关于工伤申请书范文汇编四篇

第页共页关于工伤申请书范文汇编四篇关于工伤申请书范文汇编四篇工伤申请书篇1申请人：姓名、民族、出生年月、籍贯，家庭住址，联络。恳求事项：恳求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进展鉴定。事实和理由：申请人与张千万机动车交通事故职责纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院理解治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵敏，无法恢复正常功能。为了索赔的.需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进展鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。申请人：XXX20xx年**月**日工伤申请书篇2尊敬的×××教委：×××,女，出生于××××年××月，于××××年×月到暨华中学工作，现为中学一级老师。××××年××月××日××点左右，我在前往教室上课时，途经新修教学楼二楼女厕所门口外时，因地面湿滑，摔倒在地，当时感觉左膝疼痛，左腿不能弯曲，便立即送往××医院就诊，××点左右经医生诊断为××,未做处理，后前往××医院骨科住院部经专家会诊后做石膏固定治疗。于××月××日×片复查显示无明显骨缝并撤除石膏，医生嘱咐在家进展恢复练习。鉴于此，特申请工伤。申请人：×××××××年××月××日工伤申请书篇3申请人：兵，性别，男，出生年月：，民族汉，住址：身份证号码：，是襄阳市动物卫生监视所职工。联络被申请人：襄阳市动物卫生监视所，地址：襄阳市襄城区虎头山路5号。法定代表人：胡玉兵，任党总支书记、所长职务联络：恳求事项：恳求依法认定申请人在20xx年11月3日受伤为工伤。事实与理由：申请人兵是襄阳市动物卫生监视所职工，于20xx年7月进入该单位，在七里河检疫分所从事动物卫生监视工作。申请人兵于20xx年11月3日上班时间，在执法工作中遭到经营户暴力，致使申请人兵头部左额部一长约。5厘米皮肤裂伤，缝合四针。右手小指、示指、中指，手掌尺侧Ⅱ度烧伤，松节油附着，全身多处松节油附着，申请人受伤后，在襄阳市第一人民医院治疗。诊断为1、头皮裂伤。2、右手Ⅱ度烧伤。3、全身多处软组织伤。4、脑外伤反响。住院治疗54天，花费医药费19253元。后因脑外伤反响强烈于20xx年2月27日再次到襄阳市第一人民医院就诊。诊断为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元，以上两次治疗合计花费医药费：19544.8元。根据《工伤保险条例》第十四条第三款的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特根据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进展调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。为此，特向襄阳市劳动和社会保障局申请，请予以核实认定，深表感谢！此致申请人：兵XXXX年XX月XX日工伤申请书篇4申请人：XX，女，XXXX年XX月XX日出生，XX族，XX省XX县XX镇XX村XX组人，住XX市XX区XX街，身份证号码：XXXXXXXX，联络：XXXXXXXXX。被申请人：广州市番禺区XXXXXX饮食店，地址：广州市番禺区XXXXXXXX法定代表人：XXXX，联络：XXXXXXXXXX。恳求事项：恳求依法认定申请人在XX年XX月XX日受伤为工伤。事实与理由：申请人是广州市番禺区XXXXX饮食店职工，于XXXX年XX月XX日被招入该饮食店，担任XXXX。XXX年XXX月XX日下午约XX点钟，申请人在该店内摔倒，致使申请人XX受伤。申请人受伤后，立即在XXXXXX医院治疗，诊断为XXXX，后转入XXXXXX医院治疗，仍诊断为XXXXXXX。根据《工伤保险条例》的规定，