内科护理学试题与参考答案

内科护理学试题与参考答案1、按Wagner分级法.糖尿病足2级是指()A、全足坏疽B、有发生足溃疡的危险因素，目前无感染C、表面溃疡,临床上无感染D、深度感染,伴有骨组织病变或脓肿E、较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染答案：E2、张某.男.28岁.医生。曾与SARS病人接触。近日出现疑似SARS症状。该病的传播途径最可能是()A、近距离呼吸道传播B、消化道传播C、接触水源传播D、接触病人的排泄物传播E、接触病人的血液传播答案：A3、小肠病变引起的腹痛多发生在()A、左下腹B、下腹部C、剑突下D、脐周E、右下腹答案：D4、杨某,女,29岁。因全身关节痛、面部蝶形红斑，查血抗Sm抗体(+),确诊为SLE。护士告诉病人应尽可能避免和减少接触紫外线，原因是紫外线()A、可致雌激素作用增强B、是本病重要诱因C、直接破坏表皮细胞D、加强关节滑膜炎E、直接损害细胞DNA答案：B5、肝癌非手术治疗的首选方法是()A、中医治疗B、生物和免疫治疗C、肝动脉栓塞化疗D、放射治疗E、抗肿瘤化学药物治疗答案：C6、郭某，女,55岁。因患帕金森病长期服用左旋多巴治疗，下列选项不属于左旋多巴副作用的()A、过敏性休克B、恶心呕吐C、腹胀D、症状波动E、精神症状答案：A7、林某，男，49岁。因“左上腹痛三天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史，以下不属于护士重点评估的内容是()A、诱因B、腹痛的部位,性质和程度C、伴随症状D、体位E、营养状态答案：E8、下列选项不属于显性感染的表现的是()A、脏器功能改变B、出现临床症状体征C、有病理改变D、引起机体发生免疫应答E、无血液生化改变答案：E9、张某，男，42岁。体胖，近2年因应酬每周饮酒5天以上、量多,无厌油、纳差等症状。有高脂血症病史，近半年服用降脂药。身体评估：肝右肋下1指，实验室检查：肝功能ALT90U/L.胆红素正常，HBsAg(-)病人肝功能异常最可能的原因是()A、病毒性炎B、葯物性肝炎C、酒精性肝病D、非酒精性脂肪性肝病E、自身免疫性肝炎答案：C10、黄某，女69岁，患糖尿病9年，因足底微痛1个月就诊。检查直发右足底红肿，有旅性分泌物，溃烂深达骨组织，伴有骨组织破环，根据Wogper分级，该病人的糖尿病是属于A、3级B、5级C、4级D、2级E、1级答案：A11、患儿.5岁。随家人外出旅行时，突然高热，体温40.2C,心率112次/分，血压150/90mmHg.频发惊厥，睡孔大小不等。中午曾食用变质食物，该病人可能患了()A、伤寒B、霍乱C、食物中毒D、脑型菌痢E、乙型脑炎答案：D12、胡某，男,61岁。因TIA频繁发作.症状渐趋加重就诊。目前采取抗凝治疗,对该病人接下来的护理评估内容可不包括()A、头部CT或MRIB、血小板计数C、肝肾功能D、有无消化性溃疡E、出、凝血时间及凝血酶原时间答案：A13、下列属于深感觉检查的是()A、位置觉B、痛觉C、触觉D、温度觉E、触觉答案：A14、支气管扩张症的主要病因是()A、先天性发育缺陷B、支气管外部纤维的牵拉C、遗传因素D、支气管阻塞E、过敏体质答案：D15、普通感冒最主要的临床表现是()A、咽部发痒和烧灼感B、咳嗽伴咽喉疼痛C、鼻咽部卡他症状D、明显咽痛、畏寒发热E、全身症状答案：C16、李某，男59岁，有阵发性心房颤动病史:清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角走斜，自觉左侧上下肢麻术送人院身体评估:神志清楚.左侧偏瘫CT见低密度影，最可能的诊断是()A、脑出血B、脑挫伤C、脑震荡D、蛛网膜下腔出血E、脑梗死答案：E17、谢某,女,48岁。肾病综合征病人，双下水肿明显。该病人水肿的治疗措施，首先考虑采用()A、白蛋白+糖皮质激素B、限水限钠﹢糖皮质激素C、糖皮质徽素﹢利尿药D、白蛋白+利尿药E、限水限钠﹢利尿药答案：D18、钱某，女,20岁,学生。诊断为病毒性心肌炎。下列健康指导内容最恰当的是A、注意保暖，预防感冒,1年内避免剧烈运动或重体力劳动B、避免生冷食物、妊娠等C、遵医嘱长期应用抗病毒药，预防感染D、高蛋白、高脂肪、富含维生素饮食E、保持卧床休息，减少心肌耗氧，利于心功能恢复答案：A19、戴某，男，38岁。近日拟行肝穿刺活组织检查术，下列术后护理措施中.错误的是()A、测量血压、脉搏，开始4小时内每15~30分钟测一次B、若穿刺部位疼痛明显,可遵医嘱给予镇痛药C、术后病人应卧床24小时D、注意观察穿刺部位有无渗血、红肿、疼痛E、术后禁饮食24小时答案：E20、赵某，女性，33岁。劳累后心悸气短6年。身体评估:心界向左下扩大,第一心音减弱,心尖部可闻及全收缩期高调吹风样杂音。首先应考虑该病人所患部瓣膜病为()A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、三尖瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全答案：E21、杨某,女.26岁.因“双眼复视2个月,双下肢无力1月余"就诊.诊断为重症肌无力,医生考虑用抗胆碱酯酶药治疗.以下属于抗胆碱酯酶药的是()A、地西泮B、嗅吡斯的明C、泼尼松D、苯妥英钠E、二甲双胍答案：B22、许某,女，15岁,学生。主诉肘、腕、手指近墙指间关节肿痛3年,加重2个月，以类风湿关节炎收人院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解。下一步最主要的护理是()A、介绍预防药物不良反应的方法B、嘱病人卧床休息，避免疲劳C、向病人做饮食指导,增进营养D、指导病人进行循序渐进的功能锻炼E、向病人介绍如何观察药物疗效答案：D23、王某，男,20岁,学生。自诉心慌,心电图检查:提前出现QRS波群,时限0.14秒,T波与QRS主波方向相反，其前无相关P波。该病人的心电图诊断为()A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、心房颤动D、房性心动过速E、预激综合征答案：A24、胡某,男，45岁。近2个月来出现上散隐痛,餐后加剧，伴有早饱、厌食、乏力,无发热、黄疸,体重减轻约5kg,粪便隐血阳性。该病人应考虑的诊断是()A、胃溃疡出血B、急性胃炎C、慢性胃炎D、消化性溃疡E、胃癌答案：E25、小陈，男,12岁。在外活动时不慎被狗抓伤，下列处理措施中错误的是()A、注意预防细菌感染B、迅速彻底清洗伤口C、咬伤后0、3、7、14和28天各肌内注射疫苗一次D、注意预防破伤风E、在1周内进行疫苗接种答案：E26、刘某,男，19岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。医嘱予以DVLP方案化疗，DVLP方案的药物组合正确的是()营曲A、柔红霉素+阿糖胞苷+阿柔比星+泼尼松B、柔红霉素+阿糖胞苷+门冬酰胺酶+泼尼松C、三氧化二砷+长春新碱+门冬酰胺酶+泼尼松D、柔红霉素+门冬酰胺酶+长春新碱+泼尼松E、伊达比星+长春新碱+环磷酰胺+泼尼松答案：E27、肝性脑病最具特征性的临床表现是()A、扑翼样震颤B、脑电图异常C、定向力障碍D、性格和行为的改变E、昏睡答案：A28、黄某,女,56岁。病人身高156cm.体重7Ikg.从事轻体力劳动。其理想热量供给应为每天每干克标准体重()A、.20-25kralB、25-30kealC、30-35kealD、35-40ealE、40kcal以上答案：C29、叶某,女，56岁。有“风湿性心脏病”病史。自诉心慌。心电图:P波消失,代之以间距、振幅不等的颤动波QRS波正常，心室率120次/分，R-R间距绝对不等。该病人的心电图诊断为()A、室性心动过速B、室上性心动过速C、心房颤动D、心房扑动E、房性心动过速答案：C30、何某,女，28岁。因TTP人院。身体评估:体温39.6C,牙限有渗血，四肢皮肤多处出现瘀斑血常规检查结果:RBC3.3x1012/L,Hb90g/LWBC6.2x109/L,PLT16x109/L。针对此病人，下列护理措施中正确且最为重要的是()A、立即冷数降温，安时酒精擦浴B、减少活动，小，增加卧床休息时间C、保持情绪稳定和大便通畅，历，以避免颅内出血D、加强口腔护理理，减少带壳的坚果类食品摄人E、尽量减少静脉穿刺，必要时采用肌内注射给药答案：C31、垂体功能减退症最常见的病因是()A、糖尿病血管病变B、原发性空蝶鞍症C、希恩综合征D、感染E、各种垂体肿瘤答案：E32、叶某,女,70岁。因发作性晕厥2次人院，被诊断为“病态窦房结综合征”。其最理想的治疗方法是()A、静脉滴注麻黄碱B、注射阿托品C、静脉滴注异丙肾上腺D、电复律E、安装埋藏式心脏起搏器答案：E33、大叶性肺炎的特点是()A、呼吸道症状较轻B、病变起于支气管或细支气管C、最常见的致病菌是肺炎支原体D、病变主要累及支气管壁E、主要表现为肺实质炎症答案：E34、以下关于食管的叙述错误的是()A、食管连接咽和胃B、食管有3个狭窄C、食管的功能是把食物和唾液等运送到胃内D、食管壁由黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层组成E、食管下括约肌可防止胃内容物逆流人食管答案：D35、霍某,男,35岁。因腹泻2天就诊。每天排便10余次，伴呕吐多次,不发热。身体评估:脉搏100次/分，血压100/70mmHg,腹部平软，无压痛,肠鸣音活跃。粪便常规:WBC0-1/HP。有外出旅游史。该病人最可能的诊断是()A、急性菌痢B、急性胃肠炎C、胃肠型食物中毒D、霍乱E、阿米巴痢疾答案：D36、暴发脑膜脑炎型流脑的突出临床表现是()A、突发寒战、高热B、严重全身毒血症状C、严重颅内压增高D、血压下降E、皮肤，私膜出血坏死答案：C37、诊断贫血最为主要的依据是()A、血红蛋白浓度下降B、疲乏无力C、皮肤黏膜苍白D、红细胞计数减少E、血细胞比容下降答案：A38、林某,男,45岁。患有慢性肾小球肾炎2年，来院随访。护士在询问病史时，下列选项不重要的是()A、水肿情况B、每天排尿量C、血压D、尿液颜色、性状E、尿急、尿痛答案：E39、以下属于先天性心血管病的是()A、冠心病B、法洛四联症C、风湿性心脏病D、原发性高血压E、心血管神经症答案：B40、胡某,女,38岁。突发气胸，准备行胸腔闭式引流。护士对病人进行术前指导的内容中,不正确的是()A、告知穿刺时不能咳嗽B、告知穿刺时不要随意活动C、告知穿刺时保持穿刺体位D、告知穿刺时深呼吸E、告知穿刺时的体位答案：D41、下列对脑出血与脑梗死的描述，正确的是()A、头颅CT:脑出血脑实质内低密度灶脑梗死脑实质内高密度灶B、意识障碍:脑出血无或轻脑梗死多见较重、持续C、常见病因:脑出血为高血压及动脉硬化脑梗死为动脉粥样硬化D、脑脊液:脑出血多正常脑梗死压力增高，可为血性E、TIA病史:脑出血多见脑梗死少见答案：C42、鼠疫的最主要特点为()A、自然疫源性B、以鼠蚤为媒介C、多种途径传播D、各种途径进入人体均可发展为败血症E、传染性强,病死率高答案：E43、郑某,女性,29岁。4天前开始每天下午畏寒寒战,继而高热,持续4小时后出汗,热退。既往无疟疾史，平时月经正常，现停经3个月。血常规:WBC3.8x109/L,N78%,Hb98g/L。骨髓涂片发现恶性疟原虫滋养体。该病人应给子的治疗是()A、奎宁口服B、氯喹口服C、奎宁+伯氨喹D、米帕林+伯氨喹E、伯氨喹+乙胺嘧啶答案：B44、吴某，男,25岁。持续发热右上腹痛18天。B超发现肝内一直径3-5cm的脓肿.疑阿米巴肝脓肿，子甲硝唑治疗7天后体温正常。10天后复查B超，脓肿缩小。对该病人的病因诊断最有意义的检查是()A、x线检查B、肝扫描显影C、AFP检查D、血培养E、血清学方法检查阿米巴抗体答案：E45、肖某,女,60岁，诊断为急性单核细胞白血病。化疗后第4天出现高热,体温39.29C,无咳嗽、咳痰，无尿频、尿急、尿痛。血常规:白细胞0.8x10/L,血红蛋白58g/L,血小板15x10/L。护士在进行身体评估时，应特别注意检查的部位是()A、肛周B、骨骼关节C、心脏D、腹部E、肺部答案：A46、肿瘤病人化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染，此时最宜选用的漱口液是()A、0.1%的醋酸溶液B、1%的制霉菌素溶液C、生理盐水D、1%过氧化氢溶液E、亚叶酸钙溶液答案：B47、临床上最常见的偏头痛是()A、晚发型的偏头痛B、无先兆的偏头痛C、有先兆的偏头痛D、基底型的偏头痛E、偏瘫型的偏头痛答案：B48、SLE急性发作期的首选药物是()A、环磷酰胺B、糖皮质激素C、硫唑嘌呤D、阿司匹林E、吲哚美辛答案：B49、下列关于肺动脉血栓栓塞症血流动力学改变的描述，正确的是()A、主动脉内阻力和压力明显升高B、血栓阻塞肺动脉致左心功能不全C、冠状动脉灌注压降低致右室心肌缺血D、血栓阻塞肺动脉致肺动脉内压力降低E、左心房压升高引起左向右分流答案：C50、赵某，女，57岁。有心力衰竭病史。近日出现明显双下肢水肿，服用利尿药后出现低钾血症。护士应指导病人选用的食物是()A、橙子B、鸡蛋C、藕粉D、粉皮E、牛奶答案：A51、病原体进人人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，病理变化轻微，临床上不显出任何症状和体征，只有通过免疫学检查才能发现者，称为()A、轻型病例B、病原携带状态C、潜伏性感染D、隐性感染E、恢复期病人答案：D52、心肺复苏基础生命支持(BLS)的内容包括()A、开放气道、恢复循环、脑复苏B、胸外按压、开放气道、人工呼吸、除颤C、开放气道、人工呼吸、药物治疗D、胸外按压、开放气道、人工呼吸E、开放气道、恢复循环、药物治疗答案：B53、李某,男.30岁。发作性头晕、头痛，伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次发作持续20分钟左右，发作时血压180-220/110-140mmHg,平时血压正常。身体评估:血压120/80mmHg.心率90次/分,律齐，体型偏瘦。对明确诊断最有帮助的是在该病人发作时监测()A、血电解质B、血皮质醇C、血儿茶酚胺D、血醛固酮E、血常规答案：B54、我国肾综合征出血热的主要传染源是()A、家兔B、鼠C、恙螨D、病人E、猪答案：B55、孔某,女,70岁。慢性肾衰竭病史8年，接受腹膜透析2个月。3天前出现发热、腹痛，腹透流出液呈混浊状，此病人腹痛最可能的原因是()A、换液时未严格无菌操作引发腹腔感染B、换液时透析液的温度过低C、换液时透析液流入速度过快D、并发自发性腹膜炎E、换液时透析液的渗透压过高答案：A56、吸人性肺脓肿最常见的病原体是()A、需氧菌B、真菌C、支原体D、厌氧菌E、病毒答案：D57、主动脉瓣狭窄最重要的体征是是()A、主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音B、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音C、主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音D、脉搏细而缓慢E、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音答案：E58、姜某，女,36岁。因社区获得性肺炎在门诊接受抗生素经验性治疗，在抗生素治疗48~72小时后,不能用于反映抗生素治疗有效的指标是()A、白细胞逐渐降低B、X线胸片病灶吸收程度C、体温下降D、症状改善E、白细胞恢复正常答案：B59、何某,男，32岁。因急进性肾小球肾炎收治入院，医嘱予以大剂量糖皮质激素治疗。在治疗期间，为了避免病情进步恶化，护士应特别注意观察和预防的不良反应是()A、消化性溃疡B、向心性肥胖C、血压升高D、精神兴奋E、血糖上升答案：C60、程某,女,60岁。因肝癌并发肝性脑病人院,病情逐渐加重,护士将病人仰卧,头偏向一侧,其目的是为了()A、血压降低B、窒息C、污染床单D、上消化道出血E、呕吐答案：B61、以下药物静脉推注前务必要稀释的是()A、利多卡因B、呋塞米C、腺苷D、普罗帕酮E、毛花苷C答案：E62、罗某，男.32岁,农民。腹痛腹泻半个月、大便4-8次/天，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及黏液，无发热,右下腹隐痛。大便镜检:WBC1-13HP.RBC3-9HP最可能的诊断是()A、血吸虫病B、急性菌痢C、弯曲菌肠炎D、阿米巴痢疾E、慢性非特异性溃疡性结肠炎答案：D63、急性前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于()A、V1~V3及I、aVL导联B、V1~V3导联C、V1~V6导联D、V3~V5导联E、I、aVL导联答案：D64、郑某，女.56岁因头痛左侧肢体麻木3天人院，拟行MRI检在护士对病人进行检查前宜教，下列选项错误的是()A、指导病人检查时安静平卧全身放松B、指导病人勿带人手表、手机等电子产品C、指导病人取下金属首饰D、告知病人检查经过E、指导病人检查前禁食禁饮答案：E65、下面关于应用枸橼酸铋钾(CBS)错误的叙述是()A、可用吸管直接吸人B、最好在餐后半小时服用C、可出现便秘和粪便呈黑色D、极少数病人可出现急性肾损伤E、病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高答案：B66、少量咯血是指病人一-天咯血量小于()A、150mlB、200mlC、100mlD、10mlE、50ml答案：C67、下列说法错误的是()A、通过抗体转移而获得的免疫属于主动免疫B、蠕虫感染后一般不产生保护性免疫C、不同病原体的感染后免疫持续时间长短和强弱不同D、隐性感染也能产生特异性免疫E、感染后免疫属于主动免疫答案：A68、张某,男,36岁。有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,护士在对病人进行评估时，病人不会出现的表现是()A、呕吐次数不多,呕吐量大B、呕吐物中含有胆汁C、呕吐物中有酸臭味和宿食D、可有胃型和胃蠕动波E、消瘦,脱水,低氯低钾性碱中毒答案：B69、李某，女.5岁。体温40.2度，烦脱不安，伴间歇性抽搐，诊断为使行性乙型脑炎。的人首要的护理措施是()A、吸氧B、降温C、抗感染治疗D、脱水治疗E、镇静答案：B70、日本血吸虫病寄生在人体的()A、回肠B、门静脉系统C、上腔静脉系统D、肝静脉系统E、肠系膜下动脉答案：B71、下列情况适宜进行无创正压通气的是()A、呼吸衰竭氧合指数<300mmHgB、上呼吸道梗阻导致的低氧血症C、呼吸暂停低通气指数≥5次/小时D、心力衰竭病人的呼吸频率>24次/分E、COPD急性加重期病人答案：E72、某护士对住院病人进行生活自理能力的评估Barthel指数评分结果为65分以此推断病的人()A、生活完全自理B、生活基本自理C、生活需要很大帮助D、生活完全需要帮助E、没有康复意义答案：B73、腹膜透析最主要的并发症是()A、腹膜炎B、心力衰竭C、高血压D、肺部感染E、高脂血症答案：A74、钩虫侵人人体的主要途径为()A、黏膜B、血液C、消化道D、皮肤E、呼吸道答案：D75、鼠疫最常见的临床类型是()A、腺鼠疫B、脑膜炎型鼠疫C、败血症鼠疫D、肠鼠疫E、肺鼠疫答案：A76、下列关于尿路感染治疗的叙述，不正确的是()A、妊娠妇女应选用肾毒性较小的抗菌药物B、重新感染所致的再发性尿路感染，应采用长程低剂量抑菌疗法C、无症状性细菌尿必须治疗D、复发性尿路感染应积极寻找并去除易感因素E、轻型急性肾盂肾炎一般口服有效抗菌药物14天答案：C77、社区获得性肺炎最常见的致病菌是()A、金黄色葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、肺炎克雷伯杆菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎链球菌答案：E78、下列检查最能早期预测肝癌复发的是()A、动态监测AFPB、选择性肝动脉造影C、动态监测B超D、动态监测GGTE、动态监测ALT答案：A79、我国成人二尖瓣狭窄最常见的病因是()A、风湿热B、腱索过长C、先天性心脏病D、左心衰竭E、创伤答案：A80、对诊断钩体病特外性和敏感性较高的血清学检查是()A、补体结合试验B、红细胞凝集试验C、红细胞溶解试验D、显凝试验E、炭凝集试脸答案：D81、陆某，男,35岁。反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，丘2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,血红蛋白100g/L,粪便隐血(+++)。如幽门螺杆菌阳性应采用的治疗是()A、质子泵抑制剂+克拉霉素B、阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑C、质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素D、枸橼酸铋钾+阿莫西林E、枸橼酸铋钾+质子泵抑制剂+甲硝唑答案：C82、王某,女,44岁。有风湿性心脏病、心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状，自服“螺内酯、氢氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物。针对上述病情变化，下列处理措施中错误的是()A、端坐位B、高流量给氧C、硝酸甘油静脉泵入D、呋塞米静脉注射E、CPR答案：E83、曾某，女,69岁。患支气管扩张症20年。1年来反复咳嗽、咳黄痰，10天前出现咯血来诊。遵医嘱使用垂体后叶素止血，以下说法不正确的是()A、垂体后叶素可收缩小动静脉，减少肺血流量B、能引起子宫肠道平滑肌收缩，孕妇慎用C、能引起冠状动脉收缩,冠心病和高血压病人慎用D、适用于支气管扩张病人大量咯血时E、静脉输液速度过快，可引起恶心便意、心悸、面色潮红等答案：D84、王某,男,62岁。既往有高血压、冠心病史。田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛，持续不能缓解。儿子急忙将其送至当地卫生院。人院2分钟后病人突然意识丧失面色苍白、大动脉搏动消失。护士对病人实施胸外按压，不正确的是()A、每分钟<100次B、按压部位为胸骨中下1/3交界处C、按压时肘关节伸直D、按压和放松的时间大致相等E、胸骨下压5~6cm答案：A85、马某，男,54岁。4天前突然出现寒战、高热，体温波动39~40oC,伴咳嗽，咳少许黏液痰。曾用青常素治疗3天，症状未见明显缓解。昨天病人咳嗽加重，咳出大大量脓臭痰，静置后分为三层。身体评估:肺部无阳性体征。X线胸片示偏，厚壁空洞,内壁凹凸不平。初步诊断为肺脓肿。病人咳出脓臭痰的可能原因是()A、痰液中混有血液或血红蛋白B、痰液中混有胃液或胃内容物C、肺炎链球菌感染所致D、厌氧菌感染所致E、肺炎克雷伯杆菌感染所致答案：D86、张某，男,56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压。因经济较困难，间断服用“北京降压0号”，血压波动在140~150/90~100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好烟酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为190/120mmHg,急诊人院。首选的抗高血压药是()A、硝普钠B、硝酸甘油C、尼卡地平D、拉贝洛尔E、硝苯地平答案：A87、翟某,男，63岁。确诊为慢性阻基性肺疾病8年,呼吸困难逐渐加重，经常咳嗽咳痰，遵医嘱服用β2受体激动药和长期家庭氧疗。病人在治疗过程中出现下列反应，可以肯定不是β2受体激动药的不良反应为()A、心悸B、低钙血症C、骨骼肌震颤D、低钾血症E、以上都不是答案：B88、胡某,男,53岁。“肝硬化”病史5年，近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿，拟以“肝硬化失代偿期”收治人院。身体评估:腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音(+)。该病人出现以上体征的主要原因不包括()A、门静脉压力增高B、低清蛋白血症C、肝淋巴液生成过多D、抗利尿激素增多E、雌激素增多答案：E89、何某，女，38岁，已婚，育有一子，长期采用药物避孕，居住北京。有哮喘史无其他慢性病病史。“十一”期间全家驾车去西藏旅游，由丈夫驾车。返回时因赶时间中途未休息,6小时后突然发生呼吸困难、气促、胸痛，立即到附达医院就诊。实验室检查:血浆D-二聚体900μg/L。该病人在身体评估时最有可能发现的异常体征是()A、口唇甲床轻微发绀B、呼吸频率10次/分C、血压170/90mmHgD、肺部闻及干啰音E、体温39.3oC答案：A90、陈某，女,71岁。在家中不慎绊倒，随即出现左髖部疼痛,移动时疼痛加剧，不能站起，来院急诊。X线示左股骨颈骨折。人院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱:卧硬板床8周，预防深静脉血栓形成护理常规。住院第2周,病人突然出现呼吸困难，血压145/84mmHg,心率112次/分,呼吸28次/分。医生怀疑肺血栓栓塞症,此时,医生应首先做的检查是()A、放射性核素肺通气/血流灌注扫描B、血浆D-二聚体测定C、螺旋CTD、磁共振成像E、肺动脉造影检查答案：B91、夏某，男,40岁。突发神志不清2小时。既往有“酒精性肝硬化病史15年。身体评估:意识模糊，慢性肝病面容，腹膨隆，移动性浊音(+)，下肢轻度压凹性水肿。对此病人，下列措施不恰当的是()A、高热量、高蛋白饮食B、绝对卧床休息，注意安全C、食醋灌肠D、谷氨酸钾静脉滴注E、避免使用损肝药物答案：A92、范某，男，27岁。以气短、胸痛为主诉来诊，胸片示左侧大量积液，收人院治疗。该病人卧床休息时较为舒适的卧位是()A、右侧卧位B、左侧卧位C、平卧位D、中凹卧位E、半卧位答案：B93、李某，男,40岁。诊断为扩张型心肌病、心功能IV级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾”治疗，现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，腹部听诊肠鸣音减弱，心电图见明显U波。为了确诊，首先考虑进行下列检查中的()A、抽血查电解质B、抽血查地高辛浓度C、动态心电图D、腹部平片E、超声心动图答案：A94、孙某，女,63岁。无明显诱因突然出现鼻塞、咽痛、头痛全身肌肉酸痛并感明显倦怠，其后出现干咳、咳少量白色黏液痰,无胸痛。初步诊断为病毒性