脑血管病三级康复程序

脑血管病三级康复程序级康） 级） 级后复区）康程1总流程院康复医疗流程（１、２级康复）区康复医疗流程（３级康复）脑卒中的三级康复程序段康复内康房Te：神经科医师，康复科医师，康复治疗师能定动法床姿翻移）语练期复复此期患者一般表现为处于全面松弛状态；相当于Brunn1。题肢痪肌下躯控制差功碍活碍（）咽碍发症级复疗标端上平。护节保持肩胛、肘、腕、围性瘫力量改善日常活累动自理并产生治法促术健主和练干制转换医操平练械动促术中枢性促进技术（Brunntrom感进（发进（

RoodBobath感经进（PF促术术Brunn术为主调动和利用机体的各种反射，促进软弱无力的肌群收缩利用Ro觉刺激技术：加强受累侧肢体感觉信息的输入（痛、温度、触压觉），高的性P术指导下的关节被动活动控体换头控制--控制（半桥）------制翻身------换------级平衡训练------换整个程序的指导思想是预防或抑制异常痉挛模式让病人能以正常或接近正常的运动模式活动.平练级静态平衡、级自动态平衡、级他动态平衡。感势椅到凳上。在作下同物态。保他。范练节要是半伤节活开度大防损，炎突速伸行活节结合P术进行活动体操操常恢的能侧力体围期动性症力环障促疗理术入康治疗：高氧治疗促术术）刺入）能刺治疗灸疗交碍疗的要助其建立有效的补偿策略家护人和。咽碍处理管养康治疗：冰激咽部吞电刺激练呼练素缓挛量速练大小便康复处理1复功复理（）所有患者入院后尽早进行营养和水分评价。（）用各种方法维持和促进食物和液体口能。康注项侧护损伤气患对体意一心不过120/min缩压升高不宜超过25.2kHg)尽量调动患极疗床位第二阶段：恢复期康复科房Te：康复科医师，康复治疗师能定（等力练语练二级康复痉挛期、恢复期康复)可做到某些肌肉关节的独立运动，相当于Brunstom3-6痉挛阶段主要康复问题肌痉式射常衡碍活限痛疗标张位式更动现侧能复能力间控制肌痉挛状态的处理顺序手术切断肌5或椎管内用药直电刺激3神经阻滞（肉毒杆菌毒素）2 松）1 ）进因氯泵神干阻滞毒用和针肌技制）用Brunn技术调节上下肢肌张力；Ro制技术：冰刺激P术缓慢挤压关节，缓慢牵拉肌腱，助力下完成组合活动Bob控制体位转换中异常痉挛模式制挛痉高肌；挛髋 痉挛肢痉挛：肢体内旋；；；理抗痉挛功电刺激旁激直电刺激性激动疗度疗治疗痉状药物治注项用醒者范作肉要、伤中肌应制动度杂强合尽帮助训练中加强保护，治疗师应站在患者的患侧进行指导体虑痛治措施理手射康治疗：理疗（TENS光、红外线、超声、磁疗、冰疗等）放法治与）护用）闭疗针与按摩肩的治疗（）预防措施：（）电刺激可改善肩部外旋运动；（）肩吊带；（）对工作人员进行防止偏瘫肩部外伤的教育。（）避免使用过顶的滑轮（可促进肩部的自由外展）。（）肩痛的干预措施：（）关节内注射曲安奈德；（）肩吊带；（）针对外旋、外展的伸展和活动增加R并预防肩部僵硬和肩手综合征（）冰敷、热敷和软组织按摩（）FS（）力量训练。阶康题力退退功碍力退康标精运动态步力逐渐恢复A力，达到生活自理的耐力体肢性实性复段康复性原务）的肌练习；肌力训练贯穿于整个A练中；运动控制下的训练；离心训练较向心训针；患加力；训练时间的合理控制；性方法如偏性性生馈经法“强制性使用”运动疗法CIMT性性使侧上肢。该疗法的优点是需费。其理论基础来自于行为心理学和神经科学的研究成果-习得性废用”的形成及其矫正过程反练则、；点，由；的与；中、远；逐到；的）；中抗；结；训骤曲习杠习撑平练疗独步行能独步行注项进练序进量力而行，控制活动量意体体能异态注项由杂分式作业治疗和A练强调用患肢完成将肌力训练与作业治疗和A练相结合，让患者在实际应用中提高肌力肢损伤三级康复治疗：第三阶段区复生康点居复Te：康复科医师、治疗师、全科医生和以家属为主体的志愿者三级康复恢复后期康复后遗症康复)相当于Brunstrom5~6。用通过训练掌握的技能提高各种A力在保证运动质量基础上提高速度最大限度提高生质量。后遗症。康题误综合征控碍步难并、症A能自理康标康果庭，回社会；症、）康法作疗家庭A习能练医操辅具训练改环应区复特点家疗；作；技术实用：以徒手操作、指导为主（体操、手法、A）；因地制宜，就地取材；康复对参；的物力；强化日常活动能力训练A练中学会单手完成活动，并注意活动的安全性。强性