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2023年重庆东大肛肠医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.十八届三中全会关于健全城乡发展一体化体制机制改革的举措不包括______。A.加快构建新型农业经营体系B.赋予农民更多财产权利C.推进城乡要素平等交换和公共资源均衡配置D.改变城乡二元结构,缩小城乡差距2.能引起四环素牙的药物有

。A.土霉素和去甲金霉素B.土霉素和先锋霉素C.青霉素和去甲金霉素D.链霉素和去甲金霉素E.青霉素和先锋霉素3.麻醉未清醒的病人,因腺体分泌物增多,为防止窒息,应准备______。A.吸痰器B.氧气C.舌钳D.张口器4.关于子宫肌瘤,正确说法是______A.是妇科最常见的恶性肿瘤B.肌壁间肌瘤多见C.多发生于绝经期妇女D.黏膜下肌瘤多见E.浆膜下肌瘤易发生月经过多5.下列关于气虚失摄,冲任不固所致月经异常症状的描述,正确的是______。A.经色淡B.经色深红C.经色紫暗D.质稀6.慢性阻塞性肺气肿并发肺心病急性加重时,采取的治疗措施中最重要的是

A.应用利尿剂B.应用血管扩张剂C.应用强心剂D.控制肺部感染E.应用呼吸兴奋剂7.某年某地出生男婴数除以出生女婴数是相对比。8.冷疗的禁忌部位______A.枕后、耳廓、阴囊处B.心前区C.胸背部D.腹部E.足底A

B

C

D

E

9.某糖尿病患者血气分析结果:pH7.30,PaCO234mmHg,16mmol/L,血。Na+140mmol/L,Cl-104mmol/L,K+4.5mmol/L。该患者可诊断为______A.代谢性碱中毒B.AG曾高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒10.某一产品的价格下降导致另一产品的销量下降,这两种产品属于______。A.互补品B.正常品C.劣质品D.替代品11.中国人群健康状况根据死因谱构成分成三类地区,其中发展型地区死因谱为

A.以心脑血管病、恶性肿瘤为主B.以传染病、寄生虫病为主C.从传染病向非传染病过渡D.从慢性非传染性疾病向慢性传染性疾病转变12.急性坏死性溃疡性龈炎组织学的4个区域,除外______。A.细菌层B.嗜中性细胞层C.螺旋体侵入层D.修复层13.下列属于神经嵴细胞分化成的组织和细胞的是______。A.迷走神经颈节B.甲状腺的降钙素细胞C.牙釉质D.牙本质E.牙骨质A

B

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14.骨骼肌兴奋收缩耦连结构基础是______。A.粗细肌丝B.肌细胞膜C.三联管D.终板膜15.典型肝脏血管瘤的MRI表现是______A.灯泡征B.靶征C.牛眼征D.爆米花状染色E.胡椒盐征16.下列药用部位中,适于在花开旺盛时采收的是______。A.全草B.叶类C.花D.花粉17.合同的非主要条款是

。A.标的、数量和质量B.价款和酬金、履行的期限C.违约责任和解决争议的办法D.当事人的落款、开户银行、公证机关签署意见18.______为胆碱酯酶复活剂,主要用于农药杀虫剂中毒。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆碱D.加兰他敏19.下列哪项是卫生服务市场的特性?______A.医疗服务的需求弹性大B.医疗服务的价格是经过充分竞争形成的C.供需双方的信息对称D.卫生服务的市场受地理范围的限制20.一般在服毒后几小时内洗胃有效?______A.48小时内B.24小时内C.4~6小时D.12小时E.11小时21.透关射甲22.党的十八大报告对社会主义核心价值观分别从国家、社会、个人三个层面进行了慨括,其中从社会层面进行概括的是______。A.富强、民主、和谐B.自由、平等、公正、法治C.科学、正义、奉献、进取D.爱国、敬业、诚信、友善23.下列不属于津液的是______。A.胃液B.肠液C.涕液D.泪液E.血液A

B

C

D

E

24.儿科患者中,心脏停搏最主要的病因是______。A.心力衰竭B.急性呼吸衰竭C.气管异物D.严重心律失常E.喉痉挛25.Asherman综合征是指______。A.垂体功能低下B.宫腔粘连所导致的闭经C.闭经溢乳综合征D.染色体异常E.先天性子宫缺如26.政府财政支持包括政府购买支出和政府转移支出,用于支付社会保障津贴的支出属于政府购买支出。27.慢性肾盂肾炎最严重的并发症是______。A.败血症B.肾周围脓肿C.肾性高血D.肾结石E.尿毒症28.思想文化通过影响人类的精神生活和______而影响人群健康。29.酊剂在贮存过程中出现沉淀应做哪项处理?

A.过滤除去即可B.在有效成分含量符合要求的情况下,才能过滤除去C.在乙醇含量符合要求的情况下,才能过滤除去D.在乙醇、有效成分含量均符合要求的情况下,才能过滤除去E.不宜除去30.治疗“皮里膜外之痰”,能温肺化痰的药物是______。A.白术B.白芥子C.禹白附D.薤白31.通报的应用广泛,可以用于表扬好人好事、新风尚;也可以用于批评错误,总结教训,告诫人们警惕类似问题的发生。32.患者,18岁,右下大牙不适就诊,查:右下第二前磨牙颊侧根部瘘管,中央尖出现圆形黑环,叩诊(+),X线片示其根尖孔未形成,根尖暗影,牙髓感染途径为______。A.深龋B.畸形中央尖C.血源性感染D.逆行性感染E.创伤33.请简述藿香正气散的功用、主治、辨证要点及配伍特点。34.当传染病暴发、流行时,经上级政府决定,可以对其实行封锁的地区不包括______。A.甲类传染病疫区B.乙类传染病疫区C.丙类传染病疫区D.乙类和丙类传染病疫区A

B

C

D

35.进行基因工程实验时,常用的技术有______A.分子杂交技术B.DNA探针技术C.质粒重组技术D.基因调控技术A

B

C

D

36.蛋白质的互补作用37.对疼痛患者进行VAS评分法,评分为10,则表示______。A.无痛B.较痛C.较不痛D.锐痛E.最痛38.总体率的区间估计的方法有

A.百分位数法B.查表法C.正态近似法D.卡方近似法A

B

C

D

39.外科感染后,局部的典型症状包括______。A.局部红、肿B.局部皮肤温度升高C.局部感到疼痛D.局部功能障碍A

B

C

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40.呼吸道梗阻的常见原因有______。A.气胸B.麻醉装置不当C.喉痉挛D.下呼吸道阻塞E.舌后坠A

B

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41.非水溶液滴定法是指在非水溶剂中滴定的方法,测定有机弱碱类药物常选用______。A.甲醛B.甲醇钠C.冰醋酸D.二甲基甲酰胺42.肝硬化出现门静脉高压的临床表现为______。A.脾肿大B.腹水C.黄疸D.侧支循环建立和开放A

B

C

D

43.卵子自卵巢排出后,正常受精部位在______。A.输卵管峡部B.输卵管峡部与壶腹部连接处C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔44.机体正常呼吸节律的调整部位在______。A.延髓B.中脑与脑桥C.大脑皮质D.脑桥与延髓E.中脑与延髓45.触压觉感受器在口腔组织内主要有

。A.Meissner触觉小体B.Merkel环层小体C.牙周膜本体感受器D.游离神经末梢E.Ruffini小体A

B

C

D

E

46.药物杂质限量是指______。A.药物中所含杂质的最小允许量B.药物中所含杂质的最佳允许量C.药物中所含杂质的最大允许量D.药物的杂质含量47.多发性骨髓瘤患者特点有______。A.血红蛋白量及红细胞数下降B.红细胞成缗钱状排列C.白细胞、血小板数量正常或减少D.骨髓瘤细胞>15%A

B

C

D

48.下列关于乳腺癌X线检查的描述,错误的是

。A.乳腺内结节状肿块B.边缘不规则,有毛刺C.肿块内可有成簇的细微粒样钙化D.皮肤普遍性增厚E.乳腺导管造影示导管管腔狭窄,边缘不规则49.下列选项中,可见目胞浮肿的是______。A.津伤液脱B.肺胀C.正常人D.瘿病50.急性再生障碍性贫血的早期表现是

A.起病急,症状较重B.感染C.出血D.明显贫血A

B

C

D

51.具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白是______。A.ADLB.β-VLDLC.OX-LDLD.HDL52.下列哪项不是胆囊癌正确的超声分型?______A.囊壁钙化型B.壁厚型C.实块型D.混合型E.小结节性53.腰椎旋转定位扳法分三部分完成动作,依次是______。A.侧弯、前屈、旋转,然后扳动B.前屈、侧弯、旋转,然后扳动C.旋转、侧弯、前屈,然后扳动D.旋转、前屈、侧弯,然后扳动54.女性,60岁,以右侧胸腔积液性质待查入院。胸腔积液检查为血性,比重1.030,pH7.42,LDH800U/L,ADA10U/L。最可能的诊断是______A.恶性胸腔积液B.结核性胸膜炎C.脓胸D.血胸E.肺栓塞55.患儿,男,9岁,舌体外伤出现部分组织缺损,处理原则是

。A.细针细线缝合B.缝合不宜过深C.保持舌体长度D.保持舌体宽度E.保持舌体厚度56.平静呼吸时,关于胸膜腔内压的叙述,正确的是

A.只有吸气时低于大气B.呼气时高于大气压C.吸气时和呼气时均等于大气压D.呼气初胸内压绝对值高于吸气末E.吸气与呼气过程中均低于大气压57.女性,52岁,因肺心病急性加重住院。查体:双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外,目前应使用的主要药物是______A.双氢克尿塞B.螺内酯(安体舒通)C.氨苯蝶啶D.醋唑磺胺E.甘露醇58.下列关于脑脓肿CT检查的描述,错误的是

。A.病灶呈结节状B.病灶周围水肿轻微C.腔内可见气体影D.可见壁强化E.有占位效应59.正常情况下,能被肾小管完全重吸收的物质是______。A.尿素B.肌酸C.葡萄糖D.肌酐60.患者男性,69岁,高血压史5年,因事与人争吵时突然倒地,口眼歪斜,左侧上下肢麻痹,诊断为脑出血,此时最重要的措施是______。A.静脉补液B.止痛C.瘫痪肢体锻炼D.治疗脑水肿E.防止口斜眼歪61.下列药物中治疗急性牙周脓肿效果较好的是______。A.阿莫西林B.四环素C.罗红霉素D.多西环素E.米诺环素62.老王和老赵分别参加4门培训课的考试,两人的平均分数分别为82和90分,单个人的每门成绩都为整数且彼此不相等。其中老王成绩最高的一门和老赵成绩最低的一门课分数相同,问老赵成绩最高的一门课最多比老王成绩最低的一门课高多少分?______A.20B.22C.24D.2663.《劳动合同法》允许劳动者个人与用人单位约定工资水平。由于担心劳动者缺乏谈判能力,同时又规定了工资水平可以实行集体协商。其具体方面体现在______。A.劳动报酬制度和重大事项应平等协商B.允许集体协商确定劳动定额C.规定加班费的具体标准D.允许签订集体合同约定劳动报酬A

B

C

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64.公文主送机关是指______。A.收文机关中级别最高的机关B.比发文机关级别高的收文机关C.需要了解公文内容的机关D.对公文负办理或答复责任的机关65.促进钙吸收的因素有

A.维生素DB.乳糖C.膳食纤维D.氨基酸A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中指出城乡二元结构是制约城乡发展一体化的主要障碍,必须健全体制机制,形成以工促农、以城带乡、工农互惠、城乡一体的新型工农城乡关系,让广大农民平等参与现代化进程、共同分享现代化成果。健全城乡发展一体化体制机制的措施有:加快构建新型农业经营体系、赋予农民更多财产权利、推进城乡要素平等交换和公共资源均衡配置及完善城镇化健康发展体制机制。D项不包含在内。故本题选D。2.参考答案:A[解析]四环素牙是牙在发育矿化期服用四环素类药物引起的。一般前牙比后牙着色明显;乳牙着色比恒牙明显;牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。A项中土霉素和去甲金霉素均属四环素类药物。3.参考答案:A4.参考答案:B[解析]子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,好发于育龄妇女,其发生和生长与雌激素长期刺激有关,绝经期妇女肌瘤就不会再发展甚至轻微萎缩。肌壁间肌瘤最常见。浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤常无明显月经改变。5.参考答案:A[解析]月经先期(月经周期提前7天以上,并连续提前两个月经周期以上)、经色淡见于气虚失摄,冲任不固。6.参考答案:D[解析]慢性阻塞性肺气肿并发肺心病急性加重时常合并呼吸道感染,诱发呼衰,而呼衰时,呼吸道分泌物积滞易诱发感染,因此最重要的治疗措施是控制肺部感染,从而预防呼衰:其余选项均为一般对症治疗。7.参考答案:A8.参考答案:ABDE[解析]枕后、阴囊、耳廓处易冻伤;心前区会引起反射性心率减慢、心房纤颤及房室传导阻滞;腹部会引起腹泻;足底会引起反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。9.参考答案:B[解析]患者原发病为糖尿病,原发性变化pH7.30<7.35,16mmol/L<22mmol/L,代谢性酸中毒可确定。计算AG=140-(104+16)=20>16mmol/L。故为AG增高型代谢性酸中毒。10.参考答案:D[解析]A项不符合题意。两种要一起消费才能使消费者得到满足的商品互为互补品。

B项不符合题意。需求量随消费者的实际收入上升而增加的商品称为正常商品。

C项不符合题意。劣质品是指其收入效应使得实际收入增加导致需求量减少的商品。商品价格弹性小,价格变化对需求无太多影响。

D项符合题意。替代品是指两种商品因为功能相似可以互相替代满足消费者的同一种欲望或需求,即市场对于一种商品P与另一种商品的Q需求呈同反方向变动。也就是说,在消费者的爱好、货币收入和其他商品价格保持不变的情况下,如果商品甲的价格下降造成了消费者对商品乙需求的下降,那么商品甲和商品乙就互为替代品。

故本题选D。11.参考答案:C[解析]由于各地社会经济发展和自然历史条件的制约,我国人群健康状况存在明显的地区差异,大体可以分为三类:第一类:发达型,主要分布在大城市和沿海经济发达地区,其健康状况、疾病谱和死因谱已接近发达国家。心脑血管疾病、恶性肿瘤、意外死亡及由不良生活方式和行为引起的疾病已成为最主要的死因。第二类:发展型,主要分布在中小城市和大部分农村地区,主要死亡原因处于从传染性疾病向心脑血管疾病、恶性肿瘤的转型期。第三类:欠发达型,主要分布在一些经济欠发达的农村、边远地区、山区和少数民族聚居区。传染病、寄生虫病和营养不良性疾病仍然有相当高的死亡率。12.参考答案:D[解析]急性坏死性溃疡性龈炎为非特异性的炎症变化。病变表面有纤维素性渗出及组织变性、坏死形成的污秽假膜,结缔组织纤维水肿,内有大量中性粒细胞浸润,为密集的炎症及组织坏死区。病变的最表层为细菌、螺旋体。龈沟液涂片可见大量的梭形杆菌及备森螺旋体等微生物。13.参考答案:ABDE[解析]神经嵴细胞分化成的组织及细胞有:①神经系统组织包括施万细胞,面神经的膝状节,舌咽神经的上节和迷走神经颈节,与Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅹ各脑神经相联系的白主性神经节、神经节内神经元周围的卫星细胞,脑膜;②内分泌组织:甲状腺的降钙素细胞、颈动脉体的化学感受器细胞和颈动脉窦的压力感受器细胞;③软硬结缔组织:迁移至头面部的神经嵴细胞形成该区大部分结缔组织,包括面部的骨、软骨、牙本质、牙骨质、牙髓、牙周膜、血管周细胞、血管平滑肌;④皮肤组织:皮肤及黏膜的黑色素细胞、真皮。14.参考答案:C[解析]兴奋-收缩耦联,即电能转变为机械能的关键部位,三联管横管传导动作电位因此三联管终池释放钙信号,引起横桥运动。15.参考答案:A[解析]肝血管瘤MRI检查:①T1加权呈低信号,T2加权呈高信号,且强度均匀,边缘清晰,与周围肝脏反差明显,被形容为“灯泡征”,这是血管瘤在MRI的特异性表现;②增强扫描动脉早期病灶边缘出现结节状强化,增强密度高于正常肝脏的增强密度,整个对比增强过程出现“早出晚归”的特征。16.参考答案:D[解析]花粉适于在花开旺盛时采收;全草适于在植物枝叶茂盛、花朵初开时采收;叶类适于在花蕾将放或正盛开时;花适于采收未开放的花蕾或刚开放的花朵;果实适于在果实成熟时。17.参考答案:D[解析]《合同法》第12条第1款规定:“合同的内容由当事人约定,一般包括以下条款:(一)当事人的名称或者姓名和住所;(二)标的;(三)数量;(四)质量;(五)价款或者报酬;(六)履行期限、地点和方式;(七)违约责任;(八)解决争议的方法。”由此可知当事人的落款、开户银行、公证机关签署意见不属于主要条款。故选D。18.参考答案:A[解析]氯解磷定:本品为有机磷解毒药。由于其分子结构中含有季铵基团,能与游离的有机磷结合,成为无毒的化合物排出体外,也能恢复胆碱酯酶的活性,可用于中、重度有机磷中毒的解救,中毒时间超过36小时,本品的恢复效果较差。19.参考答案:D[解析]医疗服务市场的特点:①卫生服务产品是非物资产品;②卫生服务市场是三个市场的有机结合;③医疗需求的不确定性和紧迫性;④供需双方信息不对称;⑤供方存在专业技术垄断;⑥医疗服务需求弹性小;⑦卫生服务市场受地理范围限制;⑧卫生服务市场经济体制经济主体的特殊性,三方交易关系;⑨市场机制作用的局限性;⑩医疗服务价格不是充分竞争形成。20.参考答案:C[解析]洗胃的适应证:口服毒物1小时内者;吸收缓慢的毒物、胃蠕动功能减弱或消失者,可延长至4~6小时;对无特效解毒治疗的急性重度中毒,患者就诊时已超过6小时,仍可酌情考虑洗胃。一般在服毒后4~6小时内洗胃有效,建议洗胃越早越好,洗胃要彻底,而且要边洗胃,边积极对症治疗。21.参考答案:透关射甲是指小儿指纹直达指端,提示病情凶险,预后不艮。22.参考答案:B[解析]党的十八大报告用24个字提出覆盖全国各方面意见、反映现阶段全国人民最大公约教的社会主义核心价值现的表述,这个表述是分别从国家、社会、个人三个层面进行的。从国家层面上看,是富强、民主、文明、和谐;从社会层面上看,是自由、平等、公正、法治;从个人层面上看,是爱国、敬业、诚信、友善。故选B。23.参考答案:CDE[解析]津液是机体内一切正常水液的总称。血液中一部分由津液所组成,涕、泪由津液所化生。24.参考答案:B[解析]急性呼吸衰竭主要是呼吸系统症状及低氧血症和高碳酸血症引起脏器功能紊乱,可导致心肌收缩力减弱、心律失常和心排血量减少,甚至右心衰竭,是引起心脏骤停的主要原因。25.参考答案:B[解析]人工流产后宫颈或宫腔黏连称为Asherman综合征。26.参考答案:B[解析]在财政政策中,政府支出包括政府购买和政府转移支付,其中,用于支付社会保障津贴的支出属于政府转移支付。故本题判断错误。27.参考答案:E[解析]慢性肾盂肾炎随病情持续可发展为慢性肾衰竭,出现尿毒症的表现。28.参考答案:心理过程。[解析]文化可分为智能文化、规范文化和思想文化三种类型。不同类型的文化,通过不同的途径影响人群健康。思想文化包括文学艺术、宗教信仰、思想意识等,主要通过影响人们的心理过程和精神生活作用于人群健康。29.参考答案:D酊剂在贮存中出现的沉淀,应在乙醇、有效成分含量均符合要求的情况下,才能过滤除去。30.参考答案:B[解析]白芥子的功效是温肺化痰、利气散结、通络止痛。白芥子温通经络,善除“皮里膜外”之痰。31.参考答案:A[解析]通报适用于表彰先进、批评错误、传达重要精神和告知重要情况。通报的应用比较广泛,可以用于表扬好人好事、新风尚;也可以用于批评错误,总结教训,告诫人们警惕类似问题的发生;还可以用来互通情况,传达重要精神,沟通交流信息,指导推动工作。故本题判断正确。32.参考答案:B[解析]根据临床查体及X线表现,可以看出牙髓炎的感染途径应为畸形的中央尖。33.参考答案:藿香正气散的功用为解表化湿,理气和中;主治外感风寒,内伤湿滞证;辨证要点为霍乱吐泻,恶寒发热,胸满腹痛,苔白腻;配伍特点为表里同治,以除湿治里为主,脾胃同调,以升清降浊为要。34.参考答案:BCD[解析]当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区是甲类传染病疫区。35.参考答案:ABC[解析]进行基因工程实验时需要应用分子杂交技术(其中包括了DNA探针技术)以及质粒重组技术。基因调控并非是技术名称。36.参考答案:为了使食入的蛋白质达到比较符合人体需要的目的,常需要把几种食物搭配起来食用,从而使饮食中的蛋白质和氨基酸的含量接近于人体的需要,借此来提高食物的有效利用度,增加蛋白质的营养价值,这种方法就称为蛋白质的互补作用。37.参考答案:E[解析]视觉模拟评分法(VAS)比较灵敏,有可比性。具体做法是在纸上面画一条10cm的横线,横线的一端为0,表示无痛;另一端为10,表示剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛。38.参考答案:BC[解析]根据和的大小,总体率的区间估计有两种方法:查表法和正态近似法,故选项BC正确。39.参考答案:ABCD[解析]炎症的局部表现——红、肿、热、痛、功能障碍。40.参考答案:BCDE[解析]呼吸道梗阻的常见原因有舌后坠、呼吸道分泌物、下呼吸道阻塞、反流与误吸、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛。41.参考答案:C[解析]此题考查非水滴定液。非水滴定法中,测定酸性药物,一般用碱性滴定液,如甲醇钠、二甲基甲酰胺等,测定碱性常用酸性滴定液,如冰醋酸、甲酸、丙酸等。故选C项。42.参考答案:ABD[解析](1)脾肿大:一般为中度肿大(正常的2~3倍),有时为巨脾,并能出现左上腹不适及隐痛、胀满,伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少,称为脾功能亢进。(2)侧支循环建立与开放:门静脉与体静脉之间有广泛的交通支,在门静脉高压时,为了使淤滞在门静脉系统中的血液回流,这些交通支大量开放,经扩张或曲张的静脉与体循环的静脉发生吻合而建立侧支循环。主要有食管下段与胃底静脉曲张、脐周围的上腹部皮下静脉曲张、上痔静脉与中下痔静脉吻合形成痔核。其他还有肝至膈的脐旁静脉、肝肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉等。(3)腹水:是肝硬化门静脉高压最突出的临床表现,腹部隆起,感觉腹胀、提示肝病已属晚期。43.参考答案:B[解析]当卵子由卵巢排出后,输卵管伞端拾卵,随上皮细胞纤毛的作用,数分钟即进入输卵管的远端及中部1/3交界处(即输卵管壶腹部),并停留于该处2~3天等待受精。44.参考答案:D[解析]形成正常基本呼吸节律的中枢部位是脑桥和延髓,即低位脑干。45.参考答案:ABCD[解析]感觉感觉受器在口腔内主要有下列四种:Meissner触觉小体、Merkel盘、游离神经末梢、牙周膜本体感受器。46.参考答案:C[解析]药物的纯度是相对的。在不影响疗效、不产生毒性和保证药物质量的原则下,综合考虑杂质的安全性、生产的可行性、产品的稳定性,允许药物中含有一定量的杂质。药物中所含杂质的最大允许量,称为杂质限量。通常用百分之几或百万分之几(ppm)来表示。47.参考答案:ABC[解析]多发性骨髓瘤的实验室检查:①生化常规检查血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少,尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性;②血常规检查血红蛋白含量和红细胞计数降低,贫血多呈正细胞正色素性,白细胞、血小板计数正常或偏低,外周血涂片红细胞重叠排列呈缗钱状;③骨髓检查浆细胞数目异常增多>10%,为形态异常的原始或幼稚浆细胞。48.参考答案:E[解析]乳腺癌X线检查可见肿块、钙化、肿肿块伴钙化、结构扭曲或结构扭曲伴钙化等。肿块是乳腺癌常见的X线征象。肿块的形状多呈分叶状或不规则形。肿块的边缘多呈小分叶、毛刺或浸润,或兼而有之,钙化是乳腺癌另一个常见的X线征象。乳腺癌的钙化形态多呈细小砂粒状、线样或线样分支状,大小不等,浓淡不一。分布上常呈簇状、线样走行或段样。钙化的形态和分布是鉴别良、恶性病变的重要依据。49.参考答案:C[解析]目胞浮肿见于水肿先兆或正常人;眼眶凹陷(目窠内陷)见于津伤液脱,气血不足;眼球突出,气喘胸满见于肺胀,痰浊阻肺,肺失宣降;眼球突出,颈前微肿,急躁易怒见于瘿病,肝郁化火,痰气壅结;胞脸红肿见于针眼,眼丹。50.参考答案:ABC急性再生障碍性贫血是迅速发生的骨髓造血功能衰竭的疾病,所以起病急,症状较重。由于白细胞和血小板的寿命均较短,如果骨髓不造血,只要较短时间就会引起白细胞和血小板减少,所以早期就表现感染和出血。红细胞的寿命120天,即使一点也不制造,短时间也不会发生明显贫血,所以早期不会表现明显贫血。51.参考答案:D[解析]高密度脂蛋白(HDL)具有抗动脉粥样硬化的作用,HDL水平与冠心病发病率呈明显的负相关。52.参考答案:A[解析]胆囊癌因肿瘤病理大体形态不同,分为多种类型:①隆起型胆囊内有低回声或不均匀回声隆起突出物,形态有结节状,覃伞状或圆球形,基底宽,边缘不整齐,内部彩色信号偏多或丰富;②厚壁型胆囊壁呈非均匀性增厚,内壁不平整,胆囊形态僵硬,在增厚的胆囊壁内有彩色血流信号;③混合型同时具有隆起型和壁厚型的特征的胆囊癌;④实块型胆囊形态失常,胆囊内胆汁无回声区被低回声或不均匀实质肿块回声所充填,常伴有结石回声,实质肿块内可有彩色血流信号。此型多为胆囊癌的晚期表现,常有肝内直接转移灶及肝门转移性淋巴结肿大。53.参考答案:B[解析]腰椎旋转定位扳法分三部分完成动作.分别是前屈、向患侧侧弯、腰椎患侧方向旋转。54.参考答案:A[解析]老年女性,血性胸腔积液,LDH超过500U/L,考虑恶性胸腔积液可能大。55.参考答案:C56.参考答案:E[解析]胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压=肺内压(大气压)-肺的回缩力。平静呼吸时,胸膜腔内压始终低于大气压,即为负压。57.参考答案:E[解析]患者出现双侧瞳孔不等大和昏迷,考虑并发了颅内压增高和脑疝,需要紧急降颅压,应首先给予快速脱水药物甘露醇治疗。58.参考答案:B[解析]脑脓肿CT检查可见急性炎症期呈大片低密度灶,边缘模糊,伴占位效应,增强无强化;化脓坏死期,低密度区内出现更低密度坏死灶,增强

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