2023年天津市眼科医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年天津市眼科医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.肺癌的病因和发病机制尚未明确，一般认为与多种因素有关，其中导致肺癌死亡率进行性增加的首要原因是______。A.吸烟B.电离辐射C.职业致癌因子D.空气污染2.丁卡因一般不用于______A.表面麻醉B.传导麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸润麻醉3.毛果芸香碱滴眼后可引起

。A.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛B.缩瞳，升高眼内压，调节痉挛C.缩瞳，降低眼内压，调节麻痹D.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛E.扩瞳，降低眼内压，调节麻痹4.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是______。A.预防呕吐B.减少胃肠道腺体分泌C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛E.镇静5.男性，57岁，确诊胃癌，没有幽门梗阻，检查发现左锁骨上淋巴结有转移(病理证实)，其治疗原则是______。A.无手术指征，给予适当的化学治疗和对症处理B.做姑息性胃空肠吻合术C.做根治性胃大部切除术+左锁骨上淋巴结清除术D.放射治疗E.根治性全胃清除术6.椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降常伴有______。A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心律不齐D.室性期前收缩E.房性期前收缩7.区别癌与肉瘤的主要依据是______A.浸润性生长、无包膜B.异型性明显，有核分裂象C.通过血道转移D.组织来源E.肿瘤体积巨大8.我国面积最大的湖泊是______A.鄱阳湖B.洞庭湖C.洪泽湖D.青海湖9.中共中央、国务院印发《国家创新驱动发展战略纲要》，提出“三步走”战略目标。“三步走”战略目标具体指______。A.到2020年进入创新型国家行列，基本建成中国特色国家创新体系B.到2030年跻身创新型国家前列，发展驱动力实现根本转换C.到2035年，我国制造业整体达到世界制造强国阵营中等水平，创新能力大幅提升D.到2050年建成世界科技创新强国，成为世界主要科学中心和创新高地A

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10.慢性淋巴细胞白血病可并发______A.红皮病B.皮肤癌C.结肠癌D.荨麻疹A

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11.诊断冠状动脉硬化性心脏病最好的检查方法是______。A.X线平片B.CT增强检查C.超声心动图D.MRIE.冠状动脉造影12.药动学13.甲状腺眶病最常累及内直肌。14.患儿，女，9岁。步态不稳、头痛，咽吐1个月。CT示小脑蚓部类圆形肿物，呈不均匀略低密度。增强CT示肿物呈中等度强化。第四脑室受压，幕上脑室扩大。应诊断为______。A.血管母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.海绵状血管瘤D.脉络丛乳头状瘤E.室管膜瘤15.下列腧穴中，作为肝郁型月经先后无定期治疗配穴的是______。A.关元B.期门C.三阴交D.肝俞16.正式公文文种的通知与日常应用文书的通知，区别在于______。A.版式规定不同B.排版规定不同C.制发程序不同D.用纸规定不同A

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17.听觉感受器是______。A.壶腹嵴B.球囊斑C.椭圆囊斑D.螺旋器18.心包积液达多少以上X线平片才能显示异常表现______。A.50mlB.100～300mlC.300～500mlD.500～700ml19.根据阴阳属性及可分性，五脏之中，脾为______，肝为______。20.右季肋区肿块可能是______。A.扩张的胆囊B.肿大的肝脏C.右肾上腺肿块D.右肾上极肿块E.轻度脾脏肿大A

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21.公共部门的绩效指标一般包括______。A.经济B.效率C.效果D.公平A

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22.子宫内膜异位症的典型症状是______，且______。23.呼吸功能锻炼方法包括______。A.缩唇呼吸B.腹式呼吸(膈式呼吸)C.吸气阻力器D.扩胸运动A

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24.辨别寒热真假时要注意，其象常不反映在______。A.面色B.舌脉C.四肢D.皮肤25.胸痹心痛进一步发展可导致真心痛，又称“______”。26.左心衰竭X线表现通常不表现______A.左心室增大B.间质性肺水肿C.奇静脉扩张D.肺循环淤血E.左心房增大27.诊断肾病综合征时，不含哪项表现?______A.高脂血症B.高血压C.大量蛋白尿D.低血浆血蛋白E.水肿28.可以用治湿热黄疸的药物是______。A.黄柏B.龙胆草C.栀子D.大黄A

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29.患者男，35岁。左膝关节肿胀，疼痛，伴低热、盗汗、纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性，血沉50mm/h。X线片显示关节隙增宽，未见骨质破坏，最可能的诊断是______。A.类风湿关节炎B.滑膜结核C.风湿性关节炎D.化脓性关节炎E.创伤性关节炎30.为提高沸点，可在水中加______。A.亚硝酸钠B.碳酸钠C.碳酸氢钠D.氢氧化钠E.氯化钠31.下列各项中可以通过招标方式签订合同的有______A.三峡工程B.世界银行资助的绿化项目C.修建高速公路D.农村土地承包A

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32.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者，缺陷的酶是______A.3-磷酸甘油醛脱氢酶B.异柠檬酸脱氢酶C.琥珀酸脱氢酶D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶33.外阴鳞状上皮增生的病因是______。A.局部皮肤营养失调或代谢紊乱B.病因不明C.局部皮肤长期慢性损伤D.局部长期炎性刺激E.过敏34.下列选项中，可见皮肤干燥枯涩、粗糙的是

A.血虚失荣B.津液气血不能充荣于体表C.津液不足D.内有瘀血E.气血两伤A

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35.吸烟斗引起的口腔癌发病部位多在舌。36.3，5，6，10，11，17，18______A.25B.26C.27D.2837.淡白舌的主病是______。A.阳虚证B.实寒证C.虚热证D.气滞证E.瘀血证38.乳腺的淋巴引流途径不包括______。A.至腋窝淋巴结B.至内乳淋巴结C.至对侧乳房D.至颈前淋巴结E.沿腹直肌鞘通向肝39.MODS是指多发性创伤同时损伤了多个器官而引起的综合征。40.患者，女性，27岁，左上乳Ⅲ滞留，不松动，X线显示左上3横位埋伏阻生在2和4牙根之间，左上乳Ⅲ牙根无吸收。此时最佳处理方法是______。A.拔除左上乳Ⅲ，完整拔除左上3移植于拔牙窝内B.拔除左上乳Ⅲ及左上3种植修复C.拔除左上乳Ⅲ活动修复D.拔除左上乳Ⅲ，左上3开窗牵引助萌E.保留左上乳Ⅲ观察41.不良妊娠结局包括______。A.流产B.死胎C.宫内生长迟缓D.新生儿死亡A

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42.下列李克强总理的论述与其谈论方向对应正确的是______。A.要让人民过上好日子，政府就要过紧日子——谈廉政B.不能靠摊大饼——谈两岸C.腐败和政府信誉水火不容——谈反腐D.我们要有壮士断腕的决心，言出必行——谈改革A

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43.治疗肠源性青紫应选用______。A.二巯基丙醇B.阿托品C.亚硝酸钠和硫代硫酸钠联合疗法D.美兰44.中医理论认为人体之所以生病，根本是阴阳不平衡造成的。45.患者，男性，20岁。3小时前从6m高处跌下，腰痛、血尿，神清合作，血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏120次/分，左腰皮肤擦伤，局部稍隆，触痛阳性，右上腹可触及包块，轻度肌紧张。B超示左肾周见3.0cm×3.0cm×2.0cm液性暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。该患者最重要的处理应是______。A.抗生素应用B.止血药应用C.止痛药应用D.输血、补液E.立即手术探查46.姜某，男，62岁。高血压病史2年。近日因情志不遂出现头痛而眩，心烦易怒，失眠，面红口苦。苔薄黄，脉弦有力。方药宜选______。A.芎芷石膏汤B.天麻钩藤饮C.大补元煎D.半夏白术天麻丸47.关于妊娠合并糖尿病对胎儿及新生儿的影响，错误的是______A.畸形发生率高B.易导致胎死宫内C.易发生新生儿低胰岛素血症D.易发生新生儿呼吸窘迫综合征E.新生儿死亡率增高48.男性，20岁，因转移性右下腹痛13小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。该患者目前情况，应考虑为何种可能

A.术后肠麻痹B.术后疼痛所致C.术后尿潴留D.术后腹腔内出血E.机械性肠梗阻49.骨盆骨折最危险的并发症是______。A.骨盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.直肠损伤E.骶丛神经损伤50.从流行病学观点，有四类因素在疾病病因中起作用，它们是______。A.易患因素B.诱发因素C.速发因素D.加强因素A

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51.治疗血证主要应掌握治______、治______、治血三个基本原则。52.下颌神经前干中感觉神经是______。A.翼外肌神经B.颊神经C.嚼肌神经D.颞深神经E.耳颞神经53.患者，女，30岁，鼻部疖挤压后，出现头痛，寒战，高热，昏迷，眼部红肿，首先应考虑______。A.败血症B.脓血症C.毒血症D.脓毒血症E.菌血症54.对于子宫内膜异位症的临床表现描述正确的是______。A.继发性痛经B.月经量增多C.不孕症D.白带增多E.月经量减少A

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55.患者头痛恶寒，身重疼痛，肢体倦怠，面色浊黄，胸闷不肌，手后身热，苔白不渴，脉弦细而缓。治宜选用______。A.羌活胜湿汤B.九味羌活汤C.三仁汤D.香苏散56.为减轻患者的痛苦，在为颈椎和颅骨牵引的患者翻身时可放松牵引。57.下列影响X线对比度的因素，正确的是______A.被照体厚度B.胶片性能C.散射效应D.X线波长A

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58.在人体内可以转化为烟酸的氨基酸为

A.赖氨酸B.亮氨酸C.丝氨酸D.色氨酸59.典型的肾病综合征有______A.大量蛋白尿(尿蛋白＞3.5g/d)B.低蛋白血症(血浆白蛋白＜30g/L)C.高脂血症D.水肿E.光过敏A

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60.法律终止生效是法律时间效力的一个重要问题。在以默示废止方式终止法律生效时，一般应当选择下列哪一原则?______A.特别法优于一般法B.国际法优于国内法C.后法优于前法D.法律优于行政法规61.简述诊断贫血的指标及贫血的病因?62.病人处于熟睡状态中，很难被唤醒，强刺激可以唤醒病人，醒后答非所问，很快再次入睡，这是浅昏迷的意识障碍。63.相兼脉64.昏迷的主要特征是______。A.意识丧失B.随意运动消失C.对外界刺激减缓或无反应D.大小便失禁E.以上都是65.患者男，30岁。患肺炎链球菌性肺炎，一周来体温波动在39.5～40℃之间，其热型为______。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.不规则热第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A2.参考答案：E[解析]丁卡因局麻作用比普鲁卡因强，毒性亦较大，能透过黏膜，主要用于黏膜麻醉。作用迅速，1～3min即生效，很少用于浸润麻醉。3.参考答案：A毛果芸香碱直接兴奋M受体，产生M样作用，对眼睛的作用最明显，可使虹膜边缘的瞳孔括约肌收缩而引起缩瞳；使前房角间隙扩大，有利于房水循环，使眼压降低；使睫状肌收缩引起调节痉挛。4.参考答案：C[解析]阿托品作为椎管内神经阻滞麻醉前用药，是为了对抗迷走神经对心脏的作用使心率加快。5.参考答案：A[解析]外科手术切除加区域淋巴结清扫是目前治疗胃癌的手段。手术效果取决于胃癌的分期、浸润的深度和扩散范围。对那些无法通过手术治愈的患者，部分切除仍然是缓解症状最有效的手段，特别是有梗阻的患者，术后有50%的人症状能缓解。因此，即使是进展期胃癌，如果无手术禁忌证或远处转移，应尽可能手术切除。手术禁忌证包括：①全身状况恶化无法耐受手术；②局部浸润过于广泛已无法切除；③已有远处转移的确切证据，包括多发淋巴结转移、腹膜广泛播散和肝脏多灶性(3个以上)转移等；④心、肺、肝、肾等重要脏器功能有明显缺陷，严重的低蛋白血症和贫血、营养不良无耐受手术之可能者。本例患者属TxNxM1期，如果病人身体状况允许，可考虑同步化放疗或单纯放疗达到姑息减症治疗目的。6.参考答案：B[解析]椎管内麻醉期间，反射性迷走神经兴奋可引起窦性心动过缓。7.参考答案：D[解析]如下表：

8.参考答案：D[解析]青海湖是我国面积最大的湖泊。9.参考答案：ABD[解析]《国家创新驱动发展战略纲要》提出“三步走”战略目标，即到2020年进入创新型国家行列、2030年跻身创新型国家前列、2050年建成世界科技创新强国。C项是《中国制造2025》中实现制造强国战略目标中的“三步走”之一。故本题答案选ABD。10.参考答案：ABCD[解析]慢性淋巴细胞白血病早期症状可表现为乏力、食欲减退、消瘦、贫血等，伴有浅表和腹膜淋巴结的肿大，半数以上病人有轻度脾大，晚期病人可出现严重贫血、血小板减少、皮肤黏膜紫癜、皮肤增厚、荨麻疹、结节，以至全身红皮病等。由于免疫功能减退，常并发感染和肿瘤，可并发皮肤癌、结肠癌等。11.参考答案：E[解析]冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，可分为无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。冠状动脉造影及血管内成像技术是目前冠心病诊断的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄，狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。12.参考答案：药动学即药物代谢动力学，是研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，研究机体对药物的作用，药物在体内吸收、分布、代谢(生物转化)和排泄及血浆药物浓度动态变化规律的科学。13.参考答案：B[解析]甲状腺眶病最常累及下直肌，其次为内直肌、上直肌和提上睑肌。14.参考答案：B[解析]髓母细胞瘤是仅次于星形细胞瘤的儿童后颅窝第二常见肿瘤，常发生于小脑蚓部，CT呈实性伴中等强化，四脑室常受压继发梗阻性脑积水，符合题干所示；血管母细胞瘤常见表现为大囊小结节，好发于成人；脉络丛乳头状瘤强化显著；海绵状血管瘤及室管膜瘤可见钙化、出血等，室管膜瘤起源于四脑室，一般与小脑蚓部分界清。15.参考答案：B[解析]肝郁型月经先后无定期的配穴包括期门、太冲。16.参考答案：ABCD[解析]《党政机关公文格式》规定了党政机关公文通用的纸张要求、排版和印制装订要求、公文格式各要素的编排规则，并给出了公文的式样。并说明此标准适用于各级党政机关制发的公文，其他机关和单位的公文可以参照执行。因此，正式公文文种的通知与日常应用文书的通知，在版式、排版、制发程序以及用纸等方面的规定均不同。本题选ABCD。17.参考答案：D[解析]螺旋器又称Corti器，是人类的听觉感受器，受蜗神经支配。螺旋器位于内耳膜迷路的蜗管的下壁(即蜗鼓壁又称基底膜或螺旋板)，由Hensen细胞、外指细胞、外毛细胞、外柱细胞、内螺旋器、柱细胞、内毛细胞、内指细胞齿间细胞以及盖膜组成，内有外隧道、内隧道、Nuel腔，并且有神经纤维发出连接螺旋神经节，能够将内淋巴的震动转化为神经冲动。18.参考答案：C[解析]心包积液X线表现：①积液少于300ml时心影无明显改变；②积液量为300～500ml，心影开始向两侧增大，并有上腔静脉影增宽及心隔角变钝的表现，积液超过1000ml时心影明显增大呈“烧瓶状”或“球形”，各心弓界限不清，心隔角变钝；③肺纹理正常或减少，肺野清晰，短期内几次X线片出现心影迅速扩大，上纵隔影缩短，心脏搏动减弱或消失。19.参考答案：阴中之至阴

阴中之阳20.参考答案：ABCD[解析]脾脏位于腹腔的左上腹部，在膈肌之下，胃的左后方，左肾的前上方，横结肠之下，被第9、10、11肋骨掩盖。不可能出现在右季肋区，其他均有可能。21.参考答案：ABCD[解析]公共部门绩效评估的指标主要包括经济、效率、效果、公平、责任。这五种指标相辅相成，共同构建了公共部门绩效评估的综合评价体系。22.参考答案：继发性痛经

进行性加重23.参考答案：ABCD[解析]患者需要进行呼吸功能锻炼，目的是保持呼吸道的通畅，锻炼呼吸功能。常用的有缩唇呼吸及膈式呼吸，吸气阻力器和扩胸运动更有利于胸腔内气体交换，使呼吸运动更顺畅。24.参考答案：D[解析]辨别寒证与热证，应对疾病的全部表现进行综合分析，应从寒热的喜恶、面色的赤白、口渴与饮水、四肢的凉温、二便、舌象、脉象等方面进行鉴别。25.参考答案：心厥26.参考答案：C[解析]左心衰竭X线表现通常不表现奇静脉扩张。27.参考答案：B[解析]肾病综合征是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d；②低白蛋白血症；③高脂血症；④水肿。肾病综合征确诊靠病理检查。28.参考答案：ABCD[解析]黄柏清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮，可治疗湿热带下、热淋涩痛，湿热泻痢、黄疸，湿热脚气、痿证，骨蒸劳热、盗汗、遗精等。龙胆草清热燥湿、泻肝胆火，可治疗湿热黄疸、湿疹瘙痒、带下，肝火头痛、目赤耳聋、胁痛口苦，惊风抽搐等证。栀子泻火除烦、清热利湿、凉血解毒，可治疗热病心烦、湿热黄疸、血淋涩痛、血热吐衄、目赤肿痛、火毒疮疡等。大黄泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经，可治疗积滞便秘，血热吐衄、目赤咽肿，热毒疮疡、烧烫伤，瘀血证，湿热痢疾、黄疸、淋证等。因此，本题选A、B、C、D。29.参考答案：B[解析]患者有结核低热、盗汗、纳差表现，且血沉增快，未见骨质破坏，最可能的诊断是滑膜结核。30.参考答案：C[解析]水中加入1%～2%碳酸氢钠，沸点可达105℃，既可增强热力杀菌作用，又可去污防锈。31.参考答案：ABC[解析]在中华人民共和国境内进行下列工程建设项目，包括项目的勘察、设计、施工、监理以及与工程建设有关的重要设备、材料等的采购，必须进行招标：

(一)大型基础设施、公用事业等关系社会公共利益、公众安全的项目；

(二)全部或者部分使用国有资金投资或者国家融资的项目；

(三)使用国际组织或者外国政府贷款、援助资金的项目。

前款所列项目的具体范围和规模标准，由国务院发展计划部门会同国务院有关部门制订，报国务院批准。法律或者国务院对必须进行招标的其他项目的范围有规定的，依照其规定。32.参考答案：D[解析]遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷的情况下，食用新鲜蚕豆后可突然发生急性血管内溶血。G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用，新鲜蚕豆是很强的氧化剂，当G-6-PD缺乏时，则红细胞被破坏而致病。33.参考答案：B[解析]外阴鳞状上皮增生的病因不明，可能与局部营养失调、代谢紊乱或过敏等因素有关。外阴皮肤长期潮湿、摩擦和分泌物刺激等是其诱发因素。34.参考答案：BD皮肤干燥枯涩、粗糙常见于津液气血不能充荣于体表；内有瘀血。血虚失荣可见肌肤甲错；津液不足可见皮肤干瘪；气血两伤可见久病肌肤枯涩。35.参考答案：B[解析]口腔癌的发病部位与吸烟方式有关，吸纸烟的发病部位多在舌与口底，吸烟斗的发病部位多在唇部。36.参考答案：B[解析]间隔组合数列。奇数项3，6，11，18和偶数项5，10，17，(26)均为二级等差数列。

37.参考答案：A[解析]淡白舌主虚证、寒证、气血两亏证。淡白舌主虚寒证，而非实寒证。38.参考答案：D[解析]乳腺的淋巴引流：①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结，再引流入锁骨下淋巴结；②乳房上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结，继而汇入锁骨上淋巴结；③一部分乳房内侧淋巴液，经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结(主要在第二、三肋间，沿胸廓动、静脉分布)，继而引流至锁骨上淋巴结；④经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管，一侧乳房淋巴液可流向对侧；⑤乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通，从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏。39.参考答案：B[解析]MODS主要是指在各种急性危重疾病时，某些器官不能维持其自身功能，从而出现器官功能障碍，此时机体的内环境稳定必须靠临床干预才能维持。40.参考答案：E41.参考答案：ABCD[解析]不良妊娠结局指妊娠后不能产生外观和功能正常的子代，包括所有的不良结果，如流产、死胎、死产、宫内生长迟缓、发育异常、新生儿和婴幼儿期死亡等。42.参考答案：ACD[解析]李克强总理谈及我国城镇化建设时指出，城镇化不能靠摊大饼，要大、中、小城市协调发展，东、中、西部地区因地制宜地推进。还要注意防止城市病，不能一边是高楼林立，一边是棚户连片。由此可知，“不能靠摊大饼”对应的内容是城镇化。ACD三项对应均正确。故本题答案选ACD。43.参考答案：D[解析]因亚硝酸盐中毒的主要症状表现为口唇、指甲以及全身皮肤出现青紫等组织缺氧表现，也称为“肠源性青紫病”。而亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是美兰，又称亚甲蓝。44.参考答案：A[解析]阴阳不平衡是人体生病的根本。45.参考答案：D[解析]根据病情，患者最有可能出现了严重肾裂伤、肾蒂断裂或合并其他脏器损伤而发生的休克。肾损伤的主要症状有血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热、休克等。有大出血、休克的肾外伤患者需迅速给予抢救措施，观察生命体征，进行输血、补液等抗休克治疗，同时明确有无合并其他器官外伤，做好手术探查的准备。46.参考答案：B[解析]根据患者症状、体征，可辨证为头痛之肝阳头痛，治宜平肝潜阳，方用天麻钩藤饮。芎芷石膏汤一般用于治疗风热头痛，大补元煎一般用于治疗肾虚头痛，半夏白术天麻汤一般用于治疗痰浊头痛。47.参考答案：C[解析]妊娠合并糖尿病对胎儿、新生儿的影响主要是巨大胎儿发生率增加、畸形胎儿发生率增加、围生期死亡率增加。而巨大儿的发生可能是母亲高血糖及高脂肪酸刺激胎儿胰岛素分泌的结果。48.参考答案：D[解析]本患者阑尾切除术出现的症状、体征提示可能出现了休克，而引起休克最大的原因可能为术后腹腔内出血。49.参考答案：A[解析]骨盆骨折常出现大出血休克，其原因为盆腔壁内静脉丛丰富且无瓣膜，中小动脉多，骨质为松质骨，常合并内脏伤，故A为正确答案。50.参考答案：ABCD[解析]从流行病学观点，易患因素、诱发因素、速发因素、加强因素等四类因素在疾病病因中起作用。51.参考答案：火

气52.参考答案：B[解析]下颌神经为混合神经，经卯圆孔出颅在颞下窝内即分出许多分支，其主要分支为颊神经、舌神经和下牙槽神