2023年天津市和平区四面钟医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年天津市和平区四面钟医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.药物排泄的主要器官是______。A.乳腺B.胆道C.汗腺D.肾2.蛋白质一级结构是______。A.α螺旋、β折叠、β转角和无规则卷曲B.亚基集结C.氨基酸的种类和排列顺序D.多肽链的螺旋、折叠E.多条独立结构的肽链3.下呼吸道包括______。A.咽B.喉C.气管D.支气管E.支气管肺内分支A

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4.下列关于胆道系统的叙述，错误的是______A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mlC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁800～1200mlE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用5.为了防止急性肾炎复发，应定期使用长效青霉素进行预防。6.研究药物对机体的作用及其机制，即在药物的作用下，机体生理功能及细胞代谢活动的变化规律称为______。A.药理学B.药效学C.药动学D.药剂学7.关于知—信—行模式，描述正确的是______A.信念和行为产生具有因果关系B.知识与行为产生具有因果关系C.知识、信念是行为产生的必要条件D.有积极的信念，就能产生主动形成健康行为E.有了正确的知识和信念，行为必然会改变8.在中药的配伍中，两种药物共同使用后，一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除的是指______。A.相须B.相反C.相使D.相畏9.下列治法中，适用于风寒头痛的是______。A.疏散风寒止痛B.疏风清热和络C.祛风胜湿通窍D.平肝潜阳息风E.养血滋阴，活络止痛10.刘先生，58岁，住院期间护士为其测量脉搏发现心率为76次/分，脉率为48次/分，此脉率称为______。A.间歇脉B.二联律C.丝脉D.绌脉11.下列公文种类中，不属于法定公文的是______。A.请示B.简报C.命令D.决议12.对于过小牙在做全冠修复时，牙体预备多采用90°肩台预备。

13.休克Ⅰ期微循环灌流的特点是______。A.多灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.少灌多流，灌少于流D.多灌多流，灌少于流E.以上均不对14.下列方剂中，适用于肝胃不和型痞满的是

A.二陈汤B.泻心汤+连朴饮C.越鞠丸+枳术丸D.补中益气汤E.益胃汤+香橼15.急性白血病治疗原则包括______A.防治感染B.纠正贫血C.控制出血D.纠正电解质及酸碱平衡E.骨髓移植术A

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16.急性肾衰时水、电解质和酸碱失衡表现为______、______、______。17.苯海索对氯丙嗪引起的哪些不良反应有效?______A.急性肌张力障碍B.迟发性运动障碍C.静坐不能D.帕金森综合征A

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18.锁具：保安员：安全______A.日月：星辰：光明B.航母：导弹：战争C.手镯：项链：美观D.画框：纽扣：装饰19.关于高效利尿药的作用及机制，下列哪些是正确的?______A.作用部位主要在髓袢升支粗段B.特异性地与C1-竞争Na+-K+-2C1-共同的转运系统C1-的结合部位C.降低肾的浓缩功能和稀释功能D.扩张肾血管，增加肾血流量A

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20.肺气肿的X线诊断中，最有意义的征象是______。A.心影狭长B.胸廓呈桶状C.肋间隙增宽D.膈肌低平E.肺纹理稀少而变直21.肾上腺素的α受体作用与______相似，β受体作用与______相似，临床主要用于抢救______。22.______是痛觉产生的高级中枢。A.丘脑B.三叉丘脑束C.大脑皮层D.脊髓背角23.右归丸除温补肾阳的功用外，还能够______。A.散寒止痛B.温中健脾C.温阳化气D.填精补血E.补益脾胃24.当事人应当自收到医学会的通知之日起15日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。25.影响人体体温的主要气象因素是气温和气流。26.患者上颌前牙因外伤折断就医。查体：右上颌中切牙横向折断，断面位于龈下3mm，根稳固，X线片显示根面高于牙槽突1mm，根管治疗完善。在修复前还需做何适当处理?______A.洁治B.刮治C.龈切除D.摄咬合片E.牙槽骨修整27.人T细胞分化成熟的部位是______A.骨髓B.胸腺C.脾D.淋巴结E.法氏囊28.通常不会发生恶变的是______。A.皮脂腺囊肿B.甲状舌管囊肿C.角化囊肿D.鳃裂囊肿E.以上都不对29.关于正常人骨髓中，原始、早幼阶段细胞说法正确的是______。A.原始红细胞＜3%B.原始粒细胞＜2%C.早幼红细胞＜2%D.早幼粒细胞＜5%A

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30.开展党的群众路线教育实践活动要围绕保持党的先进性和纯洁性这条主线。31.盐酸布桂嗪为镇痛药，临床用于

。A.偏头痛、三叉神经痛、外伤性疼痛及癌痛B.偏头痛、内脏平滑肌绞痛、外伤性疼痛及癌痛C.偏头痛、慢性荨麻疹D.创伤痛、癌症剧痛、手术后镇痛E.各种疼痛及手术后镇痛，亦用作麻醉辅助药32.无致龋性的甜味剂是______。A.蔗糖B.果糖C.半乳糖D.双糖E.甜菊糖A

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33.男性，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿，7天前受凉后咳痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是______A.抗感染B.化痰C.利尿D.营养支持E.安眠药镇静34.AIDS最主要的传播途径是______。A.性接触传播B.血液传播C.垂直传播D.吸毒传播35.青霉素在何种条件下不稳定?

A.干燥状态下B.遇酸C.遇碱D.遇氧化剂E.遇青霉素酶A

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36.某人被疑有狂犬病的狗咬伤后，下列哪项处理措施不妥?______A.应尽快用20%的肥皂水反复冲洗至少30分钟B.冲洗后力求挤出伤口污血C.冲洗后用75%酒精及碘酊或0.5%碘伏反复擦拭伤口D.冲洗后的伤口尽早缝合包扎，以防细菌感染E.头颈部、手指或咬伤严重时，除用疫苗外，还需要注射抗狂犬病免疫血清37.用魏氏法测定血沉，抗凝剂与血液的比例为1:9。38.可导致急性肾功能衰竭的药物是______。A.关木通B.滑石C.车前子D.石韦39.成人检查鼓膜时，须将耳廊拉向______。A.上B.下C.后上D.后下40.关于咽的交通，错误的为______。A.咽经咽鼓管与中耳鼓室相通B.咽经鼻咽管与眶腔相通C.咽经食管上口与食管相通D.咽经鼻后孔与鼻腔相通41.静脉注射的优点是______、______、______、______。42.发生急性肾衰竭时，可出现的电解质紊乱是______。A.高钠血症B.高镁血症C.高钙血症D.高氯血症E.低磷血症43.患者男，55岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶＞500SomogyiU单位，对判定预后有帮助的指标是

A.血钙低于1.75mmol/LB.血淀粉酶＞500SomogyiUC.尿淀粉酶＞1000SomogyiUD.血清淀粉酶持续升高超过5天E.血清钾、镁同时降低44.醋淬磁石属于______。A.修制法B.火制法C.水制法D.水火共制法E.其他制法45.内呼吸是指______。A.由呼吸器官将气体吸入体内B.血液与组织之间的气体交换C.气体在血液内的传递D.在体内发生的呼吸E.在细胞内部的呼吸46.零级消除动力学47.七情内伤易影响脏腑气机，其中思则______。A.气上B.气下C.气消D.气结48.患者以口渴，小便频数为主症，伴下肢冰冷，腰痛脚软，舌淡而胖，苔薄白，脉沉弦。治疗应选用______。A.玉液汤B.左归丸C.麦门冬汤D.清燥救肺汤E.肾气丸49.按规定积极参加会诊，这一做法最能体现的正确处理医务人员之间关系的意义和道德原则是______。A.有利于建立和谐的医患关系；共同维持社会公益B.有利于医院集体力量的发挥；彼此独立、互相支持和帮助C.有利于加深朋友之谊；彼此信任、礼尚往来D.有利于分担风险；彼此独立、相互支持和帮助50.内生肌酐清除率的正常参考值是______。A.40～50ml/minB.50～60ml/minC.80～120ml/minD.120～150m/min51.对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时，宜首选______。A.碳青霉烯类抗菌药B.氯霉素类抗菌药C.大环内酯类抗菌药D.氨基糖苷类抗菌药E.头孢菌素类抗菌药52.骨由有机质和无机质组成，其中老年人的骨有机质所占比例较大，弹性较大。易发生变形。53.哪项不是早幼粒细胞的特点(

)A.细胞圆形或椭圆形B.核偏向一侧C.核仁可有可无D.胞质有均匀细小的紫红色颗粒54.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kg?______A.严重感染B.脾大C.肝大D.全身水肿E.DICA

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55.感冒风寒轻证的代表方剂是______。A.麻杏石甘汤B.荆防达表汤C.桑菊饮D.杏苏散56.意志活动的基本特征包括______A.有目的的行动、克服困难的行动、随意运动B.确定目的、克服困难、实现目标C.自觉性、果断性、坚韧性、自制性D.知、情、意E.以上都不是57.HIV的受体就是免疫细胞表面分子的______。A.CD4B.CD8C.CD28D.CD4058.以下临床表现符合甲亢危象的有______A.高热B.心率快C.烦躁不安D.外周血白细胞升高A

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59.疱疹性龈口炎的病因是______。A.细菌B.病毒C.真菌D.衣原体60.临床上可用于胰腺癌诊治的糖蛋白抗原类肿瘤标志物是CA199。61.不属于受体与配体结合特点的是______A.高度专一性B.高度亲和力C.可饱和性D.不可逆性E.非共价键结合62.下列药物中，作为普济消毒饮君药，清解上焦头面之热毒的是______A.连翘B.黄连C.牛蒡子D.薄荷E.白僵蚕63.8岁男孩，疝内容物可达阴囊处，但其消失与指压内环、增加腹压有关。诊断应考虑______A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝64.望舌能判断出正气的盛衰，分辨病位深浅，区别病邪性质，推断病邪进退。65.涎石病始发于______。A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]排泄是指吸收进入体内的药物以及代谢产物从体内排出体外的过程。肾脏是药物排泄的主要器官，也有药物可通过乳腺、汗腺、胆道排泄。2.参考答案：C[解析]蛋白质一级结构为氨基酸的种类和排列顺序；二级结构为某一段肽链的局部空间结构，包括α螺旋、β折叠、β转角和无规则卷曲；三级结构为全部氨基酸残基的相对空间位置；两条或两条以上的多肽链，通过非共价键相连，每一条肽链称为亚基，亚基与亚基之间特定的空间排布和相互作用称为蛋白质的四级结构。3.参考答案：CDE[解析]临床上通常把气管、主支气管及肺内的各级支气管，合称为下呼吸道。4.参考答案：A[解析]成人每日分泌的胆汁量为800～1200ml。胆囊容积虽仅为40～60ml，但24小时内能接纳约500ml胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的1/4。5.参考答案：B[解析]不用定期使用长效青霉素预防肾炎复发。6.参考答案：B[解析]A项，药理学是研究药物与机体(含病原体)相互作用及其规律和作用机制的一门学科。B项，药效学是研究药物对机体的作用及作用机制的学科。C项，药动学是研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律的科学。D项，药剂学是研究药物配制理论、生产技术以及质量控制合理利用等内容的综合性应用技术学科。而题干强调药物对机体的作用，故选B药效学。7.参考答案：C[解析]在知—信—行模式中，知识、信念是产生行为的必要条件，但是有了知识、信念并不一定导致相应的行为产生。8.参考答案：D[解析]相畏，是一种药物的毒性或副作用能被另一种药物降低或消除；相反，是两种药物同用能产生或者增强毒性或副作用；相使，是在性能功效方面有某些共性，或性能功效虽不相同，但是治疗目的一致的药物配合应用，其中以一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主药的功效；相须，是两种性能功效类似的药物配合应用，可以增加原有药物的功效。9.参考答案：A[解析]风寒头痛症见头痛时作，恶风畏寒，脉浮紧。治法应疏散风寒止痛；方用川芎茶调散。10.参考答案：D[解析]间歇脉即在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇。绌脉是指在同一单位时间内脉率小于心率。11.参考答案：B[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第八条规定，法定公文种类主要有15种：决议、决定、命令(令)、公报、公告、通告、意见、通知、通报、报告、请示、批复、议案、甬、纪要。故本题答案选B。12.参考答案：B[解析]过小牙的牙体无法取得足够固位，多不做全冠修复。13.参考答案：B[解析]休克早期，有效循环血量减少，引起交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，使儿茶酚胺大量释放入血，微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩，微循环少灌少流，灌少于流。14.参考答案：C肝胃不和型痞满症见痞闷，胸胁胀满，善太息，呕恶暖气。治法应疏肝解郁，和胃消痞：方用越鞠丸+枳术丸。15.参考答案：ABCDE16.参考答案：水过多；高钾血症；代谢性酸中毒17.参考答案：ACD[解析]苯海索对氯丙嗪引起的椎体反应中，除迟发性运动障碍外，均有效。迟发性运动障碍可能因DA受体长期被阻断、受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增加所致。此反应难以治疗，抗胆碱药反使症状加重，抗DA药可使此反应减轻。18.参考答案：C[解析]锁具和保安员是并列关系，作用都是“安全”，选项中只有C与题干相对应，故选C选项。19.参考答案：ABCD20.参考答案：E[解析]两侧肺野透明度增加，呼气与吸气时肺野透明度改变不大，肺内可见肺大泡；肺纹理稀疏、变细、变直；胸廓呈桶状，前后径增加，肋间隙变宽；膈位置低，动度明显减弱，侧位片见胸骨后间隙增宽；心表现为狭长的垂位心型。其中最有意义的是肺纹理稀疏、变细、变直。21.参考答案：去甲肾上腺素

异丙肾上腺素

过敏性休克22.参考答案：C[解析]大脑皮层是痛觉产生的高级中枢。23.参考答案：D[解析]右归丸君以附子、肉桂、鹿角胶，温补肾阳，臣以熟地黄、山萸肉、枸杞子等滋阴养血，填精益髓，“阴中求阳”，合用可温补肾阳，填精补血，故选D。24.参考答案：B[解析]根据《医疗事故处理条例》第二十八条的规定，负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。故本题判断错误。25.参考答案：B[解析]影响人体体温的主要气象因素是气温和热辐射。26.参考答案：C[解析]由题目可以知道断面位于龈下3mm，如果要修复，必须使断面高于龈缘，可以有两种方法：正畸把牙根拉出，龈切除使牙根暴露，所以C正确。洁治、刮治、摄咬合片、牙槽骨修整都不能帮助牙根暴露到修复的需要，所以A、B、D、E错误。27.参考答案：B28.参考答案：E[解析]皮脂腺囊肿是临床上最常见的体表肿块性病变，病理上虽属于良性但有时也发生恶变。甲状舌管囊肿一般很少发生恶变，但是如果反复感染，有少部分患者会发生恶变。角化囊肿包括牙源性角化囊肿、多发性角化囊肿等，术后较易复发，且恶变率比非角化囊肿要高。鳃裂囊肿根治的方法是外科手术彻底切除，但是留有残存组织，可导致复发，并存在恶变可能。29.参考答案：BD[解析]正常骨髓象粒细胞系统占比例最大，约1/2。一般原始粒细胞＜0.02，早幼粒细胞＜0.05。以中性杆状核最多，其比值大于分叶核细胞，也多于晚幼粒细胞，嗜酸性粒细胞＜0.05，嗜碱性粒细胞＜0.01。红细胞系统占骨髓第二位(有核红细胞)，约占1/5左右，以晚幼红细胞居多，中幼红细胞次之，原始红细胞＜0.01，早幼红细胞一般＜0.05，无巨幼红细胞。30.参考答案：A31.参考答案：A盐酸布桂嗪临床用于偏头痛、三叉神经痛、外伤性疼痛及癌痛。32.参考答案：E[解析]无致龋性的甜味剂应不会被变链菌水解生成乳酸，已被证实具有防龋作用的糖的代用品有木糖醇、甘露醇和甜菊糖等。甜菊糖不利于变链菌的生长，不能被酵解。33.参考答案：E[解析]患者老年男性，有慢性肺疾病，近5年来间断出现下肢水肿，考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重，应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂，以免出现呼吸中枢受抑制，加重通气功能障碍，甚至诱发肺性脑病。34.参考答案：A[解析]艾滋病(AIDS)最主要的传播途径是通过性传播，也可以通过血液及母婴垂直传播。握手、拥抱、礼节性亲吻，同吃同饮，共用厕所和浴室，共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播。35.参考答案：BCDE青霉素在干燥状态下稳定，遇酸、碱、氧化剂及青霉素酶等迅速失效，其水溶液在室温下放置易失效。36.参考答案：D[解析]犬咬伤伤口的局部处理：咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。浅小伤口用2%碘酊和75%乙醇溶液常规消毒处理；深大伤口需立即彻底清创，用大量生理盐水、稀释的碘伏冲洗伤口后再用0.1%苯扎溴铵或3%过氧化氢溶液充分地清洗，伤口应开放引流，不予缝合或包扎。37.参考答案：B[解析]魏氏血沉法应严格控制采血量，使抗凝剂与血液比例为1:4。38.参考答案：A[解析]关木通含有马兜铃酸，对肾脏有较强的毒性，可以损害肾小管功能，导致肾功能衰竭。39.参考答案：C[解析]成人检查鼓膜时，受检耳朝向检查者，检查者坐定后调整额镜，使额镜的反光焦点投照于受检耳之外耳道口，然后检查者一手将耳廓向后、上、外方轻轻牵拉，使外耳道变直：另一手示指将耳屏向前推压，使外耳道口扩大，以便看清外耳道及鼓膜。可记忆为：成人后上，儿童后下。注意区分。40.参考答案：B[解析]咽作为消化与呼吸的共同通道，故有两套出入口，共计七个开口：呼吸道中鼻咽部借鼻后孔(一对)与鼻腔相通，喉咽部借喉口与喉腔相通。消化道中口咽部借咽峡与口腔相通，喉咽部向下接食管。此外，咽又经咽鼓管与中耳鼓室相通。41.参考答案：作用迅速

适用于急救危重病人

避免首关效应

水溶液和混悬液均可注射42.参考答案：B[解析]发生急性肾衰竭(义称急性肾损伤)时，水、电解质和酸碱平衡紊乱主要表现为水过多、代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低氯血症、低钙血症、高磷血症和高镁血症等。43.参考答案：A[解析]胰腺炎患者低血钙程度与临床严重程度平行，若血钙低于1.5mmol/L提示预后不良。44.参考答案：D[解析]醋淬是指将煅红透的药材迅速投入醋中待凉取出，属于水火共制法，45.参考答案：B[解析]内呼吸是指组织内毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换过程，亦称组织呼吸。46.参考答案：零级消除动力学是指药物在体内以恒定的速率消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量不变。半衰期随浓度而变。消除到末期，变为一级消除动力学。47.参考答案：D[解析]七情内伤影响脏腑气机的表现为：“怒则气上，恐则气下，悲则气消，思则气结。”48.参考答案：E[解析]患者症见口渴，小便频数，腰痛脚软，及下肢冰冷，脉沉，均是肾阳不足的典型表现，当用肾气丸。49.参考答案：B[解析]会诊是指几个或一批医生共同诊断疑难病症，有利于集体力量的发挥，体现了医医关系中的互帮互助、共同提高的道德规范。故本题答案选B。50.参考答案：C[解析]内生肌酐清除率的正常参考值是80～120ml/min。51.参考答案：A[解析]碳青霉烯类抗菌药对各种β-内酰胺酶高度稳定，与青霉素类和头孢菌素类无交叉耐药性。52.参考答案：B[解析]成年人的骨，由1/3的有机质(主要是骨胶原纤维)和2/3的无机质(主要是磷酸钙、碳酸钙和氯化钙等)组成。有机质使骨具有韧性和弹性，无机质使骨具有硬度和脆性。有机质和无机质的结合，使骨既有弹性又很坚硬。小儿的骨无机质含量较少，有机质较多，因此弹性大而硬度小，容易发生变形：老年人的骨则与此相反，含有机质较少而无机质相对较多，因此较易发生骨折。53.参考答案：D早幼粒细胞胞质中可出现多少、形态、大小不一的非特异性颗粒，呈紫红色。54.参考答案：AB[解析]正常人约有1/3血小板在脾破坏，脾肿大患者要比正常人血小板破坏增多30%，因而脾大时输入的血小板破坏也增多，血小