呼吸衰竭的护理常规_第1页
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文档简介

衰护规护标1．病人能维持最佳呼吸。2．病人能维持最佳气体。3．患。4．患者焦虑与恐惧减轻，营养改善。5．患。护施一入评估吸疗评。前及救意状。变。全情况4小时心电监护，监测患者的生命体征及意识状况，注意有无尿量减少身肺征。。分、果。者可心。二急治疗程察掌资。立2的血容、。以易呼进工如采救医插，行气。疗理1．呼（FiO235使2迅速提到60-mmg或SaO＞90。2．在260%持续给使2控在6mmHg或S2在9%或略高。四用护理1．呼吸兴奋剂静脉点滴及化如躁痒现需慢。2．禁用镇静催眠药物Ⅱ及碳躁对作静。3．遵医嘱选择有效的抗。（五）机械通气的护理1．密切观察患者生命体征和病情的变化，准确记录出入量等。2．掌握呼吸机。3．加。4．做。5．预防并及时发现、处。（六）心理护理和休息1．多关心安慰患者，减轻焦虑程度。2．避。七健指导1．用通俗易懂。2．教会患者有效咳嗽、我保能力。3．遵医嘱用药。4．指导患者根据自身情况适当活动，避免过度。5．改善机体营养情况，加强营养，提高蛋白及各种维生素摄入量。6．预防上呼吸道感染。保暖、季节交换和流感。护价1．患者的呼吸频率、幅度和节律正常，呼吸困。2．患。3．患者焦虑缓解，无明显体重减轻。4．患者没有发。5．患者没有发生呼吸机相关性肺炎。机性规机肺断：1．发38℃原因解释。2．＞×,＜409/L。3．连续2新实。护标者肠染。）用。）深栓。（四）营养供给足够。化。未的。者效通。护施腔染1?骨盆不定除)应尽量取高床头0~流误。2H-疗疡降低P的。3口理?日2-4次理；另一人负责擦拭及吸引，确保病人口腔被彻底清洁。4．声??适合于机械通气时间超过三天的患者。每班至少一次进行声门下分泌吸引。直用的病拔险案移。（三）深静脉血栓形成)的当止T。（四）确保营养的供给误。（五）持续氧湿化雾化吸入?在32～3。径??1．洗手，护。2．防止切口的感染，对于气管切开的患者，避。3．给予吸痰时应使用一次性无菌吸痰管，严格无菌操作。4为0.5%3.0%消菌。发。护价确使用预防

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