2023年上海市浦东新区上钢地段医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市浦东新区上钢地段医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.骶神经丛的组成部分有______。A.L4前支一部分，L5前支，骶尾神经前支B.L5前支，骶尾神经前支C.骶神经前支D.尾神经前支2.联系和发展的观点是唯物辩证法的实质和核心。3.初孕妇，妊娠28周时来医院检查，不正常的结果是______。A.血压142/90mmHgB.下肢轻度水肿C.胎心率150次/分D.胎动3～5次/小时4.急性龋的临床表现为______。A.多见于中、老年人B.病变进展较平稳C.龋洞内腐质湿软D.龋坏牙本质着色深E.进展与全身情况无关5.男性，76岁，腹泻4天，神志不清1天，尿量增多。体温37.5℃，血压90/60mmHg，皮肤黏膜干燥，尿糖(++++)，尿酮体(±)。可能的诊断是

A.中毒性菌痢B.脑血管意外C.糖尿病酮症酸中毒D.感染中毒性脑病E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷6.摩擦力大小的产生，主要取决于

。A.预备体表面粗糙B.窝洞底面平，点线角清楚C.预备体的轴壁要平行D.修复体与预备体要非常吻合E.以上都对7.拔牙过程中最常见的组织损伤是______。A.唇B.舌C.牙龈D.口底8.肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是______A.增生组织不分化、不成熟B.血管增生C.纤维组织增生D.器官的实质细胞增生E.炎症细胞浸润9.护士记录患者资料符合要求的有______。A.收集资料后需及时记录B.描述资料用词语准确C.内容要准确反映患者问题D.客观资料应尽量用患者的语言A

B

C

D

10.下列适宜测量肛温的患者是______。A.肛门手术者B.心肌梗死者C.直肠手术者D.过度消瘦者11.奎尼丁最严重的不良反应是奎尼丁晕厥。12.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是______A.利尿剂B.洋地黄类药C.钙离子拮抗剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂13.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义?______A.尿频、尿急、尿痛B.畏寒、发热、头痛C.清洁中段尿培养细菌计数≥1×105/mlD.清洁中段尿白细胞＞5/HPE.血白细胞总数升高14.急性胰腺炎治疗后期更有价值的实验室指标是______。A.血AMYB.尿AMYC.肌酐清除率D.血ALTE.血钾15.消化道平滑肌对下列哪些刺激敏感

A.切割B.牵张刺激C.温度刺激D.电刺激A

B

C

D

16.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是______。A.短管骨干骺端B.扁平骨C.关节骨骺D.长管骨干骺端17.外踝直下方凹陷中的穴位是______。A.申脉B.照海C.昆仑D.太溪18.急性肺水肿的最特异性表现是______。A.大汗淋漓B.烦躁C.端坐呼吸D.紫绀E.咯粉红色泡沫痰19.男性，17岁。近1个月发作性四肢抽搐2次，每次持续4～5分钟，伴意识丧失，口吐白沫，大小便失禁，神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有助于诊断?______A.动态心电图B.血生化检查C.脑电图D.头颅CTE.肌电图20.小儿指纹达于命关提示______。A.邪气入经，邪深病重B.邪入脏腑，病情严重C.病情凶险，预后不良D.病情好转，预后良好21.下列关于爱岗敬业的说法中，你认为不正确的有______。A.市场经济鼓励人才流动，再提倡爱岗敬业已不合时宜B.即便在市场经济时代，也要提倡“干一行、爱一行、专一行”C.要做到爱岗敬业，就应一辈子在岗位上无私奉献D.在现实中，我们不得不承认，“爱岗敬业”的观念阻碍了人们的择业自由A

B

C

D

22.鼻渊23.用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是______A.抗原B.半抗原C.抗体D.不完全抗体E.抗原-抗体复合物24.关于支气管扩张哪项是错误的?______A.平片可表现为肺不张B.血管管腔大于支气管管腔C.表现为囊状影D.CT上呈棒状E.CT上呈柱状25.加减葳蕤汤适用于治疗______。A.气虚感冒B.血虚感冒C.阴虚感冒D.阳虚感冒E.风寒感冒26.孕1产0，28岁，孕39周，因胎膜早破临产16小时，相对性头盆不称，行剖宫产术，术中出血40ml，术后4天连续体温39℃～40℃，诊断为产褥感染，出现下列哪项体征支持此诊断______A.咳嗽，双肺可闻干性罗音B.乳腺肿胀，可扪及硬结，有压痛C.尿频尿痛，一侧肾区叩击疼D.宫底平脐有压痛，恶露血性混浊E.伤口红肿有压痛27.胎心率的范围是______次/分。A.100～140B.120～150C.120～160D.130～16028.色谱分析法的特点有______。A.高灵敏度B.高专属性C.高效能D.高速度A

B

C

D

29.国家体育总局发布的《体育产业发展“十三五”规划》指出，“十三五”期间我国体育产业将实现五大发展目标。以下关于五大发展目标说法错误的是______。A.产业总量进一步增长，体育产业总规模超过3万亿，从业人员数超过500万人B.产业体系进一步完善，体育服务业增加值占比超过30%C.产业基础进一步夯实，体育消费额占人均居民可支配收入比例超过3%D.产业增加值在国内生产总值中的比重达2.0%A

B

C

D

30.下列患者最容易发生压疮的是______。A.肥胖患者B.高热患者C.全身瘫痪患者D.糖尿病患者31.判断尿路感染病人是复发还是重新感染，通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据?______A.半个月B.1个月C.1个半月D.2个月E.3个月32.以下项目中属实热证的舌象为______A.舌鲜红起芒刺B.苔黄厚干C.舌质粗糙D.舌淡有齿痕E.苔黑燥裂A

B

C

D

E

33.患者，男，40岁。发现腭部肿胀并破溃2个多月。查：软硬腭交界处见一深在溃疡，可探至骨面，直径1.3cm，形状不规则界限尚清晰，溃疡边缘隆起。活检显示组织坏死，涎腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊______。A.腭部鳞癌B.口腔结核C.腺周口疮D.坏死性涎腺化生34.他汀类药物不用于______。A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症B.肾病综合征引起的高胆固醇血症C.杂合子家族性高脂蛋白血症D.高三酰甘油血症35.王女士，64岁，癌症患者，病情恶化，遵医嘱给予鼻饲饮食，护士在为其插鼻饲管的过程中，患者出现了呛咳、面部青紫，正确的处理是______。A.嘱患者深呼吸，稍停片刻继续插管B.嘱患者做吞咽动作，继续插管C.立即拔出胃管，休息片刻后继续插管D.托起患者的头部，继续缓慢插入36.男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120/分，听诊闻及两肺下部布满湿啰音，查血钾6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577μmol/L。目前应采取最有效的治疗手段是______A.襻利尿药静脉注射B.静脉滴注甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸镁导泻D.控制入液量，停止补钾E.及时紧急透析37.简述经络的生理作用。38.成对的脑颅骨是______。A.颞骨B.额骨C.枕骨D.蝶骨39.对消化道穿孔患者最有诊断意义的影像学检查方法是______。A.腹部B超B.立位腹部平片C.消化道钡餐检查D.高分辨率CT40.女性，50岁，糖尿病病史9年，因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛三月余就诊，查体：双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射(一)。空腹血糖14mmol/L，血酮(一)。应考虑糖尿病慢性并发症是______A.周围神经病变B.自主神经病变C.视网膜病变D.脑血管病变E.肾病变41.下列有关于小儿呼吸生理特点正确的是______。A.年龄越小，呼吸频率越快B.婴幼儿呈胸式呼吸C.年龄越小，肺活量越大D.小儿气道阻力小于成人E.足月儿容易出现呼吸节律不齐42.下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是______A.黏膜重度萎缩，腺体减少B.假幽门腺化生C.肠上皮化生D.重度不典型增生E.淋巴滤泡增生43.关于颈丛阻滞，哪一项是错误的?______A.C2～C4神经构成颈丛B.一点法阻滞指的是在第4颈椎横突的位置注射局麻药C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.在颈丛深支阻滞时，可累及膈神经或喉返神经，引起呼吸困难、声音嘶哑等并发症44.胰岛素治疗中最易发生的并发症是______。A.过敏反应B.胰岛素抵抗C.低血糖反应D.脂肪萎缩E.脂肪增生45.下列哪几种情况易见呕吐反应?______A.氯胺酮麻醉B.异丙酚麻醉C.乙醚麻醉D.芬太尼麻醉E.产妇麻醉A

B

C

D

E

46.新生儿溶血症有可能发生于______A.Rh-母亲首次妊娠，血型为Rh+的新生儿B.Rh+母亲首次妊娠，血型为Rh+的新生儿C.Rh-母亲再次妊娠，血型为Rh+的新生儿D.Rh-母亲再次妊娠，血型为Rh-的新生儿E.Rh-母亲首次妊娠，血型为Rh-的新生儿47.维持体液pH恒定，必须依靠哪些调节

A.血液缓冲系统B.肺脏的呼吸功能C.肾脏的排泄和重吸收功能D.每日饮水量的调节A

B

C

D

48.下列关于股骨头缺血坏死的X线表现描述正确的是______A.早期股骨头内出现斑片状密度增高区B.病灶形态可以是椭圆形、三角形或楔形C.可见新月征D.髋关节关节面下囊变E.髋关节间隙变窄A

B

C

D

E

49.胰岛素药理作用为

A.促进脂肪分解B.增加游离脂肪酸生成C.增加酮体生成D.激活Na+-K+-ATP酶活性E.促进蛋白质分解50.我国《合同法》规定，当事人订立合同，应当具有______。A.民事行为能力B.民事权利C.民事义务能力D.相应的民事权利和民事行为能力51.X线平片判断心脏增大的方法时，心脏横径是______。A.左、右心缘至体中线的最大距离之和B.左心缘和右心缘的距离C.左心缘至体中线的最大距离D.右心缘至体中线的最大距离52.有机磷酸酯类中毒的有效解救药物有

A.阿托品B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.氯解磷定A

B

C

D

53.下列哪组药不属于“十八反”的内容

A.甘草反甘遂B.乌头反白芨C.海藻反甘遂D.细辛反藜芦E.藜芦反丹参54.辨别寒热时要注意，其鉴别要点常不表现在______。A.面色B.舌脉C.四肢D.皮肤55.风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是______A.左房室瓣狭窄B.右房室瓣狭窄C.左房室瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.右房室瓣关闭不全56.属于肾上腺素受体激动药的是

。A.盐酸多巴胺B.盐酸克仑特罗C.盐酸普萘洛尔D.依那普利E.对氨基水杨酸钠A

B

C

D

E

57.诺氟沙星与环丙沙星结构中均含有______。A.氟原子B.喹啉环C.环丙基D.哌嗪环A

B

C

D

58.金属全冠肩台预备的要求正确的是______。A.以轴壁无倒凹为前提B.宽度通常为0.5～0.8mmC.为了保证美观，要设计为龈下肩台D.肩台边缘要连续一致，平滑无锐边E.肩台形状一般为圆凹形或带斜面肩台形A

B

C

D

E

59.下列哪个图形的特征有别于其他三个图形?______

A．

B．

C．

D．60.面色浮显于皮肤之外主阳证。61.下列哪项不属于溃疡性结肠炎的X线钡剂灌肠表现

A.黏膜皱襞粗乱或有细颗粒变化B.鹅卵石征C.肠壁边缘呈锯齿状D.结肠袋消失，肠壁变硬E.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损62.在次级溶酶体内，一些未被消化分解的物质，仍保留在溶酶体内，则形成

A.吞噬体B.自噬体C.异噬体D.残余小体63.患者男，59岁。发作性腹泻水样便伴面色潮红1年，上腹部CT及MR均未见异常，超声内镜提示胰体见0.8cm×0.8cm肿物，边界清楚。最可能的诊断是______。A.胰腺内分泌肿瘤B.胰腺囊腺瘤C.胰腺囊肿D.胰管内乳头状瘤E.胰腺癌64.鳞癌可发生于

A.子宫颈B.肾盂C.口腔黏膜D.支气管A

B

C

D

65.手厥阴经的终点与何经的起点相接______。A.手少阳经B.手阳明经C.手太阳经D.手太阴经第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]骶丛是由腰骶干(L4前支部分纤维与L5前支)以及全部骶神经和尾神经的前支组成。2.参考答案：B[解析]联系和发展是辩证法的总特征，对立统一规律是唯物辩证法的实质与核心。因此本题错误。3.参考答案：A[解析]妊娠期的血压正常值也是120/80mmHg，所以该题选A选项。4.参考答案：C[解析]急性龋病变进展快，多见于儿童或青年人，病变的牙组织颜色浅，质地软而湿润，容易受到感染而发生牙髓病变。在面部及颈部接受放射治疗的患者和患舍格伦综合征的患者及由于其他原因引起唾液分泌减少的患者，其龋病发展迅猛，且常累及多数牙齿，称为猖獗龋。5.参考答案：E[解析]患者老年男性，无糖尿病病史，腹泻后神志不清，尿量多伴脱水征，低热，尿糖强阳性，而尿酮体仅可疑阳性，因此最可能的诊断是高渗性非酮症性糖尿病昏迷，若为糖尿病酮症酸中毒，尿糖是强阳性，但尿酮体也应该强阳性。6.参考答案：D7.参考答案：C[解析]上牙钳或用牙挺均易直接损伤牙周的牙龈。8.参考答案：A[解析]肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有：增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤；器官的实质细胞增生可发生在炎症。9.参考答案：ABC[解析]客观资料是护士通过观察、体检、仪器检查或实验室检查所获得的患者健康资料，要用临床术语记录。10.参考答案：D[解析]直肠或肛门手术、腹泻禁忌肛温测量；心肌梗死患者不宜测肛温，以免刺激肛门引起迷走神经反射，导致心动过缓。消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量，可进行肛温测量。11.参考答案：A12.参考答案：A[解析]利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物，其可通过排钠、排水起作用，对缓解肺淤血症状，减轻水肿有十分显著的效果。13.参考答案：C[解析]尿路感染诊断标准：①正规清洁中段尿细菌定量培养，菌落数≥1×105CFU/ml；②清洁离心中段尿沉渣白细胞数＞10/HP，有尿路感染症状，具备上①、②两项可以确诊，如无②项，则应再做尿菌计数复查，如仍≥1×105CFU/ml，且两次的细菌相同者，可以确诊；③作膀胱穿刺尿培养，细菌阳性(不论菌数多少)亦可确诊。14.参考答案：B[解析]急性胰腺炎时，大多数患者起病6～8小时后，血清AMY开始上升，而尿AMY于起病后12～24小时开始增高，下降也比血AMY慢，所以在急性胰腺炎后期测定尿AMY更有价值。15.参考答案：BC[解析]消化道平滑肌的一般特性有：①兴奋性较低，收缩速度较慢；②有自动节律性；③有紧张性；④富有伸展性；⑤对电刺激、切割、烧灼不敏感，对机械牵张、温度变化和化学刺激敏感，所以选B、C。16.参考答案：D[解析]急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖。17.参考答案：A[解析]申脉穴在外踝直下方凹陷处；照海穴在内踝高点正下缘凹陷处；昆仑穴在外踝尖与跟腱之间的凹陷处；太溪穴在内踝高点与跟腱后缘连线中点凹陷处。18.参考答案：E[解析]急性肺水肿是心内科急症之一，其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿罗音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。最特异性表现为咯粉红色泡沫痰。19.参考答案：C[解析]脑电图是通过脑电图描记仪将脑自身微弱的生物电放大记录成为一种曲线图，以帮助诊断疾病的一种现代辅助检查方法，它对被检查者没有任何创伤，主要用于用于颅内器质性病变如癫痫、脑炎、脑血管疾病及颅内占位性病变等的检查。脑CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法，在头部外伤时脑CT是最重要的影像学诊断方法，脑CT对新鲜出血敏感性高，并能显示水肿及颅内压增高，继发脑疝等重要病变，脑CT也适宜诊断头颅骨折，尤其是凹陷骨折和颅底骨折，脑CT还可明确显示颅内肿瘤的数目、部位、大小、轮廓、密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度。20.参考答案：C21.参考答案：ACD[解析]认真对待自己的岗位，对自己的岗位职责负责到底，无论在任何时候，都尊重自己的岗位职责，对自己的岗位勤奋有加。故A项说法错误。

我们不能把忠于职守、爱岗敬业片面地理解为绝对地、终身地只能从事某个职业。而是选定一行就应爱一行。故B项说法正确，C项说法错误。

双向选择的就业方式，能使更多的人从事自己所感兴趣的工作，用人单位也能挑选自己所需要的合适人选。在社会主义市场经济条件下，双向选择的就业方式为更好地发挥人的积极性创造了条件。这一改革与社会主义职业道德基本规范要求的爱岗敬业并不矛盾。故D项说法错误。

故本题答案选ACD。22.参考答案：鼻渊是以鼻流浊涕，量多不止为主要特征的疾病。23.参考答案：A[解析]治疗人破伤风的抗毒素血清是用马血清制备的，对人来说是异种抗原。24.参考答案：B[解析]正常时，肺动脉直径稍大于伴行的同级支气管直径，支气管扩张时，这种大小关系发生倒转，即支气管管腔大于血管管腔。25.参考答案：C[解析]感冒气虚选参苏饮益气解表，阴虚选加减葳蕤汤滋阴解表。26.参考答案：D[解析]产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性反应。通过全身检查，三合诊或双合诊作出诊断。宫底平脐有压痛，恶露血性混浊对诊断该病例为产褥感染最有意义。27.参考答案：C[解析]妊娠18～20周时，用听筒在孕妇腹壁上可听到胎心音，每分钟120～160次。28.参考答案：ABCD[解析]色谱法具有高灵敏度、高选择性(专属性)、高效能、分析速度快及应用范围广等优点。29.参考答案：ACD[解析]2016年7月13日，国家体育总局正式发布《体育产业发展“十三五”规划》(以下简称《规划》)。《规划》指出，“十三五”期间我国体育产业将实现五大发展目标：一是产业总量进一步增长，体育产业总规模超过3万亿，从业人员数超过600万人，产业增加值在国内生产总值中的比重达1.0%；二是产业体系进一步完善，体育产业各门类协同融合发展，产业组织形态更加丰富，产业结构更加合理，体育产品和服务供给充足，层次多样，体育服务业增加值占比超过30%；三是市场主体进一步壮大，建设50个国家体育产业示范基地、100个国家体育产业示范单位和100个国家体育产业示范项目；四是产业基础进一步夯实，体育消费额占人均居民可支配收入比例超过2.5%；五是产业环境进一步优化，机制体制活力进一步增强，相关政策措施进一步完善。故本题答案选ACD。30.参考答案：C[解析]全身瘫痪患者，局部组织长期受压，血液循环障碍最易发生压疮。31.参考答案：B[解析]前次治疗停药后1个月内尿路感染再发，是上次治疗后复发，而1个月后再发，则常是重新感染，所以应该是1个月。32.参考答案：ABCE[解析]实热证的舌象可见舌鲜红起芒刺、苔黄厚干、舌质粗糙、苔黑燥裂；舌体胖大且边有齿痕是明显的脾虚湿盛的症状。33.参考答案：D34.参考答案：D[解析]本题考查的是他汀类药物的药理作用。其药理作用主要有：高脂蛋白血症(包括2型糖尿病引起的高胆固醇血症、肾病综合征引起的高胆固醇血症、杂合子家族性高脂蛋白血症)；预防心脑血管急性事件；肾病综合征；缓解器官移植后的排斥反应；治疗骨质疏松症。对高三酰甘油血症疗效不显著。35.参考答案：C[解析]进行鼻饲插管时，若患者发生呛咳、面部青紫，证明胃管插入气管中，应迅速拔出，休息片刻，缓解后继续。36.参考答案：E[解析]明显的尿毒症综合征，包括心包炎和严重脑病、高钾血症、严重代谢性酸中毒、容量负荷过重、对利尿药治疗无效者都是透析治疗指征。该患者出现高钾血症、BUN＞21.4mmol/L、血肌酐高于442μmol/L，应立即进行透析治疗。其他选项的做法均不能彻底缓解症状，故A、B、C、D均错误。37.参考答案：经络的生理作用如下：①沟通内外，联系肢体。经络能沟通表里、联络上下，将人体各部的组织器官联结成一个有机的整体。②运行气血，营养周身。由于经络能输布营养到周身，因而保证了全身各器官正常的功能活动。所以经络的运行气血，是保证全身各组织器官的营养供给，为各组织器官的功能活动，提供了必要的物质基础。③抗御外邪，保卫机体。由于经络能“行气血则营阴阳，使卫气密布于皮肤之中，加强皮部的卫外作用，故六淫之邪不易侵袭”。38.参考答案：A[解析]脑颅由8块骨组成，包括成对的颞骨和顶骨，不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。它们围成颅腔，颅腔的顶是穹窿形的颅盖，由额骨、枕骨和顶骨构成。颅腔的底由蝶骨、枕骨、颞骨、额骨和筛骨构成。筛骨只有一小部分参与脑颅，其余构成面颅。39.参考答案：B[解析]立位腹部平片出现膈下游离气体对消化道穿孔有诊断意义。40.参考答案：A[解析]本题中患者表现为双足趾端麻木和大腿皮肤刺痛，双手肌力稍减弱，符合周同神经病变时对称多发、下肢较上肢严重的特点。41.参考答案：A[解析]①呼吸频率和节律：小儿年龄越小，呼吸频率越快；婴幼儿由于呼吸中枢发育未成熟，易出现呼吸节律不齐，尤以早产儿、新生儿明显。②呼吸形态：婴幼儿呼吸肌发育差，呼吸时胸廓的活动范围小而膈肌活动明显，呈腹膈式呼吸；随着年龄的增长，呼吸肌逐渐发育和膈肌下降，肋骨由水平位逐渐倾斜，胸廓前后径和横径增大，出现胸腹式呼吸。42.参考答案：D[解析]慢性胃炎的病理改变提示癌前病变的是重度不典型增生。43.参考答案：D[解析](1)一点法即在颈4点穿刺，有骨质感即停止进针，即为颈4横突处，回抽无血液及脑脊液即可注入局麻药液10～15ml，可达到与三点阻滞法同样的效果。

(2)颈丛神经由颈2、3、4三对脊神经的前支组成，分深浅两丛。

(3)在胸锁乳突肌后缘与甲状软骨上缘的水平线相交处，可摸到第四颈椎横突，此为第一点。

(4)颈深丛阻滞容易同时阻滞喉返神经、膈神经。前者出现声音嘶哑或失音，轻度呼吸困难，短时间可自行恢复。后者系膈神经累及出现胸闷呼吸困难，吸氧可缓解，行双侧深、浅丛阻滞，容易出现以上并发症，因此，原则上应避免同时行双侧深、浅丛阻滞，尤其是三点法(C2、C3、C4阻滞)。44.参考答案：C[解析]患者在使用胰岛素治疗中，最易发生的并发症是低血糖反应，轻者通常在没有进餐的情况下，可出现疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐，重者可致昏迷，甚至死亡。低血糖反应轻者，可用白糖以温水冲服；较严重者必须静脉注射50%葡萄糖溶液40ml，患者逐渐清醒后，再让其进食，以防止再昏迷。45.参考答案：ACDE[解析]异丙酚有镇吐作用。其余几种麻醉均可易见呕吐反应。46.参考答案：C[解析]由于Rh因子不合(即父亲为Rh+，母亲为Rh-，出生孩子为Rh+)，引起新生儿溶血，在西方国家较常见，主要由于Rh-母亲怀孕Rh+孩子，第一胎分娩过程中，孩子Rh+RBC可随产道进入母亲体内，母亲被Rh+红细胞免疫产生抗体(IgG型)，假若母亲再次怀孕，仍见Rh+血型，便可在胎儿体内发生溶血，轻者出现黄疸，重者死胎。47.参考答案：ABC血液的缓冲系统包括血浆中的和红细胞中的缓冲对，一般酸碱物质进入血液时，通过它们的作用，对血浆pH的影响已减至很小，加上肺和肾不断地排出体内过多的酸或碱，体液的pH可维持在相当稳定的水平。48.参考答案：ABCDE[解析]股骨头缺血性坏死的X线征象因病情不同而不同。早期，股骨头内出现斑片状密度增高区，是在周围活性骨骨质疏松衬托下的相对性密度增高，是病变所在。随着病变的发展，相对密度增高区域周边出现弯曲走行的真正高密度硬化边，两者之间有时可见低密度带。病灶形态可以使椭圆形、三角形或楔形，这是股骨头坏死的特征性改变。病变继续发展，邻近关节软骨下的坏死骨骨小梁反复微骨折，在X线片上可观察到关节软骨下方沿骨折线分布的低密度区，此即为新月征，预示股骨头塌陷的开始。晚期，会继发髋关节退行性关节炎，表现为髋关节面组成骨关节面下囊变、关节间隙变窄等改变。49.参考答案：D胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用，并抑制糖原的分解和糖原异生；能促进脂肪的合成与贮存，使血中游离脂肪酸减少，同时抑制脂肪的分解氧化；促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成，抑制蛋白质的分解。50.参考答案：D[解析]