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PAGE1北京市住院医师规范化培训基地动态评估标准北京市卫生和计划生育委员会科教处编二〇一四年九月培训基地动态评估标准医院(A)科室(B)A1基本条件B1A2培训管理B2A3师资队伍B3A4培训实施B4A5培训质量B5A6支撑条件B6

北京市住院医师规范化培训基地动态评估标准(A培训基地)医院名称: 专家签名:评估结果: A□项/a□项/B□项/b□项/C□项/c□项得分: 检查评估时间:一级指标二级指标三级指标内涵评分方法评定等级标准A5a4B3b2C0减分理由1.基本条件

A1

(50分)A1.1教学资质(10分)A1.1.1

是医科大学的附属或教学医院(5分)1.承担高等医学院校本科生全程临床教学任务,人数不少于20人/届;

2.承担本科生部分教学和生产实习任务;

3.承担研究生教学任务。查看相关资料

1.医院提供高校教学任务书

2.Y表1:医院基本情况A:均具备B:仅具备第2和(或)第3项C:均不具备A1.1.2近三年培训专科认定情况(5分)经国家和北京市卫生计生行政部门认定的培训专科数量及变化情况查看相关资料A:不变或增加C:减少A1.2诊疗规模(20分)A1.2.1

年门诊量、年急诊量、年收治病人数和年手术例数(20分)能满足培训基地标准Y表2-1至4:医院上一年度医疗工作量A:≥95%

a:≥90%但≤94%B:≥85%但≤89%

C:≤85%A1.3教学条件(20分)A1.3.1

培训场地和设备(10分)1.3间以上满足培训需要的教室(≥60M2/间);2.示教室3-4个(每间不小于30平方米);3.教学设施能满足培训需要。Y表1:医院基本情况A:均具备B:满足二项C:均不具备A1.3.2培训信息系统建设(5分)1.有计算机教室;2.图书馆具有网络平台,满足培训需要。列出可检索的医学数据库名录A:均具备B:介于A和C之间C:均不足或仅有1项A1.3.3

临床技能模拟训练条件(5分)1.面积和设备满足培训需求;2.专人管理;

3.制度健全。Y表1:医院基本情况A:均具备B:仅具备第一项C:均不具备2.培训管理

A2

(70分)A2.1

组织机构(6分)A2.1.1

组织机构(3分)1.医院成立培训领导小组或委员会;2.有主管部门;

3.成员变动有文件记录。。1.查看医院正式下发文件和相关资料2.Y表1:医院基本情况A:均具备(成员无变动不需3)B:具备1和2,但成员变动无记录C:不具备1或2A2.1.2

职责明确(3分)12.各培训专科均有兼职人员;

3.职责明确。查看相关文件A:均具备B:具备1和2,但职责不够明确C:缺1或2A2.2

管理制度(6分)A2.2.1

管理制度(3分)1.制度齐全;

2.有医院培训相关配套政策和实施方案。1.查看医院正式下发文件和相关资料2.Y表1:医院基本情况A:均具备B:具备但不完善C:缺1A2.2.2

人才培养规划(3分)1.医院有人才培养规划,并将住院医师培训纳入其中;

2.有具体的职业素质培训计划,并有实施办法;

3.培训主管部门有年度工作总结和计划(近三年)。查看相关资料A:均具备

B:具备但不完善C:缺12.培训管理

A2

(70分)A2.3重点制度落实情况(38分)A2.3.1

会议制度(3分)1.定期召开培训工作会议,有会议议程、签到和会议记录;

2.会议有实效,有执行记录。查看相关资料A:均具备

B:具备但不完善

C:缺1A2.3.2

培训制度(4分)1.培训工作纳入医院的重点工作;

2.有实施办法(培训年限认定、岗前培训、学术活动等),并有实施记录;

3.本院住院医师全部参加规范化培训;

4.能够按招录计划完成招录任务。1.查看相关记录和资料

2.Y表3-1至4:培训住院医师人数A:均具备

B:具备但不完善

C:1、2、3任缺一项A2.3.3

质量评价制度(4分)1.

2.落实质量评价制度,并有实施记录。查看相关资料A:均具备

B:具备但不完善

C:均不具备A2.3.4

日常管理制度(3分)1.有住院医师考勤管理和组织关系管理的办法;

2.有实施办法,并有记录。查看相关资料A:均具备

B:具备但不完善

C:均不具备A2.3.5

师资培训制度(6分)1.有师资管理办法和培训计划;

2.有实施记录。查看相关资料A:均具备

B:具备但不完善

C:均不具备A2.3.6

人事管理制度(10分)1.按规定组织培训人员招录并及时签订培训协议(为自主培训人员安排派遣机构);

2.组织住院医师报考国家医师资格考试,按规定进行执业注册;

3.住院医师绩效工资发放与本院同类人员一致。1.查看培训协议、执业证书、工资表单等相关资料2.召开住院医师座谈会A:均具备

B:具备但不完善

C:均不具备A2.3.7

财务制度(3分)1.建立住院医师培训财务账户,专款专用;

2.使用合理。1.查看近三年的相关记录2.Y表8培训经费统计表A:均具备

B:具备,但不完善

C:均不具备A2.3.8

后勤管理制度(2分)1.有相关管理办法(包括提供住宿、就餐、工作服、交通等条件);

2.有专人管理。1.查看相关资料2.召开住院医师座谈会A:均具备

B:具备,但不完善

C:均不具备A2.3.9

奖罚制度(3分)1.对表现优秀的培训专科、指导医师和住院医师有激励政策;

2.有处罚办法;

3.有实施记录。查看相关资料A:均具备

B:具备但不完善

C:均不具备2培训管理

A2(70分)A2.4

档案管理(20分)A2.4.1

专人管理(5分)1.有专人管理;

2.档案资料齐全。查看相关资料A:均具备B:具备但不完善C:均不具备A2.4.2

培训实施资料(5分)近三年培训、考试考核资料保存完整查看相关资料A:均具备B:具备但不完善C:均不具备A2.4.3

培训登记、考核手册管理(10分)1.近三年培训登记、考核手册使用规范、保存完整;

2.资料真实。抽查3名住院医师登记和考核手册(每人核查至少5份已归档病历记录)A:资料完整、真实可靠B:资料不完善C:资料不真实3.师资队伍A3

(50分)A3.1

师资水平(20分)A3.1.1

参与政府的政策咨询、文件制定、培训和考核工作(10分)1.参与工作;

2.工作认真负责。医院提供名单和参与工作记录(Y表4:师资情况表)A:参与工作认真负责B:参与工作但欠认真C:未参与工作A3.1.2

师资结构合理(10分)1.各科室均有正高级职称指导医师2.高级职称:中级职称的比例为3:43.有45岁以下指导医师A:均具备B:缺一项

C:缺两项及以上A3.2

师资管理(30分)A3.2.1

有师资管理相关制度和实施办法(6分)1.有制度并落实;2.有实施记录,记录详实。查看资料A:均具备B:具备但不完善C:制度未落实A3.2.2

指导医师经过医院的资格认定,培训上岗(6分)1.有制度并落实;2.有实施记录,记录详实。A:均具备B:具备但不完善C:制度未落实A3.2.3

组织指导医师院级培训和参加市级培训(6分)1.组织院级培训有计划和记录;2.各培训专科均有指导医师参加市级培训。查看相关证书等资料A:均具备

B:缺一项C:均不具备A3.2.4

定期评价指导医师带教情况(6分)1.有计划;

2.有评价材料;3.评价结果及时反馈。查看相关资料(座谈会、考核、问卷调查等)A:均具备B:具备但不完善C:制度未落实A3.2.5

指导医师奖罚制度(6分)1.有制度;

2.有落实。查看落实记录A:均具备B:具备但不完善C:制度未落实4.培训实施

A4

(30分)A4.1

培训(20分)A4.1.1

近三年培训状况(4分)近三年1.非培训专科新聘用住院医师全部外送;2.接收外单位住院医师的培训专科数不低于培训专科总数的80%查看相关记录(Y表3-1至4:培训住院医师人数)A:均具备

C:缺一项A4.1.2

培训计划(4分)查阅近三年资料和Y表5:医院住院医师培训年度计划A:有完善的培训计划并落实到位B:具备,但不完善C:无培训计划A4.1.3

岗前培训(4分)查相关资料及与相关人员座谈A:计划落实,资料完善B:资料不完善C:计划不落实,资料不真实A4.1.4

轮转培训(4分)1.有完善的轮转培训计划并落实;

2.轮转培训有序,真实。A4.1.5

专题讲座(4分)1.有计划并落实;

A4.2

考核(10分)A4.2.1

出科考核(5分)1.按规定组织出科考核;

2.考核内容和考核记录真实、完整。查相关资料A:均具备

B:具备,但不完善C:均不具备A4.2.2

院级年度考核(5分)2.考核内容和考核记录真实、完整。5.培训质量

A5

(30分)A5.1

评估与反馈(15分)A5.1.1

对培训工作有定期评估(5分)1.有检查和评估制度,记录资料齐全属实;2.定期召开各级人员座谈会征求意见(或发放调查问卷);

3.医院对专业科室和指导医师有评估;

4.住院医师对医院、专业科室和指导医师有评估;5.指导医师对住院医师和医院管理有评估;

6.就业单位(或劳务派遣机构)对培训有评估。查相关资料和记录(Y表7:培训质量评估表)A:均具备

B:具备第1-5项C:缺二项以上或不真实5.培训质量

A5

(30分)A5.1

评估与反馈(15分)A5.1.2及时反馈培训情况(5分)1.采取不同形式及时向相关管理部门反馈培训情况(问题反馈、培训总结、经验汇报交流等)。2.向当事人及时反馈培训评估情况查相关资料和记录A:及时总结反馈B:重大问题反馈不及时C:无反馈机制A5.1.3问题解决和整改措施落实情况(5分)1.发现问题,有改进措施;2.实施有记录。查相关资料和记录A:及时改进,记录详实B:资料不完善C:改进不及时A5.2

定量与定性评价(15分)A5.2.1

培训基地结业笔试通过率(5分)平均成绩高于北京市统一考试平均通过率检查近三年的相关记录等资料A5.2.2培训基地临床实践能力考核通过率(5分)平均成绩高于北京市统一考试平均通过率检查近三年的相关记录等资料A5.2.3

医院参加市级专项评估(5分)1.接受市卫生计生委组织的基地动态管理;2.各种问卷调查;3.随机访谈和座谈会情况检查近三年的相关记录等资料A:三年中有两年各项检查均高于全市平均水平B:三年中有一年各项检查均高于全市平均水平C:三年均低于全市平均水平6.培训支撑条件

A6

(70分)A6.1

财务管理(20分)A6.1.1

经费管理(5分)1.管理规范,有制度;2.建立住院医师规范化培训财务帐户。查询相关财务资料A:均具备

B:管理不够规范

C:均不具备A6.1.2

医院投入经费(10分)1.经费投入有保障;2.经费投入用于知识讲座、师资培训、座谈会、购买教学设备、资料制作和考试考核等,财务资料详实。查阅相关资料(Y表8:培训经费统计表)A:经费投入有持续保障C:无经费匹配A6.1.3市卫生计生委下拨经费(5分)专款专用查询相关财务资料A:专款专用

C:不能专款专用A6.2

人事管理(30分)A6.2.1

培训协议签订情况(5分)与培训对象及时签订培训协议并切实履行查看相关资料A:及时签订协议

C:不及时A6.2.2发放绩效工资、夜班和加班费情况(10分)按规定及时发放1.召开座谈会调查住院医师;2.查询相关资料。A:按规定及时发放

C:发放不到位A6.2.3

住院医师同等待遇执行情况(10分)同工同酬A:满足

B:部分满足

C:不能满足A6.2.4

劳务派遣合同签订和执行情况(5分)人事处能协助办理A:能协助办理C:不能办理6.培训支撑条件

A6

(70分)A6.3

后勤保障(10分)A6.3.1

医院提供住宿情况(10分)1.提供免费住宿(或仅收取水电费、管理费);

2.提供收费住宿或给予适当补助;3.协助提供住宿信息1.召开住院医师和管理人员座谈会2.查询相关资料A:符合第1或第2项B:符合第3项;C:不提供便利A6.4

医政管理(10分)A6.4.1

住院医师医师资格管理(5分)医务部门按规定组织住院医师参加医师资格考试和执业注册A:能协助办理C:不能办理A6.4.2

住院医师医疗行为管理(5分)医务部门将住院医师处方权和培训病历质量纳入医院统一管理A:能协助管理C:不能协助管理注:1.计分办法:各等级A(5)a(4)B(3)b(2)C(0);乘以三级指标各项分为实际得分总计。2.最后以累加分数或模块分数为紧随终结果。

北京市住院医师规范化培训基地动态评估标准(B专业基地)医院名称: 专家签名:评估结果: A□项/a□项/B□项/b□项/C□项/c□项得分:检查评估时间: 一级指标二级指标三级指标内涵评分方法评定等级标准AaBbC问题说明1.基本条件

B1

(50分)B1.1

诊疗规模(30分)B1.1.1

年门诊量和年急诊量(8分)门、急诊量满足培训需要1.根据医院统计资料提供上一年度数据(Z表3-1至4:培训专科医疗工作量);2.查阅《培训登记手册》A:≥95%

a:≥90%但≤94%B:≥85%但≤89%

C:≤85%B1.1.2

年病种数和年病例数(8分)病种、病例数满足培训需要A:≥95%

a:≥90%但≤94%B:≥85%但≤89%

C:≤85%B1.1.3

年收治病人数(6分)收治病人数满足培训需要A:≥95%

a:≥90%但≤94%B:≥85%但≤89%

C:≤85%B1.1.4

年手术或技能例数(8分)手术科室手术例数和技能操作数/非手术科室技能操作数能满足培训需要A:≥95%

a:≥90%但≤94%B:≥85%但≤89%

C:≤85%B1.2

教学条件(20分)B1.2.1

轮转科室设置(5分)具备培训细则要求的必转、选转和其他相关科室齐全(含联合的科室落实到位);查看相关资料和实地考察

1.查阅医院科室设置资料、联合协议、学员轮转记录;

2.Z表1:培训专科基本情况。A:科室齐全B:必转科室齐全C:必转科室不齐全B1.2.2

培训专科设备(5分)能满足培训需要提供设备清单目录A:能满足

B:介于A和C之间C:不能满足1.基本条件

B1(50分)B1.2

教学条件(20分)B1.2.3

培训专科床位数(5分)床位数达到培训专科细则的要求实地考察

(Z表2:培训专科床位数)A:100%

C:不足100%B1.2.4

教学场地和设备(5分)1.各轮转科室内均有示教室;2.教学设备满足培训要求。实地考察A:均具备

B.主要轮转科室内有示教室,且具备2

C:均不具备2.培训管理

B2

(30分)B2.1

组织机构(4分)B2.1.1培训领导小组设置(2分)1.设有培训领导小组(或专科教研室);

2.实行科主任负责制。查阅相关资料

(医院提供人员名单和变化记录)A:设有培训领导小组,且科主任负责制落实到位

B:具备但不完善

C:未设置培训领导小组B2.1.2

管理人员(2分)1.设有教学秘书(具备中级及以上专业技术职称);

2.人员变动及时补充,并有工作交接记录

3.有管理人员培训记录;。查阅相关资料

(专科提供人员名单和变化记录)A:均具备

B:具备但不完善

C:无教学秘书B2.2

管理制度(4分)B2.2.1

培训制度(4分)1.有规范的培训管理规定(包括培训、考核、师资等)和实施办法;

2.专科培训目标明确;

3.管理和实施记录详实,行之有效。查阅文件和近三年材料A:制度完善、目标明确、落实到位B:具备但不完善C:缺少1B2.3

培训落实情况(14分)B2.3.1

培训落实(14分)查阅近三年资料A:有完善的培训计划并落实到位B:具备,但不完善C:无培训计划2.培训管理

B2

(30分)B2.4

档案管理(8分)B2.4.1

档案管理(2分)1.培训档案分类规范管理;2.资料齐全、真实。查阅近三年资料A:档案管理规范、真实B:具备但不完善C:资料不真实B2.4.2

登记手册(3分)1.手册整齐、完整;2.指导医师评语和签字规范、及时;3.有交接和保存办法;

4.内容真实。查阅在培住院医师资料(提供培训人员名单和《培训登记手册》)A:均具备B:具备但不完善C:资料不真实B2.4.3

考核手册(3分)1.手册整齐、完整;2.考核医师评语和签字规范、及时;3.有交接和保存办法;

4.内容真实。查阅在培住院医师资料(提供培训人员名单和《培训考核手册》)3.师资队伍B3

(50分)B3.1

指导医师水平(30分)B3.1.1

培训专科负责人资质(5分)1.历任负责人有正高级职称;2.现任负责人具有教学高级职称;3.必转科室负责人有正高职称。查看资料(Z表4-1:培训专科负责人情况)A:均具备B:缺一项C:缺两项及以上B3.1.2

培训专科负责人履职情况(5分)1.积极参与本培训专科培训活动(指导教学查房、疑难病例讨论、出科考核等);2.认真负责,保质保量查看资料(Z表4-1:培训专科负责人情况)、工作记录A:认真履职,保质保量

B:偶尔参与培训活动

C:不参与B3.1.3

培训专科师资结构合理(5分)1.各科室均有正高级职称指导医师2.高级职称:中级职称的比例为3:43.有45岁以下指导医师查看资料(Z表4-2:培训专科师资情况)A:均具备B:缺一项

C:缺两项及以上B3.1.4培训专科指导医师和培训住院医师比例(5分)培训专科指导医师:在培住院医师的比例为≥1:2查看资料(Z表4-2:培训专科师资情况)和住院医师名单A:比例符合要求C:比例不合要求B3.1.5

指导医师带教能力(10分)指导医师具备较高带教能力现场抽查考核,(现场考核成绩85分为合格)A:现场考核全部合格B:合格率为80%-99%C:合格率小于80%B3.2

师资管理(20分)B3.2.1

指导医师用于带教时间(5分)1.每周用于指导住院医师时间不少于10小时;2.带教认真,反映良好。召开座谈会,征求住院医师意见A:按要求认真带教B:能满足带教时间但反映一般C:不能完成3.师资队伍B3

(50分)B3.2.2

师资定期参加培训(5分)1.全体指导医师均参加本培训专科或院级师资培训;2.有指导医师参加市级师资培训。查看培训记录和《师资培训证书》A:均具备B:缺第二项C:指导医师培训率≤80%B3.2.3

师资有定期评价(5分)1.有计划;

2.有评价材料;3.评价结果及时反馈。查看相关资料(座谈会、考核、问卷调查等)A:均具备B:具备但不完善C:制度未落实B3.2.4

有师资奖罚制度(5分)1.有制度;

2.有落实。查看落实记录A:均具备B:具备但不完善C:制度未落实4.培训实施

B4

(70分)B4.1

培训(50分)B4.1.1

培训住院医师人数(5分)近三年1.本培训专科新聘用住院医师全部参加培训;2.有外单位住院医师参加培训。(Z表5-1至3专科培训住院医师人数)A:均具备B:仅具备第1项C:不具备第1项B4.1.2

按照轮转计划实施(8分)1.按照轮转计划落实培训;2.培训登记手册填写完整、真实;管理规范。召开住院医师座谈会,查看近三年培训轮转表及《培训登记手册》A:落实培训计划,资料详实B:部分落实培训计划C:不能落实培训计划,资料不真实B4.1.3

住院医师管床数(6分)住院医师管理床位数合理(无床位科室,工作量达标)查阅病人入院登记和在陪住院医师名单A:4-6张/人B:介于A和C之间C:不足4张/人或超过10张/人B4.1.4

培训活动安排(6分)1.按培训标准要求,制定科室培训计划;2.按时进行培训活动:教学查房、小讲课、病例讨论各项活动均不低于1次/2周;3.上述活动记录及时、认真,内容详实;

4.有培训课件;5.有出勤记录;6.其它:有专题学术讲座或继续教育活动。查阅相关资料和培训查阅活动记录本(Z表6:在培住院医师活动安排)A:均具备B:各项培训活动均开展,但资料不完善C:培训活动有缺项或资料不真实B4.1.5

医疗工作情况(10分)医疗工作有序1.病人出入院登记记录准确;2.疑难/死亡病例讨论完整、真实;3.重大抢救登记完整、真实;4.术前讨论记录完整、真实查看病历和相关记录本A:均具备B:资料不完善C:有缺项或资料不真实B4.1.6

培训完成情况(10分)按照培训标准要求,完成培训,情况属实,包括:1.病种、病例;2.手术;3.技能操作;4.轮转科室;5.出勤;6.医德医风。查阅在培住院医师《培训登记手册》2-3份A:已轮转培训科室的培训项目均达标,资料真实

B:介于A和C之间C:各培训项目完成率不足85%,或考勤不达标或出现严重违纪行为4.培训实施

B4

(70分)B4.1

培训(50)B4.1.7

为住院医师提供同等培训机会(5分)为外单位住院医师和本院住院医师提供同等培训机会召开座谈会、问卷调查和查阅相关资料A:培训机会同等B:基本同等C:不同等B4.2

考核(20分)B4.2.1

考核实施办法(8分)1.按规定开展出科考核;

2.出科考核有专人负责;

3.有综合评定和成绩分析。查相关资料和2-3名住院医师《培训考核手册》A:考核严谨、资料完善

B:资料不完善C:未按规定落实考核,资料不真实B4.2.2

考核档案管理(6分)1.考试考核资料完整;2.有考试医师评定和签字。A:均具备

B:档案不完善C:档案不真实B4.2.3

考核反馈(6分)1.考核结果及时反馈;2.对住院医师考核中的不足提出针对性意见。召开座谈会,查看相关记录本A:反馈及时、有针对性

B:按时反馈C:无反馈5.培训质量

B5

(70分)B5.1

评估与反馈(35分)B5.1.1

(10分)1.对培训专科和指导医师有评估;2.资料详实。查看问卷调表;(Z表7:住院医师规范化培训质量评估表)A:评估资料完善,住院医师满意度85%及以上B:评估资料不完善C:未评估或资料不真实B5.1.2

指导医师评估(10分)1.对培训基地和培训专科有评估;2.满意度达85%以上;3.资料详实。查看问卷调表;(Z表7:住院医师规范化培训质量评估表)A:评估资料完善,指导医师满意度85%及以上B:评估资料不完善C:未评估或资料不真实5.培训质量

B5

(70分)B5.1.3

培训效果反馈(5分)培训专业科室对住院医师和指导医师反馈及时,针对性强。召开座谈会,查阅相关记录A:反馈及时、有效B:反馈不够到位C:无反馈机制B5.1.4

问题补救措施(10分)发现问题或培训未达到预期效果采取有力措施补救。召开座谈会,查阅相关记录A:及时补救、措施有力B:效果不明显C:无补救机制B5.2

定量与定性评价(35分)B5.2.1

参加市级结业理论笔试情况(10分)理论笔试三年平均通过率查阅考试考核成绩单,评分标准同上A.三年中有二年高于市统考平均通过率B.三年中有一年高于市统考平均通过率C.三年均低于市统考平均通过率B5.2.2

参加市级临床实践能力考核情况(10分)临床实践能力考核三年平均通过率A.三年中有二年高于市统考平均通过率B.三年中有一年高于市统考平均通过率C.三年均低于市统考平均通过率B5.2.3

专项评估(5分)住院医师参加市级组织的专项评估成绩查阅评估结果A:三年中有两年各项检查均高于全市平均水平B:三年中有一年各项检查均高于全市平均水平C:三年均低于全市平均水平5.培训质量

B5

(70分)B5.2

定量与定性评价(35分)B5.2.4住院医师独立临床工作胜任力(10分)1.接诊或抢救能力;2.临床思维能力;3.综合判断和决策能力;4.沟通能力;5.总结、归纳、表达;6.自学能力;7.其它综合能力现场抽查考核住院医师,80分及格A:现场考核全部合格B:合格率为80%-99%C:合格率小于80%6.培训支撑条件B6(30分)B6.1

积极落实医院相关支撑条件(20分)B6.1.1培训机会同等(10分)为外单位与本单位住院医师在工作时间、工作强度、工作内容等方面提供同等培训机会1.召开座谈会,征求住院医师意见;

2.活动有记录A:能满足C:不能满足B6.1.2培训待遇同等(10分)为外单位与本单位住院医师夜班、加班费等提供同等待遇A:能满足C:不能满足B6.2

学员活动(10分)B6.2.1组织

参加必要的培训活动(5分)保证学员参加必要的培训、教学和学术活动A:能组织;C:不能组织B6.2.2

组织参加培训专业科室的其他活动(5分)组织生活、文化活动、青年活动等A:能组织;C:不能组织注:1.计分办法:各等级A(5)a(4)B(3)b(2)C(0);乘以三级指标各项分为实际得分总计。2.最后以累加分数或模块分数为紧随终结果。北京市住院医师规范化培训基地动态评估标准(C加分项)医院名称: A:培训基地专家签名:评估结果: A□项/a□项/B□项/b□项/C□项/c□项得分: 检查评估时间:一级指标二级指标三级指标内涵评分方法评定等级标准AaBbC情况说明师资队伍

A1.1

师资水平(医院)A1.1.1

有市级专科委员会委员工作及履职情况1.有专科委员;2.参与专科委员会相关工作;3.工作认真负责。医院提供名单和参与工作记录(Z表4:师资情况表)A:均具备B有专科委员但履职不够C:不具备B1.1

师资水平(科室)B1.1.1

组织或参加北京市或全国的方案制定、考试考核、培训基地认定等工作1.积极参与;

2.认真负责;

3.保质保量完成。A:均具备

B:介于A和C之间C:缺第1项或三项均不足培训管理A2.1重点制度落实情况A2.1.1

改革和创新近三年1.有培训工作研究课题;

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