2023年高密市人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年高密市人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列部位之间，距离为3寸的是______。A.前发际正中→后发际正中B.眉间(印堂)→第七颈椎棘突下C.第七颈椎棘突下→后发际正中D.前两额发角(头维)之间2.下列关于肠痈酿脓期临床表现的描述，错误的是______。A.转移性右下腹痛B.全腹压痛、反跳痛C.右下腹明显压痛D.局限性腹皮挛急E.壮热不退A

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3.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A.观察血尿颜色B.做尿胆原测验C.做尿潜血试验D.做尿三杯试验E.做尿沉渣镜检4.酚醛树脂塑化液的第Ⅲ液是______。A.间苯二酚B.甲醛C.过饱和的氢氧化钠溶液D.乙醇E.甲苯酚5.下列胃痛各证型中，治法应温胃散寒、行气止痛的是______。A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻6.新生儿沐浴时间应选择在______。A.喂前1小时B.喂前2小时C.喂后1小时D.喂后2小时7.林则徐提出“师夷长技以制夷”的口号。8.男性，68岁，右下肢剧烈疼痛、发凉、麻木苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。以下诊断最可能的是

A.血管闭塞性脉管炎B.雷诺病C.动脉硬化性闭塞症D.动脉栓塞E.深静脉血栓形成9.肾糖阈是指______A.尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度B.肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C.肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度D.肾小管吸收葡萄糖的最大能力E.肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度10.mRNA的功能为

A.储存遗传信息B.蛋白质合成的模板C.氨基酸的转运工具D.参与核糖体的组成11.在反映甲状腺功能紊乱上，血清TSH是比甲状腺激素更能敏感的指标。12.痰病，症见眩晕昏冒，是痰浊蒙蔽心窍所致。13.公文写作常用的表达方式包括______。A.描写B.叙述C.议论D.说明A

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14.试述激素的作用。15.护理诊断一般包含4个组成部分，即名称、定义、诊断依据以及相关因素。16.婴幼儿气管插管后容易出现喉水肿或声门下水肿，是因为

A.导管不洁或感染B.导管过粗C.婴幼儿喉头黏膜下组织脆弱、疏松D.插管动作粗暴E.消毒液的化学刺激A

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17.在为患者做口腔护理时，下列做法不对的是______。A.昏迷患者禁止漱口B.棉球应清点数量，不宜过湿C.凝血功能障碍患者禁忌实施口腔护理D.动作应轻柔敏捷，体贴关心患者感受18.最有利于鉴别中枢和周围性面瘫的定位性体征是______。A.有无病理反射B.有无皱额闭眼障碍C.有无鼓腮、吹气障碍D.伸舌偏斜E.双侧肌体无力19.治疗瘀血证可选用______。A.地骨皮B.牡丹皮C.茯苓皮D.白鲜皮20.上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于

A.出血的速度和量B.出血部位的高低C.病变的性质D.凝血机制E.胃肠蠕动情况21.经络的作用______。A.运行气血B.濡养周身C.抗御外邪D.保卫机体E.活血祛瘀A

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22.目前认为，6个月以下小儿术前禁食固体食物(不含高脂肪)的时间是______。A.3小时B.4小时C.3—5小时D.6—8小时23.炎症时血管通透性增高是由于

A.内皮细胞间连接缝隙增大B.内皮细胞的变性坏死C.内皮细胞吞饮增加D.新生毛细血管增加A

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24.关于杂交瘤细胞特点的错误描述是(

)A.具备了双亲细胞的特点B.分泌人源性单克隆抗体C.分泌鼠源性单克隆抗体D.体外繁殖快速25.经济学中比较典型的市场结构中，有这样一种市场结构，在其中同质的商品有很多卖者，没有一个卖者或买者能控制价格，进入很容易，并且资源可以随时从一个使用者转向另一个使用者，这属于______类型的市场结构。A.寡头垄断B.完全垄断C.完全竞争D.垄断竞争26.商品经济的目的是自给自足。27.抗休克的基本措施包括______。A.消除病因B.补充血容量C.纠正酸碱失衡D.调节周围血管张力E.吸入氧气A

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28.以下属于必需氨基酸的是______。A.赖氨酸B.谷氨酸C.甲硫氨酸D.苯丙氨酸A

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29.新生儿期特点，正确的是______。A.对外界环境适应能力强B.发病率低C.死亡率高D.体温维持较稳定E.以上都不对30.类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是______A.干扰素B.抗毒素C.补体D.乙型溶素E.细胞因子31.下列关于药物四气的描述，错误的是______。A.药物具有的寒热温凉四种药性B.寒、凉属阴C.温、热属阳D.平性不能用于治疗寒、热证32.当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的______A.3%B.5%C.7%D.10%E.15%33.正常心电图的QRS波群代表______过程。A.左、右心房的除极化B.左、右心室的除极化C.左、右心室的复极化D.左、右心房的复极化34.下列哪种先天性心脏病是肺血减少型______A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格氏综合征35.引起光化学烟雾事件的初始污染物主要来自

A.燃烧排放的烟尘B.工厂排放的废气C.汽车尾气D.生产事故排出的毒气36.胸片上大叶性肺炎呈大片状致密阴影，提示______A.发病后即刻B.发病后1～12小时C.发病后12～24小时D.发病2～3天后E.发病后7～10天37.下列有关组胺H1受体拮抗剂的叙述，正确的是______。A.可用于失眠的治疗B.通过抑制胃酸分泌，治疗消化道溃疡C.可治疗过敏性鼻炎D.代表药物有雷尼替丁E.代表药物有培他司汀38.医疗机构执业，必须进行登记，领取______。A.《医疗机构执业许可证》B.《卫生许可证》C.《医疗机构登记证》D.《工商营业执照》39.下列药物中不能直接与三氯化铁发生显色反应的是______。A.水杨酸B.苯甲酸C.丙磺舒D.阿司匹林40.阻塞性肺气肿最基本的发病机制是______A.肺气泡B.α1-AT缺乏C.肺小血管痉挛D.分泌物所致单活瓣作用E.支气管炎症致细支气管不完全阻塞41.《母婴保健法》规定，在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是

A.21-三体综合征、苯丙酮尿症B.21-三体综合征、先天性甲状腺功能减低症C.先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症D.先天性甲状腺功能减低症E.苯丙酮尿症42.容易早期发生肺部转移的口腔颌面部肿瘤是______。A.牙龈癌B.舌癌C.黏液表皮样癌D.颊癌E.腺样囊性癌43.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是

A.QRS波群形态宽大、畸形B.心室率100～200次/分C.心室律稍微不规则D.心室夺获和室性融合波E.房室分离，房率＞室率44.去氧肾上腺素能激动眼辐射肌的M受体，使辐射肌收缩而扩瞳。45.老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比______A.增大B.减小C.与老年人的胖瘦有关D.与老年人的肺功能有关E.与吸入麻醉药的性质有关46.作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部的Na+-K+-2C1-同向转运蛋白(共转运子)，抑制Na+、C1-重吸收的药物是______。A.呋塞米(速尿)B.乙酰唑胺C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶47.判断痴呆的程度需要进行的辅助检查是______。A.脑脊液生化B.动态脑电图C.脑病理检查D.智能量表检查E.视觉诱发电位48.普鲁卡因胺长期用药可引起全身性红斑狼疮综合征。49.引起水俣病是因为食用了______。A.含汞水B.含镉食物C.含砷食物D.含甲基汞的食物50.食物在胃内的吸收很少，胃仅能吸收______。A.葡萄糖和少量水B.糖类和蛋白质C.蛋白质和脂肪D.乙醇和少量水51.高血压伴有低血钾，应首先考虑______A.主动脉缩窄B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄52.蜂蜜丸中蜂蜜加热105～115℃，含水量达到17%～20%属于______。A.老蜜B.中蜜C.嫩蜜D.中老药53.婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是

A.胸12～腰1椎间隙B.腰1～2椎间隙C.腰2～3椎间隙D.腰3～4椎间隙E.腰4～5椎间隙54.病例对照研究样本大小估计的四个必须条件是______、______、______、______。55.行政复议机关收到复议申请后，应当在7日内予以审查。56.成年男性正常的血红蛋白参考值为______A.100～140g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.140～170g/LE.170～200g/L57.支配舌体运动的神经是______。A.舌神经B.舌咽神经C.舌下神经D.鼓索神经E.下牙槽神经58.失血性休克59.下列哪种心律失常容易发生Adams-Stokes发作

A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.窦房传导阻滞D.右束支传导阻滞E.左束支传导阻滞60.劳动力成为商品是货币转化为资本的前提条件，这是因为

。A.资本家购买的是劳动力的价值B.劳动力商品具有价值和使用价值C.货币所有者购买的劳动力能够带来剩余价值D.劳动力自身的价值能够在消费过程中转移到新的商品中去61.“特此函请查照”属期复性尾语。62.我国爱牙日是在每年的______月______日。63.阿托品不会引起哪种不良反应?______A.恶心、呕吐B.视力模糊C.口干D.排尿困难64.中国共产党在民主革命中战胜敌人的三大法宝是统一战线、武装斗争、党的建设。65.简述医德规范的内容。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]头面部眉间(印堂)→前发际正中、第七颈椎棘突下→后发际正中距离为3寸；前发际正中→后发际正中为12寸；前发际正中→后发际正中为18寸；前两额发角(头维)之间、耳后两乳突(完骨)之间为9寸。2.参考答案：AB[解析]肠痈酿脓期临床表现为腹痛加剧，右下腹明显压痛、反跳痛，局限性腹皮挛急；或右下腹可触及包块；壮热不退。3.参考答案：E尿沉渣镜检检到红细胞为血尿，故选E。4.参考答案：C[解析]塑化液配方：第工液，40%甲醛液50ml，甲醛甲酚液30ml；第Ⅱ液，间苯二酚45克，蒸馏水55ml；第Ⅲ液即过饱和的氢氧化钠溶液。5.参考答案：A[解析]寒邪客胃型胃痛症见胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重。治宜温胃散寒，行气止痛，方用良附丸。6.参考答案：A7.参考答案：B[解析]“师夷长技以制夷”是魏源在其著作《海国图志》中提出的著名主张。林则徐发起了虎门销烟。故本题判断错误。8.参考答案：D[解析]患者为老年男性，既往多年房颤病史，提示血栓形成的危险较大。6小时前突发右下肢剧烈疼痛、麻木、苍白及发凉，符合因房颤引起血栓脱落导致右下肢动脉栓塞的表现。9.参考答案：A[解析]近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度，当血中葡萄糖浓度超过160～180mg/100ml时，部分近球小管上皮细胞对葡萄糖的吸收已达极限，部分葡萄糖将随尿排出。尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈。10.参考答案：B[解析]mRNA称为信使RNA。DNA分子中储存的遗传信息，经转录传递到mRNA，作为蛋白质合成的指令，指导蛋白质的合成。11.参考答案：A[解析]现在国内外均推荐以血清TSH作为甲状腺功能紊乱的首选筛查项目，其原因是血清TSH比甲状腺激素更敏感。血中甲状腺激素的变化，可负反馈地导致血清TSH水平出现指数方次级的显著改变；而且TSH不和血浆蛋白结合，其他干扰因素也比甲状腺激素少，更可靠。12.参考答案：B[解析]痰病，症见眩晕昏冒，是痰浊上犯于头所致。13.参考答案：BCD[解析]在公文写作中的表达方式，兼用叙述(报告、请示、通报)、说明(法规性文件、通告、公告)和议论(讲话稿、纪要以及综合性的工作总结——夹叙夹议)三种表达方式，这是公文文体的主要特点。描写不属于公文写作常用的表达方式。故本题答案选BCD。14.参考答案：(1)激素的信息传递使用。内分泌系统与神经系统一样，是机体的生物信息传递系统，但两者的信息传递形式有所不同。神经信息在神经纤维上传输时，以电信号为信息的携带者，在突触或神经一效应器接头外处，电信号要转变为化学信号，而内分泌系统的信息只是把化学的形式，即依靠激素在细胞与细胞之间进入信息传递。

(2)激素作用的相对特异性。激素进入血液后被运送到全身各个部位，虽然它们与各处的组织、细胞有广泛接触，但有些激素只作用于某些器官、组织和细胞，这称为激素作用的特异性。

(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的浓度都很低，一般在纳摩尔(nmol/L)，甚至在皮摩尔(pmol/L)数量级，虽然激素的含量甚微，但其作用显著，如1mg的甲状腺激素可使机体增加产热量约4200000J(焦耳)。激素与受体结合后，在细胞内发生一系列酶促放大作用，一个接一个，逐级放大效果，形成一个效能极高的生物放电系统。

(4)激素间的相互作用。当多种激素共同参与某一生理活动的调节时，激素与激素之间往往存在着协同作用或拈抗作用，这对维持其功能活动的相对稳定起着重要作用。

(5)另外，有的激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应，然而在它存在的条件下，可使另一种激素的作用明显增强，即对另一种激素有调节支持作用。这种现象称为允许作用。15.参考答案：A16.参考答案：ABCDE[解析]婴幼儿喉头黏膜下组织脆弱、疏松，在插管操作过程中动作粗暴或者导管过粗容易出现喉水肿或声门下水肿。另外导管不洁或感染，消毒液的化学刺激也是出现喉水肿或声门下水肿的常见原因。17.参考答案：C[解析]对凝血功能较差的患者，擦洗时动作要轻，以免损伤口腔黏膜。18.参考答案：B[解析]面瘫即面神经麻痹，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。一般症状是口眼歪斜。临床上分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。中枢性面瘫出现时，眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪，故患者闭眼、皱眉、扬眉动作均正常，且两侧的面额肌深度、眉毛高度、睑裂大小均无异常出现。周围性面瘫因病变同侧所有面肌出现瘫痪，患者不能进行皱眉、皱额、闭眼、露齿、鼓腮等动作。故最佳鉴别点是B。19.参考答案：B[解析]地骨皮为清虚热药，治疗阴虚发热、盗汗骨蒸、肺热咳嗽、血热出血证。牡丹皮为清热凉血药，主治温邪入营、内陷心包、温毒发斑、热病伤阴、津伤便秘、骨蒸劳嗽、痈肿疮毒等，还可以治疗多种瘀血证。茯苓皮利水渗湿，治疗水肿病证。白鲜皮清热燥湿、祛风解毒。由此可看出，牡丹皮可治疗瘀血证。因此选B。20.参考答案：A呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现，主要由出血的速度和出血量决定。21.参考答案：ABCD[解析]经络的作用：联系脏腑，沟通内外；运行气血，营养全身；抗御病邪，保卫机体。22.参考答案：B[解析]小儿术前禁食固体食物、牛奶的时间为6个月以下禁食4h；6～36个月禁食6h；＞36个月禁食8h。23.参考答案：ABCD炎症时血管的通透性增加，血管内皮细胞发生了一系列变化，如内皮细胞间隙加宽、内皮细胞吞噬小泡增多、内皮细胞变性坏死，新生毛细血管增加，都促使血管通透性增加。24.参考答案：B杂交瘤细胞是两个不同特性的细胞融合成一个异型核细胞，这两种细胞分别是小鼠脾细胞和小鼠骨髓瘤细胞，分泌鼠源性单克隆抗体。25.参考答案：C[解析]C项当选。完全竞争又称纯粹竞争，是一种不受任何阻碍和干扰的市场结构，指那些不存在足以影响价格的企业或消费者的市场。它是这样一种市场结构，在其中同质的商品有很多卖者，没有一个卖者或买者能控制价格，进入很容易，并且资源可以随时从一个使用者转向另一个使用者。

A项不选。寡头垄断，是指一种由少数卖方(寡头)主导市场的市场状态。它的显著特点是少数几家厂商垄断了某一行业的市场，这些厂商的产量占全行业总产量的很高比例，从而控制着该行业的产品供给。寡头垄断企业的产品可以是同质的，也可以是有差别的。

B项不选。完全垄断市场是指在市场上只存在一个供给者和众多需求者的市场结构。其特征包括：①垄断市场中一个行业的供给由一个厂商提供，整个行业只有唯一的一个厂商；②完全垄断市场中厂商生产和销售的商品没有任何相似的替代品；③垄断市场的资源流动受到严格的限制，其他企业不能进人该行业；④垄断市场独自决定价格、实行差别价格。

D项不选。垄断竞争是指许多厂商生产并出售相近但不同质商品的市场现象。其特征包括：①企业数量多但规模相对比较小；②产品相似又彼此差别，因而需求曲线向下倾斜；③企业进出不受限制，资源可以在行业间转移；④拥有众多小的购买者。

故本题选C。26.参考答案：B[解析]商品经济是生产力发展到一定阶段，整个社会的生产力水平上升到一定水平后有足够剩余产品后的产物，它是以交换为目的的经济。27.参考答案：ABCDE[解析]抗休克的基本措施有：①积极消除病因；②补充血容量；③纠正酸中毒；④应用血管活性药物；⑤应用糖皮质激素和其他药物；⑥治疗DIC，改善微循环；⑦保护脏器功能；⑧处理各型休克；⑨保持呼吸道通畅，给予吸氧等。28.参考答案：ACD[解析]人体内必需氨基酸包括赖氨酸、色氨酸、亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、异亮氨酸。29.参考答案：C[解析]新生儿体温调节功能差，皮下脂肪较薄，体表面积相对较大，易散热，因各系统发育的不完善，对外界环境适应能力较差，发病率高，死亡率高。30.参考答案：B[解析]类毒素由于变性或化学修饰而失去毒性，但仍保留其抗原性，仍然可以刺激人体产生抗体。选项中只有抗毒素是抗体。31.参考答案：D[解析]四气即四性，是药物具有的寒热温凉四种药性。寒、凉属阴，用于减轻或消除阳热证；温、热属阳，用于减轻或消除阴寒证；平性为寒热不显，药性平和，作用缓和，可随配伍治疗寒证或热证。32.参考答案：B[解析]当病人出现血容量不足的症状时主要表现为脉搏细速、血压下降等，表示细胞外液已丧失体液达体重的5%，需要快速静脉补入等渗盐水或平衡盐溶液。33.参考答案：B[解析]正常的QRS波群表示心室的除极化。34.参考答案：D[解析]法洛四联症是最常见的紫绀型先心病，为右向左分流，为肺血减少型。35.参考答案：C[解析]光化学烟雾是汽车尾气中的NOX、碳氢化合物受太阳紫外线作用，发生光化学反应所产生的一种具有刺激性很强的浅蓝色的混合烟雾。36.参考答案：D[解析]大叶性肺炎在x线表现上分为三期，充血期，即发病后12～24小时，此时可无明显异常的X线表现；实变期，即发病2～3后，呈大片状致密阴影，还可见充气支气管征；消散期，即发病7天后，致密阴影的密度逐渐减低。37.参考答案：C[解析]H1受体拮抗剂可治疗过敏性鼻炎、荨麻疹。其虽有催眠作用，但疗效不确切，副作用多，不宜用作常规用药。可抑制胃酸分泌，治疗消化道溃疡，代表药物为雷尼替丁的是H2受体拮抗剂。培他司汀为组胺类药物。38.参考答案：A[解析]《医疗机构管理条例》第十五条规定，“医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》”。故本题选A。39.参考答案：D[解析]水杨酸即邻羟基苯甲酸，由于有酚羟基，所以能与FeCl3发生显色反应。苯甲酸及其钠盐在碱性水溶液或中性溶液中，可与三氯化铁试液反应，生成碱式苯甲酸铁盐的褐色沉淀。丙磺舒具有羧基，在中性溶液中，可与三氯化铁成盐，形成米黄色沉淀。阿司匹林为芳酸酯类药物，需加热水解，不能直接与三氯化铁发生显色反应，生成含酚基化合物后，才能与其反应显紫堇色。40.参考答案：E[解析]阻塞性肺气肿最基本的发病机制是支气管炎症致细支气管不完全阻塞。吸气时支气管扩张，气体尚能进入肺泡，但呼气时支气管过度缩小、陷闭，阻碍气体排出，肺泡内积聚大量的气体，导致肺气肿发生。41.参考答案：C《中华人民共和国母婴保健法》规定，在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症。42.参考答案：E[解析]口腔颌面部易发生远处转移的肿瘤主要有唾液腺腺样囊性癌、黑色素瘤、骨肉瘤、纤维肉瘤。鳞状细胞癌主要是发生区域性的淋巴结转移。43.参考答案：D心室夺获与室性融合波的存在对室性心动过速的诊断提供重要依据。44.参考答案：B[解析]去氧肾上腺素有短暂的散瞳作用，可用于散瞳检查眼底。45.参考答案：B[解析]老年人的生理病理改变使麻醉用药的代动力学和药效动力学的变化，可使药物对机体及其感应组织产生效应的剂量显著下降。46.参考答案：A[解析]呋塞米作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部；乙酰唑胺作用于近曲小管；氢氯噻嗪作用于远曲小管近端；氨苯蝶啶作用于远曲小管远端和集合管。47.参考答案：D[解析]痴呆是一组较严重的、持续的认知障碍；临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变，但无意识障碍。判断痴呆的程度(认知功能)可通过简易精神状态检查、智能量表等进行量化评估。48.参考答案：A[解析]全身性红斑狼疮综合征为普鲁卡因胺的不良反应之一。49.参考答案：D[解析]水俣病是长期食用受甲基汞污染的鱼贝类食物后，甲基汞经吸收蓄积于脑组织，达到一定水平时产生以神经系统损害为主要病变的疾病。50.参考答案：D[解析]各消化器官中，口腔和食道基本上没有吸收能力，胃只能吸收少量的水、无机盐和酒精，小肠是吸收营养的主要器官，能大量吸收各种营养成分，大肠也只能吸收少量的水、无机盐和部分维生素。51.参考答案：B[解析]原发性醛固酮增多症是继发性高血压的一种病因，是肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致，以长期高血压伴低血钾为特征。52.参考答案：C[解析]嫩蜜：系指蜂蜜加热至105～115℃而得的制品。嫩蜜含水量在14%～20%以上，色泽无明显变化，稍有黏性。适用于黏性较强的药物制丸。中蜜，系指蜂蜜加热至116～118℃，满锅内出现均匀淡黄色细气泡的制品。炼蜜含水量约为10%～13%，用手指捻之多有黏性，但两手指分开时无长白丝出现。中蜜适用于粘性适中的药物制丸。老蜜，系指蜂蜜加热至119～122℃，出现有较大的红棕色气泡时的制品，老蜜含水量仅为4%以下，黏性强，两手指捻之出现白丝，滴入冷水中成边缘清楚的团状。多用于黏性差的矿物或纤维较重的药物制丸。53.参考答案：E[解析]婴儿的脊髓随年龄而增长、加长，脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘，4岁时上移到第1腰椎，所以在给婴儿做腰椎穿刺时最好选择腰4～5椎间隙，不容易伤到脊髓。而成人穿刺部位一般取3～4腰椎间隙。54.参考答案：人群中被研究因素的暴露率；相对危险度的近似值；α值；把握度。[解析]病例对照研究按照设计不同，样本含量计算公式不同，但影响样本含量大小的因素主要就是这四个