2023年上海市静安区中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年上海市静安区中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者男，45岁，近1周来头晕、头痛、乏力，多次测血压平均为160/110mmHg。患者的血压属于______。A.理想血压B.正常低值C.正常高值D.低血压E.高血压2.呕吐物的性质有助于疾病的诊断，如呕吐物带发酵、腐败气味多提示______。A.低位小肠梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜烂性胃炎3.肠炎性息肉最多见于______。A.肠阿米巴病B.溃疡性结肠炎C.血吸虫病D.克罗恩病4.盗汗多见于气虚阳虚证。5.正常前列腺液中不能见到______。A.卵磷脂小体B.滴虫C.红细胞D.白细胞E.精子6.最早描述了女子胞的专著是______。A.《左传》B.《黄帝内经》C.《逐月养胎方》D.《诸病源候论》7.ORS液的张力为______。A.1/5张B.1/4张C.1/3张D.1/2张E.2/3张8.被称为颈部的“危险地带”的是

。A.内脏旁间隙B.气管前间隙C.咽旁间隙D.咽后间隙E.椎前间隙9.sCKR的生物学功能是______。A.作为CK的转运蛋白，增加局部CK的浓度B.作为膜受体的清除形式之一，使细胞对CK的反应性下降C.sCKR可与mCKR竞争性结合CK，下调CK的效应D.高浓度sCKR可抑制相应CK的活性A

B

C

D

10.便秘中实秘的证型有______。A.瘀血阻滞B.热秘C.气秘D.冷秘A

B

C

D

11.重氮化反应速度的快慢与芳伯氨基的碱性强弱有关，碱性强反应速度就快。12.糖尿病患者拔牙血糖应控制在______以内。A.11.0mmol/LB.7.1mmol/LC.11.1mmol/LD.6.0mmol/LE.8.88mmol/L13.尿流动力学检测的各项指标中，最能反映膀胱逼尿肌功能的是______。A.膀胱充盈初感觉B.逼尿肌的稳定性C.膀胱的顺应性D.膀胱收缩压E.膀胱最大容量14.体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自______。A.氨基酸氧化分解B.葡萄糖氧化分解C.脂肪酸氧化分解D.胆固醇氧化分解15.公共行政的根本和唯一目标在于追求公共利益。16.紧闭循环回路吸入麻醉维持中气体不包括

A.O2B.N2OC.N2D.CO2E.挥发性麻醉药17.氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的D2受体可引起______。A.抗精神病作用B.锥体外系反应C.金鸡纳反应D.水杨酸反应E.镇吐作用18.Charcot三联征包括______。A.腹痛、黄疸和呕吐B.腹痛、黄疸和腹胀C.腹痛、黄疸和寒战高热D.腹痛、寒战高热和呕吐E.腹痛、腹胀和便秘19.肺气虚证的辨证要点是______。A.咳嗽B.呕吐C.嗳气D.气虚证A

B

C

D

20.下列药物中，具有利咽功效，用于咽喉肿痛、丹毒、痄腮的是

A.大青叶B.青黛C.板蓝根D.穿心莲E.蒲公英21.医疗机构应当按照规定报告所发现的药品不良反应。22.患儿，男性，10岁。右小腿疼痛5个月，CT平扫示胫骨增粗，皮质增厚，骨髓腔变窄，内有不规则密度减低区和不规则游离骨片。该病应考虑的诊断是______。A.骨肉瘤B.嗜酸性肉芽肿C.内生软骨瘤D.慢性骨髓炎E.骨结核23.补肾的方法不包括______。A.平补B.温补C.大补D.调补24.舌苔厚薄变化的临床意义如何?25.下列关于维生素B2的理化性质，叙述不正确的是

。A.本品为橙黄色结晶性粉末B.微臭，味微苦C.在碱性溶液中易分解D.在酸性溶液中不稳定E.在光照下稳定26.《内经》中提出“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，旨在强调______。A.阴阳与四时的关系B.春夏重在保养阳气C.秋冬重在保养阴气D.调养四时阴阳的重要性27.在感染过程中，血液中最先出现的是______。A.特异性IgD抗体B.特异性IgG抗体C.特异性IgA抗体D.特异性IgM抗体E.特异性IgE抗体28.党的十八届四中全会对全面深化改革作出了顶层设计。29.一护士未给病人做青霉素过敏试验就给予青霉素注射，结果病人死亡。这属于医疗事故。30.在生理状态下，人的体温不会因下列因素而波动______。A.昼夜变化B.进食C.年龄和性别D.肌肉活动和精神因素31.可摘局部义齿卡环臂的主要作用是______。

A．卡抱固位作用，防止义齿龈方移位

B．卡抱固位作用，防止义齿向脱位

C．稳定固位作用，防止义齿侧方移位

D．支持作用

E．以上都不是32.对上消化道出血患者的观察，主要是注意尿量。33.根据五轮学说，瞳仁位于中央，候脾，属肉轮。34.患者，女，65岁。左腰部疼痛半年。超声查体发现左肾巨大囊肿，直径约10cm，建议治疗方案为______。A.左肾切除B.肾移植C.介入治疗D.放射治疗E.理疗35.亮灯泡征最常见于______。A.原发性肝癌B.转移性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿合并出血E.肝血管瘤36.急性痢疾的临床分型，不包括______。A.重型B.暴发性C.轻型D.普通型A

B

C

D

37.甲亢病人术后出现呼吸道梗阻的原因是

A.声带麻痹B.手术切口出血，气管塌陷、喉头水肿C.喉痉挛、喉水肿D.分泌物过多E.包扎过紧，吸氧不足。38.以项背强直，四肢抽搐，角弓反张为主要临床表现的疾病为

A.痉证B.厥证C.中风D.破伤风E.痫病39.长期大剂量应用糖皮质激素会引起

A.向心性肥胖，高血压，糖尿，低血钙，低血钾B.向心性肥胖，高血压，低血糖，低血钙，高血钾C.向心性肥胖，低血压，糖尿，高血钙，低血钾D.向心性肥胖，高血压，糖尿，高血钙，高血钾E.向心性肥胖，高血压，糖尿，低血钙，高血钾40.吗啡抑制呼吸的主要原因是______。A.作用于导水管周围的灰质B.作用于蓝斑核C.降低呼吸中枢对血液CO2的敏感性D.作用于脑干极后区41.胃之关是指______。A.脾B.幽门C.肾D.贲门42.温化寒痰药______祛寒，燥湿化痰，用于寒痰、湿痰(痰质稀、多、白、易)及肢麻，阴疽等。43.体力劳动导致器官和组织的血液流量变化为______。A.骨骼肌和内脏的血液大量增加B.骨骼肌和脑的血液大量增加C.肾脏和肝脏的血液大量增加D.骨骼肌和心肌的血液大量增加44.继发性醛固酮增多症应选用下列何药治疗?______A.布美他尼B.螺内酯(安体舒通)C.氢氯噻嗪D.山梨醇45.下列误差中属于偶然误差的是______。A.试剂纯度不够引入的误差B.移液管刻度不精确引入的误差C.环境温度波动引入的误差D.分析者操作不符合要求造成的误差46.呼吸衰竭病人氧浓度需控制在50%左右。47.下列对于力的分析正确的是______。A.推出的铅球在空中受到重力和推力作用B.桨对水的推力是木船前进的动力C.丢人池塘的石子没入水中后，在不同深度所受浮力不同D.匀速行驶的汽车对放在车上的货物没有静摩擦力作用48.机体的排泄途径不包括______。A.肾脏排出尿液B.大肠排出食物残渣C.呼吸器官排出二氧化碳D.皮肤排出汗液49.无产阶级专政是新民主主义国家的国体。50.于头颅摄影注意事项的叙述，正确的是______A.一般采用滤线器摄影技术B.FFD一般为100cmC.凹陷骨折应采用切线位摄影D.小部位摄影可不用增感屏E.头颅外伤者尽量少搬动病人A

B

C

D

E

51.典型肝脓肿的CT表现为______。A.病灶呈圆形或椭圆形低密度B.中心区域CT值略高于水而低于正常肝组织C.密度均匀或不均匀D.病灶周围往往出现不同密度的环形影E.环状结构呈不同程度的增强A

B

C

D

E

52.下列各项中哪项不属于医务人员的义务?______A.对病人进行卫生宣教B.对病人进行健康教育C.解除病人的痛苦D.必要时限制病人的自主权53.男性，33岁，5小时前车祸后入院，神志淡漠，四肢冰冷，BP80/50mmHg，正确的诊断是______A.轻度低血容量性休克B.中度低血容量性休克C.重度低血容量性休克D.中度感染性休克E.重度感染性休克54.出院护理错误的做法是______。A.注销各种卡片，但不包括饮食B.整理病历，将体温单放在最后C.按出院医嘱通知患者和家属D.患者离院后立即铺备用床E.用红色钢笔填写出院时间A

B

C

D

E

55.抗结核病药临床应用五项原则是______、______、______、______和______。56.关于肺小细胞未分化癌的叙述，下列哪项不正确?______A.恶性程度最高，早期远处转移B.痰检癌细胞阳性率低C.易产生副癌综合征D.对化疗与放疗敏感A

B

C

D

57.在中英《南京条约》及其附件中，最能反映英国发动侵略战争目的的规定是______。A.割让香港岛B.开放五个通商口岸C.赔款的规定D.英国享受最惠国待遇58.引菌作用59.引起中性粒细胞增加的疾病有______。A.卑功能亢进B.尿毒症C.急性链球菌感染D.肺吸虫病A

B

C

D

60.高位小肠梗阻时，有意义的早期临床表现为______。A.胃肠减压时胃液极少B.频繁呕吐，腹胀不明显C.明显失水及酸中毒D.体温升高E.以上都不是61.CT检查技术，表示病变密度大小的是______。A.照片测试密度B.照片透光度C.照片阻光率D.CT值E.亮度值62.依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》，《医疗机构制剂许可证》有效期限为

。A.三年B.四年C.五年D.六年E.二年63.室管膜瘤最好发于______A.左侧脑室B.右侧脑室C.四脑室D.三脑室E.导水管64.最常出现ANCA(中性粒细胞胞浆抗体)阳性的肾病是______。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.狼疮肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死65.丙磺舒延长青霉素药效的原因是______。A.有杀菌作用B.减慢青霉素的代谢C.延缓耐药性的产生D.减慢青霉素的排泄第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]成人血压收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg称为高血压。2.参考答案：B[解析]呕吐物带发酵、腐败气味提示胃潴留；带粪臭味提示低位小肠梗阻；不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠乳头以上，含多量胆汁则提示在此平面以下：含有大量酸性液体者多有胃泌素瘤或十二指肠溃疡，无酸味者可能为贲门狭窄或贲门失弛缓症所致。上消化道出血常呈咖啡色样呕吐物。3.参考答案：B[解析]肠炎性息肉最多见于溃疡性结肠炎。4.参考答案：B[解析]盗汗，指入睡时汗出，醒后汗止。多见于阴虚内热或气阴两虚证，常伴潮热颧红、口燥咽干、舌红少苔等症。5.参考答案：B[解析]正常前列腺液可见大量卵磷脂小体；白细胞＜10个/HP(高倍镜视野)；红细胞＜5个/HP；由于采取前列腺液时按摩压迫精囊，故可在前列腺液中出现精子。前列腺液中查到滴虫，对滴虫性前列腺炎有确诊作用。6.参考答案：B[解析]《黄帝内经》中《素问·五脏别论》最早记载了女子生殖脏器“女子胞”，即“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之腑”。7.参考答案：E[解析]口服补液盐(ORS液)是世界卫生组织推荐的预防和纠正腹泻脱水的一种简单、方便、经济、有效的治疗配方。其组成为：氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g或枸橼酸钠2.9g、氯化钾1.5g、无水葡萄糖20g(2/3张)。此配方临用前加凉开水1000毫升。8.参考答案：D[解析]被称为颈部的“危险地带”的是咽后间隙。咽后间隙感染可引起呼吸困难、吞咽困难等严重症状，9.参考答案：ABCD[解析]sCKR能作为CK的转运蛋白。sCKR与CK结合，可将CK转运到机体有关部位，增加局部CK的浓度，从而更有利于CK在局部发挥作用。sCKR作为膜受体的清除形式之一，使细胞对CK的反应性下降，并可与55mCKR竞争性结合CK，有下调CK的效应。一般来说，高浓度sCKR可抑制相应CK的活性，而低浓度sCKR则可起增强作用。10.参考答案：BCD[解析]便秘辨证当分虚实，实者分为热秘、气秘和冷秘；虚秘分为气虚、血虚、阴虚和阳虚。11.参考答案：B[解析]重氮化反应速度的快慢与芳伯氨基的碱性强弱有关。碱性越弱反应速度越快。12.参考答案：E[解析]未得到控制的糖尿病是拔牙术的禁忌证，如需拔牙，血糖应控制在8.88mmol/L以内。13.参考答案：C14.参考答案：B[解析]葡萄糖氧化分解的乙酰CoA如不进入三羧酸循环氧化，则合成脂肪酸储存15.参考答案：A[解析]公共行政是国家行政机构依法管理社会公共事务的有效活动。公共行政的根本和唯一目标在于追求公共利益。故本题判断正确。16.参考答案：C[解析]插管诱导前吸氧去氮过程把病人体内绝大部分氮气置换出了体外。而紧闭循环回路病人供应的是纯氧、笑气、挥发性麻醉药组成的混合气体。而病人产生的二氧化碳由回路输送到吸收装置吸收。17.参考答案：B[解析]氯丙嗪的作用机制为阻断中脑边缘系统及中脑皮质通路DA2受体。对DA1受体、5羟色胺受体、M乙酰胆碱受体、肾上腺受体均有阻断作用。但其还能够阻断黑质-纹状体通路的D2受体从而引起锥体外系反应。18.参考答案：C[解析]Charcot三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸，为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。19.参考答案：AD[解析]肺气虚证为气虚证加上肺的症状。20.参考答案：C板蓝根长于凉血，清热解毒，用于温毒发斑等。兼具利咽，用于咽喉肿痛、丹毒、痄腮。21.参考答案：A[解析]《中华人民共和国药品不良反应报告和监测管理办法》第三条规定，国家实行药品不良反应报告制度。药品生产企业(包括进口药品的境外制药厂商)、药品经营企业、医疗机构应当按照规定报告所发现的药品不良反应。22.参考答案：D[解析]慢性骨髓炎的好发年龄是小儿，由急性骨髓炎发展而来，CT表现是胫骨增粗，皮质增粗，骨髓腔变窄，密度减低区为骨质破坏区，题干符合慢性骨髓炎，E项，骨结核的死骨多是沙砾样；A项，是个恶性肿瘤，多有骨膜反应和codman三角；B项，患者多以病理性骨折就诊。23.参考答案：C[解析]肾虚，即指肾主水、纳气、藏精的生理功能出现异常或不足，《医编》谓：“精者，一身之至宝，源于先天而成于后天者也，五脏俱有而属于肾”。故肾虚则会影响五脏的功能。肾虚一般包括肾阴虚，肾阳虚，肾气虚等，阳虚要温补，没有明显阴阳属性的就平补，病机复杂的，要调补。大补滋腻太过，反而会取得相反的效果。24.参考答案：薄苔：透过舌苔能隐隐见到舌质，称为称见底苔，属于薄苔。

厚苔：不能透过舌苔见到舌质者，称不见底苔，属于厚苔。

临床意义：舌苔禀胃气而生。薄苔主表证；外感疾病初起，病情轻浅，或内伤病病情较轻。胃气未伤者；主平人，薄苔是正常舌苔的表现之一，舌苔薄而均匀，或中部稍厚，干湿适中，此为正常舌苔，提示有胃生发之气。厚苔主里，痰湿，食积。厚苔多提示外感病邪已入里，或胃肠内有宿食，或痰浊停滞，病情较重。25.参考答案：E维生素B2又名核黄素。本品为橙黄色结晶性粉末，微臭，味微苦，极微溶于水。本品为两性物质，可溶于酸和碱。本品的饱和水溶液显淡黄绿色荧光，加入无机酸或碱液，荧光消失。本品对光照极不稳定，在碱性溶液、酸性或中性溶液中均分解。本品具氧化性，在体内氧化还原过程中起传递氢的作用。26.参考答案：D[解析]“春夏养阳，秋冬养阴”，语出《黄帝内经·素问·四气凋神大论篇》“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。”高世栻注解：“圣人春夏养阳，使少阳之气生，太阳之气长；秋冬养阴，使太阴之气，收，少阴之气藏。”是谓春夏养阳，以养阳之生长；秋冬养阴，以养阴之收藏。以顺从四时阴阳之变，是谓“以从其根”。27.参考答案：D[解析]感染时，血液中特异性IgM抗体首先出现。28.参考答案：B[解析]党的十八届三中全会对全面深化改革作出了顶层设计。故本题判断错误。29.参考答案：A[解析]医疗事故的概念：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等，过失造成病人人身损害的事故。医疗事故的分级：(1)一级医疗事故：造成病人死亡、重度残疾的。(2)二级医疗事故：造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。(3)三级医疗事故：造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。(4)四级医疗事故：造成病人明显人身损害的其他后果的。30.参考答案：B[解析]生理情况下，人的体温可随昼夜、年龄、性别、肌肉活动等影响而波动。31.参考答案：B[解析]可摘局部义齿卡环臂的主要作用是卡抱固位作用，防止义齿向脱位。32.参考答案：B[解析]上消化道出血患者应主要观察呕血与黑便的量、次数与性状等。33.参考答案：B[解析]根据五轮学说，瞳仁属肾，为水轮；黑睛属肝，为风轮；两眦属心，为血轮；白睛属肺，为气轮；眼睑属脾，为肉轮。34.参考答案：A[解析]5cm以下的肾囊肿通常不需手术治疗，大于5cm需行手术治疗，该患者的肾囊肿直径已有10cm，需采用手术进行左肾切除治疗。35.参考答案：E[解析]肝血管瘤中在T2WI上，肿瘤呈均匀低信号，并随回波时间延长信号强度增强，在肝实质低信号背景寸托在呈所谓的“亮灯泡征”。36.参考答案：B37.参考答案：B[解析]甲亢病人术后出现呼吸道梗阻的原因是手术切口出血，气管塌陷、喉头水肿。38.参考答案：A[解析]肢体项背强直，四肢抽搐，甚至角弓反张为痉证的证候特征。39.参考答案：A[解析]糖皮质激素的不良反应包括皮质功能亢进综合征，其主要临床表现为满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。还可诱发或加重感染、诱发或加重溃疡病、诱发高血压和动脉硬化、电解质紊乱如低血钙、低血钾。40.参考答案：C[解析]吗啡抑制呼吸的主要原因是降低呼吸中枢对CO2敏感性(使喘息得以缓解)，使呼吸由浅快变深慢。41.参考答案：C[解析]“肾者，胃之关也”出自《素问·水热穴论》篇：“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为胕肿。胕肿者，聚水而生病也。”人体内的水液代谢，首先来源于胃受纳的饮食水谷，在脾的转输，肺的宣发肃降，通调水道和肾的蒸腾气化等多个脏腑共同参与下而完成，如肾气不化，关门不利，水液积聚而出现水肿。42.参考答案：温肺43.参考答案：D[解析]安静时血液流入肾、内脏器官的量最多，其次为肌肉、脑，再次为心、皮肤等。体力劳动时通过神经反射使内脏、皮肤等处的小动脉收缩，而代谢产物乳酸和CO2却使供应肌肉和心肌的血液量大增，脑则维持不变或稍增多，而内脏、肾、皮肤和骨都有所减少。44.参考答案：B[解析]螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗剂，故可用于继发性醛固酮增多症治疗。45.参考答案：C[解析]误差分为偶然误差和系统误差，其中偶然误差是正负呈正态分布的。系统误差有固定错误，在一个方向上造成的误差。环境温度波动引入的误差为偶然误差。46.参考答案：B[解析]对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%～29%)、低流量(1～2L/min)鼻导管持续吸氧。47.参考答案：D[解析]铅球在被推出以后的飞行过程中，一定会受到重力的作用。由于铅球在飞行中，已经与手分开，其周围没有施力物体，所以手不会对其再施加力的作用，故没有推力，其向前飞行是由惯性造成的。A项错误。桨板拨水向后，水的反作用力推动木船前进。B项错误。浸入池塘里的石子受到浮力的大小等于被它排开的水的重力，因为排开水的体积不变，所以浸入水中所受浮力相同。C项错误。匀速直线运动的物体，所受合力为零，水平方向上只有静摩擦力，所以静摩擦力为零。故本题答案选D。48.参考答案：B[解析]排泄有三条途径：①二氧化碳和少量的水以气体的形式通过呼吸系统排出；②水、无机盐、尿素等废物以尿的形式通过泌尿系统排出；③水、元机盐和尿素以汗的形式通过皮肤排出。人体内食物残渣叫作粪便，排出体外的过程称为排遗，不是机体的排泄途径。49.参考答案：B[解析]所谓新民主主义国家，指我国从1949年10月1日建国，到1956年社会主义三大改造完成这段时间的国体。这段时间的国体是各革命阶级的联合专政。50.参考答案：ABCE[解析]头颅各部大部分都需用滤线器技术，以获得消除散射线的清晰效果。较小的局部，如乳突、视神经孔等部，不用滤线器而用小照射野，也能获得高对比度的清晰影像。51.参考答案：ABCDE52.参考答案：D[解析]在特定情况下，医务人员可以采取相应的手段，干涉病患或其家属的行为的权利，这是医生的特殊干涉权，D项体现的就是这项权利，而不是义务。故本题答案选D。53.参考答案：B[解析]中度低血容量性休克患者神志淡漠，四肢冰冷，心率100～120次/分，收缩压为90～70mmHg，脉压小，尿少，体表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓。估计失血量800ml～1600ml。54.参考答案：AD[解析]患者出院前有关文件的处理：①在体温单