容，还存在各种安全隐患，因此，架空线入地乃______。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.象征

众望所归B.旗帜

板上钉钉C.标志

大势所趋D.号角

水到渠成59.白细胞分裂计数，中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)正常应占______。A.0.5%～1%B.3%～8%C.20%～40%D.50%～70%60.下列方剂中，适用于疫毒炽盛型黄疸的是

A.菌陈蒿汤B.菌陈五苓散C.大柴胡汤D.千金犀角散E.菌陈术附汤61.芍药汤的功用是______。A.清热解毒，调和气血B.清热燥湿，调和气血C.清热解毒，凉血止痢D.清热燥湿，凉血止痢62.女，20岁，夜间排尿后突然右下腹剧痛，随后恶心、呕吐。平时月经规律，末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及拳头大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑

A.输卵管妊娠破裂B.急性阑尾炎C.急性附件炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.卵巢黄体破裂63.凡具有化湿的作用，用来治疗水湿内停病证的药物统称为芳香化湿药。64.保持胃蛋白酶活性的最合适的pH值是______。A.2～3B.3.5～5.5C.＞5D.7E.10～1165.31，29，23，______，17，13，11A.21B.20C.19D.18第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCDE[解析]低温的影响：低温使寒战发生率增高；耗氧量、代谢率随体温下降而下降；心脏做功减少；抑制酶的活性和细菌的活力；低温下血液浓缩，粘稠度增加；低温下血小板减少，纤维蛋白溶酶释放，有关凝血因子减少，导致凝血障碍。低温下肝肾功能抑制，药物的转化降解等过程缓慢，作用时间延长。使吸入麻醉药的脂溶性增加，MAC降低。2.参考答案：C[解析]糖化血红蛋白反应的是2～3月的血糖水平，糖化血清蛋白反应的是2～3周血糖水平，血糖的测定反应的是即时的血糖水平。3.参考答案：B[解析]宋朝时期最突出的成就为妇产科独立分科。4.参考答案：B骨性碱性磷酸酶在反映成骨细胞活性和骨形成上具有较高特异性，并优于骨钙素。今年建立的单克隆抗体的免疫分析法是目前鉴定和定量分析骨性碱性磷酸酶的最佳方法，另外热失活法、化学抑制法、电泳法等物理化学方法也可以用于检测骨性碱性磷酸酶。5.参考答案：E[解析]褥疮好发部位：①仰卧位枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处、骶尾部及足跟，最常发生于骶尾部；②侧卧位耳廓、肩峰部、髋部、大转子、膝关节内外侧、内外踝等处；③俯卧位面颊、耳廓、肩峰部、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足尖部；④坐位易发生在坐骨结节等。6.参考答案：Dean指数是指WHO推荐的氟牙症指数。根据牙釉质颜色、光泽和缺损的面积来确定损害的程度，计数从0到4。7.参考答案：D[解析]血红蛋白由珠蛋白和亚铁血红素组成，未成熟红细胞能利用琥珀酰CoA、甘氨酸和铁离子合成血红素。血红素的合成受ALA合成酶、ALA脱水酶与亚铁螯合酶和促红细胞生成索(EPO)的调节。珠蛋白的合成受血红素的调节。8.参考答案：B[解析]颞下间隙位于翼下颌间隙的上方，翼外肌的下缘既是颞下间隙的下界也是翼下颌间隙的上界。9.参考答案：B[解析]小儿不会言语，加上就诊啼哭影响脉象气息，故应重视望诊。10.参考答案：A[解析]铅、磷、铋等进入体内，大部沉积于骨内在生长期主要沉积于生长较快的干骺端。X线表现为多条厚薄不一且平行于骺线的致密带，称为铅线或铋线。最易发生的部位是尺桡骨远端。11.参考答案：C[解析]2004年《宪法修正案》第三十条规定，宪法第九十八条“省、直辖市、县、市、市辖区的人民代表大会每届任期五年。乡、民族乡、镇的人民代表大会每届任期三年。”修改为“地方各级人民代表大会每届任期五年。”所以本题应选C。12.参考答案：ABCD[解析]政府审计在我国的政治经济生活中发挥着重要的作用，主要包括推动民主与法制建设、为宏观调控服务、维护经济秩序、促进廉政建设。13.参考答案：C[解析]甲型血友病缺乏的凝血因子是Ⅷ因子。14.参考答案：C[解析]DNA复制时属于半不连续性复制，即领头链连续复制而随从链不连续复制。不连续复制片段只出现在同一复制叉上的一股链。复制完成后，不连续片段经过去除引物，填补引物留下的空隙，连成完整的DNA链。复制中的不连续片段就被命名为冈崎片段。15.参考答案：辨病辨证依据：患者年岁已高，心气不足，心脉不畅，因此出现胸闷、胸痛；疾病日久则气阴两虚，气虚无以行血，阴虚脉失所养则脉络不利，导致血行不畅，气血瘀滞，劳则耗气，因此遇劳则发；心失所养，则见心悸；气虚，故见气短、乏力；血不上荣则面色不华；阴虚则阳亢，故出现头晕、目眩、咽干；舌淡红少苔、脉细弱无力，为气阴两虚之征象。

中医诊断：胸痹

西医诊断：冠心病，心绞痛

治法：益气养阴，活血通络

用方：生脉散合人参养荣汤加减16.参考答案：B[解析]电子打靶核时发射出的X射线，可分为两部分，一部分呈现山丘模型，这是韧致辐射产生的X射线：另一部分是叠在连续谱上的尖峰，是电子从一个轨道跃迁到另一个轨道上产生，由于外层电子跃迁放出的能量是量子化的，所以放出的光子的波长也集中在这一部分，称为X光谱中的特征线，即特征(标识)辐射(characteristicradiation)，可作为元素的标识。17.参考答案：A[解析]肝素不能口服，只能注射。18.参考答案：D瘀血所致胁痛的特点是胁肋刺痛，痛有定处，拒按，入夜尤甚。19.参考答案：ACDE[解析]细菌性食物中毒的常见病原菌有沙门菌、副溶血性弧菌(嗜盐菌)、大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄球菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌。20.参考答案：B[解析]鼻流清涕见于外感风寒或阳气虚弱；鼻流浊涕见于外感风热或肺胃蕴热。21.参考答案：B[解析]人体感染了HIV后，涉及的主要病理过程就是免疫系统的损害，主要表现为CD4+T淋巴细胞的丢失，绝对数量的减少，同时CD8+T淋巴细胞数量增加，CD4和CD8的比例失调。22.参考答案：C23.参考答案：C[解析]麻醉期间出现心肌缺血和心肌梗死最主要原因严重心动过速。24.参考答案：D[解析]发射短脉冲超声，发射间歇期即为接收反射回来信号时间，这样使用一个探头可完成发射和接收超声的任务。25.参考答案：D[解析]促进小肠吸收钙的主要因素是维生素D。准确的说应该是1,25-(OH)2D3通过诱导小肠上皮细胞钙结合蛋白及Ca2+-H+-ATP酶的合成而促进钙的吸收。26.参考答案：C[解析]能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官称为造血器官，造血器官生成各种血细胞的过程称为造血。人体造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分为以下三个阶段：①中胚叶造血期，此期造血在人胚发育第2周至第9周。卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称为血岛。血岛是人类最初的造血中心。②肝脏造血期，始于胚胎第6周，至胚胎第7个月逐渐退化，3～6个月的胎肝是体内主要的造血场所。③骨髓造血期，胚胎第3个月长骨髓已经开始造血，第8个月时骨髓成为造血中心。出生后的造血器官主要包括：①骨髓造血，正常情况，骨髓是出生后唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，也产生淋巴细胞和单核细胞。②淋巴器官造血，造血干细胞分化出淋巴干细胞，其再分化成为T、B淋巴祖细胞，淋巴祖细胞在骨髓内发育。③髓外造血，生理情况下，出生2个月后，婴儿的肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板；在某些病理情况下，这些组织可重新恢复其造血功能，称为髓外造血。27.参考答案：B28.参考答案：C[解析]由于药理效应选择性低，涉及多个效应器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应(通常也称副作用)。例如阿托品用于解除胃肠痉挛时，将会引起口干、心悸、便秘等副反应。副反应是在常用剂量下发生的，一般不太严重，但是难以避免。29.参考答案：C[解析]新斯的明抑制AChE活性而发挥完全拟胆碱作用，其对骨骼肌兴奋作用最强。30.参考答案：C[解析]长期低热、咳血、血沉快，右上肺类圆形影，周围有卫星灶、钙化，典型肺结核球表现。31.参考答案：D[解析]羊水过多临床表现：孕妇子宫大于妊娠月份，腹部膨隆，腹壁皮肤发亮、变薄，检查时胎位不清，胎心遥远或听不到。32.参考答案：B[解析]完带汤补脾与祛湿相配，重在补脾。33.参考答案：抗菌

激素

抗菌药34.参考答案：D35.参考答案：A[解析]围生期也称围产期。是指孕妇围绕生产过程的一段特殊时期。分为产前、产时和产后三个阶段。一般是指自怀孕第28周到出生后一周这段时期。36.参考答案：ABC[解析]末梢释放乙酰胆碱的神经纤维包括交感和副交感的节前纤维、副交感神经的节后纤维和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神经节后纤维，以及躯体运动神经末梢。有机磷农药中毒时由于乙酰胆碱不能失活，这些神经纤维支配的活动会出现加强，因此A、B、C项的症状都可能出现，而支配汗腺的神经纤维应出现汗腺分泌增加，皮肤湿润。37.参考答案：A[解析]心绞痛：以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的部位主要在心前区，有手掌大小范围，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，有时也可发生颈、咽或下颌部不适，胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，发作时，患者往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解；发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。38.参考答案：E[解析]治疗急性肺脓肿抗生素疗程6～8周，直至X线胸片示脓腔和炎症消失，即可停用抗生素。39.参考答案：B[解析]人眼在不同颜色刺激下的色觉视野是不同的，称为色觉视野。人眼对白色视野最大，对黄、蓝、红色依次减小，而对绿色视野最小。40.参考答案：C[解析]鼻旁窦共4对，分别为额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦。上颌窦是鼻旁窦中最大的。41.参考答案：B[解析]卫气有防御外邪、温养全身和调节腠理的作用，还与人的睡眠密切相关。卫气行于体内，人则入睡；卫气自睛明出于体表，人则醒寤。42.参考答案：D[解析]阴道最常见的寄生虫感染为阴道滴虫。可引起不正常阴道分泌物，外阴痒及大量、刺激性恶臭的泡沫状阴道排泄物，涂片巴氏染色可观察到滴虫。43.参考答案：B[解析]不作为犯罪包括：纯正不作为犯和不纯正不作为犯。其成立条件包括：(1)行为人负有实施特定积极行为的具有法律性质的义务，这种义务的来源包括：①法律、法规明文规定的义务；②职务或业务要求的义务；③法律行为引起的义务；④先前行为引起的义务。(2)行为人能够履行特定义务。(3)行为人不履行特定义务，造成或者可能造成危害后果。乙对甲不负有救助义务，因此，其不构成不作为犯罪。故本题判断错误。44.参考答案：A[解析]流产的主要病因有遗传基因缺陷、外界不良因素、母体急性疾病、生殖器官疾病、内分泌失调、创伤等。妊娠合并慢性疾病在妊娠早期一般不会使胎儿缺氧，发生流产的可能性较小。45.参考答案：ACDE[解析]乙类传染病也称为严格管理传染病，包括：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。细菌性疾病范围很广，不全包括在乙类传染病内。46.参考答案：ABCD[解析]2014年4月2日召开的国务院常务会议中确定了深化铁路投融资体制改革，加快铁路建设的政策措施，包括：一是设立铁路发展基金，拓宽建设资金来源。吸引社会资本投入，使基金总规模达到每年2000亿—3000亿元。二是创新铁路建设债券发行品种和方式，今年向社会发行1500亿元，实施铁路债券投资的所得税优惠政策。三是引导银行等金融机构积极支持铁路建设，扩大社会资本投资规模。四是对铁路承担的公益性、政策性运输任务，中央财政在一定期限内给予补贴，逐步建立规范的补贴制度。五是加强统筹协调，保证在建项目顺利实施，抓紧推动已批复项目全面开工，尽快开展后续项目前期工作，确保铁路投资稳定增长和铁路建设加快推进。47.参考答案：D[解析]热射病早期表现为头痛、头昏、全身乏力、多汗，体温迅速升高，可达40℃以上，出现颜面潮红、皮肤干燥无汗，神志渐模糊、谵妄、昏迷，可伴抽搐，严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。

治疗原则为：①物理降温。用冷水或酒精擦浴，同时按摩四肢及躯干皮肤，促进血液循环，加速散热。肛温降至38℃时应停止降温。②药物降温。常用药物为氯丙嗪，其可抑制体温调节中枢，扩张血管，加速散热，降低器官代谢及耗氧。③纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。抽搐时肌注地西泮，酌情用抗生素，积极处理并发症。48.参考答案：C[解析]气与血的关系通常概括为“气为血之帅，血为气之母”，通常表现为气能生血、气能行血、气能摄血、血能养气和载气。由此可看出，主要表现在生化与运行方面。49.参考答案：A[解析]咪达唑仑肌注或静注后，可产生短暂的顺行性记忆缺失，使患者不能回忆起在药物高峰期间所发生的事情。50.参考答案：A[解析]ABCDE均为化脓性脑膜炎可能出现的并发症，本题给出的呼吸节律的改变，瞳孔的变化，对光反射迟钝是脑疝的特征性临床表现。51.参考答案：D[解析]砷致肺癌、皮肤癌。52.参考答案：A[解析]宫颈癌是女性生殖器最常见的恶性肿瘤，其病因明确，与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关，宫颈癌早期为宫颈上皮内瘤变及镜下早期浸润癌，一般无症状，多在普查中发现，确诊需进行三阶梯诊断：①宫颈细胞学检查，即阴道脱落细胞涂片检查，是目前筛选和早期发现宫颈癌的主要方法；②阴道镜检查；③宫颈和颈管活组织检查，是确诊宫颈癌前病变和宫颈癌最可靠的方法。在出现典型症状和体征后，一般已为浸润癌，诊断多无