某大学2022春《1325妇产科学与儿科护理学》期末考试真题及答案-开放本科

试卷代号:1325

国家开放大学2022年春季学期期末统一考试

妇产科学与儿科护理学试题答案及评分标准

（供参考）

2022年7月

ー、单项选择题（每题2分,共50分）

l.A2.C3.E4.C5.A

6.E7.B8.D9.D10.D

11.C12.D13.E14.B15.C

16.E17.A18.E19.E20.A

21.C22.E23.B24.D25.C

二、名词解释（每题4分,共20分）

26.胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。

27.适于胎龄儿:指出生体重在同胎龄儿平均体重的第10へ90百分位数之间的新生儿。

28.脱水:是指由于水的摄人量不足和丢失过多引起的体液总量、尤其是细胞外液量的减少。脱水时

除失水外,还同时伴有钠、钾和其他电解质的丢失。

29.围绝经期综合征:部分妇女在围绝经期期间可以出现ー系列因性激素减少所致的征候群,被称为

围绝经期综合征。

30.库肯勃瘤:是ー种特殊的卵巢转移癌,原发部位为胃肠道,肿瘤为双侧,中等大小,实性,多伴有

腹水。

三、简答题（每题6分,共18分）

31.简述分娩期预防产后出血的主要措施。

答：（1）第一产程密切观察产程进展,防止产程延长,保证产妇基本需要,避免产妇衰竭状态,必要时给

予镇静剂以保证产妇休息。（2分）

（2）第二产程严格执行无菌技术;指导产妇正确使用腹压,适时适度作会阴侧切术,胎头、胎肩娩出要

慢,一般相隔3分钟左右;胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注催产素,以加强子宫收缩。（2分）

（3）第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量,胎盘未剥离前,不可过早牵拉脐带或按摩、挤压子宫,

待胎盘剥离征象出现后,及时协助胎盘娩出,并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。（2分）

32.简述新生儿生理性黄疸的特点。

答：（1）一般情况良好。（1分）

（2）足月儿2~3天出现,4~5天达高峰,10~14天消退;（2分）早产儿出现稍晚,可至3ゝ4周消退。（1分）

（3）血清胆红素浓度足月儿不超过221umol/L,（1分）早产儿不超过257umol/L（1分）

33.简述小儿肺炎合并心力衰竭的表现。

答:（1）心率突然加快,婴儿》180次/分,幼儿，160次/分;（1分）

（2）呼吸突然加快,超过60次/分;（1分）

（3）突然出现极度烦躁不安,明显发绢,面色发灰,指（趾）甲微循环充盈时间延长;（1分）

（4）肝脏迅速增大;（1分）

（5）心音低钝,或有奔马律;（1分）

（6）尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢水肿,颈静脉怒张。（1分）

四、病例分析题（共12分）

34.李女士,30岁,初产妇,停经28周,因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因岀现阴道流血,

量较多,无腹痛。入院检査:血压120/75mmHg,尿蛋白（-）,下肢水肿（-）,血色素82g/L。B超提示胎盘

位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口,为前置胎盘,该孕妇现接受期待疗法的治疗方案。

问题:为该孕妇确定2个主要的护理问题，并针对护理问题制定相应的护理措施。

答:（1）潜在并发症:出血性休克。（2分）

护理措施:

①保证休息孕妇需要绝对卧床休息,尤以左侧卧位为佳,并间断吸氧,每日3次,每次15~30分钟。（1

分）

②减少刺激孕妇需避免各种刺激,以减少出血机会。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔,禁作阴道

检查及肛查。（1分）

③监测生命体征,及时发现病情变化严密观察并记录孕妇生命体征，阴道流血的量、色、流血时间及

一般状况,监测胎儿宫内状态。并按医嘱及时完成实验室检查项目,查血型,交叉配血备用。发现异常

及时报告医师并配合处理。（2分）

（2）有感染的危险:与阴道流血、胎盘剥离面靠近子宫颈口有关。（1分）

护理措施:

①遵医嘱行口服硫酸亚铁、输血等措施。（1分）

②加强饮食营养指导建议孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物,如动物肝、绿叶蔬菜以及豆类等。（1

分）

③加强会阴部护理使用消毒会阴垫，并及时更换，以保持会阴部清洁、干燥。（1分）

④监测孕妇的体温、血象及阴道流血、分泌物的性质、颜色、气味等,及时发现感染征象。（1分）

⑤协助取样,监测孕妇血色素值的变化。（I分）

试卷代号:1325

国家开放大学2022年春季学期期末统一考试

妇产科学与儿科护理学试题

2022年7月

ー、单项选择题（每题2分,共50分）

1.属于围婚期保健的是（）〇

A.婚前医学检查B.妊娠期定期检查

C,防癌检查D,产后随访

E,激素治疗的指导

2.属于手术流产严重并发症的是（）〇

A.漏吸B.吸宫不全

C.子宫穿孔D.月经失调

E.继发性不孕

3.用胎心监护仪监护胎心率,下列指标中提示胎儿缺氧的是（）〇

A.胎心率为11〇〜160次/分B.变异频率ユ6次/分

C,早期减速D.变异减速

E.晚期减速

4.妊娠期常见症状的护理措施,错误的是（）〇

A.仰卧位低血压综合征宜采用左侧卧位

B.早孕反应期间应避免空腹或过饱

C.发生尿频、尿急要减少液体摄入量

D.腰背痛严重者,必须卧床休息（硬床垫）

E.下肢痉挛发生时,嘱孕妇背屈肢体

5.在分娩过程中起主导作用的产カ是（）〇

A.子宫收缩カB.腹肌收缩カ

C.膈肌收缩カD.肛提肌收缩カ

E.坐骨海绵体肌收缩カ

6.胎盘剥离的征象,不包括（）〇

A.子宫体变硬呈球形

B.阴道口外露的一段脐带自行延长

C.阴道少量流血

D.轻压子宫下段,宫体上升而外露的脐带不再回缩

E.宫底下降

7.下列关于产褥期处理及保健,错误的是（）〇

A,鼓励产妇早期下床活动及做产后操,预防下肢静脉血栓形成

B.产后访视于出院后1个月开始

C.用高锌酸钾溶液或新洁尔灭溶液冲洗或擦洗会阴部

D.一般产后半小时内开始让新生儿进行吸乳

E.乳头破裂严重者应停止直接吮吸,可用吸乳器将乳汁吸出后喂给新生儿

8.关于激素治疗（HT）禁忌症,错误的是（）。

A.不明原因的阴道流血B.患有血栓性静脉炎

C.尚未控制的糖尿病及严重高血压D.骨质疏松

E,有乳腺癌家族史者

9.4岁儿身高99cm,体重17kg,牙齿20枚,其发育状况为（）。

A,肥胖B.发育迟缓

C.营养不良D.在正常范围内

E.身材高大

10.超低出生体重儿是指（）。

A.出生体重不足25009的新生儿B.出生体重不足20009的新生儿

C.出生体重不足I5009的新生儿D.出生体重不足10009的新生儿

E.出生体重不足8009的新生儿

11.对新生儿室息的描述,下列错误的是（）。

A.胎儿因缺氧发生宫内窘迫

B.新生儿娩出后无呼吸或呼吸抑制

C.出生时无窒息,数分钟后出现呼吸抑制不属于新生儿窒息

D.是围产期婴儿死亡和致残的重要原因

E.新生儿窒息是以呼吸功能障碍为主的ー组综合征

12.新生儿肺透明膜病临床表现中最具特点的是（）〇

A.呼气性呻吟B.鼻翼扇动

C.呼吸暂停D.呼吸困难呈进行性加重

E.呼吸急促

13.人体所需的维生素D主要来源于（）〇

A.猪肝中的维生素DB.乳类中的维生素D

C.蛋黄中的维生素DD.植物油中的维生素D

E.人体皮肤中的7ー脱氢胆固醇

14.营养性缺铁性贫血的描述,错误的是（）。

A.由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致

B.大细胞性贫血

C.血清铁蛋白减少

D.铁剂治疗有效

E.是我国重点防治的小儿常见病之ー

15.10%葡萄糖200ml、生理盐水300ml、1.4%碳酸氢钠100ml,其混合液的张

カ是（）〇

A.1/2张B.1/3张

C.2/3张D.1/4张

E・等张

16.关于支气管哮喘的描述,错误的是（）。

A.是ー种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病

B.以反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷为主要临床表现

C.呼吸道症状的具体表现形式和严重程度随时间变化而改变

D.早期确诊及规范化治疗对预后至关重要

E.常在白日发作或加剧,夜间很少发作

17.急性肾小球肾炎的前驱感染最常见的病原是（）〇

A.链球菌B.葡萄球菌

C.支原体D,病毒

E,原虫

18.过敏性紫瘢的临床表现.不包括（）〇

A・皮肤紫瘢B,关节肿痛

C.腹痛、便血D.血尿和蛋白尿

E.舞蹈症

19.关于麻疹高热护理,正确的是（）。

A.及时用药物降温

B.及时用物理方法降温

C.可用冷敷的方法降温

D.可用酒精擦浴的方法降温

E.体温升至40C以上时,可用小量退热药

20.输卵管妊娠的主要处理方法是（）。

A.手术治疗B,保守治疗

C,病情观察D,药物治疗

E,对症处理

21.关于妊娠合并糖尿病对胎儿的影响,叙述错误的是（）。

A,可导致早产发生率增加B.可导致胎儿畸形率增加

C,不会导致胎儿生长受限D.可导致巨大儿发生率增加

E.可能引起死胎或死产

22.接受终止妊娠孕妇的护理,不包括（）。

A.立即安排孕妇去枕侧卧位

B.开放静脉,配血

C.按腹部手术患者的护理进行术前准备

D.做好母儿生命体征监护及抢救准备工作

E.鼓励孕妇进食易消化、有营养的食物

23.产后出血约80%发生在产后（）〇

A.1小时内B.2小时内

C.8小时内D.12小时内

E.24小时内

24.子宫颈癌术前胃肠道准备内容,不包括（）〇

A.术前8小时禁止由口进食

B.术前4小时禁饮

C.术前一日或术日晨行清洁灌肠

D.预计术