儿童哮喘的诊断和鉴别诊断课件

儿童哮喘的诊断和鉴别诊断1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克儿童哮喘的诊断和鉴别诊断儿童哮喘的诊断和鉴别诊断1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克儿童哮喘的诊断和鉴别诊断支气管哮喘的定义由多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患;这种慢性炎症导致气道高反应性接触多种刺激因素时气道发生阻塞和气流受限;出现反复发作性喘息、气促、胸闷、咳嗽等;常在夜间和(或)清晨发作或加剧,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。儿童哮喘的诊断和鉴别诊断支气管哮喘的定义由多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患;这种慢性炎症导致气道高反应性接触多种刺激因素时气道发生阻塞和气流受限;出现反复发作性喘息、气促、胸闷、咳嗽等;常在夜间和(或)清晨发作或加剧,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。哮喘漏诊口哮喘是引起喘息症状的最常见疾病,典型的、年长儿的支气管哮喘诊断并不困难;口不典型哮喘常被误诊或漏诊,尤其是以咳嗽为唯一症状的咳嗽变异性哮喘(cVA)往往被误诊为支气管炎、复发性上呼吸道感染哮喘漏诊婴幼儿期哮喘易误诊为毛细支气管炎、肺炎、喘息性支气管炎,不适当地反复应用抗生素,致失去早期诊疗的机会哮喘误诊口并非所有喘息都由哮喘引起,一些可引起喘息症状的其它疾病也常被误诊为哮喘口年龄越小,致喘因素越复杂,在诊断儿童哮喘前应充分排除其它能引起喘息的疾病围诊断和鉴别诊断的重要性口儿童哮喘的正确诊断和鉴别诊断显得十分重要;口对于已诊断为哮喘的病人,还应进行分期和病情严重度分级儿童哮喘的诊断儿童哮喘口反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、病毒性上下呼吸道感染、运动等有关;口发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮呜音,呼气相延长;口支气管舒张剂有显著疗效;除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽。状不典型的患儿协诊方法口酌情采用以下任何1项支气管舒张试验协助诊断:①速效阝2受体激动剂雾化溶液或气雾剂吸入②以01%肾上腺素001m1/kg皮下注射(最大量不超过03m/次)5岁以上患儿若有条件可在治疗前后测PEF或FEV1,上升≥15%者为阳性口如果肺部未闻及哮鸣音,且FEV1>75%者,可做支气管激发试验,若阳性可诊断为哮喘∏咳嗽变异性哮喘诊断标准口持续咳嗽>1月,常在夜间和(或)清晨发作运动、遇冷空气或嗅到特殊气味后加重,痰少,临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效;口支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽发作缓解;口有个人或家庭过敏史、家族哮喘病史,过敏原(变应原)检测阳性可作辅助诊断;口排除其他原因引起的慢性咳嗽。谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满