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文档简介

3、诊断：X线（正、侧、双斜、过伸、过屈6位）CT、MRI；4.治疗：（1）非手术治疗颌枕带牵引药物理疗无效患者及脊髓型予手术治疗注意休息、纠正不良的工作姿势颌枕带牵引的护理（间断、持续牵引）6．关于颈椎病的非手术治疗方法，错误的是A．颌枕带牵引不适合脊髓型颈椎病B．颈托和围领有利于增加颈椎稳定性C．椎动脉型颈椎病禁用推拿按摩D．高位硬脊膜外封闭E．药物理疗7．脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于

A．枕额吊带牵引B．注射激素

C．按摩、推拿治疗D．手术治疗

E．围领和颈托CD8．颈椎病前路手术患者术前最重要的训练项目是

A．推移气管和食管训练B．俯卧训练

C．颈部前屈D．颈部后伸

E．颈部侧伸和侧转颈椎病前路手术患者,术前2~3天练习推移气管和食管训练

A（二）腰椎间盘突出症：好发20～50岁，与外伤、妊娠、长期劳累有关；多见于腰4/5或腰5/骶1椎间隙（L4~5；L5~S1）腰椎间盘突出症最常见的突出部位是

A.L3～4.L4～5B.L4～5、L5～S1C.L2～3、L3～4D.L3～4、L5～S1E.L2～3、LA～5B1.临床表现：①腰痛和坐骨神经痛，下肢麻木感

②直腿抬高试验（＋），加强试验（+）③马尾神经受压综合征：会阴麻木、大小便功能障碍2、诊断X线，CT与MRI，肌电图（确定损伤范围）腰椎间盘突出症患者的常见症状是

A．腰僵硬B．腰部活动受限C．双下肢无力

D．腰痛E．大小便失禁D腰椎间盘突出症患者的体征不包括

A．腱反射亢进B．压痛及叩击痛

C．腰部活动受限D．腰椎侧凸

E.直腿抬高试验和加强试验阳性A患者，男性，40岁。车工，因近两月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。约5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，咳嗽时加重，跛行，脊柱向左侧凸，第4、5腰椎棘问和棘旁压痛，右小腿及右足背外侧痛、温觉减退，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验(+)约25°，加强试验(+)，右足趾背伸力减弱，X线照片仅见腰部脊柱变直。应考虑为

A．腰肌劳损B．腰椎结核

C．强直性脊柱炎D．腰椎间盘突出症

E．棘上、棘间韧带损伤D2.治疗：非手术：卧床、骨盆牵引、脱水止痛等对症处理手术治疗：经正规非手术治疗无效者行腰椎间盘髓核摘除术，必要时加钉棒系统内固定术；目前腰椎间盘突出症最简便有效的辅助检查是

A．X线平片B．腰椎管造影

C．腰椎MRI检查D．腰椎间隙CT检查

E．ECT检查腰椎间盘突出症患者早期最基本的治疗方法是

A．理疗B．止痛药C．推拿按摩

D．卧硬板床E．腰背肌锻炼DD中央型腰椎间盘突出症患者的治疗方法不包括

A．理疗、推拿和按摩B．绝对卧床休息

C．手术治疗D．骨盆牵引

E．硬膜外注射糖皮质激素中央型腰椎间盘突出症压迫马尾神经，出现大、小便障碍时的治疗方法是A．卧床休息B．推拿按摩C

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