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文档简介

临床助理医师考试练习题及答案解析

1.初产妇,25岁,因第一产部长,行产钳助产,产后阴道流血约8

00ml,诊断为子宫收缩乏カ所致,其主要临床表现应是:

A.胎盘剥高延缓而出血

B.胎盘娩出后出血无血块

C.胎盘未娩出时出血不止

D.胎儿娩出后立即流血不止

E.胎盘娩出后阵发性出血时多时少

2,卵巢动脉来自:

A.腹主动脉

B•骼总动脉

C.骼内动脉

D.骼外动脉

E.骼肾动脉

3.关于产カ的描述正确的是:

A.肛提肌收缩カ协助胎先露在骨盆腔内进行内旋转

B.子宫收缩カ的特点有节律性、不对称性、极性

c.产カ只包括子宫收缩カ、腹壁肌及膈肌收缩カ

D.子宫收缩カ只在第一产程起作用

E.第二产程主要是膈肌收缩カ的作用

4.下列属于青春期女性的生理特点的是:

A.自18岁至48岁

B.卵巢功能减退

C.卵泡无雌激素分泌

D.开始出现女性特征

E.月经初潮

5.下列属于阴道的特征的是:

A.孕育胚胎

B.产生月经

C.内分泌功能

2

D.性交器官

E.输送受精卵

6.女,23岁,其末次月经为2000年5月17日,则其预产期为:

A.2月26日

B.2月27日

C.2月28日

D.2月25日

E.2月24日

7.不协调性子宫收缩乏カ,首选药物治疗:

A.硫酸镁静脉滴注

B.哌替。定肌内注射

C.明苯哒嗪静脉注射

D.甘露醇快速静滴

E.氯丙嗪静脉滴注

8.不全流产的特征是:

3

A.易休克和感染

B.腹痛

C.阴道流血

D.无妊娠物排出

E.妊娠物完全排出

9.下列不属于雌激素的生理作用的是:

A.使子宫内膜发生增生期变化

B.可协调FSH促进卵泡发育

C.可诱导しH高锋

D.是导致排卵的直接原因

E.促使子宫肌细胞增生和肥大

10.糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,终止妊娠的理想时间是:

A.タ王娠32~33周

B.妊娠38~39周

C.女王娠34~35周

4

D.妊娠36~37周

E.妊娠40周

11.产后出血最常见的病因是:

A.子宫收缩乏カ

B.胎盘滞留

C.急性肝炎

D.软产道损伤

E.血液系统疾病

【答案解析】

1.【答案】E。解析:青年初产妇,因子宫收缩乏カ导致产后出血,

主要的临床表现为胎盘娩出后,间断性出血(阵发性出血),即子宫收

缩时出血量较少,子宫松弛时出血量较多(时多时少)(E对C错)。胎

盘剥离延缓而出血(A错)应考虑为胎盘因素(剥离不全、粘连、植入等)

引起的产后出血。胎盘娩出后出血无血块(B错)应考虑为凝血功能障

碍所致的产后出血。胎儿娩出后立即流血不止(D错)应考虑为软产道

裂伤所致的产后出血。

5

.【答案】解析:卵巢动脉来自腹主动脉,左侧卵巢动脉可来自

2Ao

左肾动脉。

.【答案】解析:产カ是将胎儿及其附属物从宫腔内逼出来的カ

3Ao

量,包括子宫收缩カ、腹壁肌及膈肌收缩カ和肛提肌收缩カ(C错),

其中子宫收缩カ是临产后的主要产カ,贯穿于分娩全程(DE错),正

常子宫收缩カ的特点有节律性、对称性、极性及缩复作用(B错);而腹

壁肌及膈肌收缩カ是第二产程胎儿娩出时的重要辅助力量(E错),肛

提肌收缩カ可协调胎先露部在盆腔进行内旋转(A对)。

.【答案】解析:青春期为岁(错)。青春期生理特点包

4Eo10~20A

括乳房萌发、肾上腺素功能初现、生长加速、月经初潮(E对)。开始

出现女性特征属于儿童期特点(D错)。卵巢功能减退属于绝经过渡期

特点(B错),卵泡无雌激素分泌属于绝经后期特点(C错)。

.【答案】解析:阴道是性交器官(对),也是经血排出及胎儿

5DoD

娩出的通道。孕育胚胎(A错)、产生月经(B错)是子宫的特征。内分

泌功能(C错)是卵巢的特征。输送受精卵(E错)是输卵管的特征。

.【答案】解析:整个预产周期约为周(天),预产期的计

6Co40280

算方法是按末次月经第日算起,月份减或加日数加如果

139,7O

末次月经是2000年5月17日,预产期应是2001年2月24日(E

对)。

6

.【答案】解析:不协调性宫缩乏力的首选药物是哌替咤(对)。

7BoB

主要是利用哌替咤等镇静剂使产妇充分休息,醒后不协调性宫缩多能

恢复为协调性宫缩。硫酸镁(A错)解痉降压,主要用于子痫的治疗及

重度子痫前期预防子痫发作的预防用药。月井苯哒嗪(C错)现多用于肾

性高血压及舒张压较高的重度高血压病人。氯丙嗪静脉推注(E错)主

要和哌替咤、异丙嗪组成冬眠合剂控制子痫抽搐。

.【答案】解析:不全流产时,部分妊娠物排出宫腔(错),还

8AoDE

有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔

或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血,且流血时间长,容

易并发休克和感染(A对)。腹痛(B错)和阴道流血(C错)是流产的一般

性特征,涉异性。

9.【答案】E。解析:青春期为10~19岁(A错)。青春期生理特点包

括乳房萌发、肾上腺素功能初现、生长加速、月经初潮(E对)。开始

出现女性特征属于儿童期特点(D错)。卵巢功能减退属于绝经过渡期

特点(B错),卵泡无雌激素分泌属于绝经后期特点(C错)。

参考答案

.【答案】解析:糖尿病合并妊娠是指在原有糖尿病的基础上合

10Bo

并妊娠,即妊娠前糖尿病。妊娠前糖尿病患者,如孕期血糖控制良好,

严密监测下,妊娠38~39周(B对ACDE错)终止妊娠;有母儿合并症

者,血糖控制不满意者,适时终止妊娠。

7

11.【答案】Ao解析:产后出血的病因包括子宫收缩乏カ、胎盘因素,

软产

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