2023年天津天津环湖医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年天津天津环湖医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.供选用的口腔临床消毒液不包括______。A.酚类溶液B.乙醇溶液C.聚维酮碘溶液D.煤酚皂溶液E.次氯酸钠溶液2.Graves病最重要的体征是

A.皮肤湿润、多汗，手颤B.眼裂增大，眼球突出C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D.收缩压升高，舒张压降低E.心脏扩大，心律不齐3.骨质软化是指______A.骨的有机成分增加B.骨的无机成分减少C.骨的有机成分减少D.骨的有机成分正常，骨的无机成分减少E.骨的有机成分和无机成分都减少4.再次免疫应答时，抗体产生的特点为______。A.抗体效价高B.抗体的亲和力低C.维持时间长D.IgG和IgM几乎同时产生A

B

C

D

5.有关肌松药拮抗，哪一项错误?______A.合用抗胆碱药如阿托品，格隆溴铵B.拮抗深度残余肌松可不断增加药量C.呼吸性酸中毒影Ⅱ向抗胆碱酯酶药的作用D.低温时残余肌松难以被拈抗6.颞下间隙与翼下颌间隙的分界为______。A.翼内肌上缘B.翼外肌下缘C.翼外板的外侧面D.翼内肌下缘E.翼外肌上缘A

B

C

D

E

7.可导致根尖周病的免疫因素有______。A.坏死牙髓及其分解产物B.根管内细菌及其毒素产物C.根管内封药的甲醛甲酚制剂D.根管内封药用的氢氧化钙制剂E.炎症根尖周组织中的免疫球蛋白A

B

C

D

E

8.按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括

A.业务水平、工作成绩、身体健康状况B.业务水平、工作成绩、职业道德状况C.业务水平、工作成绩、业务培训状况D.业务水平、工作成绩、科研教学能力E.业务水平、工作成绩、外语语言能力9.有关血沉测定的临床意义，叙述正确的是______。A.可协助鉴别良、恶性肿瘤B.不能用于心肌梗死与心绞痛的鉴别C.炎症疾病时血沉加快D.动态观察结核病，活动期加快A

B

C

D

10.小涎腺肿瘤多发生于______。A.唇腺B.颊腺C.舌下腺D.腭腺E.以上都对11.先天性心脏病中最常见的类型是______A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄12.手厥阴经与手少阳经交接于______。A.足小趾端交接B.目锐眦交接C.手次指端交接D.无名指端交接13.关于癌痛三阶梯疗法基本原则的表述，不正确的是______。A.根据疼痛程度选用镇痛药B.以注射给药为主C.有规律的按时给药D.个性化给药14.低血钾时，血清钾的浓度低于______。A.3mmol/LB.3.5mmol/LC.4mmol/LD.4.5mmol/LE.5mmol/L15.腭裂临床分类有软腭裂、______、单侧完全性腭裂和双侧完全性腭裂。16.青春期功血止血最有效的药物是______。A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.绒毛膜促性腺激素E.前列腺素17.柄上标有蓝色色环的金刚砂车针是______。A.粗粒度金刚砂车针B.细粒度金刚砂车针C.标准金刚砂车针D.极细粒度金刚砂车针E.以上都有可能18.当pH降低时，氧解离曲线右移。19.注射剂的一般检查不包括

。A.注射剂的无菌检查B.注射剂的澄明度检查C.注射剂的装量检查D.注射剂的热原检查E.注射剂中防腐剂使用量的检查20.设想没有运动的物质的观点是______A.客观唯心主义B.形而上学唯物主义C.庸俗唯物主义D.主观唯心主义21.《对外贸易法》适用于香港地区货物进出口。

22.关于胃的影像解剖，正确的是______A.贲门水平线以上的部位称为胃底B.站立时胃底的含气部分称为胃泡C.贲门周围约2.5cm范围称贲门区D.胃的出口处称为贲门E.胃小弯的转角处称角切迹A

B

C

D

E

23.既可治疗支气管哮喘，又可治疗心脏骤停的药物是______。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.麻黄碱E.氨茶碱A

B

C

D

E

24.某人做关于跳蚤的听力实验，把跳蚤放在玻璃瓶里，大叫：“跳、跳、跳!”跳蚤跳得很高。然后切去双腿，再叫“跳、跳、跳!”跳蚤再也不跳了。于是他在实验报告中写道：“跳蚤切去双腿后，失去了听力。”从哲学上看，该实验者主要是因为不懂得______。A.实践是认识的唯一来源B.人脑是意识产生的生理基础C.感性认识还有待于上升到理性认识D.要从整体上把握事物的联系25.通过聘用制度转换事业单位的用人机制，实现事业单位人事管理______A.由身份管理向岗位管理转变B.由单纯行政管理向法制管理转变C.由行政依附关系向平等人事主体转变D.由国家用人向单位用人转变A

B

C

D

26.新月体性肾小球肾炎增生最显著的细胞是______。A.纤维细胞B.肾小囊内中性粒细胞C.肾小球血管内皮细胞D.肾小囊壁层上皮细胞27.呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于______。A.支气管扩张B.肺脓肿C.酮症酸中毒D.有机磷农药中毒28.用牙挺时，挺刃一般插入牙槽嵴的______。A.颊侧B.舌侧C.邻牙间D.近中颊侧E.远中颊侧29.判定儿童少年心理健康的依据包括哪些内容?30.慢性根尖周炎中的主要病变类型是______。A.根尖肉芽肿B.致密性骨炎C.牙槽脓肿D.根尖脓肿E.根尖周囊肿31.磷酸戊糖途径的主要生理意义在于

A.提供能量B.将NADP+还原成NADPHC.生成磷酸丙糖D.糖代谢联系的枢纽E.为氨基酸合成提供原料32.“化而裁之，推而行之”典出______。A.《周易》B.《论语》C.《孟子》D.《史记》33.在反映甲状腺功能紊乱上，血清TSH是比甲状腺激素更敏感的指标。34.酒渣鼻依据临床症状，可分为哪几种类型?______A.丘疹脓疱型B.鼻赘型C.红斑型D.鳞屑红斑型A

B

C

D

35.MIC是指最小杀菌浓度。

(

)36.脉律整齐的心律失常是______。A.心房颤动B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.阵发性室上性心动过速D.交界性早搏E.以上均不是37.下述哪种是肉芽组织构成中正确的阐述?______A.巨细胞，成纤维细胞，中性白细胞B.巨细胞，成纤维细胞，淋巴细胞C.新生的毛细血管，成纤维细胞，炎细胞D.成纤维细胞，胶原纤维和毛细血管38.对血清蛋白质错误的叙述是______。A.白蛋白/球蛋白比值为1.5～2.5:1B.白蛋白参考范围为35～50g/LC.总蛋白参考范围为60～80g/LD.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成39.阿托品的禁忌症是______。A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛40.坐骨体与坐骨支移行处的后部是粗糙的隆起为______，是坐位时体重的承受点，可在体表扪到。A.坐骨结节B.坐骨棘C.坐骨小切迹D.坐骨大切迹41.硬膜下血肿的CT征象为______。A.慢性期表现为颅板下方新月形高密度影B.亚急性期表现为高、等、低或混杂密度C.少数慢性硬膜下血肿其内可形成分隔D.急性期表现为颅板下双凸型高密度影E.慢性硬膜下血肿可以形成盔甲脑A

B

C

D

E

42.能形成W/O型乳剂的乳化剂是______。A.PluronicF-68B.吐温80C.胆固醇D.十二烷基疏酸钠43.下列需避光使用的药物是______A.呋塞米B.异山梨酯C.卡托普利D.硝普钠E.西地兰44.不属于药源性急病高危因素的是______。A.老年人B.肥胖C.肝功能受损患者D.多重用药E.酗酒45.治疗胸痹心肾阳虚证，应首选的方剂是______。A.圣愈汤合小陷胸汤B.参附汤合右归饮C.四逆汤合参附龙牡汤D.保元汤合四物汤46.正常气管隆突分叉角度为______A.55°～95°B.60°～85°C.65°～90°D.70°～100°E.60°～95°47.下列关于口服给药法正确的是______。A.抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度B.服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不应立即饮水C.服用某些磺胺类药物后不要多饮水D.服用洋地黄时应加强对心率、节律检测，脉率低于60次/分或节律不齐时应暂停服用A

B

C

D

48.心尖区闻及收缩期杂音可见于

A.高血压心脏病B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.健康人E.活动后A

B

C

D

E

49.肠瘘按日排出量分类以下正确的是

A.高流量瘘指每天排出的消化液在500mL以上B.中流量瘘指每天排出的消化液在200～500mL范围内C.低流量瘘指每天排出的消化液在200mL范围内D.中流量瘘指每天排出的消化液在300～500mL范围内E.低流量瘘指每天排出的消化液在300mL范围内A

B

C

D

E

50.病房护士发生护理差错后，护士长应及时上报护理部，上报的时间范围是______。A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.6小时51.耳部CT常用的扫描体位是______。A.横断面

矢状面B.横断面

冠状面C.矢状面

冠状面D.斜面

矢状面E.横断面

斜面52.职业卫生与职业医学53.慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是______。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒A

B

C

D

54.关于血浆渗透压的叙述，下列哪项是正确的?______A.血浆渗透压主要来自血浆蛋白B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低D.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡E.血浆渗透压发生变化时红细胞的脆性发生变化55.资源配置的方式有自然经济与商品经济。56.患者男，68岁。因慢性心衰，需长期服用地高辛，护士发药时在核对后应特别注意______。A.与患者沟通B.嘱患者饭后服药C.服药前测心率和脉率D.注意发药到口E.服药后观察不良反应57.某妊高症患者，27岁，孕34周，血压165/110mmHg，24h，脉搏110次/分，尿蛋白(+)，轻度水肿，头痛，视物不清。给与硫酸镁进行治疗。今晨，观察发现尿量少于600mL，腱反射减弱，应立即应用何种药物解救

A.镇静剂B.钙剂C.生理盐水D.氯化钾E.甘露醇58.治疗慢性心力衰竭减轻心脏负荷的措施包括______、______、______、______。59.ABO反定型试验中，血型鉴定为B型时可观察到______。A.A管不凝集，B管凝集，O管不凝集B.A管凝集，B管不凝集，O管不凝集C.A管凝集，B管凝集，O管不凝集D.A管不凝集，B管不凝集，O管凝集60.急性丝虫病的临床表现为______。A.急性淋巴管炎B.急性淋巴结炎C.丹毒样皮炎D.附睾炎、精索炎A

B

C

D

61.下列目色异常中，见于湿热熏蒸、寒湿内阻，肝胆疏泄失常的是

A.白睛色红B.全目赤肿C.白睛发黄D.目眦淡白E.目胞色黑晦暗62.麻子仁丸是由调胃承气汤加减变化而成。

63.有关膝关节的叙述，错误的是______。A.关节囊内有半月板B.膝交叉韧带在关节囊内C.膝关节为单轴关节D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成E.半月板覆盖于胫骨内、外踝关节面边缘64.肾性水肿首先出现的部位是______。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼睑65.急性气管支气管炎患者的治疗原则包括______。A.止咳B.祛痰C.平喘D.抗菌A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]酚类溶液、乙醇溶液、聚维酮碘溶液和次氯酸钠溶液是口腔常用临床消毒液，而煤酚皂1%～2%水溶液用于手和皮肤消毒；3%～5%溶液用于器械、用具消毒；5%～10%溶液用于排泄物消毒。由于煤酚皂溶液刺激性较大，不用于口腔内的消毒，所以D并不是口腔常用消毒液，故此题选D。2.参考答案：C甲亢(Graves病)的临床表现：(1)甲状腺毒症表现，有高代谢综合征，皮肤湿润、多汗；精神神经系统表现有手和眼睑震颤；心血管系统有心动过速，收缩压升高、舒张压降低、脉压增大，阵发性心房颤动。(2)甲状腺肿表现为弥漫性、对称性、无压痛，甲状腺上、下极可触及震颤，闻及血管杂音，此体征最有价值。(3)眼征。(4)胫前黏液性水肿。3.参考答案：D[解析]骨质软化是单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足，因而骨内钙盐含量降低，骨质变软。4.参考答案：AC[解析]抗原第二次进入机体，引起机体免疫应答的特点与初次有很大不同，表现为潜伏期缩短(2～3天)，抗体产生迅速，效价高，亲和力强，维持时间也较久，特别是IgG类抗体比初次应答高出几倍至几十倍，而IgM类抗体的数量和在体内存留的时间与初次应答相似。5.参考答案：B[解析]拮抗残余肌松量取决于肌松深度。不断增加药量，会引起拮抗剂中毒。6.参考答案：B[解析]颞下间隙位于翼下颌间隙的上方，翼外肌的下缘既是颞下间隙的下界也是翼下颌间隙的上界。7.参考答案：ABCE[解析]氢氧化钙具备良好的组织相容性，不会引起根尖周病变，因此不是致病因素，其余均有可能是导致根尖周病的免疫因素。8.参考答案：B根据《中华人民共和国执业医师法》第四章第31条：受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。9.参考答案：ACD[解析]常用血沉作为恶性肿瘤及一般X线检查等所不能查见的恶性肿瘤诊断参考指标：心肌梗死时常于发病后3～4天血沉增快，并持续1～3周，心绞痛时血沉正常，故可借血沉结果加以鉴别；临床上最常用血沉来观察结核病及风湿热有无活动性及其动态变化；炎症疾病时血沉加快。10.参考答案：D[解析]小涎腺位于黏膜下层，以腭腺最多，因此小涎腺肿瘤70%发生于腭后部。11.参考答案：A[解析]室间隔缺损占先心病总数的25%～40%，是最常见的先天性心脏病。12.参考答案：D[解析]足太阳和足少阴在足小趾端交接；手少阳和足少阳在目锐眦交接；手太阴和手阳明在手次指端交接；手厥阴和手少阳在无名指端交接。13.参考答案：B[解析]WHO癌痛三阶梯疗法基本原则：①口服给药为主；②按阶梯给药；③按时用药；④个体化给药；⑤注意具体细节。14.参考答案：B[解析]当人体血浆中钾离子浓度低于3.5mmol/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。15.参考答案：不完全性腭裂16.参考答案：A[解析]青春期功血又叫功能性子宫出血，是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血。应用大剂量雌激素可迅速提高血内雌激素浓度，促使子宫内膜生长，短期内修复创面而止血，故青春期功血止血最有效的药物是雌激素。17.参考答案：C[解析]金刚砂车针按其颗粒粗细可分为以下几种，粗粒度金刚砂车针(125～150μm)柄上为黑色色环；标准金刚砂车针(106～125μm)柄上为蓝色色环；细粒度金刚砂车针(53～63μm)柄上为红色色环或无色环；极细粒度金刚砂车针(20～30μm)柄上为黄色或白色色环。18.参考答案：A[解析]pH降低或PaCO2升高时，Hb对O2的亲和力降低，P50增大，氧解离曲线右移。19.参考答案：E注射剂的一般质量检查项目包括：(1)澄明度检查。(2)热原检查。(3)无菌检查。(4)其他检查：注射剂的装量检查。此外，视品种不同，有的尚需进行有关物质、降压物质检查，异常毒性检查，pH测定，刺激性、过敏试验及抽针试验等。20.参考答案：B[解析]否认物质是运动的，就是用静止、机械的观点看问题，属于形而上学唯物主义。21.参考答案：B[解析]根据《对外贸易法》第69条的规定：“中华人民共和国的单独关税区不适用本法。”目前，在WTO中，中国香港是单独关税区。故题干说法错误。22.参考答案：ABCE[解析]胃的出口处为幽门。23.参考答案：AC[解析]肾上腺素临床应用：过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘以及与局麻药配伍、局部止血等；异丙肾上腺素临床应用：感染性休克、心脏骤停、支气管哮喘以及房室传导阻滞，两者均可用于支气管哮喘和心脏骤停。24.参考答案：D[解析]唯物辩证法认为，一切事物都是由各个局部构成的有机联系整体，局部离不开整体，整体高于局部，起着统率和主导作用，二者不可分割，相互影响。整体的性能状态及其变化会影响到部分的性能状态及其变化。部分也制约着整体，甚至在一定条件下关键部分性能会对整体的性能状态起决定作用。本题中，跳蚤会跳不是因为听到人叫它跳的指示后才跳的，跳蚤会跳是其本能所在，与其是否有听力没有关系。题目中的某人错把跳蚤的双腿当成了跳蚤的听力器官，不仅弄错了事物之间的因果关系，还割裂了事物之间的联系，没有从整体上把握事物的联系。故选D。25.参考答案：ABCD[解析]全面推行聘用制度。破除干部身份终身制，引入竞争机制，在事业单位全而建立和推行聘用制度，把聘用制度作为事业单位一项基本的用人制度。通过聘用制度转换事业单位的用人机制，实现事业单位人事管理由身份管理向岗位管理转变，由单纯行政管理向法制管理转变，由行政依附关系向平等人事主体转变，由国家用人向单位用人转变。26.参考答案：D[解析]新月体性肾炎即急进性肾小球肾炎，本病的病理改变特征为肾小囊内细胞增生、纤维蛋白沉积。病变肾小球毛细血管袢严重损伤，毛细血管壁断裂，血液流入肾小囊并凝固，导致肾小囊上皮细胞增生，形成新月体。27.参考答案：D[解析]有机磷农药中毒的患者，临床表现中除了胆碱能神经兴奋危象以外，呼吸中带有蒜臭味为其代表性特征。28.参考答案：D[解析]拔除完整牙使用牙挺时，一般从患牙的近、远中轴角切入，通常情况下以近中颊侧牙槽嵴顶为支点，所以D正确。A选项颊侧描述不正确；B选项舌侧一般不作为牙挺的支点，下颌后牙除外，所以B错误；邻牙间绝对不能作为牙挺支点，否则会挺松邻牙，所以C错误；远中颊侧的使用率低于近中颊侧，所以E错误。29.参考答案：①智力发育正常。

②情绪反应适度。

③心理特点与年龄相符合。

④行为协调，反应适度。

⑤人际关系的心理适应。

⑥个性健全稳定。30.参考答案：A[解析]慢性根尖周肉芽肿是根尖周组织受到轻微的感染刺激后产生的一团炎性肉芽组织。它是慢性根尖周炎的主要病变类型。31.参考答案：B磷酸戊糖途径最主要的功能是提供NADPH作为供氢体，参与多种代谢反应。32.参考答案：A[解析]《易经》：“形而上者谓之道，形而下者谓之器，化而裁之谓之变，推而行之谓之通，举而措之为天下之民，谓之事业。”33.参考答案：A[解析]现在国内外均推荐以血清TSH作为甲状腺功能紊乱的首选筛查项目，其原因是血清TSH比甲状腺激素更敏感。血中甲状腺激素的变化，可负反馈地导致血清TSH水平出现指数方次级的显著改变：而且TSH不和血浆蛋白结合，其他干扰因素也比甲状腺激素少，结果更可靠。34.参考答案：ABC[解析]酒渣鼻是发生于鼻部及周围皮肤的慢性炎症性皮肤病。临床分为三型：红斑型，丘疹脓疱型，鼻赘型。35.参考答案：B稀释法所得的某抗菌药物抑制待测菌生长的最低浓度为最低抑菌浓度(MIC)。36.参考答案：C[解析]阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速，大多数是由于折返激动所致，少数由自律性增加和触发活动引起，节律规则，ORS波群形态与时限均正常。A项，心房颤动时由于部分心搏的每搏量显著下降，不能使周围动脉产生搏动，或搏动过弱而不能觉察，出现短绌脉。B项，Ⅱ度Ⅰ型房窒传导阻滞发生时，因在数次心搏后会停搏一次，所以一定会影响脉律，出现脱落脉。D项，交界性早搏听诊可发现心律不齐、心搏提前，其后常有一定时间的代偿间歇，心音强弱也不一致，早搏常使脉律不齐，若早搏发生过早可使脉搏短绌。37.参考答案：C[解析]肉芽组织由新生毛细血管、增生的纤维母细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，炎性细胞以巨噬细胞为主。有多少不等的中性粒细胞及淋巴细胞。38.参考答案：D[解析]白蛋白在肝脏合成，球蛋白不在肝脏合成。39.参考答案：C[解析]青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品，后者因其可能加重排尿困难。40.参考答案：A[解析]坐骨体与坐骨支移行处的后部是粗糙的隆起，为坐骨结节，是坐骨最低部，是坐位时体重的承受点，可在体表扪到。41.参考答案：BCE[解析]硬膜下血肿的CT表现：①急性硬膜下血肿表现为颅骨内板下方新月形高密度区，范围较广、血肿较薄，常伴脑挫伤；占位效应较明显，可见同侧侧脑室受压、变狭窄，多有中线结构移位。少数血肿密度不均匀呈葱皮状混杂密度，多因脑脊液经蛛网膜破裂处漏如硬膜下腔所致。②亚急性硬膜下血肿形态与急性相同，但密度减低可呈稍高密度或等密度。血肿较厚。有时血肿可呈分层状，血肿上部分呈低密度，下部分呈稍高密度，这是由于血肿形成后出血细胞沉淀，血清上浮，或此时血肿继续出血，细胞下沉与血肿底部所致。占位征象亦较明显。③慢性硬膜下血肿多表现为颅骨内板下方半月形低密度区。但血肿较大、缓慢持续出血、吸收缓慢和血肿再出血时，可为高、等或混杂密度。占位征象明显，中线结构明显移位。一般硬膜下血肿无须作增强检查，但当亚急性或慢性硬膜下血肿呈等密度，血肿与脑实质分界不清楚时，增强扫描有利于血肿的定位和确定血肿大小。42.参考答案：C[解析]乳化剂是能够改善乳浊液中各种构成相之间的表面张力，使之形成均匀稳定的分散体系或乳浊液的物质。W/O型乳化剂一般要求HLB值在3～8之间，选项中胆固醇符合此条件。43.参考答案：D[解析]硝普钠宜现用现配，避光滴注，可用输液泵控制滴速。44.参考答案：B[解析]年龄因素、性别因素、基础疾病因素、遗传因素、过敏反应、不良生活方式以及药物因素和药物制剂因素都是药源性疾病高危因素。45.参考答案：B[解析]胸痹心肾阳虚证，临床表现为心悸胸痛，胸闷气短，自汗，面色白，四肢不温，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟，治宜温补阳气，振奋心阳，方用参附汤合右归饮。46.参考答案：B[解析]支气管在第5～6胸椎平面分为左、右主支气管，气管分叉部略偏右侧，其下壁形成隆突，分叉角度为60°～85°，一般不应超过90°。47.参考答案：ABD[解析]服用磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，服药后要多饮水，C选项错误。48.参考答案：ABCDE[解析](1)功能性心尖部收缩期杂音见于：运动、妊娠、发热、贫血、甲亢。杂音性质柔和，吹风样，2/6级，时限短，较局限。(2)相对性心尖部收缩期杂音：如相对性二尖瓣关闭不全，见于高血压性心脏病、冠心病、贫血性心脏病引起左心增大以及扩张型心肌病等。(3)器质性心尖部收缩期杂音见于：二尖瓣关闭不全，二尖瓣脱垂等。杂音性质较粗糙，吹风样，响亮高调，强度常在3/6级或以上，持续时间长，可占据全收缩期，甚至遮盖S1，并向左腋下传导。49.参考答案：ABC[解析]高流量肠瘘每日排出消化液＞500mL，中流量肠瘘每日排出消化液在200～500mL之间，低流量肠瘘每曰排出消化液＜200mL。50.参考答案：B[解析]病房护士出现护理差错，应该在12小时内上报护士长，护士长应该在24小时内上报至护理部。51.参考答案：B[解析]耳部CT一般采用横断面平扫，必要时加做冠状面扫描。52.参考答案：职业卫生与职业医学：是预防医学的一个分支学科。主要任务是识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康的影响。职业医学以个体为主要对象，旨在对受到职业危害因素损害或存在潜在健康危险的个体进行早期检测、诊断、治疗和康复处理；而职业卫生则主要以人群和作业环境为对象，旨在创造安全、卫生和高效的作业环境，提高职业生命质量，保